Nedostatok kardie pažeráka: príznaky, diagnostika, spôsoby liečby a preventívne opatrenia

Niektorí pacienti sa pri stretnutí s gastroenterológom dozvedia o prítomnosti takej patológie, ako je gastroezofageálny reflux. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnosti vstupu do žalúdka - kardie. Srdcový zvierač sa nachádza medzi pažerákom a žalúdkom, jeho druhý názov je dolný pažerákový zvierač..

Keď človek jedáva, je v uvoľnenom stave, čo uľahčuje pohyb potravy z pažeráka do žalúdka. Zvyšok času (keď človek nie je zaneprázdnený jedením) je zvierač pevne stlačený. Vďaka tomuto mechanizmu sa jedlo pohybuje pozdĺž gastrointestinálneho traktu jedným smerom..

Nedostatok kardie sa prejavuje jej voľným uzáverom, vďaka ktorému jedlo spolu so žalúdočnou šťavou stúpa späť do pažeráka. Pravidelný vnikanie agresívneho obsahu žalúdka do pažeráka prispieva k rozvoju zápalových procesov v jeho tkanivách. Tento patologický stav môže viesť k rozvoju refluxnej choroby a ezofagitídy..

Charakteristika choroby

Zlá výživa - príčina srdcového svalu.

Nedostatok kardia žalúdka môže byť diagnostikovaný u dospelých aj u detí..

Toto ochorenie má chronickú povahu, hlavným dôvodom jeho vývoja je nesprávna výživa..

Výskyt patológie je nízky a predstavuje jeden prípad na stotisíc ľudí. Porucha srdcového rytmu sa vyskytuje najčastejšie u dospelej populácie vo veku 20 až 50 rokov. 40-50-roční sú ohrození.

Progresia ochorenia môže viesť k spazmu srdcového žalúdka a zmene svalového tonusu pažeráka. Z tohto dôvodu sa peristaltika pažeráka môže znížiť alebo zvýšiť. Ochorenie má tri stupne závažnosti. U pacientov s prvým stupňom dôjde k uzavretiu zvierača čiastočne, o 2/3 jeho lúmenu. Cardia je zároveň mobilná. Stupeň 2 sa vyznačuje uzavretím zvierača o 1/2.

V niektorých prípadoch môže sliznica srdcového žalúdka vyčnievať do dutiny pažeráka. Najzávažnejšou je patológia 3. stupňa. V tomto prípade sa zvierač vôbec nezatvára a jedlo sa vrhá do pažeráka bez interferencie, čo vo väčšine prípadov spôsobuje zápalové procesy v ňom..

Video vám povie o nedostatočnosti kardie pažeráka:

Príčiny srdcovej nedostatočnosti

Faktorom choroby je chronický pankreatín..

Príčiny nedostatočnosti kardiálneho žalúdka môžu byť rôzne. Ale moderná lekárska veda stále identifikuje niekoľko hlavných etiologických faktorov tejto choroby:

  • ťažká fyzická práca alebo naopak nedostatok fyzickej aktivity;
  • nesprávna výživa;
  • nadváha;
  • choroby chrbtice, zlé držanie tela;
  • hypodynamia;
  • chronické choroby tráviaceho traktu;
  • kŕč pylorického žalúdka;
  • hiatálna kýla;
  • chronická pankreatitída;
  • zvýšený tlak v brušnej dutine.

Vo väčšine prípadov je nedostatočnosť srdcového svalu dôsledkom nesprávnej výživy. Riziková skupina zahŕňa tých, ktorí radi jedia suché jedlo alebo pred spaním, ako aj ľudí, ktorí sa prejedajú alebo jedia nepravidelne. Na vzniku patológie sa podieľajú aj akékoľvek ochorenia žalúdka (a najmä gastritída, vredy, nádory v žalúdku)..

Obezita alebo zlé držanie tela môžu vyvolať dystopiu (porušenie fyziologickej polohy) žalúdka a iných orgánov brušnej dutiny.

Ako určiť nedostatočnosť kardia žalúdka?

Nevoľnosť je príznakom srdcovej nedostatočnosti.

Táto patológia má skôr špecifické klinické prejavy. Hlavnými príznakmi naznačujúcimi vývoj nedostatočnosti srdcového svalu budú grganie a pálenie záhy..

Stupeň nepohodlia bude závisieť od stupňa ochorenia. Pre prvý stupeň je charakteristické grganie vzduchom, druhý stupeň sa prejavuje častejším grganím a vyčnievaním žalúdočnej sliznice do pažeráka.

Na treťom stupni sa objavujú príznaky charakteristické pre ezofagitídu - pálenie záhy, nevoľnosť, bolesť pri prehĺtaní, nepríjemná chuť v ústach. Aké príznaky by mali u pacienta vyvolávať úzkosť a môžu naznačovať nedostatočnosť srdca? Medzi tieto príznaky patrí:

  1. grganie kyslo voňajúceho vzduchu;
  2. pocit plnosti v žalúdku;
  3. trvalé pálenie záhy;
  4. nevoľnosť, zvracanie;
  5. bolesť a dunenie v bruchu;
  6. pocit pálenia za hrudnou kosťou.

Väčšina pacientov sa nesťažuje na nedostatok chuti do jedla, ale môžu zaznamenať apatiu, letargiu, slabosť. Ak sú prítomné bolesti brucha, ktoré môžu naznačovať povrchovú gastritídu alebo vred, mali by sa najskôr vylúčiť tieto choroby. Srdcová nedostatočnosť sa často prejavuje zvýšenou tvorbou plynu..

Je potrebné povedať, že patologický stav zvierača nie je vo všetkých prípadoch nezávislým ochorením. Môže pôsobiť aj ako prejav iných chorôb tráviaceho traktu. Pacienti s hiatálnou herniou majú podobné príznaky. Pri kýle dochádza k určitému posunutiu zvierača, čo tiež prispieva k jeho neúplnému uzavretiu.

Zvýšenie tlaku v brušnej dutine nemusí vždy súvisieť s patológiou, ale vyskytuje sa pri silnej fyzickej námahe.

Diagnóza patológie

Krvné testy neposudzujú stav zvierača.

Na predpísanie správnej a účinnej liečby musí byť pacient starostlivo vyšetrený. Na diagnostiku nedostatočnosti kardia žalúdka sa používajú nasledujúce metódy:

  • ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
  • Röntgenové vyšetrenie;
  • FGDS;
  • ezofagomanometria;
  • stanovenie kyslosti žalúdka.

Endoskopické vyšetrenie umožňuje identifikovať patológiu srdca, vredov a gastritídy. Najmodernejšou a najspoľahlivejšou diagnostickou metódou je fibroezofagogastroduodenoskopia. Jeho podstata spočíva v zavedení špeciálnej trubice cez ústnu dutinu, na konci ktorej je malá komora, do pažeráka a žalúdka.

Kamera prenáša obraz na monitor a umožňuje vám zobraziť a posúdiť stav sliznice študovaných orgánov. Diagnostický lekár tiež určuje zachovanie funkcií pažerákového zvierača (jeho zníženie v dôsledku zavedenia trubice).

  1. Pohyblivosť pažeráka sa dá diagnostikovať pomocou ezofagomanometrie. Umožňuje vám posúdiť koordináciu pažeráka a horného a dolného zvierača pažeráka.
  2. Stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy umožňuje posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť gastroezofageálneho refluxu.
  3. Všeobecné klinické testy (krv a moč) nedávajú príležitosť posúdiť stav a fungovanie pažerákového zvierača..

Preventívne opatrenia a metódy liečby

Almagel zmierňuje pálenie záhy.

Podstatou liečby srdcovej nedostatočnosti je odstránenie hlavnej príčiny tejto patológie. Ak je to zápal žalúdka, potom hlavnou liečbou je prísna strava..

Stravovanie by malo byť prísne podľa časového harmonogramu, je medzi nimi zakázaná dlhá prestávka. Jedlo by malo byť zlomkové, 4-6 krát denne v malých dávkach.

Nemôžete jesť jedlo pred spaním a tiež jesť veľa konzervovaných jedál, mastných a korenených jedál, semien, sódy, čaju a kávy. Mali by ste sa tiež vzdať cigariet s alkoholom..

Ak je príčinou patológie srdca hiátová kýla, potom je chirurgická intervencia jedinou účinnou liečbou. Dôležitú úlohu zohráva aj korekcia telesnej hmotnosti a obnovenie normálnej úrovne fyzickej aktivity. Počas liečby je zakázané nosiť oblečenie, ktoré stláča trup, nohavice, sukne s vysokým pásom a tesné opasky by ste mali na chvíľu odložiť do skrine.

Oblečenie by malo byť voľné a nemalo by brániť pohybu. Stravovanie by sa malo uskutočňovať iba vo vzpriamenej polohe, bezprostredne po ňom je zakázané zaujať ležiace miesto. Je potrebné spať na vankúši tak, aby bola hlava nad telom. Ak sa pacient veľmi obáva pálenia záhy, potom mu sú predpísané lieky, ktoré zmierňujú tento príznak - Almagel, Maalox, Smecta.

Ak má pacient ezofagitídu, potom by liečba mala zahŕňať užívanie antisekrečných liekov a prokinetík (Omeprazol, Ranitidín, Famotidín). Komplikovaný priebeh ezofagitídy s krvácaním a striktúrami si vyžaduje radikálnejšiu liečbu. Chirurgický zákrok pri takýchto príznakoch je nevyhnutný.

Na zmiernenie silnej bolesti sú predpísané lieky proti bolesti. Určenie typu liečby je teda hlavnou úlohou ošetrujúceho lekára. A úlohou pacienta je pri prvých príznakoch ochorenia konzultovať s gastroenterológom.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter a povedzte nám to.

Nedostatok srdca - čo to je? Príznaky a liečba žalúdočných chorôb

Ľudský tráviaci systém je komplexné multifunkčné zariadenie. Práca všetkých orgánov gastrointestinálneho traktu je harmonická a vzájomne prepojená. Narušenie fungovania jednej z oblastí trávenia spôsobuje poruchy v celom systéme. Mnoho chorôb žalúdka nie je spojených ani s infekciou, ani s nádorom, tieto patológie sú spôsobené výlučne funkčnými abnormalitami. Jedným z týchto ochorení je srdcová nedostatočnosť, čo to je - bude sa o nej diskutovať ďalej.

Čo je to kardia?

Tráviaci trakt obsahuje kruhové svaly, ktoré fungujú ako chlopne. Pomáhajú jedlu pohybovať sa cez pažerák, žalúdok a črevá. Tieto svaly sa nazývajú zvierače a v prípade potreby sa môžu stiahnuť a uzavrieť priechod..

Kardia žalúdka je jeden taký sval. Nachádza sa medzi žalúdkom a pažerákom a reguluje príjem potravy. Keď človek neje, zvierač je zatvorený a počas jedla sa otvára, aby sa potravinová hmota mohla dostať do žalúdka. To sa deje pri normálnej funkcii svalov. Kardia zabraňuje vstupu potravy a žalúdočných štiav do pažeráka.

Ale niekedy práca zvierača zlyhá a potom gastroenterológovia diagnostikujú "nedostatočnosť srdca". Čo to je? Patológia spočíva v tom, že sval prestane kontrahovať alebo sa úplne nezatvorí a jedlo spolu so žalúdočnou šťavou sa hodí do pažeráka. V medicíne sa to nazýva reflux. Tento jav možno pozorovať aj u úplne zdravých ľudí. Ale pri normálnom fungovaní tela je pažerák chránený, sliznica sa rýchlo obnoví a zápal sa nevyskytuje..

Ale ak je ochrana pažeráka znížená, potom spätný tok kyseliny a potravy vedie k popáleninám a zápalom sliznice. Tento stav sa nazýva refluxná ezofagitída a vyžaduje si okamžitú liečbu. V pokročilých prípadoch sa ulcerácia objaví na dolnej časti pažeráka..

Cardia navonok pripomína okrúhlu rozetu. V zdravom tele sa uzatvára do kruhu. S jej patológiou hovoria gastroenterológovia o nedostatočnosti srdcového vývodu.

Príčiny patológie

Nedostatok srdcového svalu s refluxnou ezofagitídou sa vyskytuje nie z jedného, ​​ale z niekoľkých dôvodov. Faktory vyvolávajúce slabosť zvierača sa delia na organické a funkčné. Organické dôvody nesúvisia s činnosťou kardiálneho vývodu, ale sú spôsobené skutočnosťou, že zvierač musí pracovať v nepriaznivých podmienkach. Medzi tieto dôvody patrí:

  • nadmerná konzumácia jedla;
  • nadváha;
  • systematické prejedanie sa večer;
  • nízka mobilita;
  • chronické choroby žalúdka (vred, gastritída);
  • kýla dolného pažeráka.

Funkčné dôvody sú spojené s narušením samotného svalového krúžku zvierača. Medzi tieto faktory patrí:

  • akumulácia tekutiny v brušnej dutine (ascites);
  • tehotenstvo;
  • vek nad 35 rokov;
  • fyzický stres počas práce alebo športu;
  • intraabdominálna hypertenzia;
  • neúspešné gastrointestinálne operácie;
  • kŕč vrátnika.

Fázy choroby

Existuje niekoľko stupňov nedostatočnosti kardiálneho žalúdka. Čo to je? Podľa toho, ako veľmi zvierač stráca schopnosť sa zatvárať, existujú 3 stupne ochorenia:

  • 1. etapa Dochádza k neúplnému uzavretiu kardiálnej ružice. Pacienti sa sťažujú na časté grganie. Pri endoskopickom vyšetrení je pri srdcovom dýchaní viditeľná malá medzera (asi 1/3 priemeru) v kardii.
  • 2. etapa Pri hlbokom dýchaní sa štrbina zväčšuje na 1/2 priemeru. Pacient sa sťažuje na nevoľnosť a pocit ťažkosti v zažívacích orgánoch.
  • 3. etapa Sfinkter sa prestane úplne zatvárať. Ak pacient trpí pečeňovými patológiami, zhoršuje to vývoj srdcovej nedostatočnosti. Príznaky ezofagitídy (zápal pažeráka) sa zvýrazňujú.

Na fotografii môžete vidieť endoskopické zmeny na kardii v prípade nedostatočnosti: zející medzeru a zapálené oblasti.

Príznaky srdcovej nedostatočnosti

Je ťažké pre pacienta samostatne určiť, že trpí srdcovou nedostatočnosťou. Príznaky tohto ochorenia sú podobné ako pri mnohých iných žalúdočných ochoreniach. Nasledujúce prejavy by mali byť dôvodom na kontaktovanie gastroenterológa:

  • horkosť v ústach;
  • prímes žlče vo zvratkoch;
  • grganie s kyslou chuťou;
  • bolesť v žalúdku a pažeráku;
  • závrat, slabosť, strata chuti do jedla;
  • časté pálenie záhy;
  • pocit pálenia za hrudnou kosťou;
  • nevoľnosť;
  • dunenie v žalúdku;
  • pocit kŕčov v oblasti prechodu pažeráka do žalúdka.

Pri nedostatočnosti srdca je povrchová gastritída bežným javom. Tieto dve choroby sa často navzájom sprevádzajú. Zápal žalúdka môže spôsobiť slabosť zvierača. V tomto prípade sú bolesti za hrudnou kosťou, neustále dunenie v bruchu, celková slabosť, jazyk je potiahnutý bielym povlakom. Povrchovú gastritídu môže vyprovokovať nielen nezdravá strava, ale aj nosenie tesného oblečenia, ktoré stláča pás..

Gastroezofageálna refluxná choroba je častou komplikáciou srdcovej nedostatočnosti. Čo to je? Choroba sa vyvíja v dôsledku chronického refluxu obsahu žalúdka do pažeráka. Za hrudnou kosťou sú silné bolesti, ktoré si pacienti niekedy mýlia s infarktom myokardu. Príznaky zo žalúdka sprevádzajú príznaky poškodenia horných dýchacích ciest: bolesť hrdla, zachrípnutie, poruchy prehĺtania.

Najnebezpečnejšou komplikáciou srdcovej nedostatočnosti môže byť zhubná degenerácia buniek sliznice pažeráka. Agresívny účinok kyseliny chlorovodíkovej negatívne ovplyvňuje stav epitelu a časom môže vyvolať rast nádorov..

Diagnóza srdcovej nedostatočnosti

Choroba je diagnostikovaná výsledkami röntgenového vyšetrenia žalúdka. Ezofagoskopia pomôže určiť štádium ochorenia. Test na metylénovú modrú určuje prítomnosť refluxnej ezofagitídy s nedostatočnosťou srdca. Čo to je? Pri endoskopickom vyšetrení sa pacientovi vstrekne farbivo. Látka farbí iba zdravé oblasti, zapálené oblasti nemenia farbu.

Okrem toho sú predpísané ďalšie štúdie:

  • analýza kyslosti žalúdka;
  • ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
  • fibrogastroduodenoscopy.

Na základe všetkých štúdií lekár diagnostikuje „nedostatočnosť srdca“. Ako liečiť túto patológiu závisí od príčiny a štádia ochorenia.

Liečba drogami

Zlyhanie srdca je chronické ochorenie. Je ťažké ho vyliečiť do konca. Môžete ale dosiahnuť zníženie frekvencie relapsov.

Najskôr musíte odstrániť príčinu slabosti zvierača. Ak má nadváha, potom je na zníženie telesnej hmotnosti nevyhnutná strava a cvičenie. Vyžaduje sa zmena životného štýlu: správna výživa, odmietanie nosiť tesné oblečenie. Odporúča sa spať s hlavou hore. Malo by sa zabrániť nadmernej fyzickej námahe a ostrým ohybom tela.

Liečba je zameraná na posilnenie zvierača a zmiernenie záchvatov bolesti. Predpísané sú nasledujúce lieky:

  • prostriedky na zvýšenie pohyblivosti a tonusu tráviacich orgánov: "Metamol", "Motilium", "Propulside", "Reglan", "Perinorm", "Metoklopramid";
  • lieky proti bolesti: "Ibuprofen", "Tempalgin";
  • lieky obalujúce gastrointestinálnu sliznicu: "Almagel";
  • znamená, že zmierňujú pálenie záhy: „Ranitidín“, „Smecta“.

Diéta pre nedostatočnosť srdca

Pri slabosti zvierača je užitočná frakčná výživa. Musíte jesť často, ale v malých dávkach. Ak skonzumujete príliš veľa jedla naraz, kardiaková rozeta sa prestane zatvárať. Je potrebné dodržiavať nasledujúce výživové zásady:

  1. Po jedle nemôžete ísť spať 2 hodiny, môžete iba chodiť alebo stáť.
  2. Mali by ste jesť jedlo v polotekutej forme: obilniny, nízkotučné bujóny.
  3. Večer sa nemôžete tiesniť.
  4. Je potrebné vylúčiť čokoládu, korenené, vyprážané a mastné jedlá. Príznaky môžu prehĺbiť aj nadmerné množstvo soli a kávy..
  5. Používanie alkoholu a sýtených nápojov je prísne zakázané.
  6. Nie je potrebné úplne zaťažovať žalúdok každým jedlom.
  7. Jedlo by nemalo byť príliš horúce ani príliš studené.

Chirurgická liečba srdcovej nedostatočnosti

V pokročilých prípadoch sa používa chirurgická liečba. Niekedy môžu chirurgické metódy pomôcť zbaviť sa príčiny nedostatočnosti srdca, napríklad hernie.

Na odstránenie slabosti zvierača sa vykonávajú nasledujúce operácie:

  1. Stena pažeráka je zošitá do žalúdka.
  2. V pažeráku sa operatívne vytvoria ďalšie záhyby.
  3. Zašije svaly a zúži kruh kardie.

Akou metódou na odstránenie nedostatočnosti kardie rozhodne v každom prípade chirurg.

Tradičné metódy liečby

Domáce lieky možno použiť iba ako doplnok k primárnej liečbe. Pred použitím tradičnej medicíny sa musíte poradiť s lekárom. Pri liečbe nedostatočnosti kardiálneho pažeráka sa používajú nasledujúce recepty tradičnej medicíny:

  1. Šťava je vytlačená z listov plantajnu a počas exacerbácie ochorenia užívajte 1 čajovú lyžičku pred jedlom.
  2. Zmes bylín ľubovník bodkovaný, matka a valerián sa varí v rovnakých pomeroch, filtruje sa a zapíja sa medom..
  3. Kvety púpavy sú pomleté ​​s cukrom, aby sa získal sirup. 1 čajová lyžička kompozície sa rozpustí v pohári vody a vypije sa pred jedlom.
  4. Kmín (1 čajová lyžička) sa varí v pohári vriacej vody a pije sa pred jedlom. Tento nápoj dokonale zmierňuje kŕče v zažívacom trakte..

Možno vyvodiť záver, že zlyhanie srdca je sprevádzané nepríjemnými príznakmi. Takéto prejavy sa vyskytujú aj pri iných gastrointestinálnych ochoreniach. Preto by ste sa nemali pokúšať diagnostikovať sami. Čo najskôr je potrebné kontaktovať gastroenterológa kvôli diagnostike a liečbe.

Čo je srdcová nedostatočnosť pažeráka a ako s ňou zaobchádzať?

Kardia pažeráka je jeho dolný zvierač, chlopňa pri prechode do žalúdka. Hlavným účelom tohto fyziologického zúženia alebo svalového krúžku je zabrániť tomu, aby sa obsah žalúdka vrátil späť do pažeráka. Ak z nejakého dôvodu chlopňa slabne a prestane sa úplne zatvárať (zatvárať), potom sa takýto patologický stav nazýva nedostatočnosť srdca. Vďaka tomu sa postupne vyvíja GERD - gastroezofageálna refluxná choroba.

Ďalším variantom patológie dolného zvierača pažeráka je achalázia. Hovorí sa mu aj kardiospazmus alebo megaesophagus. Vyskytuje sa v rozpore s peristaltikou pažeráka, jeho tónom. Vzhľadom na to, že pri prehĺtaní nedochádza k uvoľneniu srdcového svalu, dochádza k predčasnej evakuácii potravy z pažeráka do žalúdka. Lekári si tento stav spájajú s poruchami parasympatického nervového systému, konkrétne s plexus Auerbach..

Výsledkom tohto porušenia je, že pažerákový ventil sa otvára iba pod vplyvom hmotnosti alebo hydrodynamického tlaku potravinovej kómy. Z tohto dôvodu sa pažerák postupne rozširuje, predlžuje a deformuje. Sliznica sa zhrubne, môže dôjsť k premnoženiu spojivového tkaniva. Hĺbka lézie závisí od trvania kurzu a účinku achalázie na pažerákovú trubicu..

  1. Príčiny
  2. Stupne
  3. Príznaky
  4. Liečba
  5. Prevencia

Príčiny

Existuje mnoho dôvodov pre vznik nedostatočnosti srdca. Všetky sú tak či onak spojené s životným štýlom človeka, jeho zvykmi vrátane jedla.

Mechanizmus činnosti zvierača pažeráka je postupne narušený:

  • nadváha, obezita;
  • časté prejedanie, najmä v noci;
  • nesprávna strava;
  • fajčenie;
  • chronické žalúdočné choroby - zápal žalúdka, vredy;
  • častý stres;
  • ťažká fyzická aktivita;
  • nízka pohyblivosť, sedavý životný štýl;
  • dôsledky operácií na žalúdku a pažeráku;
  • hiatálna kýla;
  • oslabená imunita;
  • časté zvýšenie tlaku v brušnej dutine, ascites;
  • častý silný stres, emočná nestabilita.

V dôsledku pôsobenia týchto faktorov sa vyvíja srdcová nedostatočnosť, ktorá vedie k častému hádzaniu kyselín a žalúdočných enzýmov do dolnej (distálnej) časti pažeráka, ktoré pália sliznicu orgánu..

Existuje ďalší dôvod tohto problému - tehotenstvo. Maximálne množstvo progesterónu ovplyvňuje všetky orgány ako antispazmodikum, rovnako ako chlopne pažeráka. Ale keďže tento stav nie je patológiou, vo väčšine prípadov po pôrode, keď hladina hormónu klesá, sa obnoví funkcia kardie..

Stupne

Existujú 3 stupne neuzatvorenia zvierača:

  • 1 stupeň - hodnota neúplného uzavretia kardie asi 1/3 priemeru pažeráka;
  • 2 stupne - neuzavretie sa zväčšuje na polovicu priemeru pažeráka;
  • 3 stupne - ventil sa vôbec nezatvára.

S rozvojom a zosilňovaním nedostatočnosti chlopne sa zvyšujú príznaky GERD, objavuje sa ezofagitída a môžu nasledovať vážne komplikácie - degenerácia sliznice pažeráka: Barrettov pažerák.

Príznaky

V závislosti od stupňa nedostatočnosti srdca sa objavujú a zosilňujú príznaky patológie. Musíte im okamžite venovať pozornosť, aby ste mohli začať liečbu včas..

Tie obsahujú:

  • časté grganie vzduchu alebo kyslé;
  • pálenie záhy, ktoré nesúvisí s príjmom potravy;
  • bolesť na hrudníku (podobná záchvatu anginy pectoris) a v epigastrickej oblasti;
  • nevoľnosť, zvracanie (pravdepodobne so žlčou);
  • závrat a slabosť počas fyzickej aktivity;
  • dunenie v črevách;
  • ťažký nočný kašeľ.

Časté grganie v dôsledku trvalého refluxu a pálenia záhy, bez ohľadu na posledné jedlo, sú hlavnými príznakmi, na základe ktorých sa diagnostikuje nedostatočnosť (chalasia) pažerákovej kardie..

Na potvrdenie správnosti diagnózy sa používajú inštrumentálne metódy: endoskopia, fluoroskopia, pH-metria, ezofagomanometria. Sú nevyhnutné, pretože môže byť príliš veľa alebo príliš málo symptómov, zatiaľ čo sú charakteristické pre niekoľko typov patológie súčasne. Je dôležité správne ich odlíšiť stanovením správnej diagnózy..

Liečba

Gastroenterológ na základe prieskumu medzi pacientmi a protokolu o inštrumentálnych vyšetreniach gastrointestinálneho traktu, najmä pažeráka a žalúdka, zisťuje prítomnosť nedostatočnosti pažerákovej kardie, jej stupeň, stupeň sprievodnej patológie - GERD, refluxnú ezofagitídu, predpisuje adekvátnu komplexnú liečbu. Najčastejšie sa choroba nedá vyliečiť iba pomocou liekov, vyžaduje sa špeciálna strava, fyzioterapeutické cvičenia, zmena stravovania a opustenie zlých návykov. Ako adjuvans sa používa liečba tradičnou medicínou.

Liečba nedostatočnosti zvierača pažeráka spočíva v odstránení príčin porušenia. Ak je pacient obézny, hlavnou vecou je schudnúť pod dohľadom lekára pomocou špeciálnej stravy. Na zníženie tlaku vo vnútri brušnej dutiny sa používajú opatrenia: zníženie fyzickej aktivity, možná zmena v práci pre pacientov, eliminácia príčin ascitu, eliminácia pravdepodobnosti nadúvania a plynatosti úpravou menu pacienta.

Príznaky pálenia záhy, kyslej eruktácie, pocitu pálenia v hrudníku sa znižujú použitím špeciálnych liekov radu antacidov, ako aj inhibítorov protónovej pumpy. V takom prípade prvé chránia pažerák pred agresívnymi účinkami kyseliny a druhé znižujú jeho produkciu v žalúdku.

Na normalizáciu motility pažeráka a zlepšenie odpovede srdcového svalu sa používajú blokátory dopamínových receptorov Domperidon a Metoklopramid. V závislosti od vývoja ochorenia môžu byť predpísané aj lieky proti bolesti, antibiotiká, antiemetiká..

V pokročilých prípadoch sa používa chirurgická intervencia. Veľmi často je to spôsobené prítomnosťou hiatálnej hernie. V tomto prípade sa pomocou fundoplikácie riešia dva problémy: eliminujú herniu a posilňujú kardiálny pažerák..

Jednou zo zložiek komplexnej liečby gastrointestinálnych problémov sú takmer vždy fyzioterapeutické cvičenia. V súčasnosti je dobre doplnená dychovými cvičeniami. Vďaka bránicovému dýchaniu, ktoré učia odborníci, a jednoduchým cvičením môžete posilniť svaly bránice a zlepšiť prácu kardie. Fyzioterapia sa vykonáva najskôr 2 - 3 hodiny po jedle alebo nalačno. Východisková pozícia pre väčšinu cvikov je ležanie na šikmom povrchu (hlava 15 - 20 cm nad nohami) na chrbte alebo na pravej strane, státie alebo kľačanie.

Normalizácia výživového systému, odmietanie potravín, ktoré spôsobujú negatívne javy v práci tráviaceho systému, vedúce k GERD, ezofagitíde, páleniu záhy, sú veľmi dôležitými faktormi pri liečbe chorôb pažeráka..

Lekári znovu a znovu pripomínajú, že hlavnými prostriedkami prevencie a liečby sú:

  • jedlá v malých dávkach;
  • dôkladné žuvanie jedla po dlhú dobu;
  • odmietnutie alkoholu;
  • večera 2-3 hodiny pred spaním;
  • základné spôsoby varenia - varenie, pečenie bez oleja, parenie;
  • odmietnutie príliš teplého alebo veľmi studeného jedla (tiež prevencia chorôb štítnej žľazy);
  • nemali by ste nosiť tesné oblečenie, tesné opasky, korzety, najmä počas exacerbácie gastrointestinálnych ochorení;
  • odvykanie od fajčenia.

Tradičné lieky sa používajú na doplnkovú liečbu iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Je to spôsobené tým, že okrem pozitívneho účinku na telo majú odvar, infúzie, odvar príliš veľa vedľajších účinkov.

Existujú ale osvedčené recepty, ktoré sa používajú ako protizápalové, dezinfekčné prostriedky znižujúce obsah kyselín. Jedná sa o odvar z harmančeka, nechtíka, feniklu, anízu, kôpru, ľubovníka bodkovaného, ​​plantaglucidu - prípravok na báze skorocelu, zemiakov, kapustovej šťavy, ľanových semiačok.

Liečba nedostatočnosti dolného pažerákového zvierača je dlhý proces. Ale ak je diagnóza správna, terapia je predpísaná včas a vykonáva sa správne, potom je výsledok vo väčšine prípadov priaznivý. Ale v pokročilých prípadoch sa vyvíjajú a rastú zápalové procesy, dochádza k degenerácii epitelu pažeráka, vyhladeniu záhybov, výskytu vredov, novotvarov až po rakovinový nádor. V tomto štádiu je už nevyhnutný chirurgický zákrok a výsledok liečby sa stáva nepredvídateľným..

Prevencia

Osoba je usporiadaná tak, že prevencia choroby nie je o ňom. Najčastejšie musíte najskôr liečiť chorobu, a to aj v zanedbanej forme, a potom pamätať na prevenciu. Ochoreniam pažeráka a celého gastrointestinálneho traktu sa dá ľahko predchádzať pomocou správnej, striedmej stravy, bežného pitného režimu, aktívneho životného štýlu, odmietania závislostí, včasného, ​​pravidelného lekárskeho vyšetrenia. Ale od teórie k praxi vo veciach takejto prevencie je priepasť.

Niekde sa čítalo, že strach z toho, že nebudete jesť dosť, jedlo pre budúce použitie, je geneticky obsiahnutý strach v podvedomí potomkov tých generácií, ktoré zažili dlhé hladné časy. A napriek tomu, pokiaľ ide o zdravie a kvalitu života, stojí za to vyvinúť úsilie a postupne napraviť stravovacie správanie znížením porcií a vzdaním sa nezdravých jedál. Je ešte ťažšie vyhnúť sa častým stresom a zostať emočne pokojný. Ale to sú dôležité faktory pri udržiavaní zdravia mnohých orgánov a systémov ľudského tela. To znamená, že je potrebné neustále venovať pozornosť otázkam posilňovania duševného zdravia a nervového systému..

Informácie na našom webe poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Neliečte sa sami! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 rokov skúseností.

Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Menuje diagnózu a liečbu. Skupinový expert na zápalové choroby. Autor viac ako 300 vedeckých prác.

Čo je srdcová nedostatočnosť žalúdka

Tráviaci systém tela je zložitý mechanizmus. Jeho prácu reguluje niekoľko zvieračov. Jedná sa o ventily, ktoré sú zodpovedné za prenos potravy z jednej sekcie do druhej. Ak jeden z nich nefunguje správne, trpia všetky orgány s tým spojené. Spravidla sú patológie väčšiny zvieračov zvonku takmer neviditeľné, iba nedostatok kardiálneho žalúdka spôsobuje výrazné príznaky. Je to koniec koncov práve táto chlopňa, ktorá blokuje tok žalúdočného obsahu do pažeráka a zabraňuje grganiu, páleniu záhy alebo zvracaniu. Pri absencii liečby tejto patológie sa so žalúdočnou šťavou vyvíja vážna lézia sliznice pažeráka..

  1. všeobecné charakteristiky
  2. Príčiny
  3. Príznaky
  4. Refluxná ezofagitída
  5. Vlastnosti liečby
  6. Lieková terapia
  7. Strava
  8. Cvičenia
  9. Tradičné metódy
  10. závery

všeobecné charakteristiky

Kardia alebo srdcový zvierač je chlopňa umiestnená na spojnici pažeráka do žalúdka. Je to kruhový sval, ktorý sťahuje a zatvára otvorenie pažeráka. Počas normálnej prevádzky sa tento zvierač otvára iba preto, aby umožnil vstupu potravy do žalúdka. Kardia po uzavretí zabráni vhodeniu do pažeráka a chráni ju pred žalúdočnou šťavou. Koniec koncov, prostredie v pažeráku je zásadité, takže kyslý obsah žalúdka spôsobuje poškodenie sliznice a tvorbu erózií..

Pozor: v najťažších prípadoch je možný zápal a dokonca aj malígna degenerácia buniek.

Nedostatok kardie žalúdka je patológia, pri ktorej sa tento zvierač úplne nezatvára a odovzdáva napoly natrávenú stravu spolu so žalúdočnou šťavou späť do pažeráka. Tento stav sa v medicíne nazýva aj chalasia. Nepovažuje sa to za patológiu, je to iba syndróm, ktorý sa prejavuje za určitých podmienok. K otvoreniu srdcového zvierača môže dochádzať pravidelne pri zvýšenej fyzickej námahe alebo prejedaní a neustále pri rôznych ochoreniach tráviaceho traktu. Ak je narušenie srdcového svalu spojené s organickými procesmi alebo svalovou atrofiou, patológia bude postupne postupovať a neustále spôsobovať nepríjemné pocity. Tento stav sa považuje za nevyliečiteľný, ale ak začnete s liečbou v počiatočnom štádiu, môžete zabrániť závažným komplikáciám a zmierniť stav pacienta..

V prípade, že nedostatočnosť srdca nie je náhodným výsledkom prejedania, ale dôsledkom niektorých chorôb tráviaceho traktu, existujú tri stupne vývoja patológie.

  • V prvej fáze zvierač stále funguje, ale nezatvára sa úplne. To znamená, že jedlo nepreniká späť do pažeráka, takže nie sú zjavné príznaky nedostatočnosti srdca. Známkou tohto štádia patológie je iba časté grganie vzduchom..
  • Nedostatok kardie 2. stupňa je charakterizovaný skutočnosťou, že zvierač uzatvára iba polovicu. V tomto prípade dochádza k častému páleniu záhy, zatiaľ čo grganie obsahuje nielen vzduch, ale aj čiastočky potravy. Zatiaľ neexistujú príznaky vážneho poškodenia sliznice pažeráka, pacient však už teraz trpí vážnymi nepohodliemi.
  • Ak sa patológia nelieči, vedie to k tomu, že zvierač úplne prestane fungovať. Refluxná ezofagitída je vážnym následkom tohto stavu. Okrem častého pálenia záhy je tento stupeň patológie charakterizovaný zápalom sliznice pažeráka v dôsledku poškodenia jeho žalúdočnej šťavy..

Príčiny

Dysfunkcia srdcového zvierača sa môže vyskytnúť u úplne zdravých ľudí. Jeho predčasné otvorenie je možné vyprovokovať stlačením brušnej dutiny, nadúvaním alebo pretečením žalúdka. Koniec koncov, tlak v žalúdku je už väčší ako v pažeráku. Preto, aby sa zabránilo vstupu do nej, musia sa svaly kardie vážne namáhať. Ak tlak stále stúpa, nemôžu vydržať a uvoľniť zvierač..

To sa môže stať pri prejedaní, nadmernej hmotnosti, zvyku ísť spať po jedle. Fyzická aktivita po jedle, najmä predklonenie kufra, môže tiež viesť k otvoreniu zvierača. Tento stav môže tiež vyprovokovať tesné oblečenie a zlé držanie tela. Srdcová nedostatočnosť sa často dočasne vyvíja na konci tehotenstva, keď zväčšená maternica tlačí na žalúdok.

Všetky tieto prípady dysfunkcie zvierača sú zriedkavé a ľahko reverzibilné, pretože nevedú k progresii patológie.
Porucha srdcového svalu sa často stáva, ak idete spať ihneď po jedle, ako aj v neskorom tehotenstve

Ale stáva sa, že príčinou nedostatočnosti srdca je znížený svalový tonus pažeráka. Stáva sa to pri sedavom životnom štýle, keď sú oslabené všetky svaly v tele, ako aj s vekom. Asi po 40 rokoch dochádza k postupnej atrofii brušných svalov. Preto sa patológia môže vyvinúť aj na pozadí absolútneho zdravia tráviaceho systému..

Okrem toho sa často objavuje nedostatočnosť kardia žalúdka pri rôznych ochoreniach tráviaceho traktu. Práve tieto dôvody najčastejšie vedú k progresii patológie a závažným komplikáciám. Práca zvierača je narušená v týchto prípadoch:

  • s hypertonicitou svalov brušnej dutiny;
  • žalúdočný vred, zápal žalúdka;
  • chronická pankreatitída;
  • plynatosť, nadúvanie, zvýšená tvorba plynu;
  • v prítomnosti hernie;
  • spazmus žalúdka;
  • benígne alebo zhubné nádory;
  • v prípade poškodenia pažeráka chemickými látkami;
  • po neúspešných operáciách na zažívacom systéme alebo endoskopickom vyšetrení.

Príznaky

Ak je práca srdcového zvierača zriedka narušená, takmer to nie je sprevádzané nepríjemnými príznakmi. Závažnosť stavu pacienta závisí od príčin patológie a charakteristík jej priebehu. Zvyčajne výrazné znaky sa objavujú iba v 2 fázach, postupne sa zhoršujú.

Pozor: dlhodobé zlyhanie kardie vždy vedie k poškodeniu sliznice pažeráka. Zhoršuje sa tiež stav žalúdka a celého tráviaceho systému.

Vývoj tejto patológie je často indikovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Časté grganie vzduchu alebo dokonca nestrávené jedlo
  • pálenie záhy, ktoré nesúvisí s príjmom potravy;
  • bolesť a nepohodlie v žalúdku;
  • pocit pálenia a bolesť v pažeráku alebo za prsnou kosťou;
  • nevoľnosť, zvracanie, často zmiešané s žlčou;
  • nadúvanie, plynatosť;
  • slabosť, znížený výkon;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • chronický kašeľ, ktorý sa často zmení na astmatickú bronchitídu.


Hlavným príznakom patológie je časté grganie alebo pálenie záhy.

Každá osoba má individuálne prejavy choroby, nemusia sa vyskytnúť naraz, ale iba niektoré. Ale zvyčajne sa zvyšuje malátnosť v dôsledku prejedania sa, keď sa nachádzate v horizontálnej polohe alebo po fyzickej aktivite. Používanie určitých potravín súčasne vedie k zhoršeniu stavu iba v tých prípadoch, keď je patológia spojená s ochoreniami žalúdka..

Refluxná ezofagitída

Porušenie srdcového svalu, ak trvá dlhší čas, takmer vždy spôsobí taký následok ako reflux. Táto patológia sa vyvíja pri častom požití častíc potravy a žalúdočnej šťavy do pažeráka. Neustále podráždenie jeho stien kyselinou chlorovodíkovou vedie k tvorbe vredov a erózii.

Okrem bežných príznakov nedostatočnosti srdca sa pri refluxnej chorobe objavujú aj závažnejšie príznaky. Môžu to byť bolesti na hrudníku, poruchy trávenia, poruchy stolice. Často sa tiež objaví dýchavičnosť, bolesť hrdla, zmeny hlasu a kašeľ. Môže sa vyvinúť tonzilitída alebo sinusitída.

Vlastnosti liečby

V mnohých prípadoch sa táto patológia nedá úplne vyliečiť. Môžete iba spomaliť jeho progresiu a zlepšiť stav pacienta. Ale kvôli tomu je potrebné diagnostikovať chorobu včas a začať liečbu. Nedostatok kardie sa odhalí pri komplexnom vyšetrení. Najskôr je predpísaná fibrogastroduodenoscopy, ktorá vám umožňuje zvážiť stav sliznice pažeráka a žalúdka. Pomocou rádiografie sa hodnotí prítomnosť hernie alebo nádorov a denná PH-metria meria kyslosť žalúdočnej šťavy. Na stanovenie kvality samotného zvierača a stupňa jeho kontrakcie sa vykonáva manometria pažeráka.

Na základe výsledkov takéhoto vyšetrenia je predpísaná liečba. Spravidla je konzervatívny, iba za prítomnosti hiátovej hernie alebo nádorov je indikovaný chirurgický zákrok. Aby sa zabránilo závažným komplikáciám, musí byť liečba nedostatočnosti kardiálneho žalúdka zložitá. K tomu je okrem liekovej terapie, ľudových metód a špeciálnej stravy potrebné vyliečiť alebo aspoň preniesť do stavu remisie gastrointestinálne ochorenia, ktoré vyvolali patológiu. Musíte tiež zmeniť svoje správanie a životný štýl..

Existuje niekoľko odporúčaní, ktoré môžete dodržiavať, aby ste znížili nepohodlie:

  • neprejedajte sa, neznižujte dávky, ale jedzte častejšie;
  • noste voľné oblečenie, ktoré nezúži telo;
  • spať na vysokom vankúši;
  • viac chodiť a robiť cvičenia, ktoré posilňujú brušné svaly;
  • vyhnúť sa zvýšenej fyzickej námahe, najmä na plný žalúdok;
  • nejedzte pred spaním, nechoďte spať popoludní po jedle;
  • snažte sa vyhnúť prírastku hmotnosti;
  • nekonzumujte alkoholické nápoje, sódu, kávu, čokoládu, mastné a korenené jedlá;
  • určite prestať fajčiť.

Lieková terapia

Pri komplexnej liečbe patológie sa nevyhnutne používajú rôzne lieky. Najskôr ide o prostriedky na liečbu gastrointestinálnych patológií, ktoré spôsobili narušenie zvierača. Môžu to byť gastroprotektívne látky, antisekrečné látky, enzýmy na zlepšenie trávenia potravy. Niekedy musíte užívať antibiotiká, aby ste sa zbavili Helicobacter pylori - hlavnej príčiny gastritídy.

Existujú aj špeciálne prípravky zamerané na ochranu sliznice tráviaceho traktu, zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy, zmiernenie zápalu. Jedná sa o Almagel, Maalox, Fosfalugel, Rennie, Ranitidine, Omeprazol. Niekedy sú predpísané prokinetiká, ktoré pomáhajú rýchlejšie vyprázdniť žalúdok a zvýšiť tonus pyloru. Ide o metoklopramid, Cerucal, domperidón. Pomáhajú tiež zmierňovať nevoľnosť a zvracanie. Na odstránenie nadúvania a zvýšenej tvorby plynov sa používajú protipenivé látky, napríklad Espumisan.

Strava

V najmiernejších prípadoch je možné stav pacienta napraviť iba pomocou správnej výživy. Ale v ktorejkoľvek fáze patológie je nevyhnutná špeciálna strava. Najdôležitejšie je vyhnúť sa pretečeniu žalúdka a tvorbe plynov. Aby ste to dosiahli, musíte jesť v malých dávkach, 4-5 krát denne. Nemôžete jesť pred spaním, po jedle by mali uplynúť aspoň 3 hodiny. Je tiež nežiaduce jesť príliš teplé alebo studené jedlo..

Mali by ste odmietnuť piť alkohol, sýtené nápoje, mastné, korenené a vyprážané jedlá, strukoviny, huby, údeniny, čokoládu, kávu a silný čaj. Je nežiaduce konzumovať cibuľu, cesnak, kapustu, kyslé ovocie, čerstvé pečivo a sladkosti. Diéta by mala obsahovať dostatočné množstvo živočíšnych bielkovín, ktoré nielen prispievajú k urýchleniu procesov regenerácie tkanív, ale tiež zvyšujú tonus srdcového zvierača. Odporúča sa variť alebo utrieť všetko jedlo tak, aby nezdržiavalo v žalúdku.


Na zmiernenie príznakov srdcovej nedostatočnosti musíte dodržiavať určitú diétu, s výnimkou všetkých potravín, ktoré vyvolávajú reflux

Cvičenia

Verí sa, že môžete cvičením posilniť svaly zvierača pažeráka. Dýchacie cvičenia Strelnikovej sa považujú za obzvlášť účinné. Okrem toho je užitočné chodiť, jazdiť na bicykli, plávať. Prípustné je akékoľvek cvičenie, okrem predklonu a zdvíhania závažia.

Tradičné metódy

Tradičnú liečbu môžete doplniť ľudovými prostriedkami. Spravidla sú to džúsy alebo odvar z rôznych liečivých rastlín. Je vhodné ich užívať iba na odporúčanie lekára počas remisie. Najčastejšie sa odporúča piť odvary z mäty, valeriány, ľubovníka bodkovaného, ​​rebríčka, harmančeka. Kôprová voda účinne zmierňuje nadúvanie. Ďalej sa používajú nasledujúce recepty:

  • v lete môžete pred každým jedlom vziať lyžicu šťavy z čerstvých listov plantajnu;
  • odvar z koreňa kalamusu sa užíva v pol pohári pol hodiny pred jedlom;
  • zmiešajte kvety púpavy s cukrom, trvajte na tom, aby ste ich pretreli a preceďte, potom sirup zriedte teplou vodou a pred jedlom vypite.

závery

Nedostatok srdcového svalu sa často nepovažuje za závažné ochorenie. Ale táto patológia môže spôsobiť nepríjemné pocity a nebezpečné následky. Preto zmeny životného štýlu, dodržiavanie špeciálnej stravy a užívanie liekov predpísaných lekárom pomôžu znížiť závažnosť príznakov a vrátiť pacientovi radosť zo života bez pálenia záhy a bolesti..

Nedostatok srdcového svalu: príznaky a liečba choroby

Príčiny

Nedostatok kardie sa spája hlavne so životným štýlom. Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia:

  • fajčenie, pitie alkoholických nápojov;
  • hypodynamia;
  • nadváha;
  • konštantný stres;
  • nadmerný príjem soli, nedostatok vlákniny v jedálnom lístku, večerné občerstvenie;
  • fyzické preťaženie.

Choroba sa tiež zaznamená, keď:

  • tehotenstvo;
  • terapia určitými liekmi;
  • kýla pažeráka, obezita, cukrovka, astma, sklerodermia;
  • choroby žalúdka (gastritída, vredy, vysoká kyslosť);
  • po operácii na odstránenie srdcového zvierača.

Príznaky, stupeň ochorenia

Hlavné sťažnosti na chalasiu kardie:

  • všeobecná slabosť;
  • pálenie záhy, ktoré nezávisí od jedla;
  • nevoľnosť;
  • epigastrická bolesť;
  • grganie vzduchom;
  • dostať obsah žalúdka späť do pažeráka;
  • dunenie čriev.

Závažnosť patológie závisí od stupňa nedostatočnosti srdcového zvierača:

  • 1 stupeň - periodicky sa zvierač úplne uzavrie, na stenách pažeráka nie sú patologické zmeny, veľkosť medzery s neúplným uzáverom chlopne je 1/3 priemeru, pacient sa sťažuje na grganie;
  • 2 stupeň - prejavy chalasie sa zintenzívňujú, objavuje sa pálenie záhy, bolesť v epigastriu, veľkosť medzery, keď sa zvierač nezatvára, dosahuje 1/2 priemeru pažeráka, dochádza k refluxu - reflux žalúdočnej šťavy do pažeráka;
  • nedostatočnosť kardie 3. stupňa sa prejavuje zápalom, eróziou, vredmi na sliznici, kardia sa úplne nezatvára, dochádza k silnému páleniu záhy, bolesti v epigastrickej oblasti, ktoré sa stupňujú pri jedle, nevoľnosti, grganí, zvracaní, teplota sa môže mierne zvýšiť.

Ak pacient nedostane vhodnú liečbu, sú možné komplikácie:

  • zjazvenie;
  • vredy;
  • striktúry (zúženie) pažeráka;
  • porucha prehĺtania.

Dlhodobý reflux, charakteristický pre neskoršie štádiá srdcovej nedostatočnosti, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku adenokarcinómu (rakoviny).

Diagnostika a liečba

Na identifikáciu chalasie sú predpísané laboratórne a inštrumentálne štúdie. Informatívne:

  • rádiografia kontrastnej látky;
  • gastroskopia;
  • pH meter (endoskopické vyšetrenie žalúdka, ktoré umožňuje vizuálne zhodnotiť stav jeho vnútorného povrchu).

Choroba v počiatočných štádiách sa lieči konzervatívne. Predpisujte lieky:

  • antacidá, obalové lieky - eliminujú pálenie záhy, znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy (napríklad Almagel, Ranitidín);
  • blokátory protónovej pumpy (omeprazol);
  • antiemetické lieky;
  • lieky proti bolesti, spazmolytiká;
  • antibiotiká (ak máte žalúdočné vredy);
  • regulátory činnosti zvierača tráviaceho systému (Cerucal, Metamol).

Aby bola účinná, dodržiava sa diéta spolu s liekmi. Zásady výživy:

  • čiastočný príjem potravy na zníženie zaťaženia zvieračov;
  • odporúča sa jesť súčasne;
  • je zakázané ležať 2 hodiny po jedle (musíte sedieť alebo chodiť);
  • vyhnúť sa občerstveniu, prejedaniu;
  • nemôžete používať teplé, studené jedlá;
  • nepite po jedle;
  • v ponuke by ste mali zvýšiť počet zeleniny, ovocia, obilnín;
  • slané, mastné, údené jedlá, alkoholické nápoje, korenie sú zakázané.
  • polievky v zeleninovom vývare, najmä v strúhanej forme;
  • varené alebo pečené kuracie mäso, mladé jahňacie mäso, hovädzie mäso;
  • chudé odrody rýb;
  • nízkotučný tvaroh (čerstvý alebo vo forme rajníc, pudingov, suflé);
  • vajcia (vo forme omelety);
  • zelenina (varené zemiaky, cuketa, mrkva, repa);
  • ovocie (je lepšie piecť);
  • sladké džúsy, slabý čaj, želé.
  • tučné mäso, ryby;
  • kyslé bobule, ovocie, kompóty z nich;
  • huby;
  • solená, nakladaná zelenina;
  • čerstvý chlieb;
  • paradajky, paradajkové omáčky;
  • majonéza, kečup;
  • zelenina, ktorá spôsobuje nadúvanie (reďkovky, reďkovky, kapusta, strukoviny);
  • kvas, sýtené nápoje;
  • cestoviny, ryža;
  • čokoláda.

Okrem užívania liekov a správnej výživy sa pacientom odporúča:

  • prestať fajčiť;
  • obmedziť fyzickú aktivitu;
  • Nenoste tesné oblečenie;
  • vyvarujte sa užívaniu liekov na spanie, sedatív, antagonistov vápnika;
  • zdvihnite hlavový koniec postele;
  • vyvarujte sa predklonu, nezdvíhajte bremená.

Komplexná terapia zahŕňa fyzioterapeutické procedúry, cvičebnú terapiu. Používajú diadynamické prúdy, elektroforézu s liekmi, vykonávajú špeciálne dychové cvičenia a súbor cvičení. Vyvíjajú sa individuálne, vylučujú sa pohyby, ktoré zvyšujú vnútrobrušný tlak.

Chirurgia

Operácia sa vykonáva s ťažkou chalasiou a bez konzervatívnej terapie. Hlavnou chirurgickou metódou je Nissenova fundoplastika. Podstatou operácie je šitie žalúdočných stien na pažerák, ktoré ho zahaľujú a tvoria „rukáv“. To posilňuje zvierač pažeráka. Takýto zásah sa vykonáva otvorenou metódou alebo laparoskopicky.

Ak sa ventil nedá obnoviť, vykoná sa fundoplikácia. Toto je laparoskopická operácia, pri ktorej sú zvierač a priľahlé časti žalúdka priťahované špeciálnymi vláknami, ktoré zabraňujú refluxu.

Kontraindikácie pre chirurgický zákrok:

  • akútna mŕtvica;
  • stav po infarkte;
  • koagulopatia (porucha zrážania krvi);
  • tehotenstvo;
  • neznášanlivosť na celkovú anestéziu;
  • anamnéza chirurgického zákroku na skrátenie pažeráka.

Ak sa poradíte s gastroenterológom včas, prognóza chalasie je priaznivá - eliminovať sťažnosti, zabrániť progresii konzervatívnymi metódami..

Nedostatok srdca - čo to je? Príznaky a liečba žalúdočných chorôb

Stojí za zmienku, že medzi patológiami vnútorných orgánov majú problémy s tráviacim systémom sebavedome prvé miesto. Špecifickosť každého tráviaceho ochorenia spočíva v tom, že na samom začiatku vývoja vyvoláva malé poruchy v práci srdcového svalu, ktoré budú v budúcnosti plné jeho zlyhania..

Gastroenterológ Michail Vasilievič:

„Je známe, že na liečbu gastrointestinálneho traktu (vredy, gastritída atď.) Existujú špeciálne lieky, ktoré predpisujú lekári. Nehovoríme však o nich, ale o tých liekoch, ktoré môžete používať sami aj doma... “Čítajte viac >>>

Čo je to kardia?

Tráviaci trakt obsahuje kruhové svaly, ktoré fungujú ako chlopne. Pomáhajú jedlu pohybovať sa cez pažerák, žalúdok a črevá. Tieto svaly sa nazývajú zvierače a v prípade potreby sa môžu stiahnuť a uzavrieť priechod..

Kardia žalúdka je jeden taký sval. Nachádza sa medzi žalúdkom a pažerákom a reguluje príjem potravy. Keď človek neje, zvierač je zatvorený a počas jedla sa otvára, aby sa potravinová hmota mohla dostať do žalúdka. To sa deje pri normálnej funkcii svalov. Kardia zabraňuje vstupu potravy a žalúdočných štiav do pažeráka.

Ale niekedy práca zvierača zlyhá a potom gastroenterológovia diagnostikujú „nedostatočnosť srdca“. Čo to je? Patológia spočíva v tom, že sval prestane kontrahovať alebo sa úplne nezatvorí a jedlo spolu so žalúdočnou šťavou sa hodí do pažeráka. V medicíne sa to nazýva reflux. Tento jav možno pozorovať aj u úplne zdravých ľudí. Ale pri normálnom fungovaní tela je pažerák chránený, sliznica sa rýchlo obnoví a zápal sa nevyskytuje..

Ale ak je ochrana pažeráka znížená, potom spätný tok kyseliny a potravy vedie k popáleninám a zápalom sliznice. Tento stav sa nazýva refluxná ezofagitída a vyžaduje si okamžitú liečbu. V pokročilých prípadoch sa ulcerácia objaví na dolnej časti pažeráka..

Cardia navonok pripomína okrúhlu rozetu. V zdravom tele sa uzatvára do kruhu. S jej patológiou hovoria gastroenterológovia o nedostatočnosti srdcového vývodu.

Patogenéza

Pažerák má dva zvierače (horný a dolný (cardia)), ktoré sú neustále stlačené. Kardia za normálnych okolností, keď zníži svoj tón, nechá hrudku jedla dole, potom opäť zúži lúmen.

Hlavným provokujúcim faktorom pre rozvoj 70% prípadov chalazia je zvýšenie intragastrického tlaku. Tlak sa môže zvyšovať z rôznych dôvodov:

  • zovretie alebo spazmus pylorického zvierača;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • prudké zdvíhanie závažia „na žalúdok“.

V takom prípade si zvierač nedokáže poradiť a je nútený otvoriť bránu pre návrat potravy do pažeráka (reflux). Podobný stav sa niekedy prejaví za normálnych podmienok, ale telo má veľkú rezervu bezpečnosti: epitel je chránený vrstvou hlienu a rozsiahla obehová sieť poskytuje pažeráku dobrú regeneračnú kapacitu. Kyslý obsah žalúdka však stále nie je určený na nájdenie na jemnom epiteli pažeráka..

Pri systematickom refluxe sa vytvára bolestivý syndróm a popáleniny sliznice. Pacient sa obáva pocitu ťažkosti a pálenia, ktorý sa nazýva pálenie záhy.

Pri kýle bránice padá kardia dole do hrudnej dutiny, bránica menej fixuje pažerák. Otvor zvierača je v inom uhle, čo zvyšuje pravdepodobnosť refluxu.

Príčiny patológie

Nedostatok srdcového svalu s refluxnou ezofagitídou sa vyskytuje nie z jedného, ​​ale z niekoľkých dôvodov. Faktory vyvolávajúce slabosť zvierača sa delia na organické a funkčné. Organické dôvody nesúvisia s činnosťou kardiálneho vývodu, ale sú spôsobené skutočnosťou, že zvierač musí pracovať v nepriaznivých podmienkach. Medzi tieto dôvody patrí:

  • nadmerná konzumácia jedla;
  • nadváha;
  • systematické prejedanie sa večer;
  • nízka mobilita;
  • chronické choroby žalúdka (vred, gastritída);
  • kýla dolného pažeráka.

Funkčné dôvody sú spojené s narušením samotného svalového krúžku zvierača. Medzi tieto faktory patrí:

  • akumulácia tekutiny v brušnej dutine (ascites);
  • tehotenstvo;
  • vek nad 35 rokov;
  • fyzický stres počas práce alebo športu;
  • intraabdominálna hypertenzia;
  • neúspešné gastrointestinálne operácie;
  • kŕč vrátnika.

Etiológia

Srdcové zlyhanie je polyetiologické ochorenie. Existuje veľa provokujúcich faktorov, ktoré môžu spôsobiť tento stav srdca. V niektorých prípadoch dôjde k neuzatvoreniu ventilu na základe komplexu dôvodov.

Najčastejšie príčiny patológie:

  • prítomnosť kŕčov u vrátnika;
  • nesprávna strava, prejedanie sa;
  • slabosť, opuch alebo vysoký intraabdominálny tlak;
  • nadváha;
  • hiatálna kýla, chronické gastrointestinálne ochorenia;
  • zneužívanie jedla pred spaním;
  • operácie spojené s resekciou kardie.

Patológia sa môže prejaviť aj u tých ľudí, ktorí nemajú žalúdočné problémy. Riziková skupina zahŕňa ľudí starších ako tridsaťpäť rokov. S vekom sa choroba prejavuje intenzívnejšie. Je to spôsobené atrofiou brušných svalov, nízkou motorickou aktivitou.

Podľa lekárskych údajov sú žalúdočné problémy menej časté u ľudí s dobre vyvinutým svalstvom a vyťaženým žalúdkom. Zlyhanie zvierača sa dá pozorovať počas tehotenstva v dôsledku umiestnenia vnútorných orgánov. Užitočné súvisiace články - Etiológia refluxu žalúdka.

Fázy choroby

Existuje niekoľko stupňov nedostatočnosti kardiálneho žalúdka. Čo to je? Podľa toho, ako veľmi zvierač stráca schopnosť sa zatvárať, existujú 3 stupne ochorenia:

  • 1. etapa Dochádza k neúplnému uzavretiu kardiálnej ružice. Pacienti sa sťažujú na časté grganie. Pri endoskopickom vyšetrení je pri srdcovom dýchaní viditeľná malá medzera (asi 1/3 priemeru) v kardii.
  • 2. etapa Pri hlbokom dýchaní sa štrbina zväčšuje na 1/2 priemeru. Pacient sa sťažuje na nevoľnosť a pocit ťažkosti v zažívacích orgánoch.
  • 3. etapa Sfinkter sa prestane úplne zatvárať. Ak pacient trpí pečeňovými patológiami, zhoršuje to vývoj srdcovej nedostatočnosti. Príznaky ezofagitídy (zápal pažeráka) sa zvýrazňujú.

Na fotografii môžete vidieť endoskopické zmeny na kardii v prípade nedostatočnosti: zející medzeru a zapálené oblasti.

Stupne

Čím skôr pacient vyhľadá pomoc, tým účinnejšia a skoršia bude ďalšia liečba. Je obzvlášť dôležité ochorenie „podchytiť“ v počiatočných štádiách, keď je zvierač stále pohyblivý a sliznica pažeráka nie je smrteľne poškodená. V tejto súvislosti je možné rozlíšiť 3 stupne ochorenia, ktorých kritériom pre oddelenie je priemer zejícího otvoru a pohyblivosť zvierača..

  • Ja stupeň. Pohyblivosť svalového aparátu zvierača je zachovaná. Diera je mierne zúžená, ale klinicky sa to vyjadruje iba častým grganím vzduchu bez kyslej chuti.
  • II stupňa. Mobilita zvierača prakticky neexistuje. Priemer otvoru je ventilom uzavretý iba do polovice. Je vidieť endoskopický prolaps sliznice do srdcového otvoru.
  • III stupňa. Mobilita svalového zvierača absentuje, otvor je vždy úplne otvorený, zející. Výrazné zápalové znaky, erózia, vredy. V dôsledku neustáleho podráždenia môže epitel degenerovať s tvorbou prekancerózneho stavu - Barrettov pažerák..

Príznaky srdcovej nedostatočnosti

Je ťažké pre pacienta samostatne určiť, že trpí srdcovou nedostatočnosťou. Príznaky tohto ochorenia sú podobné ako pri mnohých iných žalúdočných ochoreniach. Nasledujúce prejavy by mali byť dôvodom na kontaktovanie gastroenterológa:

  • horkosť v ústach;
  • prímes žlče vo zvratkoch;
  • grganie s kyslou chuťou;
  • bolesť v žalúdku a pažeráku;
  • závrat, slabosť, strata chuti do jedla;
  • časté pálenie záhy;
  • pocit pálenia za hrudnou kosťou;
  • nevoľnosť;
  • dunenie v žalúdku;
  • pocit kŕčov v oblasti prechodu pažeráka do žalúdka.

Pri nedostatočnosti srdca je povrchová gastritída bežným javom. Tieto dve choroby sa často navzájom sprevádzajú. Zápal žalúdka môže spôsobiť slabosť zvierača. V tomto prípade sú bolesti za hrudnou kosťou, neustále dunenie v bruchu, celková slabosť, jazyk je potiahnutý bielym povlakom. Povrchovú gastritídu môže vyprovokovať nielen nezdravá strava, ale aj nosenie tesného oblečenia, ktoré stláča pás..

Gastroezofageálna refluxná choroba je častou komplikáciou srdcovej nedostatočnosti. Čo to je? Choroba sa vyvíja v dôsledku chronického refluxu obsahu žalúdka do pažeráka. Za hrudnou kosťou sú silné bolesti, ktoré si pacienti niekedy mýlia s infarktom myokardu. Príznaky zo žalúdka sprevádzajú príznaky poškodenia horných dýchacích ciest: bolesť hrdla, zachrípnutie, poruchy prehĺtania.

Najnebezpečnejšou komplikáciou srdcovej nedostatočnosti môže byť zhubná degenerácia buniek sliznice pažeráka. Agresívny účinok kyseliny chlorovodíkovej negatívne ovplyvňuje stav epitelu a časom môže vyvolať rast nádorov..

Opatrenia na prevenciu chorôb

Nie je ťažké zabrániť srdcovej nedostatočnosti. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať a dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Správna a pravidelná výživa. Prejedanie sa, dlhodobé hladovanie nie je prísne povolené. Posledné jedlo by malo byť 2, alebo ešte lepšie - 3 hodiny pred spaním.
  2. Prevencia rozvoja obezity. Človek sa musí naučiť ovládať telesnú hmotnosť. Je potrebné pamätať na to, že obezita negatívne ovplyvňuje fungovanie všetkých orgánov tela..
  3. Adekvátna fyzická aktivita je kľúčom k normálnemu vývoju tráviaceho systému..
  4. Je potrebné podstúpiť diagnostické vyšetrenia gastrointestinálneho traktu a liečiť sa včas.
  5. Jedlo by malo byť zdravé. Je prísne zakázané jesť škodlivé jedlo..
  6. Je potrebné vylúčiť alkoholické nápoje a fajčenie.
  7. Je nežiaduce dvíhať ťažké predmety a ohýbať sa. Tomu všetkému sa treba vyhnúť..
  8. Nie je potrebné sa ponáhľať s úľavou od príznakov, ako sú bolesti žalúdka a pálenie záhy, vhodnými liekmi. Na zistenie presnej príčiny takýchto javov je lepšie konzultovať s lekárom..

Nie je ťažké zabrániť rozvoju takejto choroby. Niekedy diéta a jednoduché cvičenie pomáhajú udržiavať normálny tón srdca a zabraňujú podráždeniu sliznice pažeráka a ďalších orgánov. Je potrebné mať na pamäti, že je ťažké liečiť chorobu v pokročilom štádiu. Okrem toho je plná ďalších komplikácií..

Včasný prístup k lekárovi pomáha predchádzať rozvoju nedostatočnosti kardiálneho žalúdka a udržiavať gastrointestinálny systém zdravý a plne funkčný..

Diagnóza srdcovej nedostatočnosti

Choroba je diagnostikovaná výsledkami röntgenového vyšetrenia žalúdka. Ezofagoskopia pomôže určiť štádium ochorenia. Test na metylénovú modrú určuje prítomnosť refluxnej ezofagitídy s nedostatočnosťou srdca. Čo to je? Pri endoskopickom vyšetrení sa pacientovi vstrekne farbivo. Látka farbí iba zdravé oblasti, zapálené oblasti nemenia farbu.

Okrem toho sú predpísané ďalšie štúdie:

  • analýza kyslosti žalúdka;
  • ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
  • fibrogastroduodenoscopy.

Na základe všetkých štúdií lekár diagnostikuje „nedostatočnosť srdca“. Ako liečiť túto patológiu závisí od príčiny a štádia ochorenia.

Nedostatok srdcovej buničiny

Mnoho rokov neúspešne bojujete s gastritídou a vredmi?

„Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť zápal žalúdka a vredy tým, že budete brať každý deň...

Zo všetkých orgánov tráviaceho systému má kyslé prostredie iba žalúdok, preto je z oboch strán vybavený špeciálnymi chlopňami.

Pylorický zvierač oddeľuje dvanástnik, srdcový zvierač (dužina) je navrhnutý na oddelenie žalúdka a pažeráka..

Funkčná nedostatočnosť srdcového spazmu alebo chalazie je ochorenie charakterizované čiastočným alebo úplným uvoľnením chlopne.

Funkcia srdcovej buničiny

Tráviaci zvierač je sval, ktorého kontrakcia uzatvára otvor medzi žalúdkom a pažerákom. Počas jedla sa ventil otvorí, čo umožňuje jedlu vstúpiť do žalúdka na ďalšie spracovanie.

Normálne by sa po jedle mala buničina uzavrieť a proces trávenia by nemal ovplyvňovať pažerák. Keď sa srdcová buničina úplne nezatvorí, žalúdok stratí schopnosť zadržiavať jedlo.

Vďaka tomu sa nestrávené jedlo hodí do pažeráka spolu so žalúdočnou kyselinou..

Príznaky ochorenia

Srdcové zlyhanie môže byť nezávislou chorobou alebo môže sprevádzať iné patológie gastrointestinálneho traktu.

Známky poruchy funkcie zažívacej miazgy sú:

  • Závažnosť a bolesť v epigastrickej (epigastrickej) oblasti. Koncentrácia bolestivého syndrómu padá na oblasť kardie, ktorá oddeľuje žalúdok od pažeráka, rovnakým spôsobom môže bolesť vyžarovať do oblasti za hrudnou kosťou a pod lopatkou.
  • Pocit pálenia v hornej časti gastrointestinálneho traktu (pálenie záhy). Vyskytuje sa nielen pri konzumácii tučných jedál, ale aj spontánne.
  • Hromadenie a výstup plynov cez ústa (grganie). Prejav tohto príznaku je sprevádzaný kyslou alebo trpkou chuťou v ústach..
  • Bolestivé a ťažké trávenie potravy (dyspepsia).
  • Reflexné vypudenie obsahu žalúdka cez ústnu dutinu (zvracanie).
  • Všeobecná slabosť na pozadí poklesu telesnej hmotnosti spôsobeného nedostatkom živín. Tento prejav je dôsledkom nedostatočnej absorpcie zložiek potravy..

S vývojom patológie sa symptomatológia zintenzívňuje a stáva sa trvalou. U starších pacientov a ľudí s nedostatočnou fyzickou aktivitou sa príznaky objavujú intenzívnejšie kvôli slabému tónu brušných svalov.

Závažnosť ochorenia

Stupeň srdcového zlyhania sa stanoví pomocou prístrojovej diagnostiky. Podľa gastroenterologickej klasifikácie existujú tri stupne nekompetencie srdcovej buničiny a tri formy nesprávnej peristaltiky (gastrointestinálna motilita)..

Fázy dysfunkcie chlopní:

  • Etapa I - čiastočné uzavretie ventilu. Dužina je čiastočne uzavretá (o 2/3 zdravého stavu orgánu). Príznaky sa prejavujú po jedle, fajčení.
  • Fáza II - Srdcové otvorenie žalúdka sa uzavrie iba do polovice. Žalúdočná sliznica sa formuje do záhybov a posúva sa do pažeráka (vytvára sa prolaps)..
  • Fáza III - srdcový zvierač prestane fungovať. Vďaka neustálej agresii kyseliny sa vyvíja zápal sliznice pažeráka (ezofagitída).

Formy peristaltiky:

  • hypermotilita - intenzívne fungovanie, nie je odôvodnené zažívacím stresom;
  • hypomotilita - pokles motorických schopností o polovicu;
  • amotilita - žiadne kontrakcie na propagáciu jedla.

Určenie správnej fázy je potrebné na výber správnej taktiky liečby a liekov.

Diagnostické opatrenia

Na diagnostiku štádia neuzatvorenia srdcovej buničiny a na určenie stupňa poškodenia gastrointestinálneho traktu sa používajú nasledujúce metódy:

  • Fibrogastroskopia (FGS) - vyšetrenie pažeráka, žalúdka, kardie zavedením flexibilnej trubice vybavenej optikou cez ústnu dutinu. Okrem vizuálneho vyšetrenia sliznice môže lekár odobrať tkanivo na štúdium povahy patológie (biopsia).
  • Ezofagoskopia - vyšetrenie pažeráka špeciálnym prístrojom (ezofagoskop) vybaveným endotracheálnou trubicou na diagnostiku chorôb, extrakciu cudzích predmetov, odber buniek a tkanív na analýzu..
  • Manometria - diagnostika horného a dolného zvierača pomocou katétra na perfúziu vody. Odhaľuje patológie horných častí tráviaceho systému, analyzuje výkonnosť buničiny.
  • Magnetická rezonancia (MRI) - vyšetrenie brušných orgánov s cieľom zistiť funkčné a zápalové ochorenia.

Výsledky diagnostických postupov dešifruje gastroenterológ.

Príčiny nedostatočnosti srdcovej buničiny

Hlavným dôvodom, prečo sa kardinálna buničina nezatvára, je nesprávne stravovacie správanie pacienta. Diagnostikované chronické ochorenia tráviaceho systému môžu navyše pôsobiť ako faktory ovplyvňujúce funkčnosť zvierača..

Dôvody zlyhania:

  • nezdravé stravovacie návyky: prejedanie sa, neskorá večera pozostávajúca z tučných ťažkých jedál;
  • svalová slabosť v dôsledku zníženia alebo zastavenia motorickej aktivity (adinómia);
  • nadbytok tukového tkaniva v tele (obezita);
  • porucha žalúdočnej sliznice (peptický vred);
  • zápal sliznice s dystrofickou perspektívou (zápal žalúdka);
  • novotvary v zažívacom systéme (zhubné alebo benígne);
  • hiatálna kýla (hiatálna výdute);
  • zvýšený tlak v bruchu v dôsledku tehotenstva alebo nahromadenia nadbytočnej tekutiny (vodnateľne alebo vodnateľne).

Iracionálna fyzická aktivita, ktorá vyvoláva tvorbu hernie, sa považuje za relatívnu (relatívnu) príčinu. Okrem toho sa v pooperačnom období (ak bola operácia vykonaná na orgánoch tráviaceho traktu) pozoruje pokles výkonu chlopní..

Zásady liečby srdcovej nedostatočnosti

Cieľom terapie je eliminovať nepríjemné príznaky a obnoviť funkčnosť chlopne..

Liečebné úlohy sa znižujú na splnenie nasledujúcich podmienok:

  • stratiť váhu;
  • stabilizovať vnútrobrušný tlak;
  • zmeniť stravovacie správanie;
  • na odstránenie príznakov používajte lieky.

Diétne jedlo

Korekcia stravy je základným kameňom terapie dysfunkcie buničiny. Aby ste nevyvolali exacerbáciu, nemali by ste jesť veľa jedál a nápojov. Srdcový zvierač sa pri stimulácii nezatvorí správne.

Z menu je potrebné vylúčiť:

  • tučné mäso;
  • rýchle občerstvenie;
  • omáčky na báze majonézy;
  • ostré korenie a korenie;
  • nakladané a solené jedlá;
  • kyslá kapusta, citróny a iné potraviny s vysokým obsahom kyselín
  • údené ryby a mäso;
  • čokoládové dezerty;
  • káva;
  • nízkotučný kefír;
  • akékoľvek alkoholické nápoje.

Okrem stravy je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Od kulinárskeho spôsobu vyprážania by ste mali úplne upustiť od spracovania potravín. Pokrmy musia byť v pare, výrobky musia byť varené alebo dusené.
  • Príjem potravy sa vykonáva podľa zásady: málo, ale často. Musíte jesť každé 3-4 hodiny. Jedna porcia by nemala presiahnuť 350-400 gramov.
  • Predpokladom je vzpriamená poloha tela hodinu a pol po jedle. V opačnom prípade je spätný tok nespracovanej potravy a kyseliny do pažeráka nevyhnutný..
  • Posledné jedlo sa podáva 3 (minimálne 2,5) hodiny pred spaním.
  • Dodržujte správny teplotný režim pre jedlo. Nejedzte veľmi teplé jedlá a nápoje.

Okrem toho sa musíte pokúsiť obmedziť fyzickú aktivitu a športové cvičenia spojené s trupom.

Lekárska zložka liečby

Lieková terapia zahŕňa niekoľko skupín liekov.

  • Hlavnou liečbou je obnovenie motorickej aktivity tráviacej trubice a chlopne. Táto kategória liekov zahŕňa parkinetiku: Raglan, Metamol, Domperidon, Metaclopramid, Cerucal, Perinorm.
  • V prípade syndrómu silnej bolesti sa používajú analgetiká: Ibuprofen, Baralgin.
  • Omeprazol (Omez) sa odporúča na inhibíciu (blokovanie) kyseliny chlorovodíkovej.
  • Symptomatická liečba pálenia záhy sa vykonáva: Gastal, Gastrocid, Rennie, Gaviscon.
  • Na základe diagnostických výsledkov sa stanoví prítomnosť Helicobacter pylori a stupeň jeho aktivity. Na elimináciu baktérií sa používajú látky De-Nol a Phosphalugel. Antibiotická liečba je predpísaná podľa potreby.

Schému a trvanie príjmu lieku stanoví lekár individuálne.

Chirurgická korekcia poruchy srdcovej buničiny sa vykonáva zriedka.

etnoveda

Bude užitočné doplniť hlavnú liečbu bylinnými odvarmi podľa receptov tradičnej medicíny.

Na zmiernenie prejavov sa bylinkové čaje pripravujú na základe:

  • oregano;
  • dubová kôra;
  • semená dule;
  • materina dúška.

Po ukončení liečby by sa pacient s chalaziou nemal vzdať dietetického jedla. Pri takzvaných poruchách je pravdepodobnosť návratu príznakov vysoká a v liečbe bude treba pokračovať..

Neschopnosť liečiť nespavosť srdcového spazmu vedie k závažným komplikáciám, ako sú žalúdočný vred a Barrettov pažerák (prekancerózny stav tráviaceho systému)..

Liečba drogami

Zlyhanie srdca je chronické ochorenie. Je ťažké ho vyliečiť do konca. Môžete ale dosiahnuť zníženie frekvencie relapsov.

Najskôr musíte odstrániť príčinu slabosti zvierača. Ak má nadváha, potom je na zníženie telesnej hmotnosti nevyhnutná strava a cvičenie. Vyžaduje sa zmena životného štýlu: správna výživa, odmietanie nosiť tesné oblečenie. Odporúča sa spať s hlavou hore. Malo by sa zabrániť nadmernej fyzickej námahe a ostrým ohybom tela.

Liečba je zameraná na posilnenie zvierača a zmiernenie záchvatov bolesti. Predpísané sú nasledujúce lieky:

  • prostriedky na zvýšenie pohyblivosti a tonusu tráviacich orgánov: "Metamol", "Motilium", "Propulside", "Reglan", "Perinorm", "Metoklopramid";
  • lieky proti bolesti: "Ibuprofen", "Tempalgin";
  • lieky obalujúce gastrointestinálnu sliznicu: "Almagel";
  • lieky, ktoré zmierňujú pálenie záhy: „Ranitidín“, „Smecta“.

Všeobecné tipy

Okrem korekcie výživy a dodržiavania všetkých lekárskych odporúčaní týkajúcich sa liečby drogami musí pacient pre úspešné uzdravenie dodržiavať ešte niekoľko ďalších pravidiel:

  • nemôžete nosiť tesné veci, tesné oblečenie;
  • je potrebné vyhnúť sa intenzívnej fyzickej aktivite;
  • robiť naklonené pohyby čo najmenej;
  • miesto na spanie by malo byť také, aby zabezpečilo vyvýšenie hornej polovice tela;
  • odporúčajú sa alternatívne spôsoby liečby.

Diéta pre nedostatočnosť srdca

Pri slabosti zvierača je užitočná frakčná výživa. Musíte jesť často, ale v malých dávkach. Ak skonzumujete príliš veľa jedla naraz, kardiaková rozeta sa prestane zatvárať. Je potrebné dodržiavať nasledujúce výživové zásady:

  1. Po jedle nemôžete ísť spať 2 hodiny, môžete iba chodiť alebo stáť.
  2. Mali by ste jesť jedlo v polotekutej forme: obilniny, nízkotučné bujóny.
  3. Večer sa nemôžete tiesniť.
  4. Je potrebné vylúčiť čokoládu, korenené, vyprážané a mastné jedlá. Príznaky môžu prehĺbiť aj nadmerné množstvo soli a kávy..
  5. Používanie alkoholu a sýtených nápojov je prísne zakázané.
  6. Nie je potrebné úplne zaťažovať žalúdok každým jedlom.
  7. Jedlo by nemalo byť príliš horúce ani príliš studené.

Dysfunkcia kardie u dieťaťa

Ak je patológia vrodená, potom sa prejaví už v prvých dňoch života dieťaťa. Hlavným príznakom, ktorým je možné podozrenie na túto chorobu, je zvracanie, ktoré sa objaví ihneď po kŕmení novorodenca a je charakteristickejšie pre vodorovnú polohu dieťaťa. Ak je choroba diagnostikovaná včas, potom terapia spočíva iba v úprave režimu kŕmenia (vertikálna poloha dieťaťa pri kŕmení a čiastočné dávky). Ak sa začnú komplikácie, je vhodné začať s podávaním liekov.

Chirurgická liečba srdcovej nedostatočnosti

V pokročilých prípadoch sa používa chirurgická liečba. Niekedy môžu chirurgické metódy pomôcť zbaviť sa príčiny nedostatočnosti srdca, napríklad hernie.

Na odstránenie slabosti zvierača sa vykonávajú nasledujúce operácie:

  1. Stena pažeráka je zošitá do žalúdka.
  2. V pažeráku sa operatívne vytvoria ďalšie záhyby.
  3. Zašije svaly a zúži kruh kardie.

Akou metódou na odstránenie nedostatočnosti kardie rozhodne v každom prípade chirurg.

Tradičné metódy liečby

Domáce lieky možno použiť iba ako doplnok k primárnej liečbe. Pred použitím tradičnej medicíny sa musíte poradiť s lekárom. Pri liečbe nedostatočnosti kardiálneho pažeráka sa používajú nasledujúce recepty tradičnej medicíny:

  1. Šťava je vytlačená z listov plantajnu a počas exacerbácie ochorenia užívajte 1 čajovú lyžičku pred jedlom.
  2. Zmes bylín ľubovník bodkovaný, matka a valerián sa varí v rovnakých pomeroch, filtruje sa a zapíja sa medom..
  3. Kvety púpavy sú pomleté ​​s cukrom, aby sa získal sirup. 1 čajová lyžička kompozície sa rozpustí v pohári vody a vypije sa pred jedlom.
  4. Kmín (1 čajová lyžička) sa varí v pohári vriacej vody a pije sa pred jedlom. Tento nápoj dokonale zmierňuje kŕče v zažívacom trakte..

Možno vyvodiť záver, že zlyhanie srdca je sprevádzané nepríjemnými príznakmi. Takéto prejavy sa vyskytujú aj pri iných gastrointestinálnych ochoreniach. Preto by ste sa nemali pokúšať diagnostikovať sami. Čo najskôr je potrebné kontaktovať gastroenterológa kvôli diagnostike a liečbe.

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy

Liečivý Pankreatitída

Diagnózy Pankreatitídy