Krv počas vyprázdňovania je hlavným príznakom krvácania z dolného gastrointestinálneho traktu. Príčinou ich výskytu sú vo väčšine prípadov choroby hrubého čreva a anorektálnej oblasti. V zriedkavých prípadoch sa takéto krvácanie vyskytuje pri poškodení horného gastrointestinálneho traktu, vaskulárnej patológii, krvných ochoreniach.

Príčiny

Medzi najčastejšie príčiny análneho krvácania patria:

  • hemoroidy;
  • análna trhlina;
  • proktitída;
  • benígne novotvary hrubého čreva (polypy);
  • kolorektálny karcinóm;
  • divertikulárna choroba;
  • nešpecifická ulcerózna kolitída;
  • Crohnova choroba;
  • črevné infekcie (úplavica, amebiáza);
  • traumatické poranenie konečníka a konečníka (cudzie telá, análny sex);
  • vred žalúdka a dvanástnikový vred (s masívnym krvácaním);
  • extragenitálna endometrióza;
  • vedľajšie účinky určitých liekov.

Charakteristiky krvácania

Už podľa vzhľadu krvi, jej farby, charakteristík obsahu vo výkaloch, doby vylučovania, sa dá pravdepodobne určiť úroveň poškodenia čreva..

  • čerstvá šarlátová krv na spodnom prádle a / alebo toaletnom papieri - análna trhlina, počiatočné štádium hemoroidov, poškodenie konečníka so zápchou;
  • čerstvá šarlátová krv, nezmiešaná s výkalmi, vo forme kvapiek, postriekania, pruhov, kaluží - hemoroidov, análnej trhliny, polypov, rakoviny konečníka;
  • tmavá krv zmiešaná s výkalmi, vo forme zrazenín, žíl - polypov, rakoviny zostupného hrubého čreva, sigmoidného hrubého čreva, divertikulitídy;
  • hnačka zmiešaná s krvou, veľké množstvo hlienu, hnis - zápalové ochorenie čriev, črevné infekcie;
  • výkaly vo forme "malinovej želé" - rakovina slepého, stúpajúceho hrubého čreva, úplavica, poškodenie tenkého čreva;
  • čierna krv v stolici, dechtová stolica (melena) - krvácanie do žalúdka alebo dvanástnika.

Čím menej krvi sa mení a čím menej sa zmieša s výkalmi, tým nižší je zdroj krvácania.

Najčastejšie dôvody

Hemoroidy

Hemoroidy postihujú asi 10% ľudí zo strednej vekovej skupiny, muži sú náchylní na túto chorobu 4-krát častejšie.

Jeho rozvoj uľahčuje sedavý životný štýl, ťažká fyzická práca, tehotenstvo.

Na začiatku ochorenia sú znepokojené nepríjemné pocity, pocit cudzieho telesa v konečníku. Potom dochádza k opakovanému krvácaniu z konečníka. Vyskytujú sa počas stolice alebo bezprostredne po nej. Krv má zároveň jasne červenú farbu, nemieša sa s výkalmi, ale kryje ju na vrchu. Stopy krvi nájdete na toaletnom papieri a spodnej bielizni. Objem vylúčenej krvi je rôzny - od niekoľkých kvapiek až po mláku. Časté intenzívne krvácanie vedie k rozvoju anémie.

Ak je pripojený zápal, bolesť, ktorá sa vyskytne pri vyprázdňovaní a pretrváva nejaký čas po obavách.

Slizničný výtok dráždi pokožku okolo konečníka, spôsobuje svrbenie a prispieva k rozvoju ekzémov.

Análna trhlina

Je to lineárny vred umiestnený na dne análneho kanála.

Jeho hlavnými príznakmi sú krvácanie a bolesť, ku ktorej dochádza pri vyprázdňovaní. Bolesť je dosť intenzívna, horiaca, bodavá, vyžaruje do perinea, krížovej kosti a konečníka. Trvá to niekoľko minút až niekoľko hodín..

Krvácanie je zvyčajne mierne. V tomto prípade je krv na povrchu výkalov vo forme pruhov a nemieša sa s nimi. Niekedy na konci stolice krv vyteká po kvapkách a zanecháva stopy na papieri alebo spodnej bielizni.

Polypóza hrubého čreva

Polypy sú benígne novotvary epiteliálnej povahy. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, lokalizované v ktorejkoľvek časti hrubého čreva, sú náchylné na degeneráciu do zhubných nádorov.

Hlavné sťažnosti pacientov s polypózou sú:

  • nepohodlie;
  • bolesť brucha, ktorá nemá jasnú lokalizáciu;
  • porušenie stolice vo forme striedania zápchy s hnačkou;
  • stolica zmiešaná s hlienom a krvou.

Krvácanie z polypózy nie je intenzívne. Krv je tmavá, zmiešaná s hlienom a výkalmi. Čím je však polyp bližšie k konečníku, tým je krv jasnejšia. Môže byť tiež skryté krvácanie a rýchlo vedie k anemizácii pacienta..

Kolorektálny karcinóm

Nádory hrubého čreva sa začínajú prejavovať až po 1,5-2 rokoch od okamihu ich výskytu. Krvácanie je oneskoreným príznakom a rozvíja sa v hektároch nádorového kazu.

Prvými známkami rakoviny rektosigmoidnej oblasti sú spastická zápcha, zatiaľ čo výkaly sa stávajú stužkovými, neskôr na ich povrchu hlien a krv. Často s rakovinou čreva vznikajú hemoroidy, ktoré sa liečia mimoriadne ťažko. Bolesť nie je pre túto lokalizáciu typická a objavuje sa iba s rozvojom intestinálnej obštrukcie. Palpácia nádoru nemusí byť zistená ani v neskorých štádiách ochorenia.

Pri nádore postihujúcom pravé časti hrubého čreva sa prvé príznaky objavujú veľmi neskoro a sú nešpecifické. Príznaky intoxikácie (horúčka, zrýchlená ESR), nechutenstvo, rýchle chudnutie pribúdajú. V stolici sa objavujú patologické nečistoty: hlien, krv (často latentná), hnis, niekedy výkaly majú formu „malinovej želé“. Neskôr sa bolesti objavia v pravej polovici brucha, často sa nádor určí palpáciou.

Rakovina konečníka je charakterizovaná priťahujúcimi bolesťami v konečníku, častým nutkaním na defekáciu a následným uvoľňovaním hlienu krvou. Krv sa nemieša s výkalmi, ale na rozdiel od hemoroidov sa vylučuje na začiatku stolice. Môže obsahovať stolicu hnis, zvyšky nádoru.

Divertikulárna choroba

Divertikulóza vo väčšine prípadov postihuje hrubé črevo, hlavne jeho ľavé časti. Výskyt ochorenia stúpa s vekom, postihuje viac ako 60% populácie po 70 rokoch.

Nekomplikovaná divertikulóza hrubého čreva je zvyčajne bez príznakov. Zápal divertikuly sa prejavuje:

  • bolesť hlavne v ľavom bruchu;
  • nestabilná stolica;
  • znížená chuť do jedla;
  • nevoľnosť;
  • zvýšenie teploty;
  • leukocytóza.

Divertikulitídu komplikuje krvácanie u 3 - 5% pacientov. Je často bohatá a prichádza náhle. Príznaky akútnej straty krvi (slabosť, bledosť kože, závraty, tachykardia) sa zvyšujú, v stolici sa objavuje málo zmenená krv..

Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba

Zápalové ochorenie čriev s podobnými črevnými prejavmi. Charakterizovaný zvlneným priebehom s obdobiami exacerbácie a remisie.

Hlavné príznaky choroby sú:

  • krvavá hnačka;
  • bolesť brucha;
  • horúčka s exacerbáciami.

Pri ulceróznej kolitíde môže byť krvavá hnačka jediným príznakom ochorenia po dlhú dobu. Pri Crohnovej chorobe sa krvácanie objavuje menej často, v závislosti od stupňa poškodenia možno krv v stolici nájsť vo forme tmavých zrazenín alebo jasne červených pruhov.

Okrem poškodenia čreva existujú príznaky systémovej povahy (erythema nodosum, artritída, poškodenie kože a očí, sklerotizujúca cholangitída atď.)

Črevné a iné infekcie

Análne krvácanie je niekedy príznakom určitých infekčných chorôb (úplavica, brušný týfus, amebiáza, hemoragické horúčky).

Infekčné choroby sa vyznačujú:

  • akútny nástup;
  • horúčkovitá horúčka;
  • slabosť;
  • bolesť hlavy, bolesť svalov;
  • a ďalšie prejavy intoxikácie: zvracanie, hnačka, silné bolesti brucha.

V takom prípade bolesť brucha vždy predchádza krvácaniu. Krv je zvyčajne tmavá, zmiešaná s vyprázdňovaním a hlienom.

Pseudomembranózna kolitída

Jedna z nebezpečných komplikácií antibiotickej liečby. Najčastejšie sa vyvíja pri užívaní liekov obsahujúcich sulfónamidy, klindamycín, ampicilín, linkomycín, cefalosporíny.

Ochorenie sa prejavuje kŕčovými bolesťami v bruchu, intoxikačným syndrómom, silnými hnačkami. Stolica je bohatá, vodnatá, má ťažké formy - má formu „ryžovej vody“. Výkaly obsahujú patologické nečistoty - hlien, krv.

Diagnostika

  • Digitálne rektálne vyšetrenie. Už v štádiu predbežného vyšetrenia perinea a konečníka je možné diagnostikovať trhlinu a hemoroidy. Vyšetrenie prstom vám umožňuje posúdiť pohyblivosť steny konečníka, stav lymfatických uzlín.
  • Anoskopia a sigmoidoskopia. Umožňuje vizuálne vyšetrenie konečníka a distálneho sigmoidného hrubého čreva. Pomocou týchto metód sa určuje prítomnosť novotvarov sliznice, erózie, vredy, praskliny, príznaky zápalu. Tieto metódy tiež umožňujú biopsiu tkaniva s následnou koaguláciou oblasti krvácania..
  • Kolonoskopia. Najinformatívnejšia metóda, ktorá vám umožňuje preskúmať hrubé črevo po celej jeho dĺžke. Vďaka vysokému rozlíšeniu možno kolonoskopiu použiť na rozpoznanie patologických zmien v čreve v najskorších štádiách, na vykonanie viacerých biopsií tkanív, na odstránenie polypov a na zrážanie krvácavej cievy..
  • Irrigoskopia. Röntgenová metóda vyšetrenia hrubého čreva. Pomocou tejto metódy nie je možné určiť zdroj krvácania, ale umožňuje vám získať údaje o základnej chorobe (divertikuly, novotvary), ktorá pravdepodobne spôsobila krvácanie..

Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára?

Normálne by v stolici nemala byť krv. Akékoľvek, aj mierne krvácanie z konečníka, je dôvodom na vyhľadanie lekára a na vykonanie vyšetrenia.

Existuje však niekoľko situácií, keď je potrebné okamžite poskytnúť lekársku pomoc:

  • krvácanie je veľmi silné a neprestáva;
  • krvácanie z konečníka je sprevádzané vracaním zmiešaným s krvou;
  • krvácanie je sprevádzané prudkým zhoršením celkového stavu: bledosť, silná slabosť, znížený krvný tlak, závraty, strata vedomia;
  • krvácanie je sprevádzané zvyšujúcou sa bolesťou a horúčkou.

Ak sa chcete podrobiť rutinnému vyšetreniu na análne krvácanie, musíte sa najskôr poradiť s praktickým lekárom alebo koloproktológom. Aj keď sa diagnóza zdá byť zrejmá a neškodná (análna trhlina, hemoroidy), je nevyhnutné vykonať kompletné vyšetrenie čreva, aby sa vylúčila závažnejšia patológia..

Príčiny a prvá pomoc pri krvácaní z konečníka

Krvácanie alebo výskyt krvných zrazenín z konečníka sú nielen nepríjemným, ale aj pomerne nebezpečným príznakom. Ak k tomu dôjde, určite kontaktujte lekára, ktorý predpíše ďalšie vyšetrenia. Liečba bude závisieť od príčiny patologického procesu a zdroja krvácania..

Hlavné príčiny krvácania

Primárnym zdrojom straty krvi môže byť na akejkoľvek úrovni gastrointestinálneho traktu (GI trakt). Je možné pochopiť, ktoré oddelenie je poškodené farbou krvi vo výkaloch:

  1. Šarlátové krvavé pruhy - známka defektu v dolných úrovniach gastrointestinálneho traktu - konečník, konečník, sigmoid hrubého čreva.
  2. Tmavočervené krvavé nečistoty (farba „vínového vína“) spojené s patológiou hrubého čreva alebo slepého čreva.
  3. Gaštanová farba výkalov je charakteristická pre lézie tenkého čreva, zatiaľ čo v stolici nie je čistá krv.
  4. Čierna dechtová stolica bez krvných pruhov je známkou patológie pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika (dvanástnika)..

Rôzne choroby vedú k strate krvi z gastrointestinálneho traktu a nie vždy priamo súvisia s tráviacim systémom.

So žalúdočnými vredmi a 12 dvanástnikovými vredmi, s erozívnou gastritídou

Krvácanie zo steny žalúdka a dvanástnika je spojené s hlbokými defektmi sliznice (vredy) aj povrchovými (erózia). Ak sa vypustí 50 ml krvi naraz, potom sa po 4-5 hodinách objaví melena - tmavé výkaly podobné dechtu.

Je to spôsobené tým, že zložky krvi reagujú s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku, čo vedie k vzniku čiernej zlúčeniny. Pri masívnej strate krvi zo žalúdka (viac ako 1,5 litra) sa vo výkaloch objaví nezmenená červená krv.

Vzhľad čiernej stolice je spojený nielen s krvácaním z horných úrovní tráviaceho traktu, ale aj s príjmom špecifických liekov: prípravky z bizmutu, železa, aktívneho uhlia.

Žalúdočné vredy a erózie sú zvyčajne sprevádzané ďalšími príznakmi: nevoľnosť, bolestivosť v epigastrickej oblasti, zvracanie zmiešané s krvou.

S hemoroidmi

Hemoroidné krvácanie je spojené s rozšírením rovnomenných žíl, ktoré odvádzajú krv z konečníka. Na pozadí zvýšenia intraabdominálneho tlaku (s intenzívnym namáhaním, silným kašľom počas tehotenstva) sa hemoroidné žily rozširujú a vytvárajú uzliny, ktoré vypadávajú z análneho kanála. Tento proces sprevádza:

  • Odtok intenzívnej červenej krvi, niekedy s zrazeninami, v čase preťaženia;
  • Bolesť v análnej oblasti počas pohybov čriev alebo pri kontakte uzlov s odevom, toaletným papierom;
  • Pocit pálenia, svrbenie v konečníku.

S análnou puklinou

Análna trhlina je prasknutie sliznice konečníka, niekedy s prechodom na kožu. Z medzery sa uvoľňuje jasná šarlátová krv. Ďalším významným príznakom je akútna bolestivosť pri stolici, ktorá spôsobuje análny kŕč. Zápcha, stvrdnuté výkaly (fekálne kamene), cudzie telesá zachytené v konečníku vedú k tvorbe análnych trhlín..

Na zápalové ochorenie čriev a Crohnovu chorobu

Ulcerózna kolitída (UC) a Crohnova choroba sú zápaly a ulcerácie čriev, ktorých príčina nie je úplne objasnená. Zistilo sa, že genetická predispozícia a nedostatočná imunitná odpoveď na infekčné procesy hrajú dôležitú úlohu pri vzniku patológie..

Pri týchto ochoreniach je poškodená výstelka čreva a krváca. Po jedle sa u pacientov objaví riedka alebo kašovitá stolica zmiešaná s krvou alebo hlienom farby „malinovej želé“. Niekedy sa hnačka strieda so zápchou. NUC a Crohnova choroba sú tiež charakterizované tenesmom - bolestivým nutkaním na črevo.

S kŕčovými žilami pažeráka

Najčastejšie sú kŕčové žily pažeráka spojené s patológiou pečene. So zvýšením krvného tlaku v rozšírených žilách (napríklad na pozadí fyzickej aktivity) sa roztrhne ich stena, začne sa krvácanie, ktorého intenzita závisí od rozsahu poškodenia.

Uniknutá krv prechádza cez žalúdok, reaguje s chlorovodíkom a vylučuje sa vo forme meleny. Okrem toho je strata krvi z žíl pažeráka charakterizovaná pálením záhy, nepríjemnými pocitmi v hornej časti brucha a za hrudnou kosťou, vracaním zmiešaným so šarlátovou krvou..

S črevnými polypy

Polypy sú benígne, volumetrické novotvary sliznice žalúdka alebo čriev. Často nespôsobujú vôbec žiadne príznaky a sú zistené náhodne pri vyšetrení na inú chorobu..

Keď je však polyp poranený hustou hrudkou jedla, začne krvácať. Objem krvi je malý. Čím ľahšia je prímes krvi v stolici, tým nižší je polyp v tráviacom trakte.

S nádorom tráviaceho systému

Spravidla zhubné novotvary krvácajú. Spočiatku je krvácanie slabé, vo forme krvných pruhov v stolici, niekedy zostáva úplne bez povšimnutia, čo sťažuje stanovenie včasnej diagnózy..

S rastom nádoru sa strata krvi stáva čoraz hojnejšou. Krv je často tmavá, zrazená, zmiešaná s výkalmi. V neskorších štádiách sa objavujú ďalšie príznaky ochorenia: bolestivý syndróm, nepriechodnosť čriev, nevoľnosť, zvracanie.

S divertikulózou

Divertikul je výčnelok črevnej steny, ktorý sa nemusí nijako navonok prejavovať. Avšak v prípadoch, keď je divertikul poranený potravinovými masami, zapáli sa a začne krvácať..

Objem straty krvi sa líši od latentnej prímesi krvi v stolici po hojné život ohrozujúce krvácanie. Ak sa v črevnom lúmene nachádza viac divertikulov, hovorí sa o divertikulóze.

Pri divertikulóze sa krvácanie vyvíja v 20 - 25% prípadov a je často jediným prejavom ochorenia.

S črevnými a inými infekciami

Poškodenie čriev je zvyčajne spôsobené baktériami, ako sú yersinia, salmonella, klostrídie, ako aj niektoré vírusy (adenovírus, rotavírus) a prvoky (améba, lamblia).

Bakteriálne a vírusové infekcie sa zvyčajne vyvíjajú akútne, sprevádzané vysokou horúčkou, malátnosťou, hnačkami so stopami krvi, hlienom, hnisom (v prípade bakteriálneho zápalu). Stolica je vodnatá, hojná, niekedy má zelenkastý odtieň. Častá je aj bolestivosť a kŕče v podbrušku..

Ak je choroba spôsobená prvokmi, potom postupuje pomalšie. Príznaky sa zvyšujú postupne, teplotná reakcia je menej výrazná, bolesti brucha sú neustále.

S krvnými chorobami

Ochorenia krvi, ktoré vyvolávajú krvácanie, sú spojené so znížením koagulačnej funkcie. Toto sa pozoruje pri nedostatku krvných doštičiek, leukémii, hemofílii, užívaní určitých liekov (antikoagulanciá, protidoštičkové látky, protizápalové lieky).

V takejto situácii môže dokonca aj mikrotrauma vnútornej výstelky gastrointestinálneho traktu viesť k vážnym stratám krvi. Zvyčajne sú tieto choroby navyše sprevádzané krvácaním z iných zdrojov, výskytom modrín na koži bez zjavného dôvodu.

Video - Krv z konečníka: aký je dôvod

Príznaky u detí

Deti majú niekedy špecifické, pre dospelých nezvyčajné problémy s gastrointestinálnym traktom, ktoré nakoniec vedú k krvácaniu z konečníka:

  1. Bábätká v prvom roku života často trpia zápchou, najmä po zavedení doplnkových potravín. Časté silné namáhanie vedie k tvorbe análnych trhlín.
  2. Príčinou výskytu krvných pruhov v stolici dieťaťa môže byť vrodený nedostatok enzýmu laktázy alebo alergia na bielkovinu kravského mlieka..
  3. Deti do jedného roka majú vysoké riziko vzniku intususcepcie - volvulus. Ich výkaly zároveň nadobúdajú vzhľad „malinovej želé“.

Pretože malé deti sa nemôžu sťažovať na špecifické príznaky, musia byť rodičia ostražití v súvislosti s ich blahom a všímať si výskyt patologických zložiek vo výkaloch..

Prvá pomoc pri krvácaní z konečníka

Akákoľvek stopa krvi v stolici je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. Nestojí za to, aby ste sa liečili sami - je to plné komplikácií. S rozvojom masívneho krvácania však musíte byť schopní poskytnúť pacientovi prvú pomoc:

  1. Položte pacienta a upokojte sa, zavolajte sanitku.
  2. Naneste ľadový obklad alebo studený obklad na oblasť podozrivého zdroja krvácania: hornú alebo dolnú časť brucha, konečník. Ak má pacient melenu, môžete mu dať niekoľko kusov ľadu na prehltnutie.
  3. Ak krvácajú vonkajšie hemoroidy alebo trhliny, môže sa na ne použiť kolagénová hemostatická špongia..
  4. Je tiež možné použiť hemostatické lieky - etamsylát, dicinón, vikasol. Avšak s patológiou krvného systému by ste ich nemali piť sami..

Diétne jedlo

Ak máte problémy s trávením alebo aspoň raz došlo k krvácaniu z gastrointestinálneho traktu, musíte dodržiavať šetriacu stravu - existujú také výrobky, ktoré nedráždia sliznice a neporušujú ich celistvosť. Základné princípy takejto výživy:

  1. Jedlo by malo byť teplé alebo izbovej teploty.
  2. V akútnom období ochorenia je vhodné používať nasekané, pretlačené jedlá.
  3. Horúce korenie, marinády by sa mali zlikvidovať.
  4. Optimálny pitný režim - 2-2,5 litra tekutín denne.
  5. Stojí za to obmedziť používanie príliš tučných, vyprážaných, nestráviteľných jedál, muffinov, alkoholu, sýtených nápojov.
  6. Je potrebné zaviesť do stravy ovocie a tepelne spracovanú zeleninu - to pomôže vyhnúť sa zápche a normalizovať gastrointestinálnu pohyblivosť.

Liečba a preventívne opatrenia

Spôsob liečby krvácania z tráviaceho traktu závisí od jeho príčiny a závažnosti ochorenia:

  1. Masívne lézie si zvyčajne vyžadujú chirurgické odstránenie. Benígne nádory je možné vo väčšine prípadov odstrániť laparoskopiou - bez rezu na koži.
  2. Peptické vredové choroby sa liečia konzervatívne, čím sa znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy, avšak v niektorých prípadoch je potrebné vyrezať časť žalúdka spolu s vredom chirurgickým zákrokom..
  3. NUC a Crohnova choroba sa liečia ťažko, pretože ich príčinu nie je možné úplne eliminovať. Na zlepšenie pohody pacienta sa používa konzervatívna aj chirurgická liečba..
  4. Liečba hemoroidmi závisí od štádia ochorenia - s malými zmenami je možné odstrániť problém pomocou špeciálnych masti a čapíkov, ale v pokročilých prípadoch sa bez chirurgického zákroku nezaobídete.
  5. Pri krvácaní spôsobených nedostatočnosťou koagulačného systému sa pacientom podávajú lieky ovplyvňujúce krvný systém. Po normalizácii zloženia krvi sa krvácanie na pozadí takejto terapie zastaví.

Z preventívnych dôvodov by ste mali pravidelne absolvovať pravidelné lekárske vyšetrenia, dodržiavať uvedené stravovacie odporúčania, včas eliminovať zápchu a viac sa pohybovať po celý deň..

Video - Krv vo výkaloch. Čo robiť

Možné následky

Akékoľvek vnútorné krvácanie môže viesť k vážnym následkom, a preto ho nemožno ignorovať. Medzi závažné komplikácie análneho krvácania patria:

  • Hemoragický šok s možným smrteľným následkom;
  • Anémia;
  • Porušenie tráviacich procesov, všeobecné vyčerpanie;
  • Infekcia a zápal hemoroidov, divertikulov, análnych trhlín a iných zdrojov krvácania.

Bez ohľadu na zdroj krvácania z konečníka, je to dôvod na vyhľadanie lekára. V prípade masívnej akútnej straty krvi musíte okamžite zavolať sanitku. Ak krvácanie nie je silné, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s chirurgom na klinike, ktorý v prípade potreby odporučí proktologické oddelenie..

Príčiny krvi vo výkaloch u dospelého človeka

Príčiny krvi v stolici u dospelého človeka môžu byť rôzne. Krvavá stolica alebo hemokolitída je príznakom mnohých chorôb, ktoré postihujú rôzne časti gastrointestinálneho traktu a vyskytujú sa pri porušení celistvosti sliznice. Systematický vzhľad krvi vo výkaloch zvyčajne slúži ako znak vážnej patológie, preto je pri prvých takýchto príznakoch potrebné komplexné vyšetrenie.

Pri opakovanom výskyte krvi vo výkaloch sa musíte poradiť s lekárom - terapeutom, proktológom alebo gastroenterológom. V prípade potreby bude vymenované gastroenterologické vyšetrenie po konzultácii s onkológom, špecialistom na infekčné choroby alebo chirurgom.

Krvácanie do rôznych častí gastrointestinálneho traktu

Podľa výskytu výkalov sa dá predpokladať, v ktorej časti došlo k krvácaniu z tráviaceho traktu. Z tohto dôvodu sa hodnotí farba krvi: čím je lézia vyššia, tým je krv tmavšia. Výkaly obsahujúce tmavú krv (dechtovité výkaly, meléna) signalizujú choroby v hornej časti gastrointestinálneho traktu - žalúdok, tenké črevo alebo počiatočné časti hrubého čreva..

Pozor! Fotka šokujúceho obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.

Perforácia vredu

Ak je tmavá krv v stolici sprevádzaná silnými bolesťami brucha, môžete mať podozrenie na perforovaný žalúdočný alebo črevný vred. V tomto stave bude stolica výrazne zriedená, nasýtená tmavá farba. Perforácia vredu je vážnou komplikáciou peptického vredového ochorenia, ktoré vedie k rozvoju zápalu pobrušnice - akútneho zápalu pobrušnice. Toto je najbežnejšia príčina tmavej krvi v stolici..

Perforácia vredu vyžaduje urgentnú lekársku pomoc, takže musíte poznať jeho príznaky. Existujú tri obdobia:

  1. Bolestivý šok - vyskytuje sa v okamihu perforácie vredu. Zrazu je v bruchu prudká, prudká bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom. Spočiatku je lokalizovaný v hornej časti brucha, potom sa šíri smerom nadol, spätný ráz je možný v pravom ramene, supraklavikulárnej oblasti a pravej lopatke. Pacient v tomto období nemôže vstať do postele a zaujme nútenú polohu - leží na boku s nohami vytiahnutými až k žalúdku. Brucho je vtiahnuté, brušné svaly sú prudko napnuté a prestávajú sa podieľať na dýchaní. Teplota tela stúpa, na čele sa objavuje studený pot, klesá krvný tlak, pulz sa spomaľuje.
  2. Imaginárna pohoda - vyrovnáva sa pulz, tlak a teplota. Akútna bolesť ustúpi, aj keď bolesť pretrváva aj pri pocite brucha.
  3. Hnisavá difúzna peritonitída - začína 10-12 hodín po útoku bez liečby. Prvým príznakom je zvracanie. Pokožka a sliznice sú vysušené, teplota tela stúpa a dýchanie je čoraz častejšie. V tomto období už môže byť lekárska pomoc príliš neskoro..

Ak krvácanie neprestane dlho a hrozí veľkou stratou krvi, je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť.

Pri prvom náznaku perforácie vredu musíte zavolať sanitku.

Šarlátová krv vo výkaloch

Jasná šarlátová krv vo výkaloch naznačuje vývoj patológií dolného gastrointestinálneho traktu: ulcerózna kolitída, intestinálna divertikulóza, infekčný zápal, benígne alebo zhubné nádory, Crohnova choroba..

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu hrubého čreva a prejavuje sa deštruktívnym ulceratívnym procesom. Ulcerózna kolitída vždy prebieha v chronickej forme, takže si pacienti nemusia dlho všimnúť jej príznaky alebo im nepripisujú význam. Je to vzhľad krvi vo výkaloch, ktorý sa často stáva príznakom ulceróznej kolitídy, s ktorou pacienti chodia k lekárovi. Krvácanie pri ulceróznej kolitíde sa vyskytuje u 90% pacientov, ale množstvo krvi sa môže líšiť - od sotva viditeľných stôp po toaletnom papieri alebo pruhov krvi v stolici až po veľkú stratu krvi..

Okrem krvácania je ulcerózna kolitída charakterizovaná:

  • hlien a hnis v stolici;
  • hnačka niekoľkokrát denne;
  • zápcha - vyskytuje sa menej často ako hnačka, ich vzhľad naznačuje zápalový proces v konečníku a / alebo sigmoidnom hrubom čreve;
  • falošné nutkanie na vyprázdnenie čriev, pri ktorom namiesto defekácie z čriev vyteká krv hnisom alebo hlienom;
  • nočné vyprázdňovanie, ktoré narúša spánok;
  • fekálna inkontinencia;
  • nadúvanie;
  • bolesť v ľavom bruchu, stredná alebo nízka intenzita;
  • príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, zvracanie, búšenie srdca, strata hmotnosti, dehydratácia.

Divertikulóza čriev

Divertikulóza čriev je ochorenie, pri ktorom sa v stene hrubého čreva vytvárajú vakovité výbežky. Toto ochorenie je typické pre starších ľudí, pretože s vekom klesá elasticita črevnej steny a tlak na ňu spojený s plynatosťou alebo zápchou vedie k tvorbe divertikulov.

Prímes krvi vo výkaloch môže byť latentná; na jej zistenie je predpísaný okultný krvný test.

Divertikulóza môže prebiehať bez bolesti, pacient si ju nevšimne, menej často sa objavujú stredne silné bolesti v ľavom bruchu. Môžu sa vyskytnúť nepravidelnosti stolice, ako sú zápcha alebo hnačky, a tiež nadúvanie.

Hemoroidy

Hemoroidy sú mimoriadne časté ochorenie spojené s prekrvením žíl v dolných črevách. Pri hemoroidoch strácajú steny ciev svoju pružnosť, čo vedie k tvorbe hemoroidov. Choroba je často asymptomatická dlho, ale s nárastom uzlín sa objaví bolesť a krvácanie z konečníka. Existujú vonkajšie a vnútorné formy hemoroidov - podľa toho, ktoré cievy sú postihnuté. Rozvoj hemoroidov podporuje sedavá práca, nesprávna strava, ktorá prispieva k zápche, nadmernému užívaniu alkoholu, fajčeniu a tehotenstvu a pôrodu..

Existujú 4 stupne priebehu hemoroidov:

  1. Vyznačuje sa zvýšením hemoroidov, svrbením, krvavým výtokom počas vyprázdňovania - z času na čas je v stolici alebo na toaletnom papieri krv.
  2. Prolaps hemoroidov sa spája počas vyprázdňovania čreva alebo pri fyzickej námahe. Mierne krvácanie z konečníka, prolapsové hemoroidy sa zmierňuje spontánne alebo prstom.
  3. Hemoroidy vypadávajú aj pri miernej fyzickej námahe, neupravujte sa spontánne, iba ručne. Krvavý výtok sa stáva zreteľnejším a častejším, pacient pociťuje ťažkosti, opuch konečníka.
  4. Hemoroidy neustále vypadávajú, nedajú sa premiestniť, časté a silné krvácanie, bolesti, zápaly tkanív okolo konečníka. Anémia sa vyvíja v dôsledku neustáleho krvácania.

Ak je tmavá krv v stolici sprevádzaná silnými bolesťami brucha, môžete mať podozrenie na perforáciu žalúdka alebo črevných vredov..

Výber metódy liečby závisí od štádia hemoroidov. V počiatočných štádiách sa používajú nechirurgické metódy liečby - ligácia hemoroidov latexovými krúžkami, infračervená fotokoagulácia, skleroterapia, ligácia ciev. Na zmiernenie príznakov hemoroidov sú predpísané miestne protizápalové lieky vo forme masti a rektálnych čapíkov, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie a vyhnúť sa bolesti pri vyprázdňovaní. Odporúča sa zmeniť životný štýl vrátane stravovania a tiež sa vzdať zlých návykov. Silná fyzická aktivita je kontraindikovaná..

Ak v počiatočných štádiách neboli diagnostikované hemoroidy a tiež ak liečba z jedného alebo druhého dôvodu nemala požadovaný účinok, ochorenie sa postupne komplikuje a stáva sa chronickým. V neskorších fázach sa uchýlia k chirurgickému zákroku..

Análna trhlina

Príznaky podobné hemoroidom majú ďalšiu léziu dolnej časti čreva - trhlinu v konečníku. Môže to byť dôsledok traumy na črevnej sliznici s tvrdými výkalmi pri chronickej zápche, infekčných chorôb (syfilis, kvapavka, AIDS), leukémie a iných patológií vedúcich k zhoršeniu prívodu krvi do sliznice konečníka. Vývoj análnych trhlín podporuje aj nezdravá strava, ktorá vedie k zápche, zneužívaniu alkoholu a tabaku, análnemu sexu a sedavému životnému štýlu. Táto choroba je bežnejšia u žien.

Análne trhliny sú akútne a chronické. Akútna trhlina v konečníku je zvyčajne výsledkom traumy na konečníku. Nevyžaduje špeciálne ošetrenie a zahojí sa do niekoľkých týždňov..

Chronická análna trhlina má tendenciu postupovať.

Krvácanie pri ulceróznej kolitíde sa vyskytuje u 90% pacientov, ale množstvo krvi sa môže líšiť - od sotva viditeľných stôp po toaletnom papieri alebo pruhov krvi v stolici až po veľkú stratu krvi..

Pri absencii adekvátnej liečby sa jej hĺbka neustále zväčšuje. Jej príznaky:

  • silná bolesť počas a po defekácii;
  • opuch konečníka;
  • kŕč análneho zvierača spojený so zápalovým poškodením nervového tkaniva.

Crohnova choroba

Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie charakterizované poškodením všetkých vrstiev tráviacej trubice, tvorbou vredov a jaziev sliznice a zápalom regionálnych lymfatických uzlín. Možná perforácia vredov, ktorá vedie k tvorbe fistúl a abscesov.

Crohnova choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu vrátane ústnej dutiny, ale jej najbežnejšou lokalizáciou je koniec tenkého čreva, ileum. Táto choroba sa vyvíja u detí i dospelých. Príznaky Crohnovej choroby sú podobné ako pri ulceróznej kolitíde, čo komplikuje diagnostiku. Vyznačuje sa:

  • bolesť brucha;
  • pretrvávajúca alebo nočná porucha stolice;
  • nadúvanie, brucho v bruchu;
  • pruhy šarlátovej krvi a hlienu v stolici;
  • falošné nutkanie na stolicu;
  • zvracanie, ktoré vedie k dehydratácii;
  • príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, náhla strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla, celková slabosť a apatia;
  • anémia;
  • zápal sliznice očí a úst;
  • zápal v perianálnej oblasti;
  • bolesť kĺbov;
  • opuchnuté a citlivé lymfatické uzliny.

Prímes krvi vo výkaloch môže byť latentná; na jej zistenie je predpísaný okultný krvný test.

Kolorektálny karcinóm

Rakovina hrubého čreva a konečníka môže byť dlho asymptomatická, v takýchto prípadoch je nádor zistený náhodne počas dispenzárneho vyšetrenia. Skríningová štúdia, ktorá umožňuje diagnostikovať rakovinu čreva v relatívne skorom štádiu, je analýza výkalov na skrytú krv - práve výskyt nečistoty krvi vo výkaloch často slúži ako prvý prejav choroby..

Ak v počiatočných štádiách neboli diagnostikované hemoroidy a tiež ak liečba z jedného alebo druhého dôvodu nemala požadovaný účinok, ochorenie sa postupne komplikuje a stáva sa chronickým.

Postupom nádoru sa krv v stolici stáva čoraz viac, stáva sa viditeľnou v stolici vo forme žíl, bolestivé pocity počas defekácie sa spájajú. V budúcnosti sa zvýši krvácanie, dôjde k narušeniu črevných funkcií a objaví sa bolesť. Je dôležité diagnostikovať rakovinu v počiatočnom štádiu, a preto sa všetkým rizikovým pacientom (ľudia s rodinnou anamnézou rakoviny hrubého čreva a konečníku a rovnako aj všetci ľudia po 50 rokoch) odporúča podstúpiť fekálny okultný krvný test raz ročne.

Čo robiť, ak sa v stolici nachádza krv

Pri opakovanom výskyte krvi vo výkaloch sa musíte poradiť s lekárom - terapeutom, proktológom alebo gastroenterológom. V prípade potreby bude vymenované gastroenterologické vyšetrenie po konzultácii s onkológom, špecialistom na infekčné choroby alebo chirurgom.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak je výskyt krvi v stolici sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšenie telesnej teploty na horúčkovité hodnoty;
  • intenzívna bolesť v bruchu, bez ohľadu na oddelenie;
  • iné krvácanie, napríklad z nosa;
  • subkutánne krvácanie, hematómy;
  • všeobecné zhoršenie zdravia, porucha vedomia, slabosť;
  • nevoľnosť, zvracanie, krv vo zvratkoch.

Tiež je nevyhnutná neodkladná lekárska pomoc, keď krvácanie neprestane dlho a hrozí veľkou stratou krvi..

Keď sa vo výkaloch dospelého alebo dieťaťa objaví krv, nemali by ste sa samoliečiť - nebude to viesť k zotaveniu, iba to zvýši riziko vzniku závažných komplikácií..

Príčiny krvi počas vyprázdňovania

Nebezpečenstvo rektálnych trhlín a hemoroidov

Je nepravdepodobné, že stále existuje choroba, o ktorej bolo napísaných toľko anekdot ako o hemoroidoch. Obyvatelia mesta sú presvedčení, že je bolestivé, nepríjemné, „ak to neukážete, nepochválite sa“ a nič viac.

Medzitým sa krv po defekácii rýchlo zastaví iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Potom sa krvácanie zintenzívni pri fyzickej námahe, krv prúdi takmer neustále a stav už nezávisí od pohybu čriev..

Konštantná strata krvi môže vyvolať anémiu a v oblasti otvorenej rany sa objavujú akútne zápalové procesy. V oblasti konečníka s neošetrenými hemoroidmi tkanivo nekrotizuje, konečník napučiava, vytvárajú sa fistuly. Hnisavý obsah cez krvný obeh sa môže šíriť po celom tele a spôsobiť sepsu.

Ak sa na papieri pravidelne objavuje krv po vyprázdnení, mali by ste vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Primárne príznaky hemoroidov sú podobné príznakom tvorby polypov, ktoré môžu prerásť do malígnych nádorov. Kvalifikovanú diagnózu je možné stanoviť iba ambulantne na základe vizuálnych, špecifických a inštrumentálnych proktologických vyšetrení.

Ak je zdravie človeka v poriadku, potom zvyčajne po vyprázdnení čriev nie je vo výkaloch krv. Aj keď sa krv objaví v malom množstve, je potrebné čo najskôr zistiť príčiny a zahájiť liečbu. Najčastejšie ide o prejav závažných ochorení čreva a tráviaceho systému ako celku..

Ak sa vo výkaloch objaví krv, môže to často znamenať:

  • Hemoroidy
  • trhlina konečníka;
  • helmintov;
  • infekčné choroby.

To znamená, že špinenie vo výkaloch sa môže objaviť aj po ťažkej otrave, keď prebieha proces intoxikácie alebo po užití silných liekov (najmä antibiotík) - oslabená črevná sliznica začne krvácať.

V skutočnosti z uvedených dôvodov nemusí byť veľa ľudí pripísaných závažným argumentom na zahájenie liečby. Ale tieto dôvody môžu spôsobiť vážnejšie komplikácie. Napríklad, ak s trhlinou v konečníku nezačnete okamžite liečbu pod vplyvom fekálnych hmôt vstupujúcich do rany, môže sa vyvinúť silný zápal čreva a čoskoro aj jeho hnisanie. Ak tento proces pôjde ďalej, môže sa vyvinúť peritonitída..

U novorodencov sa môžu objaviť krvavé škvrny vo výkaloch s neznášanlivosťou mliečnych bielkovín alebo s abnormalitami vo vývoji črevných ciev..

Ale počas stolice a z iných dôvodov:

  • polypy rôznych častí čreva (najčastejšie sa vyskytujú u dospelých, u detí sa takéto ochorenia prakticky nevyskytujú);
  • vred žalúdka alebo niektorej časti čreva;
  • rakovina čriev alebo žalúdka.

Krv tiež prechádza cez konečník po úraze, v dôsledku čoho začne vnútorné krvácanie.

Ale veľmi často, dokonca aj pri vážnych ochoreniach, nemusí byť špinenie vo výkaloch sprevádzané žiadnymi ďalšími príznakmi. To vedie k skutočnosti, že mnohé ochorenia je možné diagnostikovať až v neskorších štádiách, keď je pravdepodobnosť vyliečenia oveľa nižšia. Preto pri prvom výskyte krvavých pruhov musíte okamžite podstúpiť vyšetrenie..

Nezazvonite hneď na poplach!

Niekedy môže byť krv na toaletnom papieri alebo v stolici imaginárna. Jednoducho povedané, červené škvrny vo výkaloch sa môžu objaviť po konzumácii paradajok, cvikly. Krvavý výtok na toaletnom papieri môže byť spôsobený jednoducho mechanickým poškodením konečníka..

U žien sa môže počas menštruácie objaviť krv aj v stolici. Liečba v tomto prípade sa nevyžaduje, pretože nepresahuje normu..

Krv počas stolice u detí

U dospievajúcich sa krv v stolici objavuje z rovnakých dôvodov ako u dospelých. U detí do 3 rokov je však všetko v niečom iné. Hlavnou príčinou výskytu krvi počas vyprázdňovania je trhlina v anále. U detí tento proces trvá len pár dní. To znamená, že dieťa môže trpieť zápchou 1 deň a večer 2. dňa bude mať praskliny. Príznaky ochorenia sa dajú ľahko rozlíšiť: grganie pri sedení na nočníku, bolestivá grimasa na tvári, často môže dieťa odmietnuť dokonca si sadnúť na hrniec, kvapky jasnej šarlátovej krvi na povrch výkalov a na toaletný papier. Hlavnou vecou však nie je panika. Najskôr by ste mali stanoviť správnu stravu a po 3-4 dňoch si už nikto na také problémy nespomenie..

U detí mladších ako 1 rok môže krv v stolici naznačovať vývoj alergií na kravské mlieko alebo iné potraviny. V dôsledku alergickej reakcie sa črevná sliznica zapáli a krvné cievy začnú krvácať. V takom prípade nemôžete samoliečiť, mali by ste urgentne ukázať dieťaťu pediatrovi.

U niektorých detí je krv v stolici príznakom nedostatku laktózy. Potom však dieťa bude mať ďalšie príznaky, ako je anémia z nedostatku železa, kožné vyrážky, oneskorené priberanie, pravidelná zápcha..

U „umelých“ detí je krvavý výtok, ktorý vyzerá ako malinové želé, príznakom črevného volvulu. Dieťa sa náhle začne obávať, neustále plače, odmieta jesť. V takom prípade by ste mali čo najskôr navštíviť pediatra..

Mechanizmus výskytu

Zápcha sa objavuje pri zhoršenej regulácii intestinálnej motility, ktorá je spojená so zvýšením jej neproduktívnej motorickej aktivity, najmä sigmoidálneho hrubého čreva. Ak oneskorí pohyb výkalov, vznikne zápcha. U zdravých dospelých sa nutkanie na defekáciu objavuje ráno po raňajkách v dôsledku výskytu gastrocekálneho reflexu.

Celý proces je riadený centrálnym nervovým systémom a človek je schopný ho potlačiť, prerušiť jeden z odkazov v procese a vedome spôsobiť zápchu..

Z patogenetického hľadiska existujú nasledujúce typy zápchy:

Alimentárne. Je to dôsledok dehydratácie tela v dôsledku zníženého príjmu vody alebo nadmerného vylučovania obličkami. Objem stolice klesá a hustota stolice sa zvyšuje s nízkym príjmom vlákniny. Mechanický. Vyskytuje sa vtedy, keď dôjde k narušeniu pohybu chymy cez črevo. Dyskinetická, je dôsledkom funkčných porúch v čreve.

Farba krvi pri rektálnom krvácaní závisí od miesta poranenia v zažívacom trakte. Čím bližšie je to ku konečníku, tým jasnejšia bude farba. Takže krv z konečníka a sigmoidného hrubého čreva má jasne červenú farbu, z hrubého čreva - tmavší alebo vínový odtieň. Čierne, živicové s nepríjemným zápachom, výkaly sa tvoria, keď je krv dlho v hrubom čreve a nazýva sa melena. Jeho prítomnosť znamená krvácanie do horného gastrointestinálneho traktu a týka sa stavov, pri ktorých je nutná urgentná lekárska pomoc.

Niekedy sa masívna strata krvi pri peptickom vredovom ochorení alebo v tenkom čreve rýchlo prenáša cez gastrointestinálny trakt a dáva jasne červenú farbu krvácaniu z konečníka. V niektorých prípadoch je prietok krvi do čreva veľmi pomalý a vo výkaloch to nie je viditeľné. Takéto krvácanie je latentné a je detekované laboratórnou analýzou výkalov..

Šarlátová krv, ktorá nie je zmiešaná s výkalmi, sa vo väčšine prípadov vyskytuje s prasklinami v konečníku alebo s krvácaním z hemoroidov. U hemoroidov k tomu dôjde po stolici, niekedy aj medzi stolicou. Červená krv je tiež charakteristická pre rakovinu konečníka.

Strata krvi v hrubom čreve je takmer vždy sprevádzaná anémiou z nedostatku železa..

Príčiny výskytu krvi vo výkaloch u dospelého alebo dieťaťa

Existuje veľa chorôb, dokonca aj veľmi vážnych pre človeka, ktorých príznakmi sú prítomnosť krvi v stolici:

  • hemoroidy;
  • príliš tvrdá stolica;
  • trhlina v análnom priechode;
  • cirhóza pečene;
  • črevná ischémia;
  • úplavica;
  • amebiáza;
  • fekálna peritonitída;
  • žalúdočný vred.

Všetky tieto choroby si vyžadujú povinné vyšetrenie lekárom a následnú liečbu odborníkmi, inak ich vývoj povedie k vážnym následkom, ktoré je možné vyliečiť iba chirurgickým zákrokom. Na základe niektorých príznakov môžete nezávisle určiť príčinu výskytu krvi vo výkaloch, ale nemali by ste veriť svojim záverom na 100%. Nasledujúce príznaky vám povedia o možnom zdravotnom stave, ktorý máte.

Šarlátová krv na toaletnom papieri po vyprázdnení

Choroby konečníka môžu byť po stolici sprevádzané stopami krvi na papieri. Často ide o príznaky vonkajších hemoroidov, ktoré si vyžadujú rýchlu liečbu. Ak to nie je váš prípad, potom tieto príznaky naznačujú, že máte trhliny v konečníku. Absencia bolesti počas pohybov čriev znamená, že nie je nič strašné a praskliny sa objavili v dôsledku nesprávnej hygieny alebo iných vonkajších okolností. V takom prípade si môžete kúpiť masť a denne mazať poškodené miesta až do úplného zahojenia..

Ak máte bolesti a stanovujete presnejšiu diagnózu, musíte sa bližšie pozrieť na farbu krvi, pretože môže vyzerať inak. Svetlá, šarlátová krv z konečníka pri pohybe čriev je známkou trhliny v análnom kanáli. Farba, ktorá sa blíži hnedej farbe, znamená, že črevá sú zapálené. Čierna farba krvi ohrozuje choroby ako cirhóza, rakovina žalúdka, zápal žalúdka. Iba lekár môže stanoviť správnu diagnózu.

Riedka stolica s krvou

Ak sa u dospelého alebo dieťaťa zistí riedka stolica s krvou, potom je to vážny príznak toho, že gastrointestinálny trakt je postihnutý infekčnou chorobou. Musí byť ošetrený na izolačnom oddelení a vyžaduje si hospitalizáciu pacienta počas celého priebehu. Úplavica (toto je názov tejto choroby) je nebezpečná aj pre ostatných, pretože ju možno zachytiť pri komunikácii s pacientom. Tiež, aby ste sa o seba starali, pamätajte tiež na svojich blízkych..

Krvné zrazeniny v stolici

Užitočný článok? Zdieľajte odkaz

Prítomnosť krvných zrazenín v závislosti od ich farby naznačuje ochorenie čriev. Medzi hlavné príčiny patrí krvácanie do žalúdka alebo trauma tenkého čreva. Krv v stolici môže naznačovať vážne ochorenia, ktoré sú sprevádzané výskytom krvi počas vyprázdňovania:

  • o erozívnej gastritíde;
  • žalúdočný vred;
  • prítomnosť kameňov v žalúdku;
  • erozívny bulbit a ďalšie.

Každé z týchto ochorení ovplyvňuje stav sliznice, čo v konečnom dôsledku spôsobuje vnútorné krvácanie a výtok z konečníka. Pamätajte, že výsledky krvných testov vo výkaloch môžu byť nesprávne, ak ste deň predtým jedli mäsové jedlá, jablká, pečeň. Pred vykonaním takejto analýzy dodržiavajte diétu a až potom choďte k lekárovi s rannými výkalmi.

Hlien s krvou

Vzhľad hlienu s krvou vo výkaloch naznačuje malígny nádor črevného traktu, vážne ochorenia konečníka. Krv počas stolice u žien sa môže objaviť po náročnom pôrode. Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť túto chorobu, dokonca aj počas laktácie.

Ak sa počas pohybov čriev u mužov objaví krv, mala by sa venovať pozornosť aktivitám počas dňa: ak existuje silná fyzická aktivita, mohlo by sa oplatí ich aspoň na chvíľu zastaviť. Najlepšie je poradiť sa s odborníkom

S bolesťou počas vyprázdňovania

Krvavá stolica sprevádzaná bolesťou jasne naznačuje hemoroidy. Existuje veľa dôvodov na vznik tohto ochorenia:

  • nesprávna výživa;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • preťaženie panvových svalov;
  • pretrvávajúca zápcha, ktorá narúša normálne kakanie;
  • nedodržiavanie hygieny.

Hemoroidy sa liečia rýchlo a nemajú žiadne komplikácie s včasnou lekárskou starostlivosťou. Niekedy sú bolesti pri vyprázdňovaní príznakmi vážnejších chorôb, medzi ktoré je nebezpečnejšia rakovina konečníka. Je nepravdepodobné, že by ste to dokázali diagnostikovať sami, takže nestrácajte čas samoliečbou a poraďte sa s odborníkom. Všetky choroby konečníka musia byť vyliečené pod prísnym dohľadom lekára..

Ulcerózne lézie a ulcerózna kolitída

Nemožno vylúčiť ešte jeden dôvod - dvanástnikový vred. Táto patológia sa vyskytuje najčastejšie u mužov, ale vyskytuje sa aj u žien. Ak sa vred nelieči, potom sa s exacerbáciou črevných alebo žalúdočných stien zjedia a dôjde k perforácii. Tento stav si vyžaduje okamžité volanie sanitke, sprevádza ho silná bolesť brucha, čierne výkaly, zvracanie tmavých hmôt.

Pri ulceróznej kolitíde je postihnutý konečník, pre zápal je charakteristický krvavý výtok z konečníka, hlien v stolici, nevoľnosť a nutkanie na zvracanie. Nasledujúce príznaky dopĺňajú stav:

  • vodnatá stolica až päťkrát denne;
  • červená krv v stolici;

Pacient veľa schudne, pociťuje sa neustála slabosť. Liečba ulceróznej kolitídy spočíva v užívaní komplexu liekov a dodržiavaní diéty.

Ulcerózna kolitída sa lieči dlho, často sa stáva chronickou. Predpísané lieky na ňu sú drahé a majú veľa vedľajších účinkov. Vždy musíte dodržiavať prísnu diétu..

2 Pridružené príznaky chorôb

Prítomnosť krvi po použití toalety je charakteristickým, ale nie jediným znakom choroby. Každý z nich má príznaky, ktoré sprevádzajú krvácanie z konečníka:

  1. 1. V akútnej forme proktitída sa silná bolesť cíti v perineu, konečníku, bedrovej oblasti, bolestivý tenezmus, zimnica. Chronická forma je charakterizovaná bolesťou a pocitom pálenia, krvácaním zmiešaným s hlienom, hnisom, stratou sily a poklesom hemoglobínu. Čerstvá šarlátová krv alebo krvné zrazeniny v stolici naznačujú ulceróznu alebo ulceróznu nekrotizujúcu proktitidu.
  2. 2. V prítomnosti análnej trhliny je hlavným príznakom bolesť pri stolici, niekedy nezávisle od nej. Pri prasklinách nie je vo výkaloch krv, na papieri zostávajú šarlátové škvrny. Toto ochorenie je charakterizované zápchou, zhutnenými výkalmi pri výstupe poškodzuje oblasť praskliny a vyvoláva krvácanie.
  3. 3. Známky Crohnovej choroby: okrem análneho krvácania sa objavujú kŕčové bolesti brucha, nadúvanie, opakujúce sa hnačky, horúčka nízkeho stupňa, zhoršená chuť do jedla, chronická únava, nedostatok vitamínov.
  4. 4. Existuje podozrenie na trombózu s náhlym nástupom silnej akútnej bolesti brucha, otvoreným vracaním žlče a krvi, zvýšenou srdcovou frekvenciou, zvýšeným krvným tlakom, zníženou telesnou teplotou.
  5. 5. Exacerbácia hemoroidov spôsobuje pálenie v konečníku, opuch hemoroidov, bolesť, ktorá sa zintenzívňuje počas kašľa, fyzická námaha.
  6. 6. Príznaky onkologických nádorov: chronická podráždená stolica (striedajúca sa zápcha s hnačkami), neproduktívne nutkanie na stolicu, pocit nedostatočného vyprázdňovania čreva, sliznice, hnisavý, krvavý výtok z konečníka.
  7. 7. Polypóza sa neprejavuje výraznými klinickými príznakmi. Okrem krvi sa na papieri občas vyskytujú bolesti a poruchy stolice. Je možné zistiť polypy v konečníku iba pomocou proktologického vyšetrenia..

Existuje tiež falošný poplach: farbu moču a výkalov menia látky nachádzajúce sa v niektorých výrobkoch, lieky, komplexy vitamínov. Ak stolica zmenila farbu na červenú alebo čiernu, stojí za to pamätať, či v strave bola repa, ríbezle, čučoriedky, paradajková šťava a šťava z granátového jablka. Aktívne uhlie, niektoré antibiotiká, prípravky bizmutu zafarbujú výkaly na čierno.

Príčiny patológie

  • Análna trhlina.
  • Hemoroidy.
  • Onkologické ochorenia konečníka.
  • Gastrointestinálne vredy.
  • Divertikulóza hrubého čreva.
  • Infekčné choroby, mikrotrauma konečníka po pohlavnom styku alebo cudzie teleso v konečníku (milovníci rozmanitosti v sexuálnom živote).

Konzumácia zeleniny a ovocia obsahujúcich šarlátový pigment môže mať výkaly vínovej a tmavočervenej farby, napríklad po červenej repe, ríbezliach, červoch (domácich klobásach).

Nasledujúci deň bude mať pohyb čriev normálnu farbu. Ak je počas pohybov čriev dlhší čas prítomná krv, musia sa prijať opatrenia.

Diagnóza a príznaky choroby

Pred odchodom do nemocnice bude každý schopný určiť patológiu a prítomnosť zmien v tele. Po dobu 2 dní sledujte farbu stolice, vzhľad zrazenín.

Kde presne sa patológia nachádza, záleží aj na diagnostike - vo výkaloch alebo na papieri, spodnej bielizni. Čo to znamená? Existuje mnoho dôvodov a znakov pred stanovením presnej diagnózy:

  • Veľké množstvo výtoku (krvácania) z konečníka je známkou hemoroidov. Má tmavočervenú farbu (šarlátovú).
  • Obsah erytrocytov vo výkaloch, sekrécia (hlien) sú súčasne známkou polypov, kolitídy a rakoviny hrubého čreva.
  • Výkaly s prímesou vo forme pruhov sú znakom onkológie, akejkoľvek časti konečníka.
  • Helmintiáza je tiež charakterizovaná výskytom kvapôčok krvi v stolici. Známky choroby - hnačka.

Závisí to od jasu výtoku vo výkaloch, aký hlboký je problém. Čím jasnejšia je farba, tým bližšie je patológia. Čierna stolica je zlé znamenie. To znamená, že v hrubom čreve, žalúdku dochádza k silnému krvácaniu.

Farba a vôňa výkalov závisí od vplyvu črevných baktérií. Málokto rád navštevuje proktológa. Ale bohužiaľ, bez neho nie je možné zistiť dôvod. Pri rektálnom vyšetrení tvárou v tvár sa stanoví predbežná diagnóza a predpíšu sa ďalšie štúdie.

Testy na krv v stolici

Lekár zhromažďuje informácie, sťažnosti pacienta v osobnom rozhovore. Vďaka histórii môže špecialista presne stanoviť predbežnú diagnózu.

  • Preto je pri návšteve lekára veľmi dôležité sledovať príznaky vášho stavu po dobu 2 dní..
  • Rektálne vyšetrenie. Je vhodné urobiť si pred ním klystír, aby sa vylúčili všetky výkaly z čriev. Vďaka tomuto vyšetreniu robia odborníci spoľahlivé diagnózy..
  • Koprogram.
  • Krvné a močové testy - všeobecné.

Návštevu lekára u proktológa musí prekonať každý muž, ktorý má aspoň jeden z príznakov prítomnosti krvi v stolici. Môže zabrániť rozvoju rakoviny..

Liečba

Po stanovení diagnózy lekár predpisuje terapiu s individuálnym prístupom k ochoreniu, ktoré spôsobilo krvácanie a nečistoty krvi v stolici..

  • Hemoroidy Sviečky, masti sú predpísané rektálne - Relief, Proctosan, Advance.
  • Praskliny v konečníku. Najskôr sú predpísané preháňadlá - Guttalax, Duphalac, ricínový olej;
  • V prípade žalúdočných ochorení sa odstráni hlavná choroba a príznaky ustúpia.

Neliečte sa sami, používajte preventívne opatrenia, viac sa hýbte. Vylúčte zlé návyky, žiaden alkohol.

Uvoľňuje črevné steny, vedie k trombózam, krvácaniu a správnemu stravovaniu. Ak sa vám článok páčil, prihláste sa na náš web. Zdieľajte informácie so svojimi priateľmi. byť zdravý!

Aké choroby sprevádza análne krvácanie

„Prečo je pohyb čriev sprevádzaný krvácaním?“ - To je hlavná otázka, ktorá zaujíma všetkých, ktorí sa s tým stretávajú

Okrem závažných ochorení môže byť výskyt červených škvŕn vo výkaloch spojený s rôznymi druhmi mechanického poškodenia konečníka. Napríklad počas análneho sexu sú sliznice často poškodené z dôvodu neznalosti hygienických pravidiel..

Muž by mal byť pri svojej partnerke veľmi opatrný. Žena musí ísť pred stykom na toaletu, tráviť dostatok času na toalete. Nosenie syntetického spodného prádla pri chôdzi prispieva k stlačeniu ciev malej panvy, treniu konečníka a v závažných prípadoch sa objavia vredy, ktoré môžu krvácať. Keď pacient išiel na toaletu, na papieri zostali stopy. Pri tak nepríjemných ochoreniach, ako sú nádory na konečníku, praskliny a vredy, tečie krv, ktorá môže zafarbiť spodnú bielizeň a dokonca aj posteľ..

Ak máte charakteristické príznaky choroby, môžete mať podozrenie na zápal hemoroidných žíl.

  • krvácanie počas pohybov čriev
  • pocit cudzieho telesa v konečníku
  • všeobecná nevoľnosť.

Pacienti sa často sťažujú slovami: „keď idem na toaletu, objaví sa červená značka“, málokedy však majú podozrenie na prítomnosť lézií v hornej a strednej časti tráviacej sústavy. Erozívna gastritída je dosť nepríjemné ochorenie, pretože prispieva k poškodeniu slizníc žalúdka a dvanástnika..

Ak muž alebo žena išli „vo veľkom“ s krvou a deje sa to pravidelne, potom je zrejmé, že telo má nejaké vnútorné ochorenie, proti ktorému dochádza k strate krvi

Vyskytuje sa krvácanie a šíri sa ďalej, takže pri stolici je krv. Táto choroba sa vyvíja pomerne pomaly. Je jednoduchšie zabrániť mu, než ho vyliečiť, preto po zistení prvých príznakov chorôb tráviaceho traktu stojí za to navštíviť lekársku inštitúciu a podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu..

Primárne príznaky ako bolesť brucha, ťažkosti so sedením, plynatosť nemožno ignorovať.

Príčiny a faktory vývoja

Existuje veľa dôvodov na objavenie sa krvi počas vyprázdňovania. Prítomnosť tohto príznaku však vždy naznačuje vážne problémy v zažívacom systéme..

Tmavá stolica zvyčajne naznačuje vnútorné krvácanie. Príčinou je spravidla tvorba vredov na úrovni pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika. Okrem toho môže chronický zápalový proces v pečeni vyvolať výskyt negatívneho príznaku, ktorý vedie k jeho zjazveniu a poruchám obehu s vývojom patologickej expanzie žilových ciev dolnej tretiny pažeráka. Tento stav je zvyčajne sprevádzaný známkami straty krvi:

  • slabosť;
  • bledosť kože;
  • studený, lepkavý pot;
  • rýchly pulz;
  • nízky krvný tlak.

V tejto situácii nemusia byť vôbec žiadne bolestivé pocity. V takom prípade je nutná okamžitá lekárska pomoc, pretože pokračujúce vnútorné krvácanie je mimoriadne život ohrozujúce..

Peptický vred - príčina krvácania a výskyt tmavej stolice

Ďalším dôvodom na objavenie sa krvi počas defekácie je nádorový proces. K tvorbe malígneho novotvaru môže dôjsť v ktorejkoľvek časti intestinálnej trubice. V priebehu času patologická štruktúra nádoru ničí normálnu stenu orgánu a vedie k vzniku defektu v cievach. Závažnosť krvácania v tomto prípade závisí od priemeru postihnutej cievy. V takom prípade môže byť strata krvi od ľahkej po rýchlu, životu nebezpečná. Choroba môže byť benígna. V tomto prípade črevná sliznica rastie s tvorbou výbežku - polypu, hojne zásobeného vaskulárnou sieťou. V prípade poruchy týchto ciev sa vyvíja krvácanie rôznej závažnosti..

Zhubný novotvar je častým zdrojom krvácania

Patologická dilatácia ciev črevnej trubice je tiež celkom bežná. Žily konečníka - hemoroidné - sa pod vplyvom častej zápchy, sedavého spôsobu života, menia na preťažené trubice. V mnohých prípadoch je táto situácia komplikovaná silným krvácaním so zrazeninami alebo intenzívnou bolesťou, keď sa tvoria krvné zrazeniny v lúmene ciev. K patologickej transformácii hemoroidných žíl prispievajú aj jazvové zmeny v pečeni (cirhóza) v dôsledku systémových porúch obehu..

Kŕčové žily sú bežné najmä pri sedavom životnom štýle

Ďalším dôvodom na uvoľnenie krvi pri vyprázdňovaní je chronický zápalový proces v rôznych častiach tráviaceho systému. Takáto patológia je spravidla dôsledkom agresie vlastnej imunity. Toto ochorenie vedie k tvorbe defektov na sliznici črevnej trubice a krvácaniu. Takéto patológie zahŕňajú chronickú ulceróznu kolitídu a Crohnovu chorobu. Neprimeraná imunitná odpoveď môže byť alergická na alkohol alebo drogy, najmä na antibakteriálne látky.

Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba - dôsledok agresie buniek imunitného systému proti črevu

Infekčné alebo parazitárne infekcie čriev môžu tiež spôsobiť vredy na sliznici a následné krvácanie. Podobná situácia je typická pre choroby ako brušný týfus, shigelóza, escherichióza, amebiáza a balantidiáza..

Akútne črevné infekcie môžu spôsobiť poškodenie sliznice a krvácanie

Príčinou krvácania je často análna trhlina - špecifický lineárny defekt v sliznici konečníka. V takom prípade sú poškodené malé a stredné plavidlá. Tento proces sprevádza extrémna bolesť pri vyprázdňovaní..

Análna trhlina sa často objavuje na pozadí dlhotrvajúcej zápchy

Radiačné poškodenie čriev v dôsledku súčasného pôsobenia veľkej dávky žiarenia tiež vedie k úplnej nekróze črevnej sliznice a masívnemu vystaveniu krvácajúcich ciev submukózy..

Ionizujúce žiarenie primárne ovplyvňuje rýchlo sa deliace krvinky a črevnú sliznicu

U mužov a žien je klinický obraz ochorenia, ktoré viedlo k výskytu krvi počas defekácie, podobný..

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy