V prípade črevnej poruchy, keď klesá peristaltika (kontrakcie, ktoré pohybujú obsahom), sa vyvíja atonická zápcha. Toto je bežná forma ochorenia, ktorá sa vyskytuje každú sekundu. Choroba sa lieči komplexne s použitím liekov, stravy a odporúčaní lekára.

Popis atonického typu zápchy

Zápcha atonického typu je také porušenie v práci svalového tkaniva čreva, pri ktorom sa odhalí ich neschopnosť redukovať a pohybovať výkalmi. To má nielen nepriaznivý vplyv na zdravotný stav, ale môže to znamenať aj vážne ochorenie..

S poklesom frekvencie vyprázdňovania a ďalších charakteristických príznakov neváhajte kontaktovať špecialistu. Aby sme pochopili, čo je atonická zápcha, mali by sme si predstaviť, že výkaly sa pohybujú do zásuvky v dôsledku vlnových pohybov, to znamená peristaltiky.

Na pozadí rôznych faktorov sa tón zníži, potom sa zastaví motorická funkcia. To spôsobí, že obsah zostane v záhyboch čreva a nebude sa tlačiť na výstup.

Zápcha vyvoláva špecifické príznaky a liečba bude zameraná na ich odstránenie spolu s dopadom na hlavnú príčinu. Hlavnou úlohou bude „dostať“ črevá. Je dôležité vedieť, že túto chorobu nemožno liečiť bez pomoci lekára. Existuje veľa techník, ktoré sa vykonávajú doma. Pokiaľ však nie je jasná príčina problému, akýkoľvek zásah môže byť nebezpečný a viesť k zhoršeniu stavu..

Príčiny a rizikové faktory

Ak chcete zvoliť správne metódy liečby, musíte zistiť príčinu ochorenia. Robí to lekár prostredníctvom rozhovorov a diagnostických postupov. Je dôležité zistiť, čo presne spôsobilo porušenie tónu a ako dlho sa tento stav pozoruje.

Čo spôsobuje atonickú zápchu:

  • nútený odpočinok v posteli;
  • stres, prepätie;
  • patológia gastrointestinálneho traktu (kolitída, Hirschsprungova choroba);
  • depresívne stavy;
  • zmena stravovania, nezdravá strava, veľké intervaly medzi jedlami;
  • patológie nervového systému vrátane roztrúsenej sklerózy;
  • užívanie určitých liekov;
  • sedavá práca, nedostatok fyzickej aktivity.

Problémy s črevom atonického typu sa vyskytujú u žien počas tehotenstva a po pôrode. Do rizikovej skupiny patria aj ľudia s problémami z endokrinného systému, u ktorých je diagnostikovaná cukrovka, obezita, hypertyreóza.

Pokles aktivity ovplyvňujú spazmolytiká, antagonisty vápnika, blokátory beta receptorov. Môžu to byť tiež antacidá, sedatíva, lieky obsahujúce hliník. Väčšie riziko vzniká, ak sa kombinuje niekoľko liekov z rizikovej skupiny naraz.

Ak užívate určité lieky dlhší čas, musíte sa porozprávať so svojím lekárom o pravdepodobných následkoch, aby ste znížili riziká podľa odporúčaní špecialistu, aby ste znížili riziká..

Patológiu môžu vyprovokovať situácie, keď je potlačené nutkanie na vyprázdnenie. Napríklad, keď na to nie je čas ráno, ale v práci, na verejných miestach sa nepríjemné podmienky a úkon defekácie odložia na večer. Jeden prípad nie je nebezpečný, ale ak sa to deje pravidelne, nemožno sa vyhnúť problémom s gastrointestinálnym traktom.

Otrava, dehydratácia, zneužívanie alkoholu, užívanie drog, fajčenie môžu byť druhoradé..

Silní fajčiari, ktorí opustia tento zvyk, sú vystavení riziku vzniku atonickej zápchy. To je možné, ak bola evakuácia sprevádzaná fajčením cigarety. Nastala teda závislosť, navyše účinok nikotínu uvoľňuje a zároveň tonizuje črevá. Preto, ak sa vyskytne problém v období ukončenia cigariet, musíte ísť k lekárovi, ktorý predpíše lieky na zmiernenie abstinenčných príznakov a normalizáciu funkcie gastrointestinálneho traktu..

Klinické prejavy

Znížená frekvencia stolice, zmeny vo výkaloch sú hlavnými príznakmi poruchy. Okrem týchto javov sa objavuje reťazec ďalších nepríjemných prejavov..

Pre toto ochorenie sú charakteristické dlhé intervaly medzi vyprázdňovaním - 2 - 7 dní. V tomto prípade je objem výkalov veľký. Konzistencia závisí od času prestávky. Stolice sú často mäkké, ale môžu byť pevné a suché.

Pocity s atóniou sú nepríjemné. Človek cíti ťažkosti v dolnej časti brucha, nadúvanie. Môžu byť mierne bolesti. Pri slabosti panvových svalov bolesť chýba

Príznaky atonickej zápchy sú charakterizované nasledujúcim:

  • dlhotrvajúce namáhanie pred činom defekácie;
  • frekvencia vyprázdňovania nie viac ako 2 krát týždenne;
  • musieť tlačiť oveľa silnejšie ako obvykle.

Dlhodobá stagnácia výkalov vedie k otravám, ktoré spôsobujú príznaky intoxikácie. Vyznačuje sa zníženou chuťou do jedla, horúčkou, slabosťou, zníženou aktivitou, bledosťou pokožky. Po defekácii je pocit neúplného vyprázdnenia.

Keď sa patológia vyvinie u starších ľudí, stav sa pri starnutí tela zhoršuje prirodzeným poklesom motorických funkcií. Potom je potrebné ďalšie ošetrenie. U starších ľudí sa často objavujú bolesti (zatiaľ čo u pacientov stredného veku bude tento jav výnimkou). Existujú tiež príznaky asténie. Je to slabosť, chudnutie.

Čo je atonická zápcha, deti poznajú. V mladom veku je takáto choroba častejšie spojená so štrukturálnymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu..

Diagnostické opatrenia

Keď sa objavia príznaky atonickej formy ochorenia, musíte ísť k lekárovi. Špecialista predpíše štúdie, ktoré potvrdia chorobu. Potom sa zvolí účinná liečba. Ak existuje zjavná symptomatológia atonickej zápchy, stačí odpovedať lekárovi na niektoré otázky, podstúpiť krvné testy, výkaly, podrobiť sa digitálnemu vyšetreniu..

Ak je klinika rozmazaná, sú prítomné atypické príznaky, je potrebná diferenciácia s inými chorobami, sú predpísané ďalšie diagnostické postupy.

Metódy výskumu, ktoré môžu byť potrebné na potvrdenie diagnózy:

  • rektoskopia - endoskopia na vizualizáciu stavu oblasti konečníka a sigmoidu;
  • kolonoskopia - endoskopia na vizualizáciu všetkých častí hrubého čreva, s výnimkou konečníka;
  • irrigoskopia - röntgen s kontrastnou látkou na štúdium priechodnosti čriev.

Ďalej je potrebné konzultovať s urológom pre mužov a gynekológom pre ženy, aby ste vylúčili choroby malej panvy, pretože môžu byť faktorom pri vzniku ochorenia..

Ak dôjde k porušeniu iných orgánov, musíte sa obrátiť na špecializovaného lekára. Choroby endokrinného systému, NS, porušenie rovnováhy vody a solí - na tom všetkom záleží. Ak sa sprievodné ochorenia ignorujú, úspech liečby nie je zaručený..

Metódy liečby

Hlavná príčina určuje liečbu atonickej zápchy. Najskôr sa vylúči kľúčový faktor choroby. Liečba na odstránenie symptómov zahŕňa množstvo opatrení zameraných na zlepšenie intestinálnej motility, zmäkčenie výkalov a elimináciu intoxikácie..

Vlastnosti stravy

Atonická zápcha, ktorá sa lieči bez diéty, sa nedá úplne vyliečiť. Korekcia výživy bude povinnou súčasťou terapie. Jeho hlavným účelom je zvýšiť využitie vlákniny, ktorá prispieva k tvorbe zmäkčených výkalov.

Posilnenie črevnej pohyblivosti je možné konzumáciou väčšieho množstva organických kyselín, cukrov, ktoré je možné získať z ovocia.

Užitočné jedlá pre normálnu funkciu gastrointestinálneho motora:

  • otrubový chlieb, ale iba z celozrnnej múky;
  • zelenina - tekvica, repa, mrkva;
  • ovocie - banány, červené jablká, figy, sušené marhule, datle;
  • výrobky z fermentovaného mlieka - jogurt, kefír;
  • kaša - z ovsených vločiek, pohánky, perličkového jačmeňa.

Musíte jesť často v malých dávkach. Odporúča sa jesť lyžicu otrúb raz denne. Množstvo vlákniny v strave by sa malo postupne zvyšovať, pretože prudké zvýšenie jej množstva vedie k nadúvaniu a bolestivosti..

Konzervy, ryby, údené mäsové výrobky by mali byť zo stravy vylúčené. Musíte sa tiež vzdať silného čaju, jedál a nápojov obsahujúcich kofeín..

Lieková terapia

Lieky sa používajú v prípade, že atonická zápcha pretrváva dlhšiu dobu, nezmizne pri zmene stravovania. S bolesťou sú indikované spazmolytiká, s častou retenciou stolice sú predpísané preháňadlá. Používajú sa lieky Regulax, Bisacodyl.

Lieky sa používajú na zvýšenie motorickej funkcie. Toto je Montana, Proserin, Ganaton. Na vyvolanie defekácie môžu byť tiež predpísané glycerínové čapíky..

Lieky, ktoré sa môžu použiť pri komplexnej liečbe atonickej zápchy:

  • Spazmalgon, Papaverin, Baralgin, No-Shpa, Drotaverin - spazmolytiká na zmiernenie bolesti, ktoré je možné užiť do 2-3 dní, 1 tabletu až 3-krát;
  • Intomed, Peristil, Ganaton - na zvýšenie peristaltiky, ktoré sa užívajú perorálne alebo injekčne (Peristil);
  • Izaman, Lizalak, Izafenin - preháňadlá, ktoré sa zvyčajne predpisujú 1 tabletu až 3 krát denne.

Je dôležité mať na pamäti, že dlhodobé užívanie preháňadiel má následky. Pacienti môžu byť závislí, potom sa vyprázdnenie prejaví až po užití liekov. Existuje riziko štrukturálnych zmien na sliznici gastrointestinálneho traktu.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky patria alergie, zhoršenie motoriky a nedostatok elektrolytov..

Užitočné cvičenia

Pri komplexnej liečbe je užitočné robiť špeciálne cvičenia.

Jednoduché a všestranné cvičenie na normalizáciu gastrointestinálneho traktu:

  1. Poloha - sedenie na zemi.
  2. Ruky za operadlom na podlahe.
  3. Zdvihnite panvu, opierajte sa o päty a dlane.
  4. Pri výdychu sa vráťte do predchádzajúcej polohy.
  5. Opakujte 4-8 krát v jednej sade.

Pomocou klystírov

Použitie klystírov so znížením črevného tonusu by malo byť dohodnuté s lekárom. Procedúru je možné vykonať každé ráno a večer. Objem klystíru by nemal presiahnuť 30 ml. Kvapalina musí byť teplá, inak môžete vyvolať kŕče.

Olejové klystíry sa používajú pred spaním na normalizáciu motorických funkcií a elimináciu pocitu ťažkosti. Ich použitie sa zastaví, akonáhle sa stolica vráti do normálu..

Klystír môže byť nasledujúcich typov:

  • s hypertonickým roztokom - na zmäkčenie hmôt sa pripravuje soľný roztok, účinok sa dosahuje potlačením aktivity črevných receptorov;
  • čistenie - na rýchle čistenie a normalizáciu kyslosti je pripravený odvar z liečivých bylín;
  • olej - pripravený z teplého oleja, účinok sa dosiahne po 8-10 hodinách, takáto klystírka zlepšuje pohyb výkalov.

Atonickú zápchu možno zameniť za prekážku, čo už je veľmi závažné porušenie, pri ktorom je kategoricky kontraindikované robiť klystíry (najmä pri hypertonickom riešení)..

Tento postup je tiež neprijateľný v prípade zápalového procesu v tele, apendicitídy, akútnej horúčky. Časté používanie klystírov pri zápche je tiež neprijateľné, pretože vedie k nedostatku vápnika.

Prečo je také porušenie nebezpečné?

K rozvoju atonickej zápchy dochádza postupne. V počiatočných fázach si nemusíte všimnúť jeho prejavy, preskočenie vývoja nebezpečnej choroby. Po vyšetrení sa však môže ukázať, že nie je prítomná len chronická zápcha, ale aj zhubný nádor..

Dôležité príznaky, ktoré treba venovať pozornosť častým gastrointestinálnym problémom:

  • zníženie telesnej hmotnosti pri bežnej strave a obvyklom životnom štýle;
  • bledosť kože, slizníc;
  • pokles hemoglobínu, erytrocytov, ktorý je možné zistiť z krvného testu;
  • zväčšenie sleziny, pečene;
  • periodické zvyšovanie teploty;
  • genetická tendencia k onkológii;
  • apatia, znížená duševná a fyzická aktivita, nedostatok chuti do jedla;
  • časté zmeny nálady;
  • pretrvávajúca bolesť brucha rôznej závažnosti;
  • prítomnosť krvných nečistôt vo výkaloch.

Nepravidelné vyprázdňovanie sa stáva faktorom postupnej otravy tela. Tento jav ovplyvňuje činnosť a všeobecné blaho. Pacient stráca záujem o prácu a domáce práce, pociťuje neustálu únavu, nespí dobre, nemôže jesť normálne.

Dlhodobá prítomnosť výkalov v čreve vedie k prevahe hnilobnej mikroflóry. To sa stáva faktorom pri rozvoji dysbiózy. V závažných prípadoch si tento jav vyžaduje prvoradé zváženie, potom sa najskôr uskutoční antibiotická liečba.

Preventívne opatrenia

Odstrániť atonickú zápchu je oveľa ťažšie ako zabrániť jej rozvoju. Diéta bude kľúčovým preventívnym opatrením. Dôležitá je aj mierna fyzická aktivita. Mali by sa vylúčiť situácie, keď je potrebné odložiť pohyb čriev, keď dôjde k nutkaniu..

Zásady prevencie atonickej zápchy:

  • aktívny životný štýl s miernym stresom;
  • pestrá strava v súlade s režimom;
  • prevaha zeleniny, čerstvého ovocia v strave;
  • dostatočný príjem tekutín;
  • denné cvičenie;
  • odmietnutie závislostí, ktoré narúšajú prácu gastrointestinálneho traktu;
  • odmietnutie samoliečby, keď vzniknú problémy;
  • včasná liečba hemoroidov;
  • odmietnutie častého používania čistiacich klystírov bez lekárskeho predpisu lekára;
  • eliminácia stresu;
  • zahrnutie fermentovaných mliečnych výrobkov do dennej stravy.

Po 40 rokoch sa odporúča, aby vás lekár častejšie vyšetroval, pretože s pribúdajúcim vekom stúpa pravdepodobnosť vzniku mnohých chorôb vrátane rakoviny..

Na prevenciu atonickej zápchy sa tiež odporúča zvyknúť si na súčasné vyprázdňovanie čriev. Najlepšie je to urobiť ráno alebo večer. To prispieva k vzhľadu reflexu. Defekácia u zdravého človeka by sa mala vyskytnúť 1-2 krát denne, u dojčiat - až 5 krát.

Prognóza atonickej zápchy je priaznivá s včasným začatím liečby. Bez pomoci lekára môže choroba viesť k vážnym následkom. Je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že častá zápcha ovplyvňuje psychický stav, preto je dôležité zapojiť sa do ich prevencie..

Atonická zápcha sa dá rýchlo vyliečiť podľa odporúčaní lekára. Najprv sa musíte nechať otestovať. Bez posúdenia stavu a adekvátnej liečby existuje riziko komplikácií vrátane hemoroidov, trhliniek konečníka a dysbiózy..

Atonická zápcha, príznaky a liečba

Tento najbežnejší typ črevnej poruchy sa vyskytuje u ľudí so sedavým spôsobom života. Atonická zápcha je diagnostikovaná u dospelých a detí rôzneho veku. Zdravý, aktívny človek má každodenné vyprázdňovanie. Absencia stolice niekoľko dní je jasným znakom gastrointestinálnych problémov.

Toto ochorenie je charakterizované nielen oneskorením defekácie, pri zápche je narušená práca vnútorných orgánov, objavujú sa nepríjemné pocity, bolesť a nadúvanie v bruchu. Je možné zlepšiť fungovanie gastrointestinálneho traktu iba stanovením dôvodov, ktoré spôsobili narušenie čriev.

Atónia čreva

Atony je lekársky výraz pre nedostatok normálneho svalového tonusu. Nedostatok svalového tonusu v črevách môže sprevádzať nielen svalová relaxácia, ale aj kŕče. Atony zastaví takzvanú intestinálnu motilitu - vlnovú kontrakciu stien, aby sa z tela odstránili spracované potraviny.

Video: Ako funguje peristaltika čriev

Príčiny atonickej zápchy

Peristaltika slabne z monotónneho a nezdravého jedla, občerstvenia „na cestách“, zneužívania rýchleho občerstvenia. Takáto strava neobsahuje nedostatočné užitočné prvky a prírodné dráždivé látky, vďaka ktorým pracujú svaly tráviaceho traktu..

Sedavý spôsob života

Pri absencii aktivity klesá sila svalovej kontrakcie a vyvíja sa hypodynamia. Pri absencii fyzickej aktivity svaly atrofujú, slabnú a strácajú tón.

Nedostatočný príjem tekutín

Čím menej vody v strave, tým hustejšie sú výkaly. Je pre črevo ťažšie zvládnuť pohyb pevných hmôt.

Laxatívne zneužívanie

Nadmerné užívanie preháňadiel, odvarov, klystírov negatívne ovplyvňuje nervové zakončenia črevných stien. Svaly gastrointestinálneho traktu strácajú citlivosť a prestávajú reagovať na prírodné podnety, čo výrazne znižuje prirodzenú črevnú pohyblivosť.

Neurogénne faktory, depresia

Atónia často progreduje u ľudí s poraneniami chrbtice, sklerózou multiplex, Parkinsonovou chorobou. Mŕtvica alebo starecká demencia môžu spôsobiť znížený tón čriev.

Zápcha počas tehotenstva

Počas tehotenstva majú ženy často atonickú zápchu. Je to spôsobené hormonálnymi hladinami, najmä s hormónom progesterónom. Jeho úlohou je znižovať tón maternice počas celého obdobia tehotenstva, môže však pôsobiť aj na ďalšie svaly.

Príznaky zápchy

Problém tonusu črevných svalov sa prejavuje predovšetkým znížením pravidelnosti stolice. Nedostatok stolice viac ako 48 hodín naznačuje problémy s črevom.

Hromadenie veľkého množstva stolice v črevách vedie k slabosti, nadúvaniu, strate chuti do jedla.

Zväčšené črevá tlačia na blízke orgány. To vedie k nepríjemným pocitom, ostrým bolestiam v dolnej časti brucha..

Pri nadmernom hromadení výkalov v tele sa začnú rozkladať a uvoľňovať veľké množstvo plynov. Veľká koncentrácia toxínov v črevách vedie k intoxikácii. Prejavuje sa horúčkou a nevoľnosťou, nadúvaním, slabosťou a nechutenstvom..

Na defekáciu s atonickou zápchou je potrebné vyvinúť väčšie úsilie. Začiatok procesu je bolestivý a ťažký, pretože z neho vychádzajú husté suché výkaly. Objavujú sa ďalšie omše so zvyškami nestráveného jedla. Vzhľadom na to, že musíte silnejšie tlačiť, môžu sa v stolici objaviť stopy krvi.

Silné tlačenie vyvoláva zvýšenie krvného tlaku v črevných cievach. To zvyšuje riziko hemoroidov a trhlín v konečníku..

Liečba atonickej zápchy

K liečbe intestinálnej atónie je možné pristúpiť až po presnom určení príčiny poruchy gastrointestinálneho traktu. Aby ste to dosiahli, pri prvých príznakoch ochorenia musíte vyhľadať pomoc od špecialistu. Bez ohľadu na dôvod potom nasleduje zmena stravovania a vymenovanie stravy..

Diéta pri zápche

Diéta zahŕňa jedlá s vysokým obsahom vlákniny, surovú alebo varenú zeleninu. Odporúča sa jesť jedlá s konzistenciou pyré a jedlá v pare.

Zvýšenie črevného tonusu je uľahčené zvýšením rastlinnej potravy v strave. Hlavné potraviny obsiahnuté v strave sú: zeleninové šťavy, rastlinný olej, pohánka, cestoviny, chudá ryba, sušienky a ražný chlieb, otruby, biele hydinové mäso, zelený hrášok, mrkva, červená repa, zeleninové polievky s diétnym mäsom, prírodné mliečne výrobky, marhule a slivky.

Zvýšenie príjmu vody je dôležitou súčasťou vašej stravy. Denné pitie je najmenej 1,5 litra.

Zvýšená fyzická aktivita

Na prevenciu a liečbu črevných slabostí sa uchyľujú k zvýšeniu fyzickej aktivity. Denné cvičenie, chôdza a jogging vám posilnia svaly. Aj jednoduché každodenné prechádzky budú mať pozitívny vplyv na činnosť čriev..

Lieky

Príliš časté používanie preháňadiel môže mať negatívny vplyv na tráviaci trakt. Laxatívne lieky sú bezpečné iba na občasné použitie. Nadužívanie týchto liekov môže viesť k lenivému ochoreniu čriev. Najbezpečnejším liekom na atonickú zápchu sú lieky na báze laktulózy.

Atonická zápcha

Zápcha je pretrvávajúca porucha hrubého čreva s poklesom frekvencie stolice menej ako 3-krát týždenne. Atonická zápcha alebo pomalá tranzitná zápcha sa chápe ako stav, ktorý súvisí so znížením svalového tonusu v oblasti čreva alebo takmer po celej jeho dĺžke (zlyhanie peristaltiky).

Môže byť výsledkom štrukturálnych, mechanických, metabolických a kortiko-viscerálnych vplyvov na hrubé črevo.

Vlastnosti:

Je to podtyp chronickej zápchy a má nasledujúce vlastnosti:

  1. Častejšie trpia dospelí (strední a starší). Dieťa sa vyskytuje zriedka a je zvyčajne príznakom iného ochorenia s anatomickými abnormalitami v črevnej stene (Hirschsprungova choroba)..
  2. Má dlhý priebeh s obdobiami exacerbácie. Často sa príznaky ochorenia pozorujú počas celého života.
  3. Často sprevádzané výskytom trhliniek konečníka v dôsledku zvýšenej hustoty stolice.
  4. Typickým príznakom je pocit neúplnej stolice.
  5. Korelačná závislosť od pohlavia: častejšia u žien.
  6. Vzhľadom na nejasnosť hlavnej príčiny ochorenia je potrebný dlhý priebeh liečby (často v dôsledku terapie vzniká závislosť od preháňadiel).

Diagnóza je založená na rímskych kritériách (Rímsky konsenzus IV):

  • menej ako 3 pohyby čriev týždenne;
  • oddelenie výkalov s vysokou hustotou;
  • nedostatok pocitu úplného vyprázdňovania po vyprázdnení;
  • prítomnosť pocitu "zablokovania" obsahu v konečníku počas pokusov;
  • potreba silných pokusov;
  • potreba digitálneho odstránenia obsahu z konečníka, podpora prstami panvového dna.

Tieto kritériá sú rovnaké pre všetky formy a typy zápchy vrátane jej atónovej formy..

Príčiny výskytu

Patogenéza patológie nie je založená na typických pre iné formy obštrukcie vývodov, pretože výkaly ako také neblokujú črevo. V tomto prípade sa v dôsledku rôznych porúch motility a dlhodobej prítomnosti výkalov v čreve ich konečný objem zmenšuje, čo vedie k zriedkavému nutkaniu na stolicu. Hlavné dôvody sú uvedené v tabuľke.

Anomálie a malformácie čriev, v dôsledku ktorých je narušená (spomalená) evakuácia obsahu:

1. Dolichosigma, dolichocolon, megakolon - abnormálne zväčšenie črevných oblastí, ktoré vedie k oneskoreniu črevného obsahu na jednej z úrovní (priečna, hrubé črevo, sigmoid).

2. Pyrov syndróm. Súvisí s vysokou polohou slezinovej flexie hrubého čreva pod bránicou. Spôsobuje zadržiavanie plynov a čriev..

3. Hilaiditi syndróm. Súvisí s vysokým umiestnením ohybu hrubého čreva (z pečene). Príznaky sú podobné Payrovmu syndrómu, klinika sa však rozvíja o niečo dlhšie.

4. Hirschsprungova choroba. Je spojená s porušením inervácie v oblasti hrubého čreva. Hovoríme o úplnej atónii (nehybnosti) pozdĺž určitej dĺžky hrubého čreva. Súčasne sú nadložné oddelenia natiahnuté kvôli pretečeniu výkalov.

Sekundárna zápcha (symptomatická)

Poruchy sú spojené s mnohými chorobami, ktorých jedným z príznakov je oslabenie pohyblivosti hrubého čreva:

1. Poškodenie konečníka v ktoromkoľvek z jeho intervalov (análna trhlina, hemoroidy).

3. Neurologické poruchy typu roztrúsenej sklerózy. Patria sem aj zápchy spôsobené poranením miechy v bedrovej oblasti..

4. Užívanie viacerých liekov (antikonvulzíva, doplnky železa).

5. Intoxikácia spojená so zvláštnosťami tohto povolania (intoxikácia ťažkými kovmi u baníkov).

6. Zápcha počas tehotenstva (súčasné pôsobenie progesterónu a mechanický tlak na črevá).

7. Poruchy stravovania (pokles objemu potravy, nadmerná konzumácia bielkovinových jedál, hladovanie, prudká zmena stravovania).

8. Mechanické stlačenie čreva rôznymi formáciami v dôsledku adhezívneho alebo spastického procesu.

Nemá preukázanú príčinu výskytu (výsledky vyšetrení neodhalia anatomický podklad choroby).

  • zlé návyky;
  • emočné poruchy (depresia);
  • dehydratácia.

Pre atonickú zápchu je charakteristický idiopatický charakter. Je mimoriadne zriedkavé, že je založená na iných faktoroch, a v tomto prípade sa zápcha bude pravdepodobne považovať za súčasť základnej choroby, a nie za samostatnú nozologickú formu..

Príznaky atonickej zápchy

Táto forma zápchy má niekoľko stupňov motorického poškodenia, od ktorých závisí klinický obraz:

  1. Kompenzovaná forma, ktorá sa prakticky klinicky neprejavuje. Amplitúda a trvanie odpovedí na všetky typy vplyvov sú mierne znížené.
  2. Subkompenzovaná forma ochorenia so zníženou reakciou na jedlo a mechanickou stimuláciou.
  3. Dekompenzovaná forma so všetkými klinickými prejavmi. Charakterizovaná nedostatočnou reakciou na jedlo, mechanickou a elektrickou stimuláciou.

Medzi typické príznaky atonickej zápchy patria:

  1. Nadúvanie a plynatosť. Vyskytuje sa v dôsledku dlhodobého státia výkalov v lúmene čreva a nadmerného vstrebávania vody z nich.
  2. Bolesť v rôznych častiach čreva. Vyskytuje sa v dôsledku rovnakých procesov tvorby plynov a pripomína klinický obraz črevnej koliky (objavuje sa pravidelne, strednej intenzity, na krátky čas a bez zreteľnej lokalizácie)..
  3. Akt defekácie 1 krát za 2-3 týždne. Neexistujú žiadne stredné nutkania. Pravidelne, v dôsledku preťaženia ampulky, sa objavia kŕčové bolesti v konečníku a tenezme. Defekácia je sprevádzaná syndrómom silnej bolesti.
  4. Stolica má hustý charakter (suché „ovčie“ výkaly). Vo výkaloch sú možné nečistoty krvi (výskyt análnych trhlín) a hlienu. Fekálna obštrukcia je extrémne zriedkavá..
  5. Útoky na nevoľnosť / zvracanie. Nie sú typickým prejavom ochorenia, ale môžu sa vyskytnúť v dôsledku intoxikácie (zvýšené vstrebávanie v hrubom čreve vrátane toxických odpadových látok). Medzi ďalšie príznaky intoxikácie patrí zhoršenie celkového stavu, bolesti hlavy, malátnosť, nechutenstvo.

Príznaky sa objavujú mnoho rokov bez viditeľnej pozitívnej dynamiky.

Liečba atonickej zápchy

Liečba môže prebiehať dlho a aj tak často neprináša úplné vyliečenie choroby.

Všeobecné princípy liekovej terapie

  1. Prísne individuálny výber liečebného režimu. Výber preháňadla sa robí v závislosti od príčiny a patogenetického obrazu. Vybrať účinný prostriedok nápravy často trvá dlho..
  2. V prípade zložitých alebo nejasných motorických porúch je prípustné súčasne predpisovať 2-3 lieky rôznych skupín.
  3. Dávkovanie liekov sa môže líšiť. Možné sú aj prerušenia liečby počas 1 - 2 týždňov..
  4. V prípade úplnej straty nutkania na defekáciu sú predpísané miestne dráždivé látky (čapíky s glycerínom, bisacodylom).
  5. V prípade priameho spojenia medzi zhoršenou normálnou pohyblivosťou a rozvojom depresie je indikovaný priebeh antidepresív.

Použité lieky

Prostriedky, ktoré zvyšujú objem stolice

Väčšinou sú to rastlinné prípravky, ktoré majú mierne stimulačný účinok na črevá. V dôsledku zvýšenia objemu výkalov sú podráždené črevné receptory, ktoré stimulujú peristaltické vlny. Najlepšie použiť ráno. Dlhodobý príjem je povolený. Príklady liekov:

· Prípravky zo semien plantajnu (Mukofalk);

Zvyšujú objem výkalov, ale bez priameho podráždenia mechanoreceptorov. Obsahujú množstvo iónov, ktoré bránia vstrebávaniu vody, čo vedie k určitému zmäkčeniu stolice a ľahšiemu vyprázdňovaniu.

Dráždivé látky pre črevné receptory

Dve skupiny liekov:

· Obsahujúce antrachinóny (senna, rakytník, rebarbora);

Poskytujú určité podráždenie črevného svalstva a majú výraznú sekrečnú aktivitu (zvyšujú produkciu tekutiny do črevného lúmenu). Regulujte koncentráciu draselných iónov (pri ich znížení dochádza k svalovej relaxácii a zvýšenej zápche).

Neovplyvňujú peristaltiku, ale znižujú stres pri vyprázdňovaní a sú prevenciou análnych trhlín. Príklady:

Medzi motorové radiče patria:

Obe skupiny majú stimulačný účinok na pohyblivosť hrubého čreva (zvýšené peristaltické vlny v dôsledku kontrakcie hladkého svalstva).

Laxatíva majú množstvo kontraindikácií:

  • zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte (nekrotizujúca ulcerózna kolitída);
  • benígne alebo zhubné nádory lokalizované v lumen čreva alebo spôsobujúce jeho vonkajšie stlačenie;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • zlyhanie obličiek.

Počas tehotenstva a laktácie sa preháňadlá používajú opatrne a iba po konzultácii s lekárom.

Korekcia životného štýlu

Atonická forma zápchy by sa mala liečiť povinnou zmenou životného štýlu. Vyžaduje sa najmä zvýšenie fyzickej aktivity a dodržiavanie špeciálnej stravy (pri tejto forme zápchy sa diéty neodporúčajú).

  • jedlo s množstvom vlákniny (celulóza, lignín);
  • veľké množstvo vody (až 2 litre denne);
  • prevaha rastlinných potravín (zelenina, ovocie);
  • denná konzumácia fermentovaných mliečnych výrobkov (jogurt, kefír).

Takáto výživa zlepšuje fungovanie tráviaceho traktu, zvyšuje objem výkalov a urýchľuje ich pohyb črevami a je tiež substrátom pre endogénnu anaeróbnu mikroflóru. Otruby sú užitočné - je to druh prírodného preháňadla, pretože viaže a zadržiava mastné kyseliny, dodáva ich do hrubého čreva..

V strave by ste mali znížiť množstvo potravín, ktoré zahusťujú stolicu (chlieb, zemiaky, tučné mäso), ako aj potravín, ktoré spôsobujú tvorbu plynov (strukoviny, kapusta).

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Zápcha Liečba atonickej a spastickej zápchy

Atonická zápcha - čo to je? Zápcha je jav, ktorý je v živote človeka úplne bežný. Toto ochorenie naznačuje, že črevná funkčnosť je v tele narušená. Aby bola liečba účinná, musíte zistiť, s akým druhom sa stretávate. Najbežnejším typom zápchy je atonická a spastická zápcha..

Atonická zápcha je zápcha, pri ktorej časť hrubého čreva stráca tón (atónia), čo narúša defekáciu (vyprázdňovanie). Preto výkaly bránia ich pohybu. Pri odchode môžu výkaly obsahovať krvné nečistoty, pretože k defekácii dochádza vo veľkých množstvách.

Okrem atonickej zápchy je bežnou formou spastická zápcha. Spastická zápcha sa líši od atonickej zápchy tým, že k defekácii dochádza s malým množstvom výkalov, ktoré pripomínajú kozie výkaly, so zvýšenou tvorbou plynov, spastickými bolesťami brucha. Podobný typ zápchy, endokrinný, sa pozoruje hlavne v dôsledku akýchkoľvek chorôb, napríklad s hypotyreózou (nedostatok hormónov štítnej žľazy), niekedy sa nazýva hypotonická zápcha..

Príčiny atonickej zápchy

Ak chcete úspešne poraziť chorobu, musíte poznať dôvody, ktoré slúžili na jej vývoj. Správne zvolený liečebný komplex zaručuje úplné zotavenie pacienta. Najbežnejšie príčiny atonickej zápchy sú:

  • nedostatok mobility, fyzická aktivita;
  • problémy s intestinálnou peristaltikou;
  • monotónne menu;
  • nedodržiavanie diéty;
  • zvýšená koncentrácia vápna v pitnej vode;
  • nedostatočné denné množstvo spotrebovanej tekutiny;
  • syndróm lenivého čreva;
  • zápalové procesy v tele;
  • vyčerpanie tela v dôsledku nadmernej fyzickej námahy;
  • erózia, vredy tráviaceho systému;
  • konštantný stres;
  • dôsledky užívania určitých liekov;
  • menopauza u žien;
  • dôsledky chirurgických zákrokov gastrointestinálneho traktu;
  • nadváha;
  • popôrodné obdobie a tehotenstvo u žien;
  • dehydratácia tela sprevádzaná vysokou teplotou;
  • otrava tela toxínmi;
  • endokrinné poruchy;
  • skromný príjem potravy;
  • nedostatok potravín bohatých na vlákninu v dennom menu;
  • zneužívanie fajčenia, drog, alkoholu;
  • nekontrolovaný príjem preháňadiel;
  • časté nastavenie silných klystírov;
  • prenesené infekčné choroby;
  • drastické chudnutie.

Príznaky atonickej zápchy

Ak má pacient pravidelne problémy s vyprázdňovaním, príznaky ochorenia sú reakciou na celkový stav tela a prejavujú sa:

  1. nahromadenie veľkého množstva výkalov (pri napínaní čreva výkaly tlačia na blízke orgány, čo spôsobuje nepríjemné pocity v podobe brnenia v podbrušku);
  2. zriedkavé pohyby čriev (až dvakrát týždenne alebo menej);
  3. nadúvanie;
  4. sprevádzanie aktu defekácie pokusmi;
  5. hustá štruktúra a veľký priemer výkalov;
  6. pocit plnosti zvnútra;
  7. suché výkaly;
  8. praskliny, prasknutia sliznice konečníka;
  9. podráždenie, letargia;
  10. všeobecné zhoršenie blahobytu;
  11. strata chuti do jedla;
  12. prítomnosť krvi vo vystupujúcich výkaloch.

V pokročilých podmienkach dochádza v črevách k toxickému rozkladu výkalov. Pacienti pociťujú zhoršenie stavu kože, bolesti hlavy, horúčku.

Vlastnosti:

  1. U detí. Zápcha môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. Niekedy sa zápcha vyskytuje aj u dojčiat. V takom prípade je potrebné dieťaťu dopriať zvýšené množstvo prevarenej vody. Dieťa by malo byť kŕmené v určitých časoch. Staršie deti musia zmeniť svoje stravovacie návyky. Sladkosti, pečivo, výrobky obsahujúce farbivá by mali byť na chvíľu vylúčené..
  2. U tehotných žien. Počas tehotenstva nemusí byť telo dievčaťa schopné zvládnuť potrebné zaťaženie. V takom prípade môže dôjsť k hormonálnemu uvoľneniu. Maternica začína zväčšovať svoj objem a tlačí na ďalšie orgány. Preto v 90% prípadov tehotné dievčatá pocítia zápchu. Tento problém môže vyriešiť gynekológ alebo terapeut..
  3. U starších ľudí. U starších ľudí dochádza k zníženiu tonusu črevných svalov. Peristaltika čriev klesá. Zápcha sa vyskytuje v 50% prípadov u ľudí starších ako 60 rokov a v 80% prípadov u ľudí starších ako 70 rokov. V tomto veku musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a sledovať vás profesionálny špecialista.

Diagnóza ochorenia

Na určenie typu zápchy a jej štádia, ako aj vymenovania liečby sa ľuďom trpiacim zápchou zobrazuje predbežná diagnóza pozostávajúca z niekoľkých etáp..

Najskôr lekár vyšetrí všeobecný stav pacienta, urobí anamnézu, potom vizuálne posúdi vzhľad stolice. Je to farba, veľkosť a konzistencia výkalov, ktoré umožňujú identifikovať atonickú zápchu.

Veľká, tmavá, hustá, suchá stolica je príznakom ochorenia..

Súčasne, spočiatku počas úkonu defekácie, je konzistencia výkalov hustá a nakoniec je to normálne. Konečným štádiom diagnostiky je identifikácia príčin patológie a vymenovanie adekvátnej liečby.

Čo je zakázané jesť pacientov s atonickou zápchou

Pri atonickej zápche sa odporúča zdržať sa:

  • vajcia v čistej forme;
  • čokoláda;
  • huby;
  • horčica;
  • káva;
  • mäso a ryby údené mäso;
  • chren;
  • silný čaj;
  • návnady;
  • chlieb a pečivo;
  • kombinované a živočíšne tuky;
  • konzervy;
  • alkohol;
  • ostré korenie;
  • cesnak;
  • reďkovka;
  • Lukáš;
  • biela ryža;
  • reďkovka;
  • mastné krémy.

Liečba atonickej zápchy

Najdôležitejším faktorom pri liečbe tohto ochorenia je normalizácia stravy a príprava individuálnej stravy, v ktorej dominujú potraviny bohaté na vlákninu..

Na obnovenie funkcie čriev pri liečbe atonickej zápchy u detí je predpísaný jedálny lístok s prevahou tekutého a pyré. Pre dospelých lekári najčastejšie odporúčajú preháňadlá na intestinálnu atóniu.

Zvyčajne pre pacientov trpiacich zápchou vyvinú lekári špeciálne diéty a pohyby čriev, ktoré by sa mali snažiť dodržiavať..

Dokonale posilňuje svalové tkanivo pobrušnice - gymnastika. Ľahké cvičenie a masáž bruška sú dobré pre dospelých aj pre deti.

Liečba atonickou zápchou je predpísaná, ak použitie iných preventívnych metód nezlepší stav pacientov.

Na stimuláciu peristaltiky sa najčastejšie používajú lieky Montana, Ganaton, Proserin..

Laxatíva na intestinálnu atóniu, ako je bisacodyl, izafenín, ricínový olej, regulax, sú indikované na dlhodobú absenciu stolice..

Stojí za to obmedziť príjem preháňadiel, pretože doba ich užívania spôsobuje, že telo závisí od dávkovania, mení štruktúru sliznice, narúša motorické funkcie čriev, znižuje množstvo elektrolytov, vyvoláva alergie..

Sviečky sú predpísané pre deti, tehotné ženy, dôchodcov, pacientov, ktorí majú vedľajšie účinky liečby liekom. V noci sa zavádzajú rektálne. Priebeh liečby je 7-10 dní. Najbezpečnejšie a najefektívnejšie sú glycerínové čapíky. Táto metóda liečby je kontraindikovaná iba u pacientov so zápalom konečníka a hemoroidmi..

Takéto lekárske procedúry ako Charcotova sprcha, olejové klystíry, masáž pomôžu zmeniť štruktúru výkalov. Trvanie liečby sa určuje individuálne, berúc do úvahy zložitosť ochorenia, všeobecné príznaky, citlivosť tela na tieto postupy.

Zmäkčovadlá

Takéto lieky chránia konečník pred poranením..

Podporuje pravidelné vyprázdňovanie. Nespôsobuje hnačky ani závislosť.

názovPopisKontraindikácieNáklady, trieť
PetrolatumPôsobí zjemňujúco a ochranne.Kontraindikované pre alergikov.Od 10
GlycerolVyrába sa ako viskózna bezfarebná kvapalina.Kontraindikované u precitlivených ľudí.Od 10
Sviečky s glycerínomPoužíva sa na suchú pokožku a zápchu.Rektálny nádor.Od 136

Domáca liečba

Je možné normalizovať stolicu v počiatočných štádiách atonickej zápchy bez toho, aby ste sa uchýlili k užívaniu liekov. Stačí zmeniť stravu, viac sa hýbať, vypestovať si zvyk vykonávať jednoduché fyzické cvičenia a vyprázdňovať črevá zhruba v rovnakom čase.

Nemožno ignorovať dlhodobú atonickú zápchu. Ak akt defekácie chýba dlhšie ako 4 dni, je dôležité prijať včasné opatrenia (prvýkrát si vezmite preháňadlo s intestinálnou atóniou, s opakovanou zápchou, poraďte sa s lekárom a dôsledne dodržujte jeho odporúčania).

Ak zápcha pretrváva, otruby by sa mali konzumovať čo najčastejšie 5-10 minút pred hlavným jedlom. Postačí ich zapiť denne vodou alebo kefírom.

Ak je situácia mimoriadne zložitá a návšteva lekára sa odloží, môžete si ráno vziať kefír s niekoľkými lyžičkami olivového, ricínového alebo slnečnicového oleja. Terapeutická strava by mala obsahovať potraviny bohaté na rastlinné vlákniny. Je obzvlášť užitočné jesť tekvicu, obilniny, sušené slivky, mrkvu, repu. Ak chcete navždy zabudnúť na zápchu, pomôže vám denné použitie 0,5 pohára čerstvo vylisovanej šťavy z repy a mrkvy.

Nezabudnite, že niekedy sa sprievodné choroby môžu stať príčinou zápchy a samoliečba nebude mať pozitívne výsledky. Pri prvých príznakoch zápchy je dôležité poradiť sa s lekárom a zistiť dôvod, ktorý viedol k ťažkému odstráneniu výkalov z tela.

Prevencia

  • Je potrebné viesť aktívny životný štýl, cvičenie, jogu, gymnastiku;
  • Vzdať sa zlých návykov v podobe fajčenia tabaku a konzumácie alkoholu;
  • Mali by ste sledovať svoju stravu. Vylúčte konzervované potraviny, nekvalitné potraviny, potraviny obsahujúce konzervačné látky;
  • Piť veľa vody;
  • Odporúča sa, aby sa proces vyprázdňovania vykonal súčasne. To pomáha rozvíjať defekačný reflex;
  • Na odporúčanie špecialistu je potrebné používať lieky alebo klystíry;
  • Pred spaním musíte urobiť prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • Uistite sa, že k vyprázdňovaniu dochádza aspoň 1-krát za deň;
  • Je potrebné vyhnúť sa konfliktom, eliminovať stres a nervové napätie;

Nastavovanie klystírov na atonickú zápchu

Docela často, na zápchu, lekári predpisujú pacientom. V závislosti od zložitosti a trvania ochorenia sú klystíry:

  1. Čistenie (predpísané na normalizáciu pH a očistu hrubého čreva; pripravené na báze liečivých bylín - nechtík, harmanček, dubová kôra).
  2. Olejové (zmäkčujú výkaly, uľahčujú ich ľahší odchod). Zvláštnosťou takýchto klystírov je olej zahriaty na teplotu (38 ° C). Dávajú sa v noci. Akt defekácie sa pozoruje po 7-9 hodinách.
  3. Pripravené soľné roztoky (dráždia citlivosť receptorov membrán stien hrubého čreva, výrazne zmäkčujú výkaly; pripravené v pomere: 1 lyžica soli na 0,01 l vody).

Klystíry sú kontraindikované u pacientov s poruchami metabolizmu vody a solí, zápalovými procesmi hrubého čreva, intestinálnou obštrukciou, léziami brušnej dutiny..

Ako alternatívu k klystírom môžete použiť tradičné metódy liečby atonickej zápchy (po konzultácii s proktológom). Dobre sa osvedčili odvary z ovsa, kôprových semien, pšenice, ľanu..

Pomôžte vyrovnať sa so zápchou a kyslými uhorkami z nakladanej zeleniny, medu, sušených kompótov, brusníc, zeleninových štiav, mliečnych výrobkov s prídavkom ghí, pečeného ovocia a zeleniny, aloe, otrúb, anízového čaju, jarabinového sirupu.

Nezneužívajte samoliečbu. Ak po niekoľkých dňoch nedôjde k zlepšeniu, mali by ste sa obrátiť na lekársku inštitúciu a podrobiť sa vyšetreniu.

Preháňadlá

Takéto lieky pomáhajú jednorazovo. Používajú sa na hemoroidy a praskliny. Podporujte elimináciu stagnujúcich výkalov. Neodporúča sa však nepretržité užívanie liekov..

názovPopisKontraindikácieNáklady, trieť
FytolaxJe doplnok výživy na báze ovocia.Kontraindikované pri ulceróznej kolitíde.Od 270
RegulaxDostupné ako kvapky.Neodporúča sa pre porušenie prietrže.Od 249
MicrolaxK dispozícii ako riešenie.Neodporúča sa pre precitlivených pacientov.Od 307
SenadeDostupné v tabletách.Kontraindikované pri spastickej zápche.Od 532

Lieky, ktoré pomáhajú zlepšovať činnosť čriev, ale nie sú návykové.Tieto lieky pôsobia mierne preháňavo.

Ľahko zvyšujú objem stolice a podporujú pravidelné vyprázdňovanie. Môžu byť aplikované tak na dospelých pacientov, ako aj na deti alebo tehotné dievčatá..

názovPopisKontraindikácieNáklady, trieť
NormaseDostupné v sirupe.Kontraindikované pri galaktozémii.Od 267
DuphalacPoužíva sa po operácii a zápche.Rektálne krvácanie.Od 281
PhytomucilPoužíva sa ako prísada do potravín. Obsahuje vlákninu.Črevná obštrukcia.Od 189

Diétne jedlá pre atonickú zápchu

Úprava jedálneho lístka je dôležitá nielen na odstránenie príčin zápchy, ale aj na zlepšenie intestinálnej motility, absorpcie vody a normalizácie úrovne kyslosti..

  1. Určite začnite deň surovou zeleninou a ovocím (môžu to byť šaláty, kompóty, zemiaková kaša).
  2. Zeleninové polievky, chudé mäso, predjedlá, pečená zelenina, morské plody, viskózne obilniny, ovocné kastróly, strukoviny sú povolené.
  3. Obzvlášť cenné sú marhule, figy, čerešňové slivky, slivky, melóny.
  4. Mliečna kuchyňa (kefír, fermentované pečené mlieko, tvaroh, mlieko) je vhodná pre deti i dospelých.
  5. Určite konzumujte každý deň rastlinné oleje.
  6. Zdravé bylinky, nakladaná zelenina, čerstvá neperlivá voda.
  7. Ako nápoj sa odporúča používať šípkový, tymián, pšeničné otruby, ovocné džúsy, kompóty.

Ak je zápcha zriedkavá, nemali by ste sa vzdať tohto druhu stravovania. Vyššie uvedené produkty sú tiež preventívne užitočné pri každodennom používaní..

Atonická zápcha: príčiny, príznaky a liečba

Atonická zápcha je zastavenie pohybu výkalov v dôsledku uvoľnenia črevných svalov. Inervácia je narušená, zvyšuje sa črevný lúmen. Zároveň sa zastaví peristaltika, nie sú žiadne bolesti, ale ani nutkanie na defekáciu. Atonická zápcha sa najčastejšie vyvíja v starobe u pacientov ležiacich na lôžku..

Spazmodická zápcha je prudký kŕč oblasti čreva, ktorý zastavuje prirodzený pohyb stolice. Človek cíti kŕčové bolesti, vyvíja sa plynatosť a zápchu niekedy vystrieda hnačka. Spastická zápcha je častejšia u fyzicky silných ľudí v strednom veku.

Atonická zápcha sa líši od spastickej zápchy v tom, že majú rôzne mechanizmy vývoja. Pri spastickej zápche sú stiahnuté hladké svaly čreva a pri atonickej zápche úplne uvoľnené. Spastická zápcha nastáva po emočnom a fyzickom preťažení, atonická sa vyvíja postupne a má chronický priebeh, najmenej šesť mesiacov.

Čo je to a vlastnosti

Atonická zápcha je zdravotný problém. Ľudia s pasívnym životným štýlom sú ohrození.

Zvláštnosť zápchy je vyjadrená vývojom porúch na pozadí systematického príjmu určitých liekov alebo zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu. Peristaltika sa zhoršuje alebo úplne zmizne. Provokuje destabilizačnú prácu tela nepravidelnou výživou, suchým jedlom, nedostatkom vitamínov a vlákniny, čo spôsobuje tvorbu výkalov v malom množstve..

Vývoj choroby je vyjadrený stagnáciou výkalov, problémami s defekáciou. Ak spozorujete príznaky zápchy, poraďte sa s lekárom a diagnostikujte telo.

Prevencia

Primeraná fyzická aktivita, vhodná gymnastika, pitný režim a používanie potravín, ktoré podporujú črevnú relaxáciu, sú hlavnými preventívnymi opatreniami v boji proti zápche..

Je dôležité pokúsiť sa včas evakuovať výkaly z hrubého čreva a prijať opatrenia na zabránenie ich následnej akumulácie. Za týmto účelom je potrebné dodržiavať určitú stravu, konzumovať najmenej 2 litre vody denne, viesť aktívny životný štýl (pokiaľ je to možné), sledovať množstvo a kvalitu stolice týždenne.

Príčiny a príznaky

Príčiny atonickej zápchy u dospelých, starších ľudí a detí:

  • Každodenná nezdravá strava.

Problém nastáva, keď sa skonzumuje malé množstvo potravín rastlinného pôvodu, nadbytok spracovaných alebo vyčistených potravín, monotónna strava s prevahou jedál z mäsa, múky..

Výsledok: telo pociťuje nedostatok prírodných stimulov, ktoré zabezpečujú stiahnutie črevných stien.

  • Nedostatok príjmu tekutín a prevaha suchého jedla.

Je dôležité naučiť dieťa od detstva správnemu režimu príjmu vody, minimalizovať konzumáciu suchých potravín. Zdravá výživa obsahuje dostatok tekutín.

Výsledok: Nedodržiavanie diéty spôsobí spastickú atonickú zápchu a potom sa stane chronickou.

  • Pasívny životný štýl.

Ohrození sú administratívni pracovníci, študenti so prevažne sedavým životným štýlom.

Výsledok: oslabenie svalových tkanív brušnej dutiny + výskyt nepriaznivých príznakov intestinálnej motility.

  • Nadmerné používanie preháňadiel / systematické čistenie klystírom.

Problém vedie k závislosti a vyčerpaniu nervových zakončení nachádzajúcich sa v črevných stenách.

Výsledok: Neschopnosť tela samostatne sa vrátiť k zdravému fungovaniu.

  • Ohniská zápalu v zažívacích orgánoch.

Prítomnosť ochorení gastrointestinálneho traktu (GIT) u detí vyvoláva výskyt črevnej atónie.

Výsledok: významné patológie s tvorbou, vyčerpaním enzýmov z tela.

Príznaky atonickej zápchy:
  • bolesť pri vyprázdňovaní;
  • ťažkosti s vyprázdňovaním;
  • nadúvanie;
  • nevoľnosť, znížená chuť do jedla;
  • vysoká úroveň tvorby plynu;
  • žiadne vyprázdňovanie do 48 hodín;
  • ťažkosti v črevnej oblasti;
Symptómy pozadia:
  • bolesti hlavy;
  • apatický stav;
  • stav depresie;
  • rýchla únavnosť;
  • nerovnováha;
  • agresia;
  • slabosť;
  • bolesť svalov.

Odrody

Spravidla sa kvôli výskytu a podľa terapeutických opatrení potrebných na vyliečenie rozlišujú dva hlavné typy zápchy: atonická a spastická. Je to spôsobené svalovým tonusom čriev:

  1. Atonický. V tomto prípade je črevná peristaltika nedostatočná na normálne fungovanie svalov, preto sa výkaly pohybujú pomaly a nemajú tendenciu opustiť telo. Spravidla je tento typ ochorenia spojený s fyzickou nečinnosťou, nedostatkom jasnej stravy a tiež so zmenami súvisiacimi s vekom..
  2. Spastické. Opakom k predchádzajúcemu typu zápchy, ktorý sa vyznačuje nadmerným natiahnutím črevných svalov. Kvôli prílišnému napätiu sa vyskytujú lokálne kŕče, ktoré zadržiavajú výkaly v špecifických oblastiach čreva, bránia im v ďalšom pohybe a stláčajú ich do hustých výkalov. Tento typ ochorenia je spravidla dôsledkom endokrinných ochorení a stresu spôsobeného zmenou životného prostredia, denného režimu alebo stravovania..


Zápcha sa vyskytuje v dôsledku problémov s vyprázdňovaním

Dlhodobé lieky môžu tiež spôsobiť zápchu. Obe možnosti sú priamo závislé od množstva vlákniny v strave, rastlinných potravín a vody. Hladina tekutín je dôležitá v tom, že umožňuje skvapalneniu výkalov, čím sa zvyšuje ich množstvo a výkaly sú mäkšie, čo urýchľuje ich výstup z tela..

Recenzia na domácu liečbu

Liečba ľudovými prostriedkami je účinná a cenovo dostupná metóda. Terapeutické masáže a ľudové metódy v počiatočných štádiách intestinálnej atónie normalizujú stolicu bez liekov. Medzi účinné recepty patria:

  1. Mletá káva

Cook 2 lyžičky. pravá mletá káva, nalejte 1 polievkovú lyžičku. vriaca voda. Nechajte pôsobiť 30 minút, pite teplé. Pri silnej intestinálnej atónii sa infúzia opakuje 2-3 r / deň.

  1. Voda s medom

Ráno pite teplú vodu s medom v nej zriedeným. Pomáha urýchliť prirodzený pohyb čriev.

  1. Brusnice a ovos

Zalejeme brusnice a ovos vriacou vodou. Nechajte pár minút, vypite 0,5 lyžice pred jedlom.

  1. Kefír a rastlinný olej

Pridajte 2 lyžičky olivového, ricínového / slnečnicového oleja do kefíru. Vyprázdnenie sa uskutoční do 48 hodín.

Používanie a použitie domácich procedúr iba so súhlasom lekára!

všeobecné informácie

Zápcha je porušenie, pri ktorom akt defekácie chýba dlhšie ako dva dni. Proces stolice je sprevádzaný značnými ťažkosťami. Normálne by stolica mala byť denná. Konzistencia fekálnych látok je mäkká. Výkaly pri absencii choroby, nestále a tekuté.

Pri zápche má pacient pocit neúplného vyprázdňovania črevného traktu. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale iba príznak určitej odchýlky. Preto patológia vyžaduje komplexnú liečbu..

Charakteristické vlastnosti, ktoré majú spastická a chronická atonická zápcha, sú popísané v tabuľke..

Spazmodická akútna zápchaVýkaly sú rozdelené na fragmenty a pripomínajú kozy. Pacient sa sťažuje na výrazné nadúvanie. Bolesť v brušnej dutine, spastická. Dochádza k poklesu výkonu. Výkaly sa pohybujú pomaly pozdĺž črevného traktu. Chorý človek cíti neustálu únavu.
Atonická chronická zápchaFekálnych látok je dostatok. Prvá časť výkalov je oveľa väčšia a hustejšia ako posledná. Počas procesu stolice chorý človek cíti silné nepohodlie. Bolesť počas defekácie môže byť neznesiteľná. Vzhľadom na veľký objem fekálnych hmôt existuje vysoké riziko roztrhnutia konečníka. Niekedy môže byť v stolici prímes krvi.

Spazmus čriev a spastická zápcha sú zvyčajne krátkodobé poruchy. Odchýlka spravidla nie je spojená so závažnými chorobami a nepotrebuje dlhodobú liečbu.

Zhromaždili sme užitočné články o tejto téme

Liečba Staphylococcus aureus a reparácia čriev

Čo môže dojčiaca matka jesť s kolikou u novorodenca?

Ako jesť pre pacientov s divertikulózou čriev


Niekedy dochádza k zápche v dôsledku nekontrolovaných kontrakcií čreva

Atónová forma zápchy je chronická. Obtiažnosť pri defekácii je dlhá a bolestivá. Stav si vyžaduje okamžitú liečbu.

Vlastnosti výživy a potreba diéty

Odporúča sa začať ráno čerstvými džúsmi, mliekom, ovocnými šalátmi a zeleninou. Šalát z kapusty a jabĺk je účinný pri dlhotrvajúcej zápche. Vypil 2 lyžice. lyžice teplej vody s medom zlepšia stav.

Večera s varenou zeleninou a rybami, šaláty s rastlinným olejom, tvaroh. Ako dezert mrkvové a jablkové pyré s medom.

V niektorých prípadoch je predpísaná strava. Jeho účelom je normalizovať činnosť čriev. Umožňuje vám zbaviť sa toxínov tvorených počas metabolického procesu. Toto je druh reštartu tela. Rozšírená je zeleninová strava obsahujúca potraviny bohaté na rastlinnú vlákninu. Je vhodné zahrnúť do stravy tekvicu, obilniny, sušené slivky, mrkvu, repu.

Faktory vyvolávajúce porušenie

Hlavné príčiny sú rôzne pre rôzne typy odchýlok. Spastická akútna zápcha je dôsledkom zvýšeného črevného tonusu. Objavujú sa svalové kŕče. Feces sa nemôžu pohybovať smerom k východu. Medzi dôvody porušenia patrí:

  • hormonálne poruchy v tele;
  • zvýšená hladina cukru v krvi;
  • odchýlka fungovania vaječníkov u žien;
  • psycho-emocionálne prepätie;
  • IBS;


Problémy s stoličkou sa môžu vyskytnúť pri vysokej hladine cukru v krvi

  • kolitída neurologickej povahy;
  • individuálna intolerancia k čomukoľvek;
  • intoxikácia tela na pozadí konzumácie nekvalitného jedla, požitia veľkého množstva alkoholických nápojov a kontaktu so škodlivými chemikáliami.

Boj proti atonickej dlhodobej zápche je náročnejší. Spravidla je porušenie charakterizované chronickým priebehom. Liečba môže byť iba komplexná. Je nutná konzultácia s lekárom. Samoliečba je kategoricky kontraindikovaná. Lekári sa odvolávajú na hlavné provokujúce faktory:

  • nedostatok fyzickej aktivity po dlhú dobu;
  • zlá strava a neustále konzumovanie tých istých potravinárskych výrobkov;
  • neustále porušenie stravy;
  • pitie nekvalitnej pitnej vody;


Malé pitie môže viesť k zápche.

  • nedodržiavanie pitného režimu;
  • prítomnosť zápalových procesov v tele;
  • vyčerpanie tela v dôsledku pravidelnej nadmernej námahy;
  • ulceratívne a erozívne lézie gastrointestinálnej sliznice;
  • pravidelná depresia a emočné výbuchy;
  • nedávny prenos gastrointestinálnej chirurgie;
  • toxická intoxikácia;
  • porušenie fungovania endokrinného systému.

V závislosti od faktora, ktorý vedie k porušeniu, sa vyberie liečba.

Nie je možné nezávisle určiť, prečo vznikla atonická alebo naopak spastická zápcha. Je potrebné uchýliť sa ku komplexnej diagnostike.


Ak chcete zistiť príčinu problému, musíte byť vyšetrený lekárom.

Prehľad liekov

Atonická zápcha nie je vždy prístupná alternatívnej liečbe. Lieky sú predpísané v prípade obštrukcie výkalov po dlhú dobu. Bežné sú:

Laxatíva (rýchlo pôsobiace):PopisVedľajšie účinky
Senade®
Senade
Bylinné preháňadlo. Účinok sa dostaví za 8 - 10 hodín.
  • kolika;
  • kŕče;
  • únava;
FytolaxZmäkčovanie výkalov. Zloženie: marhuľová dužina; extrakt zo senny; plantajn; Semená kôpru.
  • hnačka;
  • Alergická reakcia;
  • plynatosť.
MicrolaxLiek, ktorý má laxatívny proces. Prípravok obsahuje citrát sodný, laurylsulfoacetát sodný a sorbitol.
  • riedka stolica;
  • alergia;
  • bolesť brucha.
Laxatívne lieky:
NormaseLiek má hyperosmotický, hypoamonemický, laxatívny účinok, stimuluje intestinálnu motilitu, zlepšuje absorpciu fosfátov a vápenatých solí..
  • zvýšená tvorba plynu;
  • hnačka;
  • bolesť brucha.
DuphalacSpôsobuje zmenu flóry hrubého čreva, vyvoláva zvýšenie kyslosti v lúmene hrubého čreva a stimuluje jeho peristaltiku.
Zmäkčovadlá:
Glycerín a vazelínaZamerané na ochranu análneho priechodu pred prasklinami. Glycerínové čapíky majú priaznivý vplyv na kontrakciu čreva.
  • návykové.

Diagnostika

Ak sa objavia príznaky dysfunkcie atonického čreva, mal by sa pacient poradiť s lekárom. Dôležitou diagnostickou úlohou je odlíšiť zápchu od spastickej formy patológie, vylúčiť prítomnosť novotvarov. To pomôže predpísať správny liečebný režim. Príjem začína prijatím anamnézy. Lekár zistí:

  • problémy s vyprázdňovaním;
  • povaha výkalov;
  • skutočnosť bolesti, nepohodlie v bruchu, výskyt krvných pruhov v stolici;
  • prítomnosť príznakov intoxikácie - teplota, nevoľnosť, bledosť kože.

Palpácia brušnej dutiny odhaľuje zvýšenie sleziny, pečene, prítomnosť nádorových formácií. Je povinný všeobecný krvný test, ktorý uvádza:

  • výskyt anémie z hľadiska obsahu hemoglobínu;
  • vývoj zápalových procesov z hľadiska nadhodnotených hodnôt ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​príznaky leukocytózy.

Na presnú diagnózu sa používa inštrumentálna diagnostika, ktorá zahŕňa nasledujúce metódy:

  • sigmoidoskopia - štúdium konečníka, sigmoidnej časti hrubého čreva;
  • irrigoskopia - röntgenové vyšetrenie kontrastnou látkou - identifikácia znakov pohybu výkalov;
  • Ultrazvuk panvových orgánov - identifikácia gynekologických, urologických príčin zápchy;
  • endoskopická kolonoskopia - stanovenie stavu všetkých častí hrubého čreva.

Rozdiely medzi atonickou a spastickou zápchou

Rozdiely v zápche
AtonickýSpastické
Zdá sa, keď
Práca nervových zakončení na črevných stenách je narušená.Pozoruje sa, keď sú hladké svaly čreva stlačené. Vyskytujú sa lokálne kŕče
Zmena stavu črevnej steny
Nastáva relaxácia.Je tu napätie.
Trvanie
Chronický jav. Obtiažnosť v defekácii pretrváva dlho.Krátkodobý jav sa vyskytuje po nervovom prepätí u emočne labilných ľudí.
Známky
  • nadúvanie;
  • bolestivá bolesť v črevách;
  • rýchla únavnosť;
  • slabosť;
  • závraty a bolesti hlavy;
  • zlá chuť do jedla a depresia;
  • jazykové vzdelávanie dosiek;
  • krutý a zlý dych.
  • kŕčová bolesť brucha;
  • nadúvanie;
  • ťažkosti s vyprázdňovaním.
Prázdny rozdiel
Pomalé a ťažké, možné stopy krvi v stolici, mechanické poranenie.Výkaly sú stlačené na malé husté hrudky, pokryté hlienom.

Tvorba atonickej zápchy je pomerne závažnou komplikáciou s problémovými následkami. Dajte pozor na zmeny tela a včas vyhľadajte lekársku pomoc.

Článok bol schválený redakciou

Metódy liečby

Hlavná príčina určuje liečbu atonickej zápchy. Najskôr sa vylúči kľúčový faktor choroby. Liečba na odstránenie symptómov zahŕňa množstvo opatrení zameraných na zlepšenie intestinálnej motility, zmäkčenie výkalov a elimináciu intoxikácie..

Vlastnosti stravy

Atonická zápcha, ktorá sa lieči bez diéty, sa nedá úplne vyliečiť. Korekcia výživy bude povinnou súčasťou terapie. Jeho hlavným účelom je zvýšiť využitie vlákniny, ktorá prispieva k tvorbe zmäkčených výkalov.

Charakteristika patológie

Zápcha sa týka predĺženého zadržiavania výkalov v hrubom čreve alebo zložitého a zriedkavého defekácie. Zápcha sa vytvára v dôsledku pomalého pohybu výkalov cez črevá, ak je nemožné (ťažké) vyprázdniť sa kvôli zhoršenej koordinácii svalov panvového dna alebo ak je narušená motorická funkcia hrubého čreva..

Pre zápchu je charakteristické porušenie črevnej motility, oslabenie nutkania na defekáciu, rozpor medzi pomerom črevnej kapacity a obsahom v nej..

Zápcha sa nazýva atonická, ku ktorej dochádza v dôsledku zníženia motorickej aktivity hrubého čreva. Objavujú sa v dôsledku slabého podráždenia nervových zakončení čreva alebo s čiastočnou stratou vnímania podráždenia.

Nedostatok stimulácie nervových vlákien sa môže vyskytnúť pri malom množstve výkalov v čreve pri nesprávnej výžive alebo pri porušení hormonálnej regulácie v tele. Dôvodom môže byť aj vyčerpanie nervových receptorov črevnej steny s častým používaním dráždivého faktora (klystíry, preháňadlá silného spektra).

Dôležité! Ťažké ochorenia, najmä infekčné choroby, môžu viesť k zníženiu tónu neuromuskulárneho aparátu čreva a k rozvoju atonickej zápchy..

Spastická zápcha je zmena normálneho fyziologického pohybu výkalov cez črevo v dôsledku porušenia jeho peristaltiky. Stáva sa to chaotický a silnie.

Bolo dokázané, že spastická zápcha sa objavuje v 50% prípadov s bolestivým vyprázdňovaním. Aby sa tomu zabránilo, osoba zámerne oddiali úkon defekácie..

Čo je zakázané jesť pacientov s atonickou zápchou

Pri atonickej zápche sa odporúča zdržať sa:

  • vajcia v čistej forme;
  • čokoláda;
  • huby;
  • horčica;
  • káva;
  • mäso a ryby údené mäso;
  • chren;
  • silný čaj;
  • návnady;
  • chlieb a pečivo;
  • kombinované a živočíšne tuky;
  • konzervy;
  • alkohol;
  • ostré korenie;
  • cesnak;
  • reďkovka;
  • Lukáš;
  • biela ryža;
  • reďkovka;
  • mastné krémy.

Liečba črevnej atónie: spolupráca.

Napriek skutočnosti, že existuje veľa dôvodov na hypokinetickú zápchu, princípy terapie zostávajú rovnaké pre všetky retencie stolice..

  1. Prehodnoťte spôsob stravovania a pitia. Vláknina v potravinách je nevyhnutnosťou. Ak pacient konzumuje hlavne rafinovanú stravu, potom sa zvyšovanie podielu vlákniny vyskytuje postupne, aby sa zabránilo nadmernej tvorbe plynov. Diéta pri atonickej zápche zahŕňa otruby, ľanové semienko. Voda je prírodnou vodiacou a bezpečnou prísadou, ktorá zabraňuje zhutneniu výkalov. Množstvo tekutiny, ktoré pijete u pacientov s retenciou stolice, nie je nikdy nadmerné. Výhodnejšia je čistá voda, ovocné džúsy, fermentované mliečne nápoje a odvar z prerezávania. Silnému čaju, kofeínovým nápojom sa najlepšie vyhýbajte.
  2. Buďte pohybliví, neposaďte sa a neposaďte sa, pokiaľ to umožňuje zdravotný stav.
  3. Pri intestinálnej atónii sa v počiatočnom štádiu používajú preháňadlá:

Je nemožné nekontrolovateľne užívať preháňadlo, vo všetkých ohľadoch je potrebné snažiť sa dosiahnuť pravidelnú stolicu úpravou životného štýlu, užívaním liekov čo najkratšie možné obdobie.

Atonická alebo hypokinetická zápcha nie je nezávislé ochorenie. Úspešné zotavenie stolice závisí od odstránenia hlavnej príčiny stavu. Samoliečba môže iba zhoršiť stav a poškodiť pacienta..

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy