Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Medzinárodný názov, formy uvoľnenia a zloženie Cerucalu

V súčasnosti je Cerucal dostupný v dvoch dávkových formách:
1. tablety na orálne podanie;
2. Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Tablety sa zvyčajne nazývajú jednoducho Cerucal a injekčný roztok je „Cerucal injekcie“ alebo „Cerucal v ampulkách“..

Medzinárodný nechránený názov (CERN) spoločnosti Cerucal je metoklopramid. INN je oficiálny všeobecný názov účinnej látky v lieku. Pretože liečivom v Cerucale je metoklopramid, INN liečiva je metoklopramid, v uvedenom poradí..

Ako účinná látka obsahujú obe dávkové formy Cerucalu metoklopramid v rôznych dávkach. Jedna tableta obsahuje 10 mg metoklopramidu a v roztoku je jeho koncentrácia 5 mg na 1 ml. Pretože sa roztok naleje do hermeticky uzavretých 2 ml ampuliek, obsahuje jedna ampulka 10 mg metoklopramidu. Roztok z jednej ampulky a tablety Cerucal teda obsahujú rovnaké množstvo účinnej látky. Tento pomer sa môže použiť na prepočet počtu tabliet potrebných na odber do ampuliek a naopak..

Tablety Cerucal obsahujú nasledujúce látky ako pomocné zložky:

  • Zemiakový škrob;
  • Laktóza;
  • Želatína;
  • Oxid kremičitý;
  • Stearan horečnatý.

Roztok Cerucal obsahuje ako pomocné látky:
  • Siričitan sodný;
  • Edetát disodný;
  • Chlorid sodný;
  • Destilovaná sterilná voda na injekciu.

Tablety Cerucal sú bielej farby, majú okrúhly plochý tvar a riziko na jednej strane. Sú dostupné v škatuliach po 50 kusoch. Roztok je číra, bezfarebná tekutina a je dostupný v 2 ml sklenených ampulkách balených v kartónových škatuliach po 10 kusov. Ampulky s roztokom sú vyrobené z priehľadného skla, na ktoré sú nanesené tri pruhy - modrý v dolnej časti, zelený - v hornej časti a biely - v oblasti prechodu fľaše na úzku utesnenú časť. Na niektoré ampulky môže byť namiesto bieleho prúžku pripevnený zárez a bodka nad ním.

Cerucal - terapeutické pôsobenie

Cerucal má antiemetický a antiemetický účinok potlačením týchto reflexov na úrovni centrálneho nervového systému. Všetky ďalšie terapeutické účinky Cerucalu sú odvodené od týchto základných.

Účinok lieku sa uskutočňuje jeho penetráciou do krvi a mozgu a blokovaním dopamínových a serotonínových receptorov vo všetkých orgánoch a tkanivách. V dôsledku blokovania receptorov v mozgu prestáva fungovať jeho špeciálna zóna zvaná centrum zvracania, v dôsledku ktorej sa nespracovávajú dráždivé látky z tráviaceho a dýchacieho traktu a nedochádza k dávivému reflexu. Takto sa zastaví zvracanie. A keďže zvracacie centrum mozgu je tiež zodpovedné za škytavku, je zvracanie a škytavka potlačené súčasne.

Okrem zastavenia zvracania a štikútania Cerucal účinne eliminuje pretrvávajúcu a neznesiteľnú nevoľnosť spôsobenú z rôznych dôvodov, s výnimkou kinetózy..

Okrem toho má Cerucal v dôsledku účinku na dopamínové a serotonínové receptory v orgánoch tráviaceho traktu nasledujúce terapeutické účinky:

  • Znižuje motorickú a kontraktilnú aktivitu pažeráka, čo pomáha rozširovať jeho lúmen a uľahčovať prechod kusu potravy cez neho;
  • Zvyšuje tón zvierača pažeráka, ktorý ho oddeľuje od žalúdka. Vďaka tomu sa zabráni a zníži počet gastroezofageálnych refluxov;
  • Urýchľuje prechod hrudky potravy zo žalúdka do dvanástnika, eliminuje pocit ťažkosti a nepohodlia;
  • Urýchľuje pohyb potravinového bolusu cez črevá, stimuluje jeho peristaltiku a neprovokuje hnačku;
  • Normalizuje uvoľňovanie žlče v reakcii na príjem potravy v črevách;
  • Znižuje kŕč Oddiho zvierača, ktorý sa nachádza na križovatke žlčovodu a dvanástnika. Z tohto dôvodu žlč pravidelne opúšťa žlčník a vstupuje do dvanástnika, bez toho, aby trvala v potrubí;
  • Normalizuje kontraktilnú aktivitu žlčníka a eliminuje jeho dyskinézu.

Cerucal nemení hladinu sekrécie žalúdočnej šťavy, pankreatických enzýmov a žlče.

Terapeutický účinok Cerucalu sa vyvíja hodinu po perorálnom podaní, 10 - 15 minút po intramuskulárnej injekcii a niekoľko minút po intravenóznom podaní. Trvanie účinku je určené spôsobom podania lieku a je 30 minút pre intravenóznu injekciu, 1,5 - 2 hodiny pre intramuskulárnu injekciu a 6 hodín pre perorálnu tabletu..

Indikácie pre použitie Cerucalu (tablety a ampulky)

Cerucal tablety a roztok

Injekčný roztok Cerucal

Návod na použitie lieku Cerucal

Čo uprednostniť - pilulky alebo injekcie?

Tablety a injekcie Cerucal sa používajú na dosiahnutie rovnakých terapeutických účinkov spojených s potrebou zastaviť zvracanie a urýchliť pohyb potravy cez žalúdok a črevá..

Tablety sú výhodné v prípadoch, keď je potrebný relatívne dlhodobý terapeutický účinok, pretože ich účinok trvá 5,5 až 6 hodín. Spravidla ide o komplexnú terapiu rôznych chronických ochorení tráviaceho traktu, pri ktorých je narušený pohyb hrudky potravy cez črevá a žalúdok, v dôsledku čoho sa objavujú príznaky dyspepsie (pálenie záhy, plynatosť, ťažkosti v žalúdku atď.). Cerucal sa zvyčajne používa pri komplexnej liečbe refluxnej ezofagitídy, gastritídy, žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, pylorickej stenózy a dyskinézy žlčových ciest, pri ktorých potrava stagnuje v žalúdku a črevách a spôsobuje nepríjemné príznaky..

Pri zvracaní, škytavke a nevoľnosti sa voľba medzi tabletkami a injekciami robí na základe schopnosti osoby požiť drogu. Inými slovami, ak človek môže prehltnúť pilulku a do 15 až 20 minút po nej nezvracia, mala by sa zvoliť táto konkrétna forma lieku. Injekcie sa majú použiť iba v prípade, že nie je možné užiť Cerucal v tabletách na zastavenie zvracania, čkania a nevoľnosti. Pri prvej príležitosti by sa však injekcie Cerucalu mali nahradiť tabletami..

Pri diabetickej gastroparéze je optimálne injikovať Cerucal intramuskulárne ráno po raňajkách a po zvyšok dňa ho užiť v tabletách..

Pri diagnostických manipuláciách, ako je sonda do dvanástnika, röntgenové vyšetrenie tenkého čreva a žalúdka, by sa malo použiť intravenózne alebo intramuskulárne podanie roztoku Cerucal, pretože v tomto prípade jeho pôsobenie nastáva rýchlo a trvá krátko (nie viac ako 2 hodiny), čo je veľmi výhodné... Injekciou Cerucalu sa žalúdok a črevá zbavia zvyškov potravy, uľahčí sa zavedenie sondy a kontrastnej látky, čo poskytuje optimálne podmienky pre vysokokvalitnú diagnostiku. Okrem toho tieto účinky netrvajú dlho, a teda po ukončení procedúry nespôsobujú u osoby úzkosť..

U detí starších ako 14 rokov môžete pri výbere liekovej formy Cerucalu dodržiavať vyššie popísané odporúčania. Deti vo veku od 2 do 14 rokov by mali používať Cerucal výlučne vo forme injekcií, pretože roztok vám umožňuje presne dávkovať liek.

Tablety Cerucal - návod na použitie

Tablety sa majú užívať perorálne pol hodiny pred jedlom, celé sa majú prehltnúť, bez žuvania, hryzenia alebo drvenia inými spôsobmi, ale s trochou vody (100 - 200 ml)..

Medzi užitím piluliek by sa mali dodržiavať približne rovnaké intervaly, ktoré by mali trvať najmenej 6 hodín, pretože tak dlho trvá účinok lieku. Počas dňa sa odporúča užívať tablety každých 5 - 6 hodín a počas nočného spánku si dopriať dlhšiu prestávku..

Pri rôznych ochoreniach gastrointestinálneho traktu sprevádzaných porušením prechodu potravy (refluxná ezofagitída, gastritída, peptický vred, biliárna dyskinéza, pylorická stenóza atď.) Dospelí užívajú Cerucal v rovnakej dávke - 1 tabletu 3 až 4 krát denne... Deti vo veku 14 - 18 rokov s rovnakými ochoreniami tráviaceho traktu majú užívať Cerucal 1/2 - 1 tabletu 2 - 3 krát denne. Trvanie liečby je od 4 do 6 týždňov až šesť mesiacov, v závislosti od rýchlosti vyliečenia základného ochorenia. Príjem Cerucalu sa zvyčajne zastaví po ukončení liečby ochorenia..

Ak chcete zastaviť zvracanie, škytavku a nevoľnosť, odporúča sa užiť jednu tabletu naraz. Ak to nepôjde do hodiny, môžete si vziať ďalšiu tabletku Cerucal. Tretia tabletka sa môže užiť až po šiestich hodinách.

Ak nevoľnosť, zvracanie a škytavka nie sú jednorazové, ale neustále, sprevádzajúce akékoľvek choroby alebo stavy, potom sa Cerucal užíva dlho podľa rovnakej schémy ako pri komplexnej liečbe gastrointestinálnych patológií. To znamená, že dospelí starší ako 18 rokov užívajú 1 tabletu 3 - 4 krát denne a deti od 14 do 18 rokov - 1/2 - 1 tabletu 2 - 3 krát denne. V tomto prípade užívanie lieku pokračuje, kým sa stav normalizuje a bolestivé príznaky nezmiznú..

Maximálna prípustná jednotlivá dávka Cerucalu pre dospelých je 20 mg (2 tablety) a denná dávka je 60 mg (6 tabliet). Pre dospievajúcich je maximálna prípustná dávka polovičná, to znamená, že jednotlivá dávka je 10 mg (1 tableta) a denná dávka je 30 mg (3 tablety)..

Injekcie Cerucal (v ampulkách) - návod na použitie

Roztok Cerucal sa injikuje intramuskulárne alebo intravenózne. Ampulka s roztokom sa otvorí bezprostredne pred injekciou a používa sa maximálne 15 až 30 minút. Otvorenú ampulku je možné uchovávať až po nasledujúcej injekcii. Otvorenú ampulku je možné uchovávať v chladničke iba maximálne niekoľko hodín. V takom prípade by mal byť otvor v ampulke upchatý sterilnou vatou, obväzom alebo lepiacou náplasťou..

Na intramuskulárnu injekciu sa majú použiť relatívne silné a dlhé ihly, na intravenózne naopak tenké a krátke ihly. V zásade sa môže intravenózna injekcia podať intramuskulárnou ihlou, ak je to nevyhnutne potrebné. Ale za žiadnych okolností nemožno intramuskulárnu injekciu vykonať intravenóznou ihlou, pretože je príliš krátka a nemusí sa dostať do svalov cez vrstvu kože a podkožného tkaniva. Výsledkom je, že liečivo skončí v podkožnom tkanive, odkiaľ sa bude veľmi slabo vstrebávať do krvi, a preto nebude mať terapeutický účinok. Preto by ste si mali opatrne kúpiť injekčné striekačky a lekárnikovi oznámiť, ktorá ihla je v takom prípade potrebná. Niektoré striekačky sa predávajú iba s tenkými intravenóznymi ihlami a v takom prípade si budete musieť intramuskulárne ihly kúpiť osobitne. Optimálne je to urobiť v obchodoch Medtekhnika..

Na prípravu intramuskulárnej alebo intravenóznej injekcie otvorte ampulku, vyberte z balenia novú sterilnú injekčnú striekačku, nasaďte na ňu ihlu a natiahnite potrebné množstvo roztoku. Potom sa injekčná striekačka s ihlou otočí hore dnom a keď ju držíte vo zvislej polohe, klinec sa poklepáva na jej stenu v smere od piestu k držiaku ihly, aby sa vzduchové bubliny odlomili a vystúpili na povrch roztoku. Potom ľahko stlačte piest a uvoľnite niekoľko kvapiek roztoku, spolu s ktorým sa odstráni vzduch. Po dokončení týchto manipulácií sa striekačka odloží na čistý povrch alebo na sterilný podnos a miesto sa pripraví na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu..

Intramuskulárna injekcia sa najlepšie podáva do hornej časti stehna, hornej tretiny ramena alebo do brucha (ak osoba nemá nadváhu), pretože práve na týchto miestach sú svaly najbližšie k pokožke a riziko injekčného podania roztoku do podkožnej vrstvy je minimálne. Roztok sa nemá injikovať do sedacieho svalu, pretože v tejto časti tela sú svaly veľmi hlboké a riziko injekčného podania lieku do podkožného tuku je vysoké..

Vybrané miesto na intramuskulárnu injekciu sa utrie vatovým tampónom navlhčeným antiseptikom, napríklad alkoholom, chlórhexidínom atď. Ak už boli do tejto oblasti urobené injekcie, potom by ste si mali pomocou oka nájsť nové miesto, aby bola nová injekcia vo vzdialenosti 1 cm od každého predchádzajúceho otvoru. Ihla sa rýchlo vloží na vybrané miesto až do konca a drží ju kolmo na pokožku. Potom pomaly uvoľnite roztok do tkaniva, stlačte ukazovákom a prostredníkom kožu na oboch stranách ihly a vyberte ju. Miesto vpichu sa opäť otrie antiseptikom.

Intravenóznu injekciu má podať iba kvalifikovaná zdravotná sestra alebo lekár, pretože ak sa liek vstrekne nesprávne do per venózneho priestoru, môže dôjsť k podráždeniu a závažným alergickým reakciám. Roztok sa vstrekuje prúdom, to znamená, že potrebné množstvo Cerucalu sa natiahne do injekčnej striekačky, žila sa prepichne a pomaly sa uvoľní do krvi..

Na zmiernenie nevoľnosti, zvracania a čkania akéhokoľvek pôvodu, ako aj na rýchle odstránenie dyspeptických prejavov (pálenie záhy, plynatosť, ťažkosti v bruchu atď.) Pri gastrointestinálnych ochoreniach spojených so zhoršeným priechodom potravy (refluxná gastritída, peptický vred, gastritída, dyskinéza žlčových ciest). cesty a stenóza vrátnice), jedna injekcia 10 mg (celá ampulka) roztoku intravenózne alebo intramuskulárne. Ak sa 30 minút po intramuskulárnej injekcii alebo 15 minút po intravenóznom zvracaní nevoľnosť alebo škytavka nezastavia, podá sa ďalších 10 mg Cerucalu. Ďalšia injekcia lieku sa môže uskutočniť až po 3 hodinách.

Ak má človek obavy z neustálej nevoľnosti, zvracania a štikútania akejkoľvek genézy alebo ak absolvuje liečbu gastrointestinálnych ochorení spojených s porušením prechodu potravy cez črevá a žalúdok, je lepšie užívať Cerucal v tabletách. Ale ak nie je možné užívať pilulky, injekcie sú povolené maximálne 2 až 4 týždne. V tomto prípade sa roztok Cerucal na zastavenie škytavky, nevoľnosti a zvracania, ako aj dyspeptické prejavy gastrointestinálnych ochorení, podáva intramuskulárne v jednej ampulke 3-4krát denne dospelým a polovica ampulky trikrát denne deťom 14-18 ročným.

Riešenie je v zásade iba prostriedkom núdzovej pomoci, keď je potrebné urgentne a rýchlo normalizovať stav človeka a odstrániť bolestivé príznaky. A po „sanitke“ je presunutý, aby vzal tablety Cerucal, a robia to čo najskôr.

U detí vo veku 2 - 14 rokov sa roztok Cerucal používa podľa rovnakých pravidiel ako u dospelých, avšak dávkovanie sa určuje podľa telesnej hmotnosti a sú nasledujúce hodnoty:

  • Telesná hmotnosť dieťaťa je menej ako 20 kg - jednorazová dávka je 0,4 ml roztoku, čo zodpovedá 2 mg účinnej látky. Maximálna denná dávka je 10 mg (2 ml roztoku);
  • Telesná hmotnosť dieťaťa je 20 - 30 kg - jednorazová dávka je 3 mg (0,6 ml roztoku), denne - 15 mg (3 ml roztoku);
  • Telesná hmotnosť dieťaťa je 30 - 50 kg - jednorazová dávka je 5 mg (1 ml roztoku) a denná dávka je 25 mg (5 ml roztoku)..

Deti s hmotnosťou viac ako 50 kg bez ohľadu na vek majú dostať Cerucal v dávkach pre dospievajúcich od 14 do 18 rokov.

Na prípravu na sondovanie dvanástnika, RTG žalúdka alebo čriev, sa Cerucal podáva dospelým a dospievajúcim starším ako 14 rokov 1 - 2 ampulky intravenózne 10 minút pred začiatkom diagnostickej štúdie. U detí vo veku 2 - 14 rokov sa dávka počíta individuálne podľa telesnej hmotnosti, na základe pomeru 0,1 mg na 1 kg hmotnosti, a podáva sa tiež intravenózne 10 minút pred začiatkom vyšetrenia.

Na prevenciu nevoľnosti a zvracania u ľudí liečených cytostatikami sa Cerucal používa dvoma možnými spôsobmi:
1. Intravenózna kvapková injekcia roztoku počas 15 minút v dávke vypočítanej v pomere 0,2 mg na 1 kg hmotnosti, pol hodiny pred liečbou cytostatikom. Potom sa Cerucal v rovnakej dávke injikuje intravenózne prúdom 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodiny po ukončení cytostatika;
2. Dlhodobé nepretržité kvapkanie Cerucalu rýchlosťou 0,5 mg na 1 kg hmotnosti za hodinu. Vypočítané množstvo liečiva sa podáva dve hodiny pred a do jedného dňa po ukončení užívania cytostatika.

Na dlhodobé kvapkové podávanie Cerucalu sa zriedi soľným roztokom alebo 5% glukózou.

Cerucal - dávka pre rôzne choroby

Tablety Cerucal pre všetky indikované stavy sa používajú v nasledujúcich rovnakých dávkach:

  • Deti 14 - 18 rokov - 1/2 - 1 tableta, 2 - 3 krát denne;
  • Dospelí starší ako 18 rokov - 1 tableta 3 - 4 krát denne.

Maximálna prípustná jednotlivá dávka Cerucalu je 20 mg (2 tablety) pre dospelých a 10 mg pre dospievajúcich a denná dávka je 60 mg (6 tabliet) pre dospelých a 30 mg pre dospievajúcich..

Roztok Cerucal sa tiež používa v rovnakých dávkach pre uvedené ochorenia a stavy:

  • Deti staršie ako 14 rokov a dospelí - 1 ampulka 1 - 3 krát denne;
  • Deti vo veku 2 - 14 rokov - vypočítané individuálne podľa pomeru 0,1 - 0,5 mg na 1 kg hmotnosti.

V prípade patológie pečene sprevádzanej ascitom sa obvyklá dávka rozdelí na polovicu. Pri renálnej patológii je dávka Cerucalu predpísaná na základe klírensu kreatinínu stanoveného Rebergovým testom. Ak je klírens kreatinínu nižší ako 10 ml / min, môže sa Cerucal užiť iba 1 tableta alebo 1 ampulka raz denne. Pri klírense kreatinínu 11 až 60 ml / min sa môže Cerucal užívať 15 mg denne, rozdelených do dvoch dávok - ráno 10 mg (1 celá tableta alebo 1 ampulka) a večer 5 mg (polovica tablety alebo 1 ml roztoku). Pri klírense kreatinínu vyššom ako 60 ml / min sa má Cerucal užívať v obvyklých dávkach podľa veku.

špeciálne pokyny

Počas celého obdobia liečby Cerucalom sa treba vyhýbať alkoholu.

Vyššie riziko nežiaducich účinkov majú dospievajúci, staršie osoby nad 65 rokov a ľudia s ochorením obličiek, pečene, bronchiálnou astmou a hypertenziou. Ak sa nejaké objavia, musí sa liek zrušiť.

Počas užívania Cerucalu sa môže meniť koncentrácia bilirubínu, bielkovín, AST, ALT a prolaktínu v krvnej plazme. Tieto zmeny sú reverzibilné a nevyžadujú prerušenie liečby..

Neodporúča sa používať liek na epilepsiu, glaukóm a extrapyramídové poruchy, pretože sa môže zhoršiť priebeh ochorenia.

Vplyv na schopnosť riadiť mechanizmy

Kompatibilita s inými liekmi

Anticholinergiká (atropín, skopolamín, prometazín, difenhydramín atď.) Oslabujú účinok Cerucalu. A Cerucal oslabuje účinok blokátorov levodopy, pergolínu a H2-histamínu (ranitidín, famotidín atď.).

Cerucal spomaľuje vstrebávanie digoxínu a cimetidínu do krvi z čriev, ale urýchľuje absorpciu antibiotík (tetracyklín, ampicilín atď.), Paracetamolu, aspirínu, levodopy, lítia a alkoholových prípravkov..

Ak sa užíva súčasne, Cerucal vedie k zvýšeniu koncentrácie lítia a brómkriptínu v krvi. Cerucal navyše zvyšuje účinky alkoholu a sedatív a predlžuje účinok sukcinylcholínu. Cerucal tiež mení účinky tricyklických antidepresív (Amitriptylín atď.), Inhibítorov monoaminooxidázy (Iproniazid, Selegilin atď.) A sympatomimetík (Adrenalín, Oxymetazolín, Xylometazolín atď.).

Pri užívaní spolu s antipsychotikami (aminazín, fenotiazín atď.) Sa zvyšuje pravdepodobnosť extrapyramídových porúch..

Cerucal spôsobuje inaktiváciu vitamínu B121, preto by sa nemali používať súčasne.

Predávkovanie

Cerucal pre deti

Všeobecné ustanovenia

Cerucal je liek, ktorý sa často používa na zastavenie zvracania u detí, vrátane detí mladších ako 2 roky, aj keď je to zakázané. Napriek kontraindikácii používania Cerucalu v tabletách pre deti do 14 rokov sa aktívne používa na zastavenie zvracania. Pretože deti spravidla netrpia inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, jediným účelom použitia Cerucalu je zastavenie zvracania..

Ženy si rok čo rok navzájom vymieňajú informácie o tom, ako dávali svojim deťom Cerucal na zvracanie, a odporúčajú im, aby nedávali pozor na zákaz používania uvedený v pokynoch, pretože podľa ich pozorovaní sa dieťaťu nestalo nič zlé. Samozrejme, ženy si chcú navzájom pomáhať zdieľaním životných skúseností a vlastných pozorovaní, ale v tomto prípade to nie je úplne správne..

Faktom je, že vracanie u dieťaťa do 2 rokov je signálom na privolanie sanitky. A pre dieťa staršie ako 2 roky, aby ste zastavili zvracanie, musíte podať Cerucal nie v tabletách, ale kúpiť si roztok a podať ho intramuskulárne. Takéto použitie lieku bude správne a bezpečné, pretože roztok vám umožní presne dávkovať Cerucal a minimalizovať riziko predávkovania.

Cerucal (injekcie, tablety) - návod na použitie pre deti

Tablety sa môžu podávať deťom starším ako 14 rokov iba pol hodiny pred jedlom. V tomto prípade je jednorazová dávka lieku na zastavenie zvracania, nevoľnosti alebo štikútania 0,5 - 1 tableta. Maximálna prípustná denná dávka pre deti od 14 do 18 rokov sú 3 tablety. V prípade zvracania sa liek užíva podľa potreby 2 až 3 krát denne. A ako súčasť komplexnej liečby chorôb tráviaceho traktu spojených so zhoršenou pohyblivosťou žalúdka a čriev (gastritída, peptický vred, refluxná ezofagitída) sa má Cerucal užívať 0,5 - 1 tableta 2 - 3 krát denne počas 6 týždňov - 6 mesiacov.

Injekcie Cerucal u detí by sa mali používať ako urgentný prostriedok na zmiernenie zvracania, nevoľnosti alebo čkania akéhokoľvek pôvodu. V tomto prípade sa deťom vo veku 14 - 18 rokov injekčne podáva 1 ampulka roztoku 1 - 3 krát denne a dávka pre deti vo veku 2 - 14 rokov sa počíta individuálne podľa telesnej hmotnosti.

Cerucal pre deti - dávkovanie pri rôznych chorobách

Dávkovanie tabliet a roztoku Cerucal je rovnaké pre všetky choroby, pri ktorých je použitie lieku indikované, a predstavuje 0,5 - 1 tabletu 2 - 3-krát denne alebo 1 ampulku 1 - 3-krát denne pre deti vo veku 14 - 18 rokov..

Pre deti vo veku 2 - 14 rokov sa používa iba roztok Cerucal, ktorého dávka sa počíta individuálne podľa telesnej hmotnosti, na základe pomeru: 0,1 mg na 1 kg hmotnosti. To znamená, že pre dieťa s hmotnosťou 10 kg je jednotlivá dávka Cerucalu 0,1 x 10 = 1 mg, čo zodpovedá 0,2 ml roztoku. Ak je to potrebné, dávku je možné zvýšiť na 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. Maximálna denná dávka roztoku pre deti s hmotnosťou do 20 kg je 10 mg (2 ml roztoku), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml roztoku) a 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml roztoku).

Pre deti staršie ako 6 rokov môžete použiť nasledujúce priemerné dávky:

  • Deti vo veku 6 - 10 rokov - vstreknite 2,5 mg (0,5 ml roztoku) 1 - 3 krát denne;
  • Deti vo veku 10 - 14 rokov - vstreknite 5 mg (1 ml roztoku) 1 - 3 krát denne.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Cerucal na nevoľnosť

Cerucal účinne zmierňuje záchvaty nevoľnosti a zvracania vyvolané z iných dôvodov ako je pohybová choroba. Ak sú záchvaty jednorazové, potom sa má liek užiť iba podľa potreby, 1 - 2 tablety s pohárom vody, bez ohľadu na jedlo. Ak tablety nie je možné prehltnúť alebo spôsobujú zvracanie, je potrebné intramuskulárne podať 1 ampulku Cerucalu. Injekcie je možné podať v 1 ampulke 1 - 3 krát denne.

Ak je nevoľnosť alebo zvracanie neustále a súvisí s akýmikoľvek chorobami, potom sa má Cerucal užívať dlhodobo, 1 tableta 3-4 krát denne, 30 minút pred jedlom. V takom prípade sa použitie injekcií Cerucal neodporúča. Dĺžka používania môže byť od 4 týždňov do šiestich mesiacov a v každom prípade ju určí lekár.

Na zastavenie nevoľnosti by ste nemali používať injekcie Cerucal. Na zastavenie zvracania sa Cerucal podáva intravenózne alebo intramuskulárne, iba ak je užívanie tabliet z nejakého dôvodu nemožné. Čo najskôr však injekcie vymeňte za užívanie tabletiek.
Viac o nevoľnosti

Vedľajšie účinky

Kontraindikácie pre použitie

Cerucal - analógy

V súčasnosti má farmaceutický trh synonymá a analógy Cerucalu. Synonymá zahŕňajú lieky, ktoré podobne ako Cerucal obsahujú ako účinnú látku metoklopramid. Analógy zahŕňajú antiemetiká z rovnakej skupiny, ale obsahujúce ďalšie účinné látky.

Nasledujúce lieky sú synonymá pre Cerucal:

  • Tablety a roztok Melomida hydrochloridu;
  • Tablety a roztok metoklopramidu;
  • Tablety metoklopramid-Acri;
  • Injekčná liekovka s metoklopramidom, roztokom s metoklopramidom a Metoclopramid-ESCOM;
  • Tablety Perinorm, roztok na perorálne podanie a injekciu;
  • Tablety a roztok Ceruglan.

Nasledujúce lieky sú analogické s Cerucalom:
  • Roztok aceklidínu;
  • Tablety Ganaton;
  • Tablety Damelium;
  • Dimetpramidové tablety a roztok;
  • Tabletky na dávkovanie;
  • Tablety domperidónu;
  • Tablety Domperidone Hexal a Domperidone-Teva;
  • Tablety Domstal;
  • Tablety Itomed;
  • Tablety Itopra;
  • Pilulky Motiject;
  • Tablety Motilac;
  • Suspenzia a tablety Motilium;
  • Sirup a tablety Motorinorm;
  • Tablety motónia;
  • Pasážové tablety.

Recenzie

Takmer vo všetkých prípadoch sa Cerucal používal na zmiernenie zvracania a nevoľnosti spôsobenej z rôznych dôvodov. Väčšina recenzií o lieku Cerucal (od 85% do 95%) je pozitívna kvôli relatívne rýchlemu a vynikajúcemu klinickému účinku lieku. Ľudia poznamenávajú, že liek rýchlo zmierňuje zvracanie alebo nevoľnosť a normalizuje stav, čo umožňuje začať užívať iné lieky alebo piť na liečbu choroby.

Samostatne je potrebné poznamenať, že veľké množstvo pozitívnych recenzií o Cerucale sa týka jeho použitia na silné zvracanie u detí. Matky teda poznamenávajú, že pri silnom zvracaní stačila jedna injekcia roztoku na zastavenie a dieťa bolo schopné piť vodu, roztoky elektrolytov a užiť ďalšie potrebné lieky.

Recenzie však tiež poznamenávajú, že liek je dosť závažný, a preto si vyžaduje starostlivé používanie a prísne dodržiavanie dávok, ale zároveň je vynikajúcou „prvou pomocou“ pri silnom zvracaní.

Existuje len málo negatívnych recenzií o Cerucale a sú spôsobené vývojom závažných vedľajších účinkov, ktoré človeka prinútili prestať užívať liek.

Cerucal (tablety a ampulky) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista na biomedicínsky výskum.

Cerucal

Zloženie

Liečivo je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.

1 tableta obsahuje 10, 54 mg tejto látky, čo je v prepočte na metoklopramid hydrochlorid 10 mg.

Ďalšie látky sú: oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, magnéziumstearát a monohydrát laktózy.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg metoklopramidiumchloridu. Ďalšie látky sú: dinátriumedetát, injekčná voda, siričitan sodný, chlorid sodný.

Uvoľnite formulár

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a roztoku na intravenózne a intramuskulárne injekcie.

farmaceutický účinok

Antiemetický liek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo je metoklopramid. Hlavnou látkou je blokátor serotonínových a dopamínových receptorov. Cerucal eliminuje škytavku, pálenie záhy, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, tonizuje dolný zvierač pažeráka, významne znižuje a spomaľuje motorickú aktivitu pažeráka, nespôsobuje hnačky a urýchľuje pohyb potravy tenkým črevom. Liečivo stimuluje uvoľňovanie prolaktínu.

Po intravenóznom podaní sa účinok lieku pociťuje za 1-3 minúty, keď sa podáva intramuskulárne - po 10-15 minútach. Liečivo sa metabolizuje v pečeni. Vylučuje sa v počiatočnom stave asi o 20% a asi 80% metabolitmi.

Indikácie pre použitie Cerucalu

Prečo tablety a ampulky?

Liečivo je predpísané na škytavku, zvracanie, hypotenziu a atóniu čriev, žalúdka, refluxnú ezofagitídu, biliárnu dyskinézu, exacerbáciu ulceróznych lézií tráviaceho systému, plynatosť. Aké ďalšie indikácie existujú pre použitie Cerucalu? Na zvýšenie peristaltiky sa liek používa pri röntgenových kontrastných štúdiách zažívacieho traktu.

Kontraindikácie

Cerucal nie je predpísaný na krvácanie do zažívacieho systému s intoleranciou metoklopramidu, feochromocytómom, perforáciou čreva a žalúdka, mechanickou nepriechodnosťou čriev, stenózou žalúdočného pyloru, epilepsiou, extrapyramidovými poruchami, za prítomnosti nádorov závislých od prolaktínu, Parkinsonovou chorobou. Pri arteriálnej hypertenzii, bronchiálnej astme, patológii obličiek, pečene, v pediatrii je predpísaný s opatrnosťou.

Vedľajšie účinky

Cerucal môže spôsobovať nasledujúce vedľajšie účinky: hnačka, zápcha, ospalosť, závraty, sucho v ústach, depresia. Dlhodobé užívanie vysokých dávok starými ľuďmi spôsobuje gynekomastia, dyskinéza, parkinsonizmus, galaktorea. V prípade predávkovania sa zaznamenávajú extrapyramídové poruchy, dezorientácia, hypersomnia. Po vysadení lieku príznaky ustúpia po jednom dni..

Návod na použitie Cerucalu (spôsob a dávkovanie)

Tablety Cerucal, návod na použitie

Liečivo sa užíva perorálne 30 minút pred jedlom trikrát denne, 5-10 mg. Tableta sa odporúča zapiť veľkým množstvom tekutiny. Maximálna denná dávka 60mg, jednorazová 20mg.

Cerucal injekcie, návod na použitie

Dospelým a od 14 rokov sa podáva injekcia intramuskulárne alebo pomaly intravenózne, jedna ampulka 1-3 denne..

Deti od 2 do 14 rokov musia injekčne podávať v dávke 0,1 mg / kg, maximálna prípustná denná dávka je 0,5 mg / kg..

Predávkovanie

Pozorujú sa tieto javy: halucinácie, ospalosť, podráždenosť, kŕče, pokles úrovne vedomia a jeho zmätenosť, zastavenie respiračnej a srdcovej činnosti, úzkosť, extrapyramídové poruchy, dysfunkcie kardiovaskulárneho systému, dystonické reakcie.

V prípade predávkovania sa má použiť symptomatická liečba.

Interakcia

Anticholínesterázové lieky oslabujú účinok metoklopramidu. Cerucal zvyšuje absorpciu paracetamolu, ampicilínu, tetracyklínu, etanolu, levodopy, kyseliny askorbovej. Liečivo znižuje absorpciu cimetidínu, digoxínu. Súčasné podávanie antipsychotík je neprijateľné (zvyšuje sa riziko vzniku extrapyramídových porúch).

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

špeciálne pokyny

Podľa anotácie sa v niektorých prípadoch odporúča dodatočne užívať antiparkinsoniká, centrálne anticholinergiká. Je neprijateľné používať etanol počas liečby liekom Cerucal. Droga ovplyvňuje výkon zložitých činností, vedenie vozidla.

Tento liek sa používa vo veterinárnej medicíne pre mačky a psy.

Recept v latinčine:

Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 tab. 3 krát denne pred jedlom

Cerucal pre deti

Liek je kontraindikovaný pre deti do 1 roka.

Dávkovanie Cerucalu pre deti je nasledovné: 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti až 3-krát denne. Maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti.

Aby ste zabránili pooperačnému zvracaniu, používajte liek po operácii. Maximum by sa nemalo uplatňovať viac ako 2 dni.

Cerucal počas tehotenstva

Podľa experimentov Cerucal počas tehotenstva nespôsobuje toxické poškodenie plodu, avšak v posledných štádiách je nemožné vylúčiť výskyt extrapyramídového syndrómu u dojčiat. Preto by mal byť liek predpisovaný kvalifikovaným lekárom s opatrnosťou, mali by ste sa vyhnúť použitiu lieku na konci tehotenstva..

Počas dojčenia sa neodporúča používať lieky.

Je možné piť cerucal v ampulkách so zvracaním?

Dobrý deň, prosím, povedzte mi, či je možné piť cerucal v ampulkách s vracaním?

Dobrý deň, Irina, cerucal v ampulkách so zvracaním bude účinný iba pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní. Ak sa cerucal podáva intravenózne, musí sa zriediť v 20 ml soľného roztoku alebo v roztoku 5% glukózy. Vstupujte veľmi pomaly. Účinok sa dostaví za 5 - 10 minút. Po intramuskulárnej injekcii bude terapeutický účinok do 30 minút.
Pri zvracaní nebude mať užívanie cerucal per os (vo vnútri, cez ústa) v tabletách alebo ampulkách (ak pijete ampulku) žiadne výsledky. Aby liek, ktorý sa užíva perorálne, účinkoval, musí prechádzať cez pažerák, dostať sa do žalúdka a tenkého čreva, kde sa liek vstrebáva..
Ak má osoba opakované zvracanie, potom pilulka alebo opitá ampulka jednoducho nedosiahne miesto absorpcie a vyjde pri ďalšom zvracaní..
V akých prípadoch môžete vypiť ampulku cerucal. V prípade, že nevoľnosť ešte len začína (napríklad dôjde k záchvatu migrény), sú po ruke iba ampulky s cerucalom a nie je možné podať injekciu..
Irina, ak máš ďalšie otázky, rád ti na ne odpoviem.

"Cerucal" (injekcie): návod na použitie, indikácie, dávkovanie, recenzie

V článku zvážime pokyny na použitie pre injekcie "Cerucal".

Zvracanie, najmä silné a dlhotrvajúce zvracanie, je veľmi nepríjemný proces, ale antiemetiká ako Cerucal môžu tento príznak účinne zablokovať. Liek je bezpečný a účinný, môže byť predpísaný na zníženie intenzity alebo potlačenie dávivého reflexu u dospelých a detí.

V návode na použitie je liek „Cerucal“ predstavený ako účinné antiemetikum, ktoré eliminuje nevoľnosť a zastavuje alebo znižuje frekvenciu zvracania u pacientov rôznych vekových kategórií v dôsledku účinku na mozgové štruktúry hlavy a periférne nervové zakončenia. Liek "Cerucal" súčasne funguje ako liek na škytavku a prokinetický, ktorý zvyšuje intenzitu pohybu potravy pozdĺž gastrointestinálneho traktu.

Ako dlho injekcia „Cerucala“ účinkuje u dieťaťa a dospelého, uvedieme ďalej.

Charakteristické

Hlavnou látkou lieku je metoklopramid. Mechanizmus jeho fungovania je založený na blokovaní chemoreceptorov v medulla oblongata, ako aj serotonínových a dopamínových receptorov v dvanástniku a žalúdku, vďaka čomu tráviace orgány vysielajú signály do mozgu.

Metoklopramid má okrem iného vplyv na nervový autonómny systém. Vďaka tomuto efektu môže:

  • na zvýšenie svalového tonusu čriev, žalúdka a dolného zvierača pažeráka;
  • znížiť motorickú aktivitu pažeráka;
  • zlepšiť črevnú peristaltiku;
  • urýchliť pohyb potravy pozdĺž tráviaceho traktu;
  • uľahčiť uvoľnenie žlče;
  • znížiť škytavku;
  • znížiť dyskinézu žlčových ciest a žlčníka;
  • znížiť prekyslenie;
  • oslabiť kŕč Oddiho zvierača, ktorý sa nachádza v oblasti výstupu zo žlčovodu do dvanástnika.

Antiemetické injekcie "Cerucal" neovplyvňujú produkciu enzýmov žlče a pankreasu, žalúdočnej šťavy v ľudskom tele.

Uvoľnite formulár

Liečivo je dostupné v dvoch formách: roztok na intramuskulárne / intravenózne podanie a tablety.

Dávka lieku "Cerucal" v injekciách pre deti a dospelých, ktorá je predpísaná ošetrujúcim lekárom, musí byť prísne dodržaná.

Roztok sa naleje do 2 ml ampuliek, ktoré obsahujú 10 mg účinnej látky. K dispozícii sú aj tablety "Cerucal", ktoré majú dávku 10 mg. V predaji nájdete podobný liek s názvom „metoklopramid“.

Farmakokinetický opis

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako dlho je injekcia „Cerucala“ účinná?

Ak sa liek užíva perorálne, takmer úplne sa vstrebáva do krvi, jeho obsah v krvi dosiahne maximum za hodinu. Terapeutický účinok trvá 12 hodín. Ak sa liek podáva intramuskulárne, začne "pracovať" po 15 minútach s intravenóznym podaním - do 1-3 minút.

Indikácie pre použitie

Rozsah použitia injekcií "Cerucal" je dosť široký, neobmedzuje sa iba na boj proti zvracaniu. Nástroj sa používa v nasledujúcich prípadoch:

  • hypotenzia a atónia čriev a žalúdka, vrátane pooperačných;
  • trvalé štikútanie alebo zvracanie rôzneho pôvodu;
  • refluxná choroba pažeráka;
  • nevoľnosť rôzneho pôvodu (gastrointestinálne choroby, otrava jedlom);
  • pálenie záhy;
  • diabetická paréza žalúdka;
  • syndróm dráždivého čreva.

Intramuskulárne sa "Cerucal" tiež často používa ako antiemetikum počas rádioterapie a pri použití cytostatík. Lieky na duodenálnu a žalúdočnú intubáciu pomáhajú uvoľniť svaly pažeráka a žalúdka, čo pomáha uľahčiť diagnostický postup. Pred röntgenovým vyšetrením je možné predpísať aj liek „Cerucal“, ktorý umožňuje rýchle vyprázdnenie žalúdka a odstránenie jeho obsahu do dvanástnika..

Liek je takmer neúčinný pri zvracaní, ktorého príčinou sú psychogénne a vestibulárne faktory. Preto by tento liek nemal zmysel pre syndróm pohybovej choroby..

Kontraindikácie

Injekcie "Cerucala" počas tehotenstva sú kontraindikované u žien v prvom trimestri. V zostávajúcich šiestich mesiacoch môže byť predpísaný lekárom, ak prínos jeho použitia preváži možné poškodenie. Liek sa nesmie predpisovať počas laktácie, pretože voľne prechádza do materského mlieka. Pilulky sú kontraindikované pre deti do 14 rokov, pre týchto pacientov je lepšie podávať liek parenterálnou metódou.

Kontraindikácie tiež zahŕňajú:

  • žalúdočná pylorická stenóza;
  • feochromocytóm;
  • krvácanie zo žalúdka a čriev;
  • črevná obštrukcia;
  • vek do dvoch rokov;
  • anamnéza záchvatov a epilepsie;
  • perforácia gastrointestinálneho traktu.

Veľmi opatrne je liek predpísaný ľuďom, ktorí trpia arteriálnou hypo- alebo hypertenziou, zlyhaním pečene, Parkinsonovou chorobou, bronchiálnou astmou, pacientom starším ako 65 rokov. Ak je funkcia obličiek znížená, liek sa predpisuje v zníženom množstve.

Vedľajšie účinky

Nervový systém: pocit únavy, pocit strachu, závraty, úzkosť, bolesti hlavy, ospalosť, depresia, tinnitus, niekedy (hlavne u detí) sa rozvinie dyskinetický syndróm, to znamená teakové mimovoľné zášklby svalov ramien, krku alebo tváre..

Môžu sa vyskytnúť extrapyramídové poruchy: rytmický výčnelok jazyka, spazmus tvárových svalov, trizmus, bulbárna rečový typ, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane okulogyrickej krízy), svalová hypertonicita, opistotonus, spastická torticollis.

Pri dlhodobej liečbe sa u niektorých starších pacientov, dospievajúcich a detí (ak je dávka vyššia ako 0,5 mg / kg denne) môže vyvinúť parkinsonizmus (obmedzená pohyblivosť, zášklby svalov, tremor). U starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa pravdepodobne vyvinie tardívna dyskinéza..

V ojedinelých situáciách sa tiež môže vyvinúť neuroleptický malígny syndróm (charakteristické príznaky: zvýšený tlak, zmena vedomia, svalová kontraktúra, horúčka).

Hematopoetický systém: agranulocytóza.

Kardiovaskulárny systém: zvýšený alebo znížený tlak, supraventrikulárna tachykardia.

Gastrointestinálne: hnačka, sucho v ústach, zápcha.

Endokrinný systém: ak sa liek používa dlhší čas, v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť gynekomastia, to znamená zvýšenie mliečnych žliaz u mužov, galaktorea (spontánne odtekanie mlieka z mliečnych žliaz) alebo abnormality v menštruačnom cykle. Ak sa takéto javy vyvinú, liek by sa mal zrušiť..

Z dôvodu možných nežiaducich účinkov spôsobených nervovým systémom je počas používania vhodné odmietnuť vedenie vozidla.

Interakcia s inými látkami

Ampulky neriedte liekmi s alkalickými roztokmi. Ak je pacient liečený paracetamolom alebo antibiotikami, podľa pokynov na použitie injekcie Cerucal posilnia účinok predpísaných finančných prostriedkov. Môžu sa vyvinúť nežiaduce príznaky, pečeň bude mať toxické účinky.

Pri interakcii s roztokom „Cimetidínu“ a „Digoxínu“ injekčný roztok „Cerucal“ znižuje absorpciu týchto liekov a znižuje ich terapeutický účinok.

Injekcie súčasne s alkoholom potláčajú centrálny nervový systém, rýchlosť reakcií sa spomaľuje. Je potrebné sa vyhnúť súčasnému podávaniu s blokátormi H2-histamínu, pretože antihistaminiká sú v tomto prípade neúčinné.

Keď liek "Cerucal" interaguje s hepatotoxickými liekmi, trpí pečeň. Významné toxické účinky na orgán majú vážne následky.

Pacient môže vždy odmietnuť používať liek "Cerucal", pretože v lekárňach existujú analógy s podobným účinkom. Pred výmenou lieku sa musíte poradiť s odborníkom a pred použitím si prečítajte pokyny.

Návod na použitie pre injekcie "Cerucal"

Pri použití injekcií sa podávajú tri injekcie denne po 2 ml (pre deti od 14 rokov a pre dospelých). Roztok sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Pri výbere intravenóznej cesty sa má liek podávať čo najpomalšie, aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Ako naznačuje návod na použitie "Cerucal", pre deti sa dávka počíta v závislosti od telesnej hmotnosti. Najčastejšie užívajú 0,1 mg na kilogram hmotnosti, maximálna denná dávka je 0,5 mg na kilogram.

Ak sa pacient pripravuje na vyšetrenie žalúdka, potom sa 10 minút pred manipuláciou urobí jedna alebo dve injekcie "Cerucal". Pri použití cytostatík kvapkadlom sa nacvičuje infúzia. Tento postup sa robí dve hodiny pred použitím cytostatík..

Dávkovanie "Cerucal" závisí od hmotnosti človeka - od 0,5 do 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti za hodinu. Keď sa zaviedlo cytostatikum, látka sa podáva infúziou počas dňa v množstve 0,25 až 0,5 mg látky na kilogram za hodinu.

Bez ohľadu na spôsob podávania lieku sa odporúča pravidelne meniť oblasť vpichu. Na zriedenie činidla v ampulkách sa používa najoptimálnejšia možnosť - 5% roztok glukózy alebo chlorid sodný. Ak sa podáva injekcia do svalu, potom sa liek predtým ničím neriedi..

Čo ďalšie sa môžete dozvedieť z pokynov na použitie pre injekcie "Cerucal"?

Doplňujúce Poznámky

Je potrebné dávať pozor na niekoľko funkcií:

  • Pri použití drogy v dospievaní existuje možnosť menej predvídateľnej reakcie, a preto je v tomto prípade potrebný ďalší dohľad nad ošetrujúcim lekárom..
  • Počas liečby sa odporúča vyhnúť sa činnostiam vyžadujúcim sústredenie, napríklad pri šoférovaní, pretože sú možné núdzové situácie.
  • Ak je potrebné nahradiť liek alternatívnym liekom, ošetrujúci lekár vo väčšine prípadov zvolí roztok „metoklopramidu“ alebo „perinormu“.
  • V niektorých situáciách sa musíte odchýliť od odporúčaných dávok lieku „Cerucal“. Dávkovanie sa vždy určuje individuálne, napríklad ak má človek vážne ochorenie obličiek alebo pečene, štandardná dávka mu nebude pridelená..

Analógy injekcií "Cerukal"

Je potrebné vymeniť liek v prípadoch, keď dôjde k alergickej reakcii na účinnú látku a kontraindikáciám.

  • Motilak. Na rozdiel od Cerucalu obsahuje ďalšie účinné látky. V prvej je antiemetický účinok spôsobený domperidónom, ktorý je prokinetickejší. Vďaka nemu sa stimuluje pohyblivosť tráviaceho traktu, zaisťuje sa normálna činnosť čriev a žalúdka. Tento liek by sa mal užívať v situácii, keď sa na pozadí nedostatočne aktívneho vyprázdňovania žalúdka vyskytujú dyspeptické chyby. "Motilak" pomáha zbaviť sa pocitu preplnenosti, eliminuje pálenie záhy, plynatosť a grganie. Viac vedľajších účinkov sa prejaví pri riešení lieku „Cerucal“.
  • „Nie-Shpa“ je často menovaný súčasne s „Cerkukalom“. Môže sa užívať v ktoromkoľvek období tehotenstva, pretože nielenže nezvyšuje tón maternice, ale aj ho znižuje. Rovnako ako „Cerucalus“ je jedným z prostriedkov symptomatickej liečby a prevencie. "No-Shpa" vo väčšej miere umožňuje eliminovať kŕče, znížiť intenzitu záchvatov bolesti. Oba lieky sa vyrábajú vo forme roztokov na intramuskulárnu injekciu a tabliet. Liek „No-Shpa“ nemá žiadny vplyv na činnosť centrálneho nervového systému, znižuje peristaltiku čriev a rozširuje cievy. Jeho hlavnou zložkou je drotaverín hydrochlorid.
  • „Ganaton“. Toto je analóg zahraničného produktu „Cerucal“, ktorého účinnou látkou je itoprid, ktorý patrí do skupiny liekov na žalúdok a črevá, ktoré stimulujú motilitu. Liek "Ganaton" je tiež indikovaný na liečbu nevredových dyspeptických porúch, ktoré sú charakterizované prejavmi nevoľnosti, plynatosti, zvracania a pálenia záhy. Obidva lieky sú antagonistami dopamínových receptorov. Liek „Ganaton“ sa líši od lieku „Cerucal“ tým, že má menej vedľajších účinkov.

Recenzie lekárov

Tento liek často používajú tehotné ženy. Je to vyskúšané a pravdivé, pomáha to s dávivým reflexom. Pacientom so zaujímavou pozíciou sa odporúča, aby si ich vzali pred vymenovaním zubára, aby bol zákrok špecialistu pohodlnejší.

Liek má minimálny počet vedľajších účinkov, účinkuje rýchlo.

Je to dobré antiemetikum a má centrálny účinok. Zastavuje zvracanie a nevoľnosť rôzneho pôvodu, je vhodné ho používať kvôli rôznym formám uvoľňovania, používa sa v pediatrickej praxi.

Droga je dobre študovaná. Pomáha pri ťažkej nevoľnosti a zvracaní, pri rôznych ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Jeho cena je k dispozícii všetkým. Môže sa podať intramuskulárne, ak zvracanie zabráni užitiu tabliet.

Liek nie je určený na dlhodobé užívanie.

Medzi nevýhody patrí zníženie chuti do jedla po dlhšom období po injekcii..

V porovnaní s modernými antiemetikami má potom liek „Cerucal“ nižšiu účinnosť.

Recenzie pacientov

Liek je veľmi účinný pri zvracaní a nevoľnosti. Používatelia tvrdia, že ich to ochráni pred pohybovou chorobou. Liek začne fungovať za 15 minút a úplne eliminuje pocit nevoľnosti.

Liek pomáha pri žalúdočných problémoch, keď dôjde k zvracaniu v dôsledku konzumácie tučných alebo ťažkých jedál. Vďaka injekcii lieku zvracanie rýchlo prechádza, stav sa po chvíli vráti do normálu.

Liek "Cerucal" bojuje proti toxikóze u tehotných žien a pomáha im v tejto zložitej situácii. Pacienti preto často odporúčajú mať drogu vo svojej domácej lekárničke a poradiť svojim blízkym.

Existujú aj negatívne recenzie. Niektorým pacientom teda liek vôbec nepomohol. Napríklad, keď sa po nervovom strese, ktorý sa pravidelne objavoval dva roky, objavila silná nevoľnosť, sprevádzali ju zimnica a zvracanie, lekári diagnostikovali GERD. Lekári injekčne s nevoľnosťou výhradne "Tserukal". Ale pre niektorých pacientov v tomto prípade ani ampulky, ani pilulky neprinášajú požadovaný výsledok, zatiaľ čo nevoľnosť neustáva. V takejto situácii všetko naznačuje individuálnu necitlivosť organizmu..

Nevýhodou lieku sú silné vedľajšie účinky, takže ak sa u vás vyskytnú nežiaduce príznaky, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára..

Cerucal v ampulkách pre deti s dávkovaním na zvracanie

Keď nemôžeš

Tento liek má kontraindikácie, preto je nebezpečné ho podávať dieťaťu bez lekárskeho predpisu. Nemôžete liečiť s deťmi Cerucal, ktoré majú:

  • epilepsia;
  • glaukóm;
  • krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
  • črevná obštrukcia;
  • feochromocytóm (nádor, ktorý aktivuje nadmernú produkciu adrenalínu alebo noradrenalínu);
  • extrapyramídové (motorické) poruchy;
  • perforácia žalúdka (napríklad s peptickým vredom);
  • zápal pobrušnice.

A samozrejme, pacienti s precitlivenosťou na niektorú z jeho zložiek by tento liek nemali užívať. Nepredpisujte liek deťom do 2 rokov.

S opatrnosťou, iba pod dohľadom lekára a starostlivým sledovaním zmien stavu dieťaťa, je liek indikovaný pacientom s určitými patológiami:

  • poruchy pečene a / alebo obličiek;
  • bronchiálna astma;
  • hypertonická choroba.

Práve vek detstva je v skutočnosti dôvodom obzvlášť pozorného prístupu k pacientovi, ktorému je Cerucal predpísaný. Tieto faktory zvyšujú riziko vedľajších účinkov..

Žiadne amatérske vystúpenia! Iba lekár môže dieťaťu predpísať liek.

Že lieči indikácie na použitie

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • dlhotrvajúce a časté štikútanie;
  • dyskinéza žlčových ciest;
  • žalúdočná pylorická stenóza;
  • duodenálna stenóza;
  • paréza žalúdka (relevantná pre osoby trpiace diabetes mellitus);
  • znížený tón prvkov gastrointestinálneho traktu (črevá, žalúdok);
  • plynatosť.

Pediatri často odporúčajú užívať liek v predvečer diagnostických štúdií žalúdka a / alebo čriev. Užívanie Cerucalu na nevoľnosť a zvracanie spôsobené poruchami vestibulárneho aparátu alebo psychogénnymi faktormi je často neúčinné..

Indikáciou pre použitie lieku je nezlomné zvracanie..

Interakcia s inými liekmi

Ak užívate súčasne s Cerucalom aj iné lieky, je dôležité vedieť, že tento liek:

  • nekompatibilný s alkalickými infúznymi roztokmi;
  • spolu s antipsychotikami môže zhoršiť pohybové poruchy;
  • v kombinácii so sedatívami zvyšuje pravdepodobnosť Parkinsonovho syndrómu;
  • urýchľuje vstrebávanie antibiotík;
  • rýchlo ničí vitamín B1;
  • zvyšuje hepatotoxicitu (účinok na pečeň) liekov s touto vlastnosťou.

Takéto príležitosti na zmenu účinku iných liekov sú ďalším dôvodom nebezpečenstva samoliečby liekom Cerucal..

V akom veku je pridelený

Vo forme injekcií sa liek "Cerucal" môže používať u detí starších ako 2 roky, pretože tekutá forma umožňuje presné dávkovanie účinnej látky liečiva. V tomto prípade sa u detí vo veku od 2 do 14 rokov injekcie používajú iba podľa pokynov lekára a pri výskyte akýchkoľvek vedľajších účinkov sa liečba okamžite zruší. Najčastejšie sa také injekcie používajú ako urgentný prostriedok, ktorý pomáha zastaviť zvracanie, škytavku alebo nevoľnosť rôzneho pôvodu..

Prípravok vo forme tabliet sa nepoužíva na liečbu pacientov mladších ako 14 rokov. Je to spôsobené nielen tuhou formou (problémy s prehĺtaním), ale aj väčším rizikom predávkovania.

Kompatibilita s inými liekmi

Liek "Cerucal" v roztoku by sa nemal miešať s infúznymi liekmi, ktoré obsahujú alkalické médium. Pod vplyvom lieku "Cerucal" klesá účinok anticholínesterázových liekov a zvyšuje sa absorpcia cimetidínu, paracetamolu, niektorých antibiotík, digoxínu, levodopy a lítiových prípravkov. V kombinácii s liekmi, ktoré tlmia centrálny nervový systém, bude ich účinok na mozog silnejší..

Ak predpisujete Cerucal spolu s antipsychotikami, riziko extrapyramídových porúch sa zvýši. Pri liečbe liekom "Cerucal" sa môže znížiť účinnosť antihistaminík. Ak sa tento liek používa s hepatotoxickými liekmi, zvyšuje sa pravdepodobnosť poškodenia pečene. Pri súčasnom užívaní s vitamínom B1 sa pozoruje rýchly rozpad tiamínu.

Viac informácií o formách uvoľňovania a balení

Cerucal je k dispozícii vo forme:

  • tablety;
  • injekčný roztok.

Roztok v ampulkách sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Blistre s bielymi tabletami sú balené v papierových škatuliach (50 tabliet v balení). Každá tableta obsahuje 10 mg účinnej látky - metoklopramidiumchlorid. Roztok na intramuskulárne a intravenózne injekcie sa predáva v dvojmiligramových ampulkách rovnakých ako v tabletách, obsah účinnej látky je 10 mg (5 mg metoklopramidu na 1 ml liečiva).

Obe formy Cerucalu poskytujú rovnaký terapeutický účinok. Tablety majú predĺžený účinok (až 6 hodín), a preto sa často predpisujú na komplexnú liečbu chronických patológií gastrointestinálneho traktu. Ale liek podávaný intramuskulárne alebo intravenózne nefunguje tak dlho - iba asi 2 hodiny. Účinok po injekcii sa ale dostaví oveľa rýchlejšie ako po užití tabletky..

Injekcie Cerucal sa zvyčajne predpisujú v prípadoch urgentnej potreby na zmiernenie príznakov zažívacích ťažkostí, ako aj v prípade zvracania, ktoré neumožňuje tabletke zostať v žalúdku najmenej 20 minút..

Inštrukcie na používanie

Liečivo v tabletách sa má užívať pred jedlom (asi pol hodiny) a premyje sa vodou v objeme 100 - 200 ml. Neodporúča sa prehrýzť liek alebo ho inak zomlieť. Liek "Cerucal" v injekciách sa môže podávať dvoma spôsobmi:

  • Intramuskulárne. Pri tejto metóde sa injekcia vykonáva na mieste, kde je dobre vyvinuté svalové tkanivo (rameno, stehno, zadok). Miesto vpichu sa navyše pravidelne mení, aby sa zabránilo lokálnym nežiaducim reakciám..
  • Do žily. Zvyčajne sa liek podáva týmto spôsobom, ale injekcia by sa mala robiť pomaly. Niekedy sú kvapkadlá predpísané na 15 minút. Za týmto účelom sa požadovaná dávka "Cerucal" rozpustí v 50 ml 5% roztoku glukózy alebo 0,9% roztoku chloridu sodného..

Prípustné dávkovanie „Cerucal“ pre deti, ktoré ešte nemajú štrnásť rokov, sa počíta podľa telesnej hmotnosti. Zvyčajne je liek v roztoku predpísaný pre deti v dávke 0,1 mg / kg. Injekcie sa podávajú 1 až 4 krát denne a maximálna dávka môže byť 0,5 mg / kg. Napríklad hmotnosť dieťaťa je 20 kg, potom naraz potrebuje 2 mg metoklopramidu (0,1 x 20), čo zodpovedá 0,4 ml roztoku, a je prípustné, aby takýto pacient vstúpil do 10 mg liečiva (0,5 x 20) denne, to znamená jedna ampulka.

Dávky "Cerucal" pre dospievajúceho nad 14 rokov budú mierne vyššie, líšia sa od dávok pre dospelých. Ak sa použijú injekcie, potom sa takémuto pacientovi vstrekne 10 mg účinnej látky naraz, čo zodpovedá 1 ampulke. Tieto injekcie sa podávajú jeden až trikrát denne..

Ak je v dospievaní predpísaná tuhá forma, jednorazová dávka je buď polovica pilulky (je rozdelená opatrne podľa rizika), alebo celá tableta. Frekvencia prijatia, na rozdiel od dospelých, nie je vyššia ako 3-krát denne. Maximálna jednotlivá dávka pre dospievajúcich vo veku 14 - 18 rokov je 10 mg (jedna tableta alebo jedna ampulka) a denná dávka je 30 mg (tri tablety alebo 6 ml roztoku)..

Ak je liek predpísaný pred štúdiom horného zažívacieho traktu, potom sa použije raz - 10 minút pred procedúrou. Dieťaťu vo veku 2 - 13 rokov sa podáva pomalá intravenózna injekcia (roztok sa vstrekuje do jednej až dvoch minút) v dávke 0,1 mg / kg a dospievajúcemu staršiemu ako 14 rokov sa pomaly vstrekuje do žily mg účinnej látky - roztok z jednej alebo dvoch ampuliek..

Ako to funguje

Hlavnou účinnou látkou v Cerucale je metoklopramid hydrochlorid. Blokuje prácu receptorov, cez ktoré sa impulzy z podráždených častí gastrointestinálneho traktu (žalúdočná sliznica a dvanástnik) prenášajú do centra zvracania v mozgu. Vďaka tomu je potlačený dávivý reflex..

Ďalším smerom účinku lieku je zvýšenie tonusu hladkých svalov žalúdka. To pomáha zvyšovať rýchlosť vstupu potravy do čriev. Liečivo súčasne stimuluje ochranu pažeráka pred vypúšťaním žalúdočného obsahu do neho a žalúdok pred vniknutím žlče do neho. To znamená, že liek zabraňuje nepríjemným príznakom, ako sú grganie a pálenie záhy. Cerucal zároveň pozitívne vplýva na peristaltiku čriev, čím zaisťuje jeho včasné vyprázdnenie a eliminuje ďalší častý (nielen) problém dieťaťa - zápchu..

Liek pomáha bojovať proti nevoľnosti a revitalizuje gastrointestinálny trakt.

Vedľajšie účinky

Pravdepodobnosť predávkovania a výskyt nežiaducich reakcií po užití lieku závisí od veku pacienta. Ak sa nebudú dodržiavať pravidlá pokynov a odporúčania lekára, sú možné patologické zmeny:

  • Nervový systém. Zvýšená únava, slabosť, závraty, ospalosť, tiky svalov tváre a krku, poruchy reči.
  • Prívod krvi. Zníženie obsahu granulocytov vo vzorci leukocytov.
  • Gastrointestinálny trakt. Črevné pohyby (zápcha alebo hnačky), sucho v ústach.
  • Kardiovaskulárny systém. Výkyvy krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia.
  • Hormonálne pozadie. Gynekomastia u chlapcov alebo menštruačné nepravidelnosti u dievčat počas puberty.
  • Imunita. Alergické reakcie ako kožná vyrážka alebo bronchiálna astma.

Najčastejšie nežiaduce reakcie ovplyvňujú centrálny a periférny nervový systém v detstve. Dieťa má prejavy fóbie, zvýšenej úzkosti, zmeny nálady. V prípade ochorení obličiek a pečene injekcie vyvolávajú zvýšenie produkcie enzýmov ALT a AST, zvyšujú syntézu bilirubínu.

Malé deti môžu reagovať na liečbu Cerucalovým dyskinetickým syndrómom. Tento stav sa prejavuje nekontrolovaným sťahom svalov tváre, ramien a krku. Patológia nepredstavuje hrozbu pre život dieťaťa, ale bráni normálnej sociálnej adaptácii v tíme.

Podmienky skladovania

Ampulky s roztokom alebo pohárom tabliet uchovávajte doma na mieste chránenom pred priamym slnečným žiarením pri teplotách do +30 stupňov. Droga by sa mala skladovať tak, aby na ňu malé deti nemali dosah..

Čas použiteľnosti injekčnej formy „Cerucal“ aj tabliet je 5 rokov.

Ak uplynula (je dôležité skontrolovať dátum na krabičke), je použitie drogy neprijateľné. Roztok z otvorenej ampulky sa má spotrebovať do 15-30 minút

Nemôžete ho uchovávať do ďalšej injekcie..

Existuje veľa dobrých recenzií o použití "Cerucal" u detí. Drogu nazývajú účinnou a berú na vedomie, že pomohla zbaviť sa plynatosti, zvracania, čkania, ťažkej nevoľnosti a ďalších nepríjemných príznakov spôsobených poruchami stravovania, rotavírusom, liekmi a ďalšími faktormi..

Podľa matiek injekcie rýchlo normalizovali stav mladých pacientov, čo umožnilo dieťaťu podať vodu, rehydratačné roztoky a iné lieky. Medzi nevýhody lieku "Cerucal" v niektorých recenziách spomínajú nežiaduce reakcie, kvôli ktorým musel byť liek zrušený.

No-shpa pre deti - dávkovanie a návod na použitie pri teplote, bolestiach brucha, zvracaní

Smecta - návod na použitie pre deti so zvracaním a hnačkou, dávky a analógy

Dioxidín v nose pre deti: návod na použitie ampuliek, výpočet dávkovania

Čo dať dieťaťu s vracaním - antiemetiká a lieky na nevoľnosť (tablety, sirupy, čapíky)

Biseptol pre deti (suspenzia a tablety) - návod na použitie, indikácie, dávkovanie

Diazolín pre deti - návod na použitie, dávkovanie, v akom veku možno podávať pilulky?

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy