LiveInternetLiveInternet

Erozia pažeráka je porucha vnútornej vrstvy pažeráka a jeho sliznice. Vrstva sliznice pažeráka prichádza do styku so žalúdočnou šťavou a jedlom, ktoré sa dostalo do pažeráka. Ochorenie sa prejavuje silnou bolesťou počas prehĺtania. Ak je erózia správne liečená, dôjde k jej úplnému vyliečeniu. Sliznica sa obnoví, zvyčajne bez jaziev.

Príznaky erózie pažeráka

Úplne prvým príznakom erózie pažeráka je pálenie záhy. V žiadnom prípade by ste nemali zmierniť záchvat pálenia záhy pitím sódy. Útok pálenia záhy zastavíte vypitím malého množstva mlieka alebo pohára vody so zriedeným medom. Eroziu je možné zistiť až po gastroskopii. Počas jedla má pacient veľmi nepríjemné pocity za hrudnou kosťou.

Pri konzumácii tvrdého jedla sú veľmi silné. Bežným znakom erózie pažeráka je ranná nevoľnosť, ako aj grganie a zvracanie..

Bolestivý syndróm s eróziou pažeráka veľmi často pripomína bolesť s angínou pectoris. Osoba s eróziou má neustály pocit plnosti, ťažkosti a rozťahovania brucha. Príznaky sa zmiernia, keď osoba zaujme zvislú polohu.

Pri viacnásobnej erózii sa sliznica pažeráka vážne deformuje a objavujú sa nežiaduce jazvy, ktoré tiež narušujú priechodnosť pažeráka. Keď sa žalúdočná šťava dostane do pažeráka, často dochádza k erózii pažeráka a v dôsledku toho sa v pažeráku vytvára zásadité prostredie. Niekedy vzniká erózia v dôsledku chemického popálenia alebo poškodenia sliznice pažeráka veľmi tvrdým a korenistým jedlom..

Príčiny erózie pažeráka

1. Oslabenie svalového tonusu stien pažeráka.
2. Patológia pažeráka.
3. Zvýšený tlak vo vnútri maternice.
4. Novotvary a zápaly.
5. Atrofia ľavého laloku pečene.
6. Nedostatok tukového tkaniva pod bránicou pažeráka.
7. Pretiahnutie otvoru v bránici pažeráka.
8. Zakrivenie chrbtice (kyfóza).

Pre človeka je erózia pažeráka veľmi nebezpečnou chorobou. Môže spôsobiť rôzne vážne komplikácie, ak sa s liečbou dlhodobo oneskorí. Jedným z najnebezpečnejších je krvácanie z pažeráka. Hlavným príznakom krvácania z jedla je šarlátové krvavé zvracanie. V porovnaní s krvácaním z pažeráka je krvácanie do žalúdka tmavej čerešňovej farby..

Krvácanie z pažeráka, ktoré sa často vyskytuje u mladých mužov, ktorí zneužívajú fajčenie a alkohol, jedia zle a často prežívajú stresové situácie..

U starších ľudí je krvácanie z pažeráka extrémne zriedkavé. V mieste erózie pažeráka sa však veľmi často vytvára vred. S výskytom erózií je pažerák veľmi zúžený, čo v dôsledku toho vedie k porušeniu priechodnosti pažeráka. Ak sa v pažeráku vytvorí veľké množstvo erózií, ktoré sa dlho nehoja, alebo liečba, ktorú ste vykonali, nepriniesla pozitívny výsledok, musíte si urobiť biopsiu pažeráka..

Existuje vysoká pravdepodobnosť, že objavené erózie vedú k veľmi silnému a hlbokému poškodeniu sliznice pažeráka, k trombóze alebo rôznym novotvarom, ktoré narúšajú prietok krvi. Niekedy sú tieto novotvary zhubné.

Ak sa objavia príznaky, ktoré naznačujú výskyt erózie, mali by ste okamžite konzultovať s gastroenterológom o radu a potrebnú liečbu. Lekár vám určite predpíše lieky na blokovanie kyseliny chlorovodíkovej.

Liečba erózie pažeráka

Na liečbu erózie pažeráka sa používajú lieky zo skupiny antacidových, prokinetických a alginátov. Medzi antacidá patrí liek Almogel. Je dobrý pri liečbe miernych príznakov. Tento liek sa užíva každé dve hodiny po jedle a pred spaním. Algináty uplatňujú svoj terapeutický účinok a tvoria silnú penu v pažeráku v čase, keď je jeho obsah vrhaný do pažeráka..

Prokinetika podporuje vyprázdňovanie žalúdka znížením doby kontaktu kyseliny chlorovodíkovej s pažerákom a tiež zvyšuje tlak v dolnom pažerákovom zvierači..

Do tejto skupiny liekov patrí motilium. Rabeprazol sa tiež predpisuje na liečbu erózie pažeráka. Je to inhibítor protónovej pumpy. Tento liek je predpísaný na desať týždňov pri dávke 20 mg denne. Používa sa tiež liečba kombinovanými liekmi. Mnoho ľudí používa na liečbu erózie pažeráka recepty tradičnej medicíny. Počas liečby zohráva veľmi dôležitú úlohu strava pacienta..

Musíte sa len vzdať jedla, ktoré spôsobuje vzhľad kyseliny chlorovodíkovej. Budete sa musieť vzdať čokolády, pikantných, slaných, mastných, údených, kyslých, alkoholických nápojov, citrusových plodov a fajčenia..

Nejedzte veľmi studené alebo príliš teplé jedlo. Ak užívate jedlo, nepite ho čistou vodou. Ak chcete zablokovať vzhľad kyseliny chlorovodíkovej, musíte brať jedlo v malých dávkach, vaša strava by mala byť asi päťkrát až šesťkrát denne..

Čím častejšie budete jesť denne, tým menej kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku zostane. Na samom začiatku liečby stojí za to jesť iba jedlo, ktoré bude ľahko stráviteľné..

Počas liečby erózie pažeráka stojí za to jesť štiepané polievky, rôzne obilniny, ako aj ryby a mäso v pare. Je vhodné vypiť pohár mlieka na noc. Počas zhoršenia choroby budete musieť vylúčiť zo svojej stravy všetko čerstvé ovocie a zeleninu. Môžu spôsobiť plynatosť. Kôprová voda a odvar z feniklu sú úžasným liekom, ktorý znižuje tvorbu plynov..

Schéma, ktorá sa používa na vyšetrenie pacientov s ochorením pažeráka, sa nelíši od bežnej schémy na vyšetrenie pacientov s inými ochoreniami vnútorných orgánov. Najskôr sa vyšetrenie začína zhromažďovaním sťažností, anamnézy, anamnézy života a objektívnym výskumom. Pri stanovení diagnózy je veľmi dôležitá lokalizácia všetkých vnemov a symptómov choroby..

Pri odbere anamnézy sa berie do úvahy, aký charakter má daná choroba (trvalá alebo dočasná), ako aj ožarovanie bolesti (krk, chrbtica alebo hrudná kosť). Ak tieto pocity neustále rastú, mali by ste premýšľať o výskyte malígnych novotvarov.

Náhly vývoj ochorenia sa veľmi často pozoruje, keď sa do pažeráka dostane cudzie teleso, poleptanie kyselinou alebo zásadami a neurogénny kŕč. Nepríjemné pocity v celom pažeráku sa objavujú pri nervovom a fyzickom vypätí. Niekedy sa tieto pocity pozorujú počas porušenia koronárneho obehu. Ak sa pacient sťažuje na zvracanie, je potrebné zistiť vzťah medzi zvracaním a časom jedenia, ako aj charakter zvracania..

Veľmi často dochádza k zvracaniu pažeráka s malígnymi novotvarmi srdcovej oblasti žalúdka, ako aj s kardiospazmom. Zvracanie je silné a pozostáva z nestráveného jedla. Tieto zvratky neobsahujú pepsín a kyselinu chlorovodíkovú.

Počas objektívnej štúdie sa systematicky študuje stav pažeráka a ďalších orgánov brušnej dutiny, centrálneho nervového systému, ako aj choroby srdca, pľúc, aorty, priedušiek, mediastína a žalúdka. Oblasť krku sa skúma veľmi opatrne a zvuky pri prehĺtaní sú dobre počuť. Veľká pozornosť sa venuje stavu hrudníka, krku a pokožky.

Počas vyšetrenia sa často pozorujú kŕčové žily, čo je spôsobené porušením krvného obehu. Pri palpácii sa študuje výskyt edému a infiltrátov. Objektívne vyšetrenie pažeráka sa končí sondovaním, ezofagrafiou a ezofagoskopiou. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva biochemický krvný test, všeobecný test moču, všeobecný krvný test a podávajú sa aj výkaly na stanovenie skrytej krvi.

Ak chcete posúdiť svoj zdravotný stav a posúdiť výskyt rôznych komplikácií a tiež vytvoriť spolu so svojím lekárom špeciálny program na liečbu žalúdočných chorôb, môžete navštíviť naše zdravotné stredisko v Otradnoye (Moskovský severovýchodný správny obvod).

Na dosiahnutie všetkých potrebných cieľov sa vykonávajú laboratórne a prístrojové kontrolné metódy. Zdravie pacientov je tu pozorne sledované.

Erozia pažeráka - čo to je, ako sa prejavuje a ako rýchlo vyliečiť

Pažerák je spojovacia trubica medzi žalúdkom a črevami, cez ktorú prechádza potrava. Abnormality svalovej sliznice sú zriedkavé kvôli anatomickému umiestneniu.

Nebezpečným typom ochorenia je erózia pažeráka, charakterizovaná tvorbou deformít hltana na vnútorných stenách..

Nesprávne liečenie patológie vedie k vzniku malígneho rakovinového nádoru.

Klinické znaky choroby

Pre eróziu je charakteristické poškodenie sliznice pažeráka v dôsledku vystavenia stenám žalúdočnej šťavy so zvýšeným obsahom kyseliny chlorovodíkovej. Vizuálnym prejavom ochorenia je tvorba výrazných deformít jaziev, vredov, zápalov. Agresívny účinok kyseliny chlorovodíkovej ničí vnútornú vrstvu, dráždi škrupinu svalového tkaniva.

Odrody patológie

• Erozie pažeráka sú klasifikované v závislosti od príčiny tvorby, povahy, závažnosti viditeľného poškodenia.
• Príčina:
• Typ poškodenia:

• zhubný;
• láskavý.

• nula;
• najprv;
• druhý;
• tretí;
• štvrtý.

Primárna forma ochorenia sa považuje za nezávislú patológiu spôsobenú poškodením pažerákovej trubice. Sekundárny typ je dôsledkom dysfunkcie gastrointestinálneho traktu.

Malígna erózia je charakterizovaná šírením novotvarov, rakovinou. Benígny typ ochorenia má podtypy v závislosti od formy lézií:

• erozívna, erozívna-hemoragická gastritída;
• slobodný;
• viacnásobný;
• lineárne;
• polypoid;
• plochý.

Erozie pažeráka sa líšia stupňom poškodenia. Nulová forma je charakterizovaná dočasným zápalom sliznice bez prejavu výrazných symptomatických znakov. Prvý stupeň je prítomnosť rozptýlených defektov na vnútornej stene pažerákovej trubice, ktorá zaberá 1/10 svalového tkaniva..

Druhou formou je porážka polovice sliznice, v ktorej sa môžu spojiť deformity hľuzy. Tretí stupeň je charakterizovaný prítomnosťou hlbokých vredov v celom dolnom pažeráku. Konečným štádiom je tvorba erozívnej formy ezofagitídy, ktorej znakom je zúženie lúmenu zvierača..

Príčiny výskytu

Tvorba poranení, deformity v jazve na sliznici pažeráka sú často spojené s vnútornými patológiami gastrointestinálneho traktu, iných životne dôležitých orgánov, systémov, ako aj s vonkajšími faktormi:

• kýla otvoru pažeráka bránice;
• zhoršená motorická funkcia svalového tkaniva;
• nedostatočná dĺžka pažerákovej trubice;
• patológia čreva;
• zápal dvanástnika;
• dysfunkcia zvierača pažeráka;
• choroby obličiek, pečene, žlčníka;
• cukrovka;
• zvýšený intraabdominálny tlak;
• vírusové, infekčné choroby;
• porušenie prirodzenej črevnej mikroflóry;
• znížená lokálna imunita;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• chemické popáleniny pažeráka;
• prenikanie škodlivých látok;
• chirurgická intervencia v orgánoch gastrointestinálneho traktu;
• dlhý priebeh užívania určitej skupiny liekov: blokátory, analgetiká;
• vystavenie stresu;
• veľká telesná hmotnosť;
• nesprávna strava.

Na vznik primárnej formy erózie má vplyv pravidelné používanie korenených, kyslých, slaných jedál, potravín s hrubými vláknami, komplikácie po operácii, zneužívanie zlých návykov, genetická predispozícia..

Hlavné príznaky

V nultom a prvom štádiu nie sú príznaky choroby výrazné. Príznaky vzniku erózie v pažeráku sa prejavujú pri celkovom poškodení sliznice orgánu. Ak chcete zistiť patológiu v počiatočnom štádiu, musíte pravidelne podstúpiť lekársku prehliadku..

Hlavné prejavy príznakov zápalu pažeráka sú:

• pálenie záhy;
• bolestivý syndróm: akútne, pálivé kŕče v brušnej, hrudnej dutine po zmene polohy, konzumácia potravy;
• nepríjemné pocity, keď jedlo prechádza cez pažerákovú trubicu;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• pocit ťažkosti;
• nevoľnosť, zvracanie ráno na prázdny žalúdok;
• časté štikútanie;
• grganie;
• hojné slinenie;
• zápach z úst.

Známky prítomnosti deformít na vrede, vredov, zápalov, erózií na sliznici pažeráka sa zhodujú s prejavmi chorôb gastrointestinálneho traktu, ktoré sú nevoľnosť, pálenie záhy, kŕče, grganie. Identifikácia príčiny patológie odstráni príznaky a predpíše účinnú liečbu.

Diagnostika

Predpis liekovej terapie nastáva po komplexnom vyšetrení.

Prvým stupňom diagnostiky je konzultácia s gastroenterológom, ktorá zahŕňa popis charakteristických symptómov, vizuálne vyšetrenie, palpáciu pažerákovej trubice, brušných orgánov a hrudnej zóny zvonka..

Na stanovenie diagnózy je potrebné darovať krv, moč na prítomnosť vnútorných zápalov, infekcií, vírusov, rozbor výkalov na skrytú krv.

Hlavnou metódou je inštrumentálne vyšetrenie pažeráka:

• endoskopia;
• manometria;
• rádiografia;
• postup ultrazvuku;
• pH metria;
• kolonoskopia;
• fibroesophagogastroduodenoscopy;
• biopsia;
• EKG.

Endoskopia je povinný diagnostický postup, ktorý spočíva v zavedení širokej lekárskej trubice na vizuálne vyšetrenie vnútorných stien gastrointestinálneho traktu..

Manometria umožňuje zistiť porušenie motora, kontraktilnú funkciu pažeráka, prácu dolného zvierača. Röntgen, ultrazvuk - ďalšie diagnostické metódy zamerané na identifikáciu poškodenia, zápalových procesov v brušnej a hrudnej dutine.

Zápal sliznice môže byť spôsobený spontánnym vniknutím kyseliny chlorovodíkovej do pažeráka zo žalúdka v dôsledku anatomických vlastností zvierača, podvýživy a nedodržiavania pravidiel stravovania. Preto je s neustálym pocitom pálenia predpísaný pH-meter - meranie acidobázickej rovnováhy tela počas celého dňa.

Charakteristické znaky erózie pažeráka sa zhodujú s hlavnými príznakmi zápalu dvanástnika, preto sa vykonáva kolonoskopia na vylúčenie patológie.

Fibroesophagogastroduodenoscopy je predpísaná pre podozrenie na ezofagitídu, gastrointestinálne ochorenia. Počas štúdie sa odoberá biologický materiál (biopsia) na možné zistenie rakovinového nádoru.

Podobné symptomatické prejavy sa pozorujú pri patológiách kardiovaskulárneho systému, preto je EKG povinný postup.

Terapia

Je potrebné liečiť výslednú eróziu na pažeráku pre úplnú regeneráciu poškodených buniek sliznice komplexným spôsobom: užívajte pilulky, správne jedzte, používajte tradičné ľudové metódy.

Liečba liekom

Účinným spôsobom, ako rýchlo obnoviť poškodený epitel vnútorných stien, je liečba erózie pažeráka pomocou liekov. Okrem liekov je pacientovi predpísaná fyzioterapia vrátane elektroforézy, bahennej terapie, balneoterapie.

Hlavné nástroje sú:

• prokinetické lieky;
• antacidá;
• antisekrečné látky;
• prípravky ochranného obalu;
• blokátory - inhibítory protónovej pumpy;
• spazmolytiká.

Prokinetika Domperidón, Motilium zlepšuje proces trávenia potravy, urýchľuje prechod potravy zo žalúdka do čriev. Antacidá Gastal, Almagel a Vikalin neutralizujú kyselinu v pažeráku vďaka zloženým chemickým prvkom: horčík, hliník.

Antisekrečné činidlo (alginát) Gaviscon a lieky obaľovacieho účinku Sucralfat, Keal chránia sliznicu pred agresívnymi účinkami koncentrovanej žalúdočnej šťavy a žlče. Blokátory Omeprazol, Pariet, Lansoprazol potláčajú aktívnu produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

Spazmolytiká sú predpísané pre sprievodnú silnú bolesť hrudnej kosti, žalúdka, pažeráka.

Trvanie liečby liekmi závisí od závažnosti, povahy patológie, sprievodných symptómov. Ak chcete úplne vyliečiť poškodenie, deformity jazvy, musíte brať lieky najmenej 14 dní..

Erozívna výživa

Pri stanovení diagnózy musí lekár predpísať stravu. V mnohých klinických prípadoch podvýživa vyvolala ochorenia gastrointestinálneho traktu, vznik hlbokého poškodenia sliznice..

Odmietnutie dodržiavať diétu s eróziou pažeráka vedie k rozvoju komplikácií, ktoré sprevádzajú nebezpečné príznaky: krvácanie, zvracanie s prímesou žlče. Strava by mala obsahovať zdravé a rozmanité jedlá.

Pacienti potrebujú a môžu jesť:

• zeleninové polievky, bujóny;
• mäsové, rybie pokrmy, dusené, pečené v rúre;
• varená, čerstvá zelenina;
• fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• vajcia;
• kaša;
• obilniny, cestoviny;
• ovocie, bobule;
• čerstvé pečivo;
• kompót, želé, voda.

Povinným pravidlom diéty sú zlomkové jedlá v malých dávkach, ktoré nepresahujú 200-300 g na jedlo, dôkladne sa požujú. Pri konzumácii jedla musíte sledovať teplotný režim: je prísne zakázané veľmi chladné a horúce.

V akútnej forme erózie môžete jesť iba tepelne spracované potraviny, zeleninu, ovocie. Počas exacerbácie ochorenia by ste mali piť vodu, jesť polievky, pyré z obilnín, zdržať sa konzumácie pevných jedál..

Počas obdobia liečby je potrebné odmietnuť alkoholické nápoje, tabak, vyprážané, korenené jedlá, sýtené nápoje, orechy, semená, sladkosti.

Načasovanie stravy závisí od povahy erózie. Účinnou metódou správnej výživy je postupné zaraďovanie potravín do stravy. Odporúčaná doba diéty na úplnú regeneráciu poškodeného epitelu pažeráka je 20 - 30 dní.

Metódy tradičnej medicíny

Liečba erózie sliznice pažeráka ľudovými prostriedkami spočíva v použití jednoduchých prísad, bylinných prípravkov, rastlín:

• šťava zo surových zemiakov, mrkva;
• med;
• rakytníkový olej na liečenie deformít jaziev;
• infúzia kôpru, harmančeka, lipy, feniklu, ľubovníka bodkovaného, ​​valeriány;
• odvar z vŕbového čaju, prasličky, skorocel, kmínu;
• ľanové semená.

Čerstvé šťavy z koreňovej zeleniny sa odporúčajú piť pred každým jedlom niekoľko týždňov. Nápoje zmierňujú zápal, obnovujú poškodené sliznice.

Rakytníkový olej, ktorý prispieva k prirodzenému hojeniu deformít hľuzy, deštrukcii patogénnych baktérií, sa konzumuje po jedle v priebehu terapeutického priebehu terapie - najmenej 20 - 30 dní. Med, ktorý má obklopujúci účinok, sa užíva v polievkovej lyžici pol hodiny pred jedlom..

Infúzie a odvar z liečivých prípravkov sa konzumujú pred jedlom v 1/2 alebo 2/3 šálke. Ľanové semená sú účinným spazmolytikom.

Je potrebné liečiť výslednú eróziu ľudovými prostriedkami pod dohľadom lekára, aby sa zabránilo alergickej reakcii na zložky.

Možné komplikácie

Neposkytnutie pomoci pri prejavení príznakov môže viesť k nebezpečným následkom:

• otvorené krvácanie;
• prasknutie cievy;
• zvracanie zmiešané s krvou;
• trombóza;
• tvorba hlbokého vredu;
• zúženie lúmenu pažeráka;
• problémy s prehĺtaním, míňaním potravy;
• zápal pobrušnice;
• výskyt malígneho nádoru.

Erozia pažeráka negatívne ovplyvňuje fungovanie orgánov gastrointestinálneho traktu. S výskytom deformít, prekážok v jazve, je narušený proces trávenia, čo môže viesť k vážnym komplikáciám.

Informácie na našom webe poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Neliečte sa sami! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Rumyantsev V.G. 34 rokov skúseností.

Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Menuje diagnózu a liečbu. Skupinový expert na zápalové choroby. Autor viac ako 300 vedeckých prác.

Odporúčame: Čo je to leukoplakia pažeráka a ako ju správne liečiť?

Čo je to erózia pažeráka a ako s ňou zaobchádzať doma

Pažerák je valcovitá trubica dlhá až 30 cm, pri prechode do žalúdka je zúžená. Vo svojej štruktúre sa rozlišujú submukózne, svalové, slizničné a náhodné vrstvy..

V porovnaní s patológiami vyskytujúcimi sa v iných orgánoch gastrointestinálneho traktu je potom erózia pažeráka extrémne zriedkavé, ale nebezpečné ochorenie, ktoré môže mať veľmi vážne až katastrofálne následky..

Čo je to erózia pažeráka

Patológia sa považuje za príklad sekundárnej poruchy tvorenej kýlou bránice alebo gastroezofageálnou refluxnou chorobou (GERD). Je charakterizovaná porušením celistvosti slizničného epitelu, výskytom zápalu a ulcerácie na ňom. Ovplyvňuje dolnú tretinu pažeráka.

Erozia je povrchná a lineárna. Prvý typ je asymptomatický. Pre druhú sú charakteristické malé vredy, ktoré sa časom transformujú do rozsiahlych lézií. Vďaka tomu sa na sliznici objavujú jazvy, ktoré zhoršujú priechodnosť tráviacej trubice..

Diagnostikuje sa v neskorších štádiách vývoja pomocou FEGDS, röntgenového žiarenia, manometrie, laboratórneho vyšetrenia výkalov, moču a krvi. Často spojené s nepresnosťou výživy. Vedie k nebezpečným komplikáciám vrátane Barrettovho syndrómu, krvácania, striktúr a rakoviny.

Príznaky ochorenia

Spoľahlivým znakom erózie je trvalé pálenie záhy, ktorého dôvodom je prevaha kyslých, vyprážaných alebo korenených jedál v strave. Pocit pálenia v krku, ktorý nesúvisí s príjmom potravy, naznačuje závažný priebeh ochorenia..

Medzi bežné príznaky patrí bolesť hrudnej kosti, ktorá sa podobá na anginu pectoris. Trápi sa po jedle alebo v ľahu. Je to spojené s agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej a poškodením sliznice, hlavne na miestach, kde sa vyskytujú defekty.

Človek často takýmto signálom nevenuje pozornosť a spája ich s príjmom zatuchnutého jedla..

Dôsledkom pasívneho toku obsahu žalúdka je ranná nevoľnosť, sťažnosti na škytavku, kyslé grganie. Viaceré erózie sprevádza bolesť pri prehĺtaní suchých a drsných jedál, ako aj hypersalivácia.

Zvracanie s prímesou krvi sprevádza ťažké stavy. Pozoruje sa u tých, ktorí nie sú liečení alebo zneužívajú alkohol.

Príčiny výskytu

Toto ochorenie sa považuje za komplikáciu, ktorá sa vyvíja pri spätnom toku kyslého obsahu žalúdka do pažeráka..

Faktory, ktoré vedú k tomuto stavu:

• Genetická predispozícia.
• Poruchy neurotickej povahy.
• Zvýšený vnútrobrušný tlak počas tehotenstva, obezity a nadúvania.
• Predĺžený stres.
• Slabosť svalovej vrstvy pažeráka.
• Problémy s fungovaním zvieračov.
• Chemické a tepelné popáleniny.
• Fajčenie.
• Cirhóza pečene, cukrovka, ochorenie obličiek.
• Novotvary v pažeráku, zápal jeho stien a v dôsledku toho zníženie dĺžky.
• Zneužívanie sýtených nápojov, kávy, citrusových plodov, spazmolytiká, lieky proti bolesti omamných látok, nitráty a iné lieky.

Zápal alebo opuch pažeráka: príznaky, ako liečiť

Erozia sa vyvíja u oslabených pacientov trpiacich nedostatkom vitamínov, nedostatkom určitých minerálov, čo spôsobuje hladovanie tkanív kyslíkom. Príliš horúce alebo chemicky agresívne potraviny môžu spôsobiť poruchy sliznice. Ale častejšie sa tvoria ulcerácie v dôsledku nedostatočnosti dolného zvierača, čo vedie k refluxu.

Liečba

Liečebný režim vyvíja lekár. Vo svojom arzenáli má veľa metód.

Drogy

Hlavnou úlohou užívania liekov je zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy..

• To sa deje pomocou antacíd, prokinetík, antisekrečných látok. Posledne uvedené zahŕňajú inhibítory protónovej pumpy, ako je Omeprazol, Pariet.
• Na zníženie patologického účinku na pažerák, na urýchlenie hojenia postihnutých povrchov sa používajú antihistaminikové blokátory, napríklad Ranitidín.
• Na ochranu sliznice sa používajú prípravky obsahujúce kyselinu algínovú. Účinná látka sa získava z rias. Algináty sú bezpečné, ale majú rýchly nástup. Potlačujú aktivitu patogénnych mikróbov, posilňujú imunitný systém, nevyvolávajú alergické reakcie. Zaistite vstup vlákniny do čriev. Gaviscon, ako zástupca alginátov, chráni erozívny epitel pomocou hustej peny, ktorú tvorí v pažeráku a žalúdku..

• Na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej, na elimináciu stredne závažných príznakov erózie v pažeráku sa používajú antacidá, ako je Almagel. Užíva sa 30 minút pred jedlom alebo pred spaním..
• Na zvýšenie tonusu dolného zvierača, zlepšenie klírensu pažeráka a zníženie času kontaktu sliznice s agresívnym kyslým chymom sa používajú prokinetiká: Ganaton, Motilium, Metoklopramid, Domperidon.
• Antibakteriálne lieky sú predpísané, ak erózia pažeráka a žalúdka sprevádza vred alebo duodenitídu.
• Pri liečbe sprievodného ochorenia žlčovými kameňmi sa používajú enzýmové látky v kombinácii s extraktom z valeriány lekárskej.

Používa sa tiež fyzioterapia: elektroforéza, amplipulzná terapia pre GERD.

Zúženie pažeráka je možné liečiť chirurgickým zákrokom. Je predpísaná operácia na rezanie jaziev alebo rozšírenie stenózy tráviacej trubice. Pomocou gastrokardiopexie a endoskopickej fundoplikácie sa eliminuje kýla v otvorení bránice.

Liečba ľudovými prostriedkami

Predpisy alternatívnej medicíny dopĺňajú konzervatívnu liečbu. Pred použitím bylinných infúzií a bylinných odvarov budete musieť konzultovať s lekárom. Medzi populárne formulácie patria:

• Čerstvo vylisovaná zemiaková šťava. Pite 50 ml 3 krát denne 30 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 2 mesiace so štvrťročným opakovaním.
• Účinným liekom je rakytníkový olej. Vynikajúce antiseptikum, ktoré pomáha urýchliť regeneráciu sliznice a chrániť ju pred agresívnymi faktormi prostredia. Schéma recepcie: 3 krát denne, 1 lyžička. 20 minút po jedle. Liečba erózie pažeráka je dlhodobá, po zotavení sa ropa užíva ešte ďalší mesiac.
• Môže med obaliť postihnuté tkanivá, podporuje ich hojenie. Spotrebujte 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát denne pol hodiny pred jedlom. Dá sa kombinovať s domácim maslom. Schéma príjmu: 1 polievková lyžica. l.
• Propolisová tinktúra vyrobená z 10 g včelieho lepidla a 100 ml roztoku s hmotnostným podielom 70% etylalkoholu. Namočte na 10 dní na tmavé miesto. Pijte 10 kvapiek 3 krát denne, zriedených v 50 ml vody.
• Odvar z ryže. Pripravené z pohára obilnín a 1 litra vody. Dusíme na miernom ohni. Po namáhaní vypite 0,5 lyžice. pred jedlom.
• Vezmite našľahaný proteín na prázdny žalúdok na týždeň.

Príznaky, liečba, príčiny herniácie pažeráka

Hlien získaný z ľanu má protizápalové vlastnosti. Na jeho prípravu potrebujete 100 ml vriacej vody a 1 lyžičku. semená. Doba infúzie je 15 minút, potom musí byť kompozícia filtrovaná.

Diéta s eróziou pažeráka

Prísna strava je dôležitým faktorom pre zotavenie, čo znamená:

• Vylúčenie potravín, ktoré zvyšujú sekrečnú aktivitu žalúdočných žliaz a znižujú napätie dolného zvierača.
• Tepelné a chemické šetrenie.
• Frakčné jedlá v malých dávkach.
• Zákaz piť hlavné jedlá s čajom, kávou, vodou, aby sa neznížila koncentrácia enzýmov v žalúdočnej šťave.
• Užívanie pohára mlieka pred spaním na obnovenie epitelu.

S exacerbáciou, dodržiavanie diéty 1a, po 2 týždňoch odrôd 1b.

Aby ste sa vyhli refluxnej chorobe, odporúča sa spať na posteli so zdvihnutým čelom.

Povolené a zakázané potraviny

Vylúčené sú alkoholické nápoje, ovocie a zelenina, aby sa zabránilo nadmernému tvorbe plynov. Mali by sa obmedziť vyprážané, tučné jedlá, údené mäso, kyslé uhorky, citrusové plody, čokoláda. Tiež zakázané:

• kompóty a džúsy s kyslou cestou;
• zmrzlina;
• čerstvý chlieb;
• marinády;
• pečenie;
• korenie.

V štádiu exacerbácie sa odporúča jesť dusené bielkovinové (mäsové, rybie) výrobky, štiepané polievky, obilniny.

Ukážka ponuky

Ako chutné a zdravé je jesť počas dňa, je uvedená v tabuľke:

Možné komplikácie

Pri včasnej liečbe erózie v pažeráku je prognóza priaznivá. Orgánový epitel je dobre zásobený krvou, nedráždi ho kyseliny a enzýmy, preto sa rýchlo uzdravuje.

Ak necháte ochorenie naberať na obrátkach, nemožno sa vyhnúť vážnym komplikáciám. V tomto prípade je možný vývoj malignity (výskyt atypických buniek), krvácanie, stenóza (zúženie) pažeráka..

Medzi prekancerózne patológie patrí Barrettov syndróm, pri ktorom sa vyskytuje metaplázia sliznice. Človek má problémy s prehĺtaním, má obavy z angíny, pálenia záhy, grgania, obštrukcie, zápalu pobrušnice, krvných zrazenín v cievach. Nedostatok liečby vedie k vzniku jazvových zmien v epiteli.

(2

Erozia pažeráka: príznaky, strava a rýchla liečba

Dôležitosť tráviaceho systému pre ľudský organizmus je ťažké preceňovať. Porušenie činnosti ktoréhokoľvek orgánu gastrointestinálneho traktu vedie k tomu, že trpí celé telo.

Napriek tomu, že ľudský pažerák je iba svalová trubica, je tiež náchylný na určité choroby.

Jedným z najnebezpečnejších a najzákernejších ochorení je erózia pažeráka, pre ktorú je počiatočné štádium charakteristické asymptomatickým a latentným priebehom. Rýchla liečba erózie pažeráka pomôže eliminovať nepríjemné ochorenie.

Erozia pažeráka, celkový pohľad

Erozia pažeráka nie je nič iné ako malá oblasť sliznice, ktorá bola skorodovaná. Výskyt takého ochorenia je spôsobený skutočnosťou, že časť žalúdočnej šťavy je vrhnutá do pažeráka, v dôsledku čoho je podráždený vnútorný povrch tohto orgánu..

Erozívne poškodenie je sprevádzané vývojom defektov na vnútornom povrchu sliznice.

U detí sa môže erózia pažeráka vyvinúť pri častej konzumácii horúcich jedál alebo pri prehĺtaní pevných predmetov.

Príznaky ochorenia

Často v počiatočných štádiách príznaky nie sú zaznamenané a liečba nie je predpísaná včas. Aj keď prítomnosť erózií v zanedbanom stave vytvára nielen bolestivé pocity, ale je aj život ohrozujúca, pretože pri poškodení sliznice v oblasti blízkych krvných ciev môže dôjsť k vnútornému krvácaniu..

Ak nájdete nasledujúce znaky, musíte okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu.

• Ochorenie sa prejavuje často sa objavujúcim pocitom pálenia, ktorý sa nazýva pálenie záhy, a výskyt takého nepríjemného prejavu nijako nesúvisí s použitím žiadneho konkrétneho druhu potravy..
• Ráno sa pravidelne objavuje nevoľnosť. Je to preto, že v pažeráku je prítomná žalúdočná šťava..
• Nástup bolestivých pocitov, ktoré sa zhoršujú prehltnutím suchého alebo tvrdého jedla.
• Ostrá alebo tupá bolesť v oblasti hrudnej kosti alebo brucha.
• Bolestivý syndróm je často sprevádzaný pocitom preplnenosti žalúdka, akoby prasklo (ďalšie príčiny závažnosti a bolesti žalúdka si prečítajte tu).

Dôležité! Dlhodobý a progresívny priebeh erózie pažeráka vedie k objaveniu sa ďalšieho množstva príznakov, ktoré sa prejavujú grganím, škytavkou. Môže sa vyskytnúť nepríjemný zápach z úst, zvýšená tvorba slín.

Včasné zistenie erózie pažeráka a okamžité opatrenia vám umožnia rýchlo a efektívne zvládnuť túto chorobu, aby ste sa vyhli negatívnym následkom pre telo..

Liečba erózie, všeobecné odporúčania

Jednou z najdôležitejších zložiek liečby erózie je diétna výživa..

1. Je potrebné trvale sa zbaviť tých potravín, ktoré vyvolávajú produkciu väčšieho množstva žalúdočnej šťavy. Ak sa tak nestane, potom ani zložitá liečba neprinesie požadovaný výsledok..
2. Vylúčené sú všetky tučné, korenené, údené, vyprážané, konzervované jedlá. akékoľvek alkoholické nápoje, káva, silný čaj sú kontraindikované.
3. Denné menu by malo obsahovať polievky z pyré, nakrájanú a tepelne spracovanú zeleninu, kompót zo sušeného ovocia. Môžete jesť chudé mäso a ryby a s mierou..
4. V žiadnom prípade sa neprejedajte.
5. Akákoľvek fyzická aktivita by sa mala vykonávať iba niekoľko hodín po jedle, nie skôr.

Liečba liekom

Liečba erózie pažeráka nie je úplná bez použitia liekov.

Počas celej liečby by ste mali byť pod dohľadom špecialistu..

Na liečbu sa spravidla používajú nasledujúce skupiny liekov:

Ich funkciou je tvorba hustej peny na žalúdočnej sliznici, ktorá je schopná minimalizovať nežiaduce účinky prenikania kyseliny do pažeráka. Najznámejšou drogou z tejto série je Gaviscon.

Sú schopní obaliť sliznicu, zmierniť bolesť. Almagel je liek pripravený na zvládnutie stredne závažných príznakov.

Náprava sa užíva pol hodiny pred jedlom a v noci.

Tieto lieky pomáhajú potravinám čo najrýchlejšie sa pohybovať cez zažívací kanál. Najobľúbenejšími liekmi v tejto kategórii sú Motilium, Domperidon.

Sami si nemôžete predpísať žiadny z týchto liekov. Skôr ako sa musíte poradiť s lekárom.

Liečba ľudovými prostriedkami

Aby bol účinok liečby maximalizovaný, užívanie liekov by sa malo kombinovať s ľudovými prostriedkami. Iba integrovaný prístup vám pomôže rýchlo sa zbaviť choroby.

• Liečba zemiakovým džúsom

Podobný recept je známy už od nepamäti. Takýto nástroj môže nielen znížiť kyslosť, ale tiež prispieť k vytvoreniu ochrannej bariéry pozostávajúcej zo škrobu.

Ak chcete pripraviť liečivý elixír, musíte si vziať zemiaky, najlepšie čerstvé, pretože majú viac šťavy. Pripravené hľuzy nastrúhame a šťavu poriadne vytlačíme gázou stočenou do niekoľkých vrstiev. Náprava je pripravená.

Dôležité! Takáto kompozícia by sa mala pripraviť bezprostredne pred použitím..

Odporúča sa konzumovať liek na 50 gramov. zakaždým 25-30 minút pred jedlom. A tak na 30 dní. Počas roka môžete kurz opakovať 3 - 4 krát.

• Rakytníkový olej pri liečbe erózie pažeráka

Tento liek je veľmi častý pri liečbe nepríjemného ochorenia. Rakytníkový olej je obdarený schopnosťou obnoviť sliznicu, obaliť steny pažeráka, podporovať hojenie, neutralizovať mikrobiálnu infekciu atď..

Na liečbu erozívnych lézií pažeráka sa na 0,5 tabuľky používa rakytníkový olej. lyžicu trikrát denne 15 minút po jedle a v noci.

Rakytníkový olej skladujte v chladničke. Spotrebujte do 3 týždňov.

Neexistuje žiadny špeciálny recept. Postačuje každé ráno nalačno užiť 1 - 2 čajové lyžičky tohto včelárskeho produktu. Bude teda možné nielen obnoviť poškodenú sliznicu, ale aj posilniť telo ako celok..

Ak je ochorenie v štádiu exacerbácie, mala by sa alternatívna liečba odložiť bokom, aby sa do popredia dostala farmakoterapia.

Erozia pažeráka je vážne ochorenie, ktorého nebezpečenstvom je porušenie celistvosti sliznice. Oneskorenie so začiatkom liečby môže viesť k rozvoju komplikácií a vzniku ložísk zhubných nádorov..

Liečba a príznaky erózie pažeráka

Vrhanie kyseliny chlorovodíkovej do pažeráka vedie k deštrukcii slizníc. Pacient začne pociťovať bolesť počas prehĺtania, grgania a pálenia záhy. Erozia pažeráka môže začať v dôsledku namáhania nervov alebo poranenia.

Príčiny

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj patológie:

1. Gastrointestinálne zápalové ochorenia.
2. Vírusové a bakteriálne infekcie predstavujú pre pacientov nebezpečenstvo.
3. Eroziu môže spustiť nerovnováha v črevnej mikroflóre.
4. Chemické zložky pôsobia na organizmus deštruktívne.

Do rizikovej skupiny patria pacienti, ktorí užívajú analgetiká. Dysfágová dysfunkcia môže byť spojená so zneužívaním alkoholu.

Neustála konzumácia horúceho jedla ničí sliznicu.

Príznaky a typy

Najčastejšie sa ľudia sťažujú na nepríjemné pocity v hrudnej a brušnej oblasti, zatiaľ čo bolesť sa zintenzívňuje po jedle alebo pri zmene polohy tela. Pacient pociťuje nepríjemné pocity pri prehĺtaní, má záchvaty pálenia záhy, navyše ochorenie môže vyvolať zvracanie a nevoľnosť.

Pacient začne štikútať a má zlý dych. Zvýšenie kyslosti prostredia v pažeráku spôsobuje zvýšené slinenie. Osoba začína trpieť nepríjemnými pocitmi, ktoré sa objavujú za hrudnou kosťou.

Bolesti bolesti sú sprevádzané pocitom plnosti v brušnej dutine. Kyselina chlorovodíková nielenže ničí epiteliálne bunky pažeráka, ale zvyšuje aj vnútorný tlak. V závislosti od príčiny vývoja patológie sa rozlišujú primárne a sekundárne poruchy..

Zmeny v tkanivách pažeráka sa môžu prejaviť v 2 variantoch:

1. Nastáva tvorba benígnych nádorov.
2. V postihnutých oblastiach sa tvoria zhubné novotvary.

Toto ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Počiatočné štádium ochorenia je charakterizované povrchovou eróziou, ktorá je asymptomatická. V budúcnosti sa patológia stane lineárnou. Na povrchu slizníc sa vytvárajú malé ulcerácie, ktoré sa postupne zväčšujú. Pacient sa začína sťažovať na bolestivé pocity.

Na postihnutých miestach je možné vidieť jazvy a zrasty. Súčasne klesá elasticita tkanív a klesá lúmen v pažeráku. Stáva sa pre pacienta ťažšie jesť.

V závažných prípadoch sa u pacienta vyvinie mnohopočetná forma erózie pažeráka. Patológia je sprevádzaná tvorbou veľkého množstva jaziev, ktoré bránia priechodu potravy.

Aké sú dôsledky erózie pažeráka

Toto ochorenie predstavuje nebezpečenstvo pre celé telo, pretože u človeka sa môže vyskytnúť krvácanie z pažeráka, charakteristickým znakom tohto stavu je šarlátové zvracanie. Pri absencii liečby u ľudí sa steny pažeráka naďalej rúcajú, patológia vedie k prasknutiu krvných ciev a krvácaniu. Pacienti sa začnú sťažovať na neustále bolesti brucha a zvracanie.

Keď sa viaceré vredy zahoja, vytvorí sa hrubé tkanivo jazvy a skráti sa pažeráková trubica. Pre pacienta je ťažšie prehltnúť jedlo v dôsledku zúženia lúmenu.

Najťažšie je zbaviť sa novotvarov, ktoré sa tvoria na povrchu slizníc. V procese rastu môžu nádory degenerovať do malígnych. Cievne poškodenie môže spôsobiť vznik krvných zrazenín.

Oddelenie krvných zrazenín od stien môže spôsobiť mŕtvicu.

Diagnostické metódy

Na stanovenie presnej diagnózy musí pacient absolvovať testy krvi a moču.

Pacient musí podstúpiť röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny, aby zistil príčinu nesprávneho fungovania pažerákového zvierača; pri vyšetrení lekári venujú pozornosť tónu stien, týmto spôsobom je možné určiť prítomnosť bránicovej hernie. Na štúdium stavu tkanív pažerákovej trubice sa používa fluoroskopia.

Na zistenie prítomnosti nádorov v črevách sa vykonáva kolonoskopia. Ak máte akékoľvek otázky, možno bude potrebné podstúpiť esofagotonokymografiu. Postup vám umožňuje určiť frekvenciu kontrakcie zvieračov a prítomnosť zápalových procesov, zatiaľ čo diagnostiku ochorenia komplikuje skutočnosť, že pacienti nemajú výrazné príznaky patológie.

Metódy liečby

Spôsob eliminácie závisí od stupňa poškodenia tkaniva.

Liečba drogami

Existuje niekoľko druhov liekov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s príznakmi patológie..

Sucralfát a Likviriton sú predpísané ako prostriedky na ochranu sliznice. Na zníženie bolestivých pocitov sa používajú drotaverín a solkoseryl. Trvanie liečby povrchovej formy patológie je 10-12 dní. Absencia príznakov vedie k prechodu choroby do chronického štádia.

Zbavenie sa pokročilej formy patológie môže trvať asi 3 mesiace..

Chirurgické metódy

Lekári chirurgickým zákrokom odstránia hiatálnu kýlu.

Strava

Ak chcete urýchliť proces obnovy slizníc, musíte dodržiavať určité pravidlá..

1. Medzi zakázané jedlá patria príliš teplé jedlá, ktoré poškodzujú výstelku pažeráka..
2. Pacient sa bude musieť vzdať sódy, alkoholu a sladkostí..
3. Pacientom sa odporúča, aby nejedli kyslé ovocie.
4. Počas liečby nemôžete používať údené mäso a marinády.
5. Bolestivé pocity sa zosilňujú po konzumácii kapusty, reďkovky alebo hrušiek.
6. Neodporúča sa piť silný čaj a kávu, pretože dráždia steny pažeráka.

Do stravy pacienta môžu byť zahrnuté tieto jedlá:

1. Jedlá z chudého mäsa.
2. S mliekom sa môžete vyrovnať s vysokou kyslosťou.
3. Rastlinné polievky sa rýchlo trávia v tráviacom systéme.
4. Vďaka hlienu ovsené vločky pomáhajú chrániť steny pažeráka pred ničivými zložkami.

Porcie by nemali byť veľké, aby nevytvárali ďalší tlak na tráviace orgány. Najlepšie je jesť 6-krát denne.

(2

Erozia pažeráka: čo to je a ako sa má liečiť?

Erozia pažeráka je zápalové ochorenie, ku ktorému dochádza pri povrchovom poškodení sliznice. Ochorenie sa vyskytuje v akútnych aj chronických formách spôsobených z rôznych dôvodov (chemické popáleniny, infekcie, úrazy, choroby žalúdka).

Prvými príznakmi ochorenia sú: pálenie záhy, grganie, bolesť v epigastrickej a retrosternálnej oblasti. Príznaky a liečba erózie pažeráka závisia od faktorov, ktoré vyvolali patológiu. Terapeutický režim zahŕňa stravu, liekovú terapiu, fyzioterapiu. Často sa používajú metódy tradičnej medicíny.

Ako a ako liečiť patológiu - sa bude ďalej diskutovať.

Obsah

• Čo je to erózia pažeráka
• Príčiny a mechanizmy formovania
• Erozia pažeráka: príznaky
• Stupne vývoja erozívneho procesu
• Čo je lineárna erózia pažeráka
• Prečo je patológia nebezpečná?
• Diagnostika
• Terapia
• Liečba erózie pažeráka pomocou liekov
• Alternatívna medicína: liečba ľudovými prostriedkami
• Predpoveď

Čo je to erózia pažeráka

Porucha sliznice vo forme erózie nemôže prebiehať bez zápalu. Existuje celá skupina zápalových ochorení pažeráka so všeobecným názvom - ezofagitída. Erozívna ezofagitída je akútne alebo chronické zápalové ochorenie pažeráka prejavujúce sa eróziou sliznice..

Erozia pažeráka je povrchový defekt sliznice, ktorý neovplyvňuje bazálnu membránu a podkladové vrstvy. Poškodenie je obmedzené na epitel, takže počas hojenia sa nevytvoria žiadne jazvy.

Príčiny a mechanizmy formovania

Príčinou akútnych erozívnych lézií sliznice pažeráka sú:

• trauma sliznice v dôsledku požitia drsnej potravy alebo cudzích telies;
• popáleniny sliznice pri prehltnutí žieravých zásad a kyselín;
• orgánové infekcie (záškrt, týfus, kandidóza pažeráka);
• alergické ochorenia.

Najbežnejšou príčinou chronickej erozívnej ezofagitídy (trvanie ochorenia dlhšie ako šesť mesiacov) je regresia obsahu žalúdka do pažeráka..

V patogenéze vývoja peptickej erózie sa rozlišujú tri hlavné zložky:

1. Porušenie LPS (dolný pažerákový zvierač), ktoré môže byť dôsledkom dysfunkcie hladkého svalstva, diafragmatickej hernie, ako aj dôsledkom nekontrolovaného užívania liekov, ktoré relaxujú hladké svalstvo (antagonisty vápnika, aminofylín, nitráty). Okrem toho môže byť príčinou srdcovej nedostatočnosti obezita, tehotenstvo, sklerodermia..
2. Rýchlosť klírensu a vyprázdňovania pažeráka (klírens pažeráka). Pri normálnej hladine pažeráka ani častý reflux obsahu žalúdka nevedie k ochoreniu. Zníženie klírensu pažeráka je uľahčené: nadmerne uponáhľaným jedlom, prehĺtaním veľkého množstva vzduchu, tučnými a vyprážanými jedlami, častou konzumáciou alkoholu, fajčením.
3. Porušenie obranného mechanizmu sliznice (dôsledok porušenia vodno-slizničnej predepiteliálnej vrstvy obsahujúcej hydrogenuhličitany). Stáva sa to v dôsledku zmien v zložení slín a porúch slinno-pažerákových reflexov..

Erozie pažeráka sa tvoria v dôsledku poškodenia epiteliálnej vrstvy vnútornej membrány refluktátom (obsah žalúdka), na pozadí zníženia jeho motorickej funkcie a porušenia ochranného mechanizmu sliznice..

Erozia pažeráka: príznaky

Erozívny zápal môže byť takmer bez príznakov, v tomto prípade sa pacienti obávajú mierneho nepohodlia v epigastriu. Takéto prípady je obzvlášť ťažké diagnostikovať. Častejší je klinický obraz dosť výrazný..

Príznaky erózie pažeráka možno zhruba rozdeliť na pažerákové a extraezofageálne.

Medzi pažerákové patria:

1. Pálenie záhy je pocit pálenia v epigastrickej oblasti (nad žalúdkom) a retrosternálnej oblasti (za hrudnou kosťou), vyskytuje sa častejšie pri chybách v strave: po užití alkoholu, sýtených nápojov, kávy. V závažných prípadoch je pálenie záhy takmer stále.
2. Bolesť v epigastriu a v retrosternálnej oblasti, niekedy horiaca alebo natlačená, vyžaruje na ľavú stranu chrbta a ľavej ruky, na rozdiel od koronárnych bolestí, po užití antacidov.
3. Dysfágia pri erozívnej ezofagitíde v dôsledku dyskinézy pažeráka je prechodná.
4. Ranná nevoľnosť spojená s pasívnym únikom obsahu žalúdka do pažeráka.
5. Belching s kyslou alebo trpkou dochuťou.
6. V závažnom priebehu ochorenia sa môže objaviť zvracanie s prímesou šarlátovej krvi..

Extraezofageálne príznaky erózie pažeráka:

• zo srdcového systému: kardialgia (bolesť v srdci), tachykardia (rýchla srdcová frekvencia), arytmie;
• z pľúcneho systému: hackerský kašeľ v noci, nočné apnoe (príznak sa môže stať spúšťačom bronchiálnej astmy, zápalu pľúc);
• z orgánov ORL: chronická laryngitída, chrapot, faryngitída;
• na strane zubných orgánov: deštrukcia zubnej skloviny, chronická stomatitída, chronická parodontitída.

Stupne vývoja erozívneho procesu

Erozívna ezofagitída, najmä ak sú lokalizované v proximálnych (horných) častiach, môžu zmiznúť samy. Ak však príčinou ezofagitídy bola GERD - gastroezofageálna refluxná choroba, potom s progresiou ochorenia postupuje aj erozívny proces. Na pozadí GERD existujú štyri stupne vývoja erózie pažeráka:

• prvý stupeň - jednoduchá, malá, neroztopná erózia na pozadí zapálenej sliznice pažeráka;
• druhý stupeň - splývajúca erózia, s oblasťami zdravého tkaniva medzi léziami.
• tretí stupeň - erozívne lézie sa prehlbujú, objavujú sa ulceratívne defekty, zlúčená erózia a vredy sa rozširujú na celý povrch sliznice;
• štvrtý stupeň, objavujú sa komplikácie: chronický vred, stenóza, Barrettov pažerák.

Čo je lineárna erózia pažeráka

Rozlišujte medzi povrchovou a lineárnou eróziou. Povrchové chyby v procese vývoja zahŕňajú do zápalového procesu hlbšie vrstvy slizníc a submukóznych membrán, čo vedie k vredom..

Lineárna erózia je zápalová lézia pažeráka, charakterizovaná šírením procesu hlboko do steny pažeráka, s tvorbou najskôr malých vredov, ktoré potom prechádzajú do difúznych lézií. Pri tomto variante vývoja procesu dochádza k jazvovo-adhéznym deformáciám orgánu, ktoré narúšajú konfiguráciu a funkciu orgánu. Takéto zmeny sa samozrejme nedajú rýchlo vyliečiť..

Zápal pažeráka je bežnou pediatrickou patológiou, ale u dieťaťa sa zvyčajne vyskytuje vo forme edematóznych a katarálnych foriem (bez tvorby defektov sliznice).

Prečo je patológia nebezpečná?

Erozívne procesy nie sú ani zďaleka neškodné. Komplikáciami sú nebezpečná erózia pažeráka a žalúdka. Predčasné alebo negramotné zaobchádzanie môže viesť k veľmi nebezpečným podmienkam:

1. Striktúra pažeráka sa často prejavuje neprimerane krátkym liečebným cyklom (až 4 týždne), nedostatočnou liečbou na zníženie sekrécie v žalúdku. Striktúry pažeráka vedú k narušeniu procesu výživy, kachexii, vyžadujú pre pacienta náročné chirurgické zákroky.
2. Peptický vred pažeráka je hlboký defekt steny pažeráka, ktorý vedie k deformácii a skráteniu orgánu..
3. Barrettov pažerák - metaplázia plochého epitelu do stĺpcového epitelu, čo výrazne zvyšuje riziko rakoviny.
4. Prerušované alebo pretrvávajúce krvácanie z ulceróznych defektov.
5. Hrozba perforácie pažeráka s hlbokými peptickými vredmi.

Pri erózii žalúdka tiež existuje riziko krvácania, deformácie a malignity (vznik nádorových ochorení). Tieto dve choroby sú podobné v morfologických zmenách, symptómoch a liečbe..

Diagnostika

Všetci pacienti s podozrením na eróziu pažeráka absolvujú povinný súbor inštrumentálnych a laboratórnych vyšetrení:

1. Ezofagoskopia - umožňuje vám určiť závažnosť lézie, hĺbku defektu, identifikovať choroby a stavy, ako je rakovina pažeráka, krvácanie, zúženie pažeráka a vývod. Táto metóda umožňuje vykonať biopsiu na histologické a cytologické analýzy.
2. Röntgenové vyšetrenie s kontrastom pažeráka sa používa na zistenie zmien, deformácií a zúžení jazvy. Umožňuje vám určiť prítomnosť bránicových hernií.
3. Manometria pažeráka - odhaľuje príznaky poruchy peristaltiky pažeráka, ako dobre je práca horného a dolného zvierača pažeráka koordinovaná s pohyblivosťou pažeráka..
4. Denná metria pH - technika umožňuje určiť, ako často má pacient počas dňa reflux, ako dlho trvá, ako aj ukazovatele klírensu pažeráka..

Z laboratórnych ukazovateľov sa lekári zaujímajú predovšetkým o:

• rozbor periférnej krvi na zistenie príznakov anémie v prípadoch vnútorného krvácania z pažeráka (môže to byť príznak latentného krvácania);
• analýza stolice - táto štúdia vám umožňuje určiť malé množstvo krvi, ktoré ešte neovplyvňuje hodnoty hemoglobínu a hematokritu.

Identifikácia infekcie Helicobacter pylori na diagnostiku erózie pažeráka nie je dôležitá. Aby ste však mohli úplne liečiť erozívne zmeny, musíte vedieť o prítomnosti Helicobacter pylori u pacienta. Preto je potrebné zistiť prítomnosť Helicobacter vo výkaloch, vykonať enzýmový imunosorbentný test (ELISA) v krvi, vykonať dychový test.

Terapia

Pred liečbou erózie pažeráka je potrebné vylúčiť tie návyky a životný štýl, ktoré priamo alebo nepriamo viedli k objaveniu sa príznakov a rozvoju choroby:

1. Musíte sa trénovať, aby ste jedli pravidelne, často, v malých dávkach. Vyhnite sa hyperfágii. Vylúčte potraviny, ktoré dráždia sliznicu pažeráka (tuky, čokoláda, citrusové plody).
2. Vzdajte sa cigariet a alkoholu.
3. Musíte si dostatočne oddýchnuť. Vyvarujte sa stresovým situáciám
4. Je potrebné spať so zdvihnutým čelom postele.

Diéta pre erozívnu ezofagitídu a GERD bola vyvinutá podrobne. Tu musíte iba počúvať rady lekára..

Je potrebné vylúčiť z jedálneho lístka potraviny, ktoré zvyšujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej a majú relaxačný účinok na zvierač pažeráka (solené, údené a vyprážané jedlá). Jedlo musí byť varené alebo dusené.

Diéta, ako aj liečba drogami sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy sprievodnú patológiu.