Keď bola diagnostikovaná, zistila sa rakovina pankreasu, 4. stupeň, ako dlho žijú s touto patológiou? Ľudia, ktorí dostali takúto diagnózu, s náležitou starostlivosťou a liečbou v súlade s dietetickými normami, výrazne predlžujú dĺžku života. Prečo sa stáva, že v mnohých prípadoch je táto patológia zistená v náhodnom poradí? Odpoveď je jednoduchá, rakovina pankreasu nevykazuje skoré príznaky svojho vývoja..

Opis diagnózy

Rakovina pankreasu ako choroba nedáva silné a výrazné príznaky v počiatočnom štádiu výskytu alebo vývoja. To všetko vedie k tomu, že ľudia, ktorých sa to týka, o tejto smrteľnej chorobe ani nevedia. Preto s malými prejavmi bolestivého stavu začína samoliečba pankreatitídy, používajú sa dietetické normy príjmu potravy, za predpokladu, že nejde o onkológiu. Spravidla iba s exacerbáciou a zhoršením stavu sa po vykonaní diagnostických opatrení zistí štádium 4 rakoviny, ktoré s touto patológiou pankreasu nemožno liečiť..

Rakovina pankreasu 4. stupňa sa zistí až potom, ako sa patologické infikované a zmenené bunky dostanú do krvi a ľudského lymfatického systému. Zároveň sa rozšíria do celého tela a ovplyvňujú nové časti tela. Táto závažná patológia ochorenia sa vyvíja hlavne u ľudí nad 50 rokov, ale niekedy s úplne oslabenou imunitou a pred 40 rokmi. Z hľadiska úmrtnosti je toto ochorenie na štvrtom mieste medzi pacientmi s rakovinou..

Ako dlho bude človek žiť, ak mu bude diagnostikovaná rakovina pankreasu v 4. štádiu? Vo štvrtej fáze rakoviny pankreasu liečba neprináša jednoznačné vyliečenie a nepodlieha konzervatívnej liečbe, pretože silné šírenie metastáz v tele získava na sile vo všetkých vnútorných orgánoch človeka..

Z tejto choroby sa nemožno uzdraviť, je však možné zastaviť rozvoj rakoviny, ktorá umožní prežiť viac ako jeden rok života. Všetky opatrenia zavedené v našej medicíne: chemoterapia, ožarovanie ložísk rakovinových patológií sú schopné zastaviť vývoj onkologických procesov, ale neliečiť. Je pravda, že majú svoju vlastnú nevýhodu - vedľajšie účinky na telo, ktoré s nimi nedokáže čeliť kvôli „pokazenému“ imunitnému systému.

Hlavná prognóza prežitia, dokázaná v praxi, je, že pacienti s diagnostikovanou rakovinou pankreasu 4. stupňa a s metastázami v ľudskom tele neumožňujú pacientovi žiť viac ako 4 - 5 rokov. Existujú prípady, ktoré prekračujú túto hranicu, ale tvoria 2% všetkých chorých pacientov. Odstránenie ložísk zápalu v tomto štádiu vývoja rakoviny neprinesie výsledky, pretože v mnohých prípadoch pacienti nemôžu tolerovať túto operáciu kvôli postihnutým orgánom tela..

Známky

Čím to je, že mnohí nedokážu oceniť počiatočné príznaky rakoviny pankreasu? Je to len tým, že za to môžu slabé príznaky onkológie v 1. a 2. štádiu jej vývoja. Malý prejav, ktorý ľudia interpretujú ako zlyhanie napájania alebo ľahkú otravu.

Často sa k tomu pridáva pasívny vzťah k životu, alkoholu, fajčeniu, čo spôsobuje nepríjemný stav v oblasti hrudnej kosti a brucha. Až s vývojom tretej fázy sa začnú objavovať živé príznaky a prostriedky používané na samoliečbu už neprinášajú úľavu od bolestivého stavu, ale iba sa zhoršujú..

Rakovina pankreasu je štádium 4, má vlastnosti a silný priebeh. Zároveň existujú choroby tráviaceho systému a rôzne patológie už postihnutých susedných orgánov, ktoré sú ovplyvnené metastázami rakoviny. Metastázy na tejto úrovni vývoja ovplyvňujú:

  • v prvom rade sú ovplyvnené susedné ľudské orgány (črevá, slezina, dvanástnik, žalúdok);
  • krvnou cestou sa infikované bunky dostanú do pľúc, pečene a ľudského mozgu.

Veľa závisí od zamerania nástupu onkologickej patológie. Napríklad, ak je poškodené telo pankreasu, hlavný typ lézie padá na pečeň. Výsledná metastáza v pečeni ovplyvňuje celé tkanivo orgánu, čo zhoršuje stav pacienta. Dôležitým faktorom poškodenia je zároveň blízka poloha pečene a pankreasu.

Pečeň súčasne prenáša infekciu na žlčové cesty, čo vyvoláva výskyt mechanickej hepatitídy. To sa už stáva posledným znakom vývoja pankreatickej onkológie 4. stupňa..

A tiež dochádza k silnému nárastu lymfatických uzlín na ľudskom tele. Podľa ich znakov a príznakov sa stávajú:

  • bolestivé;
  • voľné a ľahko nahmatateľné.

A tiež patológia prechádza do čreva, pretože opäť je v priamom kontakte s postihnutým pankreasom, čo vytvára prekážku v orgáne..

Určité ťažkosti vytvára predtým diagnostikovaná pankreatitída, preto človek nevidí príznaky a príznaky rakoviny pankreasu a vo 4. štádiu sú to:

  • silné záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • bolestivý stav sa zvyšuje pri ležaní;
  • farba kože sa zmení na žltú;
  • silná únava s malými stresmi;
  • neustále ospalosť;
  • chudnutie v priebehu niekoľkých dní významnými ukazovateľmi;
  • nedostatok chuti do jedla.

Vo 4. štádiu rakoviny dosahuje vývoj malígnej tvorby pankreasu vrchol a silné príznaky, ktoré sa neupokojujú a naďalej si pripomínajú zvyšujúcu sa bolesť. Výskyt nádoru v 4. štádiu rakoviny pankreasu vedie k úplnému zlyhaniu ľudského tráviaceho systému. V čreve nastáva stagnácia, choleretické kanály sú upchaté, celý gastrointestinálny systém sa stáva nepoužiteľným. Dysfunkcia pankreasu, prestáva produkovať potrebné enzýmy, čo vedie k akútnej pankreatitíde založenej na onkologickej patológii a nekróze tkanív a orgánov. Tento stav zhoršuje celkové zdravie a urýchľuje proces úplného zničenia tela..

Možná liečba

U pacientov s rakovinou pankreasu nenecháva rakovina 4. stupňa žiadnu šancu na dlhý život, ale správnym prístupom k terapii a vášmu zdraviu môžete výrazne predĺžiť roky života zastavením vývoja patológie. Bez prijatia opatrení na zastavenie procesu šírenia je životná prognóza približne 2 roky..

Čo robiť v prípade rakoviny pankreasu v 4. štádiu, aby sa predĺžil život pacienta? Hlavným problémom je, že chirurgická intervencia neprinesie pozitívne výsledky, pretože excízia poškodených tkanív je nemožná z dôvodu ich veľkého počtu. Prognóza prežitia tejto patológie je asi 12% z celkového množstva pacientov, zatiaľ čo zvyšok končí svoju životnú dráhu až do 2 rokov od daného stupňa onkológie.

Na ošetrenie sa uskutočňujú ožarovacie a chemoterapeutické účinky na telo. To umožňuje na určitý čas pozastaviť vývoj patologických a onkologických procesov v ľudskom tele. Je pravda, že tieto metódy nie vždy dávajú a sú prospešné, pretože oslabený imunitný systém nie je niekedy schopný tieto opatrenia vydržať. Po vykonaní ďalších nesprávnych výpočtov a diagnostických opatrení lekár rozhodne, či vykoná potrebné postupy alebo nie. Niekedy, ak sa metastázam v 3. a 4. štádiu ešte nepodarilo poškodiť vnútorné orgány pacienta, vykonajú chirurgický zákrok. Operácia sa volá Whipple. Ako sa vykonáva tento chirurgický zákrok??

Operácia sa vykonáva odstránením hlavy pankreasu a vysušením tkanív poškodených metastázami. Môže takáto operácia zvýšiť šance pacienta na život? Všetko závisí od kvality týchto manipulácií a schopnosti tela prežiť veľkú záťaž na operačnom stole. Vysoké percento pravdepodobnosti, že operácia bude pre človeka posledná.

Ak bola operácia úspešná, potom môže kritický stav nastať v čase rehabilitácie. Po týchto akciách sa pacientovi podá chemoterapia, ktorá umožňuje úplné zničenie rakovinových buniek, čo im nedáva príležitosť začať sa znovu šíriť v ľudskom tele..

Výhody liečby a stravovania

Diagnóza je fatálna, ale sám pacient sa rozhodne, ako dlho bude žiť, svojím postojom k terapii. Mnoho ľudí odmieta chemoterapiu kvôli vedľajším účinkom udalosti. Je potrebné pochopiť, že vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytli na tele, sú dočasné, prejdú, musíte len počkať.

Nepreťažujte tráviaci systém ťažkými jedlami, pretože to oslabuje imunitný systém a zvyšuje progresiu rakovinovej patológie.

Rozvíjanie metastáz v pečeni prináša výskyt karcinómov, preto je naliehavo potrebné opustiť zlé návyky, jesť iba diétne jedlo, obísť neustálu lekársku diagnostiku tela.
Odloženie použitia chemoterapie umožní metastázam zväčšiť plochu lézie a podľa toho znížiť pravdepodobnosť liečby a zastaviť šírenie

4. stupeň rakoviny pankreasu

Diagnóza "rakoviny pankreasu 4. stupňa" znamená tepelné štádium ochorenia s početnými metastázami do regionálnych lymfatických uzlín, susedných a vzdialených orgánov. Ľudia bohužiaľ s touto chorobou nežijú dlho. Celá liečba, ktorá sa vykonáva v tomto štádiu ochorenia, sú iba lieky, ktoré pomáhajú tlmiť príznaky a zmierňujú stav pacienta. Rakovina 4. stupňa sa považuje za nefunkčnú.

Mechanizmus vývoja rakoviny pankreasu

Rakovina pankreasu je progresívne onkologické ochorenie. S jeho vývojom sa v tele, hlave alebo chvoste žľazy vytvára zhubný nádor, ktorý narúša funkčnosť orgánu a vedie k výskytu rôznych príznakov.

Proces tvorby nádorov sa aktivuje v dôsledku neustáleho pôsobenia negatívnych faktorov na telo, počas ktorých dochádza k početnej smrti buniek pankreasu. Na tomto pozadí dochádza k aktivácii regenerácie poškodených tkanív (ich samoliečeniu), ktorá je sprevádzaná zrýchlenou obnovou buniek.

Z nejakého dôvodu sa proces obnovy buniek vymkne spod kontroly a je ich príliš veľa. Začína sa tvorba kapsuly, v ktorej dozrievajú rakovinové bunky. Ich počet časom prekročí všetky prípustné limity a začnú sa rozširovať do ďalších blízkych tkanív a orgánov, čo narúša ich funkčnosť..

Rakovina pankreasu v štádiu 4 je charakterizovaná úplným poškodením lymfatického systému a krvi. Lymfatickou drenážou a krvným obehom sa rakovinové bunky šíria po celom tele a „nechávajú“ svoje „korene“ - metastázy - do jeho tkanív. Teda je narušená funkčnosť všetkých vnútorných orgánov a systémov, človek postupne začína slabnúť.

Provokujúce faktory

Štvrtá etapa vývoja rakoviny pankreasu nastáva v dôsledku predčasnej alebo neúčinnej liečby choroby v počiatočných štádiách jej vývoja. Hlavnými dôvodmi pre jeho vývoj sú nasledujúce choroby a stavy:

  • cukrovka,
  • chronické patológie pankreasu,
  • rakovina iných vnútorných orgánov,
  • autoimunitné choroby,
  • patológie charakterizované hormonálnou nerovnováhou,
  • krvné choroby,
  • chronický nedostatok vitamínov,
  • častý stres,
  • chronická emočná a fyzická únava,
  • ťažké formy intoxikácie tela alkoholickými nápojmi, omamnými látkami, liekmi.


Rozsah poškodenia tela pri rakovine pankreasu 4. stupňa

Je potrebné poznamenať, že všetky tieto dôvody pre vznik rakoviny pankreasu sú iba nepriame, pretože presné faktory vyvolávajúce vývoj onkológie vedci ešte neurčili. Početné vedecké štúdie však preukázali, že tieto príčiny úzko súvisia s tvorbou zhubného nádoru. Okrem nich však existujú ďalšie faktory, ktoré sa môžu stať impulzom pre rozvoj tejto choroby..

Riziková skupina zahŕňa ľudí pracujúcich v priemyselnej výrobe, ktorých aktivity zahŕňajú pravidelný kontakt so škodlivými chemikáliami a parami, ako aj ľudí, ktorí nesledujú svoju stravu..

Bohužiaľ, podvýživa je hlavným dôvodom vzniku rakoviny pankreasu. Neustále používanie tučných, vyprážaných, múkových, slaných a údených jedál vyvoláva nadmernú tvorbu tráviacich enzýmov - orgán je preťažený a zhoršuje sa jeho funkčnosť. Vo vnútri parenchýmu sa začínajú rozvíjať zápalové procesy, ktoré vedú k početnému odumieraniu jeho buniek. Potom nasleduje aktivácia regenerácie a rýchly rast malígnych buniek.

Bohužiaľ je ťažké presne povedať, čo presne spôsobuje u človeka provokovanú onkológiu. Spravidla sa takáto patológia vyvíja pod vplyvom niekoľkých negatívnych faktorov naraz - podvýživa, zneužívanie alkoholu, pankreatitída atď..

Príznaky

Rakovina pankreasu 4. stupňa je charakterizovaná závažnými príznakmi. Človek sa neustále obáva silnej bolesti, ktorá má najčastejšie pásový opar. V tomto prípade vznikajú nielen v pankrease, ale aj vo všetkých orgánoch, kde sú prítomné metastázy. Na odstránenie tohto prejavu rakoviny lekári predpisujú lieky proti bolesti. Bežné analgetiká v tepelnom štádiu rakoviny nemajú pozitívny účinok a na odstránenie bolestivého syndrómu sa používajú lieky ako morfín.


Fotografia jasne ukazuje, ako rakovina pankreasu 4. stupňa mení vzhľad človeka len za 2 mesiace

Kvôli úplnej dysfunkcii pankreasu sa u pacienta objavia aj nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť, často sprevádzaná vracaním (zvracanie vylučuje špecifický zápach, obsahuje žlč),
  • zápcha alebo hnačka,
  • zmena farby výkalov, prítomnosť nestrávených kúskov potravy, páchnuci zápach výkalov,
  • grganie s trpkou chuťou,
  • averzia k vyprážaným a tučným jedlám.

Rakovina pankreasu 4. stupňa je často charakterizovaná intestinálnymi metastázami. A na pozadí dysfunkcie žľazy a čriev dochádza k porušeniu absorpcie živín. Z tohto dôvodu dochádza k prudkému zníženiu hmotnosti, čo vedie k rozvoju anorexie. Anorexia sa pozoruje u 99% pacientov a výrazne komplikuje priebeh ochorenia. Sprevádza ju silná slabosť a zvýšená únava..

Okrem prudkého úbytku hmotnosti a porúch trávenia trpia u pacientov s rakovinou 4. stupňa aj dysfunkcia močového systému, zhoršená absorpcia draslíka a horčíka. V tele dochádza k zadržiavaniu solí, čo vedie k opuchu, mení sa farba a vôňa moču (stmavne a začne tiež vylučovať špecifický zápach).

Patologické procesy vyskytujúce sa v tele neobchádzajú vzhľad človeka. Okrem vychudnutia má aj príznaky obštrukčnej žltačky. Je to dôsledok dysfunkcie žlčníka a zhoršeného odtoku žlče. Žltačka sa prejavuje žltnutím kože a skléry očí.


Známky rozvoja obštrukčnej žltačky

Klinický obraz v štádiu 4 rakoviny možno doplniť vysokou horúčkou, zimnicou a horúčkou, plešatosťou, lámavosťou nechtov a stratou zubov. Po určitom čase začne pacient pociťovať apatiu. Kvôli silnej bolesti a slabosti sa prakticky prestane hýbať, stáva sa pre neho ťažké vykonať aj základné úkony (ísť na toaletu, obliecť sa, plávať atď.).

Rakovina skôr či neskôr začne ovplyvňovať pľúcne tkanivo. Výsledkom je, že pacient má zhoršené dýchanie, silný kašeľ s hemoptýzou a dýchavičnosťou. Najzávažnejšie príznaky sa ale vyskytujú pri metastázach do mozgu. Centrálny nervový systém je poškodený, človek sa stáva neadekvátnym, môže sa správať agresívne, jeho reč sa stáva nezrozumiteľnou. Vonkajšie prejavy tohto stavu sú podobné znakom mŕtvice - mení sa svalový tonus končatín pacienta, tvár sa stáva asymetrickou. Potom príde smrť.

Očakávaná dĺžka života v štádiu 4 rakoviny pankreasu

Je ťažké presne povedať, ako dlho žijú s rakovinou pankreasu v 4. štádiu, pretože priemerná dĺžka života v tomto prípade závisí od niekoľkých faktorov:

  • vek pacienta,
  • progresie ochorenia,
  • liečby,
  • dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov pacientom.

Prognóza rakoviny 4. stupňa je v každom prípade zlá. Nádor sa stáva nefunkčným a je nemožné zabrániť jeho progresii. S touto chorobou sú ovplyvnené všetky vnútorné orgány a systémy tela. A aby ste porazili rakovinu, budete musieť odstrániť všetko a potom človek nebude môcť žiť deň.
Prognóza prežitia rakoviny pankreasu

S rakovinou pankreasu 4. stupňa môžete prežiť asi 3 - 6 mesiacov. A čím prísnejšie pacient dodržiava predpisy lekára a užíva všetky potrebné lieky, tým má väčšie šance, aspoň trochu, ale na predĺženie života..

Vyšetrenie pacienta

Pri prvej návšteve lekár urobí s pacientom rozhovor o sťažnostiach a prejavoch, potom ho vyšetrí vrátane palpácie brušnej oblasti v priemete polohy pankreasu..

Po vyšetrení a vyšetrení pacienta sú predpísané laboratórne testy:

  • všeobecný rozbor krvi,
  • chemia krvi,
  • test nádorových markerov.

Onkológia pankreasu

Pri uskutočňovaní všeobecnej a biochemickej štúdie v krvi sa zistí zvýšená hladina bilirubínu, pečeňových enzýmov, žlčových kyselín a pokles bielkovín. Testy na nádorové markery ukazujú pozitívne výsledky.

Okrem laboratórnych testov je predpísaná aj počítačová diagnostika. Zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov a röntgenové lúče. Na stanovenie rozsahu rakoviny a počtu postihnutých orgánov sa vykonáva magnetická rezonancia, cholingiografia, angiografia a počítačová tomografia..

Robí sa biopsia, aby sa zabezpečilo, že u človeka sa rozvinie rakovina. S jeho pomocou sa potvrdzuje nielen diagnóza, ale určuje sa aj typ rakoviny..

Použité metódy liečby

Ako už bolo spomenuté, rakovina pankreasu 4. stupňa nie je liečiteľná. S jeho vývojom sa vytvára neoperovateľný nádor s početnými metastázami. V niektorých prípadoch sa však vykonáva chirurgická liečba. Vykonáva sa ako symptomatická terapia..


Pri rakovine pankreasu v štádiu 4 sa chirurgický zákrok vykonáva iba s cieľom tlmiť príznaky a komplikovať vznikajúce komplikácie.

Počas chirurgického zákroku, ak je to možné, sa odstráni časť nádoru, čo umožňuje znížiť tlak na blízke orgány a tkanivá a tiež eliminuje komplikácie, ktoré sa často vyskytujú na pozadí rakoviny pankreasu (napríklad črevná obštrukcia, upchatie žlčovodu atď.). Po operácii je možné predpísať radiačnú terapiu, ktorá zastaví progresiu nádoru jeho vystavením rádioaktívnej energii..

Pri vykonávaní chirurgických zákrokov sa v poslednej dobe čoraz viac používa takzvaný CyberKnife. Jeho použitie je možné aj pri neoperovateľných nádoroch. Jeho hlavnou výhodou je nízka trauma. Po takejto operácii sú komplikácie extrémne zriedkavé. Ale táto metóda liečby má veľkú nevýhodu - vysoké náklady, ktoré si nemôžu dovoliť všetky rodiny s rakovinou..

Okrem chirurgickej liečby sa používa aj chemoterapia. Podľa početných recenzií ho každý prenáša rôznymi spôsobmi. Niekto sa po chemoterapii cíti dobre, zatiaľ čo niekomu sa jeho stav iba zhoršuje. Nie je možné predvídať, akú reakciu také lieky vyvolajú..

Chemoterapia pre rakovinu pankreasu 4. stupňa pomáha predĺžiť život pacienta o 2-3 mesiace. Použité lieky ničia DNA nádorových buniek, čím bránia ich množeniu. Znížením aktivity a deštrukcie rakovinových buniek sa zlepšuje aj všeobecný stav pacienta. Silné bolesti ho prestávajú mučiť, ale, bohužiaľ, nezmiznú úplne..


Chemoterapia je účinnou liečbou onkológie, ale v prípade rakoviny 4. stupňa nie vždy prináša pozitívne výsledky

Chemoterapia znamená absolvovanie celého liečebného cyklu chemoterapeutickými liekmi, ktorých dĺžka sa určuje individuálne. Počas liečby je možné použiť iba jeden liek (monochemoterapia) alebo niekoľko súčasne (polychemoterapia).

Kurz chemoterapie môže byť sprevádzaný radom nepríjemných príznakov:

  • hnačka,
  • zvracať,
  • alopécia,
  • intoxikácia.

Strava

Diéta pre rakovinu pankreasu zahŕňa konzumáciu potravín bohatých na bielkoviny a tuky. Ale keďže s rozvojom tohto ochorenia je zaznamenaná dysfunkcia pankreasu, ktorá je zodpovedná za syntézu tráviacich enzýmov, jedlo by malo byť šetriace.

Aby konzumácia jedla nespôsobovala zvýšenie bolesti a zhoršenie pohody pacienta, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • všetky jedlá by mali byť varené výlučne v pare alebo vo vode,
  • môžete jesť jedlo iba v pyré (týmto spôsobom je lepšie stráviteľné),
  • jedlo, ktoré jete, musí byť teplé (teplé a studené jedlá sú zakázané),
  • musíte jesť v malých dávkach a najmenej 3-4 krát denne.


Strava pacienta s rakovinou pankreasu by mala byť vyvážená a jemná.

Je prísne zakázané jesť:

  • tučné mäso a ryby,
  • konzervy,
  • polotovary,
  • údeniny,
  • kyslé uhorky,
  • pečivo,
  • sladkosti,
  • mliečne a fermentované mliečne výrobky s vysokým obsahom tukov (nad 2,5%),
  • surová zelenina a ovocie.

V strave pacienta by mali prevládať:

  • chudé mäso a ryby,
  • tvaroh,
  • syr (mierne solený),
  • jogurt,
  • orechy (mleté),
  • obilniny,
  • varená alebo dusená zelenina.

Pretože pacienti s rakovinou nemajú zvýšenú chuť do jedla, dodržiavanie týchto pravidiel, ako aj obmedzenia týkajúce sa používania určitých potravín, im nespôsobujú žiadne osobitné ťažkosti..

4. stupeň rakoviny pankreasu

Rakovina pankreasu je veľmi často diagnostikovaná v 4 fázach. Pred objavením sa vzdialených metastáz príznaky zvyčajne chýbajú a neexistuje spoľahlivý hromadný skríning, ktorý by pomohol odhaliť ochorenie v počiatočných štádiách. V dôsledku metastáz je veľmi ťažké bojovať s nádorom, prognóza sa zhoršuje, existujú však liečebné metódy, ktoré pomáhajú výrazne predĺžiť život pacientov.

Kedy je diagnostikovaná rakovina pankreasu v štádiu 4??

Štvrtá etapa rakoviny pankreasu je diagnostikovaná podľa jediného kritéria - prítomnosti vzdialených metastáz. Nezáleží na tom, akú veľkosť má primárny nádor, či prerástol do susedných tkanív, či sa rakovinové bunky nachádzajú v blízkych (regionálnych) lymfatických uzlinách..

Najčastejšie rakovina pankreasu metastázuje do nasledujúcich orgánov:

  • pečeň;
  • pobrušnice - tenký film spojivového tkaniva, ktorý lemuje vnútro brušnej dutiny a pokrýva niektoré vnútorné orgány;
  • pľúca;
  • kosti;
  • mozog.

Ak je pacientovi diagnostikovaná rakovina pankreasu v štádiu 4, chirurgické odstránenie nádoru zvyčajne zlyhá. Liečba je paliatívna. Je zameraná na zmiernenie príznakov a zlepšenie stavu pacienta, lekári sa pokúsia čo najviac predĺžiť život pacienta.

Príznaky ochorenia

V počiatočných štádiách sa nádor neprejavuje, takže je veľmi ťažké ho diagnostikovať. Príznaky sú nešpecifické, najčastejšie poukazujú na iné stavy.

Žltačka

Tento príznak sa vyskytuje v dvoch prípadoch:

  • Kompresia žlčovodu pri rakovine hlavy pankreasu.
  • Šírenie rakovinových buniek do pečene a dysfunkcia.

Pečeň zvyčajne detoxikuje a odstraňuje bilirubín, toxický produkt rozkladu hemoglobínu, do črevného lúmenu. Ak je narušený odtok žlče a funkcia pečeňových buniek - hepatocytov, bilirubín vstupuje do krvi, kvôli tomu pokožka a očné bielko žltnú, moč stmavne, stolica sa stáva sivou, sfarbenou. Okrem toho sa bilirubín hromadí v pokožke a spôsobuje svrbenie. Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť pri ochorení žlčovými kameňmi, hepatitíde, cirhóze.

Bolesť v bruchu, chrbte

Tento príznak u rakoviny pankreasu je pomerne častý, najmä ak je nádor v jej tele, chvoste. Zvyšovanie veľkosti, novotvar stláča vnútorné orgány, nervy, a to sa stáva príčinou bolestivého syndrómu.

Znížená chuť do jedla

V štádiu 4 rakoviny pankreasu u mnohých pacientov klesá chuť do jedla až do úplnej straty. Človek veľa chudne bez zjavného dôvodu. V konečnom dôsledku sa bez liečby a úpravy výživového stavu vyvíja kachexia - extrémny stupeň vyčerpania.

Nevoľnosť a zvracanie

Nádor môže stlačiť žalúdok a spôsobiť nevoľnosť a zvracanie. Tieto príznaky sa zhoršujú zhoršenou chuťou do jedla a poruchami stravovania. Nie sú však špecifické ani pre rakovinu: prvé podozrenie často padá na gastritídu, peptický vred, pankreatitídu a ďalšie patologické stavy..

Zväčšená pečeň

Ak sa rakovinové bunky rozšíria do pečene, môže narásť do veľkosti. To vedie k bolesti, pocitu ťažkosti pod pravým rebrom. Zväčšenú pečeň môže lekár pocítiť počas palpácie brucha.

Zvýšená zrážanlivosť krvi

V štádiu 4 rakoviny pankreasu sa môžu tvoriť krvné zrazeniny vo veľkých žilách, najčastejšie v nohách. Tento stav sa nazýva hlboká žilová trombóza. Prejavuje sa to v podobe opuchu, začervenania, pocitu tepla v nohe. Takéto krvné zrazeniny sú nebezpečné, pretože sa niekedy odlomia a migrujú do ciev pľúc. Dýchavičnosť, bolesť na hrudníku. Tento stav sa nazýva pľúcna embólia..

Hlboká žilová trombóza sa vyskytuje aj pri iných ochoreniach. Ak je človeku diagnostikovaný tento stav, neznamená to, že má určite rakovinu..

Zmeny tukového tkaniva

Jednou z funkcií pankreasu je trávenie tuku. Pri rakovine sa jeho enzýmy dostávajú do krvi a hromadia sa v podkožnom tukovom tkanive. Z tohto dôvodu sa tukové tkanivo čiastočne trávi, mení sa, stáva sa hrudkovitým. Môže to byť viditeľné zvonka.

Cukrovka

Pankreas má špeciálne oblasti tkaniva nazývané ostrovčeky, ktoré produkujú hormón inzulín. Je zodpovedný za zníženie hladiny glukózy v krvi. V zriedkavých prípadoch rakoviny pankreasu klesá produkcia inzulínu. Ak mierne stúpne hladina glukózy v krvi, pacient nemá žiadne príznaky (zvýšené hladiny cukru je možné zistiť iba krvným testom). Pri závažnejších poruchách sa objavujú príznaky cukrovky: smäd, zvýšený výdaj moču, sucho v ústach.

Príznaky spojené s metastázami

Keď sú ovplyvnené kostné metastázy, bolesti kostí, patologické zlomeniny, ktoré vznikajú pri malom mechanickom zaťažení, sú znepokojujúce. Metastázy v pľúcach sa prejavujú vo forme pretrvávajúceho kašľa, dýchavičnosti, bolesti na hrudníku, krvi v spúte. Ak je pobrušnica poškodená, môže sa vyvinúť ascites - hromadenie tekutiny v brušnej dutine v dôsledku porušenia odtoku tekutiny.

Diagnostické metódy

Pretože neexistujú žiadne účinné, všeobecne akceptované skríningové testy, ktoré by mohli diagnostikovať asymptomatickú rakovinu pankreasu, testovanie sa zvyčajne začne, keď lekár u pacienta zistí príznaky, ktoré by mohli naznačovať ochorenie. Začínajú najjednoduchšími a najdostupnejšími diagnostickými metódami, ktoré pomáhajú zistiť nádor. Po zistení sú predpísané ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy.

Často vyšetrenie začína ultrazvukovým vyšetrením. Spolu s klasickým ultrazvukovým vyšetrením sa používa endoskopický ultrazvuk, keď je senzor umiestnený na konci katétra zavedeného do dvanástnika. Ak sa zistí nádor, je možné prejsť ihlou cez katéter a vykonať biopsiu.

MSCT - viacfázová špirálová počítačová tomografia - sa vykonáva po intravenóznom podaní špeciálneho kontrastného roztoku. Štúdia pomáha identifikovať rakovinu pankreasu a jej šírenie do susedných orgánov a správne naviesť ihlu počas biopsie.

MRI - magnetická rezonancia - sa používa menej často ako CT, pretože ide o zložitejšiu štúdiu, ktorá si vyžaduje špeciálne vybavenie, ktoré nie je dostupné na každej klinike. Ak máte podozrenie na nádor pankreasu, používajú sa rôzne modifikácie MRI:

  • MRI cholangiopancreatografia vyšetruje pankreas a okolité tkanivo.
  • MRI angiografia je štúdia krvných ciev.

PET - pozitrónová emisná tomografia - je ideálnym nástrojom na zisťovanie metastáz. Do tela pacienta sa vstrekuje bezpečná rádioaktívna zlúčenina, ktorá sa hromadí v rakovinových bunkách. Z tohto dôvodu sa stávajú viditeľnými na špeciálnych fotografiách. Niekedy sa PET robí v spojení s CT, aby sa lepšie pochopilo, kde sú metastázy.

Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP) je postup, ktorý pomáha vyšetrovať žlčové cesty a pankreatické kanály a zistiť ich zúženie. Rentgenkontrastná látka sa vstrekuje do potrubia pomocou endoskopu zavedeného cez ústa a potom sa vykoná röntgen. Počas postupu môžete vykonať niektoré manipulácie:

  • Vezmite fragment tkaniva na biopsiu.
  • Nainštalujte stent na obnovenie odtoku žlče.

Ak zlyhá ERCP, urobí sa perkutánna transhepatálna cholangiografia. V takom prípade sa rádioaktívna látka vstrekuje cez ihlu zavedenú cez kožu. Počas procedúry môžete tiež urobiť biopsiu, nainštalovať stent.

Na diagnostiku príčin žltačky sa používa krvný test na bilirubín. Pomáha zistiť, čo spôsobilo tento príznak: poškodenie pečene alebo upchatie žlčových ciest.

Krvný test na nádorové markery - látky, ktorých hladiny sa zvyšujú v krvi s nádormi pankreasu. Najčastejšie sa určuje hladina markera CA 19-9, menej často - CEA (karcinoembryonálny antigén). Takéto testy nie sú spoľahlivé na diagnostiku. Niekedy v štádiu 4 rakoviny pankreasu sú hladiny nádorových markerov normálne, ale u zdravých ľudí sú zvýšené. Je to však užitočná diagnostická metóda na sledovanie stavu pacienta v čase a sledovanie účinnosti liečby..

Biopsia je najpresnejšia metóda diagnostiky rakoviny. Môže sa vykonať ihlou cez kožu, endoskopicky, počas ERCP alebo perkutánnou transhepatálnou cholangiografiou.

4. stupeň liečby rakoviny pankreasu

Keď lekár predpíše liečbu na rakovinu pankreasu 4. stupňa, zvyčajne neočakáva, že dôjde k zničeniu nádoru a k ústupu. Chirurgická liečba často nie je možná. Aj keď sa zistí iba jedna metastáza, existuje veľká pravdepodobnosť, že ich už je veľa, majú iba mikroskopické veľkosti a nedajú sa zistiť dostupnými diagnostickými metódami..

Chemoterapia

Chemoterapia je hlavnou liečbou pre štádium IV rakoviny pankreasu. Chemoterapeutické lieky sú predpísané na paliatívne účely, pomáhajú:

  • Znížte veľkosť nádoru.
  • Spomalte jej rast.
  • Zlepšiť stav pacienta.
  • Predĺžiť životnosť.

Najbežnejšie používaným liekom je gemcitabín (gemzar). Je predpísaný ako monoterapia alebo v kombinácii s inými chemoterapeutickými liekmi: erlotinib (Tarceva), kapecitabín (Xeloda). Niekedy je terapia predpísaná kombináciou štyroch liekov: 5-fluóruracil, leukovorín, irinotekan, oxaliplatina. Fungujú v niektorých prípadoch lepšie ako gemcitabín, zvyčajne však spôsobujú závažnejšie vedľajšie účinky.

Liečenie ožiarením

V niektorých prípadoch je na liečbu rakoviny pankreasu v 4. štádiu predpísaná radiačná terapia spolu s chemoterapiou. Táto terapia sa nazýva chemoradiácia. Je to efektívnejšie, ale s výraznejšími vedľajšími účinkami..

Vyrovnať sa s príznakmi a komplikáciami

Paliatívna starostlivosť o nádory pankreasu 4. stupňa môže zahŕňať:

  • Liečba bolesti nenarkotickými alebo narkotickými analgetikami.
  • Podporná terapia pomáha zvládnuť vedľajšie účinky a lepšie naplánovať chemoterapiu.
  • Bojujte proti vyčerpaniu. Lekár posúdi stav výživy pacienta a predpíše optimálnu stravu. Ak pacient nie je schopný samostatne sa kŕmiť, podáva sa sondou alebo intravenózne podáva výživné roztoky.
  • Odtok žlče sa obnovuje pomocou stentu - valcového rámu so stenou z kovovej siete. Môže sa umiestniť počas ERCP, perkutánnej transhepatálnej cholangiografie.
  • Obnovenie priechodnosti žalúdka vytvorením anastomózy: časť čreva sa prišije k stene žalúdka a vytvorí sa medzi nimi otvor.
  • Boj proti ascitu, exsudatívna pleuréza (hromadenie tekutiny v hrudnej dutine medzi pleurou).

Prognóza prežitia pre rakovinu pankreasu v štádiu 4

Prognóza rakoviny sa hodnotí podľa päťročného prežitia. Vzťahuje sa na percento pacientov, ktorí ešte žijú 5 rokov po diagnostikovaní. V štádiu 4 rakoviny pankreasu je päťročná miera prežitia 16%. Ale také nízke číslo nie je dôvodom na vzdanie sa. Neexistujú beznádejní pacienti s rakovinou, vždy môžete pomôcť. Aj keď sa vám podarilo život poriadne predĺžiť, je to víťazstvo, za ktoré sa oplatí bojovať.

Životné predpovede pre rakovinu pankreasu

Zhubné nádory alebo rakovina majú 4 vývojové stupne, z ktorých najnepriaznivejšie je posledné. Rakovina pankreasu 4. stupňa je nebezpečná, pretože v tomto štádiu vývoja ochorenia sa objavujú sekundárne ohniská malígnych novotvarov, ktoré sa šíria po tele vo forme metastáz. Prognóza prežitia s takouto diagnózou je kriticky nízka, preto je liečba rakoviny pankreasu v štádiu 4 založená na terapii na zmiernenie pohody pacienta a predĺženie jeho života až o 2 - 3 mesiace.

Rakovina pankreasu štádium 4 a jeho vlastnosti

Štádium 4 rakoviny pankreasu nastáva, keď sa nádor začne šíriť do blízkych orgánov a rakovinové bunky vstupujú do lymfatických uzlín a krvi. Táto patológia sa vyskytuje hlavne u ľudí starších ako 60 rokov. Diagnóza sa odhalí v 4 fázach z toho dôvodu, že v počiatočných štádiách vývoja nemá patológia prakticky žiadne zodpovedajúce príznaky prejavu. Miesto lokalizácie malígneho nádoru je hlava orgánu, ako je znázornené na fotografii nižšie.

Patológia pankreasu je rovnako častá u mužov aj u žien. V závislosti od histologickej štruktúry môže mať nádor nasledujúce typy foriem:

  1. Adenokarcinóm. Vyskytuje sa najčastejšie u pacientov.
  2. Spinocelulárny nádor.
  3. Karcinóm acinárnych buniek.
  4. Cystadenokarcinóm.

V pokročilom štádiu rakoviny pankreasu sa metastázy môžu dostať do pečene a sleziny, pľúc a obličiek, ako aj do kostných štruktúr tela. Sekundárne ložiská rakoviny môžu byť diagnostikované u pacienta v celom tele. Čím rozšírenejšia je patológia, tým závažnejšie sú jej príznaky. Liečba rakoviny pankreasu v štádiu 4 je nemožná, čo je primárne spojené s prítomnosťou metastáz, ktoré sa šíria po celom tele a ovplyvňujú nielen susedné orgány tráviaceho systému..

Klasifikácia

Kvôli častému výskytu tejto patológie boli vyvinuté rôzne klasifikácie pre lepšie porozumenie medzi lekármi a predpisovanie správnejších spôsobov liečby. Anatomicky tento orgán zmiešaného vylučovania pozostáva z hlavy, tela, chvosta, vnútorných a vonkajších pankreatických vývodov..

V tejto súvislosti podľa anatomickej lokalizácie existujú:

Adenokarcinóm hlavy pankreasu.

Adenokarcinóm pankreasu.

Adenokarcinóm chvosta pankreasu.

Duktálny adenokarcinóm pankreasu.

Koľko ľudí žije s rakovinou pankreasu v štádiu 4

Dôležitosť otázky, ako dlho žijú ľudia s takou diagnózou, ako je rakovina pankreasu, stále naberá na obrátkach. Je to spôsobené tým, že každý rok sa počet pacientov, ktorí dostanú túto strašnú diagnózu, neustále zvyšuje. Lekári tvrdia, že diagnóza, ako je rakovina pankreasu v štádiu 4, sa nedá kontrolovať a liečiť. Život pacienta závisí od niekoľkých faktorov, medzi ktoré patrí:

  • vek pacienta;
  • prítomnosť a prevalencia metastáz;
  • pohlavie pacienta;
  • užívanie liekov.

Predĺženie života, obnovenie zdravia a ochrana pacienta pred utrpením v štádiu 4 rakoviny pankreasu je nemožná úloha. Čím viac je patológia zanedbávaná, tým aktívnejšie sa šíri. Šanca na zotavenie u pacientov s onkológiou 4. stupňa je extrémne nízka, takže nie všetky lekárske inštitúcie sú pripravené prevziať liečbu týchto pacientov..

Je dôležité vedieť! Miera prežitia až 5 rokov u pacientov s rakovinou pankreasu v štádiu 4 nepresahuje 3 - 5%. Väčšina pacientov zomiera, odmietajú liečbu a tým, ktorí sa rozhodnú pre chemoterapiu, sa podarí predĺžiť životnosť na obdobie 1 až 3 mesiacov.

Kvalita života diagnostikovaná s rakovinou pankreasu 4. stupňa

Ako dlho môžete žiť so štvrtým stupňom onkológie je otázka, ktorú si čoraz viac kladie veľa ľudí s takouto diagnózou. Presnú odpoveď na to, ako dlho zostáva človeku v pokročilom štádiu onkológie, nemôžu dať lekári. Ak pacient odmietne priebeh liečby, potom prognóza prežitia počas piatich rokov je iba 1% - 2% pacientov. Ak pacient súhlasil s lekárskou podporou, potom pravdepodobnosť predĺženia života nastáva u 3% - 5% pacientov.

Je dôležité vedieť! Absencia lekárskeho zásahu povedie k zníženiu prežitia pacienta o niekoľko rokov. Ak po diagnostikovaní rakoviny 4. stupňa nedôjde k žiadnemu lekárskemu zákroku, potom môže človek do niekoľkých mesiacov zomrieť.

Účinnosť úplného vyliečenia rakoviny pankreasu závisí od štádia patológie. Ak je patológia zistená v počiatočných štádiách, potom bude pravdepodobnosť úplného zotavenia 85% - 95%. Diagnostika a liečba patológie sú dôležité metódy na predĺženie života pacienta. Liečba rakoviny na predĺženie ľudského života je založená na nasledujúcich metódach:

  1. Špecializovaná výživa.
  2. Liečba chemoterapiou.
  3. Liečenie ožiarením.
  4. Chirurgické zákroky.
  5. Užívanie liekov proti bolesti.
  6. Cielená terapia.

Hlavným cieľom takejto liečby je iba zmiernenie stavu pacienta, ako aj možnosť predĺženia života o niekoľko mesiacov. Podstatou takejto liečby je zníženie novotvarov, ako aj inhibícia šírenia metastáz. Je možné zmenšiť veľkosť nádoru pomocou operácie Whipple. Jeho princíp vykonávania je spôsobený čiastočnou resekciou pankreasu, ako aj v blízkosti umiestnených orgánov. Okrem toho sa na zníženie veľkosti novotvaru používa aj radiačná terapia, pri ktorej sa ničí proteín mutujúcich buniek..

Patogenéza

Vývoj tohto patologického procesu začína porušením mitózy, ku ktorej dochádza vo všetkých somatických bunkách. V dôsledku zmeny alebo zlyhania genetického materiálu jednej bunky prestáva interagovať alebo „komunikovať“ so svojím prostredím. To vedie k neobmedzenému počtu rozdelení a vzhľadu nádoru, ktorý rýchlo rastie.


Rozdelenie rakovinových buniek

Ďalej môže adenokarcinóm hlavy pankreasu spôsobiť poruchy vnútornej aj vonkajšej sekrécie. V dôsledku rýchleho nahradenia buniek produkujúcich inzulín strómou spojivového tkaniva sa môžu vyvinúť príznaky cukrovky.

Duktálny adenokarcinóm pankreasu môže viesť k úplnému prekrytiu lúmenu vylučovacích ciest, čo môže viesť k rozvoju ložísk aseptickej nekrózy. Takýto proces môže byť buď obmedzený kapsulou kvôli úsiliu tela, alebo viesť k smutnejším výsledkom - nekróza pankreasu.


Pankreatická nekróza sa zameriava na ultrazvuk

Prognóza týchto pacientov je mimoriadne zložitá. Úmrtnosť pri vývoji tejto komplikácie je veľmi vysoká. Smrť nastáva zo skutočnosti, že okrem narušenia endokrinologického pozadia trávia enzýmy obsiahnuté v pankreatickej šťave doslova okolité tkanivá tela.

Vlastnosti prejavu patológie

Známky nádorov sú často detegované v dôsledku vývoja negatívnych symptómov, v dôsledku ktorých je pacient nútený konzultovať s lekárom. S takýmito príznakmi však možno tvrdiť, že patológia sa dostala do štádia komplikácií, a preto je boj proti chorobe predĺžiť život pacienta. O úplnom zotavení v štádiu 4 rakoviny pankreasu nie je potrebné hovoriť, pretože také prípady v medicíne ešte nie sú známe.

V počiatočných štádiách príznaky rakoviny pankreasu chýbajú alebo majú zanedbateľný obraz prejavu. Zvyčajne nikto nevenuje pozornosť menším známkam bolesti, pretože čoskoro zmiznú. Akonáhle sa rakovina rozvinie do 3. štádia, príznaky sú akútnejšie a bolestivejšie. V tretej etape je pravdepodobnosť predĺženia života pacienta oveľa vyššia ako v štvrtej etape, keď sa používajú metastázy. V tretej fáze môžu tiež začať metastázy, takže je veľmi dôležité identifikovať patológiu ešte pred rozšírením mutujúcich buniek do celého tela..

Príznaky rakoviny sú často zamieňané s príznakmi pankreatitídy a ďalšie prejavy ochorenia sa pripisujú zápalovým procesom v pečeni. Medzi hlavné príznaky rakoviny 4. stupňa patria:

  • Silná bolesť v pankrease.
  • Zvýšená bolesť v noci.
  • Zvýšenie intenzity bolesti pri zmene polohy tela človeka.
  • Pokles hmotnosti ľudského tela.
  • Úplné odmietnutie jesť.
  • Slabosť a únava.
  • Ospalosť.
  • Časté záchvaty nevoľnosti a zvracania.
  • Strata váhy.

Príznaky rakoviny pankreasu sú podobné vývoju diabetes mellitus, preto je dôležité identifikovať patológiu nie charakteristickými znakmi, ale laboratórnymi a klinickými štúdiami. V štádiu 4 rakoviny sa nádor začína aktívne zväčšovať, takže môže tlačiť na žlčové cesty. To vedie k dôvodu, že pacientovi zmizne chuť do jedla. V takom prípade sa akékoľvek pokusy o niečo zjesť objavia príznaky zvracania a nevoľnosti. Príznaky a liečba sú hlavnými faktormi, pomocou ktorých je možné identifikovať patológiu a prijať drastické opatrenia na zníženie bolesti..

Diagnostické opatrenia

Karcinóm pankreasu je diagnostikovaný pomocou nasledujúcich metód:


Po všeobecnom vyšetrení pacienta je predpísaný celý rad postupov vrátane darovania krvi na testy.

  • Všeobecné vyšetrenie pacienta: Posúdenie vzhľadu pacienta, farby jeho pokožky, najmä vyrážky.
  • Perkusné, palpačné a auskultačné vyšetrovacie metódy.
  • Vyšetrenie moču.
  • Koprogram. Pri analýze výkalov sa zistila zvýšená koncentrácia amylázy.
  • Krvný test:
      Všeobecná analýza. Táto laboratórna diagnostická metóda pomáha zistiť prítomnosť leukocytózy, zrýchlenej sedimentácie erytrocytov, trombocytopénie, anémie zmiešaného typu..
  • Výskum nádorových markerov.
  • Biochémia. Zvyšujú sa ukazovatele bilirubínu, močoviny, kreatinínu, transamináz, celkového proteínu.
  • Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia s kontrastom.
  • Ultrazvuk brušných orgánov. Viditeľné sú difúzne zmeny v pankrease, jeho zväčšenie a zvýšená hustota okrajov. Zisťujú sa zmeny v najbližších orgánoch - v pečeni, slezine.
  • Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Tieto metódy inštrumentálneho prieskumu sú veľmi presné. Pomáhajú stanoviť konečnú diagnózu..

    Vlastnosti liečby

    Na liečbu rakoviny pankreasu v 4 fázach sa používa široká škála metód vrátane alternatívnych metód. Napriek strašnej a smrteľnej diagnóze rakoviny použitie vhodných opatrení, aj keď v posledných fázach ochorenie úplne nevylieči, prispieva k predĺženiu života pacienta..

    Chirurgický zákrok pre rakovinu 4. stupňa je mimoriadne zbytočný. Koniec koncov, mutujúce bunky sa začnú množiť mimo orgánu a ovplyvňovať ďalšie vnútorné tkanivá. Zvyčajne sa odstránenie nádoru uskutočňuje v počiatočných štádiách pred vznikom metastáz. S exacerbáciou patológie sa vykonáva chemoterapia a rádioterapia. Nevýhodou chemoterapie pre štádium 4 rakoviny pankreasu je skutočnosť, že pacient zomiera na vývoj vedľajších príznakov.

    Je dôležité vedieť! O tom, či je potrebné vykonať chemoterapiu alebo ožarovanie postihnutého orgánu, rozhodne priamo ošetrujúci lekár po komplexnej štúdii novotvaru.

    Po diagnostikovaní štádia 4 rakoviny pankreasu by mal byť pacient pod dohľadom špecialistu až do konca svojich dní, ak chce predĺžiť život o niekoľko mesiacov. Väčšina pacientov nedôveruje lekárskym metódam boja proti rakovine, a preto sa uchýli k liečbe alternatívnymi metódami. Ako ukazuje prax, alternatívna liečba je rovnako bezmocná v boji proti pokročilým štádiám rakoviny, ako napríklad moderná medicína..

    4. stupeň rakoviny pankreasu

    Rakovina pankreasu v štádiu 4 je posledným štádiom onkologického ochorenia, ktoré má pôvod v pankrease. Ochorenie je charakterizované infekciou krvi a lymfy rakovinovými bunkami, tvorbou sekundárnych ložísk choroby - metastázami. Veľkosť primárneho zamerania v tejto fáze môže byť akákoľvek.

    Ochorenie má mimoriadne zlú prognózu. Lekárske opatrenia sú zamerané na zlepšenie stavu pacienta, na predĺženie života, hovoríme však o mesiacoch. Pacient s diagnostikovanou rakovinou pankreasu zriedka žije viac ako šesť mesiacov. Najbežnejším typom rakoviny pankreasu je adenokarcinóm, forma rakoviny charakteristická pre žľazové tkanivá..

    Predchádzajúce fázy

    Tretia etapa prechádza do štvrtej, kedy malígne bunky v krvi a lymfe ovplyvňujú vnútorné orgány a pôsobia na telo. Spomínané štádium ochorenia často postihuje ľudí starších ako šesťdesiat rokov. Úmrtnosť na tento typ rakoviny je na štvrtom mieste z celkového počtu rakovinových ochorení.

    Čísla sú vysoké: rakovinu pankreasu je ťažké diagnostikovať pred štvrtým štádiom. Zvyšok onkológie sa zvyčajne zistí oveľa skôr. Rakovina pankreasu pokračuje bez príznakov, až kým neprestúpi do lymfy a krvi. A šance na boj s chorobou sa nestanú iluzórnymi. Od okamihu nástupu ochorenia až do stanovenia diagnózy ubehnú týždne alebo mesiace a choroba potichu zaberie telo. Rakovina teda postupuje nepostrehnuteľne, hoci od okamihu vzniku predstavuje najvážnejšiu hrozbu pre život..

    Neprítomnosť príznakov a zložitá diagnostika je určená umiestnením orgánu a jeho funkciami. Prvý faktor neumožňuje dotknúť sa a sondovať zameranie choroby, je nemožné zistiť zdroj ochorenia palpáciou. Funkčne je žľaza čiastočne zodpovedná za trávenie a čiastočne za produkciu a dodávanie hormónov do krvi. Obzvlášť ťažké je to pre pacientov s pankreatitídou, ľudia považujú všetky príznaky rakoviny za príznaky chronického ochorenia. Vyššie uvedené sa týka pacientov trpiacich na diabetes mellitus a na iné choroby, ktoré ovplyvňujú gastrointestinálny trakt a poškodzujú tráviaci systém. To platí pre ľudí s kolitídou, gastritídou a inými gastrointestinálnymi poruchami.

    Popis etapy 4

    Vo štvrtej fáze sa rakovina stáva celkom rozpoznateľnou: choroba ovplyvňuje tráviaci systém, rozpoznáva sa dysfunkcia orgánov infikovaných metastázami..

    1. Metastázy sa tvoria v orgánoch umiestnených vedľa pankreasu, aktívne a agresívne pôsobia na žalúdok, zachytávajú časti pečene, prenikajú do čriev, deaktivujú slezinu.
    2. Metastázy sa tvoria v orgánoch dobre zásobených krvou, prestúpených krvnými cievami. Sekundárne ložiská malígneho procesu vznikajú v pľúcach, v mozgu a v kostných tkanivách.

    Poškodenie orgánov ovplyvňuje priebeh ochorenia rôznymi spôsobmi:

    • Ak je postihnutá pečeň, rakovina sa rýchlo šíri pankreasom a úplne ho znemožňuje. Prognóza sa zhoršuje.
    • Ak tkanivá žlčových ciest metastázovali, príznaky žltačky u pacienta sa zvyšujú, ďalšie podrobnosti sú opísané ďalej.
    • Lymfatické uzliny vo štvrtej fáze sa nevyhýbajú infekcii, výrazne zväčšujú veľkosť, stávajú sa viditeľnými, ľahko hmatateľnými, bolestivými bodmi.
    • Keď sú postihnuté črevá, orgán sa upchá, čo spôsobí upchatie gastrointestinálneho traktu a celkovú intoxikáciu tela.
    • Metastázy v slezine prispievajú k silnej intoxikácii: tekutina vstupuje do žalúdočnej dutiny, vyvíja sa zlyhanie pečene, stav pacienta sa prudko zhoršuje.

    Fáza štyri príznaky

    Príznaky sa objavujú pred 4. štádiom, ale zriedka sa líšia od zažívacích ťažkostí. Príznaky majú pacienti pri žalúdočných poruchách, pri menších ochoreniach, ale nie pri onkologických ochoreniach.

    Je známe, že ľudia sa boja rakoviny, vyhýbajú sa mysleniu na túto chorobu všemožnými spôsobmi a k ​​lekárom sa obracajú až na poslednú chvíľu. To má negatívny vplyv na prognózu, ale v súkromí človek ťažko čelí strachu. A to sa nevyhnutne stane, keď je diagnostikovaná rakovina pankreasu..

    Skoré príznaky

    Príznakom rakoviny sú bolesti brucha, ktoré sú na začiatku mierne a rozmazané. Zvyčajne nie je jasné, kde sa bolesť vyskytuje, a orgán, ktorý bolesť zažíva, ale senzácia koexistuje s nepríjemnými pocitmi a nepríjemnými zážitkami. Ak je možné lokalizovať bolesť, nazýva sa to častejšie oblasť pupka alebo oblasť pod pravými rebrami. Takto sa prejavuje rakovina, ktorá sa šíri telom z hlavy pankreasu - onkológia orgánu sa zvyčajne začína od hlavy. Ak sa onkológia tvorí v inej časti orgánu, bolesť sa nápadne posúva pozdĺž brucha doľava, zozadu a do kruhu. Dôležitým rozdielom medzi symptómom bolesti spojeným s patológiou pankreasu je zhoršenie bolesti v závislosti od potravy. Ak je jedlo ťažko stráviteľné (vyprážané, údené alebo mastné), ak pacient konzumuje alkohol alebo sódu, bolesť po požití sa stáva oveľa silnejšou. Pacienti si zriedka všimnú prvý prejav rakoviny, ktorý sa pripisuje jednoduchej chorobe.

    Príznaky dysfunkcie tráviaceho systému:

    • Pacient môže často pociťovať mierne zvracanie..
    • Ústa znovu a znovu vysušujú, zostávajú nepostrehnuteľnými pocitmi alebo sa menia na intenzívny smäd.
    • Poruchy stolice sa vyskytujú pravidelne.
    • Pacient nemá chuť do jedla, človek okamžite chudne.
    • V pažeráku sú príznaky patológie - to je vyjadrené nepríjemným pocitom, pocitom pálenia v oblasti hrudnej kosti, posunutým dozadu. Pre pacienta je ťažké a bolestivé prehltnúť jedlo.
    • Charakteristické sú všeobecné príznaky choroby: slabosť, únava, hoci sa chorý človek nezaťažuje.

    Tieto prejavy choroby trápia ľudí niekedy aj mesiace, rakovina je však v prvom štádiu diagnostikovaná iba u ôsmich ľudí zo sto..

    Známky štvrtého stupňa

    V vyjadrenom štádiu sa predchádzajúce choroby zväčšujú do extrému. Bolesť sa stáva neznesiteľnou, najmä v noci. Príznak bolesti sa pozoruje pri útokoch alebo pri nepríjemných pohyboch ovplyvňujúcich nádor - akékoľvek náhle pohyby, akékoľvek sklony. Bolesť pochádza z ktorejkoľvek časti brucha. Pocit závisí od umiestnenia onkologického nádoru, od veľkosti nádoru a od polohy blízkych orgánov k orgánu. Je dôležité, koľko novotvar blokuje zdravé tkanivá, zviera ich, neumožňuje krv a kyslík.

    Ostatné znaky sú výrazné:

    • Poruchy stolice, nevoľnosť a zvracanie vedú k dehydratácii, ktorá znižuje váhu bez ohľadu na množstvo jedla, ktoré človek zje.
    • Chudnutie je zreteľné a silné: pacient nemá takmer žiadnu chuť do jedla, onkologický pacient sa vo vážnom stave zle stravuje. Ak prekoná sám seba a pokúsi sa konzumovať jedlo v dostatočnom množstve, žalúdočná šťava sa nevyrába natoľko, aby jedlo úplne strávila. Môže za to čiastočne alebo úplne postihnutý pankreas a väčšinu potravy telo nevníma. Chudnutie vedie k stavu podobnému anorexii - pacient chudne na významnom percente svojej vlastnej hmotnosti: až na polovicu, ktorá sa stáva životu nebezpečnou.
    • Slabosť sa stáva vyčerpaním. Pacient mal narušený spánok kvôli silným nočným bolestiam, možnosť odpočinku a zotavenia nie je k dispozícii. To je sprevádzané nedostatkom chuti do jedla a je typické pre všetky vážne choroby, najmä pre tie, ktoré súvisia s intoxikáciou tela..
    • Pálenie a smäd sa stávajú silnejšími, existujú spolu s príznakmi cukrovky, vyvíjajúcimi sa pod vplyvom onkológie.
    • Väčšina pacientov má príznaky žltačky. Je to spôsobené upchatím žlčových ciest. Sekrécia žlče sa šíri po celom tele a objavuje sa na koži, slizniciach, oči žltnú. Žltá je charakteristická a rozpoznateľná farba: žltá so zelenou. Blokovanie potrubí ovplyvňuje zvýšenie veľkosti žlčníka, je hmatateľné. Koža začne svrbieť a bolieť od poškriabania.
    • Stávajú sa viditeľnými lymfatické uzliny, nielen tie, ktoré sa nachádzajú blízko nádoru, všetky sa rozširujú. Pred ostatnými sú na krku viditeľné lymfatické uzliny. Lymfa niekedy obmedzuje prietok krvi a blokuje prietok krvi do častí tela: končatiny pacienta sú znecitlivené.

    Známky metastáz

    Najčastejšie sa tvoria metastázy v pľúcach, obličkách a mozgu. Život s metastázami je ťažší, následky sú uvedené:

    • Ak sú postihnuté pľúca, pacient neustále kašle, sú možné ťažkosti s dýchaním a vykašliavanie krvi.
    • Ak sa onkológia vyvinie v obličkách, je pre pacienta ťažké ísť na toaletu, zmení sa farba a zloženie moču.
    • Ak existuje sekundárne zameranie choroby v mozgu, pacient vyvinie silné bolesti hlavy, závraty, nastáva problém s koordináciou pohybov, s rečou. Pacient omdlie. Možné sú časté zmeny nálady.

    Úmrtie z onkologického procesu je približne rovnaké, bez ohľadu na orgány postihnuté rakovinou. Prístup smrti je zrejmý na začiatku fázovaného procesu:

    1. Prvá etapa sa nazýva preagonia - stav pred smrťou. Začínajú sa narušenia nervovej činnosti človeka. Pacient prestáva byť emotívny, je pre neho ťažké sa hýbať. Tlak v cievach prudko klesá, pokožka zmodrie.
    2. Druhá etapa bude agónia. Začína sa to, akonáhle sa v tele v dôsledku zníženého krvného tlaku vyvinie nedostatok kyslíka. Tento proces sa spomalí a potom úplne zastaví dýchacie funkcie, výrazne sa spomalí aj prietok krvi. Podmienka trvá menej ako tri hodiny.
    3. Nastáva klinická smrť, metabolizmus sa spomaľuje, kým telo nezastaví všetky funkčné procesy.
    4. Klinická smrť, znamenajúca zastavené srdce, začína smrť mozgu, ktorý bez krvi a kyslíka nemôže existovať. Telo zomiera za päť minút.

    Predpoveď

    Vo štvrtej etape je prognóza zostavená s mimoriadnou opatrnosťou. Všeobecné štatistiky poskytujú len málo, veľa faktorov ovplyvňujúcich ochorenie. Častejšie pacient zomiera na komplikácie, nie na samotné ochorenie. Je dôležité, aké je telo otrávené, aký vysoký je prah bolesti u človeka, ako veľmi zle, do akej miery sú poškodené vnútorné orgány v dôsledku nezastaviteľného onkologického procesu. Je ťažké predpovedať vývoj ochorenia. Rakovina vo štvrtom štádiu trvá v priemere od tretiny roka do šiestich mesiacov. 5% pacientov žije dlhšie ako rok, 1 pacientovi zo sto sa podarilo prežiť viac ako päť rokov.

    Prognóza je ovplyvnená zoznamom faktorov:

    • vek a pohlavie pacienta;
    • stupeň intoxikácie tela;
    • užívanie liekov;
    • starostlivosť o pacienta;
    • psychický stav človeka.

    Smrteľná diagnóza je pre človeka ťažkou skúškou, iba silnoprúdi ju prijímajú pokojne. Zvyčajne sa obrátia o pomoc na psychoterapeutov a s pomocou lekárov je stav pacienta stabilizovaný. Je dôležité to urobiť, ak sa človek bojí rakoviny alebo má nestabilnú psychiku. Odvolávanie na špecialistu nebude nadbytočné, ak má pacient diagnostikovanú rakovinu pankreasu štvrtého stupňa. Pacient zvyčajne potrebuje pomoc a terapeut je schopný ju poskytnúť.

    Pokoj je dôležitý, inak je ošetrenie nezmyselné. Nezabudnite na podporu príbuzných a priateľov chorých ľudí. Osamelí ľudia zomierajú na rakovinu častejšie a rýchlejšie ako ľudia obklopení starostlivosťou, starostlivosťou a teplom.

    Ak je o pacienta dobre postarané, stravuje sa správne, jeho stav zostáva dlhšie stabilizovaný. V štádiu 4 rakoviny je potrebné využiť každú príležitosť, aby nedošlo k zhoršeniu choroby. Príležitosti sú: strava, zdravý životný štýl, správna výživa a pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.

    Jedlo sa odporúča časté a zlomkové. Jedlo musí vstupovať do tela a musí sa tráviť normálne s nedostatkom žalúdočnej šťavy. Jedlo je rozdrvené. Pacient jedáva oddelene, v malých dávkach, často. Spôsoby varenia sú obmedzené - vyprážané, údené sú vylúčené. Pacient by nemal marinovať a produkty, ktoré dráždia sliznice gastrointestinálneho traktu. Parné, dusené a varené jedlá sú povolené.

    Liečba

    V poslednej fáze je nemožné vyliečiť chorobu a poraziť rakovinu, ale je reálne dosiahnuť remisiu alebo predĺžiť život pacienta. Toto je zložitý postup, ktorý si vyžaduje spoločné úsilie a prácu..

    Nádor sa šíri ďaleko za orgán, kde sa začal onkologický proces, a zachytáva nové orgány. Vzdelávanie sa vyvíja exponenciálne, nemá zmysel v operácii excízie nádoru. Je vysoko pravdepodobné, že vyčerpané telo nevydrží ošetrenie, pacient počas zásahu zomrie. Odstránením pankreasu sa odstráni iba časť patológie, vždy vznikajú nové ohniská. Pamätajte, že zameranie choroby sa rozšírilo do metastatických tkanív, pretože zhubné bunky prenikli do krvi.

    Rakovina sa šíri krvou a lymfou do celého tela, je nemožné tieto cesty blokovať. Excízia nádoru vo štvrtom štádiu ochorenia je odmietnutá. Liečba má dva hlavné ciele. Prvým je zmenšenie veľkosti nádoru, aby sa zabránilo negatívnym následkom z orgánov a tkanív stlačených nádorom. Druhým cieľom je čo najviac zastaviť alebo spomaliť šírenie rakoviny. To predlžuje život pacienta a zlepšuje pohodu, ale nemalo by sa očakávať úplné víťazstvo nad touto chorobou..

    Ciele liečby sa dosahujú uvedenými metódami:

    • Chemoterapia.
    • Liečenie ožiarením.
    • Chemoradiačná terapia.
    • Paliatívna chirurgia.
    • Symptomatická liečba.

    Paliatívna chirurgia

    Liečba paliatívnou chirurgiou, ako každá operácia, znamená použitie operácie. Pacient je operovaný, ale nie s cieľom vyrezania choroby, ale s cieľom obnovenia normálneho fungovania vnútorných orgánov poškodených rakovinou a zdravých. Obnoví sa priechodnosť čriev, odstránia sa časti nádoru, ktoré stláčajú zdravé orgány.

    Pamätajte, že nemôžete odstrániť žľazu infikovanú rakovinou, pretože zdroj choroby už nie je jediný. Vykonanie manévru je ťažké, pretože orgán tesne susedí s mnohými cievami a nervovými uzlinami. Je vysoko pravdepodobné, že jeho odstránenie veľmi zhorší stav pacienta. Pri paliatívnej chirurgii je riziko zabitia pacienta menšie a zákroky sú pre telo ľahšie, menej traumatizujúce. Po chirurgickom zákroku sa zvyčajne podáva chemoterapia na posilnenie účinku a obmedzenie šírenia infikovaných buniek..

    Chemoterapia

    Pacient podstupuje chemoterapiu. Metóda je zameraná na riešenie oboch úloh - obmedzuje nádor, spomaľuje vývoj rakoviny v tele, a nie v jednej oblasti orgánu. Metóda chemoterapie sa stáva hlavnou, ak je diagnostikovaná rakovina pankreasu štvrtého štádia ochorenia. Za predpokladu, že pacient vydrží priebeh liečby, platia pre liečbu akékoľvek obmedzenia. Lekár musí vopred určiť šance: ak je zaručené, že sa pacient zhorší z liečby chemickými liekmi, je lepšie chemoterapiu nevykonávať a lekári to odmietajú. Takáto situácia je však zriedkavá, pacienti častejšie odmietajú ťažké a zdĺhavé lekárske zákroky a neveria vedeckým metódam liečby rakoviny..

    Pacient je liečený špeciálnymi liekmi, ktoré po injekcii do krvi interagujú s rakovinovými bunkami, potláčajú ich alebo usmrcujú. Negatívnou stránkou liečby je väčšie oslabenie tela, ktoré už choroba vyčerpala. Lieky nepôsobia selektívne a poškodzujú zdravé bunky. Stav pacienta sa po chemoterapii môže zhoršiť. Z dlhodobého hľadiska liečba pomáha predĺžením života o niekoľko mesiacov.

    Vedľajšie účinky liečby sú badateľné. Je známe, že vlasy vypadávajú z chorôb. Človek stratí väčšinu vlasov alebo úplne plešatí. Črevo reaguje a snaží sa hnačkami zbaviť jedov v krvi. Telo zapne režim čistenia zažívacieho traktu, hoci reflex nepomôže: jed nebude pochádzať zo žalúdka alebo čriev. Tvorba nových biologických buniek v krvi je narušená. Nové červené krvinky, lymfocyty a krvné doštičky sa nevytvárajú alebo sa vytvárajú nesprávne. To sú dôsledky prenosu toxických látok bunkami. Rovnováha v krvi je narušená. Nervový systém je ovplyvnený, prejavy sú veľmi odlišné.

    Dávka sa vyberá individuálne v závislosti od veku, telesnej hmotnosti, symptómov bolesti, stavu tela, prevalencie onkológie, chronických ochorení pacienta..

    Chemoterapia predlžuje život pacienta o niekoľko mesiacov, nie však o rok, hranica možnosti tejto metódy liečby bude deväť až desať mesiacov. Čas je určený tým, ako veľmi zhubné bunky tela reagujú na toxíny.

    Po liečbe sa stav pacienta zvyčajne zlepší, aj keď nie veľmi. Menej bolesti, objaví sa chuť do jedla, dokonca existuje šanca pribrať. To všetko hovorí o tom, že chemoterapia poskytuje čas na zotavenie, akumuláciu novej sily v čase, keď sú rakovinové bunky neutralizované liekmi..

    Existujú dva typy chemoterapie:

    • monoterapia;
    • komplexná terapia.

    Prvý zahŕňa jeden liek na liečbu, druhý zahŕňa zmes liekov. Ale aké lieky sa budú používať a v akej dávke - lekár rozhodne pri výbere predpisu. Nie je možné predpovedať výsledok chemoterapie pred liečbou: nie je známe, ako a do akej miery budú rakovinové bunky reagovať na tento typ liečby..

    Chemoterapia rakoviny je náročný krok a ťažký test. Dôsledky rozhodnutia, dobré aj zlé, musia byť akceptované a odstránené. Existujú ale osvedčené metódy, ktoré pomáhajú po liečbe dostať späť do normálu. Stojí za to uviesť zoznam obľúbených položiek:

    • Bolo by chybou brať lieky, ktoré obnovujú celkový stav tela a imunitu. Vitamíny a doplnky stravy môžu skôr zhoršiť stav, ako dodať telu silu. Pred chemoterapiou, počas liečby liekmi a po nej stojí za to počúvať pokyny lekára, ktorý lieči pacienta a neporušuje ho, inak bude výsledok smrteľný..
    • Pacient by mal informovať lekára o všetkých vedľajších účinkoch lieku. Hranica medzi poškodením a prínosom pri liečbe krvou je veľmi tenká. Situáciu pozorne sleduje lekár aj onkologický pacient, aby sa predišlo závažným následkom a vedľajším účinkom liekov.
    • Jedovaté vlastnosti liekov sa neutralizujú správnym výberom dávky. Lekár ju upraví v závislosti od stavu pacienta. Ďalej sa toxické látky vylučujú z tela vylučovacím systémom tela. Pacient by mal vypiť dva alebo viac litrov vody denne. To bude mať priaznivý vplyv na celkový stav tela..
    • Pacient s rakovinou pankreasu 4. stupňa je vo vážnom stave, oslabený a ťažko chodí. Pacientom sa ale vždy odporúča chodiť, pohybovať sa na ulici. To umožní mozgu absorbovať viac kyslíka a dodá silu. Chôdza, aj krátka, môže pomôcť udržať vaše svaly zdravé pumpovaním krvi a udržiavaním tela v činnosti. Slúži ako dobrá podpora pre telo, aj keď si vyžaduje úsilie..
    • Ako už bolo spomenuté, stojí za to pozorovať psychický stav pacienta. Ovplyvňuje chorobu: bez vôle žiť, túžby bojovať s chorobou, drogy nedávajú dobré výsledky. Stojí za to pravidelne navštevovať konzultácie psychológa alebo psychoterapeuta.

    Symptomatická liečba

    Pacient tiež absolvuje symptomatickú liečbu zameranú na príznaky ochorenia, a nie na zdroj patológie. Jedná sa o lieky proti bolesti, ktoré hasia silné záchvaty bolesti, a o liečbu čreva. Liečebné metódy sú zamerané na udržiavanie tela, na zvyšovanie zdrojov na boj proti chorobe, a teda na bežné činnosti. Okrem toho sa používajú lieky, ktoré odstraňujú toxíny z tela, čím sa znižujú vedľajšie účinky choroby, ktoré sú pre človeka nebezpečné..

    Úľava od symptómu bolesti významne zlepšuje stav pacienta, preto je s ním zaobchádzané obzvlášť opatrne. Táto liečba je rozdelená do etáp:

    • V počiatočných štádiách rakoviny možno bolesť liečiť bežnými prostriedkami na zmiernenie bolesti, ktoré sa bežne používajú pri bolestiach hlavy a iných druhoch bolesti. Užívajú sa raz alebo dvakrát denne a to stačí na prekonanie bolesti..
    • Postupne prestávajú pracovať kvôli zvýšeniu symptómu bolesti. Potom sú pacientovi predpísané slabé opiáty, ktoré sa získavajú na lekársky predpis v lekárňach. Zvyčajne tablety alebo ampulky na intramuskulárne injekcie. Ale každá narkotická látka má nevýhodu: v dôsledku závislosti účinok spočiatku slabne a postupne sa vytráca a je potrebné správne zvýšiť dávku. Pacienti žijú liečbou dlho, zastavujú a prekonávajú hlavný príznak choroby - bolesť.
    • V posledných dňoch života, v poslednom štádiu štvrtého štádia choroby, sa bolesť stáva taká silná, že najsilnejšie opiáty túto skúsenosť blokujú. Jedná sa o silné omamné látky, ktoré zmierňujú aj tie najsilnejšie bolesti, ktoré neúnavne prenasledujú. Lieky sú pod prísnou štátnou kontrolou, bez lekárov je nemožné ich zohnať. Látky sa do krvi dostávajú injekciami, ktoré podáva lekár doma, a podávajú sa počas nemocničnej liečby.

    Napriek nezvratnosti onkologického procesu existuje významný rozdiel medzi ochorením s liečbou a bez liečby. Pacient so štvrtým štádiom rakoviny môže žiť dva mesiace alebo začať prekonávať túto chorobu a dožiť sa až piatich rokov. Takýto rozdiel sa stáva motiváciou pre boj: je možné produktívny stav a plnohodnotný život pacientov s ťažkou rakovinou..

  • Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy