Pankreatitída je skupina ochorení pankreasu, ktoré sa dajú diagnostikovať len veľmi ťažko. Ide o to, že symptomatický obraz, ktorý sa objaví počas ich vývoja, je veľmi podobný klinickým prejavom iných gastrointestinálnych ochorení, preto na stanovenie presnej diagnózy budete musieť podstúpiť množstvo diagnostických opatrení. Krvný test na pankreatitídu poskytuje najrozsiahlejšie informácie o stave pankreasu a tela ako celku, preto je povinný v procese diagnostikovania ochorenia.

Stručne o chorobe

Pankreatitída je ochorenie, pri ktorom sa v pankrease začína rozvíjať zápal. V tomto prípade dôjde k porušeniu odtoku pankreatickej šťavy a aktivácii procesov "samostrávenia". K rozvoju pankreatitídy môžu prispieť rôzne faktory. Medzi nimi najbežnejšie sú:

  • zlé návyky;
  • nesprávna výživa;
  • užívanie určitých liekov;
  • stres a nedostatok spánku;
  • cholecystitída;
  • zápal žlčových ciest;
  • duodenitída;
  • srdcovo-cievne ochorenia;
  • cirhóza pečene atď..

Hlavné príznaky tohto ochorenia sú:

  • neustále nevoľnosť sprevádzaná vracaním, po ktorom nedôjde k úľave;
  • znížená chuť do jedla a telesná hmotnosť;
  • bolesť opasku v ľavom hypochondriu;
  • Nárast teploty;
  • časté grganie;
  • čkanie;
  • zvýšené slinenie;
  • belavý povlak na jazyku;
  • porucha stolice.

Ak sa objaví aspoň jeden znak vývoja pankreatitídy, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom a absolvovať testy, ktoré potvrdia alebo vyvrátia prítomnosť tohto ochorenia.

Aké krvné testy sa robia pri podozrení na pankreatitídu??

Diagnóza pankreatitídy je zložitý a časovo náročný proces. Zápalové procesy vyvíjajúce sa v pankrease často prejavujú príznaky, ktoré možno ľahko pripísať únave človeka, nedostatku spánku alebo stresu. Obyvatelia veľkých miest, kde prevláda zrýchlené životné tempo, sa často sťažujú na únavu, únavu, chudnutie a výskyt rôznych gastrointestinálnych porúch. Ale tieto príznaky sú prvými príznakmi vývoja pankreatitídy a vyžadujú okamžitú lekársku pomoc..

Z tohto dôvodu lekár, akonáhle od pacienta počuje sťažnosti na neustálu únavu, rýchlu únavu a poruchy gastrointestinálneho traktu, okamžite pacienta vyšetrí a predpíše mu testy. A po získaní výsledkov štúdie rozhodne o potrebe ďalšieho vyšetrenia.

Spravidla najskôr sú pacientovi pridelené nasledujúce testy:

  • chémia krvi;
  • všeobecný rozbor krvi;
  • všeobecný rozbor moču a výkalov.

Ak boli podľa výsledkov týchto štúdií zistené porušenia pankreasu, sú predpísané zložitejšie diagnostické opatrenia, ktoré zahŕňajú ultrazvuk, počítačovú tomografiu, MRI atď..

Všeobecný rozbor krvi

Ak máte podozrenie na vývoj chronickej alebo akútnej pankreatitídy, je vždy predpísaný všeobecný krvný test. Poskytuje najkomplexnejšie informácie o stave pankreasu. Nie je však možné stanoviť diagnózu iba na základe výsledkov tejto štúdie. Bude potrebné ďalšie vyšetrenie pacienta.

Pri cholecystitíde alebo pankreatitíde vykazuje kompletný krvný obraz nasledujúce výsledky:

  • zníženie hladiny červených krviniek;
  • pokles hladín hemoglobínu;
  • zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov;
  • silné zvýšenie hladiny leukocytov (pri týchto ochoreniach je hladina leukocytov 2-3 krát vyššia ako normálne);
  • zvýšený hematokrit.

Hodnoty krvných testov na pankreatitídu u žien a mužov sa môžu zvýšiť alebo znížiť. Takéto zmeny sú spôsobené vývojom zápalových procesov v pankrease a uvoľňovaním toxických látok do krvi. A aby ste pochopili, aké ukazovatele naznačujú vývoj tejto choroby, musíte najskôr zistiť ich normu. Normálny krvný obraz je uvedený v nasledujúcej tabuľke..

Chémia krvi

Najinformatívnejšou metódou na diagnostiku pankreatitídy je biochemický krvný test. Poskytuje úplný obraz o stave tela a pankreasu. Pri akútnej a chronickej pankreatitíde poskytuje biochemický krvný test nasledujúce údaje:

  • Amyláza. Je to pankreatický enzým, ktorý je zodpovedný za štiepenie škrobu v tele. S rozvojom pankreatitídy je zaznamenaný jej nárast, čo naznačuje stagnáciu pankreatickej šťavy v pankreatických vývodoch..
  • Fosfolipáza, trypsín, lipáza a elastáza. Sú to tiež enzýmy pankreatickej šťavy. A s rozvojom tohto ochorenia stúpa aj ich hladina v krvi..
  • Glukóza. Hladina tejto látky v krvi počas pankreatitídy sa zvyšuje v dôsledku skutočnosti, že poškodené bunky pankreasu prestávajú produkovať inzulín v potrebnom množstve, ktoré je zodpovedné za rozklad a transport glukózy do buniek a tkanív tela..
  • Bilirubín. Hladina tejto látky pri pankreatitíde tiež prekračuje normu. Je to spôsobené stagnáciou v žlčových cestách, ktorá je dôsledkom edému pankreasu.
  • Bielkoviny. S rozvojom tohto ochorenia sa znižuje hladina bielkovín..
  • Transamináza. Táto látka sa tiež zvyšuje so zápalom pankreasu, ale nie vo všetkých prípadoch..

Je potrebné poznamenať, že pri prijímaní výsledkov biochemického krvného testu sa lekár v prvom rade zameriava na hladinu amylázy, pretože jej nárast naznačuje vývoj akútnej alebo chronickej pankreatitídy. Ďalej sa pozornosť lekára prepne na hladinu ďalších enzýmov..

Musím povedať, že všetci vykonávajú svoju úlohu v tele a ich pokles alebo nárast naznačuje vážne poruchy. Takže napríklad amyláza je zodpovedná za štiepenie uhľohydrátov, lipázy - tukov. Elastáza a trypsín poskytujú peptidové väzby v aminokyselinových proteínoch. Preto so zvyšovaním alebo znižovaním hladiny týchto enzýmov dochádza k narušeniu metabolických procesov, čo môže vyvolať výskyt ďalších zdravotných problémov..

Biochemický krvný test sa robí prvý deň po prijatí pacienta do nemocnice s bolestivým záchvatom. Ak sa zvýši hladina amylázy, musí sa analýza vykonať ďalší deň. To vám umožní sledovať jeho dynamiku a účinnosť liečby.

Dodatočné analýzy

Ak má lekár podozrenie na vývoj pankreatitídy u pacienta, potom môže okrem CBC a biochemického výskumu predpísať ďalšie krvné testy. Medzi nimi je aj laboratórny krvný test na imunoreaktívny trypsín. Táto analýza je veľmi informatívna, pretože umožňuje získať údaje nielen o stave pankreasu, ale aj o iných orgánoch, čo umožňuje včas identifikovať prítomnosť komplikácií u pacienta na pozadí pankreatitídy, napríklad hyperkortizolizmus, zlyhanie obličiek atď..

Hneď je potrebné poznamenať, že hlavným indikátorom vývoja pankreatitídy je pokles hladiny trypsínu v krvi. A čím je nižšia, tým je prognóza menej priaznivá. Táto analýza sa však v lekárskej praxi vykonáva veľmi zriedka, pretože je platená a stojí veľa peňazí..

Je tiež potrebné povedať, že pri diagnostikovaní pankreatitídy je často predpísaný test moču. Nie je to však všeobecné, ale také, ktoré vám umožňuje identifikovať hladinu trypsinogénu v testovanom materiáli. Tento enzým je neaktívna forma trypsínu a v moči sa objavuje, iba ak v pankrease prebiehajú zápalové procesy..

Vývoj pankreatitídy negatívne ovplyvňuje prácu celého tráviaceho traktu. Preto keď sa vyskytne, takmer 9 z 10 pacientov má poruchy stolice. Z tohto dôvodu je pri diagnostike tohto ochorenia povinný rozbor stolice. Pri výskume sa osobitná pozornosť venuje:

  • prítomnosť tuku vo výkaloch (počas normálneho fungovania tráviaceho systému by to nemalo byť);
  • farba testovaného materiálu;
  • prítomnosť nestrávených prvkov potravy vo výkaloch.

Za prítomnosti akýchkoľvek odchýlok od normy môžeme hovoriť o prítomnosti rôznych porúch tráviaceho traktu. Okrem toho na ich stanovenie nie je vôbec potrebné vykonať laboratórnu štúdiu. Samotný pacient môže takéto porušenia identifikovať, ak starostlivo preskúma výkaly. Jeho sfarbenie naznačuje zablokovanie žlčových ciest. Samotné výkaly sú súčasne zle umyté zo stien záchodovej misy, čo tiež naznačuje prítomnosť zápalových procesov v tele. Vďaka vysokému obsahu tuku je stolica lesklá a vydáva nepríjemný, štipľavý zápach.

Ako už bolo spomenuté vyššie, na stanovenie diagnózy nestačia iba laboratórne testy krvi, moču a výkalov. Na zistenie vývoja pankreatitídy u ľudí je nevyhnutné vykonať ultrazvukové vyšetrenie pankreasu, ako aj fibroesophagogastroduodenoscopy, ktorá odhalí porušenie pri sútoku hlavného pankreatického vývodu do dvanástnika 12. Inštrumentálna diagnostika sa spravidla vykonáva v nemocničnom prostredí a umožňuje vám vykonať úplné vyhodnotenie stavu tela a pankreasu..

Ako sa kontroluje pankreas?

Ochorenie pankreasu má pre človeka vážny význam. Akútna alebo chronická forma pankreatitídy nie je v súčasnosti nezvyčajná a má za následok:

  • používanie alkoholických nápojov;
  • fajčenie;
  • nesprávne a nie úplne zdravé stravovanie;
  • nesprávne stravovacie režimy na chudnutie.

Tiež diabetes mellitus a onkologické ochorenia prispievajú k výskytu patológie. Nebezpečný pri pankreatitíde je výskyt vedľajších problémov počas akútnej fázy vývoja, ktoré vedú k nekróze a smrti. Preto každý človek musí vedieť, ako skontrolovať pankreas a zabrániť rozvoju choroby. Koniec koncov, je oveľa jednoduchšie zabrániť rozvoju patológie orgánov, ako sa pokúsiť vyliečiť neskôr.

Všeobecné pravidlá pre prípravu analýz

Na určenie choroby sa robia testy, najmä ak existuje podozrenie na pankreatitídu. Ako vyšetriť pankreas a získať správne testy po diagnostikovaní tela? Toto je citlivá otázka, pretože chyby pri zhromažďovaní požadovaného biomateriálu povedú k určitým odchýlkam a nesprávnemu zaobchádzaniu.

Pre samotný diagnostický postup boli vyvinuté všeobecné požiadavky, ktoré zahŕňajú:

  1. Testy na pankreas nalačno, ráno. Na 1-2 dni prestaňte jesť slané, korenené, mastné jedlá, pokúste sa vzdať zlých návykov a alkoholu, prestaňte piť sýtenú vodu, strukoviny.
  2. Na odber krvi prestaňte fajčiť najmenej dve hodiny.
  3. Ak má pacient zápchu, potom je potrebné očistiť črevá klystírom, vziať enterosorbenty (aktívne uhlie a mnoho ďalších). Hromadenie prepečeného jedla má napokon toxické prostredie a kazí celkový obraz o diagnóze tela..
  4. Všetky nádoby na testovaný materiál sú sterilné, ruky umyté mydlom.
  5. U ženského pohlavia vykonajte pred močením hygienické postupy s genitáliami.
  6. Pri absolvovaní všeobecného testu moču prejdite strednou časťou porcie.

Pankreas a jeho diagnóza si vyžaduje súlad so všeobecnými pravidlami pre zber materiálu na diagnostiku. Správnosť získaných výsledkov určuje klinický obraz liečby pankreatitídy alebo iných komplikácií tohto ochorenia..

Okrem diagnostikovania zdravotného stavu existujú príznaky, ktoré spolu so získanými údajmi o teste potvrdia ochorenie pankreatitída:

  • hnačka;
  • bolesť v opasku;
  • zvracanie;
  • silná slabosť v tele;
  • ostrý vzhľad bolesti v solar plexu a na boku žalúdka.

Ak sa objavia takéto príznaky, urgentne navštívte zdravotnícke zariadenie a urobte testy na pankreas a vedľajšie ochorenia na pankreatitídu. A tiež sa pokúste určiť chorobu sami. Stáva sa, že nie je možné navštíviť zdravotnícke zariadenie, preto podľa existujúcich znakov môžete doma pochopiť, že pankreas bolí.

Akútna fáza ochorenia sa prejavuje hlavne po nadmernom požití alkoholu alebo tučných jedál, čo dáva impulz zápalovému procesu. V tomto prípade dôjde k ostrému bolesti v opasku, ktorá prechádza do chrbta a pri ležaní sa zintenzívňuje. Bolesť sa utlmí ľahnutím na bok a zastrčením kolien pod brucho. V akútnej fáze exacerbácie nemusia analgetiká priniesť pozitívne výsledky.

Stav postihnutého sa tiež zhoršuje zvracaním, nadúvaním, zažltnutou sklerou očí. V takejto situácii je samoliečba zdraviu nebezpečná a vyžaduje si neodkladnú diagnostiku. Pri návšteve lekára predpisuje absolvovanie testov na kompletný obraz o ochorení pankreasu, ktoré umožnia správne predpísať liečbu.

V chronickej forme ochorenia sa príznaky mierne líšia od akútnej formy pankreatitídy:

  • postupné chudnutie;
  • pravidelné príznaky bolesti v pravom a ľavom hypochondriu;
  • hnačka so silným zápachom a svetlou farbou výkalov;
  • zvracanie s pretrvávajúcou nevoľnosťou;
  • suché ústa;
  • smäd;
  • pocit nekontrolovateľného a neustáleho hladu.

Bez lekárskeho vzdelania môže človek stanoviť nepresnú diagnózu sám. To spôsobí medvediu službu, takže v prvom rade nájdite spôsob, ako prejsť diagnostickými metódami výskumu a zistiť poškodenie pankreasu..

Aké sú testy na pankreatitídu a zápal pankreasu:

  1. Všeobecný rozbor krvi.
  2. Biochemický krvný test.
  3. Analýza stolice.

Laboratórne testy pomôžu stanoviť diagnózu a určiť zápalový proces v pankrease. Najdôležitejšou vecou v nich je detekcia množstva enzýmov v krvi. Prvý deň exacerbácie sledujú pankreatickú amylázu, druhý - objemový obsah lipázy a elastázy.

Laboratórna diagnostika

Ako skontrolovať pankreas, aké testy je potrebné na to absolvovať? Pankreas je diagnostikovaný mnohými metódami a metódami. Medzi nimi sú diagnostické metódy, to sú laboratórne testy a inštrumentálne metódy na diagnostiku pankreasu.

Laboratórnou diagnostikou pankreasu je kontrola nad enzýmami a hormonálnou aktivitou orgánu. Pri pankreatitíde je narušený odtok tráviacej (pankreatickej) šťavy z orgánu do dvanástnika, čo slúži na narušenie činnosti žľazy. Preto počas zápalu hromadiaca sa šťava vstupuje do reakcie, vstupuje do krvi, lymfatického systému tela, čo umožňuje analyzovať celkový obraz poškodenia orgánu a tela ako celku..

V čase zápalu sa žľaza poškodí a naruší produkciu hormónov a enzýmov. Porušenie vo výrobe enzýmov a hormónov vyvoláva výskyt takých patológií sprevádzajúcich tento typ ochorenia:

  • cukrovka;
  • poškodenie obličiek a pečene;
  • poškodenie ľudského lymfatického obranného systému;
  • nekróza tkanív a orgánov;
  • poranenie sleziny.

Ak je choroba určená symptomatológiou kurzu, potom presná diagnóza týmito znakmi nie je možná a existujú chyby. Je to spôsobené tým, že pankreatitída môže byť sekundárnym ochorením iných zložitých a nemenej závažných ochorení. Preto diagnóza ochorenia so zápalom pankreasu vyžaduje kompletné rozbory krvi, výkalov, moču pomocou inštrumentálnych metód..

Žľaza je orgán, ktorý produkuje enzýmy a hormóny, ktoré sa podieľajú na metabolizme tela. Preto zápalové procesy v pankrease vedú k nesprávnemu fungovaniu tráviaceho systému a zmene zloženia krvi, moču, výkalov.

Krvné testy

Pri pankreatitíde sa vykonávajú dva typy krvných testov:

  • klinický generál;
  • biochemické.

Klinické všeobecné, slúži ako pomocný prostriedok na potvrdenie ďalších typov analýz a je dôležitý pri určovaní choroby.

Čo ukáže lekárovi:

  1. Po prvé, hladina a množstvo hemoglobínu, erytrocytov. Ak sú erytrocyty prítomné v menšom počte, znamená to stratu krvi, čo potvrdzuje progresiu komplikácií, ktoré spôsobili zápal orgánu..
  2. A tiež, ak sa zvýši rýchlosť sedimentácie erytrocytov, je to istý znak zápalového stavu tela..
  3. Zvýšenie počtu leukocytov v krvi. To tiež slúži ako potvrdenie zápalového procesu a možnej nekrózy tkanív orgánu žľazy..
  4. Zvýšený hematokrit. Toto je porušenie pomeru krvi a tekutín (elektrolytov).

Kompletný krvný obraz pomáha určiť a potvrdiť prítomnosť zápalového procesu v pankrease.

Biochemický krvný test ukazuje kompletný obraz o priebehu ochorenia a poškodení žľazy.

Samotná táto analýza pre enzýmy a hormóny pankreasu ukáže nasledujúce údaje:

  1. Amyláza je enzým používaný na rozpustenie škrobu. Je to hlavný pankreatický enzým v pankrease.
  2. Množstvo glukózy - zatiaľ čo analýza ukazuje, že produkcia inzulínu v pankrease je nedostatočná.
  3. Elastáza, lipáza, fosfolipáza - množstvo týchto látok naznačuje dysfunkciu pankreasu.
  4. Transaminázy - keď sa zistí zvýšené množstvo, znamená to zmenu samotného orgánu žľazy.
  5. Bilirubín - zvýšený, indikuje zápal samotného orgánu žľazy a upchatie žlčových ciest.
  6. Znížený obsah bielkovín povedie o hladovaní tela nielen po bielkovinových potravinách, ale aj pri nedostatku energie.

Biochemický krvný test je podrobný a podľa neho lekár predpíše správnu liečbu a diagnostiku ochorenia a aký je typ rozvíjajúcej sa pankreatitídy, chronickej alebo akútnej.

Zapálená pankreas vyžaduje na stanovenie formy ochorenia dva typy krvných testov - to poskytuje úplný obraz o chorobe a porozumenie vývoja progresie pankreatitídy..

Rozbor moču

Ak existuje podozrenie na zápal pankreasu, je predpísaný test moču. Pri pankreatitíde má moč pacienta zvýšenú hladinu amylázy. Diagnostika sa vykonáva všeobecne:

  • identifikácia hladiny leukocytov;
  • veverička;
  • bilirubín;
  • glukóza;
  • ESR.

Pozerajú sa tiež na farbu a vôňu, kyslosť močoviny, čo tiež potvrdzuje zápalový proces. Na analýzu sa odoberá ranný moč nalačno. Moč sa umiestni do špeciálnej nádoby. Postup sa vykonáva v súlade s hygienickými predpismi, čím sa odstráni riziko kontaminácie tejto vzorky na diagnostiku.

V prípade potreby je predpísané sledovanie množstva diastázy, preto sa analýza vykonáva počas dňa v intervale do 2 hodín.

V súlade s tým sa analýza moču vykonáva aj biochemicky. To poskytne kompletnú štúdiu o moči, stanovenie diastázy v moči, čo naznačuje zápalový proces..

Často sa používa metóda Nechiporenko. Moč prechádza špeciálnou odstredivkou a výsledný sediment sa starostlivo skúma a urobí sa záver o patológii obličiek, pečene, močovodov, ktoré slúžia ako sprievodné ochorenia pankreatitídy. Analýza moču pre pankreatické enzýmy je dôležitá a poskytuje ďalšie informácie o probléme žľazy a súvisiacich chorobách.

Analýza na hormóny

Produkcia hormónov v pankrease sa vyskytuje na pankreatických ostrovčekoch. Jedná sa o bunky, ktoré majú kapilárne siete. Hormóny, ktoré sú produkované týmito ostrovčekmi, zlepšujú fungovanie tráviaceho systému. Medzi hormóny patria:

  • glukagón;
  • inzulín.

Prítomnosť hormónov v moči alebo krvi naznačuje silný zápalový proces v tele a pankrease. Preto je analýza hormónov pri pankreatickej pankreatitíde dôležitá a ukazuje prítomnosť sprievodných ochorení:

  • cukrovka;
  • zlyhanie pečene.

Všetky tieto choroby bez ich liečby nedajú úspešný boj proti zápalu pankreasu.

Koprogram

Pankreatické enzýmy, ktoré sa objavili v koprogramovej analýze, naznačujú závažnú poruchu funkcie pankreasu. Pankreas a ako skontrolovať jeho prácu? K tomu lekár predpisuje diagnostiku koprogramu. Pri diagnostike výkalov pomocou tejto metódy venujte pozornosť vzhľadu a mikroskopickým charakteristickým zložkám. A tiež sa osobitná pozornosť venuje farbe, tvaru, vôni, možnému krvácaniu alebo nestrávenému jedlu.

Čo koprogram pomáha identifikovať:

  1. Porušenie enzymatických funkcií pankreasu.
  2. Porucha čriev.
  3. Nedostatočná produkcia kyselinotvornej látky v žalúdku.
  4. Dysfunkcia pečene.
  5. Malabsorpcia v dvanástniku.
  6. Odhaľuje rýchlu evakuáciu potravy zo žalúdka a čriev.
  7. Chronické ochorenia všetkých orgánov gastrointestinálneho traktu.

MRI pankreasu

Magnetická rezonancia je metóda na diagnostiku vizuálneho stanovenia tráviaceho traktu a obličiek, pečene, sleziny. Pri pankreatitíde je ochorenie ťažké zistiť, takže táto diagnostická metóda je najkvalitnejšia, kde lekár môže osobne vidieť zápal alebo zväčšenie orgánov. MRI, rýchlo identifikuje problémy v zažívacom trakte a začne urgentne liečiť túto chorobu.

Na začiatku postupu postihnutý zo seba odstráni kovové predmety a zaujme požadovanú polohu tela. Dôvodom na vymenovanie diagnostického postupu je silná bolesť typu pásového oparu. Jasný obraz orgánu dáva pacientovi imobilizovaný stav.

Napriek skutočnosti, že MRI poskytuje jasný obraz o vnútorných orgánoch, uskutočňujú sa všetky testy na kontrolu stavu pankreasu, pretože spoločne existuje výraznejšie pochopenie choroby a určenie správnej liečby..

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy