Krvný test nie je iba stanovením jeho skupiny a Rh faktora. Biochemické vyšetrenie tejto životne dôležitej tekutiny zahŕňa aj identifikáciu mnohých dôležitých enzýmov. Jednou z nich je alfa-amyláza, tiež známa ako diastáza.

Zistením hladiny tejto látky možno vylúčiť množstvo zdravotných patológií. Čo je to tento enzým a prečo musíte byť testovaní na diastázu.

Čo je to amyláza?

Alfa-amyláza je jedným z hlavných enzýmov v pankrease. Tento orgán ho vylučuje cez vylučovacie kanály do dvanástnika, kde látka plní svoje hlavné funkcie.

Exokrinné bunky pankreasu sa zúčastňujú syntézy amylázy. Podľa hladiny enzýmu v krvi môžu lekári posúdiť účinnosť orgánu..

Za normálnych okolností hlavná časť amylázy vstupuje iba do lúmenu tenkého čreva. V krvi sa zistí iba malé množstvo enzýmu.

Diastáza hrá úlohu katalyzátora, ktorý spúšťa odbúravanie sacharidových zlúčenín v čreve. Komplexné sacharidy vstupujúce do dvanástnika prechádzajú enzymatickou aktivitou a rozkladajú sa na glukózu.

Práve v tejto forme sú sacharidy dostupné na výrobu energie v bunkách tela..

Bez alfa-amylázy telo nebude absorbovať dostatok sacharidových jedál.

Tento jav sa nazýva malabsorpcia a vedie k chudnutiu, nevoľnosti, ťažkosti v bruchu a problémom s črevom..

V niektorých prípadoch sa zvyšuje hladina tejto látky v krvi, čo spôsobuje silné poruchy v tkanivách celého organizmu v dôsledku silnej enzymatickej aktivity amylázy..

Prečo je predpísaný test na alfa-amylázu??

Hladina amylázy (z angličtiny Amylase) v krvnej plazme je indikátorom, podľa ktorého je možné posúdiť, či má pacient zápalové ochorenia, ako je diabetes mellitus, hepatitída a iné..

Analýza amylázy je predpísaná predovšetkým ľuďom, ktorí majú klinický obraz dysfunkcie pankreasu. Pri akútnej a chronickej pankreatitíde sa musí táto štúdia vykonať..

Stanovenie hladiny krvnej diastázy sa vykonáva na prázdny žalúdok.

Pri biochemickej analýze sa oplatí zdržať sa konzumácie tučných a korenených jedál deň pred darovaním krvi.

Takéto jedlo môže interferovať s vylučovaním pankreatických enzýmov a viesť k nesprávnym výsledkom..

Normy ukazovateľov u detí a dospelých

Normálna hladina amylázy nesúvisí so sexom a u všetkých ľudí sa toto číslo pohybuje od 20 do 125 U / L. Iba u detí do 2 rokov môže byť minimálna hladina tohto enzýmu 5 U / l.

Pankreas je veľmi zložitý orgán, ktorý súčasne vylučuje hormóny a tráviace enzýmy. Preto sa nazýva žľaza zmiešaného sekrétu..

Biochemický krvný test ukazuje hladinu dvoch vzájomne súvisiacich ukazovateľov: celkovej a pankreatickej amylázy. Ich množstvo sa určuje s cieľom zistiť presnú lokalizáciu patológie, ak existuje..

Amylázu vylučujú aj slinné žľazy, preto je na identifikáciu problémov s pankreasou potrebné tieto ukazovatele oddeliť. Keď vezmeme každý z nich osobitne, je možné posúdiť poruchy slinných žliaz, vaječníkov a priedušiek..

Normy tohto enzýmu pre mužov, ženy a deti sú uvedené v tejto tabuľke:

AmylázaAž 6 mesiacov6 - 12 mesiacov12 rokov2 - 70 rokovPo 70 rokochTehotná 1 trimesterTehotná 2 trimestreTehotná 3 trimestre
Alfa5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20 - 160 U / l24 - 83 U / l16 - 73 U / l15 - 81 U / l
Pankreasu& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

Prečo je amyláza nadnormálna?

Úroveň amylázy v krvi u dospelých a detí môže významne stúpať pri nasledujúcich patologických stavoch:

  • Akútna pankreatitída. V takom prípade sa aktivita enzýmu zvýši 5 až 10-krát. Pretože ide o akútny stav, rýchlosť začne stúpať do niekoľkých hodín po poškodení pankreasu. Na tejto úrovni amyláza zvyčajne trvá od 3 do 5 dní. Akútna bolesť v oblasti pankreasu sa môže objaviť so zvýšením množstva diastázy na 1 000 U / l. Ale prudký nárast akútnej pankreatitídy nie je vždy pozorovaný, u niektorých pacientov sa hladina enzýmu mierne zvyšuje alebo môže zostať v normálnych medziach..

Veľmi často neexistuje priamy vzťah medzi zvýšením ukazovateľov a závažnosťou pankreatitídy. Je to dôsledok rýchlej smrti sekrečných buniek, vďaka ktorej môže byť enzým produkovaný v normálnom množstve..

V priebehu času zomiera čoraz viac buniek pankreasu, vďaka čomu sa amyláza vráti do normálu.

  • Chronická pankreatitída. Amylazémia (zvýšenie množstva diastázy v krvi) môže byť prejavom chronického zápalového procesu v žľaze. Najčastejšie dochádza k miernemu nárastu ukazovateľov.
  • Mechanické poškodenie pankreasu.
  • Nádorové nádory.
  • Blokovanie pankreatického vývodu.
  • Akútny zápal v bruchu s apendicitídou a difúznym zápalom pobrušnice.
  • Perforácia žalúdočných vredov.
  • Chirurgické zákroky na rôznych orgánoch.
  • Akútny zápal žlčníka.
  • Makroamylazémia je neobvyklý stav, pri ktorom sa enzým kombinuje s sérovými proteínmi, čo mu bráni v prechode cez obličkový filter. Vďaka tomu sa amyláza hromadí v krvi.

Pankreatické dysfunkcie sa veľmi často vyskytujú v dôsledku nadmerného požívania alkoholu, porúch stravovania a vírusových infekcií.

Ak biochémia neodhalila významné porušenia hladiny diastázy, nejde o stopercentné potvrdenie absencie pankreatickej patológie. Ak má pacient príznaky charakteristické pre patológie tohto orgánu, lekár môže predpísať ďalšie testy.

Chronická pankreatitída je ťažko identifikovateľná.

V takom prípade môžu byť užitočné nasledujúce štúdie:

  • Všeobecný rozbor krvi,
  • Gastroskopia,
  • Ultrazvuk pankreasu,
  • Rádiografia brušných orgánov,
  • CT,
  • Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia.

Prečo je amyláza pod normálnou hodnotou?

Pokles hladiny alfa-amylázy je menej častý. K tomu dochádza pri závažných pokročilých patológiách pankreasu.

Najbežnejšie dôvody výrazného zníženia množstva diastázy sú:

  • Pankreatická nekróza - deštrukcia časti pankreasu v dôsledku vplyvu alkoholu, mastných jedál, chorôb žlčových ciest. Pri miernom rozšírení nekrózy sa normálna hladina amylázy udržiava zvýšením aktivity celých buniek. Len čo väčšina orgánu odumrie, množstvo diastázy klesá, a to aj v dôsledku vyčerpania stále fungujúcich buniek.
  • Rakovina pankreasu. Smrť žľazy v dôsledku šírenia malígnych metastáz.
  • Resekcia pankreasu. Takáto operácia sa vykonáva v prípade cýst v orgáne, jeho rakovinovej transformácie, nekrózy.
  • Cystická fibróza je genetické ochorenie prejavujúce sa porušením sekrečnej funkcie exokrinných žliaz. Je narušená činnosť nielen pankreasu, ale aj žliaz dýchacieho systému.

Amyláza v krvi

8 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1107

  • Úloha amylázy v tele
  • Normálne ukazovatele
  • Zvyšovanie hodnôt
  • Pokles ukazovateľov
  • Podobné videá

Väčšina procesov ľudského tela je možná iba za účasti biologicky aktívnych látok - enzýmov, ktoré môžu urýchliť rôzne chemické reakcie. Značná časť ich účinku sa pripisuje tráveniu potravy a každý z nich je zodpovedný za uskutočnenie tej či onej etapy..

Pretože enzýmy nie sú zameniteľné, zníženie syntézy ktoréhokoľvek z nich okamžite ovplyvňuje metabolizmus, ktorý sa prejavuje vo forme najrôznejších patológií. Napríklad podľa porušenia produkcie amylázy syntetizovanej hlavne pankreasom je ľahké dospieť k záveru o vývoji ochorenia tohto orgánu..

Zároveň by sa malo s cieľom potvrdiť podozrenie vykonať dôkladnejšie vyšetrenie pacienta, ktoré umožní zistiť konkrétnu príčinu zmien. Interpretácia výsledkov týkajúcich sa tohto enzýmu je dosť jednoduchá, pretože miera amylázy v krvi u žien a mužov je rovnaká, iba ukazovatele u detí sa líšia v závislosti od veku.

Úloha amylázy v tele

Amyláza alebo alfa-amyláza patrí k tráviacim enzýmom a jej hlavnú produkciu zaisťuje pankreas a menšiu časť syntetizujú slinné žľazy. Hlavnou úlohou tejto látky je štiepiť škrob na olysacharidy, inými slovami jednoduchšie sacharidy. Pôsobením enzýmu sa štiepia a potom sa transportujú do krvi.

Tento proces začína už v ústnej dutine, ihneď po vstupe do potravy, a poskytuje ho amyláza produkovaná slinnými žľazami (typ S). Ďalej pokračuje účinok látky v nasledujúcich častiach tráviaceho systému a je uskutočňovaný amylázou syntetizovanou pankreasom (typ P)..

Tento typ enzýmu sa nazýva pankreatická amyláza a s jeho pomocou sa uskutočňuje konečné odbúravanie škrobu. Iba vďaka pôsobeniu opísanej látky sa uhľohydráty, ktoré tvoria jej zloženie, bezpečne absorbujú v tele a minú sa na prirodzené potreby. Kvalita tohto procesu priamo závisí od vlastností enzýmu a jeho množstva..

Normálne ukazovatele

Amyláza je obsiahnutá v krvi spravidla v malom množstve. V tomto prípade je pankreatická látka asi 40% a látka produkovaná slinnými žľazami 60%. Pri vykonávaní biochemického krvného testu (BAC) sa hodnotia dva parametre charakterizujúce túto látku: celkové množstvo a konkrétne pankreatická amyláza.

Diagnostika sa vykonáva enzymatickou kolorimetrickou metódou. Koncentrácia amylázy sa stanoví v jednotkách na 1 liter krvi (U / L). Je známe, že biochemické procesy v ženskom a mužskom organizme majú určité rozdiely, ale napriek tejto skutočnosti sú bežné ukazovatele tohto konkrétneho enzýmu pre obe pohlavia rovnaké. Vyzerajú takto:

Počas takmer celého života dospelého človeka nie je rýchlosť alfa-amylázy náchylná na zmeny a iba u starších ľudí sa jej interval mierne predlžuje. Dolná hranica klesá a horná sa zvyšuje.

Priemerné ukazovatele normy alfa-amylázy v krvi majú dosť široký rozsah, čo je spôsobené individuálnymi charakteristikami konkrétnej osoby. Zároveň sa po dospelosti zvyšuje hladina pankreatickej amylázy, ktorá potom zostáva na rovnakej úrovni.

Miera amylázy u detí

U malých detí, ktoré ešte nedosiahli vek dvoch rokov, by obsah alfa-amylázy nemal presiahnuť 5–65 U / l. Na začiatku 2 rokov sa jeho hladina výrazne zvyšuje. Je to spôsobené tým, že zhruba od tohto veku sa stravovanie dieťaťa začína postupne podobať na dospelého človeka a prispôsobuje sa jedlám, ktoré obsahujú škrob.

V opísanom časovom období môžu normálne indexy enzýmov kolísať v rozmedzí 25–125 U / l. V tomto prípade by pankreatická amyláza u detí mala mať nasledujúce koeficienty:

Počas prvých 12 mesiacov života je obsah amylázy v sére u detí nevýznamný, ale po dosiahnutí jedného roku života sa enzým produkovaný pankreasom zvýši takmer štvornásobne. A v puberte sa ukazovatele zvyšujú o niekoľko jednotiek..

Zvyšovanie hodnôt

Amyláza zvýšená o pár jednotiek v biochemickom krvnom teste nespôsobuje u lekára absolútne žiadny strach, pokiaľ nedôjde k alarmujúcim klinickým prejavom. Ale so skokom v koeficiente 2-3 krát možno okamžite dospieť k záveru, že v tele existujú patologické zmeny.

Je ľahké ich predpovedať, pretože také silné zvýšenie indikátora sa často kombinuje s opakujúcimi sa bolesťami v epigastrickej oblasti a zhoršením celkového blahobytu. Jednou z najpravdepodobnejších chorôb spojených s nadmerným zvýšením hladiny amylázy v sére je pankreatitída alebo zápalové ochorenie pankreasu. Môže sa vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme..

Akútna pankreatitída

Dalo by sa povedať, rýchlo, rýchlo sa rozvíjajúca patológia. Orgán je ovplyvnený enzýmami vlastnej výroby, ktorých značné množstvo preniká do séra, čo vytvára nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta. Početné štúdie a pozorovania ukazujú, že hladina alfa-amylázy pri pankreatitíde sa môže zvýšiť až 8-násobne. Jeho maximálna koncentrácia sa stanoví po 4 hodinách od začiatku útoku.

K normalizácii obsahu enzýmov v takýchto prípadoch dôjde až po niekoľkých dňoch. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u dospelých a jeho vývoj nie je spôsobený pohlavnými alebo genetickými vlastnosťami. Je potrebné poznamenať, že riziková skupina zahŕňa hlavne ľudí, ktorí zneužívajú alkohol..

Chronická pankreatitída

Pomaly, ale neustále postupujúci zápal, lokalizovaný v pankrease. V tejto patológii sa aktivita amylázy často zvyšuje až 3 až 5-krát. Jedným z negatívnych sprievodných aspektov ochorenia je to, že zápalové procesy sa vo väčšine prípadov neodstránia ani po neutralizácii faktorov, ktoré k nim viedli..

V priebehu času stráca pankreas schopnosť vykonávať funkcie, ktoré sú mu pridelené. Choroba je takmer vo všetkých prípadoch sprevádzaná bolesťou v žalúdočnej jamke, ktorá často prechádza do hypochondria (vpravo alebo vľavo), vyžaruje sa do chrbta a často zasahuje do srdca, napodobňujúc angínu..

Iné dôvody

Menej časté príčiny, ktoré môžu viesť k zvýšeniu koncentrácie amylázy, sú nasledujúce:

  • Cysta, rakovina pankreasu alebo tvorba kameňov v nej. To spôsobuje štrukturálne poškodenie orgánu, čo vedie k stlačeniu žľazového tkaniva. V tejto situácii môže syntéza alfa-amylázy vzrásť na 200 U / l.
  • Mumps (mumps alebo mumps) je ochorenie, ktoré postihuje hlavne deti vo veku 3–15 rokov. Patológia je infekčná a jej vývoj je spôsobený paramicrovírusom. V dôsledku toho ovplyvňuje slinnú žľazu v blízkosti ucha, čo vedie k znateľnému opuchu oblasti, ako aj horúčke a bolesti..
  • Peritonitída je zápalový proces v peritoneálnej oblasti, kvôli ktorému sa stav celého tela považuje za ťažký. Takáto patológia dráždi pankreas, čo vyvoláva jej bunky v syntéze zvýšeného množstva amylázy.
  • Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré patologicky mení metabolizmus, čo tiež negatívne ovplyvňuje sacharidy. Popísaný enzým v tejto situácii nie je úplne zbytočný, v dôsledku čoho sa zvyšuje jeho hladina v krvnom sére.
  • Zlyhanie obličiek je stav sprevádzaný čiastočnou alebo úplnou stratou funkcie obličiek vylučovať alebo produkovať moč. Vzniká porušenie samoregulácie tela a enzým sa produkuje oveľa viac.

Dôvody na stanovenie zvýšenej koncentrácie enzýmu v LHC môžu byť navyše niekedy nasledujúce:

  • otrava alkoholom;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • nestále jedlo;
  • trauma brucha;
  • črevná obštrukcia;
  • dysfunkcia slinných žliaz;
  • gastroenteritída, cholecystitída;
  • Vírus Epstein-Barr, makroamylázia;
  • perforácia žalúdka, čriev;
  • upchatie pankreatického vývodu;
  • exacerbácia po operácii.

Pokles ukazovateľov

Keď koncentrácia amylázy klesne pod normálny rozsah, negatívne to ovplyvňuje aj stav tela. Nasledujúce faktory vedú k poklesu hladiny. Akútna alebo chronická hepatitída je zápal pečene. Toto ochorenie je najčastejšie spôsobené vírusovými infekciami a kombinuje sa s poruchami metabolizmu uhľohydrátov..

Zvyšuje sa zaťaženie všetkých orgánov zodpovedných za produkciu enzýmov, nevynímajúc pankreas. Spočiatku je stále schopná syntetizovať dostatočné množstvo amylázy, ale časom sa jej výkonnosť znižuje a enzýmu sa produkuje oveľa menej, čo potvrdzuje biochemický krvný test.

Onkologické procesy v pankrease. Pri vývoji nádorov dochádza k patologickým zmenám v tkanivových štruktúrach postihnutého orgánu, v dôsledku čoho stráca väčšinu svojich funkcií..

Cystická fibróza je systémové ochorenie dedičnej povahy, ktorého patologický účinok je zameraný na endokrinné žľazy a dýchacie orgány, čo vedie k strate mnohých ich funkcií. Okrem toho je pokles koncentrácie amylázy pozorovaný pri tyreotoxikóze, preeklampsii a infarkte myokardu..

Hladiny amylázy v krvi u mužov i žien je možné znížiť, ak majú vysoké hladiny cholesterolu. Je to dosť zriedkavé, ale je to presvedčivý dôkaz prítomnosti závažných porúch v tele. Pokles amylázy je často dôsledkom zhoršenej aktivity enzýmov genetickej etiológie.

Niektoré lieky môžu tiež ovplyvniť hladinu amylázy v sére. Narkotické analgetiká, kaptopril, sekretín, kortikosteroidy, asparagináza, estrogén, diuretiká, perorálne kontraceptíva, tetracyklíny, sulfónamidy, nitrofurány, ibuprofén, metyldopa, indometacín môžu zvýšiť jeho koncentráciu. Oxaláty a anabolické steroidy môžu znížiť hladinu enzýmov.

Pacientom. Sekrécia amylázy a jej koncentrácia v krvi sa môžu meniť v dôsledku intoxikácie, pádu z výšky a iných poranení. Výkyvy v hladine látky sú súčasne charakteristické pre ženské aj mužské pohlavie a môžu smerovať k zníženiu obsahu alebo naopak k zvýšeniu.

V každom prípade by sa nemali ignorovať výsledky LHC, pri ktorých sa zistilo, že koncentrácia amylázy je mimo normálneho rozmedzia. Je nevyhnutné absolvovať všetky odporúčané diagnostiky, pomocou ktorých lekár dokáže zistiť príčinu týchto zmien. V Moskve a mnohých ďalších mestách sa to dá stihnúť za pár dní bez toho, aby ste trávili veľa času..

Je potrebné pripomenúť, že zmeny obsahu konkrétneho enzýmu sa často vyskytujú zo závažných dôvodov a tieto znaky nemožno ignorovať. To môže následne viesť k nebezpečným komplikáciám, ktorým by sa dalo vyhnúť včasnou diagnostikou a potrebnou terapiou..

Stanovenie krvnej amylázy

Prehľad

Amyláza je enzým produkovaný pankreasom a slinnými žľazami. Pankreas je orgán, ktorý produkuje rôzne enzýmy, ktoré pomáhajú črevám tráviť jedlo.

Hlavnou funkciou amylázy je pomôcť telu vstrebávať sacharidy z potravy; okrem toho lekár niekedy potrebuje poznať hladinu amylázy, aby zistil určité choroby alebo poruchy. V prípade choroby alebo zápalu pankreasu sa amyláza uvoľňuje do krvi.

Použitím

V ľudskom tele je vždy prítomné určité množstvo amylázy. Jeho hladinu je možné merať vo vzorke krvi. Príliš vysoká alebo príliš nízka amyláza v krvi môže naznačovať rôzne problémy, najmä s pankreasou.

Hladiny amylázy je možné merať aj v moči.

Postupy

Postup zahŕňa odber vzoriek krvi z žily, zvyčajne na paži.

Zdravotná sestra alebo laboratórny technik použije antiseptikum na miesto na koži, kde sa bude robiť punkcia. Ruka nad lakťom je stiahnutá gumičkou, aby sa vytvoril potrebný tlak a žily sú naplnené krvou.

Potom sestra prepichne žilu ihlou. Po vpichnutí ihly do žily krv naplní hadičku pripevnenú k ihle. Po odbere dostatočného množstva krvi sestra odstráni ihlu, stlačí miesto vpichu a zalepí ho lepiacou páskou.

Školenie

Pred analýzou je potrebné vylúčiť konzumáciu alkoholu.

O užívaní akýchkoľvek liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Niektoré lieky môžu ovplyvňovať hladinu amylázy v krvi. Pred vyšetrením na amylázu vás lekár môže požiadať, aby ste dočasne prestali užívať alebo zmenili dávkovanie určitých liekov.

Tu je zoznam niektorých liekov, ktoré môžu zvýšiť hladinu amylázy v krvi:

  • asparagináza;
  • aspirín;
  • antikoncepčné tabletky;
  • cholinergné lieky;
  • kyselina etakrynová;
  • metyldopa;
  • opiáty (kodeín, meperidín, morfín);
  • tiazidové diuretiká (chlórtiazid, hydrochlorotiazid, indapamid, metolazón).

výsledky

Rôzne laboratóriá môžu mať odlišné kritériá pre rýchlosť amylázy v krvi. V niektorých laboratóriách je norma od 23 do 85 jednotiek na liter, v iných - od 40 do 140.

Aby ste lepšie porozumeli výsledkom testov, porozprávajte sa o nich so svojím lekárom..

Príčiny patologických výsledkov môžu byť rôzne a závisia od toho, či je hladina enzýmu znížená alebo zvýšená. Napríklad vysoká alebo nízka hladina môže byť príznakom rakoviny pankreasu. Vysoké hladiny môžu byť tiež varovným signálom rakoviny pľúc alebo vaječníkov..

Ďalšie príčiny vysokej krvnej amylázy:

  • Akútna alebo chronická pankreatitída: Dysfunkcia enzýmov, ktoré pomáhajú rozkladať potravu v črevách - začnú ničiť tkanivá pankreasu. Akútna pankreatitída sa vyskytuje náhle, ale nemusí trvať dlho a chronická pankreatitída sa úplne nehojí, časom sa zhoršuje.
  • Cholecystitída: zápal žlčníka Cholecystitídu spôsobujú žlčové kamene. Sú to usadeniny stuženého cholesterolu a ďalších látok, ktoré sa môžu tvoriť v žlčníku a blokovať žlčové cesty. Tento stav môže byť tiež spôsobený nádorom..
  • Makroamylazémia: prítomnosť makroamylázy v krvi. Je to abnormálna kombinácia enzýmov a bielkovín.
  • Gastroenteritída: zápal gastrointestinálneho traktu.
  • Perforovaný vred: Zápalový proces v sliznici žalúdka alebo čriev vedie k vzniku vredu. Ak vred prenikne do tkaniva alebo orgánu - perforácia vredu - je nutná urgentná lekárska pomoc.
  • Tubálne tehotenstvo: Oplodnené vajíčko (embryo) sa nachádza v jednom z vajíčkovodov (trubice, ktoré spájajú vaječníky s maternicou), nie v maternici. Hovorí sa mu aj mimomaternicové tehotenstvo, pretože sa vyvíja mimo maternice.
  • Ďalšie podmienky: Zvýšená hladina amylázy môže tiež spôsobiť infekcie slinných žliaz alebo črevnú obštrukciu.

Nízka úroveň môže byť znakom nasledujúcich problémov:

  • preeklampsia je stav pozorovaný u tehotných žien, ktorý sa inak nazýva tehotenská toxikóza; jedným z jeho znakov je tiež vysoký krvný tlak;
  • poškodenie pankreasu;
  • ochorenie obličiek.

Alfa amyláza: norma, v krvi, moči, zvýšená, znížená

Štúdia lekárov alfa amylázy predpisuje hlavne na diagnostiku pankreatitídy. Táto analýza však môže poskytnúť cenné informácie v prípade iných chorôb. Čo naznačuje zvýšenie a-amylázy v krvi alebo moči? Musím sa obávať, ak je tento indikátor mimo normálneho rozsahu a nie sú žiadne príznaky?

Čo je α-amyláza

Je to enzým, ktorý sa štiepi a pomáha tráviť komplexné sacharidy - glykogén a škrob (po grécky „amylon“ - škrob). Produkujú ju hlavne exokrinné žľazy - sliny a pankreas, malé množstvo produkujú žľazy vaječníkov, vajíčkovodov a pľúc. Väčšina tohto enzýmu sa nachádza presne v tráviacich šťavách: v slinách a sekrécii pankreasu. Ale malá koncentrácia je tiež prítomná v krvnom sére, pretože bunky akýchkoľvek orgánov a tkanív sa neustále obnovujú.

Krv obsahuje dve frakcie α-amylázy:

  • pankreas (P-frakcia) - 40% z celkovej amylázy;
  • sliny (typ S) - 60%.

Štúdium jednotlivých frakcií amylázy sa však vykonáva zriedka, iba pre špeciálne indikácie. Najčastejšie stačí stanoviť celkovú amylázu. V kombinácii s klinickými príznakmi jeho nárast potvrdzuje diagnózu akútnej pankreatitídy..

Toto je najbežnejšia indikácia pre tento test. Amyláza sa v tomto prípade zvýši práve kvôli pankreatickej frakcii. Jeho molekula je malá a dobre filtrovaná cez renálne tubuly, preto so zvýšením jej obsahu v krvi bude tiež zvýšená v moči (alfa amyláza v moči sa zvyčajne nazýva diastáza).

Miera obsahu amylázy

Enzýmy sú bielkoviny, ktoré katalyzujú rozklad zložitých látok. Ich aktivita sa zvyčajne meria v IU (medzinárodné jednotky). Pre 1 IU aktivity enzýmu sa berie také množstvo, ktoré za štandardných podmienok katalyzuje štiepenie 1 μmol látky za 1 minútu..

V minulosti sa ako degradovateľný substrát pri stanovení aktivity amylázy používal škrob a ako indikátor sa používal jód (ktorý, ako viete, farbí škrobovú modrú farbu). Čím je farba substrátu po jeho interakcii s testovacím sérom menej intenzívna, tým vyššia je aktivita amylázy v ňom..

V súčasnosti sa používajú moderné spektrofotometrické metódy.

Normálne hodnoty alfa amylázy u dospelých žien a mužov sa nelíšia a sú v priemere 20 - 100 IU / l, v moči - 10 - 124 IU / l. Normy sa však môžu v jednotlivých laboratóriách líšiť..

U detí je produkcia tohto enzýmu oveľa nižšia. Alfa amyláza u novorodencov sa produkuje v zanedbateľnom množstve; s rastom a vývojom tráviaceho systému sa zvyšuje jeho syntéza.

Alfa amyláza, norma hladiny v krvi podľa veku

VekCelková alfa amylázaPankreatická amyláza
NovorodenecAž 8 U / l1-3 U / l
Deti do 1 roka5-65 U / l1-23 U / l
1 rok - 70 rokov25-125 U / l8-51 U / l
Viac ako 70 rokov20 - 160 U / l8-65 U / l

Keď je predpísaná analýza pre α-amylázu

  • Pri akýchkoľvek nejasných bolestiach brucha je tento test predpísaný predovšetkým na diagnostiku akútnej pankreatitídy (v 75% prípadov tohto ochorenia sa zistí niekoľkonásobne zvýšená hladina enzýmu v krvi aj v moči).
  • Pri diagnostike chronickej pankreatitídy nemá štúdium tohto enzýmu menší význam: v tomto prípade sa alfa amyláza zvyšuje oveľa menej často. U viac ako polovice pacientov zostáva jeho hladina normálna, ale ak sa vyšetria frakcie, potom bude prebytok aktivity amylázy typu P nad typom S veľkým prínosom pre diagnostiku chronickej pankreatitídy..
  • Na objasnenie diagnózy mumpsu - zápalu slinných žliaz. V takom prípade sa v krvi zvýši S-frakcia enzýmu..
  • Monitorovať liečbu rakoviny pankreasu.
  • Po operáciách v pankreatoduodenálnej zóne.

Dôvody zvýšenia hladiny alfa amylázy v krvi a moči

Ak sú bunky pankreasu alebo slinných žliaz poškodené, ich obsah vo veľkom množstve sa začne absorbovať do krvi a tiež sa vylučuje močom. Niektoré sa využívajú v pečeni. Pri ochoreniach vylučovacích orgánov (pečeň, obličky) sa zvyšuje aj jeho hladina.

Hlavné príčiny hyperamilasemie

Choroby pankreasu

  • Akútna pankreatitída. Zvýšená alfa-amyláza sa zistí na samom začiatku útoku, dosiahne maximum po 4 - 6 hodinách a postupne klesá po 3 - 4 dňoch. V takom prípade môže úroveň prekročiť normu o 8 - 10 krát.
  • Exacerbácia chronickej pankreatitídy. V tomto prípade sa aktivita alfa amylázy zvyšuje 2-3 krát. (pozri Lieky na chronickú pankreatitídu).
  • Nádory, kamene, pseudocysty v pankrease.

Súvisí s chorobami susedných orgánov

  • Trauma brucha.
  • Stav po operáciách na orgánoch brušnej dutiny a retroperitoneálnom priestore.
  • Pečeňová kolika. Keď kameň prejde bežným žlčovodom, hladina enzýmu stúpne 3-4 krát, potom sa vráti do normálu po 48-72 hodinách.

Choroby sprevádzané poškodením slinných žliaz

  • Mumps (príušnice).
  • Príušnice.
  • Stomatitída.
  • Neuralgia tvárového nervu.
  • Zúženie slinného potrubia po rádioterapii v oblasti hlavy a krku.

Podmienky, pri ktorých klesá využitie amylázy

  • Zlyhanie obličiek - je narušené vylučovanie amylázy obličkami, z ktorých sa hromadí v krvi..
  • Fibróza alebo cirhóza pečene so zhoršenou funkciou, pretože pečeňové bunky sa podieľajú na metabolizme tohto enzýmu.
  • Ochorenia čriev: zápal, nepriechodnosť čriev, zápal pobrušnice. V dôsledku týchto stavov sa enzým intenzívne vstrebáva do krvi..

Ostatné podmienky

  • Mimomaternicové tehotenstvo.
  • Rakovina prsníka.
  • Zápal pľúc.
  • Tuberkulóza.
  • Rakovina pľúc
  • Rakovina vaječníkov.
  • Feochromocytóm.
  • Ochorenia krvi (mnohopočetný myelóm).
  • Ketoacidóza pri cukrovke.
  • Makroamylazémia je zriedkavé vrodené ochorenie, pri ktorom amyláza vytvára zlúčeniny s veľkými bielkovinami, a preto nemôže byť filtrovaná obličkami..
  • Intoxikácia alkoholom.
  • Užívanie určitých liekov - glukokortikoidy, opiáty, tetracyklín, furosemid.

Znížené hladiny alfa amylázy

Zistenie poklesu tohto enzýmu v krvi má nižšiu diagnostickú hodnotu ako zvýšenie. Zvyčajne táto situácia naznačuje masívnu nekrózu vylučujúcich buniek pankreasu pri akútnom zápale alebo pokles ich počtu pri chronickom procese..

Znížené sérové ​​alfa amylázy môžu byť ďalším diagnostickým kritériom pre tieto stavy:

  • Pankreatická nekróza.
  • Chronická pankreatitída so závažnou enzymatickou nedostatočnosťou (u pacientov s dlhodobým ochorením na toto ochorenie).
  • Ťažká hepatitída.
  • Tyreotoxikóza.
  • Cystická fibróza je systémové ochorenie s poškodením žliaz vonkajšej sekrécie.

Pokles amylázy sa pozoruje pri masívnych popáleninách, toxikóze tehotných žien, cukrovke. Zvýšená hladina cholesterolu a triglyceridov môže tiež znížiť hladinu amylázy.

Amyláza. Norma krvi u žien, mužov, detí podľa veku, tabuľka. Čo to znamená zvýšená, znížená, liečba

Väčšina sacharidov vstupuje do ľudského tráviaceho traktu vo forme polysacharidov - obrovských molekúl, ktoré kvôli svojej veľkej veľkosti nie sú schopné prechádzať cez steny čreva a biologické bunkové membrány.

Je potrebné ich zomlieť, rozdrviť na malé časti (monosacharidy), ktoré môžu voľne prenikať do buniek a tam sa pri oxidácii stať zdrojom energie. Na tento účel je v ľudskom tele prítomný potravinársky enzým - amyláza. Vedieť o jeho normách v krvi u žien a mužov pomáha predchádzať problémom s tráviacim traktom..

Miera amylázy v krvi u žien, mužov a detí podľa veku

Čiastočne amyláza je produkovaná slinnými žľazami, ktoré sa zúčastňujú na procese primárneho mletia a štiepenia potravy za vzniku hrudky. V malom množstve sa enzým nachádza vo svaloch, obličkách, pľúcach, vaječníkoch.

Syntéza jeho hlavného množstva sa vyskytuje v pankrease: amyláza s inými tráviacimi enzýmami (lipáza, proteáza) je zložkou pankreatickej šťavy produkovanej žľazou. Po splnení svojej úlohy sa enzým vylučuje z tela do moču..

Preto rozlišujú:

  • pankreatická amyláza - enzým produkovaný pankreasom;
  • alfa-amyláza - všetka amyláza, ktorá sa produkuje v tele;
  • diastáza - amyláza nachádzajúca sa v moči.

Pre správne fungovanie tráviaceho systému je nevyhnutná normálna koncentrácia enzýmu v krvi, ktorá nezávisí od pohlavia, ale závisí od veku..

Amyláza: norma v krvi u žien, mužov a detí

Alfa-amyláza (na 1 l krvi)
VekUkazovatele
Dieťa do 2 rokov5-65 jednotiek / l
Deti od 2 rokov a dospelí do 70 rokov25-125 jednotiek / l
Dospelí nad 70 rokov20 - 160 jednotiek / l
Pankreatická amyláza (na 1 l krvi)
VekUkazovatele
Dojčatá do šiestich mesiacovmenej ako 8 jednotiek / l
Bábätká od pol roka do rokamenej ako 23 jednotiek / l
Deti od jedného do 10 rokovmenej ako 31 jednotiek / l
Tínedžeri od 10 do 16 rokovmenej ako 39 jednotiek / l
Dospelýchmenej ako 50 jednotiek / l

U novorodencov je hladina amylázy zanedbateľná, pretože za spracovanie materského mlieka sú zodpovedné iné enzýmy, ale so zavedením nových produktov do stravy sa jej množstvo postupne zvyšuje, čo je fyziologická norma..

Čo sa stane, keď stúpne hladina amylázy

U dospelých v strednom veku sa hladiny alfa-amylázy do 120 U / la pankreatická amyláza do 50 U / L považujú za normálne. Mierny prebytok týchto parametrov je dočasný jav, môže byť spojený s príjmom potravy bohatej na sacharidy, emocionálnym alebo fyzickým stresom a nemal by spôsobovať znateľné zhoršenie blahobytu..

O patológii sa hovorí, keď sa množstvo enzýmu výrazne zvýši a je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť na pravej strane, horšie po jedle;
  • hnačka;
  • zhoršenie zdravia, slabosť, rýchla únava.

Dôvody na zvýšenie amylázy

Hlavným dôvodom zvýšenia koncentrácie enzýmu v krvi je porucha funkcie pankreasu, ktorý syntetizuje amylázu v obrovskom množstve.

Môže to byť spôsobené:

  • prebytok pankreatickej šťavy;
  • prítomnosť prekážky, ktorá bráni jej normálnemu obehu;
  • zápalové procesy v samotnej žľaze alebo v susedných tkanivách.

Všetky tieto problémy nevznikajú samy od seba, ale sú priamym dôsledkom rôznych patológií gastrointestinálneho traktu alebo infekčných chorôb..

Chronická a akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída je rýchlo sa rozvíjajúci zápal tkanív pankreasu. Za normálnych okolností žalúdočná šťava, ktorú produkuje cez kanály, vstupuje do dvanástnika. Tu sa aktivujú enzýmy obsiahnuté v šťave a naštartujú proces spracovania potravín..

Ak je odtok žalúdočnej šťavy ťažký, hromadí sa v pankreatickej dutine, enzýmy sa aktivujú vopred a začnú spracovávať samotnú žľazu, čo spôsobí jej zničenie. Odmietnuté tkanivá zase vyvolávajú zvýšenie aktivity enzýmov, čo vedie k patologickému procesu podobnému lavíne, do ktorého sú zapojené všetky nové oblasti..

Rýchlosť amylázy v krvi pri akútnej forme pankreatitídy u mužov a žien sa môže zvýšiť až 8-krát. Ohrození sú dospelí, ktorí zneužívajú alkohol.

Hlavné príznaky choroby sú:

  • záchvaty silnej bolesti opasku. Sú lokalizované na pravej strane, trvanie môže niekedy byť aj niekoľko dní;
  • zvracanie s prítomnosťou žlče vo zvratkoch, čo nezlepšuje stav pacienta;
  • nedostatok chuti do jedla, pálenie záhy, dlhotrvajúce štikútanie;
  • zápcha alebo hnačka;
  • sucho v ústach, biely alebo žltý povlak na jazyku;
  • nadúvanie hornej časti brucha s napätím v brušnej stene;
  • cyanotická pokožka so žltým odtieňom, zožltnutie očných bielok;
  • zhoršenie zdravotného stavu: horúčka, búšenie srdca, znížený krvný tlak, potenie, rýchla strata hmotnosti.

Pri chronickej forme pankreatitídy choroba postupuje pomaly, počas remisie opísanej vyššie nie sú žiadne príznaky, ktoré sa prejavia počas exacerbácie. Štruktúra žľazového tkaniva pankreasu sa postupne nahrádza spojivovým tkanivom, čo časom vedie k nedostatočnej produkcii tráviacich enzýmov, medzi ktoré patrí: amyláza.

Vírusová (epidemická) príušnica

Porucha z detstva, známejšia ako príušnica alebo príušnica, pri ktorej sú slinné žľazy napádané paromyxovírusom, ktorý dráždi slinné žľazy a zvyšuje produkciu alfa-amylázy..

Symptomatológia ochorenia je nasledovná:

  • silná bolesť v slinných žľazách (blízko uší, pod jazykom), zhoršená žuvaním a stlačením na miesto umiestnené za ušným lalôčikom;
  • výrazný opuch dolnej časti tváre, niekedy siahajúci až ku krku;
  • hučanie v ušiach spôsobené tlakom nádoru na Eustachovu trubicu;
  • teplo.

Spravidla platí, že ak sa dodržia všetky odporúčania lekára týkajúce sa stravy a režimu pacienta, príušnice nespôsobujú komplikácie, po zotavení sa obnoví normálna práca slinných žliaz a produkcia amylázy sa vráti do normálu..

Endokrinné patológie

Porušenie činnosti endokrinných žliaz môže spôsobiť hormonálne poruchy a v dôsledku toho viesť k zvýšenej produkcii amylázy..

Napríklad:

  1. Patológie štítnej žľazy narušujú slinné žľazy.
  2. Poškodenie ostrovčekových buniek pankreasu, ktoré sú zodpovedné za produkciu hormónov glukagónu a inzulínu, ktoré znižujú a zvyšujú hladinu glukózy v krvi, vedú k stagnácii pankreatickej šťavy a zvýšeniu koncentrácie amylázy..

Okrem toho nesprávna práca pankreasu často vedie k rozvoju ochorenia žlčových kameňov a cholecystitíde, ktoré zase spôsobujú zvýšenie hladiny enzýmu..

Porušenie metabolických procesov spôsobené hormonálnymi poruchami môže vyvolať výskyt kameňov v močovom mechúre a močovej trubici a viesť k hromadeniu diastázy v tele..

Zvýšená amyláza tvorí kamene v moči

Prítomnosť endokrinného ochorenia spoznáte podľa nasledujúcich znakov:

  • náhla neprimeraná zmena hmotnosti;
  • krehkosť kostného tkaniva, časté zlomeniny končatín pri absencii silného traumatického faktora;
  • suchosť sliznice očí, úst;
  • časté nutkanie na močenie;
  • zhoršenie videnia;
  • vypadávanie alebo nadmerný rast vlasov;
  • vysoký krvný tlak, ktorý sa pri užívaní tabletiek neznižuje

Cukrovka

Choroba, pri ktorej telo neabsorbuje glukózu a látky, ktoré sú jej zdrojom, zostávajú nevyžiadané a postupne sa v tele hromadia.

Príčinou ochorenia je nedostatok inzulínu, hormónu produkovaného pankreasom. Pri cukrovke organizmus, ktorý sa snaží kompenzovať nedostatok inzulínu, začne intenzívne produkovať potravinové enzýmy, ktoré rozkladajú polysacharidy, a hladina amylázy v krvi sa výrazne zvyšuje.

Rozlišovať:

TypPopisPríznaky
Cukrovka 1. typuKeď sa inzulín nevyrába v dôsledku poškodenia tkanív žľazy zodpovedných za jeho syntézu. Cukrovka 1. typu môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín vrátane detí.V zozname príznakov:

  • rýchle chudnutie so zvýšenou chuťou do jedla;
  • neustály smäd;
  • silná únava, ospalosť;
  • časté nutkanie na močenie.
Cukrovka 2. typuKeď sa inzulín vyrába v dostatočnom množstve, ale nie je absorbovaný telom a nie je používaný „na určený účel“. Zvyčajne získané, rizikové - ľudia nad 50 rokov.K príznakom cukrovky typu 1 sa pridávajú:

  • pocit necitlivosti končatín sprevádzaný mravčením v prstoch;
  • periodická nevoľnosť, zvracanie;
  • suchá pokožka, svrbenie;
  • ulcerácia s akýmkoľvek poškodením kože, pomalé hojenie aj menších rán;
  • vysoký krvný tlak.

Zápal pobrušnice

Akútny zápal pobrušnice, ktorého najčastejšou príčinou je porušenie celistvosti dutých orgánov gastrointestinálneho traktu (napríklad prasknutie slepého čreva, poškodenie stien tenkého alebo hrubého čreva), pri ktorých sa ich obsah dostáva do brušnej dutiny. Rozvíjajúci sa proces zápalu dráždi pankreas a zvyšuje aktivitu jeho tkanív, ktoré produkujú amylázu.

Pri akútnej peritonitíde sa ochorenie rýchlo rozvíja a vyznačuje sa:

  • silná bolesť v bruchu, zhoršená akýmkoľvek pohybom;
  • nevoľnosť a záchvaty zvracania;
  • náhly nástup intenzívnej horúčky;
  • potenie;
  • úplná strata chuti do jedla.

Chronická peritonitída môže byť výsledkom absencie alebo nesprávneho liečenia vnútorných orgánov, niekedy k nej vedie akútna peritonitída, ktorá prešla do chronického štádia. Ochorenie sa prejavuje periodickými bolesťami, problémami s vyprázdňovaním čriev a močového mechúra, slabosťou, horúčkami, cyanózou kože.

Onkológia

Vysoká hladina amylázy v neprítomnosti všetkých ostatných príčin je jedným z najjasnejších znakov prítomnosti rakoviny.

V tomto prípade existujú ďalšie príznaky, v závislosti od umiestnenia nádoru:

  • sipot a žiaruvzdorný kašeľ. To môže naznačovať rakovinu pľúc a iných orgánov dýchacieho systému;
  • zmena chuťových preferencií, problémy s prehĺtaním potravy, narušenie čriev, zmeny vzhľadu a vône výkalov. Možnou príčinou týchto javov je nádor, ktorý ovplyvňuje tráviaci trakt;
  • bolesť krku. Môže naznačovať rakovinu hrdla;
  • prudká zmena vzhľadu a farby krtkov. Je to varovný signál rakoviny kože.

Existujú aj bežné príznaky onkológie:

  • zle sa hojace rany;
  • nevysvetliteľná bolesť;
  • krvácajúci;
  • náhle zvýšenie teploty bez zjavného dôvodu;
  • drastické chudnutie.

Zlyhanie obličiek

Patologický stav tela, pri ktorom je narušená funkcia obličiek a strácajú schopnosť úplne vylučovať moč a v tele sa hromadí diastáza v ňom obsiahnutá.

Hlavné príznaky sú:

  • bodavá bolesť v dolnej časti chrbta, lokalizovaná na jednej alebo na oboch stranách.
  • zmena objemu, vzhľadu a zápachu moču, pocit pálenia pri močení;
  • pocit zimnice spojený s nedostatočnou tvorbou erytropoetínu a poruchami krvného obehu;
  • opuch nôh v členkoch, rukách, tvári;
  • vyrážka a svrbenie - dôsledok hromadenia toxínov v tele;
  • kovová chuť v ústach, zmena chuti;
  • nevoľnosť.

Otrava

Látky, ktoré prispievajú k zadržiavaniu pankreatickej šťavy v žľaze, môžu zvýšiť hladinu amylázy.

To sa často stáva pri otrave:

  1. Alkohol. Zneužívanie alkoholu často vedie k rozvoju alkoholickej pankreatitídy, ktorá narúša činnosť pankreasu a zvyšuje aktivitu amylázy..
  2. Zatuchnuté jedlo (otrava jedlom).
  3. Rôzne syntetické prísady: príchute, zvýrazňovače chuti, konzervačné látky.
  4. Chemikálie.
  5. Niektoré lieky na negramotné použitie.

Intoxikácia tela, ktorá bude mať za následok zvýšenie koncentrácie amylázy, môže byť tiež spôsobená nadmernou konzumáciou tučných, korenených, slaných jedál, ako aj neustálym prejedaním sa..

Medzi nepríjemné príznaky otravy:

  • zvracanie;
  • hnačka;
  • teplo;
  • bolesť hlavy;
  • suché ústa;
  • všeobecná slabosť.

Mimomaternicové tehotenstvo

Mimomaternicové tehotenstvo je patológia, pri ktorej sa oplodnené vajíčko nemôže z nijakého dôvodu dostať do maternice (zakrivené trubice, zrasty), a preto sa prichytáva na stenách vajíčkovodu alebo na stene brušnej dutiny, môže tiež vyvolať zvýšenie hladiny amylázy, pri ktorej sa zvyšuje jej koncentrácia. desaťnásobne.

V počiatočných štádiách možno mimomaternicové tehotenstvo ľahko zameniť s normálnym tehotenstvom, pretože sú tu prítomné všetky jeho charakteristické znaky:

  • nedostatok menštruácie;
  • citlivosť mliečnych žliaz;
  • toxikóza.

Mali by vás upozorniť nasledujúce príznaky:

  • ostré bolesti v dolnej časti brucha, zvyčajne v boku;
  • špinenie z pošvy;
  • všeobecná slabosť.

Prečo sa amyláza zvyšuje počas tehotenstva

Amyláza (norma v krvi u žien v polohe môže mať mierne odchýlky v smere znižovania alebo zvyšovania) sa môže zvyšovať a znižovať v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • radikálna reštrukturalizácia všetkých systémov tela;
  • zmeny v hormonálnych hladinách;
  • zmena chuťových preferencií;
  • zmeny životného štýlu, stravovania;
  • úzkosť spojená s obavami o budúce materstvo;
  • toxikóza.

Zároveň môže tehotenstvo, ktoré vytvára ďalšie zaťaženie tela, viesť k rýchlemu rozvoju patológií, o ktorých existencii žena predtým netušila, alebo k prechodu chronického ochorenia do akútneho štádia a v dôsledku toho k silnému zvýšeniu koncentrácie amylázy..

Pravdepodobné dôvody viacnásobného prekročenia hladiny tohto enzýmu u tehotnej ženy sú:

  • prechod na akútnu formu chronickej pankreatitídy;
  • progresívna cholelitiáza;
  • mimomaternicové tehotenstvo.

V prvých dvoch prípadoch, s včasnou diagnostikou (dodanie testov, laboratórne testy, ultrazvuk) a liečbou, je možné pomocou konzervatívnych metód eliminovať problém alebo dočasne pozastaviť vývoj ochorenia. Mimomaternicové tehotenstvo si bude vyžadovať urgentný chirurgický zákrok.

Amyláza (norma v krvi u žien v polohe je často znížená) klesá v objeme kvôli:

  • dedičné faktory (cystická fibróza);
  • poškodenie pečene (hepatitída);
  • nekróza pankreatického tkaniva (nekróza pankreasu).

Diagnostika

Aj keď sú u mnohých chorôb možné nadhodnotené hodnoty hladiny amylázy, najčastejšie vzniká potreba stanovenia špecifických ukazovateľov koncentrácie enzýmu v krvi pri podozrení na akútnu alebo chronickú pankreatitídu..

Aký test pomáha určiť hladinu amylázy v krvi

Na získanie údajov o hladine amylázy je potrebný biochemický krvný test - typ laboratórneho výskumu, ktorý poskytuje úplný obraz o práci vnútorných orgánov, charakteristikách metabolizmu a odhalí nadbytok alebo nedostatok biologicky aktívnych látok vrátane potravinárskych enzýmov.

Príprava na výskum

Na dosiahnutie správneho výsledku je potrebné postup starostlivo pripraviť..

Úloha pacienta najmä:

  1. 2-3 dni pred uskutočnením analýzy dodržujte diétu, vzdajte sa tučných a korenených jedál a používajte silné nápoje. Odporúča sa jesť jedlo v malých dávkach: 5-6 krát denne.
  2. Na istý čas prestaňte užívať lieky, ktoré môžu skresliť výsledok, alebo ak je nemožné ich zrušiť, odložte vyšetrenie na inokedy. Rozhoduje lekár.
  3. Po dobu 8-12 hodín pred návštevou kliniky úplne odmietajte jesť.
  4. Prestaňte fajčiť hodinu pred darovaním krvi.
  5. Niekoľko hodín pred zákrokom vylúčte vysoký fyzický, duševný a emocionálny stres.

Akékoľvek ďalšie lekárske vyšetrenia a zákroky sa vykonávajú až po absolvovaní testov.

Ako berú analýzu, ako dlho čakať na odpovede

Krv sa odoberá z ulnárnej žily, pre ktorú sa miesto budúcej punkcie ošetrí antiseptikom, potom sa ruka zovrie turniketom a ihla sa vloží do žily. Keďže sa zákrok vykonáva nalačno, sú naplánované ranné hodiny, zvyčajne od 8. do 11. hodiny.

V prípade núdze je kedykoľvek odobratá krv a lekár následne výsledok upraví, upraví dennú dobu, množstvo a kvalitu jedla. Ďalej sa skúma biomateriál, pre ktorý sa doň pridávajú uhľohydráty a podľa rýchlosti ich rozkladu sa robí záver o koncentrácii enzýmu.

Okrem hladiny amylázy sa hodnotia aj ďalšie ukazovatele: celkový obsah bielkovín, údaje o metabolizme lipidov, cholesterol, glukóza, hormóny a ďalšie potravinárske enzýmy, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológií vnútorných orgánov. Výsledok testu je možné získať v deň testu, do niekoľkých hodín.

Interpretácia výsledkov analýz

Výsledkom biochemickej analýzy je forma, v ktorej sú všetky študované ukazovatele uvedené v jednom stĺpci a ich hodnota v druhom stĺpci. V závislosti od noriem prijatých v konkrétnej lekárskej inštitúcii môže byť amyláza označená nápismi: „AMYL“ alebo „Alfa-amyláza“.

Amyláza (norma v krvi u žien a mužov by mala byť v rozmedzí od 28 do 100 jednotiek / l) sa zvyšuje s patológiami gastrointestinálneho traktu. Avšak vyvodzovanie záverov na základe výsledkov analýzy, konečné rozhodnutie o prítomnosti alebo neprítomnosti choroby a predpísanie liečby je úlohou lekára, nie pacienta..

Liečba liekmi

Odchýlky od normálnej hladiny amylázy v smere znižovania alebo zvyšovania nemôžu samy vzniknúť: sú iba dôsledkom niektorých negatívnych procesov v tele, príznakom naznačujúcim prítomnosť patológie..

Výber liekov, ktoré normalizujú koncentráciu enzýmu, závisí od konkrétneho ochorenia:

ChorobaTerapia
Chronická a akútna pankreatitídaPredpísané látky, ktoré potláčajú vylučovanie potravinárskych enzýmov: omeprazol a kontrikálne. Na uvoľnenie žľazy sa často predpisujú lieky obsahujúce ďalšie enzýmy: lipáza (štiepi tuky), proteáza (štiepi bielkoviny).
PríušniceLiečba sa obmedzuje na poskytnutie vhodnej výživy a pastelového režimu pacientovi. Ak je choroba ťažko tolerovateľná, lekár môže predpísať lieky proti bolesti a spazmolytiká: Furosimed, Actovegin, Agopurin, Trental.
Endokrinné patológie spôsobené dysfunkciou štítnej žľazyNa normalizáciu metabolických procesov a zníženie hladiny amylázy sú predpísané hormonálne lieky: Thyroxin a Thyroth.
CukrovkaPoužívajú biguanidy - lieky, ktoré môžu zlepšiť absorpciu glukózy a podľa toho znížiť jej koncentráciu a normalizovať množstvo amylázy. Medzi bigunidy patrí metformín a fenformín..
Zápal pobrušniceJe potrebný urgentný chirurgický zákrok, v pooperačnom období sú pacientovi predpísané antibakteriálne lieky: Metrogyl, Ampicillin. Po odstránení zápalu sa hladiny amylázy vrátia do normálu.
Zlyhanie obličiekJe potrebné normalizovať vylučovanie moču z tela a tým znižovať koncentráciu diastázy. Diuretiká sú široko používané: Lasix a kyselina etakrynová.
OtravaLátka, ktorá ju spôsobila, by mala byť z tela odstránená čo najskôr. Absorbenty sa s tým úspešne vyrovnávajú: aktívne uhlie, enterosgel, smecta.
Mimomaternicové tehotenstvoVo väčšine prípadov je chirurgický zákrok nevyhnutný. V najskorších štádiách sa môžu použiť lieky Mifepriston a Metotrexát, ktoré spôsobujú oddelenie vajíčka a vyvolávajú potrat..

Recepty tradičnej medicíny

Domáce metódy môžu urýchliť okamih zotavenia a pomôcť normalizovať proces výroby amylázy za predpokladu, že:

  • sú doplnkom lekárskeho ošetrenia;
  • sa používajú iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom;
  • choroba nevyžaduje chirurgický zákrok. Takže napríklad ak máte podozrenie na zápal pobrušnice alebo mimomaternicové tehotenstvo, nemôžete sa zaobísť bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti;
  • stav pacienta je uspokojivý.
ReceptVymenovaniePríprava a aplikácia
Kissel z ovsaPomáha pri pankreatitíde pri obnovení správneho fungovania pankreasu1. Umytý ovos sa zaleje vriacou vodou.

2. Po dni pomelieme.

3. Výsledná kaša sa zriedi vodou a varí sa niekoľko minút.

4. Po ochladení prefiltrujte a užite pred jedlom.

Nálev z lipového kvetuPomáha zmierniť stav pacienta s príušnicami1,1 lyžice. lyžicu kvetov zalejeme pohárom vriacej vody a necháme 15 minút lúhovať.

2. Preceďte a vezmite tretinu pohára 3x denne.

Orechovo-medová zmesAplikuje sa pri poškodení štítnej žľazy1. Zmiešajte v rovnakom pomere pohánkový med, pohánkovú múku, drvené vlašské orechy.

2. Jedzte túto zmes len raz týždenne počas dňa.

Kurz trvá 6 týždňov.

Nálev z listov čučoriedokPoužíva sa na diabetes mellitus1,1 lyžice. l. listy čučoriedky zhromaždené koncom jari sa nalejú s pohárom vriacej vody.

2. Kompozícia sa umiestni do vodného kúpeľa a zahrieva sa 30-40 minút.

3. Preceďte cez gázu.

Infúzia sa užíva 5 krát denne, ½ šálky.

Sedacie kúpele na základe odvaru zo šalvie, borovicového ihličia, morskej soliPri peritonitíde pomôžu po prepustení z nemocnice rýchlejšie sa zotaviť, vyhnúť sa opakovanému zápalu pobrušnice a normalizovať koncentráciu amylázy.1. Tráva je vopred zaparená v termose alebo filtračných vreckách, ktoré sú naplnené vriacou vodou po dobu 10-15 minút.

2. Bujón sa naleje do pripraveného kúpeľa.

Potraviny bohaté na vitamín B17Pomocou onkológie sú schopné ničiť rakovinové bunky.1. Mala by byť pokrytá hroznovými, jablkovými, marhuľovými semienkami.

2. Výsledný štipec prášku pridajte do jedla.

Bylinkové čajePri mimomaternicovom tehotenstve je použitie týchto prostriedkov možné iba v období zotavenia. Pomôžu žene rýchlejšie získať späť silu..Čaje sa pripravujú na základe kaliny a nechtíka s prídavkom:

  • yarrow;
  • sladký ďatelina;
  • harmanček;
  • ríbezle Môžu sa striedať s klystírom pripraveným z rovnakých bylín.

Zásady stravovania pre vysoké hladiny amylázy

Liečba môže byť neúčinná, ak pacient naďalej tlačí svoj pankreas nad mieru..

Ak chcete úplne obnoviť svoje funkcie, budete potrebovať špeciálnu diétu, ktorá vylučuje jedlá bohaté na sacharidy, a to:

  • alkohol;
  • čokoládové cukríky;
  • pečivo, koláče, pečivo;
  • káva;
  • konzervy;
  • nadmerne mastné, korenené, slané, kyslé jedlá. Mali by ste sa vzdať aj údeného.

Mali by byť nahradené potravinami s nízkym obsahom sacharidov, ktoré zahŕňajú:

  • chudé mäso (najmä mäso, nie klobásy, ktoré môžu obsahovať vysoké množstvo sóje): teľacie, králičie, hydinové, hovädzie mäso a tiež mäsové droby;
  • zelenina (okrem zemiakov a hrášku - treba ich jesť opatrne, v malom množstve);
  • ovocie, s výnimkou hrozna, melónov, tomelu, ktoré sú bohaté na uhľohydráty;
  • ryby a akékoľvek morské plody;
  • výrobky z fermentovaného mlieka s nízkym obsahom tuku: tvaroh, kefír, jogurt.

Dôležitá je aj správna príprava jedla: z jedálnička budete musieť vyprážané jedlá odstrániť, jedlá by sa mali pripravovať varením, dusením a parou. Musíte tiež zvoliť správnu stravu: neprejedajte sa, jedzte jedlo v malých dávkach, 5-6 krát denne.

Predpoveď

Za predpokladu, že včasná návšteva lekára, adekvátna liečba základného ochorenia a dodržiavanie všetkých stravovacích požiadaviek, môže byť hladina amylázy v krvi u mužov a žien úplne normalizovaná..

Ak bude pacient naďalej viesť starý spôsob života, zneužívať alkohol, jesť príliš veľa sladkého, koreneného a slaného, ​​potom bude musieť v budúcnosti čeliť ešte vážnejším problémom.

Dizajn článku: Mila Fridan

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy