Apendicitída je akútny zápal vnútornej výstelky prílohy. Je najčastejšou príčinou akútnych chirurgických zákrokov a vyskytuje sa najčastejšie za 10 - 30 rokov.

Bolesť zvyčajne začína v strede brucha a potom klesá dole do pravej dolnej strany. Spravidla sa zosilňuje v priebehu 12-18 hodín a stáva sa veľmi výrazným..

Liečba apendicitídy je okamžité chirurgické odstránenie prílohy. Bez chirurgického zákroku vedie k vážnym komplikáciám..

  • Bolesť brucha, ktorá začína v oblasti pupka a potom sa zvyčajne presunie do pravého dolného brucha.
  • Krátkodobá nevoľnosť, zvracanie.
  • Strata chuti do jedla, zápcha.
  • Bolesť brucha, ktorá sa zhoršuje počas niekoľkých hodín.
  • Ostrá bolesť v pravej dolnej časti brucha, ktorá sa objaví, keď sa pri palpácii náhle uvoľní tlak.
  • Bolesť v bruchu, zhoršená kašľom, chôdzou, náhlymi pohybmi.
  • Bolesť brucha v pravej dolnej časti pri palpácii.
  • Zvýšenie telesnej teploty na 37,7-38,3 ° C.
  • U detí do 3 rokov zmeny správania a odmietanie jesť, ako aj hnačky a zvracanie.
  • U starších pacientov nemusia byť príznaky vyjadrené.

Ťažkosti spočívajú v skutočnosti, že typické príznaky sú charakteristické iba pre 50% pacientov. Niekedy môžu bolesti brucha chýbať, nie sú lokalizované na pravej strane atď. Atypické príznaky sa zvyčajne pozorujú u starších a tehotných žien..

Všeobecné informácie o chorobe

Apendicitída je akútny zápal vnútornej výstelky slepého čreva - slepého čreva (slepé črevo je začiatočný úsek hrubého čreva v pravej dolnej časti brucha; slepý črevo je malý slepý črevo slepého čreva, ktorého funkcia v tele ešte nie je presne stanovená). Je najčastejšou príčinou akútnych chirurgických zákrokov a vyskytuje sa najčastejšie za 10 - 30 rokov.

Zápal slepého čreva je spôsobený upchatím slepého čreva, ktoré môže byť dôsledkom zvýšeného tlaku v črevnom lúmene. Môže to byť spôsobené:

  • lymfoidná hyperplázia - zvýšenie lymfatického tkaniva umiestneného fragmentárne pozdĺž steny čreva;
  • fekálne kamene (fragmenty stvrdnutej stolice);
  • parazity;
  • cudzie telesá, nádory.

Blokovanie vedie k rozšíreniu procesu a pridaniu infekcie. V dôsledku toho je narušený odtok venóznej krvi zo slepého čreva, čo spôsobuje hladovanie jeho tkanív kyslíkom..

V niektorých prípadoch je zápal slepého čreva tiež dôsledkom zápalového alebo infekčného ochorenia čriev..

Rozlišujú sa tieto typy slepého čreva.

  • Katarálny (jednoduchý). Postupuje najľahšie a vyznačuje sa minimálnym zápalom prílohy. Neexistuje žiadne hnisanie..
  • Flegmonous. Dodatok ulceruje, vzniká zápal a hnisanie.
  • Gangrenózne. Je to dôsledok trombózy ciev, ktoré kŕmia slepé črevo, čo má za následok nekrózu tkanív, ktorá vedie k peritonitíde - zápalu pobrušnice (membrána pokrývajúca všetky orgány brušnej dutiny). Tento typ zápalu slepého čreva je mimoriadne nebezpečný..
  • Perforované. Pri ňom dochádza k hnisaniu slepého čreva, po ktorom nasleduje roztavenie tkanív, v slepom čreve sa vytvorí otvor a jeho obsah sa dostane do brušnej dutiny. To spôsobuje zápal pobrušnice, ktorý je sprevádzaný systémovým zápalom v tele. Je sprevádzaná silnými bolesťami.

