Liečba cysty žlčníka
Cysta v žlčníku je spojená s hromadením tekutiny v orgáne a zvyšuje pravdepodobnosť cholecystitídy. Pri malých veľkostiach sa novotvar nevydáva. Vyskytuje sa na pozadí stagnácie žlče. Progresia ochorenia vedie k ďalším odchýlkam v práci žlčníka.
Príčiny a klasifikácia
Faktorom, ktorý prispieva k vytvoreniu dutiny, je stagnácia pečeňových sekrétov v žlčníku (GB). Porušenie odtoku vedie k zápalu vnútornej steny orgánu a tvorbe hlienu vo veľkom objeme. Spomalenie odtoku obsahu prispieva k zvýšeniu žlčníka, zníženiu jeho kontraktilnej funkcie. Tento proces zhoršuje priebeh ochorenia. Výsledkom je začarovaný patologický kruh.
- zúženie, kŕč bežných žlčovodov;
- prebytky žlčníka;
- ochorenie žlčových kameňov (ochorenie žlčových kameňov);
- polypóza, nádory.
- ochorenie pečene;
- nádory, novotvary gastrointestinálneho traktu (GIT);
- zrasty v brušnej dutine.
Žlčové orgány sú stlačené zvonku, dochádza k porušeniu odtoku pečeňových sekrétov.
U detí sa skutočná cysta žlčníka (Caroliho choroba) vyskytuje v dôsledku vrodenej patológie žlčového systému. Objavila ju náhoda. Vzhľad cysty je možný po infekcii červami (lamblia), ktoré mechanicky upchávajú kanáliky..
Pri stagnujúcich procesoch sa patológia vyvíja dvoma spôsobmi: so zápalom žlčových orgánov a bez neho. Žlčník sa zapáli a vyvíja sa cholecystitída. Existujú príznaky hnisania stien a dutina je plná hnisu (empyém).
Zvýšenie žlčníka v dôsledku nahromadenia hlienu a žlče vedie k rastu dutiny. Výsledný tlak na kanály vyvoláva cysty v kopytách. Klasifikácia podľa typu:
- Segmentové (difúzne) vretenovité.
- Diverticulum - výčnelok steny orgánu.
- Choledochocele - rozšírenie intramurálnej (intramurálnej) časti spoločného žlčovodu.
- Patológia Caroli (dedičné zväčšenie spoločného žlčovodu).
Žlčové orgány sú často postihnuté cystou spoločného žlčovodu. Polovica z 1 000 prípadov je u starších detí.
Príznaky
Pri miernom zvýšení žlčníka sa choroba neprejavuje. Pacienti pripisujú určité nepríjemnosti chybám vo výžive alebo iným patologickým stavom gastrointestinálneho traktu..
- poruchy trávenia: nevoľnosť, grganie, zvracanie, hnačky;
- bolestivá bolesť v správnom hypochondriu;
- vysoká horúčka, príznaky všeobecnej intoxikácie;
- pokožka zožltne.
Príznaky cystických lézií sú podobné chorobám tráviaceho systému, žlčníka, vývodov. Často sa objaví novotvar po pečeňovej kolike s ochorením žlčových kameňov.
Diagnóza ochorenia
Príznaky majú rovnaké znaky s patológiami tráviaceho traktu, žlčových ciest. Lekár môže urobiť predbežný záver po palpácii, vizuálnom vyšetrení.
Palpácia brucha pomáha lokalizovať bolesť. Ak je rast veľký, dá sa to identifikovať.
Presná diagnóza je k dispozícii po inštrumentálnom vyšetrení orgánu.
- Ultrazvuk žlčových ciest. Pri vyšetrení je možné vidieť novotvar, jeho veľkosť, hrúbku steny, umiestnenie, charakter. Zisťuje sa aj stav žlčníka, prítomnosť kameňov.
- RTG brušnej dutiny. Procedúra odhaľuje veľké neoplazmy. Celý obraz vyjde najavo pri zmene držania tela pacienta.
- Počítačová tomografia a žlčník magnetickou rezonanciou, bežné žlčové cesty. Metódy určujú prítomnosť tenkých stien v orgáne, čo naznačuje cysty. Na snímkach sú tiež viditeľné jazvy a novotvary, kamene, štruktúra orgánu.
- Cholangiopancreatografia (CPG) žlčového systému. Použitie kontrastu a röntgenového žiarenia umožňuje vidieť na obrázkoch vakovitý výrastok na žlčníku. Pri kameňoch nedochádza k plneniu orgánu žlčou kontrastnou látkou.
Laboratórne testy zahŕňajú dodanie všeobecného krvného testu (CBC) a biochemického testu. Zvýšené leukocyty v KLA - je prítomný zápalový proces. Biochémia ukáže zvýšenie hladín bilirubínu. Štúdium obsahu cysty sa vykonáva po odstránení žlčníka.
Liečba
Terapia cystickej formácie je predpísaná na základe cesty vývoja ochorenia a prítomnosti sprievodných patológií orgánu, potrubí. Liečba cysty v žlčníku sa vykonáva tradične (lekárske prostriedky) alebo chirurgickým zákrokom.
Lieky a lieky
V počiatočnom štádiu, keď sa dutina nezväčšuje, lekári vykonávajú liečbu drogami. Hlavnými liekmi sú cholekinetiká (choleretiká), choleretiká (zvyšujú žlčové kyseliny v pečeni). Obnova odtoku žlče do dvanástnika normalizuje prácu žlčového systému.
Ak dôjde k infekcii alebo sa nájdu parazity v systéme žlčníka a potrubia, v prvom prípade sú predpísané antibiotiká a v druhom antiparazitárne lieky. Ďalej sú predpísané enzýmy, probiotiká.
etnoveda
Ak je choroba v počiatočnom období a nie sú žiadne komplikácie, možno ju liečiť netradičnými spôsobmi, ktoré dopĺňajú lekársky predpis. Byliny používané na cysty žlčníka:
- celandín;
- harmanček;
- slamienka;
- Ľubovník bodkovaný;
- ovocie psie ruže.
Rastlinné suroviny sa dajú použiť samostatne alebo v zhromaždení, aby sa z nich pripravili odvary, nálevy. Nesprávne použitie môže spôsobiť vedľajšie účinky. Pred začatím liečby sa odporúča konzultovať s gastroenterológom.
Potrebujem operáciu
Chirurgický zákrok na diagnostiku cýst žlčníka je nevyhnutný, ak:
- je veľká;
- lieková terapia nepomáha;
- stena zástavby sa stáva tenšou.
Nebezpečenstvo patológie spočíva v perforácii cystickej steny. Tekutina bude odtekať do brušnej dutiny a rýchlo viesť k zápalu pobrušnice, zápalovému procesu orgánu. V takom prípade sa musíte zbaviť celého žlčníka..
Metódy odstránenia sa redukujú na cholecystektómiu:
- Otvorená cholecystektómia - vykonáva sa v prípade komplikácií.
- Laparoskopická chirurgia je metódou voľby špecialistov. Je to pre pacienta najmenej traumatické. Doba rehabilitácie pacienta trvá menej času.
Odstránená cysta v žlčníku sa musí vyšetriť na bakteriológiu.
Prevencia a prognóza
Ak je choroba diagnostikovaná včas a je vykonaná účinná terapia, môžeme hovoriť o priaznivej prognóze. Priebeh patológie bez príznakov vedie k zriedeniu stien žlčníka, existuje riziko prasknutia. V prípade bolesti v správnom hypochondriu, porúch v zažívacom trakte je veľmi dôležité ihneď vyhľadať gastroenterológa.
Prevenciou cýst v žlčníku je odstránenie stagnácie v orgáne, zahŕňa správnu výživu a fyzickú aktivitu. Je potrebné pravidelne navštevovať gastroenterológa, dodržiavať jeho odporúčania.
Cysta je dutina naplnená hlienom. Patológia nehrozí zápalom. Nebezpečenstvo predstavuje naťahovanie stien žlčníka. Ich riedenie môže viesť k perforácii. Obsah, ktorý sa dostane do brušnej dutiny, spôsobuje zápal pobrušnice. Na začiatku ochorenia je možné cysty žlčníka terapeuticky liečiť. V prípade komplikácií je potrebné odobrať orgán.
Cysta žlčníka: príznaky a liečba choroby
Choroby žlčových orgánov sú zápalové a nezápalové. Posledná z nich zahŕňa cystu žlčníka, ktorú je možné diagnostikovať v akomkoľvek veku. Vývoj tejto patológie je spojený s akumuláciou veľkého množstva tekutiny a hlienu v žlčníku, čo zase vedie k zvýšeniu veľkosti orgánu, zmene jeho tvaru a nerovnomernému stenčeniu stien..
Čo je to cysta v žlčníku?
Cysta žlčníka, inak nazývaná vodnateľnosť žlčníka, je sekundárny patologický proces charakterizovaný akumuláciou muko-exsudatívnej tekutiny, ktorá nemá známky bakteriálneho zápalového procesu..
Toto ochorenie je často spojené s ochorením žlčových kameňov, pri ktorom kalkul migruje do lúmenu cystického vývodu.
Malá cysta v žlčníku môže byť dlho tichá. S rastom patologickej formácie sa u pacientov objavuje bolesť v správnom hypochondriu, dyspeptické poruchy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
Hlavným nebezpečenstvom cysty v žlčníku je postupné zriedenie stien orgánu, ktoré ohrozuje vývoj zápalu pobrušnice. Úplné zotavenie je zabezpečené vďaka včasnej chirurgickej liečbe zameranej na odstránenie žlčníka.
Diagnostika a liečba cýst žlčníka sa ponúka v nemocnici Yusupov v Moskve. Na potvrdenie diagnózy klinika využíva moderné výskumné metódy: MRI, ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie brušných orgánov. Liečba sa vykonáva pomocou pokrokových lekárskych technológií, ktoré sa v praxi osvedčili.
Príčiny cýst v žlčníku
Cysta v žlčníku sa tvorí v podmienkach spojených s porušením odtoku žlče z dutiny močového mechúra. V dôsledku stagnácie žlče a jej postupného vstrebávania sliznicou sa bunky zničia, na tkanive sa objavia jazvy a štruktúra orgánu sa uvoľní. V tomto prípade vonkajšia škrupina žlčníka netrpí, zostáva hustá. V priebehu času sa pozoruje zvýšenie veľkosti postihnutej oblasti - vzhľad cysty, vo vnútri ktorej sú tekutiny a hlien.
Hlavným faktorom vyvolávajúcim vývoj cysty v žlčníku je teda stagnácia žlče, ktorá môže byť spojená s nasledujúcimi stavmi:
- vrodené chyby žlčníka alebo malformácie gastrointestinálneho traktu;
- ochorenie žlčových kameňov - potrubie môže byť upchaté kameňom;
- tehotenstvo - porušenie odtoku žlče je v tomto prípade spojené s tlakom rastúcej maternice na žlčník (takto sa u žien vyskytuje cysta žlčníka);
- parazitická invázia - odtok tekutiny môže byť blokovaný červami;
- polyp žlčníka;
- chronické zápalové procesy v žlčníku alebo v okolitých orgánoch (obličky, pankreas, pečeň, žalúdok).
Príznaky cysty v žlčníku
Klinické príznaky cysty v žlčníku sa môžu líšiť. Ak je patológia spôsobená striktúrami v jazve a vonkajšou kompresiou cystického potrubia, príznaky najčastejšie chýbajú, kým močový mechúr nedosiahne významnú veľkosť.
Avšak predovšetkým tvorba cysty žlčníka je spôsobená ochorením žlčových kameňov a pečeňovou kolikou.
Mierne zväčšenie žlčníka zvyčajne nie je sprevádzané výrazným nepríjemným pocitom. Veľká cysta v žlčníku sa však prejavuje výraznejšími príznakmi: bolesťou v pravom hypochondriu, vyžarujúcou do zadnej alebo pravej lopatky. Spravidla sú bolesti tupé alebo boľavé, môžu sa zosilniť, keď pacient zmení polohu tela.
Okrem toho u pacientov s cystou žlčníka sú narušené tráviace procesy - sú trápení nevoľnosťou, vracaním, grganím s horkou chuťou. Nepríjemné príznaky sa zhoršujú konzumáciou jedla, najmä tučných a vyprážaných.
Nedostatok včasnej kompetentnej liečby hrozí výrazným zriedením stien žlčníka, môžu sa v nich vytvárať mikroperforácie, v dôsledku čoho sa obsah cystickej formácie dostáva do brušnej dutiny..
Najzávažnejšou komplikáciou cysty žlčníka je jej prasknutie, pri ktorom je vysoká pravdepodobnosť hojného krvácania a rozvoja zápalu pobrušnice..
Diagnostika cysty v žlčníku
Skúsený lekár v nemocnici Yusupov môže stanoviť predbežnú diagnózu ihneď po vyšetrení. Cysta v žlčníku pri palpácii sa prejavuje zväčšením orgánu a silnou horúčkou. Na overenie diagnózy je pacientovi pridelené komplexné vyšetrenie pomocou moderných prístrojových metód a laboratórnych testov:
- rozbory moču, krvi, výkalov;
- Röntgenové vyšetrenie brušných orgánov;
- ultrazvukové vyšetrenie žlčníka;
- cholangiopankreatografia magnetickou rezonanciou;
- Počítačová tomografia.
S vysokým rizikom prasknutia cystických stien cysty sa odporúča urgentná chirurgická intervencia na preskúmanie obsahu cystickej formácie v žlčníku: jeho farba a úroveň priehľadnosti..
Cysta v žlčníku: liečba
Cysta žlčníka sa dá liečiť konzervatívne aj chirurgicky. V prvom prípade je pacientovi predpísané lieky rôznych účinkov. Chirurgická liečba cysty v žlčníku je operácia zameraná na odstránenie cystickej masy (otvorená alebo laparoskopická cholecystektómia)..
Cysta v žlčníku: liečba bez operácie
Lieková terapia sa používa na liečbu cýst žlčníka v počiatočných fázach vývoja vzdelávania, pretože má malú veľkosť a nepoškodzuje iné orgány. Pacientom sú predpísané lieky, ktoré normalizujú odtok žlče, ktorých porušenie viedlo k rozvoju choroby.
V prípade bakteriálnej povahy patologického procesu sa vykonáva antibakteriálna terapia. Ak bol žlčovod blokovaný parazitmi, sú predpísané antihelmintické lieky.
Pre pacientov s cystou v žlčníku spojenou s prítomnosťou kameňov ponúkajú špecialisti nemocnice v Yusupove ultrazvukové drvenie alebo špeciálne injekcie, ktoré prispievajú k zničeniu takýchto útvarov. Proces liečby je neustále sledovaný kvalifikovanými lekármi kliniky.
Cysta v žlčníku: chirurgická liečba
V prípadoch, keď sa cystická formácia rýchlo zväčšuje, je jedinou liečbou chirurgické odstránenie cysty, najčastejšie spolu so žlčníkom..
K dnešnému dňu špecialisti nemocnice v Yusupove ponúkajú niekoľko metód chirurgickej liečby na cysty žlčníka:
- laparoskopická cholecystektómia - metóda spočíva v použití laparoskopu, špeciálnych hadičiek a skalpelu, ktoré sa zavádzajú do malých rezov v brušnej stene. V procese intervencie sa žlčník postihnutý cystickou formáciou odstráni a odsaje ju. Laparoskopické odstránenie orgánu poskytuje kratšie rehabilitačné obdobie;
- otvorený chirurgický zákrok - indikovaný na veľké cysty, ruptúry stien žlčníka sprevádzané penetráciou žlče do brušnej dutiny.
Odstránenie cysty žlčníka: rehabilitácia
Aby sa zabránilo rozvoju možných komplikácií po odstránení žlčníka, pacientom sa odporúča prísne dodržiavať predpísanú stravu. Dôležitý je aj prísny harmonogram stravovania, aby sa zabezpečilo, že žlč potrebný na trávenie a produkovaný v pečeni, pôjde priamo do čriev. Okrem toho je dôležité vzdať sa zlých návykov, viesť zdravý životný štýl..
Liečba cysty žlčníka bude najúčinnejšia, ak sa začne včas na začiatku vývoja ochorenia. Preto je dôležité pri najmenšom nepohodlie bezodkladne vyhľadať odbornú lekársku pomoc..
Vysoko kvalifikovaní špecialisti nemocnice Yusupov, ktorí majú k dispozícii najnovšie diagnostické prístroje a majú rozsiahle skúsenosti z lekárskej praxe, pomôžu včas identifikovať cystu v žlčníku a zvoliť optimálnu metódu liečby, ktorá zaručí rýchle zotavenie pacientov a absenciu závažných komplikácií. Môžete si dohodnúť stretnutie s lekárom v nemocnici Yusupov telefonicky alebo online na webových stránkach kliniky kontaktovaním koordinujúcich lekárov.
Ako si včas všimnúť cystu žlčníka
Cysta sa vyvíja v prítomnosti patológií v žlčníku a je nezápalovým ochorením. Vo vnútri tohto orgánu je hromadenie hlienu a porušenie jeho odtoku, v dôsledku čoho sa močový mechúr výrazne zväčšuje a prináša bolestivé pocity. Môžete sa vyhnúť komplikáciám a zbaviť sa zamerania choroby včasnou diagnostikou a zistením dôvodov jej vzniku..
Obsah
- Popis
- Príčiny
- Príznaky
- Diagnostika
- Liečba
- Liečba drogami
- Laparoskopická cholecystektómia
- Otvorená cholecystektómia
- Možné komplikácie
- Predpoveď
Popis
Cysta žlčníka patrí k benígnym novotvarom a vzniká nadmerným plnením orgánu žlčou. Toto sa pozoruje najmä vtedy, keď táto tekutina stagnuje v potrubiach. Sliznica, ktorej funkciou je sať žlč, sa uvoľňuje a vonkajšia časť orgánu zhustne. Vo vnútri cysty sa nachádza muko-exsudatívna tekutina, ktorá neobsahuje baktérie.
Nebezpečenstvo novotvaru spočíva v tom, že sa tvorí dlho, z toho 90% je pre človeka bez príznakov.
V tomto prípade nastáva naťahovanie a deformácia žlčníka, jeho steny sa stenčujú a zvyšuje sa pravdepodobnosť prasknutia. Tekutina vstupujúca do tela zdvojnásobuje príznaky, spôsobuje silné bolesti a život ohrozujúce komplikácie.
Príčiny
Hlavným dôvodom vzniku cysty v žlčníku je prítomnosť anomálií v tomto orgáne spôsobených traumou, detskými chorobami alebo dedičnosťou..
Na túto tému
- Zažívacie ústrojenstvo
Rozdiely medzi sigmoidoskopiou a kolonoskopiou
- Natalia Gennadievna Butsyk
- 9. decembra 2019.
Močový mechúr tiež môže mať počas tehotenstva nepravidelný tvar pod hmotnosťou plodu v dôsledku ochorenia žlčových kameňov, keď sú potrubia upchaté kameňmi. Okrem toho sa cysta vyvíja počas zápalového procesu v žlčníku, čo vedie k deštrukcii sliznice.
Medzi dôvody formácií patria aj:
- nesprávna výživa, nedodržiavanie režimu;
- polypy v zažívacích orgánoch;
- ochorenie pečene alebo pankreasu;
- kŕče, ktoré sa vyskytujú v vylučovacích kanáloch.
U detí a niektorých dospelých môžu byť príčinou vývoja cysty určité druhy helmintov, ktoré ovplyvňujú fragmenty pečene, napríklad lamblia. Ak je parazitov príliš veľa, vedie to k mechanickému upchatiu potrubí a v dôsledku toho k hromadeniu žlče v močovom mechúre..
Príznaky
Toto ochorenie nemá žiadne jedinečné vlastnosti, ale prejavuje sa rôznymi poruchami gastrointestinálneho traktu. Pacient má najmä tieto príznaky:
- Bolestivé pocity v správnom hypochondriu.
- Nevoľnosť a zvracanie.
- Bolesť bolesti vyžarujúca na pravú stranu chrbta, najmä pri prudkej zmene polohy tela.
- Závažnosť a nepohodlie v oblasti pečene, záchvat pečeňovej koliky.
- V pokročilom štádiu - zvýšená telesná teplota, zožltnutie pokožky a skléry očí.
Uvedené príznaky sa vo väčšine prípadov pozorujú s výrazným rastom cysty. V počiatočnom štádiu sa pacient zriedka cíti zle. Pretože opísané príznaky sú podobné mnohým ochoreniam tráviacich orgánov, je potrebné ich dôkladné vyšetrenie vylúčiť..
Diagnostika
Pri rutinnom vyšetrení terapeutom alebo gastroenterológom, ak sú prítomné príznaky, môže vzniknúť podozrenie na cystu žlčníka. Ak sa v dôsledku novotvaru výrazne zvýšil orgán, lekár to určí palpáciou cez brušnú stenu. Laboratórne testy krvi a moču sú zvyčajne normálne, najmä v počiatočných štádiách ochorenia.
Na diagnostiku cysty v počiatočnom štádiu vývoja sa bude vyžadovať špeciálna štúdia, najmä sa vykoná retrográdna cholangiopancreatografia. Okrem toho sú účinné ultrazvuk brušných orgánov a obyčajná rádiografia. Tieto metódy vám umožňujú presne určiť prítomnosť cysty, veľkosť novotvaru, stav stien žlčníka..
Je možné určiť homogenitu obsahu orgánu pomocou magnetickej rezonancie brušnej dutiny a CT žlčových ciest. V kontroverznom prípade sa lekári uchyľujú k vysoko presnému, minimálne invazívnemu zákroku - laparoskopii.
Umožňuje vám identifikovať stenčenie stien močového mechúra, študovať obsah vylučovacích ciest. Ak choroba beží, potom sa počas procedúry často vyžaduje operatívna cholecystektómia - operácia na odstránenie žlčníka..
Liečba
Taktika predpísanej liečby do značnej miery závisí od veľkosti cysty, príčin jej výskytu, prítomnosti chronických ochorení brušných orgánov. Dôležitú úlohu zohráva včasná diagnostika, správna výživa a zdravý životný štýl. Existujú tri hlavné spôsoby, ako sa zbaviť cysty.
Liečba drogami
Účinné iba v počiatočnom štádiu. Zahŕňa všeobecné antibiotiká, ako je erytromycín, po dobu 7-10 dní.
Ak sú príčinou ochorenia hlísty, lekár predpíše vormil, vermox alebo iné, v závislosti od typu parazitov. Priebeh takejto liečby je 10-14 dní..
Ponúka tiež ultrazvukové drvenie kameňov v žlčových cestách, ak existujú, alebo špeciálne injekcie, ktoré túto funkciu vykonávajú. To môže významne zmierniť stav pacienta a pozitívne ovplyvniť prirodzenú resorpciu cysty..
Počas tejto doby je pacient pod dohľadom lekárov v nemocnici najmenej 2 týždne a dodržiava prísnu diétu. Pri absencii pozitívneho účinku je predpísaná operácia.
Laparoskopická cholecystektómia
Jedná sa o zákrok zahŕňajúci minimálne invazívne odstránenie žlčníka v celkovej anestézii. Spočíva v zavedení minimálnych rezov do oblasti pečene pri zavedení miniatúrnych skalpelov a laserovej koagulácie krvných ciev, a teda nehrozí riziko krvácania. Kvôli zvláštnostiam takéhoto zásahu ide pacient o pár dní domov..
Otvorená cholecystektómia
Vykonáva sa veľmi zriedka, hlavne za prítomnosti komplikácií alebo s cystou pôsobivej veľkosti. Okrem toho je takáto operácia indikovaná, ak sa žlčník pretrhne a tekutina sa dostane do brušnej dutiny. Intervencia je zložitá, často trvá niekoľko hodín. Obdobie zotavenia môže trvať 1-2 mesiace odpočinku v posteli.
Keď sa cysta žlčníka odstráni, odošle sa na výskum, kde sa stanoví jej povaha, prítomnosť baktérií alebo helmintov. Takže lekár bude schopný správne predpísať ďalšiu liečbu, ktorá spravidla zahŕňa užívanie antibiotík so všeobecným spektrom účinku po dobu 5-7 dní..
Možné komplikácie
Keďže choroba v počiatočných štádiách je bez príznakov, dochádza k prirodzenému stenčeniu stien žlčníka. Toto je nebezpečný jav, ktorý vedie k prasknutiu orgánu a vniknutiu tekutiny do brušnej dutiny. Bez sanitky to vyvoláva vážne choroby tráviaceho systému až smrť..
Cysta žlčníka
Cysta žlčníka je ochorenie nezápalovej etiológie, ktoré je založené na akumulácii hlienu vo vnútri žlčníka v dôsledku porušenia odtoku jeho obsahu. Hlavnými dôvodmi sú upchatie žlčovodu kameňom, zúženie lúmenu cystického potrubia striktmi jaziev, nádory, vrodené vývojové anomálie. Keď je veľkosť cysty malá, nie sú žiadne sťažnosti, keď sa dosiahne tvorba významnej veľkosti, pacient sa obáva bolesti v správnom hypochondriu, sú možné dyspeptické príznaky. Na overenie diagnózy sa vykonáva ultrazvuk, MRI brušných orgánov a röntgenové vyšetrenie. Liečba je vo väčšine prípadov chirurgická.
- Príčiny cysty žlčníka
- Príznaky cysty žlčníka
- Diagnostika cysty žlčníka
- Liečba a prevencia cýst žlčníka
- Ceny liečby
Všeobecné informácie
Cysta žlčníka (vodnateľnosť žlčníka) je sekundárny patologický proces, pri ktorom sa v močovom mechúre hromadí muko-exsudatívna tekutina bez známok bakteriálneho zápalu. Niekedy tejto chorobe predchádza záchvat žlčových kameňov, migrácia zubného kameňa do lúmenu cystickej trubice. Nebezpečenstvo cysty žlčníka spočíva v tom, že sa veľmi často vytvára dlho, spôsobuje postupné naťahovanie a zväčšovanie veľkosti močového mechúra, príznaky však nevznikajú. Riedenie steny žlčníka môže viesť k jej prasknutiu s rozvojom zápalu pobrušnice. Okamžite vykonané chirurgické ošetrenie (odstránenie žlčníka) súčasne prispieva k úplnému zotaveniu..
Príčiny cysty žlčníka
Dôvody pre vznik cysty žlčníka sú stavy, pri ktorých je narušený odtok žlče: upchatie cystického potrubia s ochorením žlčových kameňov, jeho stlačenie tvorbou nádorov, zmeny v jazve, ako aj vrodené anomálie (zlomeniny). Vzhľadom na to, že cystická trubica sa nachádza v hrúbke štruktúr spojivového tkaniva, má malý priemer (iba asi tri milimetre) a dĺžku až sedem centimetrov, je prechod žlče za rôznych patologických stavov veľmi rýchlo narušený.
Štúdie v oblasti gastroenterológie potvrdzujú, že rozhodujúca úloha pri tvorbe cysty žlčníka patrí porušeniu prechodu žlče, veľký význam sa však prikladá predchádzajúcemu zápalu, ktorý narúša normálny stav sliznice a potrubného systému..
Mechanizmus akumulácie sliznice v žlčníku je nasledovný. V dôsledku pôsobenia určitého etiologického faktora sa žlč najskôr hromadí v močovom mechúre. V podmienkach dlhodobej absencie vyprázdňovania sa postupne absorbuje epitelom močového mechúra, ktorého bunky potom začnú hojne vytvárať hlien. Bublina sa zväčšuje, jej steny sa stenčujú. Ale hustá serózna membrána nemení svoju štruktúru, takže sa žlčník predlžuje, trochu sa ohýba, potom sa rozširuje v spodnej časti. Pri dlhodobej existencii cysty žlčníka sa jej steny postupne stávajú hrubšími a sliznica sa uvoľňuje s hustými záhybmi..
Príznaky cysty žlčníka
Klinický obraz cysty žlčníka sa môže líšiť. Ak sa choroba vyvíja na pozadí striktúr v jazve, kompresie cystického potrubia zvonku, potom môžu príznaky chýbať, kým močový mechúr nedosiahne významnú veľkosť. Avšak častejšie sa cysta vytvára na pozadí žlčových kameňov po záchvate pečeňovej koliky. Pri miernom zvýšení žlčníka nemusí pacient pociťovať výrazné nepohodlie. Pri veľkých cystách sú charakteristickými znakmi bolesť v pravom hypochondriu, ktorá vyžaruje do zadnej alebo pravej lopatky. Bolesť je zvyčajne tupej alebo bolestivej povahy, môže sa zvyšovať so zmenou polohy tela. Pod okrajom pravého pobrežného oblúka je cítiť veľkú cystu žlčníka.
Ak nie je cysta žlčníka liečená, môže viesť k jej výraznému zriedeniu, tvorbe mikroperforácií a vniknutiu obsahu do brušnej dutiny. Najťažšou komplikáciou je prasknutie cysty žlčníka, pri ktorom môže dôjsť k silnému krvácaniu a zápalu pobrušnice..
Diagnostika cysty žlčníka
V prítomnosti cysty žlčníka sú sťažnosti pacienta často skromné. Konzultácia s gastroenterológom naznačuje toto ochorenie, v prípade výrazného zväčšenia močového mechúra ho môže lekár prehmatať prednou brušnou stenou. Výsledky laboratórnych testov na túto patológiu sa vo väčšine prípadov nemenia..
Hlavná úloha v diagnostike cýst žlčníka patrí inštrumentálnym technikám. Ultrazvuk brušnej dutiny umožňuje posúdiť veľkosť cysty, stav stien žlčníka a vizualizovať kamene. Pri vykonávaní prieskumnej rádiografie brušných orgánov sa odhalí zaoblený tieň žlčníka a rentgenkontrastné kamene. Pri vykonávaní retrográdnej cholangiopankreatografie nie je pri plnení potrubného systému žlčník v kontraste..
Na podrobné vyhodnotenie stavu žlčníka, jeho stien, na identifikáciu príčiny vzniku cysty je možné vykonať magnetické rezonančné vyšetrenie brušných orgánov, CT vyšetrenie žlčových ciest. Pri vykonávaní týchto vyšetrovacích metód sa určuje zväčšený žlčník, heterogenita jeho obsahu, kamene sa nachádzajú priamo v močovom mechúre alebo v žlčových cestách, striktúry jazvovej kosti, nádory, ktoré stláčajú cystické potrubie.
Vysoko informatívnou metódou na detekciu cýst žlčníka je diagnostická laparoskopia. Počas zákroku endoskopista vidí žlčník, stupeň zmeny v jeho stenách, cez ktoré presvitá belavý obsah. Cholecystektómiu je možné vykonať okamžite počas laparoskopie.
Liečba a prevencia cýst žlčníka
Taktika liečby cysty žlčníka závisí od jej veľkosti, príčiny jej vzniku, prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií. Pri malom rozsahu vzdelania je možná konzervatívna liečba na pozadí povinnej kontroly veľkosti žlčníka. V prítomnosti veľkej cysty žlčníka, ako aj pri absencii účinku konzervatívnej terapie sa vykonáva chirurgická liečba. Metódou voľby je laparoskopická cholecystektómia, je možné odstrániť žlčník z miniprístupu alebo otvorenou cholecystektómiou (v súčasnosti sa takáto operácia používa zriedka, hlavne za prítomnosti komplikácií). Pri odstraňovaní cysty žlčníka je povinné bakteriologické vyšetrenie jeho obsahu, vo väčšine prípadov však nedochádza k bakteriálnemu zápalu..
Pri včasnej diagnostike a účinnej liečbe je prognóza cysty žlčníka priaznivá. Asymptomatický priebeh ochorenia môže viesť k výraznému stenčeniu stien močového mechúra, jeho prasknutiu a rozvoju zápalu pobrušnice, preto pri akýchkoľvek ťažkostiach s bolesťou v správnom hypochondriu alebo dyspeptických prejavoch je potrebné vyhľadať gastroenterológa a vykonať príslušné vyšetrenie.
Pre cysty žlčníka neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Dôležitú úlohu zohráva zdravý životný štýl s vyváženou stravou, včasná liečba cholelitiázy, ako aj pravidelné sledovanie špecialistom na cholelitiázu a iné ochorenia žlčových ciest..
Príznaky a liečba cýst žlčníka
Cysta žlčníka v primárnej forme sa týka neinfekčnej patológie. Ako každá benígna dutina má steny a vnútorný obsah. Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj cysty v žlčníku. Absencia príznakov v počiatočnom štádiu vedie k jeho výraznému rastu. Postupne dochádza k stlačeniu susedných tkanív a úplnému zablokovaniu žlčových ciest, čo spôsobuje výskyt výrazných znakov.
Včasná absencia symptómov vedie k významnému rastu nádoru žlčových ciest.
Dôvody vzdelávania
Porušenie činnosti gastrointestinálneho traktu. Porucha v zažívacom trakte je spôsobená nesprávnou stravou, používaním veľkého množstva nezdravého jedla alebo alkoholu. Zhoršenie práce v potrubiach sa často vyskytuje v dôsledku dlhých prestávok medzi jedlami.
Blokovanie žlčovodu.
Stagnácia žlče. Vrodené abnormality, ako je dyskinéza potrubia, polypy alebo abnormálna štruktúra žlčových ciest, prispievajú k rozšíreniu žlčníka. Porušenie je spojené s parazitárnym poškodením. Na pozadí vitálnej aktivity hlístov dochádza k hromadeniu tekutiny vylučovanej pečeňou.
Existujú aj nešpecifické faktory, ktoré vyvolávajú rast cysty nielen na močovom mechúre. Dlhodobé a nekontrolované užívanie silných liekov, neustále znižovanie imunity, časté infekčné choroby. Niekedy je stagnácia žlče a následný vývoj cysty spojená s tehotenstvom. Maternica sa zväčšuje, stláča orgán.
Vplyv cýst na činnosť orgánov
S malou cystou nie sú žiadne príznaky, naďalej funguje stabilne. Prvé problémy začínajú nekontrolovaným rastom kapsuly. Steny orgánu sú v neustálom napätí. Žlč sa snaží neustále odstraňovať sťahovaním a relaxáciou. Toto vážne namáhanie orgánu môže viesť k jeho pretečeniu..
Veľké cysty môžu vyvolať silné stenčenie stien, neskôr prasknú.
Obsah cysty predstavuje sliznica žlče a exsudát. Keď sú steny poškodené infekčným agens, vyvíja sa zápalový proces. Zvýšenie veľkosti orgánu vedie k porušeniu jeho funkčnosti. Postupne sa deformuje a jeho steny sa naťahujú. Veľké cysty v žlčníku môžu vyvolať silné stenčenie stien, ktoré neskôr prasknú. Hlavnou komplikáciou tohto procesu je zápal pobrušnice. Výtok obsahu do brušnej dutiny spôsobuje rozsiahle poškodenie tkaniva.
Príznaky
Spočiatku neexistujú žiadne príznaky cysty žlčníka. S tvorbou chronického štádia patológie začína prvé nepohodlie, ktoré sa často pripisuje bežnej poruche tráviaceho systému..
Pacient sám určuje:
Bolesť, opuch žalúdka.
- bolesť, opuch žalúdka;
- nevoľnosť, zvracanie pri konzumácii určitých jedál;
- neustále nepohodlie pod pravým rebrom;
- bolesť sa presúva do klavikuly, zvyšuje sa so zmenou držania tela;
- pocity sa zvýraznia pri narušenej výžive.
Na pozadí stagnácie žlče sa tvoria kamene v žlčových cestách a objavuje sa závažná kolika. Pacient má pretrvávajúce hnačky a v grganí je cítiť žlčovú chuť. Blokované kanály spôsobujú obštrukčnú žltačku, skléra a pokožka získavajú intenzívny žltý odtieň.
Ak sa k cyste pripojí mikrobiálna infekcia, dôjde k prudkému zvýšeniu teploty. Niekedy to môže trvať aj niekoľko dní.
Diagnostika
Na objasnenie diagnózy a ďalšej liečby na klinike sa vykonáva inštrumentálna diagnostika. Chirurgická intervencia sa vykonáva až potom, čo pacient absolvoval niekoľko testov.
Stanovte stav žlčníka pomocou ultrazvuku. Metóda určuje typ rastu, hrúbku kapsuly, umiestnenie a veľkosť. Ultrazvukové vlny prenášajú informácie o obsahu kapsuly, priemere kameňov pri cholecystitíde.
Cholangiopancreatografia sa používa podľa pokynov lekára. Röntgen s kontrastnou tekutinou vám umožňuje zistiť, čím je cysta naplnená. Pre presnejšie informácie, ktoré sa získali pomocou ultrazvuku, je potrebné CT alebo MRI. Na úplné objasnenie diagnózy je potrebný rozsiahlejší výskum. Ukazujú prítomnosť polypov, malých nádorov alebo jaziev.
Niekedy sa počas vyšetrenia zistí porušenie žalúdočnej sliznice. Faktorom pri vývoji žalúdočného vredu je reflux žlče v opačnom smere. Môže to byť spôsobené porušením gastrointestinálneho traktu, hernií a dokonca aj dlhodobým používaním antispazmodických liekov..
Liečba
O tom, či pacient potrebuje operáciu, musí rozhodnúť iba lekár. Gastroenterológ aj chirurg môžu liečiť pacienta s cystou žlčníka.
Tradičná terapia
Konzervatívna technika sa používa v počiatočných štádiách vývoja cysty. Akalkulárna cholecystitída sa odstráni pomocou dietetického jedla, choleretických liekov a bylín. Pacientovi sa neodporúča silná fyzická aktivita. Malá kapsula v močovom mechúre sa pozoruje niekoľko mesiacov. Ak sa dynamika rastu zvýši, potom lieky a strava v budúcnosti nepomôžu..
Chirurgia
Cholecystektómia je indikovaná u všetkých pacientov, ak cysta dosiahne kritickú veľkosť. Iba úplné odstránenie žlčníka produkujúceho žlč vedie k zotaveniu.
Cholecystektomické metódy.
- Verejná metóda. Ak nastanú komplikácie, brušná stena sa člení. K laparotómii sa zvyčajne pristupuje pri hnisaní a uvoľňovaní obsahu mimo cysty. Ak sa operácia nevykoná urgentne, ohrozuje zdravie a život pacienta..
- Mini prístup. Malý rez sa urobí, ak v močovom mechúre nie je žiadny zápalový proces, ale existujú kamene. Za týmto účelom je operačné pole zúžené a fungovalo iba v oblasti pravého hypochondria. V prípade otvorenia močového mechúra žlčou môžu chirurgovia prejsť na laparotómiu.
- Laparoskopia. Moderná metóda sa používa na odstránenie cýst, dutín a orgánov. K tomu použite špeciálne nástroje, ktoré sa vkladajú cez malé otvory. Ovplyvnený orgán sa vloží do špeciálnej nádoby a vyberie sa..
Všetky typy operácií sa vykonávajú v celkovej anestézii. Pacient je predbežne pripravený na ošetrenie. Pred zavedením anestézie je potrebné 12 hodín hladovať, očistiť črevá a odstrániť prebytočnú vegetáciu na bruchu. Po akejkoľvek operácii sa žlčník s cystou pošle na histologické vyšetrenie.
Obnova a prevencia
Doba rehabilitácie závisí od veku pacienta, prítomnosti chronických ochorení a od toho, ako sa vykonával prístup k žlčníku. Obnova prebieha od 1 do 3 mesiacov. V prvom štádiu musí pacient užívať antimikrobiálne lieky, analgetiká. Určite dodržiavajte diétu.
Špeciálna metóda prevencie nádorov v žlčníku sa nepoužíva. Je dôležité udržiavať zdravý životný štýl, pravidelne navštevovať lekárskych špecialistov na včasné zistenie nebezpečných abnormalít v práci gastrointestinálneho traktu a ich liečbu.
Čo robiť s cystou v žlčníku?
Cysta žlčníka nie je zápalový proces, ktorý spočíva v akumulácii tekutiny v dutine cholecystis. S veľkou cystou človek pociťuje nepríjemné pocity vpravo pod dolnými rebrami, nastáva porucha žalúdka, ktorá spôsobuje ťažké a bolestivé trávenie..
Príčiny výskytu
Cysta nastáva, keď je narušený odtok žlče, ktorý sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:
- porušenie životne dôležitých procesov tela v dôsledku dlhodobej liečby antibiotikami;
- odchýlka tráviaceho traktu od normy v dôsledku gastrointestinálneho rozrušenia spôsobeného nesprávnou výživou, predĺženým pôstom alebo prejedaním;
- zrasty - zrasty spojivového tkaniva, ktoré vypĺňajú žlčník a tvoria prekážku pre únik tekutiny cez kanál;
- lymfatické uzliny reagujú na opakované vírusové ochorenia, ktoré sa zväčšujú, stláčajú cystický krk;
- husté útvary uložené v potrubí cholecystis;
- infekcia parazitmi vedie k upchatiu žlčových ciest, čo zvyšuje riziko cyst;
- motorická aktivita močového mechúra môže byť ovplyvnená nádormi a zápalmi orgánov v jeho blízkosti, pretože zväčšujú svoj objem;
- stlačenie žlčníka počas tehotenstva;
- biliárna stáza spôsobená inherentnými abnormalitami kanála.
Klinický obraz
Príznaky cysty žlčníka:
- tupé bolesti vpravo pod dolnými rebrami, vyžarujúce do zadnej alebo pravej lopatky, ktoré sa môžu zosilniť pri zmene polohy tela a pokračovať dlho;
- nevoľnosť, zvracanie zmiešané s žlčou, ako aj gastrointestinálne ťažkosti;
- zožltnutie očí a kože;
- s veľmi veľkými cystami môže byť vysoká horúčka, bolesti kĺbov, hlavy.
Docela často môže patológia vykazovať príznaky až po niekoľkých rokoch. Osoba príležitostne cíti nepríjemné pocity v správnom hypochondriu a nevoľnosť. Keď sa ochorenie objaví v dôsledku zmien na hrtane, prvé príznaky sa dajú zistiť iba pri veľkom močovom mechúre.
Diagnóza ochorenia
Počiatočná diagnóza sa stanoví po lekárskej prehliadke. Lekár sa pýta pacienta na jeho ťažkosti a choroby, nahmatáva zväčšenie orgánu. Potom je pacientovi predpísané základné vyšetrenie. Zahŕňa nasledujúce metódy:
- Ultrazvuk;
- Magnetická rezonancia;
- Röntgenová diagnostika;
- CT;
- rozbory moču, krvi, výkalov;
- diferenciálna diagnostika;
- diagnostická laparoskopia.
Tieto štúdie sú potrebné na potvrdenie ochorenia, umožňujú určiť veľkosť močového mechúra, jeho vnútorný stav a tiež pomáhajú zistiť kamene, zápaly, zmeny na žlči v žlčníku..
Počas palpácie sa objaví:
- bolesť v správnom hypochondriu;
- u ľudí s hypostenickým zložením tela sa zistí eliptický elastický útvar s miernou bolesťou.
Hlavné diagnostické techniky sú inštrumentálne:
- Obyčajná fluoroskopia a röntgen brušných orgánov umožňujú štúdiu, v ktorej pacient zmení polohu tela.
- Ultrazvuk dokáže zistiť rôzne cysty. Pomocou tohto postupu môžete posúdiť veľkosť a stav cysty a jej stien, úroveň blízkosti orgánov a zistiť prítomnosť kameňov..
- Počítačová tomografia kanálov vám umožňuje vyhodnotiť stav močového mechúra na počítačových rezoch. CT vyšetrenia ukazujú pevné útvary a nádory tlačiace na kanál. MR môže nahradiť CT.
- Diagnostická laparoskopia je najinformatívnejším vyšetrením na zistenie patológie. Lekár pomocou laparoskopu skúma, ako veľmi sa zmenili steny cholecystis a hlien presvitajúci cez erodované steny. Počas vyšetrenia je možné vykonať cholecystektómiu súčasne. Nevýhodou laparoskopie je neschopnosť identifikovať faktor upchatia potrubia vo vnútri.
Ak belavý obsah prejde žlčovodom do dvanástnika počas gastroduodenoskopie a odberu črevného obsahu na analýzu, zistí sa to pri mikroskopickom vyšetrení črevného obsahu..
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s chorobami, ako je echinokokóza, kalkulózna cholecystitída, helminthická invázia, cudzie teleso v brušnej dutine, nádory žlčníka a žlčových ciest..
Konzervatívna liečba
Ak diagnóza potvrdila existenciu patológie, potom liečebný režim závisí od faktora, ktorý vyvolal patológiu. V počiatočnom štádiu cysty je možné vykonať konzervatívnu terapiu, ktorá pomôže zabrániť zväčšeniu veľkosti žlčníka. Lieky sa používajú na úpravu porúch spôsobených cystou, ako aj na reguláciu toku žlče. Takéto lieky zahŕňajú skupiny choleretikov a cholekinetikov.
Možno zlepšenie stavu človeka pomocou ľudových receptov. Pozostávajú z rôznych odvarov a bylinných výluhov. Napríklad použitie elekampanu, ostropestreca mariánskeho, harmančeka vedie k zlepšeniu odtoku žlče a zníženiu zápalového procesu. Alternatívne metódy však cystu nevylučujú a zvyšujú riziká spojené s komplikáciami, navyše môžu viesť k zbytočnému stiahnutiu obsahu a vzniku nových porušení..
Potrebujem operáciu na cystu žlčníka?
Okamžitá operácia je potrebná pri veľkých cystách, ako aj pri ich zrýchlenom zvýšení a stenčení stien močového mechúra. Intervencie by ľudia nemali odkladať po 40-45 rokoch. Patológia môže existovať dlho bez komplikácií, skôr či neskôr však začne postupovať.
Existujú dva spôsoby vykonania chirurgického zákroku:
- Otvorená operácia. Robí sa brušný rez, ktorým sa cysta odstráni.
- Laparoskopická metóda. Vytvorí sa miniprístup, do ktorého sa vloží niekoľko pružných hadičiek, pomocou ktorých sa vyberie orgán. Táto metóda sa vykonáva, keď je nádor malý. Laparoskopia a ďalšia konzervatívna liečba je najvýhodnejšou metódou, pretože jej výhoda spočíva v nízkom traume.
Po operácii musí pacient až do konca života dodržiavať frakčnú výživu, pretože po odstránení sa žlč dostane do črevnej sliznice.
Aké je nebezpečenstvo patológie?
Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že počas nárastu cysty sú steny cholecystisu schopné vyčerpania. Existuje riziko prasknutia stien cysty, ktoré vedie k vyliatiu jej obsahu do brušnej dutiny a zápal pobrušnice, ktorý sa môže vyvinúť 4–8 hodín po prasknutí močového mechúra. Ruptúra je tiež nebezpečná, pretože ak dôjde ku krvácaniu, môže to viesť k smrti pacienta..
V procese odstraňovania cysty existuje riziko komplikácií. Častou komplikáciou je krvácanie, ku ktorému dochádza v dôsledku veľkej fúzie močového mechúra s pečeňou v dôsledku zápalového procesu..
Aby bolo možné rýchlo reagovať na krvácanie, je počas operácie nainštalovaný odtok, pomocou ktorého lekár kontroluje situáciu. Ak dôjde ku krvácaniu, je potrebná reoperácia.
Najbežnejšie komplikácie sú:
- prasknutie cysty, pri ktorej jej obsah vystupuje do brušnej dutiny;
- vzhľad hnisu obsahu v dôsledku infekcie, ktorý môže preraziť do brušnej dutiny a vyvolať zápal pobrušnice;
- krvácajúci;
- vzhľad tuleňov okolo cholecystis.
Preventívne opatrenia
Na prevenciu patológie neexistuje žiadna špeciálna profylaxia. Aby ste tomu však zabránili, musíte sledovať stav tela ako celku. Odporúčania ako:
- dodržiavanie zdravého životného štýlu;
- dodržiavanie racionálnej stravy, pri ktorej tráviaci trakt nebude mať stres;
- včasná liečba chorôb žlčníka;
- pravidelné sledovanie gastroenterológom za prítomnosti chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, cholelitiázy a iných porúch žlčových ciest.
Metódy liečby cyst v žlčníku
Po ochoreniach kardiovaskulárneho systému a cukrovke sú tretími najčastejšími ochoreniami žlčové ústrojenstvo, ktoré zahŕňa také vnútorné orgány ako pečeň a žlčník. Ak boli skoré patológie žlčového systému a vylučovanie žlče charakteristické pre dospelých pacientov, potom sú tieto choroby v poslednej dobe čoraz častejšie diagnostikované u detí..
- Cysta v žlčníku - príčiny
- Klinický obraz cysty v žlčníku alebo bežnom žlčovode
- Liečba cyst žlčníka a bežných žlčovodov
Dôvody, ktoré môžu vyvolať vývoj takýchto chorôb, sú rôzne. Môžu to byť vrodené anomálie aj získané patológie. Najčastejšie takéto ochorenia vznikajú v dôsledku podvýživy a sedavého životného štýlu, pretože porušenie stravy a používanie škodlivých produktov vedie k stagnácii žlče v žlčníku a / alebo v jeho potrubiach, v dôsledku čoho sa tvorí žlčový kal (suspenzia vyzrážaných zložiek žlče). ).
Jednou z týchto patológií je cysta žlčníka. Jedná sa o nezápalovú patológiu, pri ktorej sa v dutine orgánu hromadí tekutina a hlien, čo spôsobuje zväčšenie jeho veľkosti.
Podobný klinický obraz je typický pre cysty spoločného žlčovodu (spoločného žlčovodu). Hneď by sa malo povedať, že cysta žlčníka je efektívne liečená iba chirurgickým zákrokom. Konzervatívna lieková terapia a liečba ľudovými prostriedkami môžu iba zmierniť stav pacienta, ale nemôžu úplne vyliečiť túto patológiu.
Cysta v žlčníku - príčiny
Hlavným faktorom vyvolávajúcim vývoj tohto patologického procesu je stagnácia žlče v dutine močového mechúra a v jeho potrubiach v dôsledku zhoršeného odtoku žlče..
Tento hepatálny sekrét, ktorý sa hromadí v dutine orgánu, dráždi sliznicu stien močového mechúra, čo vyvoláva uvoľnenie veľkého množstva hlienu. Potom dôjde k akumulácii tohto slizničného sekrétu vo vnútri orgánu, čo spôsobí zväčšenie veľkosti žlčníka a silne naruší jeho kontraktilitu. Tento uzavretý patologický cyklus v priebehu času iba zhoršuje priebeh ochorenia..
U pediatrických pacientov sú hlavným dôvodom vzniku patológií žlčového systému vrodené anomálie vývoja orgánov žlčového systému, ako napríklad:
- Vrodené zúženie žlčových ciest (striktúry)
- vrodené anomálie v tvare samotného žlčníka (ohyb alebo zúženie);
- tvorba ďalších žlčových ciest;
- ďalšie vrodené anomálie vývoja tráviaceho systému.
V zriedkavých prípadoch môžu byť takéto patológie u detí vyvolané niektorými druhmi parazitov (napríklad červami alebo lambliou)..
Prítomnosť veľkého počtu helmintov bude horieť a viesť k upchatiu (upchatiu) žlčových ciest, čo vedie k stagnácii žlče a zvýšenému vylučovaniu hlienu v dutine tohto vnútorného orgánu..
Ak hovoríme o dospelých pacientoch, môžu takéto patológie u nich vyvolať nasledujúce choroby:
- polypy v dutine močového mechúra a v jeho potrubiach;
- rôzne nádory vnútorných orgánov gastrointestinálneho traktu;
- kompresia žlčových ciest nádormi orgánov, ako sú pečeň a pankreas;
- získané striktúry žlčových ciest;
- vzhľad ohybu alebo krútenia močového mechúra nie je vrodený;
- kamene v dutine močového mechúra;
- patológie orgánov, ako je pankreas a pečeň.
Poruchy odtoku žlče sú jednou z príčin cyst žlčníka
Všetky tieto ochorenia vyvolávajú výskyt stagnujúcich procesov v močovom mechúre a jeho potrubiach, ktoré sa spravidla končia jedným z dvoch výsledkov:
- vývoj cholecystitídy (zápal steny močového mechúra) v akútnej alebo chronickej forme. Ak je zápalový proces hnisavý, potom sa také nebezpečné ochorenie nazýva empyém. Bohužiaľ, tieto dve choroby majú podobný klinický obraz, pretože v obidvoch prípadoch dochádza k hromadeniu tekutiny v dutine orgánu (s empyémom - hnisom). V tejto súvislosti je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku pomocou inštrumentálnych a laboratórnych techník na stanovenie presnej diagnózy;
- zvýšenie veľkosti žlčníka presahujúce normu bez výskytu zápalového procesu. Stagnácia žlče, ktorej príčiny môžu byť rôzne, v tomto prípade vedie k naplneniu dutiny orgánu slizničnou sekréciou a tvorbe cysty bez vývoja zápalu. Ak sú žlčové cesty stlačené, môže sa v spoločnom žlčovode (spoločný žlčovod) vytvoriť cysta..
Klinický obraz cysty v žlčníku alebo bežnom žlčovode
Bohužiaľ, všetky patológie tohto orgánu a jeho potrubí majú podobné príznaky, preto nie je možné stanoviť presnú diagnózu iba na základe vonkajších prejavov ochorenia a sťažností pacienta..
Medzi tieto príznaky patrí:
- bolestivý syndróm rôznej intenzity na pravej strane brucha (pod rebrami);
- pocit ťažkosti;
- nevoľnosť s prerušovaným vracaním;
- vzduchové grganie;
- horká chuť v ústach;
- pálenie záhy;
- dyspeptické poruchy (hnačka a zápcha).
Intenzita negatívnych prejavov sa môže zvýšiť po konzumácii korenených, mastných alebo vyprážaných jedál, v dôsledku zvýšenej fyzickej námahy a v stresových podmienkach.
Ako sme už spomenuli vyššie, takéto príznaky sú typické pre veľké množstvo patológií (napríklad pre ochorenie žlčových kameňov, patológie pankreasu atď.), Preto je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, aby ste stanovili presnú diagnózu a predpísali účinnú liečbu. Pri prvotnom vyšetrení odborník zhromaždí anamnézu, palpuje pacienta a vyšetrí jeho pokožku a sliznice, ktoré pri niektorých ochoreniach môžu meniť svoju farbu. Ak je cysta veľká, potom palpácia môže odhaliť túto skutočnosť.
Presná diagnóza je možná iba pomocou inštrumentálnych diagnostických techník, z ktorých hlavným je ultrazvuk brucha. Na objasnenie diagnózy je možné predpísať cholangiografiu magnetickou rezonanciou a endoskopické vyšetrenie.
V tomto štádiu je veľmi dôležité zistiť, či existuje zápal orgánu alebo nie. Ak nie sú žiadne príznaky zápalového procesu, je vysoko pravdepodobné, že pacient má cystu. Ak sa zistia príznaky zápalovej reakcie, s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o inom ochorení žlčového systému. Na objasnenie diagnózy sa používajú aj laboratórne testy (všeobecné a biochemické krvné testy, koprogram, analýza moču atď.).
Liečba cyst žlčníka a bežných žlčovodov
Bohužiaľ, ako sme už povedali, účinná terapia týchto patológií je možná iba pomocou chirurgického zákroku..
Konzervatívne techniky vám neumožňujú úplne sa zbaviť cysty ani pomocou tradičných liekov, ani pomocou ľudových prostriedkov. Existujú lieky, ktorých priebeh môže do istej miery znížiť intenzitu negatívnych príznakov a zlepšiť odtok hlienu a žlče z dutiny orgánu, ale to je všetko. Tento účinok sa dosahuje predpísaním liekov skupiny cholekinetík (stimulujú motilitu orgánu a jeho kanálikov) alebo choleretiky (zlepšujú sekréciu žlče a zrieďujú žlčník). Ľudové recepty môžu mať podobný účinok aj na organizmus, ale to všetko chorobu nelieči, ale uľahčuje jej priebeh..