Zápal pankreasu (pankreatitída) sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia aktivity enzýmov, ktoré produkuje. V tomto prípade bunky orgánu odumierajú. Zápal pankreasu u dieťaťa môže viesť k rozšíreniu sekundárnej hnisavej infekcie a otrave krvi.

Zápal pankreasu dieťaťa

Aká je choroba

Pankreas u dieťaťa sa môže zapáliť v dôsledku dedičného faktora, vplyvu toxínov, baktérií a vírusov a nesprávnej výživy. Choroba môže mať často mierne príznaky..

Zápal pankreasu (pankreasu) narúša produkciu enzýmov potrebných na trávenie. Spôsobuje vážne poškodenie zdravia..

Vývoj akútneho zápalu pankreasu je dôsledkom patologického účinku na orgán aktivovaných enzýmov (enzýmov). Poškodia ho a v dôsledku toho sa zničí tkanivo. Požitie enzýmov a produktov rozkladu tkanív do krvi spôsobuje všeobecnú intoxikáciu.

Formy patológie

Existuje akútna a chronická pankreatitída. Pri akútnom ochorení je výrazný zápal v žľaze a opuchy. V závažných prípadoch sa toxický proces rozšíri do celého tela. Pri chronickej pankreatitíde sa patologický proces v pankrease vyvíja na pozadí degenerácie a poškodenia jej tkaniva.

Dôležité! Dieťa má niekedy latentný priebeh patológie.

V závislosti od morfologických zmien v orgáne sa rozlišujú nasledujúce typy pankreatitídy:

  • edematózne alebo intersticiálne;
  • hemoragický;
  • hnisavý;
  • mastný.

Podľa závažnosti sa rozlišuje mierna, stredná a ťažká pankreatitída. Podľa etiológie sa zápal delí na primárny a sekundárny. Nakoniec je pankreatitída opakujúca sa (pozoruje sa exacerbácia a remisia) a latentná (to znamená, že nie je sprevádzaná živými klinickými zmenami v tele)..

Príčiny ochorenia

Lekári identifikujú niekoľko príčin zápalu pankreasu u dieťaťa.

Anomália žľazy

U detí môže byť niekedy narušený odtok pankreatických sekrétov. Vyskytuje sa v dôsledku abnormálneho vývoja alebo blokády žlčových ciest. Porušenie odtoku sekrécie pankreasu nastáva, keď:

  • ochorenia žlčníka a dvanástnika;
  • tupá brušná trauma;
  • helmintická infekcia;
  • gastroduodenitída (zápal sliznice žalúdka a dvanástnikového čreva);
  • hromadenie žlčových kameňov.

Nesprávna výživa

Pankreatitída sa môže vyvinúť v dôsledku nesprávnej výživy:

  • poruchy príjmu potravy;
  • používanie tučných a korenených jedál, čipov;

Čipy sú pre vaše dieťa zlé

  • prejedanie sa.

Pankreatitída sa môže vyskytnúť ako reakcia na závažné alergické reakcie po konzumácii určitých potravín. Často sa vyskytujú prípady, keď sa vyvinú v dôsledku užívania určitých liekov: kortikosteroidy, sulfónamidy, cytostatiká a iné lieky..

Infekcie

Pankreatitída u detí sa niekedy prejavuje ako reakcia na niektoré infekčné choroby bakteriálneho a vírusového pôvodu (príušnice, ovčie kiahne, herpesvírusová infekcia, dyzentéria, salmonelóza)..

Vrodená patológia

Pri cystickej fibróze je diagnostikované poškodenie orgánov vrátane pankreasu.

Septický efekt

Infikovaná nekróza (nekróza) pankreatického tkaniva často vedie k sepse. U detí je to veľmi zriedkavé..

Vývoj chorôb

Vývoj patológie závisí od stupňa poškodenia orgánov a charakteristík patologického procesu. Dieťa môžu rušiť bolesti rôznej intenzity, poruchy tráviaceho systému.

Akútna pankreatitída sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín po nástupe patogénneho faktora. Progresia chronického zápalu môže trvať niekoľko mesiacov.

Pankreatitída sa môže vyvinúť aj u dojčiat. Príznaky ochorenia pankreasu u dojčiat sú slabé. Rodičia venujú pozornosť plaču, ťahaniu nôh k žalúdku.

Bolesť brucha u dojčiat

Príznaky ochorenia

Spravidla je pankreatitída u detí mierna. Závažné formy ochorenia sú zriedkavé.

Odmietnutie jesť

Dieťa s pankreatitídou často odmieta jesť. Rodičia by mali venovať pozornosť sprievodným príznakom: pripojiť sa k plaču, úzkosť môže naznačovať zápal pankreasu.

Regurgitácia

Regurgitácia nie je špecifickým príznakom zápalu pankreasu dieťaťa. Stáva sa to u zdravých detí. Pri pankreatitíde však môže byť regurgitácia výdatnejšia..

Bolesť brucha, hnačka

Bolesť je hlavným príznakom pri zápale pankreasu. Jeho povaha je veľmi odlišná v závislosti od závažnosti priebehu pankreatitídy. V akútnej forme ochorenia je bolesť veľmi intenzívna, horiaca, naliehavá v prírode. Môže sa to vyskytnúť po konzumácii nezdravého jedla.

Poznámka! Ak dieťa bolí pankreas, zaujme nútenú pozíciu: leží na boku s nohami privedenými k telu. Telo dieťaťa je trochu ohnuté.

Bolesť s pankreatitídou

Ak bolí pankreas dieťaťa, často sa objavujú ďalšie príznaky:

  • dyspeptické poruchy (nevoľnosť, zvýšená tvorba črevných plynov, hnačky);
  • zvracanie (a dá sa to opakovať);
  • bledosť kože;
  • suché ústa;
  • prítomnosť bieleho plaku na jazyku.

Zvýšená teplota

Pri pankreatitíde môže teplota tela stúpať na 37 stupňov. Pri purulentnej pankreatitíde a nekróze orgánov môže teplota stúpať na 38 a dokonca 39 stupňov.

Diagnostika

Definícia pankreatitídy u detí je založená na výsledkoch testov, inštrumentálnych vyšetrení, ako aj na charakteristickom klinickom obraze. Lekár palpáciou zaznamená prítomnosť charakteristických príznakov bolesti.

Palpácia brucha u dieťaťa

Pri akútnej pankreatitíde u detí sa zvyšuje počet leukocytov v krvi a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Výsledky biochemického krvného testu ukazujú zvýšenie hladiny enzýmov vylučovaných kyselinou pankreatickou.

Na posúdenie sekrécie pankreasu je predpísaná fekálna analýza (koprogram a lipidogram). Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje významné zväčšenie veľkosti orgánu, prítomnosť oblastí nekrózy v orgáne, zhutnenie a heterogenitu tkaniva. V prípade potreby sa urobí počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia pankreasu.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s:

  • žalúdočný vred;
  • ulceratívna lézia dvanástnika;
  • cholecystitída;
  • akútna apendicitída (lekár by mal skontrolovať akékoľvek podozrivé príznaky);
  • akútna črevná obštrukcia.

Terapia a prevencia chorôb

Liečba je zvyčajne zameraná na dosiahnutie funkčného zvyšku pankreasu. To sa dá dosiahnuť dodržiavaním prísnej diéty. Rodičia by mali vedieť, čo robiť, ak dieťa bolí pankreas. Najskôr je potrebné zavolať pediatra a nie samoliečbu doma.

Diania

V prípade miernej formy pankreatitídy sa používa konzervatívna liečba. Zahŕňa prísny odpočinok v posteli a pôst (niekedy až 3 dni). V budúcnosti by jedlo nemalo stimulovať činnosť tráviacej žľazy. Jedlo by sa malo podávať v malých dávkach. Počas liečebného hladovania je indikované použitie alkalickej minerálnej vody.

V niektorých prípadoch môže byť pankreatitída zložitá. Aby sa zabránilo nekróze, vykoná sa chirurgická operácia. Pacientovi sa odstránia mŕtve oblasti.

Drogy

Predpísané sú lieky proti bolesti a spazmolytiká. Podávajú sa ako intravenózne injekcie a IV. Intravenózne sa vstrekne roztok reopolyglucínu, inhibítorov enzýmov.

Kvapková injekcia liekov

Prevencia

Prevencia pankreatitídy u detí je spojená s nasledujúcimi opatreniami:

  • dodržiavanie stravy;
  • vylúčenie potravy, ktorá prispieva k rozvoju pankreatitídy, z potravy;
  • prísne dodržiavanie dávok liekov;
  • včasné lekárske vyšetrenie a terapia patológií tráviacich orgánov.

Deti s chronickou formou ochorenia by mali byť sledované pediatrom. Je zobrazená kúpeľná liečba proti relapsu.

Mierna forma pankreatitídy u detí má dobrú prognózu. Pravdepodobnosť smrti sa významne zvyšuje s hnisavou formou ochorenia, nekrózou pankreasu. Ak sa ochorenie nelieči, môže spôsobiť smrteľné otravy krvi..

Akútna a chronická pankreatitída u detí: príznaky, liečba a prevencia

Pankreas a jeho funkcie

Pankreas je orgán v zažívacom trakte, ktorý sa nachádza v hornej tretine brucha vľavo od pupka. Žľaza má dve hlavné funkcie:

  • uvoľňovanie tráviacich enzýmov do čreva;
  • sekrécia hormónu inzulínu.

Pankreatitída u detí je charakterizovaná porušením vylučovacích a sekrečných funkcií žľazy

Šťava z žľazy sa podieľa na trávení tukov, bielkovín a sacharidov. Aby sa jedlo dobre vstrebávalo, je potrebné normálne fungovanie pankreasu..

Inzulín je hlavným hormónom v regulácii metabolizmu uhľohydrátov. Porušenie jeho vylučovania môže viesť k prediabetu a cukrovke.

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída sa považuje za nebezpečné ochorenie, ktoré si môže vyžadovať urgentný chirurgický zákrok. Všetky deti s podozrením na neho musia byť hospitalizované na chirurgickom oddelení. Patológia je zriedkavá, ale je dôležité, aby rodičia poznali príznaky jej nástupu, aby nepoškodili samoliečbu a včas zavolali sanitku..

Príčiny akútnej pankreatitídy:

  • otravy;
  • zneužívanie návykových látok;
  • sepsa - generalizovaná infekcia;
  • cholelitiáza a cholecystitída;
  • tupá trauma do brucha;
  • lieky;
  • mumps, hepatitída, cytomegalovírus;
  • žalúdočný vred.

To, či k zápalu pankreasu dôjde pod vplyvom jedného alebo druhého faktora, závisí od individuálnej reaktivity organizmu. Najčastejšie sa choroba vyvíja u detí od 11 do 15 rokov, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek inom veku.

  1. Bolesť brucha rôznej intenzity - od miernej bolesti po nútenú polohu. Trvanie bolesti je od pol hodiny do niekoľkých dní. Bolesť je lokalizovaná v hornej časti brucha, v blízkosti pupka, niekedy pod ľavým rebrom. Môžu sa vyskytnúť bolesti v opasku, ktoré sa prejavia na chrbte a lopatke. Prípravok na zmiernenie bolesti nebude účinný.
  2. Dyspeptický syndróm - zvracanie, niekedy nezlomné, ktoré neprináša pocit úľavy. Neustála nevoľnosť. Môžu byť prítomné poruchy stolice.
  3. Intoxikácia - vysoká telesná teplota, slabosť, únava. Depresia vedomia je možná, keď dieťa nedostatočne reaguje na okolitý svet alebo neustále „spí“.
  4. Svalové napätie v hornej časti brucha.

Ak má dieťa také prejavy, nemali by ste mu dávať tabletky, pretože to môže sťažiť diagnostiku. Nemali by ste dávať jedlo, môžete piť vodu v malých dávkach. Okamžite musíte zavolať sanitku alebo ju sami odviezť do detskej nemocnice.

Diagnostikou a výberom taktiky liečby akútnej pankreatitídy sa budú zaoberať chirurgovia. V miernych prípadoch je možná konzervatívna liečba. V pokročilejších situáciách je indikovaná chirurgická intervencia.

Chronická pankreatitída

Jedná sa o dlhodobý zápal pankreasu, charakterizovaný jeho štrukturálnymi zmenami, porušením vylučovania hormónov a uvoľňovaním pankreatickej šťavy..

Existujú tri diagnózy:

  • recidivujúca pankreatitída,
  • latentná pankreatitída,
  • sekundárna alebo reaktívna pankreatitída.

Chronická pankreatitída u detí je troch typov

Diagnóza latentnej pankreatitídy je zložitá a o kritériách pre túto diagnózu sa stále diskutuje. V súčasnosti sa takáto diagnóza stanovuje na základe konvenčného ultrazvuku alebo ultrazvuku z potravy. Nie sú žiadne príznaky alebo sú mierne.

Recidivujúca pankreatitída je charakterizovaná striedaním období remisie a exacerbácie. Počas remisie príznaky ustupujú, počas exacerbácie sa zväčšujú.

Sekundárna pankreatitída je klasifikovaná do samostatnej skupiny, pretože je to spôsobené inými zdravotnými problémami, ako je cholecystitída alebo gastritída.

  • nepravidelné, nevyvážené alebo nadmerné stravovanie;
  • vírusy mumpsu, hepatitída, herpes, enterovírusy, mononukleóza;
  • dedičnosť;
  • potravinová alergia;
  • choroby gastrointestinálneho traktu, napríklad gastroduodenitída;
  • autoimunitné choroby;
  • trauma, sepsa.

Toto nie je úplný zoznam, sú uvedené iba najbežnejšie dôvody. Existuje oveľa viac rozvojových faktorov, zvyčajne sa navzájom kombinujú..

Pri chronickej pankreatitíde môžu byť:

  1. Bolesť. Lokalizované v hornej časti brucha, zvyčajne akútne. Môže to byť šindľový charakter, „dajte“ zadnej, ľavej strane a ruke. Zvýšená alebo sa objaví po jedle alebo cvičení.
  2. Dyspepsia. Nevoľnosť, zvracanie je možné. Charakterizovaná zníženou chuťou do jedla, nadúvaním. Bohatá sivá kašovitá „mastná“ stolica.
  3. Chudnutie. Kvôli problémom s trávením potravy sa vstrebáva málo bielkovín a tukov, čo vedie k chudnutiu, svalovej slabosti.
  4. Prítomnosť príznakov cukrovky. Smäd, sucho v ústach. Zvýšené močenie, najmä v noci.
  5. Príznaky spojené s nedostatkom vitamínov rozpustných v tukoch. Vyskytujú sa podkožné krvácania, suchá pokožka, šeroslepota, bolesti kostí.
  6. Chronická intoxikácia. Nestabilné emócie, slabosť, letargia, bledá pokožka, „kruhy“ pod očami, suché pery a záchvaty.

Gastroenterológ by mal diagnostikovať a liečiť pankreatitídu pankreasu. Okrem gastroenterológa je na sanitáciu ústnej dutiny a nosohltanu potrebná konzultácia s ORL a zubným lekárom..

Liečba chronickej pankreatitídy

V nemocnici je potrebné pozorovať stredne závažné a závažné exacerbácie. Počas remisie liečba zvyčajne pokračuje sama o sebe doma. Plánovaná hospitalizácia je indikovaná, ak je terapia neúčinná pre jej korekciu a s častými exacerbáciami.

  • pokles klinických prejavov;
  • normalizácia laboratórnych parametrov;
  • úľava od bolesti.

Na dosiahnutie týchto cieľov sa používa lieková a nedrogová terapia. Medzi lieky, ktoré nepatria medzi lieky, patrí diétna terapia, fyzioterapia a cvičebná terapia..

Používajú sa nasledujúce skupiny liekov:

  • spazmolytiká - na odstránenie spazmu;
  • M-anticholinergiká - na odstránenie spazmu a zníženie sekrécie;
  • prokinetika - na zvýšenie motoriky s ťažkou nevoľnosťou, vracaním, ťažkosťami v bruchu;
  • antisekrečný - na zníženie alebo blokovanie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku;
  • Pankreatické enzýmy 3. generácie - na substitučnú liečbu v prípade nedostatočnosti pankreasu.

Okrem týchto liekov zahrnutých v klinických pokynoch sa na liečbu komorbidít môžu používať aj iné lieky. Napríklad pri pankreatitíde komplikovanej diabetes mellitus môže byť predpísaný inzulín.

Diéta pre pankreatitídu u detí

Predpísanie stravy pre pankreatitídu je základom úspešnej terapie. Pri stredne ťažkých a ťažkých exacerbáciách sa odporúča terapeutické hladovanie. Trvanie hladu určuje lekár, v pediatrickej praxi však existuje tendencia predpisovať krátkodobý hlad od 24 hodín, po ktorom nasleduje postupný prechod na normálnu výživu. Počas hladu je možná parenterálna výživa kvapkadlom.

Po období hladu je na "odpočinok" pankreasu predpísaná šetriaca strava so zníženým množstvom tuku. Počas prvých dní je zvyčajne predpísané kŕmenie cez sondu. Potom prejdú cez ústa na roztlačené a dobre uvarené jedlo. Diéta v prvom týždni pozostáva z tekutých obilnín, želé, slizkých polievok. V druhom týždni sa zavádza pyré z chudého mäsa a rýb, varená zelenina. Názov takejto stravy je tabuľka číslo 5p (čistá verzia).

Na konci 2–3 týždňov sa dieťa prevedie na neopotrebovanú verziu tabuľky číslo 5. Rovnaká možnosť stravovania sa odporúča na ďalšie použitie do 1 roka alebo do dosiahnutia stabilnej remisie..

Zásady stravovania pri pankreatitíde:

  • obmedzenie tukov na 60 g / deň, sacharidov na 300 g / deň;
  • zvýšenie príjmu bielkovín až 120 g / deň;
  • hlavným typom tepelného spracovania je varenie, parenie a dusenie, príležitostne pečenie, je povolené;
  • vyprážané, mastné jedlá sú zakázané;
  • korenie, korenené, údené sú vylúčené;
  • polievky by mali byť v druhom vývare alebo zeleninovom vývare;
  • konzervy, klobásy, čokoláda, čerstvý chlieb, zmrzlina sú zakázané;
  • obmedzenie surovej zeleniny, nemôžete hrubé vlákno, napríklad surová kapusta;
  • nepite sýtené a studené nápoje.

Množstvo bielkovín, tukov a sacharidov je približné. Presný pomer musí vypočítať lekár alebo dietetik na základe hmotnosti a veku dieťaťa.

Ukážka jedálnička pre 10-ročné dieťa:

  1. Tekuté varené ovsené vločky vo vode s 10 g masla a lyžičkou džemu.
  2. Detský tvaroh 200 g s bobuľami.
  3. Zeleninová pyré, kuracie rezne, paradajka.
  4. Slabý čaj so sušením.
  5. Ryža s varenými rybami, varené vajce.
  6. Pohár kefíru.

Je dôležité dodržiavať zásadu postupného zvyšovania objemu a obsahu kalórií..

Prevencia pankreatitídy

Prevencia spočíva v dodržiavaní zásad zdravého životného štýlu. Vyžaduje sa telesná výchova a vyvážená strava. Je potrebné kontrolovať množstvo tukov v strave, znižovať spotrebu nezdravého jedla.

Žiaduce sú 3 hlavné jedlá a medzi nimi 2 - 3 občerstvenie. Ak máte ťažkosti s tráviacim systémom, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Môže zabrániť rozvoju choroby..

Pankreatitída je ochorenie, ktoré môže viesť k vážnym následkom, ako je cukrovka. Dodržiavanie odporúčaní lekára a absencia porušenia pri liečbe diétnej terapie zníži riziko komplikácií a povedie k rýchlemu zotaveniu.

Detský pankreas bolí, čo robiť, detská bolesť

Dieťa bolí pankreas, čo robiť?

Zverejnené: 15. októbra 2014 o 10:28 hod

Veronika Zueva: Svoju pankreatitídu som porazila sama, doma.

Choroby pankreasu sa môžu vyskytnúť u detí v akomkoľvek veku vrátane novorodencov. Priebeh ochorenia u dieťaťa nie je súčasne taký výrazný ako u dospelých: akútna pankreatitída je pomerne zriedkavá a chronická pankreatitída môže byť asymptomatická, bez silnej bolesti a zažívacích ťažkostí..

Je možné diagnostikovať ochorenie pankreasu u dieťaťa vykonaním ultrazvukového vyšetrenia a biochemického krvného testu. Dôvodom pre návštevu lekára môžu byť zmeny v správaní dieťaťa, strata chuti do jedla, plačlivosť a ospalosť..

Pri akútnej pankreatitíde u detí žalúdok nebolí tak ako u dospelých: bolesť je zvyčajne lokalizovaná v hornej časti brucha a okolo pupka, zvyšuje sa teplota, nevoľnosť a zvracanie. Príčinou jeho vývoja je najčastejšie alergická reakcia na potraviny alebo lieky, najmä ak sa užívajú nekontrolovane.

Galina Savina: Ako sa mi podarilo doma poraziť pankreatitídu za 1 týždeň a strávila som 30 minút denne.

Najčastejšie je akútna pankreatitída sprevádzaná opuchom pankreasu, čo je príčinou bolesti v ňom. Oveľa menej často je choroba sprevádzaná hnisavými procesmi, ale spravidla sa vyskytuje v prítomnosti vrodenej patológie tráviaceho systému..

Spravidla pankreas dieťaťa bolí, keď je narušená strava dieťaťa, dlhé prestávky medzi jedlami, ako aj prítomnosť takýchto výrobkov v strave, ako sú údené klobásy, hranolky, korenené krekry, sýtené nápoje, slanina, tučné mäso atď. Jesť čokolády s alkoholom, rýchlym občerstvením a konzervami môže byť hrozbou pre zdravie vášho dieťaťa..

Takéto jedlo nadmerne aktivuje pankreas a spôsobuje nadmernú produkciu tráviacich štiav, ktorých neúplný odtok môže mať negatívny vplyv na jej tkanivá. Príčinou pankreatitídy u detí môže byť poranenie bruška alebo chrbta, ako aj nadmerná fyzická námaha dieťaťa, ktorá spôsobila jeho prepätie.

Z tohto dôvodu deti potrebujú najmä kontrolu výživy a dodržiavanie príjmu potravy. Ak však dieťa napriek tomu bolí pankreas a pri vyšetrení sa zistí pankreatitída, je potrebné s liečbou začať bezodkladne. Najskôr je potrebné správne usporiadať jedlo a zabezpečiť mier..

Choroba musí byť pod stálym lekárskym dohľadom. Pri správne zvolenej liečbe a dodržiavaní všetkých odporúčaní je prognóza priaznivá.

Veronika Zueva: Lekári boli šokovaní! Doma som sa vyliečil z pankreatitídy.

Čo robiť, ak pankreas bolí

Bolesť brucha je jedným z hlavných príznakov, ktoré sa týkajú pacientov s pankreatitídou. V prípade akútneho zápalu pankreasu je nielen ťažké zvládnuť bolestivý syndróm, ale aj ohroziť život. Túto chorobu je potrebné liečiť v nemocnici, nie doma, pretože môže byť smrteľná. Ale s chronickou pankreatitídou je človek nútený vyrovnať sa s bolesťou brucha, ak nie denne, potom aspoň pomerne často.

Identifikácia zdroja bolesti

Čo robiť, keď bolí projekcia pankreasu? Najprv sa musíte ubezpečiť, že tento konkrétny orgán bolí. Ľudia trpiaci chronickou pankreatitídou veľmi často pripisujú tejto chorobe všetky prípady bolesti brucha. Ale márne, pretože existuje mnoho ďalších dôvodov, prečo môžu takéto vnemy vzniknúť..

  1. Žlčové kamene, dyskinéza žlčových ciest, zápal žlčníka a iné patológie hepatobiliárneho systému.
    V tretine prípadov sa chronická pankreatitída vyskytuje na pozadí chorôb žlčových ciest alebo žlčníka. Možno vás prekvapí, ale tieto orgány môžu tiež bolieť. Rovnako ako pankreas sú navyše schopné po jedle také pocity. Najmä po konzumácii tučných jedál.
  2. Peptický vred žalúdka alebo dvanástnika.
    Patológia gastrointestinálneho traktu často sprevádza chronickú pankreatitídu. Duodenum sa nachádza v bezprostrednej blízkosti pankreasu, takže ani lekár ťažko zistí, čo ho tam naozaj bolí..
  3. Črevná infekcia.
    Často sa zápal pankreasu sprevádzaný porušením jeho vylučovacej funkcie stáva príčinou črevných ťažkostí. Ale hnačky, plynatosť a bolesti brucha môžu byť spôsobené aj inými faktormi. Napríklad črevná infekcia. Jeho charakteristickým znakom je zvýšená telesná teplota..

Odstránenie boľavej bolesti

Povedzme, že ste sa ubezpečili, že bolí pankreas, a nie je pochýb o tom. Čo urobiť ďalej? Bolesť v tejto patológii môže byť akútna alebo môže byť konštantná, bolestivá. Nie je to také bolestivé, ale môže to trvať aj hodiny. Prístup k odstráneniu bolesti brucha je v takýchto prípadoch odlišný..

Bolesť, tupá, neustále bolesť by sa mala eliminovať postupne a pravidelne. Najprv musíte pochopiť jej príčinu a odstrániť ju. Bolestivý syndróm je vo väčšine prípadov spôsobený funkčným preťažením pankreasu. Po druhé, na zníženie intenzity bolesti je potrebná patogenetická terapia..

Na zníženie stresu na pankrease musíte:

  • konzumovať čo najmenej tuku;
  • dodržiavať zásadu frakčnej výživy;
  • vylúčiť alkohol zo stravy;
  • v prípade problémov s hmotnosťou - schudnúť;
  • prestať fajčiť;
  • užívajte pankreatín s jedlom.

Univerzálne metódy riešenia bolesti brucha (bolesti brucha):

  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov (paracetamol) - zmierňuje opuch pankreasu, má priamy analgetický účinok, znižuje závažnosť zápalového procesu;
  • užívanie spazmolytík (drotaverín, no-shpa) - umožňuje vám uvoľniť svalstvo pankreatických vývodov a normalizovať odtok pankreatickej šťavy;
  • užívanie prokinetiky (metoklopramid) - účinné v prípade potlačenia intestinálnej motility;
  • užívanie protipenivých látok (simetikón, espumisan, meteospazmil) - jeden zo spôsobov, ako eliminovať plynatosť, ktorá je dôsledkom pankreatickej nedostatočnosti.

Úľava od akútnej bolesti

Ak dôjde k akútnej bolesti, je potrebné okamžite zavolať lekára. Bolestivý syndróm môže byť taký intenzívny, že v nemocnici bude musieť pacient predpísať narkotické analgetiká. Ale do tejto doby musíte ešte vydržať. Kým dorazí sanitka, kým je pacient prevezený do nemocnice, kým je liečený, uplynie určitý čas. Prečo to stratiť? S bolesťou môžete začať bojovať doma.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je použiť neliečivé metódy na liečbu bolesti brucha:

  1. Zaujmite polohu po kolená. Možno to zmierni bolesť, pretože tlak pankreasu na solar plexus klesá..
  2. Naneste ľad na žalúdok - malo by sa to urobiť, aby sa znížila funkčná aktivita pankreasu.
  3. Snažte sa hýbať menej.

Potom môžete použiť lieky. Ak trpíte pankreatitídou, pravdepodobne máte doma zásobu tabliet obsahujúcich pankreatické enzýmy. Vezmite 4-5 kusov naraz. To umožní podľa princípu spätnej väzby znížiť funkčnú aktivitu orgánu. Vďaka tomu sa bolesť stane menej výraznou..

Ďalšia vec, ktorú pravdepodobne máte vo svojej lekárničke, sú analgetiká. Vezmite si akékoľvek tabletky od bolesti, ktoré nájdete vo svojej lekárničke. Môže to byť paracetamol, kyselina acetylsalicylová, diklofenak. Ak nie sú k dispozícii analgetiká, užite lieky na prechladnutie. Obsahujú rovnaký paracetamol alebo kyselinu acetylsalicylovú.

Určite máte v lekárničke no-shpa. Môžete to tiež prijať. Tento liek je obzvlášť účinný pri zmierňovaní bolesti, ak je vaša pankreatitída sprevádzaná patológiou žlčových ciest. No-shpa tiež uvoľní Oddiho zvierač a rozšíri pankreatické kanály, čím obnoví ich priechodnosť.

Pozor! Články na našom webe slúžia iba na informačné účely. Nepoužívajte samoliečbu, je to nebezpečné, najmä pri ochoreniach pankreasu. Určite sa poraďte so svojím lekárom! Môžete si objednať online stretnutie s lekárom prostredníctvom našej webovej stránky alebo vyhľadať lekára v katalógu.

Prečo dieťa bolí pankreas??

V poslednej dobe sa choroby gastrointestinálneho traktu u detí vyskytujú čoraz častejšie. Aky je dôvod? Stres, ekológia, výživa.

PANKREA (pankreas) - druhá najväčšia žľaza tráviaceho systému. Jeho hmotnosť je 60 - 100 g. Žľaza má šedočervenú farbu, laločnatú. Veľká tráviaca žľaza má exokrinné a endokrinné funkcie.

Nachádza sa na zadnej stene hornej brušnej dutiny a zaberá časť ľavého hypochondria.

Pankreas rastie najintenzívnejšie v prvých troch rokoch života dieťaťa.

Orgán je rozdelený do troch častí: hlava, telo, chvost.

Šťava z pankreasu obsahuje veľké množstvo enzýmov, ktoré sa podieľajú na procese trávenia.

Pankreas má nasledujúce alebo dôležité funkcie.

Exokrinný
Špeciálne pankreatické enzýmy štiepia zložité potravinové proteíny, polysacharidy, tuky, nukleové kyseliny,.
Celkovo sa v ľudskom tele za deň vytvorí 1 - 2 litre pankreatickej sekrécie. Z hľadiska intenzity práce možno žľazu porovnávať s obličkami a prácou mliečnych žliaz počas laktácie..
Endokrinný
Žľaza produkuje hormóny inzulín a glukagón (reguluje hladinu cukru v krvi) a rastový hormón (somatostatín)

Vylučovacou funkciou orgánu je odstrániť z tela množstvo metabolických produktov (močovina, kyselina močová, kreatinín) a niektoré lieky.

Hlavné príznaky bolesti

Malé dieťa nevie s istotou povedať, čo a ako to bolí. Nie vždy venuje pozornosť príznakom, ktoré by dospelého človeka určite upozornili. Každá matka má našťastie neobvykle vyvinutú intuíciu. Poznáte svoje dieťa dobre a okamžite pocítite zmeny jeho nálady a stavu.

Existuje skupina alebo veľa príznakov, ktoré sa objavujú pri ochoreniach tráviaceho systému, najmä pečene, pankreasu a žlčníka..

Bolesť u novorodencov sa prejavuje úzkosťou, krikom a odmietaním prsníka. Staršie dieťa môže povedať, že ho trápi bruško. Ale akú bolesť cíti a kde, malý zatiaľ nevysvetlil. Najčastejšie ukazuje na pupok (presnejšie peri-pupočníková oblasť).

Hepatická kolika sa zvyčajne vyskytuje náhle. Bolesť je ostrá, intenzívna, postupne sa šíri po celom bruchu, vyžaruje do pravej lopatky, ramena. Bolesť sa zvyšuje s tlačením a pohybom. Prejedanie (mastné, korenené jedlá), stres, ostrá fyzická námaha vyvolávajú koliku
Bolesti bolesti sú predĺžené, nie intenzívne, sú sprevádzané nevoľnosťou, dieťa sa sťažuje na ťažkosti a nepohodlie v správnom hypochondriu.

Bolesti pankreasu majú rôznu silu - od tupých a bolestivých po akútnu koliku. Lokalizované vľavo, spredu a zozadu.

  • Znížená chuť do jedla u detí sa pozoruje pri mnohých chorobách vrátane patológie gastrointestinálneho traktu.
  • Zvýšenie chuti do jedla môže byť spôsobené zvýšením sekrečnej funkcie žalúdka a odmietnutím a nechuťou k videniu vyprážaných a tučných jedál - porušením funkcie pečene a žlčníka..
  • Nevoľnosť sprevádza bledá pokožka, silné slinenie. Toto je jedna z najbežnejších sťažností u detí s tráviacimi problémami..
  • Zvracanie je často jedným z hlavných príznakov. Zdravé deti nemajú zvracanie. Jeho vzhľad naznačuje prítomnosť mnohých chorôb, vrátane tráviaceho systému..
  • Pokrytý jazyk a zápach z úst by mali okamžite upozorniť pozornú matku. Ich vzhľad naznačuje predovšetkým narušenú funkciu tráviaceho systému..
  • Slinenie ako fyziologický jav sa vyskytuje u detí vo veku 3 - 6 mesiacov. Pri ochoreniach pankreasu je možné zaznamenať silné slinenie u starších detí.
  • Nafukovanie - nadúvanie je jedným z príznakov v prípade dysfunkcie žlčníka, pankreasu, patológie žlčníka..
  • Zápcha u detí je častejšia pri nesprávnej výžive, strese, ochoreniach gastrointestinálneho traktu.
  • Hnačka sa vyskytuje pri zlom trávení a zmenách enzymatickej funkcie žliaz tráviaceho systému. V tomto prípade sa stolička stáva častejšou viac ako 3-4 krát denne..
  • Astenovegetatívny syndróm sa prejavuje slabosťou, zvýšenou únavou, podráždenosťou, vyčerpaním, poruchami spánku.

Príznaky a liečba zápalu pankreasu u detí

Pankreatitída u detí zvyčajne postupuje trochu inak ako u dospelých. Patológia môže byť dedičná, priebeh býva často bez príznakov. Ťažkosti s diagnostikou spočívajú v tom, že pankreatitída sa dá ťažko odlíšiť od iných patológií tráviacich orgánov..

Príčiny zápalu

Pankreas alebo pankreas má podlhovastú štruktúru a zahŕňa hlavu, telo a chvost. Parenchým sa skladá z žľazového tkaniva a vývodov.

Zväčšená žľaza môže byť spôsobená z niekoľkých dôvodov:

  1. Preťaženie sprevádzané zhoršeným prietokom krvi.
  2. Plazma vstupuje do medzibunkovej látky tkanív, čo spôsobuje edém.
  3. Porušenie odtoku pankreatickej šťavy do lumen dvanástnika.
  4. Rast patologických novotvarov.

Pankreatitída je patológia, ktorej vývoj môže byť ovplyvnený mnohými faktormi. Zvyčajne sa výskyt vyskytuje v dôsledku systémových ochorení, nezdravej stravy - prevaha tučných jedál v strave.

Ako už bolo spomenuté, pri pankreatitíde trpí pankreas. Nachádza sa vedľa žalúdka, medzi jeho funkcie patrí produkcia rôznych skupín enzýmov, ktoré uľahčujú proces trávenia a vstrebávanie maximálneho množstva látok potrebných pre organizmus..

Pankreatitída vyvoláva zápal tkanív pankreasu, čo spôsobuje poruchu výroby enzýmov. To negatívne ovplyvňuje proces trávenia a vážne poškodzuje zdravie dieťaťa..

Klasifikácia pankreatitídy

U detí sa choroba klasifikuje podľa jej foriem - akútna a chronická. Zvažuje sa chronická pankreatitída, ktorej priebeh trval viac ako šesť mesiacov. Akútna forma vyvoláva edém a katarálny zápal tkanív žľazy. V obzvlášť závažných prípadoch sa vyskytujú krvácania, ktoré vyvolávajú nekrózu tkanív žľazy.

Charakter zmien, ku ktorým dochádza v tkanivách žľazy, rozdeľuje pankreatitídu na:

  • akútne edematózne;
  • hemoragický (s krvácaním);
  • hnisavý;
  • mastná nekróza pankreasu.

Zvyčajne sú príčinou výživy pankreatitídy u detí poruchy výživy. Pod neustálym zaťažením tkanivá žľazy strácajú svoje vlastnosti, začínajú sa regenerovať a znižujú svoju činnosť.

Deťom starším ako 7 rokov sa zvyčajne diagnostikuje chronická pankreatitída latentného alebo opakujúceho sa charakteru. Akútna forma je u detí menej častá..

V závislosti od pôvodu môže byť pankreatitída:

  • primárny;
  • reaktívne, vznikajúce na pozadí zápalu iných orgánov;
  • dedičný.

Reaktívna pankreatitída u detí

V prípade reaktívnej pankreatitídy je proces reverzibilný, je len potrebné identifikovať a začať liečiť základnú chorobu včas. Ak sa choroba nelieči, zmení sa na skutočnú pankreatitídu. Takéto problémy sú bežnejšie u detí vo veku 10 - 14 rokov..

Etiológia reaktívnej pankreatitídy spočíva v existujúcich ložiskách infekcie v iných orgánoch, ktoré komplikujú fungovanie pankreasu. Okrem chorôb infekčnej povahy môže byť reaktívna forma spôsobená užívaním antibiotík a iných silných liekov.

Pre latentnú formu sú zrejmé klinické prejavy netypické, ale opakujúci sa typ ochorenia prebieha vo vlnách - exacerbácie sú nahradené remisiami. Exacerbácia zápalu chronického procesu, ako je akútna pankreatitída, môže byť mierna, stredne závažná alebo závažná.

Dôvody na zväčšenie orgánov u detí

Zápal pankreasu u dieťaťa môže byť vyvolaný mnohými patologickými stavmi:

  1. Uzavreté poranenia brucha spojené s pádom alebo iným mechanickým poškodením, na pozadí ktorých je často možné pozorovať zväčšenie sleziny..
  2. Autoimunitné poruchy - poruchy imunitného systému, zatiaľ čo si telo začne vytvárať protilátky proti svojim vlastným tkanivám vrátane pankreasu.
  3. Chemická otrava, ktorá môže spôsobiť poruchu činnosti tráviaceho systému. Na tomto pozadí sa často pozoruje zvýšenie pečene..
  4. Infekčné procesy v iných orgánoch.
  5. Chronická pankreatitída môže byť spôsobená nesprávnym liečením akútnej formy ochorenia.
  6. Rast novotvarov v tkanivách orgánov, absces, cysta, benígny alebo rakovinový nádor. Môže byť lokalizovaný zápal orgánu - napríklad sa zvyšuje iba chvost žľazy.
  7. Žalúdočný vred, pri ktorom je narušená celistvosť štruktúry sliznice žalúdka alebo dvanástnika. V priebehu času to vedie k dysfunkcii pankreasu a zvýšeniu jeho veľkosti..
  8. Duodenitída - zápal dvanástnika, ktorý zabraňuje odtoku pankreatickej šťavy.
  9. Cystická fibróza je systémová patológia vrodenej povahy, ktorá vyvoláva poškodenie rôznych žliaz vrátane pankreasu..

Príznaky, príznaky zápalu

Zápal pankreasu u detí je zvyčajne mierny. Čím je dieťa mladšie, tým menej sú jeho príznaky choroby výrazné..

Akútna forma ochorenia je vyjadrená ostrými paroxysmálnymi bolesťami (dá sa im uľaviť), často pásového charakteru, ktoré vyžarujú do hypochondria a chrbtice. Pre pankreatitídu je navyše charakteristický nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, zvýšená tvorba plynov, hnačky a zvracanie..

Existuje subfertilná teplota, bledosť kože, sucho v ústach, plak na jazyku. Pri nekróze tkaniva teplota prudko stúpa, sú zreteľné príznaky intoxikácie, črevná paréza. Je možný vývoj kollaptoidného stavu.

Užitočné video

Video o príznakoch (kde to bolí, prečo môže dôjsť k poruche):

Príznaky chronickej formy závisia od trvania vývoja patologického procesu, štádia a formy ochorenia, stupňa poškodenia pankreasu a iných tráviacich orgánov. Dieťa sa obáva opakujúcich sa bolestivých bolestí v pravom hypochondriu, ktoré sa zhoršujú pri poruchách stravovania, po fyzickej námahe alebo strese..

Útok môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Deti trpiace touto formou ochorenia nemajú chuť do jedla, pravidelne trpia pálením záhy, nevoľnosťou a zvracaním. Zápcha nahradzuje hnačky. Je pozorovaný úbytok hmotnosti.

Diagnóza ochorenia

Prognóza liečby priamo závisí od včasnosti a správnosti diagnózy. Po vizuálnom vyšetrení a anamnéze lekár predpíše sériu vyšetrení na potvrdenie diagnózy..

Dieťa musí byť vyšetrené na krv, moč a výkaly. Štúdia ukáže, či je v tele zápal, a nepriamo potvrdí vývoj pankreatitídy u dieťaťa. Jasnejší obraz ukáže ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov a fibrogastroskopia. Vykonané štúdie pomôžu špecialistovi spoľahlivo posúdiť stav pacienta a predpísať potrebné terapeutické opatrenia. Ak je liečba nevyhnutná, môže byť dieťa hospitalizované.

Ktorého lekára kontaktovať, keď to bolí?

Ak sa dieťa sťažuje na bolesti brucha, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho pediatra. Ak existuje podozrenie na pankreatitídu, dieťa bude odoslané na podrobné vyšetrenie, ktoré sa často vykonáva v nemocničnom prostredí. Terapiu predpisuje gastroenterológ a odborník na výživu. Je nevyhnutné dodržiavať odporúčania lekára.

Metódy a pravidlá liečby chorôb, chorôb

Akákoľvek terapia začína zistením príčin choroby. Niekedy stačí vylúčiť provokujúci faktor a pankreatitída ustúpi. Samostatne by sa malo dotknúť vrodených anomálií - to si vyžaduje lekársky dohľad nad dieťaťom po mnoho rokov.

Jedným z hlavných dôvodov progresie zápalových procesov v pankrease u dospievajúcich je podvýživa - pankreatitída školákov. Hlavnou vecou pri liečbe takejto patológie bude prísna strava..

Výživa pre pankreatitídu u detí

Diéta je nevyhnutnou súčasťou terapie. Musíte vedieť, čo musíte kŕmiť a aké výrobky si kúpiť. Pomôže eliminovať problémy vo všetkých orgánoch brušnej dutiny a pankreasu vrátane.

Základné pravidlá výživy:

  • frakčný príjem potravy - 5-7 krát denne v malých dávkach;
  • odmietnutie nezdravého jedla: rýchle občerstvenie, bublinkové nápoje, mastné, vyprážané, slané, korenené, konzervanty;
  • vyvážená strava, ktorá zahŕňa rôzne cereálie, cestoviny, mliečne výrobky, chudé mäso a ryby, zeleninu a ovocie;
  • prevaha vareného a duseného jedla;
  • jesť nie horúce, ale iba teplé jedlo;
  • čerstvé jedlo na varenie.

Liečba drogami

Diéta pomôže znížiť stres na tráviacom systéme. Okrem toho lekár predpisuje enzýmové prípravky, ktoré zlepšujú proces trávenia:

  • „Kreon“.
  • „Festal“.
  • „Mezim forte“.

Tieto prostriedky sa berú s jedlom. Deťom môžu byť predpísané aj lieky obsahujúce bifidobaktérie, napríklad „Bifacil“.

Na zmiernenie stavu pacienta vymenujte:

  • Pirenzepín, famotidín.
  • Pankreatín.
  • No-shpa, Mebeverin, detský paracetamol.

V závažnejších prípadoch sú predpísané antibiotiká; antihistaminiká; lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi; inhibítory proteázy.

Čo robiť s veľmi malými deťmi

Ak je choroba diagnostikovaná u veľmi mladého pacienta, budú pravidlá výživy nasledovné:

  • prevaha bielkovinových potravín;
  • varenie akejkoľvek kaše vo vode;
  • zelenina a ovocie by mali byť tepelne ošetrené.

Chirurgický zákrok je niekedy nevyhnutný, napríklad keď existujú vrodené anomálie v pankrease. O operácii sa rozhoduje po komplexnom vyšetrení a iba pri absencii výsledkov konzervatívnej terapie.

Liečba pankreatitídy u detí sa často vykonáva v nemocničnom prostredí. Iba tu budú lekári schopní nielen liečiť dieťa, ale aj kontrolovať jeho výživu a sledovať dynamiku terapie.

Tradičné metódy liečby

Od nepamäti sa zemiaková šťava považuje za jednu z účinných metód liečby pankreatitídy. Je potrebné pomlieť 2-3 zemiaky cez strúhadlo spolu so šupkou a vytlačiť šťavu. Spôsob aplikácie - 50 ml 2 krát denne. Priebeh liečby je 2 týždne. Potom týždňová pauza a opakovanie kurzu. Vynikajúcim doplnkom kefíru je nízkotučný kefír, ktorý sa konzumuje 5-10 minút po užití hlavného produktu.

Je potrebné brať v rovnakom pomere ľubovník bodkovaný, materina dúška, slamienkové súkvetia. 2 lyžice zber, varíme 10-15 minút v 1 litri vody, necháme vývar 2 hodiny lúhovať, precedíme. Priebeh prijatia je 50 dní, pol pohára pred jedlom.

Náročné, ale veľmi efektívne zhromažďovanie. Mali by ste brať v rovnakom pomere suchý koreň lopúcha, kôru rakytníka, skorocel, listy čučoriedky, kôpor a ľanové semienko. Pridajte koreň púpavy, krídlatku a šalviu. Spôsob prípravy je totožný s predchádzajúcim - na 1 liter vody 2 polievkové lyžice. zber, varíme 10-15 minút. Priebeh podávania je 14-20 dní, pol pohára po jedle.

Ak má dieťa zväčšený pankreas, je potrebné najskôr zistiť príčiny tohto stavu, až potom začať liečbu. Patológia zistená včas umožní vyhnúť sa chirurgickému zákroku a vyliečiť ochorenie konzervatívnymi metódami. Prečítajte si tiež o zakrivení pankreasu u detí.

Zaujímavé video

V nasledujúcom zobrazení uvidíte informácie o spôsoboch podávania liekov na pankreas - Dr. Komarovský:

Prevencia

Ako preventívne opatrenie proti zápalu pankreasu sa odporúča:

  • vyvážená strava vrátane všetkých potrebných mikro a makro prvkov;
  • odmietnutie nezdravého jedla;
  • včasná detekcia a liečba patológií tráviaceho systému;
  • včas identifikovať a eliminovať helminthické invázie do tela;
  • pri predpisovaní silných liekov dodržiavajte všeobecný stav dieťaťa;
  • na varenie používajte iba kvalitné a čerstvé výrobky;
  • neprejedajte sa, aby nedošlo k preťaženiu pankreasu.

Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky pankreatitídy, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Pomôže to vyhnúť sa mnohým problémom a zabrániť opakovaniu chorobnosti u detí. Samoliečba môže vyvolať komplikácie, ktoré si následne vyžadujú ďalšiu liečbu.

Pankreatitída u detí

Pediatrická pankreatitída (PD) je zápalový proces lokalizovaný v tkanivách a kanálikoch pankreasu. Patológia je dôsledkom zvýšenia aktivity vlastných enzýmov. Choroba je sprevádzaná silnými prejavmi bolesti a zvýšením telesnej teploty. Pankreatitída môže byť chronická.

Dôsledky zápalového procesu budú chudnutie, nechutenstvo, pravidelné hnačky a astenovegetatívny syndróm. Pri včasnej diagnostike sú prognózy pre dieťa priaznivé, komplikácie však môžu spôsobiť nebezpečné choroby, z ktorých niektoré nie sú zlučiteľné so životom..

1. Čo je to detská pankreatitída?

Pankreatitída je zápalovo-dystrofická lézia pankreasu. Charakteristickým znakom choroby v detstve sú mierne príznaky, ktoré sa podobajú na iné choroby tráviaceho traktu. Patológia sa vyvíja na pozadí aktívneho vplyvu pankreatických enzýmov (vyskytuje sa druh sebadeštrukcie orgánu).

Medzi provokujúce faktory patria chyby vo výžive, niektoré chronické choroby tráviaceho traktu a následky infekčných procesov.

V akom veku sa môže choroba prejaviť?

Príznaky pankreatitídy sa môžu vyskytnúť u detí od veľmi skorého veku, osobitne rizikovou skupinou sú však predškoláci a školáci. Takýto faktor súvisí s rozmanitosťou stravy a chybami v nej..

2. Klasifikácia

Detská pankreatitída sa môže prejaviť v akútnej alebo chronickej forme (každý typ má svoje vlastné charakteristiky príznakov a líši sa stupňom poškodenia tráviaceho traktu). Podľa povahy zmien v tkanivách žľazy sa rozlišujú hnisavé, akútne edémové, hemoragické a mastné nekrózy pankreasu. Táto klasifikácia sa vykonáva s prihliadnutím na komplikácie choroby. Podľa rýchlosti vývoja LTP môže byť latentný alebo opakujúci sa..

Klasifikácia podľa pôvodu:

  1. dedičný typ (prenos autozomálnej domény);
  2. sekundárna forma (na pozadí zápalových procesov v iných orgánoch);
  3. primárny typ (prejavujúci sa ako záchvat akútnej pankreatitídy).

3. Dôvody

V niektorých prípadoch zostávajú príčiny DP nejasné. Medzi spoločné faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, patrí dedičná predispozícia, abnormality vo vývoji tráviaceho systému, následky alergických reakcií alebo infekčné lézie gastrointestinálneho traktu..

Predpokladom výskytu pankreatitídy je porušenie procesu výroby vlastných enzýmov v pankrease (štiepenie a trávenie vlastných tkanív). Mnoho vnútorných a vonkajších faktorov môže vyvolať takúto patológiu..

Dôvody pre DP:

  • porušenie odtoku sekrécie pankreasu;
  • dôsledky helmintiázy;
  • malígne patologické procesy;
  • komplikácie bakteriálnych alebo vírusových infekcií;
  • tupá brušná trauma;
  • nedostatok laktázy;
  • anomálie vo vývoji pankreatických vývodov;
  • kritické poruchy v metabolických procesoch;
  • komplikácie žlčových kameňov alebo cholecystitída;
  • bakteriálne poškodenie tráviaceho traktu;
  • patológia žlčových ciest;
  • poruchy príjmu potravy;
  • niektoré endokrinné choroby;
  • porušenie stravy počas procesu obnovy;
  • následky závažných toxicko-alergických reakcií.

4. Formy pankreatitídy

Detská pankreatitída môže mať akútnu, chronickú alebo reaktívnu povahu. Každá forma ochorenia má svoje vlastné charakteristické znaky prejavu. Rozsah lézie v pankrease je rôzny. Rôzne typy pankreatitídy znamenajú rôzne liečebné režimy.

Iba špecialista môže určiť konkrétnu formu zápalového procesu na základe komplexného vyšetrenia dieťaťa.

Akútna

Akútna pankreatitída u detí je charakterizovaná opuchom tkanív pankreasu. Komplikácie tejto patológie sa môžu prejaviť vo forme nekrózy a krvácania. Riziková skupina zahŕňa deti vo veku 10 - 13 rokov. Hlavnými príčinami ochorenia v tejto vekovej skupine pacientov sú následky potravinových alergií a nesprávnej výživy. Príznaky pankreatitídy sa prejavujú vo výraznej forme (charakteristické sú náhle záchvaty).

Chronické

Chronická pankreatitída sa vyvíja na pozadí fibrózy, sklerózy alebo pankreatického parenchýmu. Funkcie orgánu s takouto chorobou sa postupne narúšajú. Pre rozvoj zápalového procesu sú potrebné degeneratívne zmeny v zažívacom systéme. Chronická LTP môže byť primárna alebo sekundárna. Priebeh ochorenia je rozdelený na latentné a opakujúce sa formy. V prvom prípade sú príznaky mierne, ale pravidelné. V druhom období sú obdobia exacerbácie nahradené remisiami rôzneho trvania..

Klasifikácia podľa závažnosti kurzu:

  1. ľahká forma;
  2. mierna forma;
  3. ťažká forma.

Reaktívna pankreatitída u detí

Reaktívny DP je odpoveďou pankreasu na zápal v iných zažívacích orgánoch. Takáto patológia sa stáva skutočnou pankreatitídou iba pri absencii adekvátnej a včasnej terapie. Ohrozené sú deti vo veku 10 - 14 rokov.

Najbežnejším provokujúcim faktorom ochorenia je infekčná lézia tráviaceho traktu..

5. Príznaky a príznaky pankreatitídy

Detská pankreatitída sa vo väčšine prípadov vyvíja v miernej forme. Hnisavé zápalové procesy označujú izolované epizódy v lekárskej praxi. Príznaky akútneho a chronického ochorenia sú rôzne. V prvom prípade sa záchvaty vyskytujú náhle a sú sprevádzané silnou bolesťou. V druhom sú prejavy pankreatitídy menej výrazné, ale sú pravidelné..

Príznaky akútnej PD:

  • zvýšená telesná teplota;
  • bolesť v opasku;
  • paroxysmálna bolesť v epigastrickej zóne;
  • príznaky plynatosti;
  • bolesť v ľavom hypochondriu;
  • opakované zvracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • grganie alebo pálenie záhy;
  • bledosť alebo mramorovanie kože;
  • suché ústa;
  • rastúce príznaky intoxikácie.

Príznaky chronickej PD závisia od stupňa poškodenia pankreasu. Bolestivé pocity sú pravidelné. Exacerbácia sa pozoruje po konzumácii škodlivého jedla (korenené, mastné, vyprážané jedlo, rýchle občerstvenie). Útok môže vyprovokovať nadmerný fyzický alebo emočný stres. Príznaky pretrvávajú hodiny alebo dni. Sprievodné príznaky chronickej pankreatitídy zahŕňajú pravidelné pálenie záhy, nevoľnosť alebo zvracanie, zlá chuť do jedla a hnačky striedané so zápchou..

6. Diagnóza patológie

Pri diagnostike pankreatitídy u detí sa používajú metódy inštrumentálneho a laboratórneho výskumu. Pri palpácii brušnej časti sa objaví syndróm výraznej bolesti. Dieťa môže mať všetky alebo iba niektoré príznaky charakteristické pre túto chorobu.

Laboratórne testy potvrdzujú prítomnosť zápalového procesu a konečná diagnóza sa stanoví po inštrumentálnych postupoch.

Diagnostické metódy:

  1. lipidový profil vo výkaloch;
  2. biochemický a všeobecný krvný test;
  3. analýza pre ESR;
  4. kaprogram výkalov;
  5. Ultrazvuk brušnej dutiny;
  6. obyčajná rádiografia;
  7. Ultrazvuk pankreasu;
  8. CT alebo MRI brucha.

Diferenciálna diagnostika by sa mala robiť s intestinálnou obštrukciou, akútnou cholecystitídou alebo apendicitídou a peptickým vredom. DP je symptomatický pre obličkovú alebo žlčovú koliku. Mali by sa vylúčiť aj tieto choroby. Diagnózu pankreatitídy u detí komplikuje množstvo faktorov. Čím širší je rozsah vyšetrovacích postupov, tým vyššia je šanca na presnú diagnózu..

7. Metódy liečby

Terapia DP zahŕňa liečbu, konzervatívne metódy a chirurgický zákrok. Po potvrdení diagnózy by malo byť dieťa ošetrené v nemocnici pod dohľadom lekárov. Dĺžka pobytu v nemocnici závisí od stupňa poškodenia tráviaceho systému. Po prepustení dostanú rodičia odporúčania, ktorých dodržiavanie vylúči opakované záchvaty zápalového procesu. Ako doplnok k základnej liečbe je povolená určitá alternatívna medicína.

Konzervatívna liečba

Cieľom konzervatívnej liečby DP je poskytnúť postihnutému orgánu funkčný odpočinok, zmierniť príznaky zápalu a eliminovať príčiny jeho výskytu. Počas liečby sa prijímajú opatrenia na zabránenie chemickým alebo mechanickým účinkom na tráviaci trakt. Prvý deň sa dieťaťu odporúča „prestávka na jedlo“ (pôst dva až tri dni). Je povolené piť alkalické minerálne vody bez plynu. Jedlá sa začínajú od tretieho dňa jemnými jedlami a malými porciami.

Ďalšie konzervatívne liečebné opatrenia:

  • intravenózne podanie roztokov glukózy a blokátorov proteolytických enzýmov (Contrikal);
  • odpočinok v posteli a úplný odpočinok tela;
  • nalačno 48 hodín po hospitalizácii.

Liečba drogami

Lieková terapia DP sa vykonáva nielen na zmiernenie príznakov ochorenia, ale aj na zlepšenie funkčného stavu tráviaceho systému. Lieky sa vyberajú individuálne. V prípade komplikácií je liečebný režim doplnený antibiotikami. V nemocničnom prostredí sa väčšina liekov predpisuje deťom vo forme injekcií..

Môžete brať pilulky až po obnovení stravy..

Príklady liekov na liečbu DP:

  • antisekrečné látky (Famotidín, Pirenzepín);
  • spazmolytiká a analgetiká (Papaverin, No-shpa, Analgin, Baralgin);
  • antihistaminiká;
  • prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie (pentoxifylín);
  • prípravky pankreatických enzýmov (Pancreatin);
  • antibiotiká;
  • inhibítory proteázy (Pentoxil).

Chirurgia

Chirurgický zákrok sa používa v prípade závažných komplikácií DP a absencie výsledku iných metód liečby. Chirurgický zákrok môže zahŕňať resekciu časti postihnutého orgánu, odvodnenie abscesu v tkanivách alebo odstránenie nekrotickej oblasti. Chirurgické zákroky sú radikálnymi opatreniami a pri liečbe detí sa používajú iba vtedy, ak existuje nebezpečenstvo pre život malého pacienta..

8. Tradičná medicína

Predpisy alternatívnej medicíny môžu používať iba deti staršie ako štyri roky. Pri výbere konkrétnych výrobkov je dôležité brať do úvahy individuálne vlastnosti tela (napríklad prítomnosť potravinových alergií).

Alternatívne metódy možno použiť ako doplnok, nie však ako hlavný spôsob liečby zápalu.

Príklady ľudových liekov:

  1. med s bylinkami (50 g koreňa kalamusu a púpavy zmiešajte s tymianom, koreňom žihľavy a chmeľom (každý po 25 g), odporúča sa prísady zomlieť na prášok, do pripravenej zmesi pridať 200 g medu, čajovú lyžičku dvakrát denne);
  2. kukuričný hodváb, nechtík a harmanček (kombinujte komponenty v rovnakých častiach, nalejte čajovú lyžičku zmesi s vriacou vodou, trvajte na tom, po namáhaní vezmite malé dávky pred každým jedlom);
  3. semená kôpru, harmančeka a hlohu (kombinujte ingrediencie v rovnakom pomere, zalejte lyžicu prípravku vriacou vodou, trvajte na termose, užite niekoľkokrát denne pred jedlom).

9. Diéta pri pankreatitíde u detí

Po utrpení pankreatitídy by sa malo menu dieťaťa upraviť. U jedál z mäsa a rýb sa odporúča dusenie v pare. Všetky ingrediencie sú starostlivo zomleté. Veľké kúsky jedla môžu poškodiť oslabený tráviaci systém malého pacienta. Jedlo by malo byť zlomkové (najmenej 5 - 6-krát denne, v malých dávkach).

Vylúčené z diéty:

  • klobásy;
  • tučné mäso alebo ryby;
  • čokoláda;
  • kondenzované mlieko;
  • sýtené nápoje;
  • proso alebo perličkový jačmeň;
  • šťavel;
  • reďkovka;
  • orechy;
  • hrach;
  • reďkovka;
  • sladké vdolky;
  • marinády alebo kyslé uhorky;
  • lupienky;
  • korenené jedlá.

Čo môžeš jesť?

Po ukončení záchvatu pankreatitídy je povolené pokračovať v kŕmení dieťaťa približne od štvrtého alebo piateho dňa hospitalizácie. Prvý deň je možné do stravy zaviesť pyré z obilnín (výnimkou je proso). Potom môžete menu spestriť zeleninovým pyré a vegetariánskou polievkou. Z nápojov je povolené používať želé a kompóty zo sušeného ovocia.

Postupne môže ponuka obsahovať:

  • pečené jablká;
  • fašírky, fašírky alebo kotlety z chudého mäsa;
  • dusená zelenina;
  • rajnice na báze zeleniny;
  • bielkovinová omeleta (para);
  • chudé odrody rýb;
  • mliečne výrobky.

Ukážka ponuky

Proteínová omeleta, krajec pšeničného chleba, čaj

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy