Liečebný režim pre gastroduodenitídu u dospelých - výber terapeutickej línie

Zápal slizníc žalúdka a dvanástnika, ktorý vedie k porušeniu ich motorických a sekrečných funkcií, sa nazýva gastroduodenitída. Terapeutický režim sa vyberá v závislosti od štádia vývoja ochorenia (akútneho alebo chronického), príčin, typu zápalového procesu a stupňa kyslosti žalúdočného prostredia.

Zásady pre výber terapeutickej línie

Lekár vyberá lieky, ktoré tvoria základ liečby, podľa symptómov a príčin, ktoré vyvolali zápal. Súbežne s etiologickou a symptomatickou liečbou, ak je to potrebné, normalizujte funkcie žalúdka a čriev.

Režimy liečby chorôb

Je nevyhnutné užívať lieky na gastroduodenitídu, pretože strava nestačí na zastavenie zápalového procesu. Vo väčšine prípadov si dospelí pacienti vyžadujú dlhodobú liečbu (doba liečby môže byť až tri mesiace) vrátane podávania liekov niekoľkých farmakologických skupín..

• Klion-D - vaginálne čapíky s metronidazolom. Návod na použitie sviečok Klion-D s recenziami a cenami
• Pôstne dni pre chudnutie a diéty
• Ako získať sledovateľov na Instagrame bez podvádzania. Ako zvýšiť počet vašich predplatiteľov naživo zadarmo

Antimikrobiálna terapeutická linka

Ak sa počas procesu diagnostiky zistia baktérie Helicobacter pylori, schéma zahŕňa užívanie antibiotík, ktoré môžu patogén zničiť. Prvotriedna eradikačná (antibakteriálna) terapia zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:

• inhibítory protónovej pumpy (znižujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej): omeprazol, rabeprazol atď.;
• antibakteriálne lieky zo skupiny penicilínov (amoxicilín) alebo makrolidov (klaritromycín).

Trvanie kurzu je od 7 do 10 dní. Po absolvovaní prijatia sa robí druhé vyšetrenie na kontrolu účinnosti. Pri absencii pozitívnych výsledkov sú predpísané lieky druhej línie - dicitrát bizmutitý (tablety De-nol), antibiotiká zo skupiny tetracyklínov alebo metronidazol. Trvanie terapie pre dospelých podľa tejto schémy je od 10 do 14 dní..

Liečba gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou

Pri vysokej kyslosti prostredia v žalúdku je liečba gastroduodenitídy u dospelých pomocou liekov založená na užívaní liekov, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej (inhibítory protónovej pumpy) a antacíd (neutralizujúca kyselina). Prostriedky skupiny diktátu bizmutu prispievajú k tvorbe ochrany slizníc pred agresívnymi účinkami žalúdočnej šťavy a vytvárajú film. Režim predpisu zahŕňa nasledujúce lieky:

• Maalox, Almagel alebo ich analógy;
• De-nol;
• Pirenzepín, gastrocepín a ich analógy.

Trvanie liečby sa volí v závislosti od stavu pacienta a odozvy tela na liečbu, môže sa pohybovať od dvoch do troch mesiacov až do šiestich mesiacov. Pri dlhodobom užívaní liekov je potrebné robiť intervaly dohodnuté s ošetrujúcim lekárom, trvajúce dva týždne.

• Antitusiká na suchý kašeľ
• Hormonálna gymnastika tibetských mníchov - recenzie a video
• Savojská kapusta: recepty s fotografiami

So zníženou

Pri zníženej sekrečnej funkcii žalúdka (spôsobujúca nízku kyslosť) liečebný režim pre chronickú gastroduodenitídu u dospelého pacienta nevyhnutne vyžaduje vymenovanie substitučných liekov (žalúdočná šťava, Betacid, Acidin-pepsín) a enzýmov (Pancreatin, Mezim, Festal). Symptomatická a etiologická liečba je štandardná (antibiotiká (ak sú potrebné), spazmolytiká (na bolestivý syndróm), bizmutové prípravky v kombinácii s horčíkom, sodíkom, rutozidom.

Erozívna forma

Pri gastroduodenitíde erozívnej formy je potrebné predpísať cytoprotektory (bizmutové prípravky), antacidá, algináty, ktoré chránia sliznicu pred progresiou patologického procesu. Použitie reparantov, antioxidačná terapia na aktiváciu procesov regenerácie poškodených tkanív, vitamínová terapia.

Atrofický

Liečebný režim pre atrofickú gastroduodenitídu zahŕňa vymenovanie symptomatickej a etiologickej liečby (antibiotiká, cytoprotektory, antacidá, spazmolytiká). Pravidelný príjem probiotík alebo prokinetík je indikovaný na obnovenie črevnej motorickej funkcie..

Gastroduodenitída

Všeobecné informácie

Medzi ľuďmi rôzneho veku sú rozšírené zápalové a degeneratívne ochorenia žalúdka a najmä gastroduodenálna zóna. Obzvlášť vysoké rýchlosti nárastu chorôb v gastroduodenálnej zóne sa pozorujú u detí a dospievajúcich. Okrem toho je pravdepodobnosť, že týmito chorobami budú trpieť deti a dospievajúci žijúci v urbanizovaných oblastiach, ako u detí z vidieckych oblastí..

Najskôr však dajme definíciu toho, čo je gastroduodenitída? Gastroduodenitída je bežné kombinované zápalové ochorenie sliznice žalúdka a dvanástnika, charakterizované štrukturálnou (difúznou / fokálnou) dys- a atrofickou reštrukturalizáciou sliznice a sprevádzané poruchami evakuácie motora a poruchami sekrécie..

O aký druh ochorenia ide a je možné ho považovať za samostatnú nozologickú jednotku alebo za kombináciu chronickej gastritídy a chronickej duodenitídy? Na jednej strane sú obe choroby na prvý pohľad odlišné choroby s odlišným patogenetickým mechanizmom. Na druhej strane však tieto rozdiely nie sú také výrazné a obe choroby majú veľa spoločného, ​​čo prispieva k ich spoločnému vývoju a relatívnej vzácnosti izolovaných nozologických foriem, najmä v detstve..

V skutočnosti sa tieto ochorenia týkajú stavov závislých od kyseliny, ktoré sa vyvíjajú pri nerovnováhe medzi agresívnymi a ochrannými faktormi žalúdočnej sliznice a dvanástnikovej sliznice. Podľa mnohých autorov existuje jediný patogenetický proces, ktorý vedie k rozvoju gastritídy v žalúdku a duodenitídy v dvanástniku. Okrem toho zápalový proces v žalúdku spôsobuje / udržuje zápal v dvanástniku a naopak. V súlade s tým sa domáca škola domnieva, že gastroduodenitídu treba považovať za celok kombinujúci dve nozologické jednotky do jednej diagnózy. Kód ICD-10 gastroduodenitídy: K29.9.

V poslednej dobe u pacientov žijúcich v nepriaznivých podmienkach prostredia a s nekvalitnou výživou klinický obraz ICHS často nezodpovedá klasickému priebehu, ktorý sa prejavuje rozmazaním gastroenterologických príznakov (dyspeptický / bolestivý syndróm), miernymi príznakmi poškodenia hornej časti gastrointestinálneho traktu.

Patogenéza

V jadre patogenézy gastroduodenitídy je komplexný účinok alimentárnych, kyselinovo-peptických, autoimunitných, alergických a dedičných faktorov, ktoré majú v rôznej miere škodlivý účinok na žalúdočnú sliznicu a na 12 p. A. A vytvárajú priaznivé podmienky pre infekciu HP, ktorá má jedinečný mechanizmus na prekonanie ochranného účinku. bariéry žalúdočnej sliznice tvorbou ureázy.

Na druhej strane HP spúšťa autoimunitné mechanizmy patogenézy gastroduodenitídy (zápal → atrofia → dysplázia). Spolu s tým dochádza k aktivácii T-lymfocytov, zvýšeniu syntézy protilátok, tvorbe y-interferónu, proteínov tepelného šoku, cytokínov atď. V dôsledku toho k porušeniu produkcie sekrečnej kyseliny, poškodeniu epitelu a poruchám jeho regenerácie a tvorby hlienu, poruchám mikrocirkulácie. Na nasledujúcom obrázku je znázornený diagram patogenézy gastroduodenitídy.

Klasifikácia

Existuje niekoľko klasifikácií gastroduodenitídy, v závislosti od základných faktorov. Podľa etiologického faktora sa rozlišuje primárna a sekundárna (súbežná) HD.
Následné: akútna gastroduodenitída a chronická gastroduodenitída.

Podľa endoskopického obrazu:

• Pre povrchovú gastroduodenitídu je charakteristický mierny zápal žalúdočnej / dvanástnikovej sliznice bez erózie.
• Erozívna gastroduodenitída (charakterizovaná prítomnosťou povrchových defektov sliznice).
• Atrofická gastroduodenitída (charakterizovaná zriedením a atrofiou sliznice s dysfunkciou žliaz so znížením produkcie enzýmov potrebných na normálne trávenie potravy).
• Hyperplastické - charakterizované zvýšenou proliferáciou a metapláziou epitelu s tvorbou polypov a hrubých tuhých záhybov.
• Zmiešaná gastroduodenitída - kombinácia rôznych druhov gastroduodenitídy.

Podľa klinických prejavov sa rozlišujú fázy exacerbácie, neúplnej a úplnej remisie..

Podľa povahy sekrečnej a kyselinotvornej funkcie žalúdka: gastroduodenitída so zachovanou, zvýšenou a zníženou funkciou.

Infekciou (súvisí s HP a nesúvisí s HP).

Príčiny

Gastroduodenitída je charakterizovaná polyetiologickou genézou. Je to kombinovaný účinok exo / endogénnych škodlivých faktorov, ako aj porúch regeneračných procesov, ktoré spôsobujú poškodenie sliznice. Medzi nimi sú obzvlášť dôležité:

• Alimentárny faktor (nesprávna strava, prejedanie sa, nevyvážená strava, pôst, konzumácia potravín, ktoré chemicky / mechanicky dráždia sliznicu gastroduodenálnej zóny, nesprávne kulinárske spracovanie potravín, zneužívanie korenia a korenia, konzumácia suchých jedál, konzumácia príliš horúcich alebo drsných jedál).
• Zneužívanie alkoholu, fajčenie.
• Dlhodobé užívanie určitých antibiotík, glukokortikosteroidov a NSAID (diklofenak, aspirín, ibuprofén).
• Genetická predispozícia.
• Infekcia Helicobacter pylori.
• Endokrinné poruchy (adrenálna nedostatočnosť, diabetes mellitus atď.)
• Psychotraumatické situácie, dlhotrvajúci stres.
• Choroby iných orgánov tráviacej sústavy (neuro-reflexný účinok na žalúdočnú sliznicu a 12 o. Z iných tráviacich orgánov - žlčník / pečeň, pankreas, črevá).
• Funkčné / organické poruchy gastrointestinálneho traktu (duodenogastrický reflux, zápcha / hnačka, dysbióza atď.).
• Poruchy metabolizmu.
• Helminthické a parazitické invázie.
• Potravinová alergia.

Príznaky gastroduodenitídy

Akútna gastroduodenitída u dospelých je najčastejšie spôsobená priamym účinkom etiologického faktora a zvyčajne sa vyvíja niekoľko hodín po konzumácii nekvalitného jedla, prejedaní, pití alkoholu, hrubého vyprážaného alebo koreneného jedla. Pacient sa sťažuje na nevoľnosť, závraty, silnú slabosť.

Môžu sa vyskytnúť aj sťažnosti na chvenie prstov, horúčku, búšenie srdca. Koža sa stáva studenou a bledou. O niečo neskôr sa nevoľnosť zmení na zvracanie zjedeného jedla, niekedy zmiešané s hlienom a krvavými pruhmi. Na vrchole ochorenia sa často vyskytujú hnačky, ktoré neskôr ustúpia zápche.

Akútna gastroduodenitída u dospelých je zvyčajne sprevádzaná bolesťou, ktorá sa objaví náhle, lokalizovaná spočiatku v hornej časti brucha, neskôr v epigastriu a ľavom hypochondriu.

Bolestivý syndróm je spôsobený hlavne edémom sliznice dvanástnika, ktorý vedie k paralýze hladkých svalov tenkého čreva, edémom Vaterovej papily a ťažkostiam s evakuáciou žlče a pankreatickej šťavy z žlčových ciest. Určitú úlohu v genéze bolestivého syndrómu hrá rozťahovanie zapáleného žalúdka a dvanástnika potravinovými hmotami, ako aj tráviace šťavy..

Pri akútnej gastroduodenitíde je zaznamenaná úľava od bolesti v polohe na ľavej strane / v podrepe. Súčasne nemá antacidá analgetický účinok (na rozdiel od vredu). Menej často sa pozoruje pálenie záhy, ktorého výskyt je dôsledkom hypersekrécie žalúdočnej sliznice a nesúvisí so zmenou kyslosti žalúdka. Hnačka je tiež spojená so zvýšenou tvorbou tráviacich štiav v zapálenom dvanástniku a súčasným poškodením pankreasu..

Ďalšie príznaky (bolesť hlavy, slabosť, závraty, búšenie srdca a bolesť v srdci, tras prstov) sú spôsobené hormonálnymi / reflexnými poruchami spojenými s intoxikáciou tela a zápalmi v žalúdku a dvanástniku..

Príznaky gastroduodenitídy u dospelých s chronickým priebehom sú determinované hlavne jej formou. U väčšiny pacientov s chronickou gastroduodenitídou (kód chronickej gastroduodenitídy podľa μb-10: K29.9) spôsobenou exogénnymi faktormi sa určuje zápal a mierne výrazné zmeny hlavne na sliznici antra žalúdka a dvanástnika (chronická povrchová gastroduodenitída)..

Charakteristickým rysom priebehu tohto variantu gastroduodenitídy je zvýšená / zachovaná funkcia produkcie kyseliny / enzýmu, ako aj diskoordinácia motorických a sekrečných funkcií žalúdka a dvanástnika. Pacienti majú bolesti hlavy, podráždenosť, dyspeptické poruchy (pálenie záhy, kyslé grganie), niekedy smäd. Chuť do jedla je často zachovaná, na jazyku biely kvet. Bolestivý syndróm v bruchu strednej intenzity s lokalizáciou v epigastrickej / pyroduodenálnej zóne. V tomto prípade sa bolesť objaví ako po jedle, tak na prázdny žalúdok. Existuje tendencia k zápche.

S prevahou endogénnych a toxických rizikových faktorov a s dlhším trvaním ochorenia je do procesu zapojený aj fundus žalúdka. Zároveň sa na pozadí zápalových, fokálnych atrofických / subatrofických zmien objavuje viacnásobná erózia žalúdočnej sliznice (chronická erozívna gastroduodenitída).

Hlavnými znakmi tohto variantu ochorenia u dospelých sú atónia žalúdka a zníženie produkcie kyseliny / enzýmu. Pacienti sú zaznamenaní: letargia, slabosť, únava, rôzne dyspeptické prejavy - nadúvanie a pocit ťažkosti v epigastriu po jedle, grganie vzduchom. Bolestivý syndróm v bruchu je nízkej intenzity, objavuje sa častejšie po jedle, môže dôjsť k plynatosti, je tendencia k uvoľňovaniu stolice. Palpácia - bolesť v hornej / strednej tretine vzdialenosti medzi pupkom a xiphoidným procesom.

V prípade dedičných morfofunkčných zmien v chladive s vysokým rizikom premeny na peptickú vredovú chorobu je potrebné považovať ich za stav pred vznikom vredov..

Nosologicky možno takýto priebeh ochorenia definovať ako gastroduodenitídu s nepretržitou produkciou kyseliny / enzýmu a závažnými zápalovými, erozívnymi a hyperplastickými zmenami na žalúdočnej sliznici / dvanástniku..

U takýchto pacientov dochádza k hyperplázii fundických žliaz žalúdočnej sliznice so zvýšením počtu hlavných parietálnych buniek. Klinické prejavy sú podobné vredovej chorobe dvanástnika. Hlavným príznakom je bolesť na prázdny žalúdok: pred jedlom a po jedle za 2-3 hodiny. Paroxysmálna bolesť, šitie, intenzívne, lokalizované v ľavom hypochondriu (pyloroduodenálna zóna), častá eruktácia kyslá. Pre 1/3 - 1/2 pacientov je charakteristická sezónnosť bolestivého syndrómu (exacerbácia na jar a na jeseň).

Stolička so sklonom k ​​lepeniu. Pri palpácii brucha - bolestivosť v pyloroduodenálnej zóne, pozitívny Mendelov príznak (citlivosť s perkusiou). Príznaky chronickej gastroduodenitídy bez ohľadu na jej formu sú slabo vyjadrené mimo štádium exacerbácie.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, výsledkov fyzikálneho vyšetrenia a klinického pozorovania, údajov o sekrécii žalúdka, endoskopického vyšetrenia a výsledkov štúdia biopsií sliznice, údajov o diagnostike infekcie Helicobacter pylori metódou ELISA, PCR. Ak je to potrebné, vykoná sa fluoroskopia, ultrazvuk brušných orgánov.

Liečba gastroduodenitídy

Liečba chronickej gastroduodenitídy by mala byť komplexná a zameraná na eradikáciu HP, normalizáciu produkcie kyselín / enzýmov a motorické funkcie, zvýšenie ochranných vlastností sliznice dvanástnika a žalúdka a liečbu sprievodných ochorení. Liečba gastroduodenitídy u dospelých začína eradikáciou H. pylori.

Eradikácia sa vykonáva pomocou liekov vo forme štandardnej trojitej liečby, vrátane inhibítora protónovej pumpy (PPI), klaritromycínu a amoxicilínu. Alternatívne je možné predpísať štvorzložkovú klasickú liečbu založenú na bizmutovom lieku v kombinácii s PPI, tetracyklínom a metronidazolom..

Ako liečiť chronickú gastroduodenitídu v akútnom štádiu?

Lieková terapia zahŕňa niekoľko skupín liekov. Na potlačenie žalúdočnej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej (zníženie kyslosti) sa používajú inhibítory protónovej pumpy (rabeprazol, omeprazol, ezomeprazol atď.).

Ak pacient po eradikácii H. pylori a úľave od príznakov súvisiacich s kyselinou pretrváva dyspeptické ťažkosti (skoré sýtosti, nevoľnosť, nadúvanie, žalúdok, plnosť), sú liekmi voľby prokinetiká - Domperidon (Motilium, Metoklopramid).

Lieky účinne blokujú D2-dopamínové receptory, čo stimuluje motorickú evakuačnú funkciu dvanástnika. Na potlačenie vylučovania kyseliny chlorovodíkovej je možné predpísať selektívne anticholinergiká M1 (pirenzepín) v kombinácii s prokinetikami. Tiež na zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej (bazálnej a stimulovanej gastrínom, histamínom, demerolom alebo jedlom) v kombinácii s prokinetikami možno predpísať blokátory H2-histamínových receptorov (Ranitidín, Roxatidín, Cimetidín, Famotidín atď.).

Dobrý účinok sa pozoruje pri predpisovaní antacidových liekov (Phosphalugel, Gastrogel, Almagel, Gelusil atď.), Ktoré priamo v žalúdku vstupujú do neutralizačnej reakcie s kyselinou chlorovodíkovou. Majú obalový, adsorpčný, neutralizačný a cytoprotektívny účinok, ale tento efekt sa vyvíja skôr pomaly.

Na zvýšenie ochrannej reznej tekutiny sú predpísané antipeptické lieky s iným mechanizmom účinku - tablety na liečbu gastroduodenitídy (De-nol, Solcoseryl, Biogastron, Akgovegin, Carbenoxolone), ako aj šípkový / rakytníkový olej..

Tiež na zlepšenie regenerácie chladiacej kvapaliny a dvanástnika je uvedené vymenovanie cyanokobalamínu (vit. B12). Pri silnej bolesti sa ukazujú spazmolytiká, na zmiernenie emočného napätia sú predpísané sedatíva (infúzia koreňa valeriánov). Pri gastroduodenitíde na pozadí chorôb žlčového systému sú predpísané enzymatické a choleretické lieky. Liečba sprievodných ochorení tráviaceho traktu sa vykonáva v súlade s povahou patológie.

Liečba gastroduodenitídy ľudovými prostriedkami

Je potrebné poznamenať, že ľudové lieky na liečbu gastroduodenitídy sa môžu použiť iba ako ďalší prostriedok. Pokusy nájsť najefektívnejšie ľudové lieky na liečbu gastroduodenitídy bez súhlasu ošetrujúceho lekára môžu iba poškodiť. Mnoho pacientov navštevuje fórum zodpovedajúce danej téme pri hľadaní receptov na úplné vyliečenie CHD alebo hľadajú radu, ako ich vyliečiť navždy.

Bohužiaľ nie sú k dispozícii žiadne „kúzelné“ liečby. Liečba chronickej gastroduodenitídy rôznymi ľudovými prostriedkami sa môže uskutočniť iba počas obdobia remisie. Ako liečiť Na tento účel je možné použiť fytoterapiu a minerálne vody. Takže s CHD na pozadí zvýšenej funkcie tvorby kyselín môžete odoberať fytozber vo forme odvaru, ktorý obsahuje skorocel, harmanček, rebríček, ľubovník bodkovaný. Najlepšou možnosťou je použiť hotové farmaceutické prípravky alebo bylinky. Ako poťahový prostriedok sa môže použiť aj odvar z ovsa, ľanového semena. Šípkový / rakytníkový olej je možné použiť na regeneráciu reznej kvapaliny a WPC.

Na balneologické ošetrenie sa používajú liečivé vody nízkej a strednej mineralizácie, v ktorých dominujú hydrogenuhličitanové ióny - Smirnovskaya, Borzhomi, Luzhanskaya, Essentuki 17, Essentuki 4 atď. ). V štádiu remisie sa odporúča liečba sanatória v sanatóriách gastroenterologického profilu.

Liečba príznakov a príčin gastroduodenitídy u dospelých pomocou liekov

Gastroduodenitída je zápalový proces sliznice žalúdka a dvanástnika. Je sprevádzaná atrofiou sekrečných žliaz, zhoršenou pohyblivosťou.

Choroba začína v detstve u takmer 40-60% pacientov. Pri liečbe chronickej gastroduodenitídy liekmi u dospelých sa nevyžaduje iba symptomatická liečba. Je potrebné brať do úvahy neuroendokrinné zmeny, imunitné procesy, výživu a predchádzajúce infekcie, a to aj v detstve.

O príčinách gastroduodenitídy

Na pozadí prevalencie gastritídy a peptického vredu sa vynára otázka, čo je to gastroduodenitída. Kombinovaná patológia kombinuje príznaky duodenitídy a gastritídy. V čistej forme sa primárna duodenitída vyskytuje u mladých ľudí v 26% prípadov. Sekundárne - vyvíja sa na pozadí zápalu žalúdka, peptického vredu, pankreatitídy alebo patológií žlčových ciest a alergií..

Keďže choroba sa prvýkrát prejaví v detstve, je ťažké určiť príčiny gastroduodenitídy u dospelých. Medzi vonkajšie faktory patológie patria:

• poruchy príjmu potravy;
• intoxikácia potravinami;
• „Jedlo“ na cestách;
• zlé žuvanie jedla;
• fajčenie a pitie alkoholu;
• užívanie nesteroidných protizápalových liekov;
• stres;
• baktérie helicobacter pylori.

Gastritída a duodenitída sú stavy závislé od kyseliny, ktoré sa vyvíjajú s nerovnováhou ochranných a agresívnych faktorov ovplyvňujúcich sliznice. Jedným z nich je Helicobacter. Po infikovaní sa vyvíja gastritída s vredmi.

Endogénne predpoklady pre gastroduodenitídu zahŕňajú:

• infekcie;
• červy a parazitárne napadnutia;
• patológia z iných tráviacich orgánov;
• dedičnosť.

V detstve je jednou z príčin duodenitídy giardia v črevách. Vyvolávajú zápal dvanástnika, dyskinézu žlčových ciest, dystóniu a alergie.

Pri liečbe liekmi je dôležité brať do úvahy nielen príznaky patológie, ale aj súvisiace faktory. Vegetatívny tonus (prevaha parasympatického alebo sympatického systému), stav chrbtice, prekrvenie orgánov - to všetko ovplyvňuje motorickú a sekrečnú funkciu trávenia.

Lieky na liečbu gastroduodenitídy

Výskum ukázal, že medikamentózna liečba gastroduodenitídy proti H.pilori u mladých dospelých zmierňuje príznaky dyspepsie. Výsev je povinný pre citlivosť kultúr na liečivo, pretože sa zvyšuje rezistencia na metronidazol. Antibiotiká na gastroduodenitídu sú predpísané nevyhnutne s výraznými zmenami na sliznici a peptickým vredom počas remisie..

Hlavným liekom zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy, ktorý je predpísaný pre gastroduodenitídu, je Omeprazol. Látka potláča sekrečnú funkciu o 70-80% a zmenou pH žalúdka vytvára podmienky pre smrť patogénu. Používajú sa tri liečebné režimy pre gastroduodenitídu:

1. 40 mg omeprazolu, 500 mg klaritromycínu dvakrát denne, 1 000 mg amoxicilínu dvakrát denne počas 7 dní;
2. 20 mg omeprazolu dvakrát denne, 500 mg klaritromycínu dvakrát denne, 500 mg metronidazolu dvakrát denne počas 7 dní;
3. 40 mg omeprazolu, 500 mg metronidazolu dvakrát denne, 1 000 mg amoxicilínu (Amoxiclav) dvakrát denne počas 7 dní.

Prvý liečebný režim vedie k 98% účinnosti, druhý eliminuje baktérie v 90% a tretí - v 80% prípadov. Inhibítory protónovej pumpy, ako sú Omez, Helol, sa musia užívať ďalšie dva týždne po liečbe antibiotikami. Tieto tablety na gastroduodenitídu zabraňujú metaplázii - zmene buniek v žalúdku a dvanástniku.

Týždňová terapia je doplnená prípravkami dicitrátu draselného bizmutu. De-Nol je predpísaný pacientom s rezistenciou na antibiotiká a predchádzajúcimi neúspešnými pokusmi o liečbu.

Okrem antibiotík používa gastroenterológ na zlepšenie funkcie gastrointestinálneho traktu niekoľko druhov liekov:

• znížená kyslosť žalúdka;
• obnovenie motorických schopností;
• zlepšenie funkcie sliznice;
• normalizácia vegetatívneho stavu;
• liečba sprievodných patológií.

Pri sekundárnej gastroduodenitíde a patológiách, ktoré sa začali v detstve, je potrebná liečba všetkých väzieb patológie - identifikácia príčin zápalu.

Na zníženie aktivity kyselinovo-peptického faktora

Používajú sa dva typy liekov - antacidá a antisekrečné lieky. V závislosti od komorbidít si gastroenterológ vyberá, ktoré lieky má piť.

Antacidá, ako je fosfalugel, sa majú užívať na pálenie záhy ihneď po jedle alebo v noci. Pomáhajú pri väzbe kyseliny chlorovodíkovej, preto obnovujú pH v dvanástniku, zmierňujú kŕč pyloru.

Pri liečbe antacidami sa berie do úvahy povaha patológie:

• hodinu po jedle počas maximálnej produkcie kyseliny chlorovodíkovej;
• hodinu pred jedlom - na obnovenie acidobázickej rovnováhy v dôsledku vyprázdňovania žalúdka;
• so zvýšenou kyslosťou v noci na zmiernenie bolesti.

Nolpaza z tejto skupiny liekov znižuje riziko peptického vredového ochorenia pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov a znižuje pálenie záhy..

Na normalizáciu gastrointestinálnej motility

Prokinetické lieky zlepšujú interakciu medzi žalúdkom a dvanástnikom. Antagonisty dopamínových receptorov ich blokujú, čím sa zvyšuje motilita gastrointestinálneho traktu. Používajú sa na gastroduodenitídu, peptické vredové choroby, dyskinézu žlčových ciest. Jedným z populárnych liekov je Motilium (domperidón).

Rastlinný prípravok Iberogast sa používa na liečbu funkčnej dyspepsie proti kŕčom na pozadí chronickej gastroduodenitídy. Náprava je povolená pre deti s kolikou. Byliny v kompozícii znižujú precitlivenosť na žalúdočné receptory, tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a zápaly.

Liečivo Trimedat zvyšuje peristaltiku tráviaceho systému, zlepšuje funkciu zvierača pažeráka, zabraňuje páleniu záhy a refluxu. Vyprázdňovanie žalúdka sa urýchľuje, pretože sliznica je menej zranená. Spazmolytiká Duspatalin a No-shpa zmierňujú bolesť, ale neovplyvňujú črevnú peristaltiku. Sú predpísané na zmiernenie kŕčov a kolitídy, ktoré sú možné pri liečbe antibiotikami..

Na obnovenie sliznice

Cytoprotektory sú látky, ktoré chránia bunky sliznice pred zápalmi a infekciami. Efekt je založený na multifaktoriálnej akcii:

• zvýšený krvný obeh v sliznici;
• potlačenie proteolytických enzýmov;
• zvýšená tvorba ochranného hlienu.

Liečivo De-Nol dodatočne blokuje vstup Helicobacter do buniek sliznice, neutralizuje činnosť žlče. Gastroenterológ určuje, koľko dní treba piť De-Nol, v závislosti od antibiotickej terapie a stavu sliznice. Hlavným účelom je vredovitý variant gastroduodenitídy a zvýšená funkcia tvorby kyselín.

Na zvýšenie krvného obehu v sliznici sa odporúča magnetoterapia s Almag-01 alebo Almag Plus, ktoré sú k dispozícii na domáce použitie. Menej často sa na ochranu sliznice používajú syntetické prostaglandíny. Kyselina listová, vitamíny A, E a skupina B pôsobia ochranne.

V prítomnosti sprievodných patológií

Gastroduodenitída na pozadí pankreatitídy je spojená s nedostatkom tráviacich enzýmov. Preto je pri liečbe základnej choroby predpísaný Festal na vyloženie tráviaceho traktu. Akútna bolesť v epigastriu je tiež spojená s exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu, ktorá sa upravuje liekom Creon.

Gastroduodenitída s nízkou kyslosťou sa vyvíja v dôsledku atrofie sliznice alebo refluxu žlče z dvanástnika. S nízkou kyslosťou, zistenou pomocou pH-metrie, je predpísaný liek Hilak-forte. Pri kyslom pH laktobacily zvyšujú poškodenie sliznice. Dyspeptické príznaky spojené s dysbiózou a plynatosťou preto nemožno liečiť nezávisle bez vyšetrenia odborníkom.

Gastroduodenitída na pozadí infekčných lézií pečene, lamblie a askárie spôsobuje nedostatočnú syntézu peptidových hormónov. Diagnostikujte dyskinézu žlčových ciest v dôsledku dysregulácie svalov žlčníka. Lekár odporúča užívať bylinný liek s extraktom z artičokov - Hofitol, spolu s terapiou proti gastroduodenitíde. Rastlinné lieky, ako je Tykveol, sa vyberajú na podporu funkcie pečene..

Vedľajšie účinky

Pred liečbou gastroduodenitídy u dospelých musíte zistiť, aké lieky momentálne užívajú. Panangin ako zdanlivo bezpečná kombinácia draslíka a horčíka môže spôsobiť pálenie v oblasti žalúdka - exacerbáciu gastroduodenitídy..

Užívanie aspirínu, nesteroidného protizápalového lieku, vedie k gastritíde typu C spôsobenej chemickou expozíciou. Probiotikum Vetom 3, inzerované online, môže spôsobiť zhoršenie chronických infekcií, nadúvania a hnačiek.

Antibiotická liečba potláča prospešnú črevnú mikroflóru. Hlavnými vedľajšími účinkami sú hnačky, bolesti brucha a nevoľnosť. Váš lekár vám môže predpísať probiotiká. Linex, Bifidumbacterin eliminujú dysbiózu spojenú s masívnym vystavením drogám.

Liek De-Nol, predpísaný na pálenie záhy, je dobre znášaný, niekedy spôsobuje hromadenie bizmutu, zmenu farby stolice a jazyka..

Oslabený stav pacienta pred a počas liečby naznačuje atrofickú gastritídu alebo nízku kyslosť. Zároveň sa vyvíja anémia v dôsledku nedostatku B12..

Bledosť, strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla sú indikáciami na endoskopické vyšetrenie pred predpísaním antibiotík alebo iných liekov. Ulcerózne stavy sú najčastejšou exacerbáciou gastroduodenitídy, ktorú je potrebné zohľadniť pri výbere liečebného režimu..

Prečo je gastroduodenitída nebezpečná: liečba a prognóza pre zdravie

Každý lekár vie, aká by mala byť liečba gastroduodenitídy u detí a dospelých a ako zmierniť všeobecné blaho, ako aj ako dlho by mala terapia trvať. Vhodná terapia môže eliminovať príznaky ochorenia a predĺžiť obdobie remisie. Čo je to prezentovaná choroba? Nazýva sa zápalové ochorenie, pri ktorom je postihnutý žalúdok a dvanástnik.

Ako uzdravovať chorých

Čo robiť s touto chorobou? Terapia sa vykonáva po diagnostikovaní. Vyžadujú sa tieto štúdie:

• FEGDS;
• biopsia;
• štúdia peristaltiky žalúdka a počiatočnej časti tenkého čreva;
• intubácia žalúdka;
• stanovenie kyslosti šťavy;
• analýza na prítomnosť baktérie Helicobacter;
• histologická analýza.

Sťažnosti pacientov majú pri diagnostike veľký význam. Vyliečiť ľudí s touto diagnózou vedia iba skúsení lekári. Pri miernej a strednej závažnosti ochorenia nie je nutná hospitalizácia. Liečba sa vykonáva ambulantne. Pri akútnom zápale stačí 1 kurz liekovej terapie a prísna strava.

Katarálna gastroduodenitída a jej priebeh dobre reagujú na liečbu. Chronický zápal si vyžaduje niekoľko liečebných cyklov. Je ťažké sa tejto choroby zbaviť navždy, pretože je potrebné dodržiavať životosprávu. Pri najmenšej chybe dôjde k exacerbácii. Liečba gastroduodenitídy vyžaduje nasledujúce faktory:

• vek pacienta;
• tolerancia voči liekom;
• formy zápalu;
• závažnosť;
• prítomnosť sprievodnej patológie;
• kyslosť žalúdočnej šťavy.

Liečba tohto ochorenia zahŕňa užívanie liekov (antacidá, gastroprotektory, antibiotiká, probiotiká, enzýmy), fyzioterapiu, diéty, vyhýbanie sa alkoholu a zmeny životného štýlu. Liečebný režim pre gastroduodenitídu u pacientov stanovuje gastroenterológ. Samoobslužné podávanie liekov môže viesť k komplikáciám, keď je potrebný chirurgický zákrok.

Liečba choroby s vysokou kyslosťou

So zápalom žalúdočnej sliznice a dvanástnikovým vredom sú indikované lieky. Potlačenie syntézy kyseliny chlorovodíkovej má mimoriadny význam. Pri hyperkyselinovom ochorení sa zvyšuje kyslosť. To vedie k tomu, že žalúdočná šťava dráždi sliznicu a spôsobuje zápal. V akútnej akútnej forme liečba zahŕňa použitie nasledujúcich skupín liekov:

• prípravky na bizmut;
• inhibítory protónovej pumpy;
• blokátory H2-histamínových receptorov;
• antagonisty M1-cholinergných receptorov;
• antacidá.

Najčastejšie predpisované antisekrečné lieky, ktoré narúšajú syntézu kyseliny chlorovodíkovej. Patria sem blokátory protónovej pumpy. Táto skupina zahŕňa Nexium, Neo - Zext, Ezomeprazol Canon, Lansoprazol - Stada, Epicur, Lancid, Omez, Khairabezol, Pariet, Noflux, Bereta. Blokátory protónovej pumpy znižujú sekréciu žalúdočnej kyseliny. Mnoho z týchto liekov sa používa na liečbu peptického vredového ochorenia..

Ak existuje gastroduodenitída s vysokou kyslosťou u detí a dospelých, potom sú predpísané antacidá. Patria sem Rennie, Fosfalugel, Almagel. Látky obsiahnuté v ich zložení neutralizujú výslednú kyselinu chlorovodíkovú, čím eliminujú bolesť. Pôsobia dočasne a majú prevažne symptomatický účinok. Sú dostupné vo forme tabliet a suspenzií na perorálne podávanie. Niektoré z nich majú vo svojom zložení anestetikum. Rennie je dostupná v žuvacích tabletách s príchuťou mäty. Táto lieková forma je skvelá pre deti..

Liečba gastroduodenitídy so zvýšeným stupňom kyslosti sa môže uskutočňovať pomocou blokátorov H2-histamínových receptorov. Patria sem lieky ako Ulfamid, Famotidín - Akos, Kvamatel, Zoran, Ranitidín - Akos. Môžu sa použiť u pacientov s neznášanlivosťou na blokátory protónovej pumpy.

Povrchová gastritída a akútna gastroduodenitída sa liečia gastroprotektormi, ako sú napríklad bizmutové prípravky (De Nol). Vytvárajú ochranný film na sliznici žalúdka a dvanástnika, ktorý zabraňuje pôsobeniu šťavy na tkanivo. De Nol je indikovaný na akútnu a chronickú gastroduodenitídu v akútnom štádiu. Liek nie je vhodný na liečbu tehotných žien a detí do 4 rokov.

Liečba patológie so zníženou sekréciou

Liečebné režimy pre gastroduodenitídu sú rôzne. V prípade, že sa pri vyšetrení žalúdočnej šťavy pacienta odhalí pokles kyslosti, potom sú predpísané lieky, ktoré stimulujú produkciu šťavy. V prípade potreby sa používajú substitučné lieky. V závažných prípadoch sa zistí stav, ako je achília. To je neprítomnosť kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Pri chorobe s achíliou je proces trávenia prudko narušený.

V takom prípade je dôležité vedieť, aké lieky máte používať. Často sa predpisuje taký liek, ako je Equin. Je náhradou žalúdočnej šťavy. Obsahuje všetky potrebné enzýmy na trávenie potravy. Hlavnou zložkou je žalúdočná šťava koňa. Liek je indikovaný na achiliu, hypokyselinu a anacidnú gastroduodenitídu. Kontraindikáciou jeho použitia je individuálna intolerancia. Povrchová chronická gastritída v kombinácii s duodenitídou sa lieči enzýmovými prípravkami.

Patria sem Mezim Forte, Panzinorm, Creon. Je potrebné ich brať vo fáze exacerbácie, aby sa normalizoval proces trávenia. Pri predpisovaní týchto liekov sa berie do úvahy prítomnosť chorôb iných orgánov gastrointestinálneho traktu (pankreas, pečeň, žlčník) u pacienta. Antacidové tablety so zníženou sekréciou nie sú predpísané. Zaobchádzanie s deťmi má určité zvláštnosti. Ak sa zistí povrchová gastritída v kombinácii s duodenitídou, potom sú liekmi voľby blokátory H2-histamínových receptorov. Inhibítory protónovej pumpy sa používajú na erozívny zápal.

Používanie antibakteriálnych liekov

Keď sa zistí gastroduodenitída, liečba často zahŕňa použitie antimikrobiálnych liekov. Sú indikované v prípade detekcie protilátok proti baktériám Helicobacter. Tieto mikroorganizmy sa podieľajú na vývoji akútnych a chronických ochorení. Proti baktériám Helicobacter pri gastroduodenitíde sú najúčinnejšie nasledujúce antibiotiká:

• makrolidy (Azitrox, klaritromycín - Teva, Ecositrin);
• penicilíny (Flemoxin Solutab);
• fluórchinolóny (Levostar, Eleflox);
• tetracyklíny (doxycyklín, Tetracycline-Lect).

Liečba gastroduodenitídy u dospelých a detí sa častejšie vykonáva pomocou liekov na báze amoxicilínu. Účinná liečba gastroduodenitídy sa dosahuje použitím liekov a Flemoxinu. Dodáva sa vo forme tabliet. Amoxicilín má baktericídny účinok, to znamená, že ničí mikróby. Často sa kombinuje s liekmi, ktoré potláčajú rast a reprodukciu patogénu. Nie menej je žiadaný liek Amoxiclav.

Makrolidy sa často používajú na liečbu gastroduodenitídy u dospelých. Ide o širokospektrálne antibiotiká. Patria sem lieky na báze klaritromycínu a azitromycínu (Klacid, Azitrox). Pri gastroduodenitíde užívajte antibiotiká v kombinácii s inými liekmi. Pri zvýšenej sekrécii žalúdočnej šťavy sa Klacid kombinuje s blokátormi protónovej pumpy. Tieto lieky navzájom zvyšujú terapeutický účinok..

Lieky druhej a tretej línie zahŕňajú fluórchinolóny. Sú to nové antibiotiká. Medzi rezervované lieky patria lieky na báze metronidazolu. V posledných rokoch sa baktérie stali menej citlivými na tieto antiparazitárne lieky. Chr. Forma ochorenia u detí a dospelých často vyžaduje vymenovanie eubiotík. Je to spôsobené negatívnym účinkom antibakteriálnych liekov na sliznicu a prírodnú mikroflóru.

Symptomatická liečba

Ako liečiť gastroduodenitídu u detí a dospelých vie iba lekár. Exacerbácia ochorenia sa môže prejaviť nevoľnosťou, vracaním, bolesťou a nadúvaním. Pri silnej plynatosti na pozadí poruchy trávenia v žalúdku a tenkom čreve sa používa liek Espumisan. Jeho hlavnou zložkou je simetikón.

Espumisan sa vyrába v želatínových tobolkách. Umožňuje vám zbaviť sa nadúvania. Pri syndróme silnej bolesti sa môžu použiť antispazmodiká (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin), gastroprotektory (Sukrat, Venter). S akútnymi a chr. zápal žalúdka a dvanástnika, je narušená pohyblivosť. Na normalizáciu trávenia sú predpísané prokinetiká. Patria sem Cerucal, Trimedat a Motilium. Odstraňujú príznaky dyspepsie. Tieto lieky urýchľujú pohyb potravy zo žalúdka do čriev..

Výživa pacienta

Každý ošetrujúci lekár vie, že jeden príjem lieku nestačí na vyliečenie. Musíte dodržiavať diétu. Je však skutočne možné týmto spôsobom vyliečiť gastroduodenitídu? Exacerbácia gastroduodenitídy so zvýšenou alebo normálnou sekrečnou aktivitou si vyžaduje vymenovanie tabuľky číslo 1 podľa Pevznera. Vo fáze remisie sa diéta rozširuje. Pacienti sú presunutí do tabuľky 15. Jeho vlastnosťou je frakčná výživa.

Prekyslená gastritída a duodenitída sú liečené diétou # 2. Všetci pacienti v akútnom období musia dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• jesť 4-6 krát denne;
• jesť jedlo iba v teple;
• vzdať sa alkoholu;
• vylúčiť z jedálnička zakázané jedlá a jedlá;
• paru alebo varenie jedla;
• nejedzte neskôr ako o 20:00;
• dodržujte interval medzi jedlami od 3 do 3,5 hodiny;
• nejedzte pred spaním.

Porcie by nemali byť veľké. Je potrebné opustiť stôl s miernym pocitom hladu. Ak je dieťa alebo dospelý chorý na patológiu s normálnou alebo zvýšenou sekréciou, potom sú z potravy vylúčené nasledujúce potraviny:

• káva;
• čerstvé pečivo;
• čokoláda;
• tučné mäso a ryby;
• korenie;
• huby;
• bohaté bujóny;
• strukoviny;
• proso;
• kapusta;
• reďkovka;
• reďkovka;
• Paprika;
• čokoláda;
• kakao;
• sýtené nápoje;
• kyslé bobule a ovocie;
• solenie;
• marinády;
• údeniny.

Jedlo, ktoré jete, by malo byť mäkké. Na vyliečenie choroby s nízkou kyslosťou počas tehotenstva musíte do ponuky zahrnúť potraviny, ktoré stimulujú vylučovanie žalúdočnej šťavy. Patria sem bohaté vývary, sladké a kyslé bobule, ovocie a džúsy. Jedlá musia byť voňavé.

Liečba gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou zahŕňa použitie alkalickej minerálnej vody. Používa sa iba počas remisie pri absencii bolesti. Nemalo by to byť sýtené oxidom uhličitým. Diéta č. 2 podľa Pevznera zahŕňa pitie minerálnej vody s obsahom chloridu sodného.

Dodatočné ošetrenie

Za prítomnosti takejto choroby sa lieky kombinujú s inými prostriedkami. V období exacerbácie a remisie sa často vykonáva fyzioterapia. Dobrý účinok má liečivá elektroforéza. Najčastejšie sa predpisuje pri syndróme silnej bolesti, pretože použitý novokaín je anestetikum.

Pri gastroduodenitíde vo fáze remisie sa vykonávajú aplikácie. Pre rýchle zotavenie je užitočná kúpeľná liečba. Ak má človek povrchovú gastritídu v kombinácii s duodenitídou, môže byť liečená bylinami. Je potrebné používať rastliny, ktoré majú protizápalové vlastnosti.

Je lepšie používať bylinné prípravky. V prípade zníženia tvorby žalúdočnej šťavy pomáhajú palina, kalamus, trojlistové hodinky. Môžu byť spolu uvarené a vypité pol pohára pred jedlom. Ak dôjde k povrchovému ochoreniu hyperkyselinami, je užitočné vziať si odvar alebo infúziu na základe rebríčka, skorocelu a ľubovníka bodkovaného. Pri silnej plynatosti a zápche pomáhajú semená harmančeka a feniklu v lekárni.

Zmena životného štýlu

Liečba takejto choroby bude účinná, iba ak si to želá sám človek. Zneužívanie alkoholu je častou príčinou zápalu žalúdka a dvanástnika. Aby ste vedeli, ako vyliečiť gastroduodenitídu, musíte sa rozhodne vzdať alkoholických nápojov, pretože etylalkohol dráždi sliznicu a zhoršuje prekrvenie orgánov..

Ak sa nebudú dodržiavať odporúčania lekára a bude sa neustále konzumovať alkohol, gastroduodenitída nebude úplne vyliečená a môže sa zmeniť na peptický vred. Toto je vážnejšia patológia. Správna výživa je nevyhnutná. Strava by mala byť čo najbohatšia na vitamíny a minerály. Udržiavanie zdravého životného štýlu pomôže zabrániť relapsom choroby. Po kurze liekovej terapie sa odporúča športovať.

Je potrebné zvýšiť fyzickú aktivitu a prestať fajčiť. Bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom nemôžete užívať NSAID a antibiotiká sami. S rozvojom ďalších chorôb tráviaceho systému (enterokolitída, pankreatitída, cholecystitída) sa musia liečiť včas. Stav žalúdočnej sliznice závisí od mechanického spracovania potravy, preto si musíte chrániť zuby.

Gastroduodenitída s vredom sa často vytvára na pozadí stresu. Na dosiahnutie trvalej remisie je potrebné organizovať emočné vyloženie. Je dôležité vylúčiť akékoľvek stresové situácie. Pri dodržaní všetkých odporúčaní gastroenterológa je prognóza priaznivá. V pokročilých prípadoch sa môže vytvoriť vred. Zápal žalúdka a dvanástnika 12 si teda vyžaduje dlhodobú liečbu..

Lieky na liečbu gastroduodenitídy

Je potrebné liečiť gastroduodenitídu u dospelých pomocou liekov na zmiernenie nepríjemných symptómov a na zmiernenie stavu pacienta. Spolu s liekmi dodržiavajte správnu výživu. Lieky sú zamerané na normalizáciu tráviacej funkcie, hojenie sliznice a elimináciu bolesti. Liečebný kurz zahŕňa užívanie tabliet, kapsúl, liekov v tekutej a práškovej forme.

Aby sa zabránilo nežiaducim reakciám a komplikáciám gastroduodenitídy, liečbu liekom predpisuje výlučne lekár.

Keď sú predpísané lieky?

Gastroduodenitída je charakterizovaná poškodením sliznice dvanástnika, ktoré prebieha zápalovou reakciou. Odporúča sa liečiť liekmi v chronickom priebehu povrchového ochorenia alebo v štádiu exacerbácie. Liečebný režim s užívaním liekov je predpísaný lekárom a závisí od závažnosti gastroduodenitídy a jej priebehu. Pacientom s nízkou a vysokou kyslosťou sa predpisujú rôzne lieky, ktoré normalizujú hladinu pH a obnovujú činnosť orgánov. Indikáciou pre užívanie liekov sú nasledujúce príznaky:

• neustále pálenie záhy a pocit pálenia v žalúdku;
• bolesť a ťažkosť v bruchu;
• nepríjemný zápach a grganie;
• všeobecná nevoľnosť;
• narušená stolica;
• teplo;
• kŕč.

Späť na obsah

Zásady liečby drogovej závislosti

Erozívna gastroduodenitída a iné formy ochorenia si vyžadujú integrovaný terapeutický prístup. V prípade zápalu dvanástnika nestačí užiť Trimedat a iné lieky, je dôležité upraviť stravu. Je potrebné zahrnúť do stravy viac omega-3 mastných kyselín a ďalších prospešných mikroživín. Chronická gastroduodenitída s normálnymi alebo zvýšenými hladinami kyselín vyžaduje dodržiavanie tabuľky číslo 1. Ak je kyslosť nízka, dodržiava sa diéta číslo 2. Erozívna forma ochorenia je nevyhnutne doplnená príjmom antibakteriálnych liekov, ktoré potláčajú aktivitu Helicobacter pylori. Komplexná lieková terapia pri rôznych úrovniach pH zahŕňa použitie antisekrečných liekov. Pri liečbe gastroduodenitídy sa dodržiavajú nasledujúce pravidlá:

• Úplne vykonajte drogový kurz, prísne dodržujte dávkovanie predpísané lekárom.
• Po zmiernení stavu pokračujte v terapeutických opatreniach. Neúplná liečba môže spôsobiť vnútorné krvácanie a ďalšie komplikácie.
• Liečba sa vykonáva doma a v prípade akútneho priebehu sa navrhuje ošetrenie v nemocnici.
• Všetky lieky sa užívajú po jedle, aby sa nepoškodila sliznica..

Späť na obsah

Odrody

Keď sú predpísané antibiotiká?

Pitie liekov s antibakteriálnymi účinkami je nevyhnutné, iba ak je patológia vyvolaná baktériami Helicobacter pylori. V opačnom prípade užívanie liekov negatívne ovplyvňuje stav sliznice. Antibiotiká na gastroduodenitídu predpisuje lekár individuálne. Na patológiu sa používajú nasledujúce antibiotiká uvedené v tabuľke:

Komponent	názov
Klaritromycín	„Klacid“
	Klaricíd
	"Ďalekohľad"
	"Clarexid"
Omeprazol	„Omez“
	„Omefez“
	„Promez“
Amoxicilín	"Amoxicar"
	"Amoxicilín"
	"Amosin"

Hlavnou nevýhodou antibiotickej liečby gastroduodenitídy je veľa vedľajších reakcií.

Ako sa vyrovnať s bolesťou?

Pri pankreatitíde, gastritíde, gastroduodenitíde sa pacient často obáva bolestivého záchvatu. 2 typy liekov proti bolesti pomáhajú vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi:

• Spazmolytiká. Ich činnosť je zameraná na uvoľnenie hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, a tým na zníženie bolesti. Skupina antispazmodických liekov zahŕňa:
  • „No-Shpa“;
  • Drotaverín;
  • "Odeston";
  • Duspatalin.
• Blokátory holinizmu. Na liečbu gastroduodenitídy sprevádzanej bolesťou sú predpísané anticholinergiká, ktoré pôsobia na nervové vlákna a neutralizujú záchvat bolesti. Hlavní predstavitelia drogovej skupiny:
  • "Platyfylín";
  • „Gangleron“;
  • "Gastrozem";
  • "Histodil";
  • "Aprofén";
  • "Atropín";
  • "Buscopan";
  • "Difacil";
  • "Gastrocepin".

Späť na obsah

Antisekrečné lieky

Lieky v tejto skupine sú zamerané na zníženie sekrečnej funkcie. Nolpaza a mnoho ďalších liekov antisekrečného typu je schválených na domáce použitie. Existujú však finančné prostriedky, ktoré sa používajú výlučne na nemocničnú liečbu. V tabuľke sú uvedené hlavné skupiny antisekrečných liekov na gastroduodenitídu:

Druhy liekov	názov
Antagonisty H2-histamínových receptorov	Famotidín
	"Ranitidín"
M-anticholinergiká	"Metacín"
	"Gastrocepin"
	"Atropín"
Blokátory protónovej pumpy	Omeprazol
	„Pariet“
	Rabeprazol

Späť na obsah

Aký je účel použitia enzýmových liekov?

Pri gastroduodenitíde je narušená funkcia dvanástnika, pankreasu a žalúdka. Na jeho normalizáciu sú predpísané enzymatické lieky, ktoré zlepšujú proces trávenia a zahŕňajú tráviace enzýmy. Je možné normalizovať funkciu pečene použitím alohol. Používajú sa tiež lieky ako:

Festal pomôže jedlu stráviť a asimilovať ho normálne.

• „Ganaton“;
• "Pankreatín";
• Khilak Forte;
• Trimedat;
• „Slávnostný“;
• „Mezim Forte“;
• Panzinorm;
• Enzistal.

Späť na obsah

Predpisovanie sedatív

Sedatíva sú často súčasťou komplexnej liečby. Takéto tablety s gastroduodenitídou zlepšujú všeobecný stav pacienta, upokojujú nervový systém a tlmia bolesti. Účinné prostriedky tejto skupiny:

• "Eleuterokok";
• "Valerian";
• „Elecampane P“.

Takmer všetky sedatívne farmaceutiká pozostávajú z prírodných produktov, preto pri použití s ​​gastroduodenitídou nedochádza k žiadnym vedľajším reakciám a slizniciam nie je poškodená..

Prípravky s antacidovým účinkom

Liek "Almagel" na gastroduodenitídu a iné antacidá sa v medicíne používa už dlho. Ich pôsobenie je založené na rýchlom poklese hladín kyselín, eliminácii patologických príznakov pri zápaloch sliznice. Lieky tejto skupiny sú rozdelené do 2 typov. Prvý zahŕňa absorpciu antacíd, ktoré pôsobia rýchlo, ale môžu ďalej zhoršovať priebeh gastroduodenitídy. Populárne lieky v tejto skupine:

• Rennie;
• „Vikalin“;
• „Oxid horečnatý“.

Druhý typ antacíd je nevstrebateľný a má miernejší účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu. Po použití sa úroveň kyslosti zníži a zabráni sa uvoľňovaniu oxidu uhličitého. Nasledujúce lieky sa často používajú:

• Maalox;
• "Fosfalugel";
• "Gastracid";
• Riofast;
• „Gaviscon“.

Späť na obsah

Lieky, ktoré obnovujú sliznice

Pri gastroduodenitíde, gastritíde a iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu je sliznica výrazne poškodená. Na jeho regeneráciu sa používajú špeciálne prípravky, ktoré šetrne pôsobia na orgány. Účinným regeneračným prostriedkom sa považuje „De-Nol“, ktorý má obklopujúcu vlastnosť. Môžete tiež použiť „metyluracil“ a „sukralfát“.