Hypotonic Colon Dyskinesia: Nudge Someone!

Dyskinéza je patológia spojená so zhoršenou motorickou aktivitou postihnutého orgánu. Takže napríklad hypotonická dyskinéza hrubého čreva naznačuje absenciu organického poškodenia tohto orgánu, avšak hrubé črevo už nie je schopné normálne fungovať. Z dôvodu rozšírenej prevalencie nepríjemného ochorenia sa v poslednej dobe zvýšil záujem o ochorenie a spôsoby jeho liečby..

Pochopenie dyskinézy hrubého čreva

Táto choroba má iný názov - syndróm dráždivého čreva, spastická kolitída. Základom patológie je porušenie tónu a motorickej aktivity črevného úseku. Dyskinéza hrubého čreva môže viesť k poruchám činnosti iných orgánov gastrointestinálneho traktu. Môžu sa teda vyskytnúť napríklad dysfunkcie pažeráka, žalúdka a iných častí.

Každý tretí obyvateľ našej planéty musí čeliť podobnej patológii. Obzvlášť často ňou trpí spravodlivé pohlavie..

Príčiny dyskinézy hrubého čreva

Medzi hlavné dôvody, ktoré môžu vyvolať dyskinézu hrubého čreva, patria:

• Psycho-emocionálny stres. Psychosomatické poruchy sú hlavnou príčinou vyvolávajúcou vývoj dyskinézy tohto nepríjemného ochorenia. Motorická aktivita tohto orgánu je negatívne ovplyvnená stresmi, zážitkami, neurózami, vnútornými konfliktmi..
• Nesprávna výživa. Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku nadmerného výskytu vysokokalorických potravín a rafinovaných potravín, ktoré neobsahujú rastlinné vlákno, v strave..
• Zlá fyzická aktivita, vlastnosti životného štýlu (nečinnosť);
• Dedičná predispozícia;
• Neznášanlivosť na určité potraviny;
• Infekčné poruchy inej povahy;
• Narušenie endokrinných procesov;
• Gynekologické ochorenia, ktoré môžu vyvolať poruchy vo fungovaní čriev u žien;
• Nadmerné nadšenie pre lieky, ktoré ani zďaleka nie sú najlepším spôsobom ovplyvnenia motility oddelenia hrubého čreva;

Napriek tak pôsobivému zoznamu dôvodov primárna úloha spočíva v hormonálnej nerovnováhe, ktorá ovplyvňuje stav intestinálnej motility..

Príznaky ochorenia

Príznaky dyskinézy sú veľmi rozmanité. Existuje niekoľko hlavných, pomocou ktorých sa rozpoznáva patológia.

1. Výskyt bolesti v bruchu. Môžu byť navyše paroxysmálne, trvalé, rezné alebo nudné. Lokalizované, spravidla, v oblasti pupka. Po jedle, počas stresu alebo emocionálnych otrasov sa môže bolesť zvýšiť. Bolesť zvyčajne zmizne po prechode plynu alebo vyprázdnení. Pre takúto patológiu je charakteristické, že v noci bolesť úplne zmizne a obnoví sa ráno..
2. Nafukovanie. Výskyt tohto príznaku je typický pre večer alebo pred procesom defekácie. Možný je výskyt bolesti a dunenia v bruchu.
3. Problémy so stoličkou. Spravidla sa zápcha strieda s krátkymi záchvatmi hnačky. Stáva sa, že hlien vychádza s výkalmi.
4. Existuje pocit, že žalúdok opuchne, praskne a objaví sa ťažkosti. Môže sa u vás vyskytnúť nevoľnosť, grganie vzduchom.
5. Porušenie psychoneurotického plánu. Dozviete sa o nich podľa prejavov depresie, úzkosti, nervozity..

Ľudia, ktorí čelia dyskinéze hrubého čreva, sa často sťažujú na zápchu, ktorá sa strieda s krátkodobými hnačkami. Vyprázdnenie čriev je ťažké a po vyprázdnení zostáva pocit, že črevá nie sú úplne zbavené výkalov..

Dôležité! Stav, pri ktorom sa výkaly hromadia v tele, je nebezpečný rozvojom intoxikácie. A to je plné závratov, zníženej chuti do jedla, slabosti, zníženého výkonu.

Typy dyskinézy

Existujú dva typy dyskinézy, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristiky..

• Hypertenzívna dyskinéza hrubého čreva naznačuje prítomnosť zvýšenej hypertonicity a spastických kontrakcií čreva. Výsledkom je kolika a progresívna zápcha. Objavujú sa kŕčové bolesti, lokalizované hlavne v dolnej bočnej a spodnej časti brucha. Zvyčajne sa tento typ ochorenia vyvíja u tých, ktorí trpia chorobami prenášanými jedlom alebo jedia nekompatibilné jedlá.

Počas vyšetrenia možno zaznamenať nadúvanie, pacientove ústa nepríjemne zapáchajú, na jazyku sa objaví biely povlak.

V prípade, že hovoríme o hypertenznom type patológie, je možný vývoj fekálnej inkontinencie.

• Hypotonická dyskinéza sa vyznačuje skutočnosťou, že pacient trpí oslabenou peristaltikou a črevným tonusom. Výsledok na seba nenechá dlho čakať a prejaví sa zápchou, bolesťou, prasknutím, ťažkosťou.

Najčastejšie má pacient problémy s určením presného umiestnenia bolesti.

V dôsledku podcenenej úrovne peristaltiky sa metabolické procesy v tele spomaľujú, čo má za následok priberanie na váhe. Defekácia v tomto prípade je zriedkavá, objem výkalov je malý, ale uvoľňuje sa veľa plynov. Pri vyprázdňovaní sa črevá nevyprázdňujú úplne. Stagnujúce výkaly môžu viesť k intoxikácii tela.

Črevná motilita môže byť oslabená, ak sa dodržiava rigidná strava, ako aj nízka telesná aktivita a príliš šetrná výživa..

Dôležité! Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva môže vyvolať také nebezpečné komplikácie, ako je črevná obštrukcia, vyžadujúca okamžitý chirurgický zákrok..

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa vyskytuje zmiešaný typ dyskinézy.

Diagnóza ochorenia

Diagnostika dyskinézy nie je ľahký proces. Iba na základe príbehov pacienta je veľmi ťažké vyvodiť závery o povahe ochorenia, pretože mnohé odchýlky vo fungovaní gastrointestinálneho traktu majú podobné príznaky. Diagnostické opatrenia zahŕňajú viac ako jednu fázu, aby sa vylúčila pravdepodobnosť patológií iného druhu. V tomto prípade sa nemožno zaobísť bez laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu..

Z laboratória je potrebný krvný test, výkaly sa vyšetrujú na skrytú krv a dysbiózu. Bude tiež potrebné vykonať scatologickú analýzu.

Inštrumentálne diagnostické metódy sú široko používané. Vykonáva sa irrigoskopia, fibrokolonoskopia, endoskopické analýzy, počas ktorých lekár vykoná biopsiu tkaniva. To je nevyhnutné na vylúčenie nádorových formácií malígnej etiológie, čo pomôže urobiť záver a röntgenové príznaky.

Spravidla sa u pacientov s dyskinézou nádory nezistia, ale zistí sa oslabená peristaltika alebo črevná hypertonicita a dysbióza..

Liečba črevnej dyskinézy pomocou liekov

Uprednostňovaním jednej alebo druhej metódy liečby patológie je potrebné vziať do úvahy množstvo dôležitých faktorov. Menovite:

• typ dyskinézy;
• hlavné príznaky;
• dôvody, ktoré vyvolali rozvoj choroby.

Liečba dyskinézou by mala prebiehať komplexne a mala by zahŕňať nielen konzervatívnu liekovú terapiu, ale aj úpravu stravovania a životného štýlu, fyzioterapeutické postupy, psychoterapiu, terapeutické cvičenia.

Liečba liekom spočíva v užívaní liekov predpísaných lekárom na normalizáciu stolice a reguláciu stolice. Okrem toho by pacienti mali súčasne užívať psychotropné a sedatívne lieky..

Ak vezmeme do úvahy fyzioterapeutickú techniku, môžeme zdôrazniť akupunktúru, parafínové aplikácie, vychutnať si kyslíkové a borovicové kúpele. Okrem týchto postupov sa pacientom podáva masáž.

Pacientom, ktorí čelia tomuto nepríjemnému ochoreniu, sa odporúča konzumovať minerálnu vodu. Navyše, ak má pacient potvrdený hypotonický typ patológie, musí brať vysoko mineralizovanú vodu. Hypertonická forma naznačuje liečivú vodu s nízkym stupňom mineralizácie. Pitná voda by sa mala piť jednu hodinu pred jedlom, vždy teplá a bez plynu.

Okrem toho sa pacientom odporúča, aby sa zapojili do terapeutických cvičení, ktoré obsahujú relaxačné cvičenia. Zlepšiť pohodu bude možné pomocou vodných procedúr, teplého radónu a kúpeľa s oxidom uhličitým.

Lieky predpísané na hypotonickú dyskinézu by mali byť zamerané na zvýšenie peristaltiky a motorických funkcií črevnej oblasti. Pre zväčšenie objemu stolice a uľahčenie vyprázdňovania čreva môže lekár predpísať preháňadlá.

Liečba dyskinézy alternatívnymi metódami

Na odstránenie nepríjemnej patológie sa môžu použiť aj ľudové lieky, ale iba po získaní súhlasu ošetrujúceho lekára.

• Syndróm dráždivého čreva môžete liečiť tak, že každé ráno vypijete pohár kapusty alebo zemiakového džúsu..
• Liečivý odvar pomôže normalizovať činnosť čriev a eliminovať zápchu, na prípravu ktorých je potrebné pripraviť odvar z bobúľ brusníc, rebarbory, rakytníka, listov sena a alexandrijského listu..
• Výborným preháňadlom sú odvar na báze hrozienok, sušených marhúľ, vareného šalátu z červenej repy.
• Kompresie vyrobené na báze octu sú určené na zmiernenie bolesti v bruchu. 100 ml tohto produktu sa zriedi v 3 litroch vody. V pripravenej kompozícii sa zvlhčí gázový kúsok, ktorý sa potom aplikuje na problémovú oblasť po dobu 1,5 hodiny.
• Pomocou sedatívnej bylinnej infúzie sa môžete zbaviť črevnej hypertonicity. Na jeho prípravu musíte brať v rovnakom množstve listy šalvie, mäty, materinej dúšky a rebríčka, kvety ľubovníka bodkovaného a dubovú kôru. 2 polievkové lyžice tejto bylinnej zmesi sa zalejú 200 gramami prevarenej vody. Bujón by sa mal lúhovať 2 hodiny. Hotovú drogu preceďte. Tretinu pohára konzumujte ráno, cez obed a večer po dobu 7 dní.

Prevencia dyskinézy

Hlavným pravidlom, ako sa dyskinéze vyhnúť, je sledovať dennú stravu. Výživa by mala byť premyslená a vyvážená. Budete musieť úplne opustiť škodlivé závislosti..

Akékoľvek psycho-traumatické prejavy musia byť odsúdené u psychoterapeuta.

Dôležité! Nemali by ste si sami predpisovať liečbu. Iba špecialista je schopný stanoviť presnú diagnózu a určiť správnu terapiu.

Dyskinéza hrubého čreva je ochorenie, ktoré nepredstavuje priamu hrozbu pre život, ale je nepríjemné a pomaly podkopáva vitalitu človeka. Vedieť, ako liečiť nepríjemné ochorenie, bude možné včas eliminovať patológiu, čím sa zvýši kvalita života.

Pracovné skúsenosti viac ako 7 rokov.

Odborné zručnosti: diagnostika a liečba chorôb gastrointestinálneho traktu a žlčových ciest.

Čo je to dyskinéza hrubého čreva a ako sa s ňou zaobchádza?

Dyskinéza hrubého čreva sa prejavuje poruchami funkcie pohybu a tonusu črevných svalov. Organická etymológia je vylúčená. Správne fungovanie je ťažké. Výsledkom je nefunkčnosť celého tráviaceho systému. Uvažovaný problém je vo väčšine prípadov typický pre ženy.

1. Príčiny dyskinézy
2. Príznaky ochorenia
3. Druhy
4. Diagnostika
5. Liečba

Príčiny dyskinézy

Všetky príčiny chorôb hrubého čreva ešte neboli úplne identifikované. Lekári sa zhodujú, že faktory, ktoré prispievajú k nástupu dyskinézy, sú:

1. Poruchy spojené so zmenami v psychologickom stave. Psychosomatické poruchy prispievajú k vzniku primárnych dyskinéz. Spúšťačom ďalšieho vývoja choroby sú dlhotrvajúci stres, neurotické stavy, prevaha negatívneho životného pozadia, konflikty v osobnosti človeka..
2. Nesprávna výživa. Nadužívanie rýchleho občerstvenia a vysokokalorických jedál vedie k nutričnej nerovnováhe. Rastlinná vláknina nevstupuje do tela v správnom množstve.
3. Pasívny životný štýl. Pri konzumácii veľkého množstva kalórií nenájdu východisko a stanú sa balastom v živote človeka..
4. Nedostatok schopnosti stráviť niektoré zložky známych potravín. Orgán, ktorý nie je schopný vyvinúť správnu reakciu na príjem akéhokoľvek druhu potravy, neustále vedie k poruchám v práci.
5. Prítomnosť rôznych infekcií v tele. Obzvlášť nepríjemné sú následky črevných infekcií..
6. Dedičnosť. Ak má jeden z rodičov abnormality v zažívacom systéme, potom je vysoká pravdepodobnosť jeho zistenia u detí..
7. Nerovnováha v práci orgánov endokrinného systému. Nadmerná produkcia alebo nedostatok hormónov má negatívny vplyv na tráviaci systém. Konzumované jedlo nepodlieha dostatočnému spracovaniu enzýmov kvôli ich malému množstvu. Alebo má človek opačný efekt, keď sa vyrobí príliš veľa látok. Živiny nedosahujú správny systém.
8. Dámy s reprodukčnými problémami sú náchylné na vývoj črevných dysfunkcií.
9. Nekontrolovaný príjem liekov, ktoré majú negatívny vplyv na motilitu hrubého čreva, čo vedie k patologickým stavom.
10. U detí s hormonálnymi poruchami, zvýšenou nervovou aktivitou a hypovitaminózou je väčšie riziko diagnostikovania dyskinézy hrubého čreva.
11. Poruchy lokalizované v rovine endokrinológie, nesprávny pomer hormónov, narušená činnosť autonómneho a nervového systému vedie k rozvoju dyskinézy.

Príznaky ochorenia

Príznaky sú rozsiahle. Dominantné prejavy sú:

1. Bolestivosť v bruchu. Sila a povaha bolestivých prejavov sa líšia. Zvýšenie bolesti je zaznamenané po požití varených jedál. Stres a negatívna atmosféra zosilňujú pocity bolesti. Ich sila rastie. Niektoré odpustky sú možné po dokončení procesu defekácie a uvoľnení nahromadených plynov. Bolesť ustupuje v noci, ale vracia sa s ranným vzostupom.
2. Nevoľnosť, nepríjemné grganie, nadúvanie a ťažkosti.
3. Zvýšená tvorba plynu. Vo večerných hodinách je vrchol aktivity. Sprevádzané hlasnými zvukmi.
4. Porucha defekácie. Hlavnými znakmi prejavov sú pretrvávajúca zápcha. Pacient pozoruje nečistoty hlienu vo výkaloch. Samotný akt defekácie sprevádzajú ťažkosti. Pacient má pocit, že musí znova vyprázdniť. Zvláštnosťou výkalov počas choroby je fragmentácia výkalov. Stávajú sa ako kozie alebo ovčie výkaly. Hnačka, ktorá nahrádza zápchu, sa môže vyskytnúť až trikrát denne. Hlien je viditeľný pri prudkom zvýšení zaťaženia nervového systému jedinca.
5. Poruchy nervového systému a nerovnováha v duševnom zdraví človeka. Problémy s hrubým črevom sprevádza zvýšená úzkosť, tupá nálada, premena na príznaky depresie. Charakter dysfunkcií je skôr psychosomatickej povahy. Pri plnom fungovaní orgánov sa pacient sťažuje lekárovi na bolestivé pocity v nich.

Ťažké vyprázdňovanie vedie k zvýšeniu hladiny toxínov v tele. Prejavuje sa to závratmi, nechutenstvom. Výsledkom je výskyt neobvyklých alergických reakcií, slabosť. Výsledkom je znížená výkonnosť človeka a vplyv na celý život jednotlivca.

Dyskinéza hrubého čreva sa delí na primárnu a sekundárnu. Pri dysfunkcii prevažuje jeden z klinických príznakov:

• poruchy čriev. Striedavá dysfunkcia stolice vyjadrená pri hnačkách a zápche;
• syndróm silnej bolesti;
• dominancia neurotických prejavov.

Pôvod dyskinézy môže byť:

• neurogénny. Vyskytuje sa v prítomnosti organických látok v lézii nervového systému alebo výrazného skreslenia;
• psychogénne. Za východiskový bod sa považujú príznaky depresie, neurózy, prejavy astenického syndrómu;
• hormonálna. Dysfunkcia v činnosti endokrinného systému vytvára podmienky pre nesprávne fungovanie tráviaceho systému. Porušenie tvorby pohlavných hormónov je spojené s touto skupinou;
• toxický. Hlavnou príčinou je dlhodobé zneužívanie alkoholických nápojov a výrobkov obsahujúcich alkohol. Patria sem toxické účinky výparov farieb v priemysle, otrava olovom;
• lieky. Nekontrolovaný príjem liekov, ktoré podporujú uvoľňovanie výkalov alebo majú upevňovací účinok, vedie k rozvoju problémov s tráviacim systémom;
• zažívacie. Impulzom pre dyskinézu je nesprávne zvolená strava alebo nekontrolovaný príjem potravy;
• hypodynamický. Komplikáciou sa stáva po ukončení chirurgického zákroku na brušných orgánoch alebo pozadí pri diagnostike astenických prejavov, hypokinézy;
• sa stáva výsledkom zhoršeného metabolizmu, alergií a intolerancie na určité druhy výrobkov. Pacienti sa sťažujú na bolesť rôznej intenzity;
• abnormality vo vývoji tráviaceho orgánu.

Zmeny motorických funkcií vedú k rozvoju hyperkinetickej a hypokinetickej dyskinézy.

Hypertenzná dyskinéza hrubého čreva alebo spastická dyskinéza sú charakterizované hypertonickými prejavmi. Činnosť črevného svalstva má spastickú povahu. Výsledkom je kolika. Vyskytuje sa progresívna zápcha, ktorá sa vyznačuje ich pretrvávaním. Bolesti sú pociťované útokmi vysokej intenzity a pripomínajú kontrakcie. Cítia sa hlavne v podbrušku. Bolesti ustúpia po toalete. Častejšie sú toxínové infekcie tela. Absorpcia produktov, ktoré nie sú navzájom veľmi kompatibilné, vedie k rovnakému výsledku..

Hypertenzívny typ dyskinézy hrubého čreva spôsobuje vyvrtnutie zvierača. Pri dlhej absencii stolice vychádzajú výkaly vo veľkých akumuláciách. Časť čreva sa rozširuje. Prejavuje sa ako príčina črevného prolapsu a nedobrovoľného uvoľňovania výkalov. Čím dlhšie zápcha trvá, tým vyššia je intenzita bolestivého syndrómu. Dyskinetická kolitída je výsledkom pomalého vyprázdňovania.

Spastická dyskinéza hrubého čreva je určená pocitom nafúknutia, kyslého alebo zhnitého jantáru z úst, prítomnosti belavého povlaku na jazyku. Počas obdobia diagnostikovania lekár cíti pri palpácii oblasti hrubého čreva náchylné na kŕče a výsledné tesné výkaly..

Hypotonická dyskinéza sa označuje ako atónická. Peristaltika oslabuje. Svalový tonus klesá. Črevné poruchy sú vyjadrené pri dlhotrvajúcej zápche. Pacient praskne neschopnosťou vyprázdniť črevá. Pacient nie je schopný pomenovať konkrétne miesto bolesti. Rozširuje sa po celom žalúdku. Znížená peristaltika vedie k spomaleniu metabolického procesu. Počet kíl navyše rastie. Keď idete na toaletu, hlavným procesom je emisia plynov. Feces vychádzajú v malom množstve. Bolesti sú prítomné. Akt defekácie je ťažký a v tele sa hromadia toxické látky. Ich úroveň sa zvyšuje a človek zažíva nepohodlie vo forme alergických reakcií, slabosti, neustáleho pocitu bolestivosti..

Pohyblivosť čriev závisí od jedla, ktoré konzumujete. Dodržiavanie prísnej stravy alebo konzumácia jedného druhu potravy vedie k dysfunkcii orgánov. Jesť jedlo, ktoré je spracované do konzistencie pyré, sedavý životný štýl, nedostatok potravín s vysokým obsahom vlákniny a znížená fyzická aktivita negatívne ovplyvňujú činnosť čriev. Je diagnostikovaná obštrukcia čriev. Chirurgický zákrok rieši otázku hypomotorickej dyskinézy hrubého čreva.

Diagnostika

Na získanie presnej diagnózy nie sú predložené sťažnosti dostatočné. Dyskinézu hrubého čreva možno zameniť za úzko súvisiace choroby, ktoré majú podobné klinické príznaky. Výskum sa skladá z niekoľkých etáp. Na začiatok je vylúčená možnosť patológie. Na potvrdenie predpokladov sa používajú laboratórne štúdie a inštrumentálne štúdie. V laboratóriu sa vykonávajú rozbory krvi a výkalov, detekcia koprogramu a mikroflóry.

Z druhej kategórie metód sa používa irrigoskopia, kolonoskopia a ďalšie endoskopické vyšetrenia, biopsia. Bioptán sa skúma, aby sa vylúčili rakovinové bunky v orgáne. Hypertonicita a narušená peristaltika nemusia nutne znamenať prítomnosť malígneho novotvaru..

Liečba

Aby sa človek zbavil choroby, musí lekár brať do úvahy veľa faktorov. Na základe prijatých analýz a sťažností pacienta správne určí typ dyskinézy. Potom v priebehu terapie vylúči príčiny, ktoré chorobu spôsobili..

Metóda liečby by mala byť zložitá a mala by pozostávať z:

1. Užívanie liekov.
2. Zmeny stravovania a obvyklých činností v živote.
3. Fyzioterapia.
4. Psychoterapia.
5. Terapeutické cvičenie.

Lieky sú určené na normalizáciu peristaltiky a metabolizmu, aby sa napravila situácia s chodením na záchod. Predpis sedatív a psychotropných liekov je možný.

Procedúry s ihličnatými vodami obsahujúcimi kyslík sa ako metóda fyzioterapie odporúčajú súčasne s akupunktúrou a parafínom. Ďalej sú predpísané masáže, čistiace klystíry a výplachy čriev tekutinou s vysokým obsahom minerálnych derivátov. Po jedle sa odporúča piť minerálnu vodu. Nízky alebo vysoký obsah minerálov sa líši podľa typu intestinálnej dyskinézy. Liečba dyskinézy hrubého čreva je zameraná na stimuláciu pohyblivosti orgánov. Každý deň môžete jesť otruby, jedlá obsahujúce baktérie mliečneho kvasenia.

Je možné liečiť chorobu tradičnou medicínou iba po konzultácii s lekárom. Niektoré látky môžu provokovať nielen alergie, ale aj negatívne pôsobiť na orgán tráviaceho systému. Tradičné metódy sú určené na zmiernenie príznakov, ale nie na odstránenie základnej príčiny. Pri ďalšom používaní môže pacient pocítiť úľavu od bolesti.

Pri zbavovaní sa zápalových ochorení v hrubom čreve musíte dodržiavať diétu. Mali by ste odmietnuť mastné, vyprážané, údené jedlá. Používanie výrobkov, ktoré majú dráždivý účinok na sliznicu, sa dočasne zastaví.

Potraviny bohaté na éterické oleje sú zo stravy vylúčené. Huby sú ťažko stráviteľné jedlo. Je zakázané ich používať.

Po hlavných metódach terapie sú dôležité preventívne opatrenia, ktoré môžu zlepšiť prácu orgánu tráviaceho systému. Hlavným faktorom je zmena stravovania, opustenie závislostí a zvýšenie času stráveného aktívnymi činnosťami.

Informácie na našom webe poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Neliečte sa sami! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 rokov skúseností.

Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Menuje diagnózu a liečbu. Skupinový expert na zápalové choroby. Autor viac ako 300 vedeckých prác.

Príznaky a liečba črevnej dyskinézy

Keď sa zistia príznaky dyskinézy hrubého čreva, pacienta trápia nepríjemné príznaky. Po stanovení diagnózy je potrebné predpísať komplexnú liečbu zameranú na normalizáciu intestinálnej motility a obnovenie jej funkcií. Mali by ste zistiť, aké príznaky choroby naznačujú vývoj patológie, ako jej predchádzať a správne ju liečiť.

Čo je to dyskinéza

Dyskinéza je charakterizovaná postupným vývojom dysfunkcie intestinálnej motility, sprevádzanou neustálym diskomfortom a vývojom príznakov dysbiózy. Táto patológia pripomína priebeh podobných ochorení - syndróm dráždivého čreva a spastická kolitída. Hlavnými znakmi patológie sú poruchy stolice, ktoré sa striedajú s hnačkami a zápchami, problémami s intestinálnou motilitou a svalovým tonusom..

Ochorenie nemá vekovú klasifikáciu ani špecifický sklon. Črevná dyskinéza postihuje dospelých aj deti. Štatistická prevalencia - touto chorobou trpí asi 5% populácie Zeme.

Problémom diagnostikovania patológie je neochota pacientov vyhľadať lekársku pomoc. Mnohí uvádzajú otravu jedlom alebo váhajú nahlásiť taký chúlostivý problém..

Dyskinéza hrubého čreva prebieha podľa hypermotorického alebo hypotonického typu. V prvom prípade je funkčná porucha charakterizovaná aktívnym a patologickým stiahnutím svalov hladkých stien sliznice črevných svalov. Výsledkom sú kŕče s hnačkami. V prípade hypomotorickej dyskinézy črevá strácajú svalový tonus a dochádza k atónii. Peristaltika klesá, objavuje sa zápcha s charakteristickým pocitom nadúvania.

Klasifikácia

Choroba je dvoch typov - primárna a sekundárna. V prvom prípade sa choroba vyvíja nezávisle a nezávisí od okolitých faktorov. Sekundárna dyskinéza - výsledok porušenia funkčnosti tráviacich orgánov.

Najbežnejšia sekundárna intestinálna dyskinéza je spôsobená nasledujúcimi patológiami:

1. Ochorenie pečene - hepatitída, degenerácia tukov.
2. Choroby žlčníka - cholecystitída, cholestáza, kamene.
3. Choroby gastrointestinálneho traktu - zápal pankreasu, zápal žalúdka, žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy.

Kód ICD - K59 8.1.

Spastická (hypermotorová) intestinálna dysfunkcia

Tento typ ochorenia sa prejavuje silnými kŕčovými bolesťami v bruchu. Vyskytujú sa záchvaty, ktoré sa zhoršujú a ustupujú. Pacient má brušné napätie, podráždenie, prasknutie bolesti a neustále grganie. Existuje tiež zvýšená plynatosť, nadúvanie a kyslé grganie. Potom sa objaví hnačka.

Atonické (hypomotorické)

Tento typ dyskinézy sa vyskytuje na pozadí oslabenia intestinálnej motility a motility hrubého čreva. Pri oslabenej motorickej aktivite dochádza k stagnácii, ktorá sa prejavuje zápchou. Tento stav je nebezpečnejší, pretože chronická zápcha vedie k intoxikácii tela v dôsledku stagnácie výkalov. Sprievodnými príznakmi dyskinézy sú grganie, slabosť, roztiahnutie brucha, bolesti v črevách. Pretrvávajúca zápcha je plná výskytu hemoroidov. Výkaly s nadmernou tvrdosťou porania oblúk zvierača, čo vedie k komplikáciám.

Príznaky dyskinézy

Ochorenie je charakterizované množstvom nepríjemných prejavov, ktoré sa líšia u každého chorého človeka. Počiatočným a všeobecným príznakom je bolesť v epigastrickej oblasti. Povaha bolesti je tiež odlišná. Môžu sa vyskytnúť bolestivé, nepríjemné pocity s tupými a nudnými prejavmi, ktoré trvajú niekoľko minút až niekoľko hodín. Pacient nemôže charakterizovať lokalizáciu bolesti, existuje pocit, že bolí celý gastrointestinálny trakt.

Počas spánku sa zmierňujú nepríjemné pocity. Po prebudení sa môžu nepríjemné pocity znova opakovať. U niektorých pacientov dochádza k zhoršeniu nepríjemných pocitov po jedle, na základe nervozity alebo počas stresov inej povahy. Sprievodné príznaky črevnej dyskinézy - plynatosť, rozťahovanie a nadúvanie, grganie, bolestivosť. Možné nutkanie na stolicu. Ak sa zastaví tvorba plynu alebo dôjde k vyprázdňovaniu, nepohodlie zmizne.

V mnohých prípadoch je možné podozrenie na dyskinézu čreva, iba ak sú nepríjemné pocity a nadúvanie. Nie u všetkých pacientov sa objaví porucha stolice, čo sťažuje diagnostiku. Ďalším variantom nástupu poruchy je striedanie zápchy s hnačkami a hlienom vo výkaloch. Niektoré štúdie zistili súvislosť medzi dyskinézou čriev a duševnými poruchami.

Pacienti trpiaci týmto ochorením mali správanie náchylné na nervozitu. Vyskytla sa zvýšená úroveň stresu, úzkosti a tendencia k depresívnym poruchám. Takéto osoby môžu pociťovať bolesť v oblasti srdca alebo chrbta, ale po vyšetrení sa ukáže, že tieto orgány sú zdravé. Záver - choroba je čiastočne psychogénneho pôvodu.

Menej častý je zmiešaný typ dyskinézy hrubého čreva, ktorý zahŕňa striedavé príznaky charakteristické pre hypertenzné aj hypotonické typy.

Príčiny výskytu

Zoznam bežných príčin zahŕňa:

1. Nezrovnalosti v strave.
2. Dedičnosť.
3. Zvýšená úzkosť, emočná labilita.
4. Silný stres. Môže spôsobiť poruchu nervovej regulácie črevných slučiek.
5. Hypodynamika.
6. Poruchy gastrointestinálneho traktu, patologické anatomické zmeny vrátane vredov, dolichosigma (patologické predĺženie sigmoidného hrubého čreva).
7. Obezita sprevádzaná patologickými zmenami v črevných stenách.
8. Endokrinné choroby - diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy.

U hypokinetického typu sú možné príčiny:

1. Poruchy stravovania, nezdravá strava, pre ktorú je typický nedostatok rastlinnej vlákniny s nadmernou konzumáciou tučných a múčnych jedál. V dôsledku toho dochádza k zápche, ktorá spôsobuje črevnú atóniu..
2. Zhoršenie gastrointestinálneho traktu súvisiace s vekom.
3. Zápal žalúdka so zvýšenou kyslosťou žalúdka. Pri zvýšenom trávení potravy sa vláknina nedostáva do tenkého čreva v dostatočnom objeme, čo spomaľuje pohyb výkalov pozdĺž dolnej časti.
4. Porušená inervácia čreva sprevádzaná slabým vedením nervov k receptorom na stenách. Výsledkom je atónia..
5. Znížený tonus nervu vagus.

Pri hyperkinetickej intestinálnej dyskinéze sú možné nasledujúce poruchy:

1. Zápalové procesy. V prítomnosti zápalu dochádza k štrukturálnym zmenám v čreve, ktoré sú plné narušenej peristaltiky. Môžu sa vyskytnúť silné a bolestivé kŕče, ktoré spôsobia hnačky.
2. Pri konzumácii nekvalitných potravinových výrobkov sa zvyšuje aj črevná aktivita. Otrava je možná, sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, zvracaním, zimnicou.
3. Endokrinné poruchy. Zvýšenie koncentrácie hormónu motilínu je plné kŕčov hrubého čreva, tenkého a hrubého čreva.
4. Zvýšená excitabilita nervu vagus. Spôsobuje hnačky v dôsledku zvýšenej peristaltiky.

Menej často sa patológie vyskytujú na pozadí dlhodobého užívania liekov, ktoré ovplyvňujú peristaltiku čriev.

Diagnóza ochorenia

Primárna diagnóza je brať anamnézu. Preštuduje sa lekársky záznam pacienta, sťažnosti sa starostlivo počúvajú. Je možné vykonať palpačnú diagnostiku na identifikáciu zväčšených brušných orgánov, možného zápalu. Ak sa počas vyšetrenia zistia sťažnosti pripomínajúce dyskinézu, pacient je poslaný na ďalšie vyšetrenie.

Na vylúčenie iných gastrointestinálnych ochorení je pacientovi predpísaná ezofagogastroduodenoskopia, ultrazvuk vnútorných orgánov, röntgenové vyšetrenie, irrigoskopia, kolonoskopia alebo sigmoidoskopia. V niektorých prípadoch môže byť potrebné ECHO-EG.

Je potrebné vykonať laboratórne testy krvi a výkalov. Ak sa nájdu vajíčka červov, môžu sa vylúčiť zmeny v biochemickom a všeobecnom krvnom teste, diagnóza dyskinézy. Za prítomnosti tohto ochorenia nie je zistené zhoršenie laboratórnych parametrov a štrukturálne zmeny vo vnútorných orgánoch, ak je primárna dyskinéza..

Liečba

Pri liečbe choroby sa používa integrovaný prístup vrátane užívania liekov, normalizácie stravy a použitia metód fyzickej rehabilitácie. Je možná ďalšia návšteva psychoterapeuta. Aby bola terapia úspešná, je potrebné vylúčiť negatívne psychosomatické vplyvy..

Lieková terapia

Pre hypotonický typ uveďte:

1. Laxatíva, ktoré čistia črevá od stagnujúcich výkalov. Príklady - Dufalak, Picolax.
2. Prokinetika (Motilium). Nevyhnutné pre normalizáciu intestinálnej peristaltiky.
3. Spazmolytiká - papaverín, No-Shpa. Odstráňte bolestivé pocity.
4. Enzymatické látky - Mezim, Creon. Nevyhnutné pre zlepšenie trávenia potravy.
5. Probiotiká (črevné laktobacily) - potrebné na normalizáciu črevnej mikroflóry.
6. Ďalšie lieky - anxiolytiká, antidepresíva, sedatíva.

U typu hypermotorov sú namiesto preháňadiel predpísané spojovacie prostriedky (Loperamid, Nifuroxazid), namiesto probiotík - karminatívne látky (Espumisan).

Strava

Diéta je založená na zásadách správnej výživy. Osoby so zápchou musia vylúčiť fixačné jedlá a pridať viac rastlinných potravín (šaláty, uhorky, paradajky, jablká). Nelegálne jedlo - tmavá čokoláda, čierny čaj, ryža, želé, slizké cereálie a polievky, kakao.

U osôb s hnačkou je diéta zameraná na vylúčenie potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov a zvýšenú črevnú peristaltiku. Tie obsahujú:

• sušené marhule;
• sušené slivky;
• strukoviny;
• zelenina a ovocie vo veľkých množstvách;
• mliečne výrobky;
• čierny chlieb;
• pšenica, pohánka a ovsené vločky.

Masáž brucha

Na stimuláciu alebo normalizáciu črevnej peristaltiky je možné použiť energetické techniky. Podobné metódy sa aktívne používajú u dojčiat počas nástupu plynatosti. Hladké pohyby musíte robiť dlaňou v oblasti pupka v smere hodinových ručičiek.

Fyzioterapia

Z fyzioterapeutických postupov možno predpísať elektroforézu s vápnikom v bruchu. Je užitočné zapojiť sa do cvičebnej terapie, aby ste predišli záchvatom. Terapeutická gymnastika zvyšuje fyzickú aktivitu, zlepšuje tón brušnej steny. Táto možnosť terapie je relevantnejšia pre ľudí so zápchou..

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná terapia je neúčinná a často nebezpečná. Prípadne môžete so svojím lekárom prediskutovať recepty ľudových liekov, ak to schváli.

Vlastnosti choroby u detí

Vzhľadom na vek je u detí menšia pravdepodobnosť, že túto chorobu tolerujú. Sťažujú sa na silné bolesti brucha a často sa pozorujú poruchy stolice. Úľava od stavu nastáva po znížení množstva plynov v čreve. Ak sa počas diagnostiky nenájde sprievodná organická patológia, potom je dieťaťu diagnostikovaná dyskinéza. Terapia je rovnaká ako u dospelých.

Prognóza a prevencia

Prognóza ochorenia je vo väčšine prípadov priaznivá. Pri včasnej liečbe intestinálna dyskinéza zriedka spôsobuje komplikácie, pretože táto podmienka nie je spojená s rizikami zápalových procesov a onkológie viac ako u väčšiny populácie. Pri liečbe sa pozoruje zlá prognóza. Iba 10 zo 100 pacientov dokáže uviesť dyskinézu do stavu stabilnej remisie. Najlepšie šance majú ľudia podstupujúci psychiatrickú terapiu. Prevencia spočíva v vyhýbaní sa stresu a správnom stravovaní.

Záver

Črevná dyskinéza nie je nebezpečný, ale ťažko liečiteľný stav. Pre úspešnú terapiu je dôležitý integrovaný prístup zameraný na elimináciu nepriaznivých psychogénnych a fyziologických faktorov..

Dyskinéza hrubého čreva

Dyskinéza hrubého čreva je dysfunkcia tohto orgánu, ktorá sa vyskytuje pri absencii chorôb, ktoré negatívne ovplyvňujú gastrointestinálny trakt. Vývoj choroby ovplyvňuje fungovanie ďalších častí tráviaceho traktu - je postihnutý žalúdok, tenké črevo a pažerák..

Mnoho chorôb môže spôsobiť rozvoj choroby, od nesprávnej výživy a vplyvu stresu až po poškodenie centrálneho nervového systému, hemoroidy a iné patologické stavy..

Klinický obraz sa bude mierne líšiť v závislosti od priebehu ochorenia. Bežnými príznakmi sú bolestivý syndróm, podráždená stolica a zvýšená tvorba plynov..

Iba gastroenterológ môže stanoviť správnu diagnózu a rozlíšiť formy ochorenia, ktoré budú vychádzať z informácií získaných pri laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach.

Liečba poruchy činnosti hrubého čreva spočíva v použití konzervatívnych metód - liekov, fyzioterapie, cvičebnej terapie, použitia receptov tradičnej medicíny..

Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie definuje pre chorobu samostatný význam: kód ICD-10 bude K89.8.1.

Etiológia

V súčasnosti nie sú úplne pochopené presné dôvody vzniku patologického stavu. Špecialisti v odbore gastroenterológie identifikujú veľké množstvo predisponujúcich faktorov, ktoré sa delia na patologické a fyziologické.

Dyskinéza hrubého čreva často pôsobí ako príznak takýchto chorôb:

• dysbióza;
• stagnácia žlče;
• alergické reakcie;
• diabetes mellitus a iné endokrinologické patológie;
• infekčná lézia gastrointestinálneho traktu;
• problémy s orgánmi urogenitálneho systému;
• análna trhlina;
• záškrt;
• Hirschsprungova choroba;
• ochorenie pečene;
• tvorba vonkajších alebo vnútorných hemoroidov;
• astenický syndróm;
• ulceratívna lézia dvanástnika alebo žalúdka;
• megakolón;
• cholera;
• Crohnova choroba;
• chronický priebeh pankreatitídy alebo cholecystitídy;
• parazitické alebo helminthické invázie;
• poškodenie centrálneho nervového systému;
• zmeny v hormonálnych hladinách;
• hypovitaminóza;
• vegetatívna vaskulárna dystónia;
• otrava olovom, farbami a inými chemickými alebo toxickými zlúčeninami;
• hypotyreóza.

Druhá kategória provokatérov nemá nič spoločné s výskytom chorôb u človeka a zahŕňa fyziologické dôvody:

• nadváha;
• nesprávna výživa - závislosť od vysokokalorických jedál a rafinovaných jedál, nedostatok rastlinných vlákien v strave;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• neurózy, stresy a intrapersonálne konflikty;
• individuálna neznášanlivosť akéhokoľvek potravinového výrobku;
• nekontrolované užívanie liekov - laxatíva alebo fixačné látky, psychotropné látky a anticholinergiká, antibiotiká a anestetiká;
• dodržiavanie príliš prísnej stravy;
• časté prejedanie;
• dlhodobá závislosť od zlých návykov;
• nedostatok spánku a bdenia.

U dojčiat môže byť porucha spôsobená nepresnosťou v dojčení, umelou výživou alebo skorým zavádzaním doplnkových potravín..

Nemal by sa vylúčiť vplyv zdroja, ako je genetická predispozícia..

Klasifikácia

Odrody malátnosti, v závislosti od základného etiologického faktora, naznačujú existenciu takýchto foriem dyskinézy:

• psychogénne;
• neurogénny;
• toxický;
• lieky;
• zažívacie - spôsobené chybami vo výžive;
• endokrinný;
• proktogénny;
• abnormálne - spojené s vrodenými malformáciami;
• hormonálne;
• metabolický - vyprovokovaný akýmkoľvek stavom, ktorý narúša metabolizmus.

V závislosti od patogenézy vývoja existujú:

• primárna dyskinéza;
• sekundárna dyskinéza.

Na základe klinických prejavov je dyskinéza hrubého čreva:

• s prevahou črevných porúch;
• s výraznými pocitmi bolesti;
• s príchodom do popredia všeobecných neurotických porúch.

Na základe pohybových porúch je zvykom rozlišovať nasledujúce typy chorôb:

1. Atonická alebo hypomotorická dyskinéza hrubého čreva. Charakteristické je prudké oslabenie peristaltiky a tonusu postihnutého orgánu. Vo väčšine situácií existuje vzťah medzi chorobou a dodržiavaním prísnych diét a fyzickou nečinnosťou..
2. Spastická alebo hypermotorová dyskinéza. Líši sa zvýšenou hypertonicitou a aktívnymi spastickými kontrakciami čreva. Často sa spája s iracionálnymi stravovacími návykmi.

Príznaky

Klinický obraz pre každú formu ochorenia je individuálny. Napríklad hypotonická dyskinéza má tieto charakteristické znaky:

• tupá bolesť v bruchu, ktorá nemá jasnú lokalizáciu;
• dlhotrvajúca zápcha;
• zvýšená telesná hmotnosť;
• pocit plnosti a ťažkosti v bruchu;
• hojné vypúšťanie plynov;
• Cítite sa preplnené a nemáte dostatok vyprázdňovania
• intoxikácia tela;
• záchvaty nevoľnosti, ktoré môžu skončiť zvracaním;
• vývoj alergií na fermentované mliečne výrobky a obilniny.

Spastická dyskinéza je charakterizovaná výskytom nasledujúcich vonkajších prejavov:

• postupné a trvalé porušenie aktu defekácie (zápcha);
• črevná kolika;
• kŕčové bolesti, ktorých zameranie sa nachádza v dolných častiach prednej brušnej steny;
• zvýšenie veľkosti brucha;
• nepríjemný zápach z úst;
• vzhľad bieleho, žltkastého alebo sivastého odtieňa na jazyku;
• plynatosť;
• tvorba fekálnych kameňov;
• dunenie v žalúdku.

Príznaky sú bežné u každého, komu sa následne diagnostikuje intestinálna dyskinéza hypomotorického alebo hypermotorového typu. Pohlavie a veková skupina nemajú žiadne obmedzenia.

Diagnostika

Takáto choroba nemá špecifické klinické prejavy, ktoré môžu naznačovať priebeh konkrétnej patológie. Diagnostický proces by mal byť zložitý a mal by zahŕňať nielen laboratórne testy a inštrumentálne postupy, ale aj primárne diagnostické opatrenia.

Prvá etapa stanovenia správnej diagnózy kombinuje nasledujúce manipulácie:

• oboznámenie sa s históriou ochorenia - na identifikáciu charakteristickej patologickej príčiny;
• zber a analýza histórie života - na zistenie skutočnosti vplyvu fyziologických faktorov;
• hlboké sondovanie a poklepanie na prednú brušnú stenu - na určenie zamerania a povahy bolesti;
• podrobný prieskum týkajúci sa závažnosti symptomatického obrazu, ktorý ukáže skúsenému klinickému lekárovi formu ochorenia.

Ďalším stupňom diagnostiky je laboratórny výskum:

• všeobecné klinické testy krvi a moču;
• biochémia krvi;
• koprogram alebo mikroskopické vyšetrenie výkalov;
• bakteriálna inokulácia výkalov;
• fekálny okultný krvný test.

Záverečná časť diagnózy spočíva v zavedení týchto inštrumentálnych postupov:

• EFGDS;
• obyčajná rádiografia pobrušnice;
• irrigoskopia;
• kolonoskopia;
• sigmoidoskopia;
• sigmoidoskopia;
• ultrasonografia brucha;
• CT;
• MRI.

Dyskinéza hrubého čreva by sa mala odlišovať od nasledujúcich patológií:

• malígne alebo benígne nádory tejto lokalizácie;
• endokrinné patológie;
• zápalová lézia hrubého čreva;
• malabsorpčný syndróm;
• gynekologické a proktologické choroby;
• psychiatrické ochorenie.

Liečba

Pri liečbe patologického stavu sa používajú konzervatívne terapeutické opatrenia vrátane užívania liekov:

• látky, ktoré zvyšujú alebo znižujú črevnú peristaltiku;
• spazmolytiká a anestetiká;
• enzýmy a preháňadlá;
• prebiotiká a probiotiká;
• absorbenty a adstringenty;
• anticholinergiká a vitamíny;
• sedatíva a psychotropné lieky.

Fyzioterapeutické postupy môžu zvýšiť účinnosť užívania liekov:

• elektroforéza liekov;
• zahriatie a UFO;
• akupunktúra;
• kúpele s kyslíkom, oxidom uhličitým a radónom;
• diatermia;
• parafínové a ozokeritové aplikácie.

Liečba bez zlyhania zahŕňa nasledujúce postupy:

• akupresúra, manuálna, vodná alebo hardvérová masáž brucha;
• diétna terapia;
• fyzioterapia;
• psychoterapia;
• korekcia životného štýlu;
• používanie receptov tradičnej medicíny.

Chirurgický zákrok sa neposkytuje. Hypermotorová forma ochorenia sa lieči konzervatívne.

Možné komplikácie

Dyskinéza hrubého čreva, ak sú príznaky ignorované a úplné odmietnutie kvalifikovanej pomoci, môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• akútna intoxikácia tela spôsobená oneskorením výkalov;
• cholelitiáza;
• cholecystitída;
• gastritída;
• pankreatitída;
• chronická črevná obštrukcia.

Ak sa prejavia negatívne dôsledky, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Prevencia a prognóza

Je možné zabrániť vzniku choroby dodržiavaním jednoduchých preventívnych opatrení, medzi ktorými je potrebné zdôrazniť:

• udržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu;
• úplná a vyvážená výživa;
• racionalizácia režimu práce a odpočinku;
• užívanie liekov až po vymenovaní ošetrujúceho lekára, vždy s prísnym dodržiavaním všetkých odporúčaní;
• vyhýbanie sa vplyvu stresových situácií;
• kontrola telesnej hmotnosti;
• včasná diagnostika a terapia gastrointestinálnych ochorení;
• pravidelné návštevy gastroenterológa a ďalších lekárov na úplné preventívne vyšetrenie.

Dyskinéza hrubého čreva má často priaznivú prognózu, ale podlieha prísnemu dodržiavaniu všetkých terapeutických predpisov. Nepravidelné lieky a najmenšie porušenie stravy môžu viesť k vzniku komplikácií. Pacienti by si mali pamätať, že každé základné ochorenie má svoje následky. Pravdepodobnosť relapsu nie je vylúčená.

Správna liečba dyskinézy hrubého čreva

V gastroenterológii je pojem intestinálna dyskinéza definovaný ako symptomatický komplex porúch zažívacieho orgánu, vyplývajúcich z porušenia jeho motorickej a funkčnej činnosti. Najčastejšie sa dysfunkcia čreva vyskytuje v hrubom čreve, čo predstavuje takzvaný syndróm dráždivého čreva s prevahou funkčnej zápchy..
Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie je dyskinéza hrubého čreva diagnostikovaná u každého tretieho obyvateľa planéty, s prevahou frekvencie u žien v plodnom veku..

Druhy a príčiny intestinálnej dyskinézy

Dysfunkcia hrubého čreva (podľa ICD10 - K59.8.1) je rozdelená do niekoľkých klasifikačných znakov:

• Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva je funkčná porucha svalovej vrstvy, ktorá vedie k neustálej relaxácii a kontrakcii, čo vedie k ťažkostiam pri postupe a evakuácii výkalov..
• Spastická dyskinéza hrubého čreva je spôsobená neustálym napätím orgánu tráviaceho systému, čo vedie k porušeniu jeho peristaltiky.
• Pre hypertenznú formu dyskinézy hrubého čreva je charakteristická zvýšená hypertonicita, ktorá vedie k rozvoju a progresii pretrvávajúcej zápchy a bolestivých pocitov (kolika)..
• Hypotonická alebo atonická dyskinéza hrubého čreva je prudké oslabenie a porušenie zvlnených kontrakcií v črevných stenách, sprevádzané zápchou, tupou praskavou bolesťou v bruchu a pocitom ťažkosti..

V gastroenterológii sa určujú primárne a sekundárne formy intestinálnej dyskinézy.
Pravdepodobnou príčinou vzniku primárnej dyskinézy hrubého čreva je podľa lekárskych odborníkov psychogénny faktor - intrapersonálny konflikt, negatívne emócie, duševné alebo nervové choroby.
Z ďalších možných príčinných faktorov vzniku symptomatických porúch črevného systému sa považuje nadmerná konzumácia potravín s nízkym obsahom vlákniny, to znamená tých zložiek potravy, ktoré nie sú trávené tráviacimi enzýmami ľudského tela, ale sú spracovávané črevnou mikroflórou..
Okrem toho príčiny črevnej dyskinézy môžu byť spôsobené akútnou infekciou hrubého čreva..
Spolu s primárnou poruchou hrubého čreva môže byť príčinná súvislosť zabezpečená sekundárnymi faktormi dyskinézy:

• chronická gastritída;
• cholecystitída;
• peptický vred;
• cukrovka;
• poruchy pankreasu a / alebo endokrinného systému.

Pomalý prechod črevného obsahu cez hrubé črevo môže byť spôsobený myopatiou a neuropatiou rôzneho pôvodu..

Príznaky črevnej poruchy

Črevná dyskinéza poskytuje pacientovi rôzne nepríjemné pocity vrátane symptómov bolesti, ktoré sa líšia intenzitou. Akútna, tupá, boľavá alebo rezná bolesť brucha môže človeka trápiť od niekoľkých minút do niekoľkých hodín, kým mu nebude poskytnutá kvalifikovaná lekárska pomoc.
Lokalizácia bolesti pri dyskinéze hrubého čreva postihuje takmer celú brušnú dutinu a bolestivé pocity neustupujú, kým neprejde plyn alebo dôjde k úplnému vyprázdneniu čriev. Intenzita bolesti na chvíľu počas spánku ustúpi a po prebudení sa obnoví.
Všetky tieto faktory narušenej intestinálnej motility spôsobujú u človeka emočné preťaženie a stresové situácie..
Tiež spastická kolitída alebo syndróm dráždivého čreva s dyskinézou, ktorý vedie k stagnácii výkalov, môže vyvolať alergickú reakciu alebo celkovú intoxikáciu tela..

Bez ohľadu na druh konzumovanej potravy sú hlavnými príznakmi dunenie a nadúvanie s dyskinézou hrubého čreva, ako aj porucha stolice..

Všeobecné symptomatické charakteristické znaky, bez ohľadu na stupeň zanedbávania a typ črevnej poruchy, sú tieto:

• zápcha;
• nevoľnosť a časté trvalé zvracanie;
• nemotivované zvýšenie telesnej teploty;
• strata alebo prírastok hmotnosti bez ohľadu na chuť človeka do jedla;
• zvýšená výroba plynu a plynatosť;
• zmeny vo všeobecnom krvnom teste, napríklad zvýšenie ESR, leukocytóza;
• bolesť v brušnej dutine bez lokálnej lokalizačnej definície, ktorá prechádza po pohybe čriev;
• závraty a celková slabosť tela.

Odlišná diagnóza

Pacienti s dyskinézou hrubého čreva majú ťažkosti so striktne špecifickými syndrómami porúch tráviaceho systému. Je však potrebné jasne odlíšiť symptomatické príznaky od iných ochorení gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyskytujú pri podobných klinických ukazovateľoch:

• nešpecifická ulceratívna alebo postinfekčná kolitída;
• Crohnova choroba;
• polypóza čreva;
• rakovina hrubého čreva alebo tuberkulóza;
• divertikulitída a tak ďalej.

Potrebný objem laboratórnej prístrojovej diagnostiky zahŕňa:

• chémia krvi;
• scatológia;
• analýza výkalov pre vajíčka červov a dysbiózy;
• bakteriologické vyšetrenie výkalov;
• testovanie tolerancie laktózy.

Okrem toho ošetrujúci lekár vykoná ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) brušnej dutiny a štúdium srdcovej trubice zažívacieho systému, štúdium rýchlosti prechodu hrubého čreva, kolonoskopiu s biopsiou slizničného obsahu hrubého čreva, všeobecné röntgenové vyšetrenie - irrigografiu..

V prípade potreby sú na diagnostické vyšetrenie pripojení ďalší zdravotnícki špecialisti - gynekológ, psychiater, neurológ, endokrinológ atď..

Liečba a diéta pre intestinálnu dyskinézu

Rozšírená prevalencia ochorenia vedie k tomu, že väčšina pacientov sa na základe všeobecne známych informácií lieči samy, zvyšuje vlákninu a množstvo tekutín v strave..
Takéto ošetrenie a profylaktické opatrenia nepoškodzujú a úradná medicína ich víta.
Avšak vo väčšine prípadov sa pacienti so závažnou dyskinézou čreva snažia získať rýchly výsledok, používajú preháňadlá alebo denné čistiace klystíry, pričom prehliadku zdravotníckeho zariadenia ignorujú..

Kritickou nevýhodou farmaceutických laxatív je rýchla závislosť na nich, ako aj postupné zvyšovanie dávky liečiva, ktoré zaisťuje degeneráciu receptorových funkcií hrubého čreva..

Mali by ste vedieť, že časté používanie a zvýšenie dávkovania preháňadla spôsobuje osmotický tlak v lúmene čreva a nadúvanie a systematické používanie čistiacich klystírov je strata viscerálnej citlivosti a defekačného reflexu v hrubom čreve..

Liečebný program pre symptomatickú poruchu hrubého čreva zahŕňa základnú liečbu založenú na stravovacích odporúčaniach a liekoch.
Pri dyskinéze hrubého čreva je pacientovi predpísaná špeciálna strava, ktorá vylučuje použitie potravinárskych výrobkov, ktoré spôsobujú nadmernú tvorbu plynov:

• kofeín;
• laktóza;
• ocot;
• čierna a červená paprika;
• nakladané a údené výrobky.

V strave prevládajú potraviny a zelenina a ovocie so zvýšeným obsahom vlákniny, ktoré prispievajú k zjemneniu výkalov a ich kvalitnému prechodu cez črevný trakt..
Adekvátne množstvo vlákniny je možné získať v nasledujúcich potravinách:

• mrkva;
• biela kapusta a karfiol;
• repa;
• tekvica;
• kukurica;
• avokádo;
• ľanové semená;
• banán;
• jablko;
• hruška;
• sušené marhule;
• hrozienka a pod..

Avšak vzhľadom na skutočnosť, že hlavným klinickým syndrómom sú bolesti brucha, je prvoradou úlohou zdravotníckych pracovníkov eliminovať bolesť pomocou farmakologických liekov..
Všetko úsilie gastroenterológa by malo byť zamerané na zníženie viscerálnej citlivosti a normalizáciu črevných motorických funkcií..
Medzi najúčinnejšie prostriedky liečby drogami patria tieto lieky:

Cerucal® je liek na predpis vo forme roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie od nemeckého výrobcu AWD.pharma GmbH & Co.KG. Liečivo pomáha zvyšovať tonus čriev a žalúdka, urýchľuje vyprázdňovanie, stimuluje peristaltiku a obmedzuje prekyslenie. Kontraindikácie: precitlivenosť na liečivo - metoklopramid, prvý trimester tehotenstva, deti do 5 rokov.

Priebeh liečby a dávkovanie uvedených farmaceutických kombinácií určuje ošetrujúci lekár.

Tradičný liek na intestinálnu dyskinézu

Spolu s oficiálnym lekárskym ošetrením môžete použiť osvedčené metódy tradičnej medicíny:

• Čerstvo stlačený zemiakový alebo kapustový džús zlepší peristaltiku gastrointestinálneho traktu a zabezpečí vysoko kvalitný prechod stolice z hrubého čreva..
• Zelený čaj s medom bude mať relaxačný účinok.
• Kôry z melónu pomôžu zlepšiť intestinálnu motilitu..

Akékoľvek kroky týkajúce sa použitia ľudových liekov na liečbu intestinálnej dyskinézy by mali byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárskym konzultantom..

Predikcia a prevencia črevných porúch

Všeobecne je prognóza symptomatických porúch črevného traktu priaznivá, ak sa dodrží klinické pokyny. V priebehu ochorenia sa nevyvinú komplikácie vo forme črevnej nepriechodnosti, tvorby fistuly, perforácie alebo striktúry, ak pacient dodržiava všetky predpisy ošetrujúceho lekára v dobrej viere..
Z opatrení terapeutickej prevencie je potrebné dodržiavať nasledujúce polohy:

1. Sledujte svoju vlastnú váhu a výživu.
2. Žiť aktívnym životným štýlom.
3. Vyvarujte sa nervového a psychického stresu.
4. Dodržujte hygienické a hygienické pravidlá hostela.
5. Včas vyhľadajte lekára.

Pri profylaxii čriev nezabudnite na to naučiť deti..