Abdominálna CT angiografia je vyšetrenie krvných ciev v brušnej oblasti pomocou kontrastnej látky. Používanie kontrastnej látky pri vyšetrení brušnej oblasti je povinné z dôvodu relatívne veľkej veľkosti ciev v tejto oblasti. Štúdia sa uskutočňuje v rôznych rovinách, čo vám umožňuje získať spoľahlivý obraz o anatómii vaskulárnej siete a identifikovať najmenšie ohniská anomálií, zápalových procesov a patológií..

Metóda sa používa na štúdium brušnej aorty, slezinnej tepny, obličkových tepien, kmeňa celiaky, dolných a horných mezenterických tepien..

Indikácie.

Počítačová tomografia ciev brušnej dutiny sa používa na diagnostiku nasledujúcich ochorení:

  • aneuryzmy;
  • aterosklerotické vaskulárne lézie;
  • trauma krvných ciev;
  • anomálie vo vývoji obehového systému;
  • nádory inej povahy;
  • trombóza tepien a žíl;
  • disekcia aorty.

Tento postup vyšetrenia krvných ciev sa tiež často používa pred angiochirurgickým zákrokom a v pooperačnom období..

Kontraindikácie.

Pretože CT angiografia brušnej dutiny sa najčastejšie vykonáva s kontrastom, do štandardného zoznamu kontraindikácií pre počítačovú tomografiu sa pridávajú kontraindikácie z použitia kontrastnej látky..

Zoznam kontraindikácií pre CT angiografiu je teda nasledovný:

  • obdobie tehotenstva a laktácie (dojčenie je možné obnoviť až po úplnom odstránení kontrastu z tela - nie skôr ako o 2 dni neskôr);
  • alergia na zložky röntgenového kontrastného činidla;
  • vek do 14 rokov;
  • zlyhanie obličiek (prirodzené vylučovanie kontrastnej látky je komplikované, čo je spojené s intoxikáciou a výskytom alergických reakcií);
  • závažný celkový stav pacienta (trauma, kóma, šok);
  • bolestivý syndróm a hyperkinéza (nájdenie pacienta v jednej polohe je v tomto prípade ťažké);
  • nadváha (v závislosti od modelu tomografu sa horná prípustná hranica môže pohybovať od 120 do 200 kilogramov).

Školenie.

Postup nezahŕňa špeciálnu prípravu. Jedinou požiadavkou je podstúpiť CT angiografiu nalačno (odporúča sa zdržať sa stravovania najmenej 6 hodín pred začiatkom vyšetrenia).

Ako robiť?

CT angiografiu brušných orgánov je možné vykonať tak z pohľadu ošetrujúceho lekára, ako aj z vlastnej iniciatívy pacienta.

Vyšetrovaný sa položí na tomografický stôl a do ulnárnej žily sa zavedie katéter. Pozícia pacienta musí byť počas celého postupu nehybná. Ďalej sa cez katéter vstrekne kontrastná látka, ktorá je nevyhnutná na zvýšenie vizuálneho efektu vyšetrenia. Po dobu 30 minút sa stôl bude pohybovať v horizontálnej rovine, rám tomografu sa bude pohybovať po tele subjektu. Postup nie je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi a nevyžaduje zotavenie. Pre najrýchlejšie odstránenie kontrastu z tela sa odporúča konzumovať veľké množstvo vody a iných tekutín.

Spravidla sú výsledky CT angiografie pripravené do hodiny a sú vydané vo forme kontrolných snímok alebo trojrozmernej vizualizácie študovanej oblasti obehového systému..

Náklady.

Náklady na CT angiografiu ciev brušnej dutiny sa v závislosti od kliniky pohybujú od 6 000 do 12 000 rubľov. Rozdiel v cenách je spôsobený použitým modelom tomografu, profesionalitou zdravotníckeho personálu a všeobecnou mierou pohodlia poskytnutej počas zákroku..

Angiografia brušnej aorty a jej vetiev

Navigácia na aktuálnej stránke

  • O metóde
  • Choroby
  • Výsledky liečby
  • Náklady
  • Lekári
  • Otázky / odpovede
  • Tipy a články

Angiografia je metóda diagnostiky lézií krvných ciev ich skenovaním pomocou röntgenových lúčov na pozadí plnenia lúmenu kontrastnou látkou. Vďaka priehľadnosti mäkkých tkanív je kontrastná látka zreteľne viditeľná v lúmene krvnej cievy a na jej pozadí je dobre identifikované zúženie, expanzia, stratifikácia steny a bočné vetvy cievy. Angiografické vyšetrenie je konečnou diagnostickou metódou patológie brušnej aorty a jej vetiev a v prípade voľby endovaskulárnej metódy liečby sa vykonáva pred röntgenovou operáciou a počas jej realizácie..

Aortografia v inovatívnom vaskulárnom centre

Prístup k aortografii na našej klinike je založený na viere, že angiografia je konečným štádiom diagnostiky a mala by sa vykonávať až po získaní dostatočných informácií od iných minimálne invazívnych metód liečby. Najčastejšie kombinujeme angiografiu a endovaskulárnu chirurgiu.

Štúdia sa uskutočňuje na špecializovanej röntgenovej operačnej sále, kde je nainštalovaný angiografický komplex „Philips Allura Xper FD20“, ktorý je vybavený softvérovým balíkom na vysokorýchlostné zaznamenávanie kontrastného pohybu v cievach a množstvom programov, ktoré umožňujú výpočet mnohých parametrov. Moderná metóda výpočtovej (subtrakčnej) angiografie umožňuje získať ďalšie informácie o hemodynamike a stave krvných ciev..

Kontraindikácie aortografie

Všetky kontraindikácie pre angiografiu sú rozdelené na absolútne a relatívne.

Absolútne kontraindikácie pre aortografiu zahŕňajú terminálny alebo krátkodobý stav pacienta a neznášanlivosť na röntgenovú kontrastnú látku, ktorá sa plánuje použiť počas diagnostiky..

Relatívne kontraindikácie:

  • Zlyhanie obličiek
  • Dekompenzácia chronických ochorení kardiovaskulárneho systému
  • Hypertenzívne ochorenie tretieho stupňa
  • Tehotenstvo
  • Kachexia

Napriek uvedenému zoznamu kontraindikácií angiografie pre každého pacienta sa o možnosti zákroku rozhoduje individuálne. V niektorých prípadoch sú výhody postupu stále väčšie ako možné poškodenie, ak sa ignorujú kontraindikácie..

Príprava na aortografiu

Pri príprave na angiografiu musí pacient darovať krv na všeobecnú analýzu, biochemickú analýzu na vylúčenie patológií obličiek a pečene, koagulogram (test zrážania krvi)..

Je potrebné upozorniť ošetrujúceho lekára na alergické reakcie, najmä na lieky obsahujúce jód.

Aortografia sa najlepšie robí nalačno, aby sa zabránilo nevoľnosti a zvracaniu. Príjem tekutín nie je obmedzený. Ak je plánovaná endovaskulárna chirurgia, môžu vám byť pred angiografiou podané antitrombotické lieky.

Bezprostredne pred zákrokom musíte podpísať informovaný súhlas s zákrokom

Pred vyšetrením musí pacient ísť na toaletu, odstrániť všetky kovové predmety (pretože sa odrážajú na röntgenových lúčoch a môžu skresliť obraz) a prezliecť sa do špeciálneho oblečenia

Počas angiografie je pacient v polohe na chrbte a je pripevnený k stolu, pretože pohyby počas štúdie môžu skresliť výsledky.

Aká je aortografia

Zavedenie katétra - špeciálna tenká plastová trubica na vyšetrenie aorty a jej vetiev sa zavádza v lokálnej anestézii malým rezom do stehennej tepny v slabinách alebo do radiálnej tepny na zápästí a postupuje do aorty. Pred zavedením katétra sa pokožka ošetrí antiseptikom a vykoná sa anestézia lidokaínom. Pod röntgenovou kontrolou sa katéter presunie do brušnej aorty a umiestni do polohy pre aortografiu.

Zavádzanie kontrastnej látky do aorty sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - automatického injektora, ktorý je pred vyšetrením naprogramovaný. Pacient v tomto okamihu cíti teplo, tento pocit trvá niekoľko sekúnd. Po obyčajnom röntgenovom vyšetrení sa katéter presunie do oblastí záujmu (celiakálny kmeň, mezenterické alebo renálne artérie). Kontrastná angiografia vetiev brušnej aorty sa vykonáva v rôznych projekciách, kým sa nedosiahne výsledok, ktorý zaujíma výskumného pracovníka.

Odstránenie katétra sa vykonáva ihneď po vyšetrení, miesto zavedenia je stlačené, aby sa zastavilo krvácanie. Po 10-15 minútach priložte sterilný tlakový obväz. V niektorých prípadoch je miesto vpichu zošité špeciálnym prístrojom Angiosil, potom pacient nepotrebuje dlhý odpočinok v posteli..

Po aortografii

Po kontrastnej angiografii je potrebné prijať opatrenia na prevenciu komplikácií. Aby sa zabránilo krvácaniu z miesta prístupu na stehne, je potrebné 24 hodín odpočívať. Ak sa použil prístup do radiálnej artérie, pacient môže byť fyzicky aktívny ihneď po zákroku. Počas prvých dní po angiografii musí byť zdravotnícky personál sledovaný z hľadiska funkcie obličiek. Nutne sa hodnotí množstvo moču. Nasledujúci deň po štúdii môžu byť predpísané krvné testy, aby sa vylúčili toxické účinky kontrastnej látky.

Komplikácie aortografie

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, je potrebné sa na štúdiu dôkladne pripraviť a zvoliť najmenej nebezpečnú techniku ​​na jej implementáciu..

  • Krvácanie, hematóm, bolesť alebo opuch v mieste zavedenia katétra - veľmi zriedkavé pri vykonávaní arteriálnej punkcie pod ultrazvukovou kontrolou a pomocou šijacích zariadení..
  • Alergická reakcia na jód, ktorý je súčasťou röntgenového kontrastného činidla - je potrebné starostlivo zistiť históriu alergií a vylúčiť takýchto pacientov..
  • Poškodenie steny cievy môže byť zložité alebo drsné prepichnutie. Na našej klinike sa v prípade ťažkostí s arteriálnou punkciou používa vedenie ihly do cievy pomocou ultrazvukového skenera.
  • Vývoj akútneho zlyhania pečene alebo obličiek môže byť spôsobený toxickými účinkami kontrastných látok. Pri adekvátnom zaťažení tekutinami a minimálnom použití kontrastu je táto komplikácia zriedkavá..
  • Srdcové arytmie sú zriedkavé a sú spojené s podráždením vodiacim drôtom alebo katétrom reflexogénnych zón v aorte..

Naši špecialisti robia všetko pre to, aby sa zabránilo týmto komplikáciám, a tiež poznajú potrebné liečebné metódy pre prípad vývoja.

CT angiografia ciev brušnej dutiny

CT angiografia ciev brušnej dutiny sa považuje za jednu z najmodernejších metód stanovenia zdravotného stavu cievneho systému v tejto oblasti. Jeho hlavným rozdielom je príťažlivosť špeciálneho kontrastného činidla.

Konvenčný ultrazvuk nie je schopný poskytnúť podrobný obraz o štruktúre a celkovom stave ciev v brušnej oblasti, čo prispelo k vývoju a implementácii technológie angiografie. Spolu s kontrastom sa ukázalo, že vizualizuje absolútne všetky časti cievneho riečiska. Na základe výslednej vizualizácie bude lekár schopný určiť nielen štruktúru veľkých a malých ciev, ale aj identifikovať možné anomálie v blízkych orgánoch.

Podrobný obrázok pomáha zistiť aj tie najmenšie medzery alebo odhaliť vnútorné útvary, či už sú to onkologické nádory alebo bežné krvné zrazeniny. Obrázok je navyše taký podrobný, že skúsený rádiológ dokáže na jeho základe rozpoznať práve začínajúce choroby. Hľadanie chorôb v počiatočnom štádiu vývoja je obzvlášť dôležité pre onkologické ochorenia..

Hlavné údaje o vymenovaní

Na pozadí mnohých podobných možností poskytuje technika počítačovej tomografie prispôsobená na štúdium krvných ciev oveľa nižšie percento nepravdivých informácií. To jej umožňuje opraviť aj drobné aneuryzmy, ktoré sa za krátky čas rýchlo zväčšia. Prirodzene podobná transformácia slezinnej tepny.

  • Hlavné indikácie pre menovanie
  • Kedy je angiografia nežiaduca?
  • Prípravná fáza a technológia
  • Čo dáva hagiografia?

Napriek stereotypu tradičný röntgenový obraz spravidla nie je schopný poskytnúť presné údaje ani o stave veľkých tepien a žíl, čo ho robí úplne zbytočným na diagnostiku ciev brušnej dutiny. Okrem toho použitie röntgenového prístroja vystavuje telo pacienta vystaveniu žiareniu. Pri angiografii je uvedený parameter ožarovania rádovo nižší, čo prakticky vylučuje kontraindikácie jeho použitia..

Existuje mnoho indikácií, ako prilákať takúto pokrokovú techniku. Ale takmer všetky sa točia okolo chorôb nádorového typu alebo rýchleho vývoja zápalových procesov. Lekári tiež posielajú na diagnostiku svojich pacientov s vrodenými patológiami, ktorí potrebujú pravidelné sledovanie zdravotného stavu, aby mohli včas upraviť liečebné programy..

Ak bol pacientovi predpísaný plánovaný zákrok na vnútorných orgánoch brušnej oblasti, potom tiež neexistuje spôsob, ako sa zaobísť bez absolvovania podobného vyšetrenia. Nasledujúce choroby a predpoklady sa ale nazývajú hlavnými dôvodmi na odoslanie do diagnostickej miestnosti:

  • aneuryzmy rôznej závažnosti;
  • stenóza;
  • oklúzia spôsobená tlakom z novotvaru, zrastov alebo zjazvenia po operácii;
  • trombóza;
  • bolesť v bruchu neznámej etiológie;
  • ateroskleróza nielen brušnej aorty, ale aj jej vetiev;
  • metastázy zo zhubného nádoru v para-aortálnych lymfatických uzlinách alebo mezenterii;
  • rast nádorov vo vnútri ciev;
  • akékoľvek abnormality vaskulárnej siete;
  • disekcia aorty.

Pred prepustením z nemocnice po operácii brušných orgánov môže tiež ošetrujúci lekár odoslať pacienta k druhému vyšetreniu. Takto sa zabezpečí, že pomoc prebehla bez komplikácií..

Osobitnú pozornosť si zaslúžia pacienti trpiaci abnormalitami vo fungovaní pečene. Ak im skôr bola diagnostikovaná lézia nádoru alebo existuje podozrenie na takúto diagnózu teraz, potom je to dôvod ísť na počítačovú tomografiu. Existuje tiež priama linka pre tých, ktorým bola diagnostikovaná tuková hepatóza, cysta, abscesy akéhokoľvek pôvodu a cirhóza v rôznych štádiách..

Ak sa u pacienta pomocou klasického ultrazvuku zistila zväčšená pečeň, ale nie sú na to významné predpoklady, je možné, že príčinu zistíme pomocou CT vyšetrenia ciev brušnej dutiny..

Aj patológie, ktoré ovplyvňujú funkčnosť žlčových ciest, sa študujú pomocou angiografie. Patria sem aj ochorenia úzko spojené s prerušením stabilnej práce:

  • pankreas;
  • obličky;
  • močovody;
  • slezina;
  • nadobličky.

Akékoľvek poškodenie a trauma brušných orgánov by sa malo študovať aj pomocou moderných zobrazovacích metód. Dôvodom sú časté prípady vnútorného krvácania, ktoré je bez vyšetrenia ťažké rozpoznať..

Niekedy je lekárom, ktorý pošle pacienta na CT tohto typu, vaskulárny chirurg alebo kardiológ, ktorý má podozrenie na hypertenziu, portálnu žilu alebo trombózu dolnej dutej žily. A po zistení poškodenia aorty a jej najbližších pobočiek je zvyčajne okamžite predpísaná pohotovostná operácia.

Keď je angiografia nežiaduca?

Najvýznamnejšou kontraindikáciou na použitie ako CT je tehotenstvo kedykoľvek. Dôvodom takéhoto kategorického zákazu je rádioaktívne žiarenie. Napriek tomu, že jeho dávkovanie pre krátku manipuláciu je pre dospelého človeka bezpečné, pre plod to neplatí. Ignorovanie rady sa môže vypomstiť s odchýlkami v duševnom a fyzickom vývoji nenarodeného dieťaťa. Z tohto dôvodu lekári uprednostňujú predpísať alternatívne diagnostické možnosti pre ženy v zaujímavej pozícii..

S obdobím laktácie je to trochu jednoduchšie. Tu sa zaobídete s malými stratami - stačí sa vzdať dojčenia asi dva dni po zákroku. To sa vysvetľuje nielen oslabením rádioaktívneho žiarenia, ale aj načasovaním úplnej eliminácie zložiek kontrastnej látky..

Len kvôli zvláštnostiam zloženia kontrastnej látky sa objavuje nasledujúca významná kontraindikácia - individuálna intolerancia alebo alergická reakcia. Ako kontrastná látka sa zvyčajne používajú rôzne kombinácie jódu. Ak pacient vie s istotou, že je alergický na jód v čistej forme alebo najmä na morské plody, mal by na to lekára vopred upozorniť.

Ak sa pacient s takouto vecou nikdy nestretol, ale pochybuje, že bez následkov znesie dávku jódu v krvi, je mu predpísaný ďalší alergický test. Ak je výsledok pozitívny, existujú dve cesty:

  • vymeňte základňu roztoku za iné komponenty;
  • kombinujte štandardný liek s antihistaminikami.

Voľbu v prospech jednej veci urobí lekár na mieste, berúc do úvahy vlastnosti tela pacienta.

Všetky ostatné kontraindikácie zo zoznamu sú relatívne. To znamená, že ak prínos analýzy preváži nad možnými vedľajšími účinkami pri jej použití, bude stále predpísaný. Zoznam obsahuje:

  • ochorenia štítnej žľazy;
  • ochorenie obličiek;
  • cukrovka;
  • mnohopočetný myelóm;
  • klaustrofóbia;
  • hyperkinéza a mimovoľné kŕče, konvulzívny syndróm;
  • deti do 5 rokov;
  • hmotnosť nad 150 kg.

Zlyhanie obličiek na zozname je tu kvôli skutočnosti, že obličky musia pracovať v zdokonalenom režime, aby rýchlo vylúčili zložky kontrastu. Ak sa prestanú vyrovnávať s úlohami, ktoré im boli pridelené, potom sa prvky drogy premenia na toxíny, ktoré sa uložia v tkanivách..

Klaustrofóbia, čo je neschopnosť byť v uzavretom priestore, je tiež relatívnou kontraindikáciou. Niektorí ľudia sú pripravení prekonať svoje obavy, pretože pod detektormi oblúkov budú musieť pod oblúkom stráviť iba asi desať minút. Ale ak sa u pacienta stále vyskytne záchvat, dostane sa mu sedatívum na stabilizáciu emočného pozadia..

Všetky problémy tu pochádzajú zo skutočnosti, že keď sa človek nachádza pod skenerom, nemôže sa hýbať, inak budete musieť znova všetko zopakovať. Je nepravdepodobné, že by deti boli rovnako ako ľudia s nedobrovoľnými záchvatmi schopné kontroly. Z toho vyplýva logická kontraindikácia. Ale v prípade núdze je možné ich uviesť do fázy spánku liekov..

Pokiaľ ide o hmotnosť, limit telesnej hmotnosti sa tu počíta na základe charakteristických vlastností špecifického vybavenia. Niektoré zariadenia môžu uniesť iba hmotnosť do 120 kg, ale moderné modely rozšírili údaj na 150 a niekedy dokonca až na 200 kg.

Prípravná fáza a technológia

Nikto nebude od subjektu vyžadovať výraznú prípravu. Lekár vás iba upozorní, že počas skenovania bude prístroj vydávať hlasné pípnutia a nemali by ste sa ich báť. Pred kontrastom sa tiež musíte zdržať jedla a pitia asi štyri hodiny pred začiatkom diagnostickej udalosti..

Potom, čo pacient odstráni všetky kovové predmety a ľahne si na lekársky gauč, spustí röntgenový laboratórny asistent skener.

Po podaní kontrastnej látky ľudia niekedy pocítia pocit tepla alebo chladu, ktorý sa rozleje po tele v priebehu krvného obehu. Toto sa zvažuje v rámci normy.

Samotná manipulácia trvá od desiatich minút do pol hodiny, čo závisí od typu prístroja a charakteristík kontrastnej akcie. Po celú dobu musí byť pacient vo vodorovnej polohe a musí zostať úplne nehybný. Pretože ani dospelí si nedokážu vždy dlho udržať jednu pozíciu, boli pre pohodlie vyšetrenia na gauči poskytnuté pomocné remene. A pod ich hlavami je umiestnený valec.

Ale ak sa počas štúdie stále niečo pokazilo, pacient bude môcť kontaktovať lekársky personál prostredníctvom spätnej väzby. Každé moderné zariadenie má mikrofón na strane pacienta.

Všetky prichádzajúce informácie sa okamžite prenášajú do pamäte počítača, čo je nevyhnutné pre vytvorenie vizuálnej rekonštrukcie v trojrozmernej podobe.

Len čo sa štúdia skončí, lekár vám odporučí, aby ste začali piť viac tekutín, aby sa urýchlilo vylučovanie škodlivých zložiek kontrastnej látky..

Mnoho pacientov je potešených skutočnosťou, že vyšetrenie je absolútne bezbolestné. Ale stojí za to sa pripraviť na to, že niektorí z opýtaných majú kvôli kontrastu pocit nevoľnosti a bolesti hlavy. Toto sú celkom bežné javy a mierne sčervenanie v blízkosti miesta vpichu..

Čo dáva hagiografia?

Po vstreknutí kontrastnej látky do ulnárnej žily sa okamžite dostane do srdca a ďalej sa šíri pozdĺž aorty, jej vetiev a neskôr do vlásočníc v pobrušnici, čím poskytuje obraz stavu:

  • obličkové cievy;
  • slezinové cievy;
  • celiakia kmeň;
  • horná mezenterická artéria;
  • dolná mezenterická artéria.

Všetky z nich, podobne ako kapiláry, sú zodpovedné za transport výživných látok do vnútorných orgánov brušnej dutiny. Len čo tieto krvné cesty zlyhajú, orgán prestane správne vykonávať svoje povinnosti, čo vedie k prudkému zhoršeniu blahobytu. Dôkladná vizualizácia umožňuje nájsť pôvod všetkých problémov, na základe ktorých možno zistiť nasledujúce vlastnosti:

  • anatomické vlastnosti brušných ciev, bez ohľadu na veľkosť;
  • anomálie vrodeného alebo získaného typu až po zdvojnásobenie a nedostatočný rozvoj;
  • patológie v rôznych štádiách vývoja, vrátane lokálnej aterosklerózy a disekcie steny;
  • percento stupňa vaskulárneho zúženia;
  • ukazovatele zhoršeného prietoku krvi;
  • opis prietoku krvi vrátane rýchlosti a úrovne prietoku krvi.
  • Prečo nemôžete držať diétu sami
  • 21 tipov, ako nekúpiť zatuchnutý produkt
  • Ako udržiavať zeleninu a ovocie čerstvé: jednoduché triky
  • Ako poraziť vaše chute na cukor: 7 nečakaných jedál
  • Vedci tvrdia, že mladosť sa dá predĺžiť

To všetko popisuje rádiológ, ktorý v prípade núdze môže približne pol hodiny po vyšetrení urobiť záver s podrobným popisom samotnému pacientovi. A už samotný ošetrujúci lekár na základe získaných výsledkov, sťažností, výsledkov ďalších vyšetrení, anamnézových údajov, ako je napríklad dedičná predispozícia, vyvodzuje konkrétne závery. Okrem stanovenia konečnej diagnózy ošetrujúci lekár predpisuje aj následnú terapiu vrátane konzervatívnych metód a / alebo chirurgického zákroku..

Ak sa zistí obzvlášť veľká lézia, ktorá je charakteristická pre stratifikované aneuryzmy a venóznu trombózu, je operácia predpísaná urgentne, aby sa zachránil život pacienta..

Niektorí lekári naďalej posielajú svojim pacientom staromódny spôsob štandardnej počítačovej tomografie. Ale iba angiografia je prispôsobená na meranie stavu krvných ciev s pohybujúcou sa krvou a neustálym pulzovaním. Pohyb vo vnútri tela vôbec neprekáža jej fixačným kontrolným častiam a prenáša vrstvené obrázky s dobrým rozlíšením.

Ďalšie čerstvé a relevantné informácie o zdraví na našom telegramovom kanáli. Prihlásiť sa na odber: https://t.me/foodandhealthru

Špecializácia: terapeut, rádiológ.

Celková skúsenosť: 20 rokov.

Miesto práce: LLC „SL Medical Group“, Maykop.

Vzdelanie: 1990-1996, Severoosetská štátna lekárska akadémia.

Školenie:

1. V roku 2016 absolvoval na Ruskej lekárskej akadémii postgraduálneho vzdelávania ďalšie vzdelávanie v ďalšom odbornom programe „Terapia“ a bol prijatý na vykonávanie lekárskych alebo farmaceutických činností v odbore terapia..

2. V roku 2017 bola rozhodnutím skúšobnej komisie v súkromnej inštitúcii ďalšieho odborného vzdelávania „Inštitút pre ďalšie vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov“ prijatá na výkon lekárskej alebo farmaceutickej činnosti v odbore rádiológia..

Pracovné skúsenosti: terapeut - 18 rokov, rádiológ - 2 roky.

MRA ciev brušnej dutiny

Angiografia brušnej magnetickej rezonancie

Indikácie pre MRA a MRI brušnej dutiny

Arteriografia brušnej magnetickej rezonancie (MRA)

  • Predoperačné plánovanie vaskulárneho stentu;
  • Aneuryzmy brušnej aorty;
  • Diagnóza vaskulitídy;
  • Ischémia mezenterických ciev (mezenterické cievy);
  • Pooperačné sledovanie;
  • Stenóza renálnej artérie;
  • Disekcia aorty

Magnetická rezonančná venografia (MRI) brucha

  • Štúdium dynamiky účinnosti radiačnej terapie;
  • Štúdium stavu portálnej žily po transplantácii pečene;
  • Portálna hypertenzia;
  • Venózna trombóza pečene;
  • Anomálie vo vývoji tepien a žíl;
  • Trombóza portálnej žily;
  • Venózna trombóza brušných orgánov;
  • Invázia nádoru do dolnej dutej žily (IVC);
  • Oklúzia dolnej dutej žily (IVC);
  • Opuch nôh;
  • Kompresia dolnej dutej žily nádorom

Kontraindikácie

  • Akýkoľvek elektrický, magnetický alebo mechanicky aktivovaný implantát (napr. Kardiostimulátor, biostimulátor inzulínovej pumpy, neurostimulátor, kochleárny implantát a načúvacie prístroje);
  • Intrakraniálne (intrakraniálne) aneuryzmatické svorky (okrem titánu);
  • Gravidita (ak riziko v štúdii preváži nad prínosom);
  • Prítomnosť feromagnetických chirurgických svoriek alebo svoriek;
  • Prítomnosť kovového cudzieho telesa v oku;
  • Prítomnosť úlomkov kovových šrapnelov alebo guľky v tele.

Príprava pacienta na štúdiu

  • Pred skenovacím postupom je potrebné získať písomný súhlas pacienta s uskutočnením štúdie;
  • Požiadajte pacienta, aby odstránil všetky kovové predmety, vrátane kľúčov, šatstva, peňaženky, plastových kariet s magnetickými prúžkami, šperkov, načúvacích prístrojov a sponiek do vlasov;
  • Požiadajte pacienta, aby sa prezliekol do špeciálneho odevu (plášťa);
  • Poraďte pacientovi, aby počas snímania zadržal dych (po nacvičení 2-3 krát pred začatím procedúry);
  • Systém na intravenózne podanie liečiva (injektor) je pripojený k pacientovi cez ulnárnu žilu pomocou predlžovacej trubice (perfúzer);
  • Pred skenovaním by mal byť pacientovi vysvetlené výhody a možné komplikácie podania kontrastnej látky;
  • Gadolínium sa môže používať iba u pacientov s GFR (rýchlosť glomerulárnej filtrácie)> 30;
  • Ak je to potrebné, poskytnite spoločníkom (napríklad príbuzným alebo zamestnancom) klaustrofobickým pacientom;
  • Pre väčšie pohodlie ponúknite pacientovi štuple do uší alebo slúchadlá s hudbou;
  • Je potrebné pacientovi vysvetliť podstatu zákroku a postup pri jeho realizácii;
  • Varujte pacienta, aby počas procedúry zostal pokojný;
  • Označte váhu pacienta.

Pozícia vo výskume

  • Poloha pacienta ležiaceho na chrbte s hlavou smerom k magnetu (na chrbte, hlavou dopredu);
  • Pacient je umiestnený nad cievou chrbtice a cievka trupu je umiestnená nad bruchom a panvou (pokrýva oblasť od bradavky po pubitickú symfýzu, siaha od nej 3 palce nadol);
  • Cievku trupu bezpečne pripevnite pomocou svoriek, aby ste predišli artefaktom dýchania;
  • Pre väčšie pohodlie poskytnite pacientovi vankúš na hlavu a vankúš na nohy;
  • Stredový laserový lúč zaostruje cez iliakálny hrebeň.

Navrhované protokoly pre parametre a plánovanie štúdie

Ubytovanie

Na začiatku by sa pri plánovaní sekvencie mali robiť obrázky v 3 rovinách TrueFISP. Jedná sa o rýchle jednotlivé krátke obrázky s expozíciou 25 sekúnd, ktoré dokonale zobrazujú štruktúru ciev brušnej dutiny. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov urobte aspoň 5 - 8 plátkov vo všetkých rovinách.

Série T1, 3D plastické mazivo, axiálna časť 4 mm, fáza pred kontrastom

Plánovanie axiálnych rezov na koronálnej rovine; uhlová poloha bloku by mala byť rovnobežná s priamkou pozdĺž pravého a ľavého hrebeňa iliaca. Skontrolujte umiestnenie bloku na 2 ďalších rovinách. V sagitálnej rovine (kolmo na bedrovú chrbticu) je potrebné dosiahnuť vhodný uhol. Tieto úseky by mali úplne pokrývať celú brušnú dutinu od bránice po lonovú symfýzu. Zorné pole by malo pokrývať celú brušnú dutinu (zvyčajne 350 - 400 mm).

Čo je to CT brušnej aorty? Opis postupu a interpretácia výsledkov

Počítačová tomografia (CT) je vysoko informatívna diagnostická metóda, ktorá je založená na použití röntgenových lúčov na získanie skenov rôznych štruktúr ľudského tela po vrstvách. S jeho pomocou môže lekár podrobne študovať stav krvných ciev vrátane brušnej aorty a jej vetiev..

Čo nemusí o štúdii vedieť lekár, ale bežný pacient, ktorému sa odporúča absolvovať počítačovú tomografiu brušnej aorty? Ako môže tento postup ovplyvniť jeho zdravie? Kedy je to skutočne potrebné a v akých prípadoch sa bez toho zaobídete? Na tieto otázky sa pokúsime odpovedať v našom článku. Za týmto účelom zvážte podrobne:

  • čo je brušná aorta a aká je jej úloha v tele;
  • prečo si to vizualizovať pomocou CT;
  • ako sa výskum vykonáva a čo je jeho podstatou;
  • či je vo fáze plánovania potrebné špeciálne školenie;
  • aké sú indikácie a kontraindikácie postupu;
  • ako lekár hodnotí výsledky štúdie a čo môže odhaliť CT vyšetrenie;
  • aké ďalšie diagnostické metódy sa používajú na vyšetrenie brušnej aorty.

Úloha krvných ciev a lymfatických uzlín

Aorta je najväčšou tepnou v ľudskom tele. Jeho časť umiestnená v brušnej dutine sa nazýva „brušná aorta“. Vetvy z neho odchádzajú a dodávajú krv do stien brušnej dutiny a vnútorných orgánov, ktoré sú v nej a v malej panve. Prietokom krvi privádzajú do tkanív kyslík a živiny, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie tela..

Táto cieva sa nachádza na prednej ploche bedrových stavcov mierne nad ľavou časťou stredovej čiary. Napravo od nej je dolná dutá žila, vpredu - dvanástnik a koreň mezenteria tenkého čreva. Lymfatické uzliny sa nachádzajú pozdĺž aorty, do ktorej prúdi lymfa z tráviaceho systému..

Takéto susedstvo a funkcie aorty určujú vzájomný vplyv týchto anatomických štruktúr na seba, preto sa patológiou aorty zaoberajú nielen vaskulárni chirurgovia a kardiológovia, ale aj gastroenterológovia..

  • S rôznymi chorobami aorty je narušený proces prívodu krvi do tráviacich orgánov, čo vedie k vzniku patologických zmien v nich. Takže s aneuryzmou aorty sú okolité tkanivá a malé cievy stlačené, čo spôsobuje chronickú črevnú ischémiu (poškodenie orgánu v dôsledku nedostatočného prísunu krvi obohatenej kyslíkom a výživnými látkami)..
  • V niektorých prípadoch môžu choroby vnútorných orgánov narušiť fungovanie aorty. Napríklad pri pankreatitíde a silnom edéme pankreasu môže stlačiť aortu a brániť prietoku krvi v cieve..

Angiografia brušnej dutiny

CT snímka brušnej aorty je diagnostický postup, ktorý pomocou röntgenových lúčov a zavedením kontrastných látok do ľudského tela umožňuje vizualizáciu aorty a jej veľkých vetiev (kmeň celiaka, iliakálny, mezenterický, obličkové tepny).

Iným spôsobom sa nazýva „CT angiografia“ (CTA). To naznačuje, že nejde o konvenčnú počítačovú tomografiu, ale o druh kontrastného röntgenového vyšetrenia používaného na vyšetrenie cievneho systému. Pre CTA sa zvyčajne používajú viacvrstvové špirálové počítačové tomografy, pretože umožňujú získať veľký počet sekcií za minimálny čas..

Opis postupu

CT vyšetrenie brušnej aorty nevyžaduje hospitalizáciu. Výskum sa vykonáva v špeciálne vybavených miestnostiach. Pred jeho začiatkom je pacientovi stručne vysvetlené, ako bude postupovať. Je povinný:

  • nepohybujú;
  • zadržte dych, keď vám to povie lekár (je to nevyhnutné v čase skenovania, aby ste získali vysoko kvalitné obrázky).

Po inštruktáži sa pacient položí na špeciálny počítačový tomografický stôl. Je mu ponúknuté ľahnúť si na chrbát a urobiť si pohodlie. Látkové valčeky sú umiestnené pod hlavou, kolenami, distálnymi časťami nôh.

Kvôli adekvátnej ochrane pred žiarením sú vysoko rádioaktívne citlivé oblasti (genitálie a mliečne žľazy) pokryté olovenými clonami. Potom sa do kubitálnej žily zavedie venózny katéter (menej často do inej cievy) a určitou rýchlosťou sa vstrekne kontrast, ktorý sa nesie prietokom krvi cez cievy a robí ich obraz čo najjasnejším..

Pomoc Angiografia ciev brušnej dutiny sa vždy vykonáva pomocou kontrastu.

Keď kontrast vyplní cievne riečisko, vykoná sa rad röntgenových snímok aorty a jej vetiev. Na základe týchto snímok sa vytvorí trojrozmerný obraz ciev, ktorý vyhodnotí špecialista.

Počas zákroku je rádiológ v susednej miestnosti a neustále udržuje kontakt s pacientom pomocou špeciálneho komunikačného zariadenia, čím sleduje priebeh štúdie a stav pacienta. Ak má pacient nejaké zmeny v pohode, môže o tom informovať lekára..

Indikácie

CTA je nevyhnutná pre ľudí, ktorí sú podozriví z patológie brušnej aorty a jej vetiev:

  • vrodené chyby;
  • aneuryzmy (lokálna expanzia cievy);
  • vaskulárne poškodenie v dôsledku traumy (čiastočné alebo úplné pretrhnutie);
  • disekcia aorty;
  • trombóza;
  • klíčenie nádorov cievnej steny a para-aortálnych lymfatických uzlín;
  • aterosklerotická stenóza;
  • aortitída.

Takíto pacienti majú rôzne zdravotné ťažkosti. Niektoré z nich môžu byť spôsobené dysfunkciou gastrointestinálneho traktu, a to:

  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • nadúvanie;
  • sklon k zápche;
  • strata váhy.

Často sú spojené s chorobami tráviaceho systému, čo vedie k diagnostickým chybám..

V prípade náhlej kliniky akútneho brucha (silná difúzna bolesť, príznaky podráždenia pobrušnice) je potrebné vylúčiť patológiu brušnej aorty spolu s peritonitídou, črevnou obštrukciou, perforovaným žalúdočným vredom (prítomnosť priechodného defektu v stene orgánu) a inými mimoriadnymi stavmi..

Pomocné CT vyšetrenie brušnej aorty nie je prvou voľbou výskumu. Napriek informatívnosti metódy je skutočne spojená s radiačnou záťažou a zavedením kontrastu, ktorý negatívne ovplyvňuje zdravie pacienta..

Kontraindikácie

CTA sa nemusí vykonať u všetkých pacientov. Kontraindikácie tohto zákroku sa nelíšia od kontraindikácií pri konvenčnom CT s kontrastom. Tie obsahujú:

  • tehotenstvo;
  • alergické reakcie na kontrast;
  • zlyhanie obličiek alebo akútne srdce;
  • celkový vážny stav (kóma, šok);
  • telesná hmotnosť nad 150 kg (vzhľadom na možnosti samotného zariadenia);
  • hyperfunkcia štítnej žľazy (vo väčšine prípadov je jód súčasťou kontrastných látok);
  • dekompenzovaný diabetes mellitus.
Upozorňujeme, že ak je KTA predpísaný žene počas laktácie, potom po štúdii musí byť mlieko odsaté a nedojčiť 48 hodín..

V prípadoch, keď je štúdia mimoriadne nevyhnutná (život ohrozujúca) a prínos pre ňu prevyšuje všetky druhy rizík, potom ju môžu vykonať pacienti s prítomnosťou kontraindikácií.

Príprava na počítačovú tomografiu

Množstvo prípravku závisí od celkového stavu pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení. Pred zákrokom je vhodné posúdiť funkciu obličiek (hladiny kreatinínu a močoviny v krvi), funkciu srdca (elektrokardiografia, sledovanie krvného tlaku) a stanoviť hladinu cukru v krvi. Lekár môže navyše predpísať ďalšie testy.

Ak vo fáze plánovania CT vyšetrenia neboli u osoby zistené sprievodné patologické procesy, potom sa príprava zníži na obmedzenie príjmu potravy (do 4 - 6 hodín). V núdzových prípadoch sa CTA vykonáva bez prípravy. Viac o príprave na CT vyšetrenie sa dočítate v tomto článku..

Dekódovanie výsledkov

Pri analýze výsledkov CT sa získané údaje porovnávajú s údajmi zdravého človeka. Normálne sa veľkosť aorty mení s vekom, závisí tiež od pohlavia a plochy povrchu tela, a jej priemer sa zmenšuje smerom nadol.

Tabuľka 1. Priemerný priemer brušnej aorty a jej vetiev v norme u dospelého človeka.

Názov krvnej cievyPriemer, mm
Epigastrické oddelenie22-26
Suprarenálny segment20-25
Infrarenálny segment18-23
Celiakálny kmeň5-10
Horná mezenterická artéria5-10
Renálna artéria5-9
Aneuryzma brušnej aorty

Iné typy výskumu

Na vizualizáciu brušnej aorty a jej vetiev je možné použiť nielen CTA, ale aj ďalšie diagnostické metódy. Ich vymenovanie je obzvlášť dôležité u mladých ľudí (kvalita obrazu cievy v nich klesá kvôli zvýšenej pulzácii cievy) a u pacientov, ktorí majú kontraindikácie tohto postupu. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, klady a zápory..

Tabuľka 2. Alternatívne štúdie aorty a jej vetiev.

Názov diagnostickej metódyAká je jeho podstata?Výhodynevýhody
Dopplerov ultrazvukKonverzia ultrazvukových vibrácií odrážaných od tkanív s rôznou akustickou impedanciou na elektrický signál; metóda je založená na Dopplerovom efekte (zmeny frekvencie a dĺžky ultrazvukových vĺn, keď sa odrážajú od pohybujúcich sa objektov).
  • bezpečnosť;
  • dostupnosť;
  • schopnosť vykonávať pri posteli pacienta;
  • dobrá vizualizácia vaskulárnej anatómie a prietoku krvi v nich, posúdenie hrúbky cievnej steny.
  • chyby spojené so skreslením obrazu v dôsledku rôznych rýchlostí pohybu ultrazvuku v tkanivách;
  • ťažkosti s vizualizáciou plavidiel s nadmerne zvápenatenými stenami;
  • jasná závislosť kvality výskumu od skúseností špecialistu.
MRA (magnetická rezonančná angiografia)Vizualizácia zodpovedajúcej časti aorty pomocou magnetickej rezonancie s kontrastom alebo bez kontrastu.
  • vynikajúce rozlíšenie, priestorové zobrazovanie a hodnotenie prietoku krvi;
  • nedostatok radiačnej expozície;
  • použitie malého množstva kontrastu na výskum;
  • schopnosť vykonávať u osôb so sprievodnými chorobami a kontraindikáciami CT.
  • obmedzenia použitia (nevzťahuje sa na pacientov s klaustrofóbiou alebo s prítomnosťou kovových implantátov v tele);
  • vysoká cena.
Röntgenová kontrastná angiografiaRöntgenové vyšetrenie krvných ciev po zavedení kontrastných látok do krvi pomocou špeciálneho katétra nainštalovaného v jednej z tepien.
  • presnosť výsledkov;
  • hodnotenie funkčného stavu študovaných ciev a kolaterálneho prietoku krvi (ktorý obchádza).
  • trauma (punkcia tepny a zavedenie katétra);
  • neschopnosť určiť stav prietoku krvi;
  • komplikácie spojené so zavedením kontrastu;
  • negatívny vplyv ionizujúceho žiarenia na telo;
  • potreba použiť rôzne metódy na zmiernenie bolesti pred začatím postupu.

Záver

Zavedenie angiografie do klinickej praxe umožňuje zistiť choroby aorty, jej vetiev a artérií dolných končatín v počiatočných štádiách a okamžite ich liečiť. Táto metóda je veľmi presná a v prípade núdze je nevyhnutná. Na záver by som sa chcel obrátiť na prítomných:

  • ste, milí čitatelia, podstúpili CTA brušnej aorty?
  • pomohol tento výskum vyriešiť váš problém?
  • či ste mali počas zákroku nejaké ťažkosti alebo komplikácie po ňom?

Diagnostika

MRI (3 Teslov magnet)

Metóda, ktorá umožňuje získať veľmi presné a podrobné obrázky rôznych oblastí tela, orgánov, mäkkých tkanív a kostných štruktúr. Pacient počas vyšetrenia nie je vystavený žiareniu. Poskytuje najvyššiu možnú kvalitu obrazu.

Intravenózne kontrastné „ručne“ ako doplnok k akémukoľvek MR vyšetreniu zohľadňujúcemu náklady na kontrast (hmotnosť nad 90 kg)

Intravenózne kontrastné „ručne“ ako doplnok k akémukoľvek MR vyšetreniu zohľadňujúcemu náklady na kontrast (hmotnosť do 90 kg)

Intravenózny bolus kontrastný ako doplnok k akejkoľvek štúdii MRI berúc do úvahy náklady na kontrast (hmotnosť nad 90 kg)

Intravenózny bolus kontrastný ako doplnok k akejkoľvek štúdii MRI, berúc do úvahy náklady na kontrast (hmotnosť do 90 kg)

MRI oblasti tváre lebky

Funkčné MRI (mapovanie funkčne aktívnych centier mozgu), jedno centrum

MRI panvových orgánov

Kontrastná magnetická rezonančná angiografia renálnych artérií

Brušné MRI a MR cholangiografia

MRI brucha

MRI mäkkých tkanív (1 oblasť)

MRI kĺbov nohy (1 končatina)

MRI členku (1 kĺb)

MRI kolenného kĺbu (1 kĺb)

MRI bedrových kĺbov

MRI kĺbov rúk (1 končatina)

MRI lakťa (1 kĺb)

MRI ramenného kĺbu (1 kĺb)

Predoperačná MRI chrbtice (rekonštrukcia celej chrbtice v sagitálnej rovine na označenie)

MRI troch častí chrbtice

MRI dvoch častí chrbtice

Magnetická rezonancia sakrálnej chrbtice a kostrče

MRI lumbosakrálnej chrbtice

MRI hrudnej chrbtice

MRI mäkkých tkanív krku

MRI krčnej chrbtice s cieleným zobrazením nervov brachiálneho plexu

MRI krčnej chrbtice

Funkčné MRI (mapovanie funkčne aktívnych centier mozgu - reč, sluch, zrak, pohyb v rámci predoperačnej prípravy).

Magnetická rezonancia mozgu, prehľad a spektroskopia

Protónová magnetická rezonančná spektroskopia

MRI mozgu, prehľad a traktografia

MRI mozgu, prehľad a dynamika mozgovomiechového moku

Dodatočné vyšetrenie mozgu pomocou dynamiky mozgovomiechového moku

Kontrastná MR perfúzia mozgu (T2 * perfúzia)

Nekontrastná MR perfúzia mozgu (podľa metódy ASL)

MRI temporomandibulárneho kĺbu s funkčným vyšetrením

MRI obežných dráh a prehľad mozgu

MRI paranazálnych dutín

Plain MRI mozgu, aby sa vylúčil neurovaskulárny konflikt

Dodatočné vyšetrenie hypofýzy pomocou dynamického kontrastu (okrem nákladov na kontrast) okrem obyčajného MRI mozgu

MRI hypofýzy a mozgu

Topometrické MRI mozgu (bez popisu)

MRI, protokol „Štúdia pacientov s epilepsiou“

Magnetická rezonančná angiografia mozgových ciev zavedením kontrastnej látky (bez nákladov na kontrastnú látku)

MRI mozgu, mozgových ciev a ciev krku

Nekontrastná arteriografia krčných ciev pomocou magnetickej rezonancie

MRI mozgu, jednoduchá a nekontrastná MR-arterio- a venografia mozgu

MRI mozgu, obyčajné a nekontrastné MRI mozgu

Magnetická rezonancia, nekontrastná arterio- a venografia mozgu

Nekontrastná venografia mozgu magnetickou rezonanciou

Kontrastná arteriografia mozgu s magnetickou rezonanciou

MRI mozgu

Multispirálne CT a MRI (magnet 1,5 Tesla)

Radiačné diagnostické metódy, ktoré umožňujú získať najpresnejšie snímky vnútorných orgánov a tkanív po jednotlivých vrstvách.

Nízka dávka počítačovej tomografie pľúc

Intravenózny bolus kontrastujúci popri akomkoľvek vyšetrení magnetickou rezonanciou (s prihliadnutím na cenu kontrastnej látky)

Intravenózne kontrastné látky „ručne“ okrem akéhokoľvek vyšetrenia magnetickou rezonanciou (s prihliadnutím na náklady na kontrastnú látku)

Intravenózne kontrastné látky „ručne“ okrem akéhokoľvek vyšetrenia magnetickou rezonanciou (okrem nákladov na kontrastnú látku)

MRI bedra

MRI členku

MRI kolena

MRI ramenného kĺbu

MRI panvových orgánov s intravenóznym zvýšením kontrastu (bez nákladov na kontrastnú látku)

MRI panvových orgánov s intravenóznym zvýšením kontrastu (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

MRI panvových orgánov

MRI brušných a retroperitoneálnych orgánov

MRI pečene, žlčových ciest a pankreasu

Magnetická rezonancia nadobličiek s intravenóznym kontrastom (bez nákladov na kontrastnú látku)

MRI nadobličiek s intravenóznym zvýšením kontrastu (vrátane nákladov na kontrastné médium)

MRI obličiek s intravenóznym zvýšením kontrastu (bez nákladov na kontrastnú látku)

MRI obličiek s intravenóznym zvýšením kontrastu (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

MRI pankreasu s intravenóznym zvýšením kontrastu (bez nákladov na kontrastné médium)

MRI pankreasu s intravenóznym kontrastom (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

MRI pankreasu

MRI pečene a žlčových ciest

MRI pečene s intravenóznym zvýšením kontrastu (bez nákladov na kontrastnú látku)

MRI pečene (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

Magnetická rezonancia pečene

MRI jednej chrbtice s kontrastom (bez nákladov na kontrastnú látku)

MRI jednej časti chrbtice mozgu s kontrastom (pri zohľadnení nákladov na kontrastnú látku)

MRI miechy (jedna sekcia)

MRI mozgu a hypofýzy

MRI mozgu a intrakraniálnych ciev

MRI hypofýzy s kontrastom (bez nákladov na kontrastnú látku)

MRI hypofýzy (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

MRI paranazálnych dutín

Angiografia magnetickej rezonancie intrakraniálnych ciev

MRI mozgu s intravenóznym zvýšením kontrastu (bez nákladov na kontrastné médium)

MRI mozgu s intravenóznym zvýšením kontrastu (vrátane nákladov na kontrastné médium)

MRI mozgu

3D rekonštrukcia akejkoľvek počítačovej tomografie

CT sken brušnej aorty a ciev dolnej končatiny (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie brušnej aorty a ciev dolnej končatiny (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická angiografia celej aorty (bez nákladov na kontrastnú látku)

Angiografia počítačovej tomografie celej aorty (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografia extrakraniálnych a intrakraniálnych artérií (bez nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografia extrakraniálnych a intrakraniálnych artérií (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

Angiografia počítačovej tomografie brušnej aorty

Angiografia počítačovej tomografie brušnej aorty (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická angiografia hrudnej aorty (bez nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická angiografia hrudnej aorty (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická angiografia ciev dolných končatín (bez nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická angiografia ciev dolných končatín (s prihliadnutím na cenu kontrastnej látky)

Počítačová tomografická angiografia brachiocefalických artérií (bez nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická angiografia brachiocefalických artérií (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická angiografia mozgových ciev (bez nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická angiografia mozgových ciev (s prihliadnutím na cenu kontrastnej látky)

CT hornej končatiny (jedna časť) so zvýšením kontrastu intravenózneho bolusu (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie hornej končatiny (jedna sekcia) so zvýšením kontrastu intravenózneho bolusu (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT hornej končatiny (jeden úsek)

CT vyšetrenie dolnej končatiny (jedna sekcia) so zvýšením kontrastu intravenózneho bolusu (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT dolnej končatiny (jedna časť) so zvýšením kontrastu intravenózneho bolusu (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT dolnej končatiny (jedna časť)

CT kosť (jedna časť kostí končatín)

CT bedrových kĺbov

CT snímka kĺbu (jedného z kĺbov končatín)

CT vyšetrenie brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru so zvýšením kontrastu intravenózneho bolusu (bez nákladov na kontrastné médium)

CT vyšetrenie brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru so zvýšením kontrastu intravenózneho bolusu (vrátane nákladov na kontrastné médium)

CT vyšetrenie brucha a retroperitoneálneho priestoru

CT močového systému s intravenóznym zvýšením kontrastu bolusu (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT močového systému s intravenóznym zvýšením kontrastu bolusu (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT močového systému

CT obličiek a nadobličiek s intravenóznym zvýšením bolusového kontrastu (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT obličiek a nadobličiek s intravenóznym bolusovým kontrastom (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT obličiek a nadobličiek

CT nadobličiek s intravenóznym zvýšením kontrastu bolusu

CT nadobličiek s intravenóznym bolusovým kontrastom (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT obličiek s intravenóznym zvýšením kontrastu bolusu (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT obličiek s intravenóznym zvýšením kontrastu bolusu (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT horných brušných orgánov (pečeň, pankreas, slezina) so zvýšením kontrastu intravenózneho bolusu (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT horných brušných orgánov (pečeň, pankreas, slezina) so zvýšením kontrastu intravenózneho bolusu (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie brušných orgánov (horné poschodie - pečeň, pankreas, slezina)

Počítačová tomografická angiografia pľúcnych ciev (CT-angiopulmonografia) (bez nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická angiografia pľúcnych ciev (CT-angiopulmonografia) (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická koronárna angiografia (bez nákladov na kontrastnú látku)

Počítačová tomografická koronárna angiografia (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

Výpočet koronárneho vápnika

CT vyšetrenie hrudnej dutiny s intravenóznym zvýšením kontrastu bolusu (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie hrudnej dutiny s intravenóznym bolusovým kontrastom (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie hrudnej dutiny

CT sken chrbtice jednej oblasti s manuálnym vstreknutím kontrastnej látky (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT snímka chrbtice jednej sekcie s manuálnym vstreknutím kontrastnej látky (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie chrbtice jednej oblasti s vylepšením kontrastu intravenózneho bolusu (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie chrbtice jednej oblasti s vylepšením kontrastu intravenózneho bolusu (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT celej chrbtice

CT chrbtice (jedna sekcia)

CT krku s intravenóznym zvýšením kontrastu bolusu (bez nákladov na kontrastné médium)

CT krku s intravenóznym bolusovým kontrastom (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT mozgu, prínosových dutín a oblasti tváre lebky

CT mozgu a oblasti tváre lebky

Počítačová tomografická perfúzia mozgu (bez nákladov na kontrastné médium)

Počítačová tomografická perfúzia mozgu (vrátane nákladov na kontrastné médium)

CT vyšetrenie paranazálnych dutín s manuálnym vstreknutím kontrastnej látky (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie paranazálnych dutín s manuálnym vpichom kontrastnej látky (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie paranazálnych dutín so zvýšením kontrastu intravenózneho bolusu (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT vyšetrenie paranazálnych dutín s intravenóznym bolusovým kontrastom (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT paranazálnych dutín

CT sken maxilofaciálnej oblasti

CT oblasti tváre lebky

CT mozgu s ručnou injekciou kontrastnej látky (bez nákladov na kontrastnú látku)

CT mozgu s ručnou injekciou kontrastnej látky (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT mozgu s intravenóznym zvýšením kontrastu bolusu (bez nákladov na kontrastné médium)

CT mozgu s intravenóznym zvýšením kontrastu bolusu (vrátane nákladov na kontrastnú látku)

CT mozgu

Rádioizotopová diagnostika

Umožňuje vám identifikovať rôzne choroby v počiatočných štádiách a vyhodnotiť výsledky liečby. Na diagnostiku sa používajú rádioaktívne izotopy.

Rádionuklidová štúdia motorickej evakuačnej funkcie žalúdka a prechodu rádiofarmaka cez črevo (Tenefit)

Rádionuklidová štúdia motoricko-evakuačnej funkcie žalúdka a prechodu rádiofarmaka cez črevo (Bromezide)

Rádionuklidová štúdia absorpčnej funkcie gastrointestinálneho traktu

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou ciev a mäkkých tkanív s kontrastom (Technetril)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou mäkkých tkanív (Technetril)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia mäkkých tkanív (Technetril)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou krvných ciev a mäkkých tkanív s kontrastom (Pirfotech)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou mäkkých tkanív

Jednofotónová emisná počítačová tomografia mäkkých tkanív

Trojfázová scintigrafia mäkkých tkanív a kostí

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou oblasti zápalového zamerania

Jednofotónová emisná počítačová tomografia na detekciu zápalových ložísk

Celotelová scintigrafia na identifikáciu zápalových lézií (Teoksim)

Celotelová scintigrafia na identifikáciu zápalových lézií (Tseretek)

Počítačová tomografia s jednou fotónovou emisiou kombinovaná s počítačovou tomografiou obličiek s kontrastnou látkou

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou obličiek

Počítačová tomografia obličiek s jednou fotónovou emisiou

Scintigrafia obličiek a močových ciest s funkčnými testami

Scintigrafia obličiek a močových ciest

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou mozgu s vylepšeným kontrastom (Teoksim)

Počítačová tomografia s jednou fotónovou emisiou kombinovaná s počítačovou tomografiou mozgu s kontrastom (Tseretek)

Počítačová tomografia s jednofotónovou emisiou kombinovaná s počítačovou tomografiou mozgu (Teoksim)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou mozgu (Tseretek)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia mozgu s funkčnými testami (Teoksim)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia mozgu s funkčnými testami (Tseretek)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia mozgu (Teoksim)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia mozgu (Ceretek)

Jednofotónová emisná počítačová tomografia prištítnych teliesok

Jednofotónová emisná počítačová tomografia štítnej žľazy (SPECT)

Prištítna telieska scintigrafia

Scintigrafia štítnej žľazy

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou pečene a sleziny s kontrastom

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou pečene a sleziny

Jednofotónová emisná počítačová tomografia pečene a sleziny

Jednofotónová emisná počítačová tomografia hepatobiliárneho systému

Scintigrafia pečene a sleziny

Jednofotónový emisný počítač, EKG - synchronizovaná perfúzna tomografia myokardu s funkčnými alebo farmakologickými testami

Vypočítaná jednofotónová emisia, perfúzna tomografia myokardu synchronizovaná s EKG

Jednofotónová emisná počítačová tomografia myokardu (Pirfotech)

Scintigrafia myokardu (Pirfotech)

Počítačová tomografia s jednofotónovou emisiou kombinovaná s počítačovou tomografiou pľúc s kontrastom

Počítačová tomografia s jednofotónovou emisiou kombinovaná s počítačovou tomografiou pľúc

Jednofotónová emisná počítačová tomografia pľúc

Perfúzna scintigrafia pľúc

Jednofotónová emisná počítačová tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou kostí celého tela

Počítačová tomografia kostí s jedinou fotónovou emisiou

Scintigrafia kostí celého tela

Röntgenové vyšetrenia

Röntgenové vyšetrenie chorôb. Používa sa na štúdium štruktúry a funkcií orgánov pri zdraví a chorobe.

Opis a interpretácia rádiografických obrázkov z inej inštitúcie

Rádiografia vajíčkovodov (hysterosalpingografia)

Röntgenové vyšetrenie hrudníka

Röntgen krku s kontrastným pažerákom

Perkutánna transhepatálna cholangiografia

Obyčajná rádiografia obličiek

Röntgen tubulárnych kostí (v 2 projekciách)

Röntgen malých kĺbov (2 obrázky)

RTG veľkého kĺbu (2 obrázky)

RTG panvových kostí (1 obrázok)

RTG lopatky v 2 projekciách

RTG spánkovej kosti podľa Schulera, Mayera, Stenversa (každý s 2 obrázkami)

Röntgen kostí kostry tváre

Röntgen dolnej čeľuste v bočnej projekcii

Rádiografia temporomandibulárneho kĺbu

Röntgen paranazálnych dutín

RTG tureckého sedla

Rádiografia celej lebky v jednom alebo viacerých výčnelkoch

Funkčné vyšetrenie lumbosakrálnej chrbtice

Funkčné vyšetrenie hrudnej chrbtice

Funkčné vyšetrenie krčnej chrbtice

Röntgen bedrovej chrbtice

Röntgen hrudnej chrbtice

RTG krčnej chrbtice

Rádiografia prvého a druhého krčného stavca, priama projekcia (transorálna)

Kontrastná klystírka na dvoch koncoch

Kontrastný röntgen tenkého čreva

Dvojitá kontrastná fluoroskopia a rádiografia žalúdka

Fluoroskopia a röntgen žalúdka tradičnou metódou

Fluoroskopia a rádiografia pažeráka

Fluoroskopia a brušná rádiografia

RTG hrtana a priedušnice

Rádiografia srdca s kontrastným pažerákom

Röntgen hrudníka (prehľad) v jednej projekcii

Röntgen hrudníka (prehľad) v 2 projekciách

Ultrazvukové vyšetrenia (ultrazvuk)

Metóda na štúdium vnútorných orgánov, prietoku krvi, vodivosti krvných ciev, ktorá je založená na schopnosti odrážať zvukové vlny z rôznych štruktúr tela..

Ultrazvuk kĺbu (2 kĺby)

Ultrazvuk kĺbu

Ultrazvuk pažeráka po plastickej chirurgii (so subkutánnym umiestnením)

Ultrazvuk pažeráka, perkutánny

Triplexové skenovanie krčných žíl (vnútorné jugulárne, vonkajšie jugulárne, podklíčkové a vertebrálne)

Triplexové skenovanie artérií dolných končatín a stanovenie členkovo-brachiálneho indexu oboch dolných končatín (zadné a predné holenné tepny)

Triplexové skenovanie povrchových žíl oboch dolných končatín (saphenofemorálna anastomóza, kmeň GSV stehna a dolnej časti nohy, kmeň MPV, prítoky GSV stehennej a holennej kosti, MPV, saphenopopliteálny spoj, perforujúce žily stehna a dolnej časti nohy)

Triplexové skenovanie hlbokých žíl dolných končatín (femorálne, popliteálne, dolné končatiny: zadné a predné holenné žily, holenné, chodidlá, stredné a bočné lýtkové žily).

Triplexové skenovanie žíl horných končatín (podklíčkové, podpazušné, ramenné, ulnárne, radiálne, hlavné a hlavové žily na ramene a predlaktí)

Triplexové ultrazvukové vyšetrenie dolnej dutej žily a jej vetiev (renálne žily, gonády, iliakálne žily).

Triplexové ultrazvukové vyšetrenie brachiocefalických artérií (karotických, podklíčkových a vertebrálnych artérií)

Triplexné ultrazvukové vyšetrenie artérií oboch dolných končatín (femorálne, popliteálne, dolné končatiny)

Triplexové ultrazvukové vyšetrenie brušnej aorty a jej vetiev (aorta, horná mezenterická artéria, kmeň celiakov, renálne artérie, iliakálne artérie)

Triplexné ultrazvukové vyšetrenie artérií oboch horných končatín (podkľúčové, podpazušné, brachiálne, radiálne a ulnárne)

Dopplerovské ultrazvukové transkraniálne vyšetrenie (stredné, predné, zadné mozgové tepny, vertebrálne tepny, hlavná tepna)

Triplexový transkraniálny ultrazvuk (stredné, predné, zadné mozgové tepny, vertebrálne tepny, hlavná tepna, spojivové tepny)

Dopplerov ultrazvuk transkraniálnych artérií monitorovaním mikroembolodetekciou

Transkraniálny ultrazvuk mozgu (cez poruchu trepanácie)

Duplexný ultrazvuk štítnej žľazy

Ultrazvuk mliečnych žliaz v duplexnom režime, axilárne lymfatické uzliny

Ultrazvuk periférnych nervov

Ultrazvuk mäkkých tkanív trupu a končatín v režime CDC - jedna anatomická oblasť

Ultrazvuk mäkkých tkanív trupu a končatín (jedna anatomická zóna)

Ultrazvuk lymfatických uzlín (jedna anatomická oblasť)

Ultrazvuk retroperitoneálnych lymfatických uzlín (pozdĺž aorty a dolnej dutej žily)

Ultrazvukové vyšetrenie maternice, príveskov, vajíčka a embrya v 1. trimestri tehotenstva

Ultrazvuk maternice a príveskov transvaginálny

Transabdominálny ultrazvuk maternice a príveskov

Ultrazvuk paravezikálneho tkaniva

Ultrazvuk močového mechúra so stanovením zvyškového moču

Ultrazvuk panvového tkaniva

Ultrazvuk retroperitoneálneho bunkového priestoru paracolonu na jednej strane

Ultrazvuk obličiek (v režime B, CDC) a perirenálneho tkaniva

Ultrazvuk tenkého a hrubého čreva v duplexe

Transabdominálny ultrazvuk žalúdka s vodnou náplňou

Ultrazvuk sleziny v duplexnom režime

Ultrazvuk pankreasu v duplexnom režime

Ultrazvuk žlčníka a potrubí

Ultrazvuk žlčníka so stanovením jeho kontraktility

Ultrazvuk pečene (režim B, CDC, 1 indikátor rýchlosti)

Ultrazvuk brušných orgánov (pečeň, žlčník, žlčové cesty, pankreas a slezina)

Ultrazvuk pľúc, pleury a pleurálnej dutiny

Mediastinálny ultrazvuk (predný - horný)

Ultrazvukové vyšetrenie srdca v režimoch B a M, v režime pulznej vlny, kontinuálnej vlny, farebnej a tkanivovej dopplerografie

Ultrazvuk v režimoch B a M, v režime pulznej vlny, kontinuálnej vlny a farebného Dopplera

Údaje o cenách a službách uvedené na webových stránkach majú iba informačný charakter a nie sú verejnou ponukou (ponukou)

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy