V každom prípade som sa začal pohybovať od jednoduchšieho. Ako mi profesor povedal, že môže byť potrebná gastroskopia, ale iba ak sa v analýze zistí napríklad nejaká hrôza, analýza ukáže, že existuje vysoké riziko vredu alebo existuje niečo iné..

Spočiatku som si tiež myslel - čo je lepšie: okamžite ísť na gastroskopiu alebo darovať krv, ale čítal som lekárske časopisy, hoci som im málo rozumel, ale všetky svetelné zdroje ruskej gastroenterológie o tejto analýze píšu dobre. Išiel som na Google - napísal som v angličtine - je tu napísaných aj veľa vedeckých článkov.
A môj lekár povedal, že bežní lekári to neradi predpisujú, pretože aby ste tomu porozumeli, musíte premýšľať. A ako viete, naši lekári neradi namáhajú mozog - neplatia toľko.
vlastne takto.

GASTROPANEL

V stredu má službu Vladimír Ivanovič. Odpovie na otázky s oneskorením 2 - 3 dni.

Správa stránok vás upozorňuje! Vážení pacienti! Nezabudnite sa zaregistrovať na stránke! Ak je potrebné odpovedať pacientovi osobne, neregistrovaní používatelia takúto odpoveď nedostanú. V prípade opakovaných hovorov - reprodukujte celú VŠETKU predchádzajúcu korešpondenciu (napíšte dátum a počet otázok). Inak vás konzultanti „nespoznajú“. Môžete doplniť otázky alebo odpovedať na otázky konzultantov v časti „Správy“ pod vašou otázkou. Budú zaslané konzultantom.
Keď dostanete odpoveď, nezabudnite ohodnotiť („ohodnotiť odpoveď“). Som vďačný všetkým, ktorí to považovali za možné a potrebné hodnotiť odpoveď !

Pamätajte, že ako odpoveď (konzultácia), ktorá sa vám páči, môžete využiť špeciálnu možnosť stránky „Povedz, že ďakujem“, kde môžete vyjadriť svoju vďaku konzultantovi zakúpením niektorých bonusov na našej webovej stránke. Dúfame, že navrhovaná veľkosť bonusov vám svojou ľahkovážnosťou neprinesie nič iné ako úsmev.

Dešifrovanie analýzy "Gastropanel"

Zápal žalúdka, žalúdočné a dvanástnikové vredy sú výsledkom mnohých faktorov ovplyvňujúcich sliznice tráviaceho traktu. V takýchto prípadoch sa ukáže krvný test, ktorý sa nazýva gastropanel. Toto je moderná neinvazívna komplexná štúdia venóznej krvi zameranej na špecifické proteíny gastrointestinálneho traktu, ktorá sa používa na hodnotenie žalúdočných slizníc, prenos infekcie Helicobacter pylori a tiež na vyšetrenie atrofickej gastritídy..

Najdôležitejšou metódou diagnostiky chorôb gastrointestinálneho traktu je laboratórny výskum. Umožňujú vám posúdiť stav tráviaceho systému a určiť hladinu látok obsiahnutých v tele. V gastroenterológii sa na zistenie patologického procesu predkladá veľa testov. V takýchto prípadoch sa lekári často odvolávajú na gastropanel. Toto je komplexná štúdia kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia krvi v prípade porušenia orgánov gastrointestinálneho traktu..

Postup pacientom nespôsobuje veľké nepríjemnosti, vyžaduje si však predbežnú prípravu. Považuje sa za primárnu diagnózu ochorenia a je nevyhnutným doplnkom k iným metódam vyšetrenia. V zásade ide o normálny odber venóznej krvi. Za dekódovanie výsledkov je zodpovedný ošetrujúci lekár. Špecialista môže nielen identifikovať chorobu, ale aj určiť typ a stupeň poškodenia.

Kto sa venuje výskumu?

Na diagnostiku patológií tráviaceho systému v gastroenterológii sa používa gastropanel. V niektorých prípadoch je možné určiť skutočnú príčinu vývoja ochorenia iba na základe výsledkov tejto analýzy.

Štúdia je indikovaná u pacientov so sťažnosťami na kŕče, bolesť a nepohodlie v žalúdku, ako aj u osôb ako preventívny lekársky zákrok. Lekár vydá odporúčanie na ďalšie vyšetrenie, ak je potrebné podrobne študovať stav postihnutých orgánov.

Analýza musí byť odovzdaná pacientom:

  • s neustálou bolesťou a nepríjemnými pocitmi v brušnej dutine;
  • s nedostatkom vitamínu B12 a chorobami nervového systému (depresia, nespavosť, polyneuropatia, migréna);
  • s vysokou hladinou homocysteínu (aminokyseliny) v krvi a patológiami kardiovaskulárneho systému (ochorenie koronárnych artérií, ateroskleróza, mŕtvica);
  • na účely preventívneho diagnostického výskumu (ľudia nad 50 rokov, fajčiari).

Okrem toho tento typ krvného testu vykonávajú osoby, ktoré majú kontraindikácie pre EGD. Vykonáva sa tiež u blízkych príbuzných pacientov s rakovinou zažívacieho traktu. Analýza sa nerobí u osôb trpiacich alergiou na mliečne výrobky, vajcia, čokoládu, sóju, pretože sú súčasťou proteínového koktailu používaného na stimuláciu uvoľňovania polypeptidového hormónu..

Diagnostikované choroby

V kombinácii s charakteristickými príznakmi a špecifickým klinickým obrazom, ako aj pomocou výsledkov gastropanelu môže lekár predbežne určiť: dyspepsiu, ulceratívne poškodenie orgánov, zápal žalúdočnej sliznice, anémiu B12 a gastroezofageálny reflux.

Ak je to potrebné, na potvrdenie diagnózy je pacient odoslaný na ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie.

Zápal žalúdka a vredy

Jedným z hlavných dôvodov vzniku chronického zápalového procesu v žalúdku je baktéria Helicobacter pylori. Vedie k zriedeniu vnútorného epitelu a dysfunkcii žalúdka a / alebo dvanástnika. Pri dlhodobej deštrukcii sliznice môže dôjsť k peptickému vredovému ochoreniu. Je dokázané, že baktéria znižuje odolnosť stien žalúdka voči kyseline chlorovodíkovej, ktorá agresívne ovplyvňuje jej vnútornú výstelku..