Slepé črevo môže byť umiestnené na atypickom mieste: za slepým črevom, v malej panve, blízko pečene. V takom prípade sa príznaky budú výrazne líšiť od tých klasických a budú sa podobať prejavom iných chorôb. Diagnóza atypického slepého čreva môže byť zložitá. Počas tehotenstva sa navyše mení pozícia slepého čreva, čo môže tiež komplikovať diagnostiku..

Apendicitída môže viesť k nasledujúcim komplikáciám.

  • Apendikulárny infiltrát je formácia pozostávajúca z slepého čreva, slepého čreva, slučiek hrubého čreva a omenta. Vzniká na mieste slepého čreva 3. - 5. deň od začiatku akútneho zápalu slepého čreva a zvyčajne ustúpi sám do jedného mesiaca. V niektorých prípadoch môže dôjsť k hnisaniu s tvorbou periappendikulárneho abscesu.
  • Peritonitis - zápal pobrušnice - membrána, ktorá zvonka pokrýva všetky orgány brušnej dutiny.
  • Periappendikulárny absces je hnisavý zápal tkanív, ich topenie a tvorba hnisavej dutiny. Vzhľad abscesu si vyžaduje chirurgické odstránenie.

Kto je v ohrození?

  • Ľudia vo veku 10 - 30 rokov.
  • Trpí zápalovým ochorením čriev.
  • Trpenie parazitickými črevnými chorobami.
  • Tehotná.

V prípade klasických príznakov diagnóza apendicitídy zvyčajne nie je pochýb. V prípade atypických alebo vymazaných príznakov je potrebný ďalší výskum zameraný na vyjadrenie.

  • Kompletný krvný obraz (bez počtu leukocytov a ESR). U 80-85% pacientov s apendicitídou sa zvyšuje hladina leukocytov. Ich normálne množstvo súčasne nevylučuje prítomnosť apendicitídy. Pretože počas tehotenstva dochádza k fyziologickému zvýšeniu hladiny leukocytov, úplný krvný obraz v tomto prípade nepomáha pri diagnostike ochorenia.
  • Vzorec leukocytov. Určuje pomer rôznych typov leukocytov v percentách. Pri apendicitíde môže existovať významná prevaha neutrofilných leukocytov.
  • C-reaktívny proteín. Je to bielkovina vyrobená v pečeni, ktorá rýchlo reaguje na aktívny zápal. Normálna hladina CRP prakticky vylučuje diagnózu apendicitídy, ale zvýšenie CRP nie je špecifické pre apendicitídu. Test je obzvlášť spoľahlivý v kombinácii so stanovením hladiny leukocytov.
  • Všeobecný rozbor moču. Vykonáva sa na vylúčenie infekcií močových ciest a obličkových kameňov.
  • Stanovenie hladiny hCG. Štúdia je určená pre ženy s cieľom vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo.

Aby sa vylúčili choroby pečene a pankreasu, vykonávajú sa nasledujúce testy:

  • aspartátaminotransferáza (AST), alanínaminotransferáza (ALT), celková alkalická fosfatáza (ALP) - pečeňové enzýmy, ktoré sa bežne nachádzajú vo vnútri hepatocytov. S ochorením pečene stúpa ich hladina v krvi.
  • amyláza, lipáza - zvýšenie hladiny týchto ukazovateľov v krvi môže naznačovať zápal pankreasu.

Ďalšie výskumné metódy

  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) alebo počítačová tomografia (CT) brucha. Umožňuje vám posúdiť stav slepého čreva a potvrdiť zápal slepého čreva alebo iné príčiny bolesti brucha.
  • Laparoskopia. Metóda, pri ktorej sa vyšetrenie vnútorných orgánov vykonáva cez malé otvory v brušnej stene pomocou špeciálneho vybavenia. V niektorých prípadoch, najmä u žien s nevyjadrenou bolesťou v dolnej časti brucha, iba laparoskopia umožňuje presnú diagnózu..

Liečba apendicitídy je okamžité odstránenie zapáleného slepého čreva. V súčasnosti úmrtnosť na zápal slepého čreva nepresahuje 1%. Ak sa liečba oneskorí, zvyšuje sa riziko úmrtia.

Vo väčšine prípadov je možné chirurgický zákrok vykonať menej traumatizujúcim spôsobom malým rezom v pravom dolnom bruchu. Pred chirurgickým zákrokom sa odporúčajú antibiotiká. V prípade hnisavých komplikácií je možné rozšíriť rozsah operácie.

Po odstránení slepého čreva na niekoľko týždňov je potrebné dodržiavať nasledujúce bezpečnostné opatrenia na rýchle hojenie:

  • vyvarujte sa fyzickej námahe, pri kašľaní a smiechu podopierajte žalúdok (rukou), aby sa švy nerozdelili;
  • aktivita by sa mala zvyšovať postupne.

Preventívne opatrenia na zápal slepého čreva ešte neboli vypracované.

Odporúčané testy

Literatúra

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrisonove princípy vnútorného lekárstva (18. vydanie). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Ako diagnostikovať zápal slepého čreva pomocou testov a sami doma?

V prípade akútnej bolesti brucha sa odporúča urgentne konzultovať s lekárom. V nemocnici je človek vyšetrený a je stanovená presná diagnóza. Potom liečba a zotavenie prebehnú hladko a rýchlo. Pri niektorých ochoreniach je niekedy ťažké stanoviť presnú diagnózu. Každý vie, že príznaky mnohých chorôb sú veľmi podobné a objasnenie diagnózy bude nejaký čas trvať. Ale niekedy nie je vôbec dostatok času, keď potrebujete okamžite stanoviť diagnózu a určiť taktiku liečby. Medzi také choroby, ktoré si vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok, patrí akútny zápal slepého čreva. Ako zistiť, či má človek zápal slepého čreva? Na presné stanovenie diagnózy sa lekári spoliehajú na príznaky choroby, vyšetrenia a laboratórne výsledky. Okrem viditeľných príznakov ochorenia je to presná a konečná diagnóza, ktorá pomáha vykonať krvný test na zápal slepého čreva. Táto metóda sa považuje za spoľahlivú a rýchlu pre správnu diagnózu akútnej apendicitídy. Ale, bohužiaľ, veľa ľudí s bolesťami brucha nepovažuje za potrebné konzultovať s lekárom, ale liečia sa doma a užívajú tabletky proti bolesti bez vymenovania špecialistu. Užívanie takýchto liekov vyhladzuje klinický obraz choroby a lekári nemôžu chorobu presne určiť, čo vedie k katastrofálnym následkom..

Zoznam analýz

Hlavnými metódami diagnostiky akútneho zápalu slepého čreva sú stále pohovory so samotným pacientom a externé vyšetrenie. Ale s atypickými formami ochorenia, skrytými príznakmi, na diferenciálnu diagnostiku z iných patológií (mimomaternicové tehotenstvo, cholecystitída, pleuréza atď.), Sú potrebné špeciálne laboratórne testy.
Meranie hladiny leukocytov v krvi s podozrením na akútny zápal slepého čreva je povinné - u veľkej väčšiny pacientov je tento ukazovateľ zvýšený.

Táto štúdia ukazuje percento rôznych typov bielych krviniek v krvi a v kombinácii s výsledkami iných štúdií umožňuje určiť povahu zápalu..

Je to nevyhnutné predovšetkým pre diferenciálnu diagnostiku zápalu slepého čreva z urologických ochorení.

  • Hladina C-reaktívneho proteínu.

Test na tento proteín v kombinácii s hladinou leukocytov odhalil povahu zápalového procesu.

  • Hladina HCG (ľudský choriový gonadotropín).

Vyžaduje sa na odlíšenie akútnej apendicitídy od mimomaternicového tehotenstva u žien.

Aký parameter je zahrnutý do krvného testu, o ktorý majú lekári záujem

Komplexné vyšetrenie a analýza získaných výsledkov umožní stanoviť diagnózu s vysokou presnosťou. Čo poskytujú výskumné údaje a aké parametre budú zaujímať lekára??

Ak indikátor dosiahne 18 alebo viac jednotiek, potom je pravdepodobnosť vzniku slepého čreva vysoká. Nad 20,0 môže mať lekár podozrenie na perforáciu čreva a nástup zápalu pobrušnice. To sa môže stať základom pre urgentný chirurgický zákrok..

Čím vyšší je počet leukocytov v krvi, tým je zápal rozsiahlejší a intenzívnejší. A ešte nebezpečnejšie. Je však potrebné pamätať na to, že u tehotných žien sa počet leukocytov vždy zvyšuje, takže KLA tu nebude verným pomocníkom..

Táto analýza bude tiež neúčinná pri diagnostike ochorenia u starších ľudí, pretože ich počet leukocytov spravidla nestúpa. Alebo vykazuje mierny nárast.

Prítomnosť zápalu je indikovaná zvýšenou rýchlosťou sedimentácie erytrocytov. Nejde však o konkrétny ukazovateľ. A opäť u tehotných žien je tento parameter z fyziologických dôvodov vždy vyšší ako normálne..

Okrem celkového počtu leukocytov je potrebné určiť, ktorý typ bielych krviniek prevažuje. Faktom je, že pri zápale slepého čreva sa obsah neutrofilných leukocytov významne zvyšuje.

C-reaktívny proteín je ďalším markerom prítomnosti zápalového procesu v tele. Ak je tento parameter normálny, potom je zápal slepého čreva nepravdepodobný. Zvýšená hladina však ešte neznamená špecifickú apendicitídu, ale iba informuje o prítomnosti akéhokoľvek zápalu..

Hladina hCG sa kontroluje u žien. Tým sa vylúči pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva a súvisiacich komplikácií. V moči sa objavia aj leukocyty s apendicitídou, ktoré tiež umožňujú predpokladať prítomnosť závažného zápalu.

Včasná a kvalitná diagnostika umožní včasné zistenie choroby a zahájenie liečby. Preto ak lekár predpíše akýkoľvek výskum, nie je potrebné sa s ním hádať. Je lepšie nimi prejsť a s istotou zistiť, čo sa v tele deje. Vyhnete sa tak nesprávnej diagnóze. Musíte vždy pamätať na to, že zápal slepého čreva je nebezpečný pre svoje komplikácie a môže viesť k smrti, ak sa včas neodstráni zapálený prívesok céka.

Sledujte video o tom, ako liečiť gastritídu, prečo sa vyskytuje a aké opatrenia musíte urobiť.

Najskôr - pri apendicitíde, pri iných ochoreniach - pri krvných testoch sa lekári zaujímajú o leukocyty. Koniec koncov, umožňujú vám určiť prítomnosť zápalového procesu v tele a stupeň jeho zanedbania..

Prečo leukocyty - áno, len preto, že patria do kategórie látok ľudského imunitného systému. A leukocyty sú najjasnejším znakom toho, že niečo nie je v poriadku. Preto sa najskôr urobí krvný test pri podozrení na zápal slepého čreva (u dospelých aj u detí), aby sa čo najpresnejšie určil vývoj ochorenia.

Lekári niekedy potrebujú ďalšie potvrdenie a stanovenie diagnózy. Môžu na to podstúpiť test moču. Podľa toho, akú farbu bude mať, rovnako ako počet všetkých rovnakých leukocytov, lekári určujú prítomnosť vážnej patológie.

V každom prípade sa odporúča absolvovať test moču, umožní vám to diagnostikovať rýchlejšie a presnejšie. Aj keď analýza moču nesúvisí s črevami, umožňuje vám tiež rýchlo sledovať patologické zmeny v tele..

Na stanovenie apendicitídy stojí za to urobiť aj ultrazvuk. Ukáže čo najpresnejšie, že existuje taký problém ako zápal slepého čreva. Spravidla sa tento druh výskumu nevyhnutne vykonáva v komplexe.

Lekári odporúčajú, aby sa nikdy nevzdávali laboratórneho výskumu. Prirodzene, nehovoríme o tých situáciách, ktoré sa už stali kritickými. Potom už nie je potrebný súhlas a všetky analýzy sa uskutočňujú automaticky, pretože je nutný urgentný chirurgický zákrok.

Vo všetkých ostatných situáciách sa odporúča dodržiavať odporúčania lekárov, aby sa situácia nedostala na kritickú hranicu. To vám umožní včas rozpoznať problém a vyhnúť sa vzniku závažných komplikácií. Stojí za to pripomenúť, že zápal slepého čreva je smrteľná choroba. A je nemožné oddialiť jeho liečbu - chronickú aj akútnu formu. Koniec koncov, z toho sa môže stať vývoj nielen jednej patológie, ale aj množstva ďalších. Velmi vazny.

Všetky spôsoby definovania choroby

Apendicitída je ochorenie, pri ktorom sa zápal vyskytuje v slepom čreve a je diagnostikovaný častejšie u mladých žien. Pri predčasných návštevách, keď sa už objavia komplikácie zápalu slepého čreva, ročne zomrie 0,2 - 0,4%. Hnisavá peritonitída je stále najčastejšou komplikáciou, keď sa zapálené slepé črevo so všetkým hnisom vnikne do voľnej brušnej dutiny. Aby ste predišli týmto komplikáciám, musíte rýchlo podstúpiť anamnézu, vykonať krvný test na stanovenie počtu leukocytov. Najskôr je potrebné ujasniť si, aké sťažnosti pacient podáva. Ak máte podozrenie na zápal slepého čreva, sú charakteristické nasledujúce sťažnosti:

  1. Bolesť na pravej strane;
  2. Nevoľnosť;
  3. Môže existovať zápcha alebo hnačka;
  4. Slabosť, malátnosť;
  5. Horúčka, zimnica;
  6. Potiahnutý jazyk.

Okrem stanovenia príznakov je pacient vyšetrený, brucho je palpované a sú vykonané niektoré štúdie. Pri palpácii brucha je najdôležitejším znakom apendicitídy symptóm Shchetkin-Blumberg. Kontroluje sa to takto: najskôr rukou zatlačia na boľavé miesto a prudko ho odnesú; ak sa bolesť zvýši, potom možno tento príznak považovať za pozitívny. Ochorenie je navyše determinované ďalšími príznakmi (Razdolsky, Rovzing, Voskresensky, Sitkovsky), je potrebné vykonať podrobný krvný test. Pri zápale slepého čreva je všeobecný krvný test veľmi významnou diagnostickou metódou, pretože na základe jeho výsledkov sa dá vyvodiť záver o stave slepého čreva - či už existuje zápal, alebo nie. U dospelých je diagnostika ľahšia ako u detí, pretože tieto nemôžu preukázať presné miesto bolesti pri zápale slepého čreva.

Posun vo vzorci leukocytov

Pri hodnotení ukazovateľov krvného testu lekár študuje nielen počet vytvorených prvkov, ale odhaduje aj podiel každého typu buniek. Percento leukocytov sa nazýva leukocytový vzorec alebo leukogram.

Na spočítanie počtu bielych krviniek sa používa mikroskop. S jeho pomocou sa počíta 100-200 krviniek a ich počet sa umiestni do špeciálnej tabuľky. Potom sa pre každý druh vypočíta percento. Toto je leukogram. Pod vplyvom určitých faktorov sa mení a posúva doľava alebo doprava..

Posun počtu leukocytov doľava je zmena spojená so zvýšením počtu nezrelých (mladých) neutrofilov. Takýto klinický obraz naznačuje závažný stupeň intoxikácie, ako aj infekčné procesy.

Posun leukogramu doprava nastáva so zvýšením počtu zrelých neutrofilov, inými slovami, v dôsledku starnutia krvi. Takáto zmena naznačuje chronické patológie vnútorných orgánov..

Chirurgický zákrok sa vykonáva až po získaní výsledkov krvných testov. Po získaní potrebných informácií lekár posúdi stav pacienta a v prípade potvrdenia diagnózy predpíše chirurgický zákrok.

byť zdravý!

Leukocytový vzorec alebo leukogram je pre diagnostiku akútnej apendicitídy rovnako dôležitý ako kompletný krvný obraz. V kombinácii týchto štúdií umožňujú tieto štúdie určiť povahu patológie, sledovať priebeh zápalového procesu a včas rozpoznať možné komplikácie..

Pri lézii slepého čreva vzorec zvyčajne ukazuje posun leukocytov doľava - to s vysokou mierou pravdepodobnosti naznačuje prítomnosť zápalového procesu. Posun vzorca doľava, vysoký počet bielych krviniek, naznačuje flegmonózne štádium ochorenia. Ak sa leukogram posunie výrazne doľava, ale hladina leukocytov nie je výrazne prekročená, možno predpokladať, že sa vyvinie gangrenózna alebo perforovaná forma zápalu. V tomto prípade je mierna leukocytóza signálom silnej intoxikácie tela..

Koľko dní to môže bolieť?

Symptomatológia bolesti je veľmi rozmanitá. Prvý záchvat sa zvyčajne rozvinie do 6 až 8 hodín, potom môže bolesť trochu ustúpiť..

Nemali by ste byť veľmi šťastní, pretože toto je prvý príznak začínajúcej nekrózy tkaniva. V budúcnosti to môže viesť k rozvoju komplikácií a prelomeniu slepého čreva..

V poslednej dobe sa pravdepodobnosť vzniku chronickej apendicitídy rozlišuje ako samostatná kategória. Tento stav je charakterizovaný opakujúcou sa bolesťou na pravej strane, ako aj mierne rozmazaným klinickým obrazom apendicitídy..

Stále nie je presne známe, čo môže túto formu ochorenia vyprovokovať, ale v takom prípade môžu príznaky pretrvávať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

Normy krvných leukocytov

Mnohí si veľmi dobre pamätajú, ako si robili krvný test z prsta, a boja sa ho viac ako ostatní, ktorí sú odoberaní z žily. Je možné diagnostikovať akútny zápal slepého čreva bez krvného testu? Č. Iba na základe vyšetrenia krvi možno vyvodiť záver a s istotou povedať, že ide o akútny zápal slepého čreva. Táto štúdia určuje počet, objem erytrocytov, leukocytov, ich percento, počet krvných doštičiek a rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)..

Pri apendicitíde sa pozornosť venuje hlavne krvným leukocytom. Leukocyty sú krvné prvky, ktoré chránia telo pred choroboplodnými baktériami, vírusmi a mikróbmi. Ich norma je 4,0 - 10,0x109 / l. Pri apendicitíde môžu tieto ukazovatele stúpať na 15,0 x 109 / l a viac. Leukocyty sú rozdelené do 5 typov:

  1. Neutrofily.
  2. Eozinofily.
  3. Bazofily.
  4. Lymfocyty.
  5. Monocyty.

Počet leukocytov sa môže niekedy zvýšiť alebo znížiť v závislosti od vzniknutej choroby. Zvýšenie leukocytov sa pozoruje pri infekčných ochoreniach, pri zápalových procesoch v ľubovoľných orgánoch, pri rakovine, operáciách, krvácaní atď. Zníženie počtu leukocytov sa vyskytuje pri chrípke, rubeole, brušnom týfuse, osýpkach, malárii a AIDS. Pretože zápal slepého čreva je zápalové ochorenie, sú v krvných testoch zvýšené hladiny leukocytov..

VekErytrocytyLeukocytyESRS-RBNeutrofily
6-12 mesiacov3,4-5,27-323-10 mm / h0-5 mg / l2-7
2-5 rokov3,7-55-15,55-110-51-6
6-14 rokov3,5-5,54,5-13,54-120-51-5
15-17 rokov3-5,5 (dievčatá), 3,9-5,6 (chlapci)4.5-112-15 (dievčatá), 1-10 (chlapci)0-51-6 (dievčatá), 1-7 (chlapci)
18-30 rokov3 - 5,5 (ženy), 4,2 - 5,6 (muži)4 - 10,5 (ženy), 4,2 - 9 (muži)8-15 (ženy), 2-10 (muži)0-51-6 (ženy), 1-7 (muži)
30-60 rokov starý3,5 - 5,1 (š), 4-5,6 (m)4 - 10,5 (š), 4,2 - 9 (m)8-20 (ž), 2-10 (m)0-51-6 (ž), 1-7 (m)
60 rokov a viac3,4 - 5,2 (š), 3,1 - 5,7 (m)3,7 - 9 (š), 3,9 - 8,5 (m)8 - 20 (š), 2 - 15 (m)0-51-6 (ž), 1-7 (m)

Ak sa zistilo, že počet erytrocytov dosiahol minimálnu hladinu, zatiaľ čo sa zvyšuje obsah CRP, leukocytov a neutrofilov, ako aj ESR, znamená to progresívnu apendicitídu.

Niektoré príznaky zápalu slepého čreva pripomínajú klinický obraz mimomaternicového tehotenstva, preto sa ženám niekedy predpíše krvný test na obsah hCG (choriový gonadotropín, hormón vylučovaný placentou počas tehotenstva)..


Ak krvný test na hCG s apendicitídou u dospelých žien nepresahuje 0-5,3 mMe / ml, potom je tehotenstvo vylúčené.

Indikátory krvného testu na zápal slepého čreva u detí závisia od individuálneho stavu tela. Rýchlosť metabolických procesov u dieťaťa je oveľa vyššia ako u dospelého človeka. Pretože leukocyty sa aktívne podieľajú na metabolických procesoch, ich obsah v krvi významne prevyšuje počet týchto tvorených prvkov v tele dospelého človeka.

Krvný test na zápal slepého čreva u detí nie je jediným diagnostickým opatrením. Na potvrdenie zápalu je navyše predpísaný test moču. Tým sa eliminuje zápalový proces močových ciest alebo exkrementy v obličkách.

Okrem vyšetrení krvi a moču sú na detekciu apendicitídy predpísané:

  • Ultrazvuk prílohy.
  • Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.
  • Laparoskopia.

Najinformatívnejšia je laparoskopická metóda. Umožňuje vám presne určiť typ zápalu v brušnej dutine. V prípade potreby choďte na operáciu odstránenia slepého čreva.

Prvé príznaky zápalu slepého čreva

Môže krvný test určiť záchvat akútnej apendicitídy v detstve? Áno, táto technika tiež poskytuje úplný obraz o stave. Ale zápal brušných orgánov u detí je oveľa nebezpečnejší, pretože je oveľa ťažšie potvrdiť zápal slepého čreva..

Zapálený prívesok môže byť v nepravidelnej polohe, čo sťažuje diagnostiku. Na potvrdenie ochorenia musí hladina leukocytov stúpať na úroveň 11 - 15 jednotiek. Pomáha tiež určiť závažnosť zápalu..

U zdravého dospelého človeka bez ohľadu na pohlavie všeobecný a rozšírený biochemický krvný test nevykazuje viac ako 4 - 9 leukocytov. U detí normy závisia od vekovej skupiny:

  • od narodenia a tri roky - prípustná hladina leukocytov je 6-17 jednotiek;
  • od troch do šiestich rokov - to je 5–12 jednotiek;
  • od šiestich do desiatich rokov - fyziologická norma je 6-11 jednotiek.

Od 11 rokov index leukocytov prakticky zodpovedá norme dospelého človeka.

Rozbor moču

Analýza moču je lacná a dosť účinná štúdia na stanovenie zápalu slepého čreva, ktorá je nevyhnutná na rozlíšenie tejto choroby od iných patológií s podobnými príznakmi. Preto, ak máte podozrenie na ochorenie slepého čreva, musíte absolvovať tento test spolu s ostatnými..

Najdôležitejšie ukazovatele moču pri zápale slepého čreva sú hladina červených krviniek, bielych krviniek, bielkovinových odliatkov a baktérií..

Zvýšenie počtu bielych, červených krviniek a baktérií v moči pacientov je zaznamenané asi v 40% prípadov. Leukocyty a baktérie sa zvyčajne zvyšujú, keď je zapálený prívesok blízko a v kontakte s močovým mechúrom alebo močovodom. Významné zvýšenie počtu erytrocytov (o viac ako 30) môže naznačovať ochorenia urogenitálnej sféry, zatiaľ čo ich normálna hladina umožňuje okamžite vylúčiť kamene v obličkách a močovodoch..

Ako rozpoznáte zápal sami doma?

Diagnóza a samoliečba choroby, ako je zápal slepého čreva, je skutočnou hrozbou pre život.

Príznaky sa vyvíjajú postupne, ale ďalšie negatívne faktory môžu významne zvýšiť riziko prasknutia slepého čreva.

Preto by ste pri lokalizácii bolesti v pravej iliačnej oblasti nemali brať lieky proti bolesti, ešte viac použite teplú vyhrievaciu podložku. Najlepšou možnosťou by bolo navštíviť lekára a absolvovať ďalšie vyšetrenie..

Napriek početným diagnostickým technikám je úmrtnosť na zápal slepého čreva a jej komplikácie dostatočne vysoká na to, aby riskovala také riziká.

Výnimky z pravidla

Je potrebné mať na pamäti, že keďže ľudia sú individuálni, potom sa ich testovacie výsledky môžu líšiť. Napríklad napríklad zriedka, ale stáva sa tiež, že človek má veľmi silný zápal a testy sú celkom dobré. V takom prípade by sa malo brať do úvahy formálna závažnosť procesu. Takže napríklad ak počet leukocytov nie je toľko vyšší ako norma, ale zároveň človek nemôže vstať z postele kvôli bolesti, mal by byť čo najrýchlejšie hospitalizovaný..

Je tiež potrebné pochopiť, že po operácii na odstránenie apendicitídy sa leukocyty okamžite nevrátia do normálu. Obnova imunitného systému trvá istý čas. Preto sa po určitom období po operácii môže počet leukocytov mierne mierne zvýšiť..

Diagnóza apendicitídy u dospelých a detí

Najprv sa vykoná analýza anamnézy pacienta, to znamená úvodný prieskum sťažností, kedy a kde sa bolesti objavili, za akých okolností. Bolo to zvracanie, horúčka od 38 stupňov alebo viac, porucha stolice (rozrušenie alebo zápcha) u pacienta.

Je tiež potrebné vykonať prieskum o možných dedičných ochoreniach gastrointestinálneho traktu, pečene, obličiek, ako aj genitourinárneho systému, aby sa vylúčili možné možnosti stanovenia správnej diagnózy..

Diagnózu apendicitídy u detí často komplikujú ďalšie faktory, môžu byť rozmarné, plačlivé a môžu sa len báť svojho stavu. Deti sa často operácie jednoducho boja a tvária sa, že je s nimi všetko v poriadku a už ich to nebolí.

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy