Prihláste sa na odber aktualizácií
Prihláste sa k špecialistovi priamo na webe. Zavoláme vám späť do 2 minút.
Zavoláme vám späť do 1 minúty
Moskva, vyhliadka Balaklavského, 5
Podľa svojej definície je histológia veda o štúdiu vývoja a štruktúry tkanív rôznych orgánov a systémov ľudského tela..
Jedná sa o endoskopické vyšetrenie, vďaka ktorému majú lekári možnosť vyšetriť sliznicu konečníka a sigmoid hrubého čreva.
all inclusive (s testami, s útlmom)
Charakteristické znaky hemoroidov sa objavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od stupňa progresie ochorenia..
Bohužiaľ nie je možné liečiť kolitídu iba pomocou liekov..
Liečba akéhokoľvek typu análnej trhliny je primárne zameraná na zmiernenie kŕčov a bolesti zvierača.
all inclusive (nemocničný komplex, sedácia, kolonoskopia)
moderná liečba všetkých proktologických chorôb
Kolonoskopia pre adhézie
Proces adhézie v čreve predpokladá vznik patologickej povahy medzi orgánmi pobrušnice, čo prispieva k vzájomnému priľnutiu ich membrán. Keď dôjde k tejto poruche, črevné slučky sú zrastené, čo sa stáva predpokladom pre vznik určitých príznakov. Kolonoskopia pre adhézie v našom lekárskom centre v Moskve sa používa už dlho. Preto majú špecialisti dostatočné zručnosti na prácu so zariadením na kolonoskopiu. Preto je postup bezbolestný a poskytuje dobré výsledky. Vďaka vysokej kvalifikácii sú lekári schopní správne diagnostikovať a predpisovať terapiu.
Príznaky prítomnosti adhézií
Postupný vývoj patológie vysvetľuje neskorý prejav príznakov. Preto sa pacienti v prípade komplikácií obrátia na lekársku pomoc. Aby ste mali podozrenie na takéto porušenie, musíte venovať pozornosť ostrým známkam prítomnosti adhézií:
• Bolestivý pocit - objavuje sa dlho v oblasti jazvy vytvorenej po operácii. Bolesti ťahajú do prírody a po námahe sa zintenzívňujú.
• Dyspeptický syndróm - príznaky intestinálnych zrastov sa často prejavujú ako poruchy trávenia. Tento syndróm sa prejavuje vo forme plynatosti, hnačiek, zápchy a pocitu plnosti v oblasti pupka..
• Ťažkosti s pohybom čriev - zrasty môžu spôsobiť zápchu, ak nie je stolica dlhšie ako jeden deň. Tento proces nastáva v dôsledku spomalenia pohybu potravy cez zúženú oblasť čreva..
• Absencia defekácie dlhšie ako dva dni môže naznačovať prítomnosť akútnej obštrukcie orgánu.
Príčiny patológie
Z akého dôvodu sa vytvárajú zrasty:
• Poranenie orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Pred vytvorením adhézií často uplynie dlhá doba..
• Vykonané chirurgické zákroky na orgánoch brušnej dutiny.
• Odložený cisársky rez.
• Proces zápalu a infekcie. Podľa lekárov je najčastejšou príčinou výskyt zrastov po úraze..
Diagnostika
Keď sa objavia príznaky zrastov v čreve, po poranení brucha alebo chirurgickom zákroku, je potrebná diagnostika týmito spôsobmi:
• Krvný test v laboratóriu, ktorý dokáže zistiť zápal so zvýšením počtu leukocytov a ESR;
• Vyšetrenie ultrazvukom - podobná technika umožňuje vyšetrenie zrastov. Táto diagnóza sa vykonáva po príprave pacienta;
• röntgenové vyšetrenie čreva pomocou kontrastu. Pacient na prázdny žalúdok vezme špeciálnu látku a potom lekár vyšetrí črevá a vyvodí závery o prítomnosti adhezívneho procesu;
• Laparoskopia - zahŕňa zavedenie trubice z optických vlákien do pobrušnice s baterkou a fotoaparátom na konci. Tento postup sa tiež vykonáva na účely terapie;
• Kolonoskopia pre adhézie zahŕňa zavedenie špeciálneho zariadenia do otvoru konečníka, ktoré vyšetruje stav orgánu.
Liečba chorôb
Liečba zrastov sa začína zmiernením blahobytu človeka. Na tento účel sa používa nazogastrická sonda, ktorá je navrhnutá na odsávanie obsahu žalúdka. Aby sa eliminovali adhezívne príznaky, pacientom sa intravenózne injikujú roztoky, ktoré obnovia rovnováhu elektrolytov a vody. Ďalšie kroky predpisuje lekár, ktorý by sa mal riadiť stavom tela pacienta. V takmer 82% situácií sa zrasty odstránia bez operácie. Ak existuje podozrenie na patológiu zásobovania črevnou krvou, odborníci predpisujú okamžitý zásah chirurgov.
Indikácie pre operáciu
Na čo sa lekári pri predpisovaní operácie spoliehajú:
• Prítomnosť sprievodných ochorení srdca a krvných ciev, ktoré naznačujú odmietnutie operácie a vykonávanie konzervatívnej liečby;
• Počet adhézií - pri malom počte je predpísaná laparoskopia a pri mnohých patológiách - laparotómia.
• Komplikácie vo forme črevnej obštrukcie a nekrózy. V tejto situácii odborníci vykonávajú urgentný chirurgický zákrok.
- Análna trhlina
- Análne svrbenie
- Bolesť v konečníku a perineu
- Crohnova choroba
- Bolesť v konečníku
- Virtuálna kolonoskopia
- Výtok z konečníka
- Kde sa dá urobiť kolonoskopia?
- Hemoroidektómia
- Hemoroidy
- Choroby hrubého čreva
- Zápcha
- Ako sa robí kolonoskopia?
- Koagulácia (s prístrojom WD-2)
- Kokcygodynia
- Kolitída
- Kolonoskopia
- Kolonoskopia. Výživa
- Kryptit
- Krvácanie z konečníka
- Laserová terapia
- Podviazanie latexovými krúžkami s prístrojom STORZ
- Medicína, kolonoskopia
- Nafukovanie
- Metódy liečby hemoroidov
- Vonkajšie hemoroidy
- Pocit objemového vzdelávania
- Papillitis
- Paraproktitída
- Perianálne bradavice
- Príprava na kolonoskopiu
- Rektálne polypy
- Proktitída
- Odstránenie rádiových vĺn
- Rakovina konečníka
- Rektálna fistula
- Syndróm dráždivého čreva
- Skleroterapia
- Sfinkteritída
- Zvýšená stolica
- Epiteliálny kokcygeálny priechod
moderná liečba všetkých proktologických chorôb
Stará cena 1 500 RUB 1 200 RUB špeciálna ponuka 20%
all inclusive (nemocničný komplex, sedácia, kolonoskopia)
Stará cena od 12 000 RUB z špeciálnej ponuky 9 500 RUB
Liečba akéhokoľvek typu análnej trhliny
Stará cena od 20 000 rubľov z 15 000 rubľov špeciálna ponuka
Bohužiaľ nie je možné liečiť kolitídu iba pomocou liekov..
Stará cena od 15 000 RUB z akciovej ponuky 10 000 RUB
Pri liečbe hemoroidov sa v závislosti od štádia používa celá škála liekov
Je možné urobiť kolonoskopiu na intestinálne adhézie?
Adhezívne ochorenie nie je absolútnou kontraindikáciou pre kolonoskopiu. Ale prítomnosť takýchto zmien v brušnej dutine ovplyvňuje postup. Kolonoskopia pre adhézie môže byť mimoriadne bolestivá. Preto lekári odporúčajú vykonať štúdiu v celkovej anestézii alebo v stave liekov spánok (sedácia)..
V niektorých prípadoch adhezívne ochorenie sťažuje priechod endoskopu cez črevnú dutinu. V takýchto situáciách poskytuje kolonoskopia lekárovi menej informácií. Niekedy je kvôli adhézii potrebné predčasne ukončiť štúdiu (bez vyšetrenia celej dutiny hrubého čreva).
Sklenené sprchovacie kabíny
Pozor! Informácie na tejto stránke poskytujú odborníci, slúžia však iba na informačné účely a nemožno ich použiť na samoliečbu. Určite sa poraďte so svojím lekárom!
kolonoskopia pre črevné zrasty
Otázky a odpovede týkajúce sa: kolonoskopie pre črevné zrasty
Ahojte milí lekári!
01.07.2009 Vo veku 47 rokov som podstúpil operáciu cervikálnej dysplázie 3. stupňa (lézia bola na krčku maternice s rozmermi 05,1 x 1 cm) - extrapácia krčka maternice s príveskami. K menopauze nedošlo a vaječníky boli zdravé, ale gynekológ-onkológ pred operáciou mi odporučil urgentne odobrať aj vaječníky, pretože. Vzhľadom na ich skúsenosti a moju patológiu sa k nim na operačnom stole dostanem opäť s takouto patológiou alebo ešte horšie.Nechali mi iné možnosti a ja som súhlasil..
Po operácii som sa cítil viac-menej uspokojivo.
Ale po 8 mesiacoch došlo k bolesti v dolnej časti brucha, pocitu ťažkosti, bolesť vyžaruje do krížovej kosti, konečníka. Už nepociťujem nutkanie na defekáciu. Cítim akési nepríjemné pocity a pri digitálnom vyšetrení cítim, že ampula konečníka je plná výkalov, a cítim vypuknutie pošvového pahýľa do konečníka. Slabosť, únava, tieto bolesti ma trápia už rok. Začal som byť nervózny a podráždený. Už myslím na samovraždu (bol by som rád, keby som si mohol vziať prášky na spanie a zaspať, zabudnúť na túto bolesť). Beriem Angelique uz 7 mesiacov, lebo. vyskytli sa návaly horúčavy a zvýšené problémy s glukózou, cholesterolom a močovým mechúrom. O niečo lepšie.
CT vyšetrenie malej panvy - stav po vyhubení maternice s príveskami. Pahýľ vagíny s jasnými nerovnými kontúrami, okolité tkanivo s vláknitými zmenami a „malými“ kalcifikáciami. Močový mechúr je výrazne plný, pravidelného tvaru s jasnými, rovnomernými kontúrami, obsah je homogénny.
Ultrazvuk panvových orgánov: Zrasty v malej panve, žiadne viditeľné útvary. Močový mechúr so zreteľnými rovnomernými kontúrami, steny zhutnené bez viditeľných ďalších útvarov..
Počiatočný objem moču: -350ml.
Zvyškový objem moču - 55ml.
Iriografia - S retrográdnym podaním tekutej suspenzie bária sa všetky časti hrubého čreva uskutočnili až po kupolu slepého. Lokalizácia slučiek sigmy a zostupného hrubého čreva je narušená. Klesajúce hrubé črevo je posunuté mediálne, kontaminuje kolenný ohyb, sigma na pozadí svojho predĺženia vytvára viac ohybov so slučkami a ohybmi, posunutie slučiek je ostro obmedzené a bolestivé. V zostupnom hrubom čreve je v sigme haustrácia vyhladená, nerovná, záhyby sliznice sú stredne zahustené, vo zvyšku hrubého čreva je zachovaná symetrická haustrácia. Nezistili sa žiadne organické zúženia a chyby plnenia.
záver: R známky porušenia anatomickej lokalizácie distálneho hrubého čreva ako nepriamy znak adhéznej choroby, príznaky chronickej kolitídy.
EGDS-pažerák je voľne priechodný. Sliznica je ružová. Kardinálna drť sa uzatvára. V žalúdku je mierne množstvo zakaleného obsahu, prímes hlienu. Sliznica žalúdka, ružová, edematózna, sústredná pylorická buničina. Cievka dvanástnika 12 je nedeformovaná, sliznica je ružová a vyzerá ako „cereálie mannola!“ Cibuľová časť je ružová..
Záver - povrchová gastritída, mierny zápal, nepriame príznaky pankreatitídy.
Kolonoskopia - perianálna oblasť čistá. Kolonoskopia sa uskutočňovala až do uhla sleziny hrubého čreva. Celá sliznica je ružová, vaskulárny vzor sa nemení. Peristaltika je jednotná. Záver - nezistili sa žiadne známky zápalu.
Pred niekoľkými dňami som bol na konzultácii s chirurgom a gynekológom o chorobe lepidla. Gynekológ predpísal elektroforézu na podbruško pomocou lidázy (od operácie ubehlo 1,5 roka) pomôže teraz lidáza? Počul som o Longidaze, čo to je? Pomáha to?
Chirurg sa pozrel na moje výsledky vyšetrenia a poslal ich onkológovi: nech prídu na to, čo sú to za „malé“ kalcifikácie na pobrušnici! Ak je proces lepenia,
potom si počkáme na OKN. Potom budeme podľa núdzových indikácií fungovať.
AKO! Musíte si teda počkať na AOI alebo zápal pobrušnice alebo črevnú nekrózu! A ak sanitka nepríde včas alebo ju pred sviatkami privezie k opitému chirurgovi! Čo potom! Zomri!
Pred 2 dnami som isla k inemu chirurgovi, pretoze. žiadna sila na znášanie bolesti. Ženská lekárka sa pozrela na všetky vyšetrenia a na moje brucho a diagnostikovala mi zrasty v brušnej dutine.Dolihosigma. Kolonoptóza..
Predpísaný-Movalis, sviečky. Milgama č. 10 Magnetoterapia na kríži. Oddelenie č. 10. Elektroforéza s novokaínom č. 10.
Odporučila ísť na konzultáciu s proktológom - možno hovorí prolaps tenkého čreva?
Som unavený z lekárov, liekov a bolesti. Nechcem žiť! Ale ak ešte nie som starý a musím veľa pracovať, mám v banke pôžičku, ale nemôžem pracovať..
Povedzte mi, prosím, že zrasty môžete odstrániť laparoskopom. Počul som, že je to hotové. V Astracháne nie a naši chirurgovia sú proti tejto metóde odstraňovania zrastov. Hovorí sa, ako si nafúknete žalúdok plynným uhlím, keď máte všetko v zrastoch, dokonca je porušená normálna anatomická poloha čreva! Áno, a počas tejto operácie môžete zomrieť..
A ďalej. Prosím, povedzte mi, aká výskumná metóda a aký lekár dokáže diagnostikovať prolaps tenkého čreva?
Ak je v mojej situácii príležitosť rozrezať zrasty laparoskopom, tak kde je to urobené dobre (aby som nezarobil ešte viac problémov a nezomrel).Po vyhubení maternice s príveskami asi 3 lyžice. V histologickej odpovedi po operácii je endometrium vo fáze proliferácie, OZHGE, fibroidy. Na krku endocervikálnej žľazy. V oblasti vonkajšieho hltana dlaždicový epitel s parakeratózou, hyperkeratózou. Vo vaječníkoch, tkanive a bielych telieskach. Vzhľadom na výsledky tohto histologického obrazu som mal endometriózu? ak ano, moze to sposobovat bolest brucha alebo su to zrasty? Ak je endometrióza prítomná, potom ako ju liečiť
Pomôž mi prosím. Vďaka.
Zrasty čriev - kto je na vine a čo robiť
Najskôr si definujme, čo sú to zrasty. Jedná sa o druh prameňov tvorených spojivovým tkanivom, ktoré bránia práci vnútorných orgánov. Najčastejšie zrasty v malej panve, a to črevné zrasty. Prečo sa to deje?
Mechanizmy vývoja patológie
Pobrušnica je tenký film, ktorý obklopuje orgány vo vnútri. Medzi týmito orgánmi je malé množstvo tekutiny, v ktorej zostávajú „akoby v nulovej gravitácii“ a navzájom sa pohybujú v prijateľných medziach.
Keď sa vyskytne akýkoľvek druh zápalu, pobrušnica sa „prilepí“ na postihnuté miesto, izoluje zameranie zápalu a zabráni jeho rozšíreniu do blízkych tkanív..
Zdanlivo užitočná funkcia môže hrať krutý vtip - listy pobrušnice sa zvyknú prilepiť. A ak sa požadované množstvo tekutiny dostupné vo vnútri neobnoví včas, dôjde k procesu adhézie.
Adhezívna choroba je iná vec. Toto je už patológia, ktorá má určité klinické prejavy v závislosti od miesta lokalizácie procesu..
Klasifikácia choroby sa vykonáva podľa niekoľkých kritérií:
- Klinický priebeh: nekomplikovaný a komplikovaný;
- prevalencia procesu lepenia: lokálna, obmedzená, medzisúčet a celková;
- vplyv na funkciu čriev: bez narušenia, s úplným alebo čiastočným narušením.
Pri predpisovaní liečby tiež lokalizácia adhézií v brušnej dutine, zvláštnosti samotných "prameňov" a tvar a veľkosť.
Dôvody pre vznik adhézií
Hlavným dôvodom vývoja procesu adhézie je trauma buniek peritoneálneho epitelu. Telo začína „chrániť svoj vnútorný svet“ produkciou fibrínu a kolagénu, aby lokalizovalo zápalový proces a urýchlilo regeneráciu. Rovnaký obranný mechanizmus ale vyvoláva vývoj adhézií.
Tu sú najčastejšie faktory, ktoré vyvolávajú črevné zrasty:
- Poranenia brucha: údery, prenikajúce rany;
- najčastejšie sa po chirurgickom zákroku tvoria zrasty: odstránenie slepého čreva, cisársky rez a ďalšie chirurgické zákroky na brušných orgánoch;
- závažné zápalové procesy spôsobené vrátane infekcie. Perforácia žalúdočného alebo črevného vredu, keď obsah praskne do brušnej dutiny. Obzvlášť veľké zrasty po
- apendicitída s peritonitídou;
- ťažká hepatitída a cholecystitída;
- zrasty v brušnej dutine u žien sa môžu tvoriť v dôsledku endometritídy, adnexitídy a iných zápalových patológií intímnej sféry. Reprodukčné orgány (maternica, prívesky) sú často spojené s konečníkom, čo v závažných prípadoch vedie k neplodnosti;
- genetická predispozícia spôsobená zvýšenou syntézou fibrínu a kolagénu;
vystavenie žiareniu. Najmä po radiačnej terapii pri liečbe rakoviny.
Odborníci tvrdia, že chirurgické zákroky sú „vodcami“ spomedzi všetkých možných dôvodov vzniku škvŕn. A čím väčšia je plocha, tým vyššie je riziko zrastov po operácii..
Príznaky patológie
Všeobecný klinický obraz je nasledovný:
- Ťahavé bolesti brucha. Ak došlo k operácii, potom bude lokalizácia senzácie v oblasti jazvy. Ako zrasty bolia - kŕče, zosilnené po fyzickej námahe spojenej so zdvíhaním závažia a ostrými otáčkami tela;
- črevná dysfunkcia, plynatosť, dunenie, distenzia v pupočnej oblasti;
- bolesti spojené s adhéziou sú sprevádzané nevoľnosťou a vracaním, najmä po jedle;
- možno zaznamenať hnačku aj zápchu. Ale zhoršená pohyblivosť a výskyt prekážok v ceste črevného obsahu u väčšiny stále spôsobujú zápchu. Hnačka je ad hoc;
- užívanie niektorých liekov;
- silná intoxikácia;
- pooperačné zrasty sa niekedy vyvíjajú v dôsledku prítomnosti cudzích predmetov v čreve;
s chronickosťou procesu sa u pacienta pozoruje strata hmotnosti.
Diagnostické metódy
Ako určiť prítomnosť patológie? Pri priľnavom črevnom ochorení sa vykonávajú nasledujúce diagnostické opatrenia:
- Ultrazvuk brušných orgánov - metóda umožňuje určiť prítomnosť adhézií, ale nie je nijako zvlášť informatívna z dôvodu nemožnosti dobre preskúmať črevá z dôvodu nemožnosti zvýšenej tvorby plynov;
- Röntgenové žiarenie pomocou kontrastu umožňuje určiť kvalitu črevnej výplne a prítomnosť vytvorených prekážok;
- laparoskopia nie je len príležitosťou na vizuálne potvrdenie adhézií, ale aj na ich disekciu s malým počtom a veľkosťou;
- CT je najmodernejšia a najinformatívnejšia diagnostická metóda.
Z pomocných metód možno rozlíšiť všeobecný a biochemický krvný test. Umožní zistiť prítomnosť zápalového procesu, ako aj intoxikáciu tela produktmi jeho vlastnej vitálnej činnosti..
Liečba chorôb
Adhézie čriev sa dajú liečiť dvoma spôsobmi (celkovým) - operatívnym a konzervatívnym. Chirurgická cesta úplne eliminuje problém, to znamená zbavuje sa zrastov a prináša úľavu. Koniec koncov, neexistuje žiadny zdroj - nie je tu žiadna bolesť alebo iné nepohodlie. Existuje však nebezpečenstvo vzniku nových zrastov, pretože práve chirurgický zákrok sa označuje za najbežnejšiu príčinu zrastov. Preto bez špeciálnych indikácií sa operácia nevykonáva..
Liečba črevných adhézií konzervatívnymi metódami je vždy zložitá, čo znamená odstránenie symptómov aj vplyv na samotný proces adhézie..
Okrem toho sa črevné adhézie liečia aj ľudovými prostriedkami, ale len po konzultácii s lekárom a súbežne s liekovou terapiou..
- Ak chýbajú príznaky a zhoršuje sa kvalita života, špecifická liečba sa nevyžaduje. Musíte len upraviť stravu, ktorá má s črevnými adhéziami niektoré vlastnosti..
- Na menšie nepohodlie sú predpísané lieky proti bolesti a spazmolytiká..
- Funkčné poruchy sa eliminujú užívaním enzýmových liekov.
- V prípade častej zápchy sa odporúčajú preháňadlá.
- Tiež sú predpísané lieky, ktoré prispievajú k čiastočnej resorpcii adhézií..
- Dobrý účinok poskytuje fyzioterapia zrastov. Pacientom sa odporúča absolvovať kurz ionoforézy, bahennej terapie, aplikácie parafínu a ozokeritu.
- odvary z bylín a plodov liečivých rastlín. Používajú rôzne recepty s malinami, čiernymi ríbezľami, šípkami, brusnicami, podbeľom, ľubovníkom bodkovaným, listami ostropestreca mariánskeho a inými;
- alkoholické tinktúry z koreňa Márie, propolis;
- aloe s medom a mliekom (má dobrý antiseptický a laxatívny účinok);
- ľanové semená vo forme aplikácií na postihnuté miesto a zvnútra ako obalový prostriedok.
Príznaky sú veľmi dobre eliminované ľudovými prostriedkami. Je však potrebné mať na pamäti, že takýto vplyv na problém musí byť koordinovaný s ošetrujúcim lekárom a v žiadnom prípade nenahrádzajte lieky ľudovými prostriedkami..
Diéta pre črevné zrasty má veľký význam. Najskôr je potrebné zistiť, ktoré potraviny je potrebné úplne vylúčiť z jedálnička. Jedná sa o produkty, ktoré zvyšujú plynatosť a indukujú fermentačné procesy:
- Strukoviny;
- biela kapusta v akejkoľvek forme;
- reďkovka, repík, reďkovka;
- hrozno;
- kukurica;
- surové jablká;
- hrušky a niektoré ďalšie.
Z jedálnička vyberte mastné, korenené, korenené, vyprážané a slané jedlá. Jedlo by malo byť čiastočné, v malých dávkach, najmenej však 6-krát denne. V noci nemusíte hojne jesť, ihneď po jedle choďte odpočívať (kedykoľvek počas dňa). Pite potrebné množstvo tekutiny, lepšie ako čistú vodu. Odmietajte jesť príliš teplé alebo príliš studené jedlá.
Fyzická aktivita by mala byť uskutočniteľná. Tvrdá práca a šport sú vylúčené. Ale ľahké domáce práce a gymnastika, aktívny odpočinok, častejšie chôdza na čerstvom vzduchu - to bude prospešné iba pre črevá a pre celkové zdravie..
Je možné urobiť kolonoskopiu na intestinálne adhézie
Črevné adhézie sú formácie spojivového tkaniva (šnúry) medzi brušnými orgánmi a črevnými slučkami, ktoré vedú k adhézii alebo adhézii seróznych membrán orgánov k sebe navzájom. Vo výsledku sú spojené dohromady, čo má za následok širokú škálu funkčných porúch. Samotné pramene pozostávajú z rovnakého tkaniva ako vonkajšia stena čreva. Najčastejšie je tento patologický proces spôsobený predchádzajúcou chirurgickou intervenciou..
Podľa štatistík, ak sa primárny zákrok laparotómie vykonal na čreve, potom sa zrasty vytvoria v 14% prípadov, a ak ide o tretiu operáciu, potom sa vyskytujú v 96% prípadov..
Príčiny črevných zrastov
Ak chcete zistiť príčiny intestinálnych adhézií, musíte pochopiť mechanizmus ich výskytu. Je známe, že všetky orgány nachádzajúce sa v brušnej dutine vrátane čriev sú pokryté tenkými plátmi pobrušnice. Tieto listy sú hladké a produkujú málo tekutiny, ktorá umožňuje črevám pohyb. Ak dôjde k ovplyvneniu jedného alebo druhého faktora na črevo, vedie to k tvorbe jeho edému a tvorbe fibrínového plaku na listoch pobrušnice. Tento plak má lepkavú konzistenciu a podporuje vzájomné väzby susedných tkanív. Ak v danom čase neexistuje adekvátna liečba, potom sa na mieste, kde došlo k zápalu a lepeniu, vytvoria zrasty.
Netvoria sa okamžite, ale prechádzajú niekoľkými fázami. Najskôr sa objaví fibrín, po 2 dňoch získa fibroblasty, ktoré vylučujú kolagén. 7. deň sa zapálené tkanivá začnú nahrádzať spojivovými. Tento proces končí po 3 týždňoch. Tento čas stačí na to, aby sa vytvorené zrasty zmenili na zrasty. Neskôr v nich vyrastú nervy a vlásočnice..
Príčiny črevných zrastov sú spôsobené nasledujúcimi faktormi:
Primárnym dôvodom pre vznik črevných zrastov je chirurgická manipulácia s orgánom. Môže to byť operácia na odstránenie zápalu slepého čreva, cisársky rez, operácia na odstránenie polypu alebo iného novotvaru. To znamená, že akýkoľvek vnútorný zápal čreva, ktorý sa skončil chirurgickým zákrokom, môže viesť k tvorbe prameňov. Na pozadí infekcie, zápalu, keď peritoneum vyschne počas operácie a spolu s ďalšími negatívnymi faktormi sa zvyšuje riziko vzniku adhézií..
Poranenia brucha, otvorené aj zatvorené. Mechanické poškodenie je často sprevádzané vnútorným krvácaním. Na čreve sa môžu vyskytnúť hematómy, trpí lymfodrenáž, sú narušené metabolické procesy v jej tkanivách. V dôsledku toho je narušený prietok krvi, nastáva proces zápalu a vytvára sa adhézia.
U žien sa môžu tvoriť črevné zrasty v dôsledku zápalu príveskov..
V detstve sa môžu tvoriť črevné zrasty v dôsledku vrodených vývojových chýb orgánu.
Adhéziu vyvolávajú cudzie telieska v pobrušnici a príjem určitých liekov.
Ďalšie rizikové faktory pre vznik črevných zrastov sú:
Mechanická peroperačná trauma;
Ischémia črevného tkaniva;
Neabsorbovateľné stehy;
Znížená lokálna imunita;
Krv v bruchu
Hyperaktivita spojivového tkaniva ako individuálna vlastnosť tela;
Dedičná tendencia k tvorbe adhézií.
Príznaky adhézie čriev
Príznaky zrastov čreva závisia od času, v ktorom má človek črevnú nepriechodnosť. Môže sa vyvinúť v ranom období po operácii alebo úraze, alebo o niečo neskôr - po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca rokoch po vystavení provokačnému faktoru.
Príznaky včasného ochorenia čriev
Príznaky naznačujúce tvorbu adhézií v prvých dňoch po úraze alebo chirurgickom zákroku sú často zahalené samotným zákrokom. Osoba sa sťažuje na pravidelne sa zvyšujúce bolesti v oblasti brucha, ktoré sú v jednom alebo druhom stupni neustále prítomné. Postupom patologického procesu sa bolesti stávajú kŕčovými.
Zvracanie sa spája, čo je veľmi časté a hojné.
Ak má pacient vloženú sondu, množstvo separovanej tekutiny sa zvýši.
Pozoruje sa nadúvanie, ale nie je to jednotné, ako býva zvykom, ale asymetrické. Je to spôsobené tým, že niektoré časti čreva pretekajú plynmi..
Pri palpácii sa pacient sťažuje na bolesť. Aj hladenie brušnej steny spôsobuje zvýšenú intestinálnu motilitu a nepríjemné pocity.
Stolička chýba. Prenesené klystíry vám umožňujú odvážiť iba malé množstvo výkalov.
Jednoduchá forma adhéznej obštrukcie sa vyvíja na pozadí nástupu zlepšenia po operácii. Spravidla k tomu dôjde 5-14 dní po jeho ukončení. Jeho príznaky sú zreteľné a nevyvolávajú otázniky z hľadiska diagnostiky. Náhle sa objavia ostré bolesti, začne sa zvracanie žalúdočného obsahu s nečistotami žlče. Brucho je nerovnomerne nafúknuté, plyny a stolica v počiatočnom štádiu tvorby adhézie sa môžu samy vzdialiť.
Je charakteristické, že po niekoľkých hodinách sa stav pacienta zhorší, zvracanie sa zintenzívni, spoja sa príznaky dehydratácie, jazyk vyschne, pokryje sa bielym výkvetom. Plyn prestane tiecť, stolica zmizne.
Ak sa na pozadí zápalového procesu vytvorí včasná adhézna črevná obštrukcia, potom sa okrem všetkých príznakov zvýši telesná teplota. V čreve je možné nahmatať zápalový infiltrát, ktorý predstavuje zhutnená oblasť.
Samostatne stojí za zmienku skoré oneskorené adhézne črevné ochorenie, ktoré sa prejavuje 21. - 30. deň po vystavení provokačnému faktoru. Príznaky sa vyvíjajú postupne, majú tendenciu sa zvyšovať. Často sa to stane aj na pozadí úspešne dokončenej operácie po prepustení z domu..
Príznaky neskorej adhéznej črevnej obštrukcie
Príznaky sa objavujú mesiace alebo roky po intervencii. Je možné, že akútnemu procesu bude predchádzať bolesť v podbrušku.
Zrazu sa u človeka prejavia silné bolesti kŕčovitého charakteru. Postupom procesu sa vyskytujú častejšie a zosilňujú sa..
Začína sa zvracanie. Žiadna stolica a žiadny benzín.
Brucho nadobúda asymetrický tvar, je to viditeľné najmä na mieste, kde sa vyskytujú zrasty. Črevná slučka je plná plynu.
Stav pacienta sa zhorší, keď dôjde k zvýšeniu dehydratácie a intoxikácie. Ak sa neposkytne pohotovostná starostlivosť, pripojí sa následne črevná paréza.
Diagnóza črevných zrastov
Diagnóza črevných zrastov je založená na vyšetrení pacienta a na identifikácii charakteristických symptómov. Lekár môže mať pri anamnéze podozrenie na tvorbu prameňov. Indikátorom sú prenesené chirurgické zákroky na črevách, prítomnosť infekčnej patológie.
Na objasnenie diagnózy sa používajú nasledujúce metódy výskumu:
Obyčajná rádiografia brušnej dutiny. Vďaka tejto metóde je možné vizualizovať prítomnosť zápalového exsudátu, prítomnosť veľkého množstva plynov v čreve a jeho nadúvanie. Rádiografia sa často vykonáva so zavedením špecializovaného farbiva. Toto poskytuje ďalšie informácie o jeho priechodnosti. Tento postup sa nazýva irrigografia, v tomto prípade bárium pôsobí ako kontrastná látka..
Elektrogastroenterografia umožňuje merať elektrické impulzy, ktoré vychádzajú z čreva počas jeho peristaltiky.
Ultrazvuk a MRI vám umožňujú presne určiť miesto, kde sa zrasty nachádzajú, a tiež určiť ich počet.
Najinformatívnejšou metódou na zisťovanie adhézií je laparoskopické vyšetrenie. Je to však malá operácia, ktorá si vyžaduje rezanie do brucha a zavedenie nástrojov vybavených kamerou do jeho dutiny. Nepochybnou výhodou tohto postupu je, že ak lekár vidí problém, môže ho okamžite odstrániť. To znamená, že črevné zrasty je možné počas diagnostiky odstrániť..
Pokiaľ ide o laboratórne testy, budete musieť darovať krv, aby ste vylúčili prítomnosť zápalu. Je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými typmi akútnej črevnej obštrukcie, ktorá môže byť spôsobená črevnými striktúrami alebo veľkými nádormi..
Je možné urobiť kolonoskopiu na intestinálne adhézie?
Môže sa urobiť kolonoskopia s intestinálnymi adhéziami, pretože ich prítomnosť nie je absolútnou kontraindikáciou postupu. Niektorí odborníci však odporúčajú vykonať štúdiu v intravenóznej anestézii. Je to spôsobené tým, že adhézie môžu počas zákroku spôsobiť silné bolesti..
Ak pacient vyžaduje kolonoskopiu, ale existuje podozrenie na adhezívne ochorenie, je lepšie najskôr urobiť irrigoskopiu. Výskum s použitím kolonoskopu by sa mal uskutočňovať iba v prípade nízkeho informačného obsahu irrigoskopie.
Ako liečiť črevné zrasty?
Liečba črevných zrastov spočíva v uskutočnení chirurgického zákroku. Doteraz nebolo možné odstrániť vytvorené vláknité vlákna pomocou liekov. To platí najmä pre staré, silné a husté zrasty..
Konzervatívna liečba však nie je úplne odmietnutá. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo tvorbe nových prameňov, zastavili sa príznaky a zabránilo sa komplikáciám choroby..
Keď pacient príde s exacerbáciou črevnej obštrukcie, potom je najskôr potrebné odstrániť symptóm bolesti. Za týmto účelom sa pacientovi podáva čistiaci klystýr, ktorý umožňuje únik plynov a výkalov. Teplo sa aplikuje na žalúdok (ak nie je hnisavý zápal), sú predpísané spazmolytiká. Ak sa stav pacienta po 2 - 3 hodinách nevrátil do normálu, je indikovaný chirurgický zákrok, pretože existuje riziko vzniku nekrózy črevných oblastí. Keď bolo možné prekážku odstrániť, je pacient starostlivo sledovaný.
Rozhodnutie o chirurgickom zákroku by malo byť jasné a vyvážené, pretože riziko recidívy choroby je pomerne vysoké. Je možné, že konzervatívna liečba a dodržiavanie diéty zabráni ďalšiemu zhoršeniu choroby. Takže sa môžete zbaviť častej zápchy špeciálnou stravou. Z tohto dôvodu jedálniček obsahuje jedlá bohaté na vlákninu, nápoje z fermentovaného mlieka. Ak nie je možné týmto spôsobom odstrániť zápchu, potom sú pacientovi predpísané preháňadlá..
Fyzioterapia je tiež užitočná, vrátane: parafínových aplikácií, diatermie, ionoforézy. Bude potrebné vylúčiť fyzickú aktivitu, ktorá má negatívny vplyv na spazmus črevných svalov. Na odstránenie zvracania sú indikované antiemetické lieky, zavedenie intravenóznych roztokov, aby sa zabránilo dehydratácii.
Ak je chirurgický zákrok nevyhnutný, predoperačná príprava by mala byť kvalitná. Núdzové operácie sú však často potrebné, keď jednoducho nie je čas na náležitú prípravu. Pacienti sú urgentne transfúzovaní plazmou, chloridom sodným, roztokom Ringer-Locke, čo umožňuje zabrániť dehydratácii. Prednizolón v kombinácii s Reopolyglucinom umožňuje odstrániť intoxikáciu z tela.
Počas operácie nie sú staré jazvy vyrezané, pretože to môže byť nebezpečné. Skutočne často sú na nich spájané steny čriev. Zrasty sa oddelia, odsunú sa a potom sa odstránia. Technika ich excízie sa určuje v závislosti od konkrétnej situácie. Črevná resekcia sa vykonáva, ak sa nájdu oblasti nekrózy.
Obtok sa vykonáva, keď zrasty zdeformovali črevo.
Už počas operácie je dôležité vykonať preventívne opatrenia zamerané na prevenciu opakovania procesu lepenia. Za týmto účelom sú rezy široké, nenechajte peritoneálne plátky vyschnúť. Krv musí byť odstránená včas a krvácanie musí byť úplne zastavené. Zavádzanie suchých antibakteriálnych liekov alebo anestetík do rany je neprijateľné. Rana je zošitá polymérovými niťami. Je nevyhnutné vylúčiť vniknutie akýchkoľvek cudzích častíc do rany.
Po dokončení operácie sa do pobrušnice vstreknú proteolytické enzýmy. Ukazuje sa, že pacient užíva lieky zo skupiny NSAID, antihistaminiká, stimuluje črevnú motilitu.
Čo sa týka prognózy, je priaznivá v prípade jednotlivých hrotov. Ak sú adhézie viacnásobné, potom v 15-20% prípadov dôjde k ich opakovanému rastu. Aby ste zabránili tvorbe zrastov, musíte jesť správne, cvičiť a vyhýbať sa prejedaniu aj hladovaniu. Liečba patológií čreva by sa mala vykonať čo najskôr, čo si vyžaduje pravidelné vyšetrenia gastroenterológom. Prirodzene, kvalifikácia a profesionalita lekárov vykonávajúcich operáciu na čreve zohráva vedúcu úlohu, pokiaľ ide o vzhľad zrastov na jeho povrchu..
Rôzne diagnostické metódy dnes umožňujú určiť prítomnosť rôznych patologických stavov a novotvarov takmer v akomkoľvek bode tela s minimálnym rizikom pre zdravie. Vývoj endoskopie umožňuje vizuálne posúdiť stav vnútornej steny tráviaceho traktu. Nástroje sa používajú na identifikáciu ulceróznych defektov, erózie, polypov a iných patologických prvkov, ktoré sa dajú lokalizovať od pažeráka po análny zvierač. Jednou z týchto metód je kolonoskopia..
Diagnostika vyžaduje špeciálnu miestnosť, vyškolený personál a vhodné prístroje. Kolonoskop je špeciálny prístroj, ktorý sa skladá z trubice z optických vlákien, osvetľovacieho komponentu a zariadenia na vstrekovanie vzduchu. Je to on, kto vám umožní vizualizovať sliznicu hrubého čreva.
Najnovšie prístroje majú špeciálne manipulátory, ktoré umožňujú odber materiálu na histologické vyšetrenie, odstránenie alebo kauterizáciu malých polypov. Kolonoskop sa zavádza cez konečník do lumenu konečníka. Postupne sa pohybuje pozdĺž lúmenu čreva, manipulátor v tejto chvíli pumpuje orgán vzduchom, vďaka čomu je možné skúmať narovnané záhyby sliznice.
Vykonanie opísaných činností vyžaduje od operátora maximálnu koncentráciu a koordináciu. Ako bude sonda postupovať, bude možno potrebné zmeniť polohu tela pacienta, aby sa pomohlo prekonať fyziologické krivky hrubého čreva. Maximálny rozsah zavedenia zariadenia vám umožňuje skontrolovať Bauhinievov ventil.
Najnovšie kolonoskopy umožňujú otočenie optickej časti o 180 stupňov vo vnútri čreva. Táto technika umožňuje posúdiť distálny konečník, pretože práve tu sa najčastejšie určuje vývoj polypov a nádorov. Ale vzhľadom na zvláštnosti anatomickej štruktúry s priamym zavedením kamery zostáva táto oblasť mimo zorného poľa lekára.
Detská kolonoskopia sa vykonáva podľa štandardnej metódy opísanej vyššie, vyžaduje však použitie pediatrického endoskopu, ktorý sa líši iba priemerom a dĺžkou sondy..
Čo ukazuje kolonoskopia
Tento nástroj bol vyvinutý a úspešne sa používa na hodnotenie zdravia hrubého čreva. Vizualizácia umožňuje skúsenému endoskopistovi identifikovať zmeny na sliznici konečníka, sigmoidu, hrubého čreva a slepého čreva, jeho patologické sfarbenie, prítomnosť vredov alebo polypov, odobrať materiál na histologické vyšetrenie..
Ktorý lekár vykonáva vyšetrenie konečníka
Tento typ vyšetrenia môže vykonať iba vysoko kvalifikovaný endoskopista. Diagnostiku a liečbu distálneho tráviaceho systému zvyčajne vykonáva proktológ, ale kolonoskopia si vyžaduje špeciálne schopnosti a dlhý proces zvládnutia manipulácie. V tejto súvislosti to vykonáva endoskopista..
Indikácie pre kolonoskopiu čreva
Pred začatím diagnostiky je potrebné zistiť prítomnosť indikácií. Mal by to robiť vysoko špecializovaný lekár proktológ.
Podmienky vyžadujúce kolonoskopiu zahŕňajú:
- prítomnosť prímesi krvi alebo veľkého množstva hlienu vo výkaloch;
- diagnóza syndrómu chronickej hnačky;
- častá zápcha, striedajúca sa s hnačkami;
- pretrvávajúca zápcha;
- polypózne výrastky zistené pomocou ďalších diagnostických manipulácií;
- kolonoskopia s nízkym hemoglobínom umožňuje identifikovať zdroj krvácania;
- podozrenie na paraneoplastický proces v hrubom čreve;
- čierna stolica;
- s hnačkou dlhotrvajúcej hojnej povahy;
- diagnóza ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby;
- biopsia sliznice hrubého čreva.
Kontraindikácie pre vyšetrenie čreva
Existuje určitý zoznam patologických stavov, ktoré sú absolútnymi alebo relatívnymi kontraindikáciami pre endoskopické vyšetrenie hrubého čreva.
Kontraindikácie zahŕňajú:
- prítomnosť infekčného procesu v akútnom štádiu;
- zápal pobrušnice;
- dekompenzované zlyhanie srdca a dýchania;
- patológia systému zrážania krvi;
- ťažká ischemická kolitída;
- exacerbácia ulceróznej kolitídy;
- prítomnosť análnych trhlín;
- paraproktitída;
- tehotenstvo kedykoľvek.
Kolonoskopia počas tehotenstva
Tehotenstvo je absolútnou kontraindikáciou tohto diagnostického postupu z hľadiska možného vývoja vedľajších účinkov spojených so životom plodu alebo s prácou tráviaceho traktu ženy..
Kolonoskopia pre hemoroidy
Hemoroidy nie sú kontraindikáciou pre túto diagnostickú manipuláciu, ale pokročilé štádiá ochorenia môžu endoskopistovi samotný proces výrazne skomplikovať. Pred vyšetrením musí lekár posúdiť priechodnosť análneho kanála a v prípade výskytu prolapsových hemoroidov ich opraviť.
Kolonoskopia pre črevné zrasty
Zrasty významne komplikujú prechod endoskopu, ale s vysokou úrovňou vedomia lekára, ktorý štúdiu viedol, sa pravdepodobnosť zlyhania alebo vzniku nežiaducich následkov zníži na nulu.
Kolonoskopia na menštruáciu
Menštruačné krvácanie nie je kontraindikáciou postupu. Pokiaľ je to možné, je však vhodné zdržať sa jej vykonávania. Najvhodnejšie obdobie je uprostred cyklu.
Ako často sa dá urobiť kolonoskopia?
Pri tomto postupe existuje pomerne nízka pravdepodobnosť komplikácií alebo vedľajších účinkov. Zároveň je to najinformatívnejšia metóda na detekciu patológií a novotvarov v lúmene hrubého čreva. Odborníci tvrdia, že sa dá vykonať pomerne často bez poškodenia tela. Odporúča sa podstúpiť vyšetrenie v intervaloch troch až piatich rokov po dosiahnutí päťdesiatky.
Ak je v rodinnej anamnéze onkologická patológia, je lepšie začať s pravidelnou diagnostikou po dosiahnutí štyridsiatich rokov. Pacienti, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na brušných orgánoch, by mali každé tri roky podstúpiť preventívne vyšetrenia na včasné zistenie relapsov..
Ako sa pripraviť na kolonoskopiu
Akákoľvek diagnostická štúdia si vyžaduje špeciálne školenie. Endoskopia hrubého čreva nie je výnimkou.
Aby sa získal čo najinformatívnejší obraz, pacientovi sa odporúča vykonať nasledujúce kroky tri až štyri dni pred manipuláciou:
- odmietnuť jesť jedlá obsahujúce veľké množstvo vlákniny;
- prestať piť sýtené nápoje;
- vylúčiť príjem pečiva;
- prejsť na diétne jedlo vrátane krupicovej kaše, nenávidených vývarov, vareného mäsa a mliečnych výrobkov.
Príprava na kolonoskopiu večer pred zákrokom si vyžaduje úplné odmietnutie jesť, je povolené iba malé množstvo vývaru. Musíte tiež vyprázdniť črevá a vziať si preháňadlo. Bezprostredne niekoľko hodín pred vyšetrením musíte znova vyprázdniť črevá, dať sifónový klystír, kým nezískate čistú vodu. Niektorí odborníci odporúčajú užiť v noci dávku sedatíva na zmiernenie úzkosti pred manipuláciou.
Aké testy je potrebné vykonať pred kolonoskopiou
Kolonoskopia je ekvivalentná chirurgickej manipulácii, a preto je potrebné pred jej vykonaním absolvovať určité testy.
Vyžadujú sa analýzy:
- všeobecný klinický krvný test;
- stanovenie biochemických parametrov krvného séra;
- analýza výkalov na prítomnosť okultnej krvi;
- bakteriologické vyšetrenie výkalov.
Čo vziať so sebou na svoju kolonoskopiu
Pre maximálne zjednodušenie a uľahčenie postupu pre pacienta i zdravotnícky personál.
Je vhodné vziať si so sebou nasledujúce veci:
- vymeniteľné topánky;
- plachta alebo plienka;
- všetky výsledky laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky;
- po dosiahnutí štyridsiatky si musíte so sebou vziať nedávny kardiogram a
- záver terapeuta;
- teplé ponožky;
- pre kolonoskopiu je lepšie vziať si tiež špeciálne nohavice, sú to špeciálne látkové šortky so špeciálnym strihom v konečníku, pomáhajú vykonať zákrok s maximálnym komfortom pre pacienta;
- zábal vlhčených obrúskov alebo rolka papierových obrúskov.
Ako sa vykonáva kolonoskopia
Trvanie vyšetrenia zvyčajne trvá od desať do šesťdesiat minút. Všetko závisí od priechodnosti distálnych častí tráviacej trubice, prítomnosti zrastov, hemoroidov a stupňa pripravenosti pacienta. Ovplyvňuje aj psychický stav pacienta, nadmerná nervozita môže vyšetrenie výrazne skomplikovať..
Kolonoskopia s anestézou
Procedúra sa považuje za dosť nepríjemnú, aj keď sa často vykonáva bez anestézie alebo tlmenia bolesti. Často sa používa povrchová anestézia, ktorá sa dosiahne mazaním sondy špeciálnou masťou, ktorá obsahuje anestetikum.
Kolonoskopia v celkovej anestézii
V lekárskych centrách vysoko rozvinutých krajín sa tento typ endoskopie vykonáva v celkovej anestézii. To zaisťuje úplnú relaxáciu tela pacienta, absolútnu bezbolestnosť a umožňuje vyšetrenie tak dlho, ako je to potrebné, a ak je to potrebné, odstráni polypy alebo kauterizuje malé neoplazmy. Existuje však riziko vzniku nežiaducich účinkov pri používaní liekov na uvedenie pacienta do anestézie. Použitie tejto metódy nie je vždy odôvodnené vzhľadom na riziko.
Kolonoskopia pod sedatívom
V takmer sto percentách prípadov je pre pacienta postačujúca sedácia. To umožňuje pacientovi vstúpiť do stavu podobného spánku, v ktorom nepociťuje nepohodlie ani bolesť. Na tento účel sa podáva propofol, ktorý má pozitívne aj negatívne stránky. Nevýhodou je dlhodobý odchod z tohto stavu, počas ktorého je nutná prítomnosť príbuzného alebo zdravotníckeho personálu.
Pred vyšetrením sa veľa pacientov často pýta, či je bolestivé urobiť kolonoskopiu. Moderné endoskopy v kombinácii s metódami sedácie vám umožňujú úplne zabrániť nepohodliu a bolesti.
Výsledky kolonoskopie čreva
Diagnóza si vyžaduje špecifické zručnosti a skúsenosti endoskopistu počas zobrazovania sliznice.
Lekár hodnotí nasledujúce parametre:
- Farba;
- pružnosť;
- vlhkosť;
- súlad;
- prítomnosť striktúr, erózie, vredy, polypy, nádory.
Zdravé črevo sa vyznačuje bledoružovou farbou, vlhkou a poddajnou stenou bez patologických prvkov. V prítomnosti erózie alebo polypov je potrebné zhromaždiť materiál na histológiu. To určí povahu ochorenia a hĺbku lézie..
Možné následky po kolonoskopii
Akýkoľvek zásah do vnútorného prostredia ľudského tela, najmä pri prítomnosti sprievodných lézií steny hrubého čreva, môže mať vedľajšie nežiaduce účinky.
Ich zoznam obsahuje:
- perforácia jednej z častí hrubého čreva;
- zápal pobrušnice;
- bolesť v bruchu;
- krvácanie z miesta odstráneného polypu;
- nepohodlie v konečníku;
- problémy s vyprázdňovaním;
- infekcia patogénmi vírusovej hepatitídy;
- alergická reakcia na zložky anestézie.
Endoskopia je najmodernejšia metóda na hodnotenie stavu tráviaceho systému. Pomocou kolonoskopu môžete preskúmať jeho distálne časti. Metóda má širokú škálu indikácií, relatívne malý počet stavov, v ktorých je kontraindikovaná a ak sa vykonáva správne, zriedka vedie k rozvoju komplikácií. Za jedinú šetriacu, ale menej informatívnu metódu sa považuje bezkontaktná kolonoskopia vykonávaná pomocou počítačového tomografu.
Podľa svojej definície je histológia veda o štúdiu vývoja a štruktúry tkanív rôznych orgánov a systémov ľudského tela..
Stará cena 3 000 ₽ 2 500 ₽ špeciálna ponuka
Jedná sa o endoskopické vyšetrenie, vďaka ktorému majú lekári možnosť vyšetriť sliznicu konečníka a sigmoid hrubého čreva.
Stará cena od 2 000 rubľov z 1 500 rubľov špeciálna ponuka
All inclusive (s testami, s upokojením)
Stará cena špeciálna ponuka 15 000 RUB 12 500 RUB
Charakteristické znaky hemoroidov sa objavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od stupňa progresie ochorenia..
Stará cena od 35 000 rubľov z 30 000 rubľov špeciálna ponuka
Bohužiaľ nie je možné liečiť kolitídu iba pomocou liekov..
Stará cena od 15 000 RUB z akciovej ponuky 10 000 RUB
Liečba akéhokoľvek typu análnej trhliny je primárne zameraná na zmiernenie kŕčov a bolesti zvierača.
Stará cena od 20 000 rubľov z 15 000 rubľov špeciálna ponuka
All inclusive (nemocničný komplex, sedácia, kolonoskopia)
Stará cena od 12 000 RUB z špeciálnej ponuky 9 500 RUB
moderná liečba všetkých proktologických chorôb
Stará cena 1 500 RUB 1 200 RUB špeciálna ponuka 20%
Proces adhézie v čreve predpokladá vznik patologickej povahy medzi orgánmi pobrušnice, čo prispieva k vzájomnému priľnutiu ich membrán. Keď dôjde k tejto poruche, črevné slučky sú zrastené, čo sa stáva predpokladom pre vznik určitých príznakov. Kolonoskopia pre adhézie v našom lekárskom centre v Moskve sa používa už dlho. Preto majú špecialisti dostatočné zručnosti na prácu so zariadením na kolonoskopiu. Preto je postup bezbolestný a poskytuje dobré výsledky. Vďaka vysokej kvalifikácii sú lekári schopní správne diagnostikovať a predpisovať terapiu.
Príznaky prítomnosti adhézií
Postupný vývoj patológie vysvetľuje neskorý prejav príznakov. Preto sa pacienti v prípade komplikácií obrátia na lekársku pomoc. Aby ste mali podozrenie na takéto porušenie, musíte venovať pozornosť ostrým známkam prítomnosti adhézií:
• Bolestivý pocit - objavuje sa dlho v oblasti jazvy vytvorenej po operácii. Bolesti ťahajú do prírody a po námahe sa zintenzívňujú.
• Dyspeptický syndróm - príznaky intestinálnych zrastov sa často prejavujú ako poruchy trávenia. Tento syndróm sa prejavuje vo forme plynatosti, hnačiek, zápchy a pocitu plnosti v oblasti pupka..
• Ťažkosti s pohybom čriev - zrasty môžu spôsobiť zápchu, ak nie je stolica dlhšie ako jeden deň. Tento proces nastáva v dôsledku spomalenia pohybu potravy cez zúženú oblasť čreva..
• Absencia defekácie dlhšie ako dva dni môže naznačovať prítomnosť akútnej obštrukcie orgánu.
Príčiny patológie
Z akého dôvodu sa vytvárajú zrasty:
• Poranenie orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Pred vytvorením adhézií často uplynie dlhá doba..
• Vykonané chirurgické zákroky na orgánoch brušnej dutiny.
• Odložený cisársky rez.
• Proces zápalu a infekcie. Podľa lekárov je najčastejšou príčinou výskyt zrastov po úraze..
Diagnostika
Keď sa objavia príznaky zrastov v čreve, po poranení brucha alebo chirurgickom zákroku, je potrebná diagnostika týmito spôsobmi:
• Krvný test v laboratóriu, ktorý dokáže zistiť zápal so zvýšením počtu leukocytov a ESR;
• Vyšetrenie ultrazvukom - podobná technika umožňuje vyšetrenie zrastov. Táto diagnóza sa vykonáva po príprave pacienta;
• röntgenové vyšetrenie čreva pomocou kontrastu. Pacient na prázdny žalúdok vezme špeciálnu látku a potom lekár vyšetrí črevá a vyvodí závery o prítomnosti adhezívneho procesu;
• Laparoskopia - zahŕňa zavedenie trubice z optických vlákien do pobrušnice s baterkou a fotoaparátom na konci. Tento postup sa tiež vykonáva na účely terapie;
• Kolonoskopia pre adhézie zahŕňa zavedenie špeciálneho zariadenia do otvoru konečníka, ktoré vyšetruje stav orgánu.
Liečba chorôb
Liečba zrastov sa začína zmiernením blahobytu človeka. Na tento účel sa používa nazogastrická sonda, ktorá je navrhnutá na odsávanie obsahu žalúdka. Aby sa eliminovali adhezívne príznaky, pacientom sa intravenózne injikujú roztoky, ktoré obnovia rovnováhu elektrolytov a vody. Ďalšie kroky predpisuje lekár, ktorý by sa mal riadiť stavom tela pacienta. V takmer 82% situácií sa zrasty odstránia bez operácie. Ak existuje podozrenie na patológiu zásobovania črevnou krvou, odborníci predpisujú okamžitý zásah chirurgov.
Indikácie pre operáciu
Na čo sa lekári pri predpisovaní operácie spoliehajú:
• Prítomnosť sprievodných ochorení srdca a krvných ciev, ktoré naznačujú odmietnutie operácie a vykonávanie konzervatívnej liečby;
• Počet adhézií - pri malom počte je predpísaná laparoskopia a pri mnohých patológiách - laparotómia.
• Komplikácie vo forme črevnej obštrukcie a nekrózy. V tejto situácii odborníci vykonávajú urgentný chirurgický zákrok.