Ak sa počas gastropanelu nájdu v krvi pacienta protilátky proti tomuto patogénnemu mikroorganizmu, potom je predpísaná antibakteriálna liečba. Pre presnejšiu diagnostiku gastritídy a vredov, ktorých príčinou je Helicobacter pylori, sa uskutočňujú ďalšie štúdie:

  • dychová skúška;
  • gastroskopia s biopsiou;
  • PCR - analýza výkalov.

B12 anémia

Tento vitamín sa podieľa na mnohých metabolických procesoch vrátane krvotvorby. Nevyrába sa v tele a dodáva sa iba s jedlom. Organický B12 je absorbovaný v tenkom čreve ďalším činidlom nazývaným Castleov antianemický faktor. Tieto komplexné proteíny sú produkované parietálnymi bunkami vnútornej výstelky žalúdka, ktoré súčasne syntetizujú kyselinu chlorovodíkovú..

S ich atrofiou je narušená produkcia enzýmov, ktoré premieňajú vitamíny. Vďaka tomu sa kyanokobalamín neabsorbuje a proces krvotvorby sa nevykonáva správne. Anémia z nedostatku B12 sa teda vyvíja s rôznymi komplikáciami. Spravidla tento patologický stav nie je v počiatočných štádiách charakterizovaný špecifickými príznakmi. Príznaky ochorenia sú rozmazané a môžu naznačovať mnoho ďalších porúch v tele..

Refluxná choroba pažeráka

Patológia sa vyznačuje systematickým vrhaním žalúdočného obsahu do lúmenu pažeráka, čo vedie k ďalšiemu poškodeniu jeho dolnej časti. Takéto porušenia sa vyskytujú v dôsledku platobnej neschopnosti pažerákového zvierača, zvýšeného intraabdominálneho tlaku v dôsledku zvýšenia množstva kyseliny chlorovodíkovej, pepsínu, žlčových kyselín, tvorby hernie otvoru pažeráka v bránici..

Spravidla pacient trpí neustálym pálením záhy, nevoľnosťou, grganím a bolesťami v hrudnej oblasti. Patologický stav je sprevádzaný zvýšením hladiny pepsinogénu a gastrínu. Tieto hormóny sú produkované sliznicou žalúdka. Zmena ich počtu sa dá určiť pomocou gastropanelu.

Príprava na skúšku

S prípravou sa musíte začať týždeň pred vyšetrením. V prvom rade lekár zruší pacientove lieky, ktoré ovplyvňujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej (Famotidín, Ranitidín). 7 dní pred absolvovaním testu musíte prestať užívať inhibítory protónovej pumpy (Omeza, Nolpaza, Controloca). Deň pred dodaním gastrointestinálneho panelu by ste mali opustiť všetky lieky, ktoré ovplyvňujú funkcie gastrointestinálneho traktu.

Spravidla tieto fondy zahŕňajú:

  • enzýmy: Mezim, Festal, Creon;
  • antacidá: Maalox, Almagel, Phosphalugel;
  • gastroprotektory (bizmut a prostaglandínové prípravky): De-Nol, Vikair, Saitotek, Misoprostol.

Okrem toho, pár dní pred gastropanelom, by ste nemali piť alkoholické a zásadité nápoje, rovnako ako jesť mastné, korenené, kyslé jedlá. V deň vyšetrenia musí pacient znížiť fyzickú aktivitu a nesmie fajčiť. V ideálnom prípade sa darovanie krvi uskutoční jednu hodinu po prebudení, na prázdny žalúdok. Časový interval medzi posledným jedlom a odberom krvi musí byť minimálne 12 hodín, takže raňajky u pacientov sú vylúčené.

Ako je na tom vyšetrenie

Počas procedúry sa venózna krv odoberá dvakrát. Najskôr sa urobí analýza nalačno, ihneď po príchode do laboratória. Potom by mal pacient pomaly piť špeciálny koktail pozostávajúci z bielkovín. Nápoj je nevyhnutný na stimuláciu vylučovania gastrínu-17. Pripravuje sa zriedením bielkovinovej suchej zmesi vodou. Pred otvorením balenia je potrebné skontrolovať dátum spotreby produktu.

Štúdia gastropanelu nie je preukázaná u pacientov s alergickou reakciou na ktorúkoľvek zložku nápoja. Na identifikáciu skrytých potravinových alergénov sa vykoná hemotest. Koktejl obsahuje:

  • sója;
  • čokoláda;
  • vajcia;
  • mliečne výrobky.

Po 20 minútach sa z žily odoberie druhá vzorka krvi. Špecialista porovnáva výsledky oboch vzoriek a píše zodpovedajúci záver.

Indikátory gastropanelu

Pomocou tejto analýzy možno určiť tri aspekty práce gastrointestinálneho traktu. Tie obsahujú:

  • Protilátky proti Helicobacter pylori. Tieto špirálové baktérie žijú v žalúdočnej sliznici a sú hlavným pôvodcom niektorých foriem gastritídy. Infekcia vedie k zápalu vnútorného epitelu tráviaceho orgánu a vytvára priaznivé podmienky pre výskyt vredov na stenách žalúdka..
  • Hladina pepsinogénu. Jedná sa o proteíny produkované hlavnými bunkami, ktoré sa nachádzajú v fundusovej, antrovej a srdcovej časti žalúdka. Pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej sa premieňajú na enzým - pepsín, ktorý sa podieľa na spracovaní bielkovín. Podľa hladiny pepsinogénov je možné posúdiť stav sliznice orgánu.
  • Koncentrácia gastrínu-17. Polypeptidový hormón, ktorý reguluje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, ako aj dozrievanie a pohyblivosť buniek vnútorného epitelu žalúdka. Vysoká hladina tohto indikátora naznačuje nízku kyslosť tráviacej šťavy. Spravidla je porušenie charakteristické pre atrofickú gastritídu.

Dekódovanie normy

Referenčné hodnoty, takzvané priemerné laboratórne výsledky, zahŕňajú:

  • hladina gastrínu-17 počas prvého darovania krvi je od 1 do 7 pmol / l a po druhom odbere biomateriálu - do 3 - 30 pmol / l;
  • množstvo pepsinogénu I - 30 - 160 μg / l a pepsinogénu II 3-15 μg / l;
  • protilátky (imunoglobulíny triedy IgG) na Helicobacter pylori - od 0 do 30 jednotiek.

Ak štúdia preukáže, že hladina pepsinogénu I je pod prípustnou hranicou, potom môžeme hovoriť o atrofii žalúdočnej sliznice. Keď množstvo protilátok v krvi proti Helicobacter pylori presiahne 30 jednotiek, existuje riziko degenerácie chronickej gastritídy do vredu a tvorby zhubných nádorov..

Na dekódovaní výsledkov výskumu sa podieľa špecialista. Ošetrujúci lekár interpretuje získané údaje komplexne a analyzuje pomer ukazovateľov, anamnézu pacienta a výsledky dodatočného vyšetrenia. Preto tento ukazovateľ nestačí na presnejšiu diagnózu..

Náklady na postup

Cena výskumu spravidla závisí od kategórie zdravotníckeho zariadenia poskytujúceho túto službu. Na verejných klinikách a nemocniciach sa náklady na gastropanel pohybujú od 4000 do 6000 rubľov. Priemerná cena v krajine je približne 4500 rubľov. V súkromných klinikách a laboratóriách je jeho cena od 5 000 do 20 000 rubľov. Ak pacient potrebuje ďalší krvný test, cena bude ešte vyššia.

Výsledky analýzy môžu byť pripravené do 5 - 15 dní. Všetko závisí od pokročilého vybavenia klinického laboratória. V niektorých diagnostických ústavoch spracovanie prijatých údajov netrvá dlhšie ako 2 dni. Rozsah referenčných hodnôt sa stanovuje s prihliadnutím na vek, pohlavie pacienta a množstvo ďalších ukazovateľov.

FGDS alebo gastropanel

Fibrogastroduodenoscopy spočíva v vyšetrení gastrointestinálneho traktu pomocou endoskopu. Na konci sondy je vláknová optika a LED žiarovka. FGDS a gastropanel sú úplne odlišné metódy štúdia stavu tráviaceho systému. Nejde o zameniteľné postupy, ale o doplňujúce metódy identifikácie patologického procesu v tele..

Zavedenie ohybnej trubice cez ústa do dutiny žalúdka umožňuje vizuálne posúdiť sliznicu, nájsť postihnuté oblasti a odobrať vzorku tkaniva na biopsiu. Takéto údaje nemožno získať analýzou.

Recenzie lekárov

Postup je možné vykonať pomocou stimulačného testu alebo nie. Pre druhú možnosť sú vhodnejší pacienti s alergickou reakciou na bielkovinové jedlá v anamnéze. V takom prípade by mali darovať krv iba na prázdny žalúdok..

Skúsený a vysoko kvalifikovaný lekár v tejto oblasti pomocou takéhoto prieskumu získa cenné informácie o hladine hormónov produkovaných bunkami vnútorného epitelu žalúdka. Výsledky analýzy nám umožňujú posúdiť funkčnú životaschopnosť a počet buniek sliznice.

Tento prieskum je veľmi konkrétny a nemožno ho posudzovať izolovane od konkrétnej situácie. Pre dieťa je samozrejme problematické robiť FGDS, ale ak výsledky testu nestačia na stanovenie diagnózy, potom je potrebná gastroskopia. Získané údaje vyhodnotí ošetrujúci lekár v kombinácii.

Medzi výhody gastropanelu patrí ľahká implementácia (bežné odbery krvi z žily), bezbolestnosť a jedinečnosť získaných informácií o stave vnútorných stien žalúdka. Spravidla sa postup používa na počiatočnú diagnostiku patológie. Správna interpretácia výsledkov vám umožňuje prijať potrebné opatrenia už v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Gastropanel, anémia, dysbióza

Dobrý deň. Pred rokom som sa začal cítiť zle. Slabosť, únava, zlý spánok, nervozita. V tomto období prešiel mnohými testami. Motivoval ho terapeut aj gastroenterológ. Výsledkom bolo zníženie hemoglobínu z 95 na 115. Pil som ferrum-lek na pitie, na iné lieky nedám dopustiť. Tento je optimálny. Ale 100 mg raz denne počas 2 mesiacov. Jedinou vecou je zápcha z lieku. Feritín je veľmi nízky pri hodnote 7,5. Moja váha je 48 kg. Krvná biochémia, KLA sú normálne. Potom užila hormóny štítnej žľazy, čo je tiež normou. Normou je aj ďalšia skrytá krv vo výkaloch, a to dvakrát. Analýza výkalov je biochemická, existujú odchýlky v smere dysbiózy, analýza výkalov je koprogramom a pre dysbiózu zvlášť. Mierne znížené množstvo laktózy a bifidobaktérií, zvýšenie laktózy negatívnych Escherichia coli, jódofilná flóra a mierne zvýšenie škrobu. Minul som gastropanel a Helicobacter. Gastropanel zvýšil gastrín 17 na hodnotu 12, zatiaľ čo norma bola až 7. Helicobacter sa nezistil (analýza výkalov pomocou PCR). Tiež gastroenterológ predpísal normu pankreatickej elastázy. A vitamín D je znížený. Množstvo je 15,9 s normou 30 až 100. V tejto chvíli ma zaujíma, ako vypestovať feritín, či je potrebné urobiť gastroskopiu, ak existuje gastropanel. Dôvod poklesu hemoglobínu? (Bol som testovaný na celiakiu - výsledok bol negatívny, protilátky sa nenašli). Vitamín D ako piť včas a koľko? Aké ďalšie vyšetrenia sú potrebné? Vďaka.

Vek: 38 rokov

Chronické choroby: Žlčník bol odstránený. Syndróm dráždivého čreva.

V službe Ask a Doctor je k dispozícii konzultácia gastroenterológa o akomkoľvek probléme, ktorý sa vás týka. Lekárski odborníci poskytujú konzultácie nepretržite a zadarmo. Opýtajte sa na otázku a okamžite dostanete odpoveď!

Dobrý deň. Dôvodom vašej slabosti, nervozity, zníženej hmotnosti a hemoglobínu nie je skutočnosť, že gastroenterológia.
Odstráňte choroby, ako sú maternicové fibroidy, hemoroidy, mastopatia, najmä ak sú postihnuté uzlami (nedáva anémiu, ale je z nej jednoznačne asténia)..
Musí sa urobiť FGDS, alebo možno bude musieť byť vykonaná kolonoskopia.
Bol hemoglobín taký dlho? Robili ste ultrazvukový OBP? Čo je tam?
SKONTROLUJTE SVOJU STRAVU - nemusíte jesť potraviny, ktoré obsahujú vitamín D, železo.
Vitamín D a železo sa jednoducho nemôžu vstrebávať v gastrointestinálnom trakte - atrofia sliznice, dysbióza, zápaly v črevách..
Vylúčte ochorenie prištítnych teliesok, ochorenie obličiek, osteoporózu.
Možno užívate akékoľvek lieky, ktoré narúšajú absorpciu vitamínu D a železa.
A hladina vápnika, fosforu je v krvi normálna?

Gastropanel so stimuláciou

Gastropanel - súbor krvných testov, ktorý umožňuje bezbolestne a pomerne presne vyhodnotiť stav žalúdočnej sliznice, identifikovať protilátky proti Helicobacter.

Metóda Gastropanel je založená na súbore enzýmových imunotestov krvi odobratej z žily. Tento typ laboratórnej diagnostiky vám umožňuje identifikovať rôzne patologické procesy v žalúdočnej sliznici na základe odchýlky od normy v koncentrácii určitých zlúčenín v krvi..

Gastroenterológovia odporúčajú absolvovať patentovaný test Gastropanel so stimuláciou, pretože je informatívnejší a môže presnejšie indikovať príčinu a lokalizáciu zápalového procesu v žalúdku.

Kedy vykonať túto analýzu?

Gastropanel je neinvazívny a bezbolestný spôsob identifikácie problémov so žalúdočnou sliznicou a objasnenia ich príčin. Indikácie pre tento typ laboratórnej diagnostiky sú tieto:

  • v minulosti ste mali zápal žalúdka
  • bolestivé pocity a nepríjemné prejavy v žalúdku
  • podozrenie na choroby žalúdočnej sliznice, zápaly, abnormálna kyslosť a malabsorpcia
  • riziko prítomnosti Helicobacter pylori
  • potreba analyzovať stav žalúdka pacienta, ak nie je možné vykonať EGD
  • objasnenie potreby FGDS.

Použitie gastropanelu vám umožňuje odhaliť latentný priebeh patologických procesov v žalúdočnej sliznici. Z tohto dôvodu odborníci často odporúčajú toto vyšetrenie ľuďom starším ako 40 rokov, aj keď nemajú žiadne nepríjemné príznaky..

Náklady na analýzu gastropanelu

Gastropanel so stimuláciou4 000 rubľov.
Gastropanel3 840 rub.
Odber krvi z žily250 rbl.

Zaregistrujte sa na analýzu

Výhody analýzy

Metóda Gastropanel má niekoľko výhod:

  • neinvazívnosť
  • bezbolestnosť
  • žiadne kontraindikácie
  • širokú škálu úloh, ktoré treba vyriešiť (detekcia infekcie Helicobacterom, detekcia patologických zmien v rôznych častiach žalúdka)
  • účinný nástroj v komplexnom systéme opatrení na diagnostiku a liečbu žalúdočných chorôb
  • identifikácia zvýšeného rizika rakoviny žalúdka a atrofickej gastritídy
  • vysoká spoľahlivosť pri vytváraní zdravého žalúdka
  • možnosť využiť v programe pravidelné preventívne prehliadky alebo gastroenterologický skríning.

Alternatíva k FGDS

Vďaka svojej neinvazívnosti a bezbolestnosti je gastropanel v niektorých prípadoch účinnou alternatívou k FGDS (gastroskopia). Ak však výsledky Gastropanelu hovoria o patologických zmenách na sliznici, potom môže špecialista odporučiť podstúpiť EGD na objasnenie štádia a charakteristík ochorenia.

Gastropanel tiež umožňuje identifikovať lokalizáciu zápalu a následne pomocou FGDS z tohto miesta cielene vykonať biopsiu.

Aby ste sa mohli správne rozhodnúť ohľadom potreby vykonania EGD po obdržaní výsledkov Gastropanelu, je potrebné sa poradiť s gastroenterológom.

Výsledky a dekódovanie Gastropanelu

Výsledkom gastropanelu je písomná správa so získanými hodnotami biomarkerov. Porovnaním zistených koncentrácií s referenčnými rozsahmi odborník urobí záver o stave žalúdočnej sliznice, prítomnosti alebo neprítomnosti infekcie Helicobacter, úrovni sekrécie žalúdočnej kyseliny a možných zdravotných rizikách. Gastropanel sa vyznačuje nasledujúcimi referenčnými hodnotami:

  • pepsinogén I - 30 - 160 μg / l
  • pepsinogén II - 3-15 μg / l
  • pomer pepsinogénu I / pepsinogénu II - 3-20
  • IgG protilátky proti Helicobacter Galkina Lyudmila 28. 5. 2017

gastropanel, je to dobre?

Veľký brat ťa vidí


Profil
Skupina: Používatelia
Správy: 7168
Užívateľ #: 34731
Registrácia: 17.12.2008 - 12:34

Citát
mimochodom, niekedy mi nie je jasné, prečo lekári nepíšu v smere všetkého možného.
akoby im boli odobraté)))))))

Proaktívna solidarita. Podporte kolegov, ktorí budú pokračovať v práci s básnikom.
-
Ako gastronóm so skúsenosťami poviem - je lepšie to robiť na HP. Ak nie, dobre. Ak existuje - tiež (samozrejme z hľadiska liečby).

Tento príspevok upravil Nicknameed - 13.03.2012 - 18:22


Profil
Skupina: organizátori JV
Príspevky: 1289
Užívateľ #: 57357
Registrácia: 14.09.2010 - 21:11

Svojho času som mal skúsenosť s tlmočením gastropanelu. Pokiaľ je to možné, odpoviem na niektoré otázky položené v tejto téme. Môžem teda povedať toto:
1. Gastropanel je skríning - „vykonávanie jednoduchých a bezpečných štúdií u veľkých skupín obyvateľstva s cieľom identifikovať rizikové skupiny pre vývoj konkrétnej patológie“. Ale kvôli pomerne vysokej cene je tento výskum v Rusku vykonávaný už na základe sťažností. A často aj so snahou nahradiť FEGDS.
Podľa výsledkov gastropanelu je v niektorých prípadoch predpísaný FEGDS. (podľa mojich skúseností musia starší pacienti takmer vždy urobiť FEGDS potom). Ale u mladých pacientov so stredne závažnými ťažkosťami je možné vykonať gastropanel, liečbu a ďalšie pozorovanie a v budúcnosti vyriešiť otázku FEGDS.

2. Gastropanel nie je náhradou za FEGDS, ale v niektorých prípadoch jeho pridaním (pokiaľ nejde o diagnózu Zollinger-Ellisonovho syndrómu, pre ktorý je stanovenie hladiny gastrínu práve dôležité)..
Pomocou FEGDS môžeme vizuálne posúdiť stav žalúdočnej sliznice (a ak sa urobí biopsia, potom morfologický stav). A s gastropanelom - primárne funkčným a morfologickým - nepriamo.
Môj názor je, že ak sa urobilo kvalitné endoskopické vyšetrenie, urobila sa biopsia podľa protokolu (teda toľko kusov, koľko je treba a z tých oblastí, kde by to malo byť), správne zodpovedané, potom gastropanel nie je potrebný. Pretože stav sliznice a Нр nemožno nikde určiť presnejšie ako pri histologickom vyšetrení, jedná sa o „zlatý štandard“ výskumu v oblasti gastritídy, vredov, rakoviny a infekcií..

3. Výsledok gastropanelu musí byť správne vyhodnotený. V kombinácii so sťažnosťami, anamnézou, vyšetrením, výsledkami ďalších vyšetrení, predchádzajúcou liečbou. Ako povedal jeden múdry lekár: „Pred ďalšími vyšetrovacími metódami musíte zložiť čiapku, nie hlavu.“.
V mojej praxi boli prípady, keď na gastropanele nedošlo k žiadnym zmenám a s následnými FEGDS atrofická gastritída a Нр.

4. Gastropanel sa môže pôvodne podať u pacientov, ktorí majú ťažkosti s FEGDS, so slabou toleranciou (aj keď v tomto prípade existuje endoskopia so sedáciou)..

5. Na stanovenie infekcie HP sa gastropanel môže použiť iba na primárnu diagnostiku. Na kontrolu liečby - iba ak po šiestich mesiacoch alebo roku, pretože protilátky zostávajú v krvi dlho. Podľa mojich skúseností po liečbe, pri dobrom zdravotnom stave a veľmi slušnom stave sliznice, zostáva titer protilátok na nízkej alebo strednej úrovni.

6. Ale čo sa gastropanelom nedá presne určiť, je prítomnosť a stupeň metaplázie a dysplázie - stavov sliznice, pri ktorých sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny žalúdka..

7. Potreba vyšetrenia pre č. Potrebovať. Najmä ak existujú sťažnosti alebo nepriaznivá dedičnosť. Ale na úkor liečby - rozhoduje sa individuálne. Aj keď existujú určité indikácie na liečbu. Napriek vysokej prevalencii infekcie v Rusku a riziku opätovnej infekcie je nevyhnutné liečbu liečiť, ak je to indikované..
Faktom je, že škodlivý účinok Нр na sliznicu je „kvantitatívne závislý“. Ak je veľa mikróbov a vytvárajú takzvaný biofilm na sliznici, potom bude poškodenie väčšie. Po ošetrení v každom prípade množstvo mikróbu klesá a už to nemá taký deštruktívny účinok. Predpokladá sa, že po liečbe je sliznica „chránená“ 2 až 5 rokov, pretože mikrób sa množí pomerne pomaly.

8. A posledná, veľmi častá otázka, ktorú si pacienti kladú po liečbe Нр - „prečo som bol liečený, ale moja bolesť pretrváva (ťažkosti, grganie, pálenie záhy, plynatosť)“.
Faktom je, že nejde o príznaky prítomnosti infekcie HP a gastritídy ako takej. Ide o príznaky funkčnej dyspepsie, ktorá sa lieči úplne iným spôsobom. A ak sú takéto sťažnosti, potom musíte najskôr vyliečiť infekciu a potom pokračovať v liečbe funkčnej dyspepsie. Alebo je možné preskúmať iné orgány gastrointestinálneho traktu, aby sa zistila sprievodná patológia.

Tento príspevok upravil Gastroenterológ - 17.03.2012 - 15:18

Prepis gastropanelu

Súvisiace a odporúčané otázky

6 odpovedí

Vyhľadávanie na stránkach

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo ak sa váš problém mierne líši od predloženého problému, skúste lekárovi na tej istej stránke položiť doplňujúcu otázku, ak sa týka témy hlavnej otázky. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na ňu naši lekári odpovedia. Je to zadarmo. Môžete tiež vyhľadať relevantné informácie v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky s vyhľadávaním na webe. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim priateľom na sociálnych sieťach..

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie prostredníctvom korešpondencie s lekármi na tomto webe. Tu získate odpovede od skutočných odborníkov v danom odbore. Momentálne na stránke môžete získať poradenstvo v 50 oblastiach: alergológ, anesteziológ-resuscitátor, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský urológ, detský endokrinný chirurg, detský endokrinný chirurg, špecialista na infekčné choroby, kardiológ, kozmetológ, logopéd, špecialista na ORL, mamológ, lekár, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, výživový odborník, onkológ, urológ, ortopéd-traumatológ, oftalmológ, pediatr, plastický chirurg, reumatológ, psychológ, reumatológ, rádiológ, sexuológ-andrológ, zubár, trichológ, urológ, farmaceut, fytoterapeut, phlebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 96,79% otázok.

Gastropanel. Čo to je

Gastropanel. Čo to je

Gastropanel je komplexný krvný test, vďaka ktorému je diagnostikovaných veľa patologických ochorení.

Na jednej strane ide o bežný krvný test, ale výsledky, ktoré je možné získať, sú veľmi účinné a líšia sa od ostatných testov. Gastropanel pozostáva z ukazovateľov: protilátky proti Helicobacter pylori, Pepsinogen I, Pepsinogen II a ich pomer, bazálny a stimulovaný gastrín. Ale pre lekárov môžu byť tieto výsledky rozhodujúce pri stanovení diagnózy. Pacient sa zároveň môže vyhnúť niektorým nepríjemným vyšetreniam, ako je EGD, sondovanie atď..

Komu sa test gastropanelu ukázal?

  1. Ľudia, ktorí majú pretrvávajúcu bolesť alebo nepríjemné pocity v žalúdku.
  2. Pacienti s príbuznými, ktorí trpia zhubným novotvarom.
  3. Pacienti, ktorí nemôžu robiť endoskopickú diagnostiku.
  4. Ľudia, ktorí majú nedostatok vitamínu B12 a majú neurologické choroby.
  5. Pacienti s patológiou kardiovaskulárneho systému.

Kontraindikácie pre analýzu na gastropaneli

Tento test je kontraindikovaný u ľudí alergických na mlieko a mliečne výrobky, vajcia, čokoládu a sóju. Pretože sú obsiahnuté v špeciálnom kokteile, ktorý sa používa pri analýze.

Aká choroba sa dá diagnostikovať týmto testom

Gastroenterológovia môžu vďaka analýze na gastropaneli navrhnúť nasledovné:

diagnostikovať atrofickú gastritídu a gastritídu spojenú s helikobaktermi, robiť prognózy liečby;

naznačujú prítomnosť poškodenia sliznice alebo ich absenciu. A podľa stavu sliznice urobte záver, aký druh zápalu žalúdka pacient trpí;

rozhodnúť o potrebe gastroskopickej diagnostiky;

naznačujú výskyt mnohých závažných ochorení žalúdka, ako je Barrettov pažerák alebo dokonca rakovina.

Indikátory zahrnuté do analýzy gastropanelu

Aj keď je tento laboratórny test dosť jednoduchý, jeho výsledky môžu odborníkovi veľa povedať, najmä o stave slizníc žalúdka..

1. Analýza, ktorá stanoví prítomnosť protilátok proti Helicobacter pylori. Používa sa na diagnostiku gastritídy spôsobenej týmito baktériami..

V jeho sliznici sa nachádza Helicobaker pylori, ktorý spôsobuje toto ochorenie žalúdka. Infekcia týmito baktériami sa vyskytuje najčastejšie v detstve. A stáva sa hlavným problémom, ktorý spôsobuje chronickú gastritídu. Niektorým môže táto forma trvať celý život. Tieto baktérie neprenikajú do tkanív, ale sú lokalizované v ohniskách na povrchu sliznice, ktoré sa môžu stať hlavnou príčinou peptického vredového ochorenia. Veľmi často dlhotrvajúci zápal vedie u pacientov k gastritíde a s kyslosťou pod normou. A v závažných prípadoch môže žalúdočná sliznica jednoducho prestať fungovať, to znamená atrofia. A s týmto problémom je takmer nemožné vyrovnať sa, dokonca ani v modernej medicíne. Je možná iba čiastočná obnova sliznice. Táto gastritída má veľa komplikácií. Ako napríklad vredy a dokonca malígny rast. A kvôli poškodeniu sliznice sa vitamín B12 zle vstrebáva, a preto môžu nastať neurologické problémy a anémia..

2. Ďalším indikátorom je hladina pepsinogénu. Môže sa použiť na stanovenie hladiny bielkovín, ktoré sa syntetizujú v žalúdočných žľazách..

Keď kyselina chlorovodíková pôsobí na pepsinogény, premieňajú sa na pepsíny. Ide o enzýmy, ktoré sú potrebné na odbúravanie bielkovín. V krvi je prítomné malé množstvo pepsinogénov.

Pepsinogén I, tento hormón je produkovaný iba krčnými sliznicami a dominantnými bunkami slizníc fundusu a tela žalúdka..

Pepsinogén II, tento hormón je produkovaný hlavnými bunkami nachádzajúcimi sa vo všetkých častiach žalúdka, ako aj v žľazách dvanástnika..

Podľa prvého typu pepsinogénov možno posúdiť stav sliznice tela žalúdka. Ak je už atrofovaný (kvôli Helicobacter pylori), potom počet buniek, ktoré produkujú tento enzým, klesá. A koncentrácia v krvi klesne pod 30 mg / l. Ak zápal neviedol k atrofii sliznice, potom indikátor tohto enzýmu rastie a tým naznačuje gastritídu žalúdka..

Podľa indikátora pepsinogénu II je možné určiť stav slizníc celého žalúdka. Ak stúpne koncentrácia pepsinogénu II, sú zapálené v dôsledku gastritídy. A pôvodcom tohto ochorenia je Helicobacter pylori. Na vznik tejto patológie môže mať vplyv množstvo faktorov, ako sú infekcie (vírusové alebo parazitárne), určité lieky a nesprávny životný štýl. Ak je hodnota tohto enzýmu vyššia ako 10 mg / l, znamená to, že sliznice sú zapálené. A ak sa index enzýmov nezmení alebo sa iba mierne zvýši, znamená to atrofickú léziu..

3. Posledným indikátorom je hladina gastrínu. Toto je polypeptidový hormón, ovplyvňuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, dozrievanie motility buniek tvoriacich žalúdočnú sliznicu. A hormón gastrín-17, ktorý je produkovaný niektorými bunkami žalúdka počas stimulácie, je prítomný v krvi.

Odber krvi sa musí robiť na prázdny žalúdok; nemôžete jesť 12 hodín pred analýzou. Ak sú za takto splnenej podmienky ukazovatele gastrínu-17 vyššie ako normálne, znamená to nízku kyslosť tráviacej šťavy a to zase naznačuje atrofickú gastritídu. A ak je hladina gastrínu-17 naopak pod normálnou hodnotou, znamená to zvýšenú kyslosť. A z tohto dôvodu sa môže vyvinúť gastroezofageálny reflux. Ak sa tento stav nebude riešiť, môžu nastať nasledujúce komplikácie vo forme chorôb, ako sú vredy a Barrettov pažerák. A potom to môže vyprovokovať rakovinu.

Školenie

Pre spoľahlivé výsledky analýzy Gastropanelu sa musíte na ňu poriadne pripraviť:

  1. Po dobu 7 dní musia byť lieky ovplyvňujúce vylučovanie žalúdočnej šťavy zrušené.
  2. Na 1 deň zrušte lieky, ktoré neutralizujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej.
  3. Mali by ste vylúčiť akýkoľvek fyzický a emocionálny stres.
  4. Nemôžete piť alkohol a piť alkalickú minerálnu vodu denne.
  5. Pred vykonaním analýzy musíte dodržiavať jednoduché pravidlo týkajúce sa príjmu potravy. Večera by mala byť 12 hodín pred analýzou. V opačnom prípade môžu byť výsledky nesprávne. Je tu však ešte jeden dôležitý bod. Po prebudení je potrebné do hodiny odobrať krv.
  6. Fajčenie pred procedúrou nie je povolené. Môže ovplyvniť výsledok.

Ako prebieha analýza gastropanelu?

Krv pacienta sa odoberá dvakrát. Prvýkrát, hneď ako pacient prišiel. A potom musíte pomaly vypiť špeciálny koktail cez slamku. Nasledujúci plot sa užíva najskôr 20 minút po užití špeciálneho nápoja.

Ako dlho čakať na výsledok analýzy na gastropaneli

Dekódovanie analýzy môže trvať priemerne päť až šestnásť dní. Existujú moderné kliniky, kde sa táto analýza dekóduje veľmi rýchlo, do 2 dní..

Gastropanel vs histológia. Komu veriť?

Hľadanie na fóre
pokročilé vyhľadávanie
Nájdite všetky príspevky s poďakovaním
Hľadajte v denníkoch
pokročilé vyhľadávanie
Chod na stranu.

Žena 53 rokov, pred 2 rokmi - odstránená žlč, hepatikojejunostómia. Bez akýchkoľvek zvláštnych sťažností došlo pred mesiacom k nepríjemným pocitom, opuchom, opuchom a nepochopiteľnému nasávaniu žalúdka. Skontroloval som pečeňové funkčné testy, biochémiu a všeobecnú analýzu - normu vrátane hemoglobínov, železa, B12, folátu a podobne. Norma. Urobil som gastroskopiu - podozrenie na atrofickú gastritídu, lekár poslal aj na gastropanel)) urobil som. A potom, keď som dostal údaje z gastropanelu a histológie a ich porovnania, upadol som do strnulosti. K lekárovi sa dostanem iba za 3 dni. Možno niekto dokáže vysvetliť túto príhodu?
tak,
Gastropanel - záver: „žalúdočná sliznica je normálna“
- pepsinogén1 - 119,
- pepsinogen2 - 7.3,
- ich pomer - 16,3,
- bazálny gastrín - 1.3,
- stimulovaný gastrín - 5.8,
- Protilátky proti HP - 44,7 (histológia a ureázový test naznačujú absenciu HP, lekár uviedol, že zvýšenie protilátok je spojené s prekonanou infekciou)
Histológia po gastroskopii
- Mikroskopický popis: fragmenty sliznice tela žalúdka, zníženie foveolárnej vrstvy vo forme rozšírenia hrebeňov, zníženie počtu žliaz a retikulárna skleróza lamina propria, absentuje intestinálna metaplázia, mononukleárna rozptýlená infiltrácia, mierne, prevažne lymfoplazmatické, histobakteriálne typické formy, zistené histobakterioskopicky..
Záver: chronická HP negatívna gastritída (-), ťažká atrofia (+++), intestinálna metaplázia chýba (-), stredne silný zápal (++), slabá aktivita (+), opravná zóna v mieste uzdraveného erozívneho a ulceratívneho defektu. (Nikdy som nemal vred!)
Vo výsledku - Kód pre MKB-10 - K 29.4

A máme 2 závery - neexistuje atrofia a existuje atrofia. a ako to môže byť?
Pomoc s radami, hm? Vďaka!

Gastroenterológ - online konzultácia

Gastropanel

Číslo 31 883 Gastroenterológ 04/11/2016

Ahoj. Dnes som dostal výsledky z gastropanelu. Vidím, že potrebujem ošetrenie. Z príznakov je štandardná sada: pálenie záhy, grganie, plynatosť. Nie priebežne, ale dosť dlho. V blízkej budúcnosti sa nebudem môcť osobne poradiť s lekárom. Je možné diagnostikovať a predpísať liečbu v neprítomnosti? Vopred ďakujem. Pepsinogén I 118,0 µg / l Pepsinogén II 12,0 µg / l PGI / PGII 9,8 Gastrin-17b 7,1 pmol / l Gastrin-17s 30,0 pmol / l Protilátky H. Pylori 104,0 IFE

Ahoj Oľga. Z dôvodu morálnych a etických aspektov a profesionálnej etiky je stanovenie diagnózy absencie a predpísanie liečby nemožné. Môžem dať iba všeobecné odporúčania, ktoré výrazne zlepšia váš stav. Jedzte frakčne, vyhýbajte sa prejedaniu. Nepite vodu / čaj / kávu s jedlom, vodu pite pred jedlom po dobu 20 - 30 minút. Po jedle skúste kráčať 15-20 minút a nesedzte okamžite na stoličke alebo si ľahnite. Zahrňte do svojej stravy viac zeleniny a ovocia, vyhýbajte sa strukovinám, kapuste, paprike, hruškám (spôsobujú nadúvanie). A určite sa poraďte s gastroenterológom alebo terapeutom. Obnoviť!

OTÁZKA NA VYJASNENIE 11.04.2016 Olga, Moskva

Sergej, ďakujem za odpoveď. Poznám všetky vaše odporúčania a snažím sa ich dodržiavať. Čítal som veľa protichodných informácií o týchto baktériách pylori. Ak má zmysel liečiť ich antibiotikami, ak existuje možnosť ich opätovného výskytu a z priebehu liečby môžete získať mnoho vedľajších účinkov plus odolnosť voči predpísaným antibiotikám? A môj Gastrin-17b je 7,1 pmol / l, čo je len 0,1 sa líši od bežných hodnôt. Čo to znamená? vopred ďakujem.

Ahoj Oľga. S najväčšou pravdepodobnosťou už máte začarovaný kruh. Prítomnosť infekcie Helicobacter pylori ničí ochrannú vrstvu žalúdočnej sliznice a tiež dráždi parietálne bunky a vyvoláva zvýšenie hladiny gastrínu. Výsledkom je zvýšenie kyslosti a podráždenie už poškodenej sliznice kyselinou. Svetová organizácia gastroenterológov odporúča liečbu proti Helicobacter pylori, ktorá spočíva v kombinácii antibiotík a liekov obsahujúcich bizmut + liekov znižujúcich kyslosť (rovnaký omeprazol alebo akýkoľvek iný inhibítor protónovej pumpy). Teraz vám odporúčam: musíte vykonať eridikáciu antibiotikom, ale súčasne musíte piť omeprazol alebo iný liek z tejto skupiny + je vhodné pripojiť prokinetické lieky (napríklad donperidón alebo motillium). Ale to všetko musíte urobiť so svojím lekárom. Obnoviť.

OTÁZKA NA VYJASNENIE 11.04.2016 Olga, Moskva

Všetko najlepšie. Ak máte stále otázky - pokojne píšte, rád pomôžem.

OTÁZKA NA VYJASNENIE 15.04.2016 Olga, Moskva

Ahoj Sergey. Navštívil gastroenterológa. Diagnóza: chronická gastritída bez exacerbácie (H. pylori +). Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva. Zápcha Predpísaná liečba: tabuľka číslo 1, emanera (nolzara) 20mg * 2p denne - 14 dní (30 minút pred jedlom). Amoxicilín (flemoxín) 1 g * 2 r denne -14 dní. Macmiror 200 mg 2 tablety * 2 krát denne počas 14 dní (s jedlom). Acipol (3. deň liečby) 1 t * 2-krát denne -14 dní. Potom emanera ďalších 14 dní 20 mg * 2-krát denne. Flukonazol 150 mg * 1 tableta raz. Potom, mesiac po liečbe, sa vykonala dychová skúška na antigén H. pylori alebo H. pylori vo výkaloch. Zaujíma ma vaše hodnotenie adekvátnosti predpísanej liečby. Môžem pridať nystatín (namiesto flukonazolu), obávam sa relapsu drozdov a antihistaminík? Alergia na lieky neexistovala, ale chcel by som sa poistiť. S pozdravom vopred ďakujem.

Ahoj Oľga. Predpísaná bola komplexná a patogenetická liečba. Najlepšie je nenahrádzať nystatín flukonazolom. Nemali by ste sa báť drozdov. Užívate antimykotické lieky. Ak máte ešte nejaké otázky, napíšte. A uzdrav sa!

V septembri som urobil kontrolný FGDS. Výsledok výskumu: FGDS. Pažerák: priechodnosť zadarmo, obsah hlienu; sliznica je hyperemická. Z-línia zodpovedá prechodu n-z. Kardia sa úplne nezatvára, je voľne priechodná, je tam reflux. Existuje transkardiálny prolaps steny. Žalúdok: obsahuje hlien, žlč vo veľkom množstve. Skladanie podľa oddelení je zachované. Sliznica je hyperemická. Záhyby normálnej veľkosti a tvaru sú úplne narovnané vzduchom. Trasovanie peristaltiky.

Správa: Dobrý deň. Na konci roku 2015 som podstúpil FGDS a toto mi napísal endoskopista: "výrazná subatrofická gastritída v proximálnej a antrovej oblasti. Sliznica žalúdka je bledá, s mramorovým vzorom, miestami sú viditeľné cievy submukóznej vrstvy fundusu žalúdka. Erozívny ulceratívny proces, rigidné zóny, deformity." žalúdok nie je dostupný zvonku. Pažerák je nezmenený. 12. Duodenum je nezmenené. “Podľa toho podstúpil liečbu liekom de Nol, antibiotikami, liekom Actoveg..

Ahoj. Pred tromi dňami sme s kolegami zjedli v obchode po otvorení vzduchu zeleninové občerstvenie v sklenenej nádobe (veko nie je naskrutkované), dátum výroby je december 2016. Po 2 - 3 hodinách mali všetci nadúvanie, niektorých pálenie záhy, prišlo mi nevoľno, spôsobil som zvracanie. Výsledkom bolo nadúvanie, hnačky neboli. Teraz sú všetci v poriadku, ale je mi zle a môj srdcový rytmus je rýchly. Čo by to mohlo byť? Prešiel som dvoma lekármi pre infekčné choroby, jeden ma vyšetril, povedal, že vtedy nebol botulizmus.

Ahoj. Prepáčte, že píšem podrobne o priebehu choroby a liečbe, ale nikdy som nebol tak vážne chorý. Mám 38 rokov, nikdy som nepil ani nefajčil, ale moja výška je 170 cm, vážil som 119 kg. Pred rokom som sa vzdal chleba, cukru a všemožných majonéz, klesol som na 103 kg, teraz je to 101,5 kg. Pred mesiacom a pol ma bolelo brucho. Gastroskopia ukázala, že som mala erozívnu gastritídu a refluxnú exofagitídu a ultrazvuk ukázal mierne difúzne zmeny v parenchýme pečene a pankreasu, mierne rozstrekovanie.

Dobrý deň, žijem v Číne, v poslednej dobe ma začalo bolieť brucho, neustále to cítim, neexistujú žiadne ďalšie príznaky (pálenie záhy, grganie atď.) (bez čísel). Predpísali rebamipid trikrát denne a omeprazol dvakrát denne. Musím absolvovať ešte nejaké testy? A musím piť antibiotiká a čo v takom prípade? Čínsky lekár povedal, výklenok.

  • HODNOTENIE LEKÁROV
  • KATALÓG ZDRAVOTNÍCKYCH CENTIER

18+ Online konzultácie majú iba informačný charakter a nenahrádzajú osobnú konzultáciu s lekárom. Podmienky používania

  • o projekte
  • Pre pacientov
  • Pre lekárov
  • Blog projektu
  • Reklama
  • Technická podpora

Vaše osobné údaje sú bezpečne chránené. Platby a prevádzka webových stránok sa uskutočňujú pomocou zabezpečeného protokolu SSL.

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy

dátumOtázkaPostavenie
01.12.20161 ODPOVEĎ
06.02.20171 ODPOVEĎ
30.03.20174 ODPOVEDE
18.04.20163 ODPOVEDE
07.01.2018