Téma: Žalúdok?
Trpím dva mesiace so žalúdkom? Alebo je to iné?
Nie sú žiadne bolesti, po jedle je chuť v ústach
kyslosť a časté mučenie v bruchu (vzduch aj jedlo),
zlá chuť do jedla (niekedy nemôžem pozerať na žiadne jedlo) Zvláštne
konské dostihy
teploty až 37,1, čo je po zjedení teploty zvláštne
padá. Stáva sa to 15 minút po jedle.
začína tlak a tachykardia a extrasystola, nie je vzduch
dosť, ruky a nohy sú studené, začínam sa ponáhľať. Jazykové obálky
žltý kvet. Vyskytuje sa nevoľnosť.
Neformovaná, žltkastá stolica, divé bolesti v rukách a
nohy, ospalosť a rozptýlenie.
V tomto období:
- Robili ste vyšetrenia srdca (ECHO, denné sledovanie, EKG)
okrem jednotlivých extrasystolov sa nič nenašlo.
- Vykonali ste FGDS, CT brušnej dutiny, s použitím FGDS
refluxná gastritída, na CT, cysta v ľavej obličke 0,8 mm. a všetko.
Zvyšok orgánov je nezmenený a nie je zväčšený.
- Doppler hlavy, všetky cievy sú normálne
- Urobil som fluorografiu - bez patológií
- Darované výkaly na dyspakteriózu a skrytú krv vo Výskumnom ústave infekcií
negatívne, ale výkaly sa netvoria, nažltlé, povedali to veľmi
silné črevné perelsatiky, látky nemajú čas
vstrebaný, čo zjem a potom vyletí, aj keď nedochádza k chudnutiu !! mesiac
Vážim sa, keďže som vážil 79 - 80 rokov a vážim.
- Močila som sa - normálne
- Robil ultrazvuk štítnej žľazy, mierne zväčšený vpravo, ale hormóny v
norma
- Bol som dvakrát testovaný na Hypatitídu - obe negatívne
- Bol testovaný na vírusy:
VEB - negatívny
Citomegalo vírus - negatívny
Herpes 1,2 - pozitívny
- Darovaná krv dvakrát (naposledy pred týždňom) Klinika
Prvýkrát:
Heme. - 158
Jazero - 7.4
Eritre - 5,0
Lymfa - 46 !
ESR - 2
Druhýkrát (pred týždňom)
Heme. - 162
Jazero - 9,6 (veľmi boľavé hrdlo + sople)
Eritre - 5.1
Lymfa - 19
ESR - 5
Darovaná krv na cukor - 5.2
Cholesterol - 3,0
V tomto období som bol u gastroenterológa, kardiológa, neuropatológa,
Terapeut, urológ. Patológie sa nenašli! Ale cítim sa ako
rozbité koryto. Veľmi rýchlo sa unavím, mám ťažkú hlavu, oči červené,
tlak je neustále vysoký, to všetko dáva žalúdok, pankreas
alebo žlčové?
Revluxná gastritída alebo refluxná ezofagitída? Bola predpísaná akákoľvek liečba?
Choroby gastrointestinálneho traktu predovšetkým zhoršujú kvalitu života a môžu byť často sprevádzané autonómnymi poruchami v tele.
Je to Reflux gastritída. Predpísané Motilium 20 minút pred jedlom 3 krát denne, 20 dní. Už som pil. So žalúdkom ako pah-pah-pah sa to stalo normálnym. Necítim to a moja chuť k jedlu sa zmenila na normálnu, aj keď je stolica stále kašovitá, ale nie teraz žltá ako predtým, ale normálna. Dokončí ďalší, absolvoval tretíkrát klinický krvný test, leukocyty klesli na 6 a lymfocyty opäť vzrástli.
Teda za 3 mesiace taký obrázok:
1 mesiac:
Heme. 158
Eryth 5.2
Jazero 7.4
Lymfa 47 (!)
ESR 2
2 mesiace:
Heme. 162
Erit 5.0
Jazero 9,6 (!)
19. lymfa
ESR 5
3 mesiac:
Heme. 163
Erit 5.1
Jazero 6.4
Lymfa 54 (!)
ESR 2
Znova som to minula na cukor - 4,8
Nikde nič nebolí!
Lekári tvrdia, že to vyzerá ako infekcia, ale čo to je? Nikto nemôže povedať, že z vírusov sa našiel iba herpes. Môj hemoglobín bol vždy vysoký. Neviem za kým ísť, k špecialistom na infekčné choroby? Nie sú žiadne ďalšie prejavy, iba bolesti svalov končatín a teplotné skoky, až 37.
Áno, tachykardia môže začať náhle.
Skontrolujte prítomnosť pseudotuberkulózy a intestinálnej yersiniózy. Kontaktujte špecialistu na infekčné choroby.
Ale neviete, kde v Petrohrade môžete urobiť testy na túto infekciu?
V zásade by sa takáto analýza mala robiť na oddelení infekčných chorôb akejkoľvek nemocnice. Môžete kontaktovať nemocnicu pre infekčné choroby Botkin, ktorá sa nachádza pri stanici metra. „Námestie Alexandra Nevského“.
Vážený hosť! Máte ťažký prípad. Presná diagnóza sa stanoví až časom. Choďte častejšie k rôznym špecialistom, čím viac ich navštevujete, tým rýchlejšie získate správnu diagnózu. Rád by som vám osobne poradil, ďalšie podrobnosti získate na [e-mail chránený].
Ahoj! Váš problém je mi známy. V tejto situácii, pretože výsledky testu sú normálne, si myslím, že ste si práve pomýlili s jedlom. Myslite na to a jedzte, iba keď ste hladní a neprejedáte sa, hlavne v noci minimálne 2,3 hodiny. Pretože silné črevné napätie a látky nemajú čas
vstrebaný, v tomto okamihu vložíte ďalšiu porciu jedla a pre istotu aj veľa a budete spievať s tekutinou. Jedlo, ktoré je vo vode, a nie v slinách, sa začína netráviť, ale má kvasiť a v dôsledku toho má veľký objem brucha. Popremýšľajte o tom sami, keď jete, videli ste niekoho spievať v prírode pri jedle? Je však dôležité obmedziť sa na pitie so zníženou funkciou žalúdočných enzýmov. Spravidla je najlepšie piť medzi jedlami. Najdôležitejšie je, že stále pomaly posypte každý kúsok slinami dôkladne. Je to banálne? zdá sa, že jete ako postihnutý človek, ale v skutočnosti je to bežné jedlo. Telo už bude mať čas na to, aby sa zbavilo toxínov a dostalo namiesto toho dobre rozžuvanú zvlhčenú, nie cudziu tekutinu, ale s predbežným enzýmom, teda slinnou potravou.
Základné tipy a najdôležitejšie, aby ste si veľa nezapamätali, nezabudnite na hlavné:
1) Keď budete jesť, zabudnite na všetkých!
2) Jedzte pomaly a opatrne, potom sa sýtosť stane skutočnou, a nie vtedy, keď už v žalúdku je misa s jedlom..
3) Jedzte, keď pociťujete hlad.
4) Nejedzte v noci, iba ak sú pripnuté niečo ľahké sušienky, kefír atď. Počas spánku jedlo v žalúdku dráždi jeho steny.
5) Alkohol len s plným občerstvením a dávajte si pozor (odmerajte).
6) Pite vodu, čaj ako tonikum a diuretikum, kávu zriedka a podľa potreby s mierou.
7) Plody nezostávajú v žalúdku, preto ich zjedzte pred hlavným jedlom. NIE PO! (NERUŠIŤ)
7) Chudnutie je možné, ale výkon sa zvýši, HĽADÁTE, AKÝ METABOLIZMUS
8) držte sa mojej rady
9) Výsledok nepocítite okamžite, ale sami postupne rozumiete!
10) MYSLITE SI, ŽE ORGANIZMUS NIE JE ČISTENIE, ALE STROJ, KTORÝ SA MUSÍ STAŤ SPRACOVAŤ VÝROBKY. ESLIE UMÝVANIE OMÁČILO KAMENE.
ĽUTUJEME POROVNANIE!
Znížená telesná teplota
Všeobecné informácie
Telesná teplota je podstatnou súčasťou homeostázy a hrá dôležitú úlohu vo vzťahu ľudského tela k životnému prostrediu. Je to stálosť teploty vnútorného prostredia, ktorá zaisťuje normálnu vitálnu činnosť ľudského tela. Zachovanie teplotnej homeostázy je zabezpečené komplexným systémom termoregulácie, na ktorom sa podieľajú hypotalamus, retikulárna tvorba štruktúr mozgu a miechy, endokrinné žľazy (štítna žľaza / nadobličky), termoreceptory a procesy tvorby a prenosu tepla sú regulované komplexnými humorálnymi / reflexnými aktmi..
Telesná teplota je zároveň pomerne konvenčným pojmom, pretože má cirkadiánny (cirkadiánny) režim a:
- Líši sa v rôznych častiach tela.
- Líši sa v závislosti od stavu tela a prebiehajúcich fyziologických procesov.
Termometria sa môže uskutočňovať na niekoľkých miestach tela a v závislosti od miesta merania teploty sa rozlišujú tieto typy:
- Axillary (telesná teplota v podpazuší). Táto teplota je nestabilná a zvyšuje sa po cvičení, príjme potravy. Navyše asi u 50% ľudí dochádza k asymetrii axilárnej teploty: teplota v ľavom podpazuší je o niečo vyššia ako v pravom. Asymetria 0,5 ° C alebo viac súčasne naznačuje patológiu v tele. Aká je normálna teplota tela človeka v podpazuší? Všeobecne sa uznáva, že normálna telesná teplota človeka, meraná v podpazuší, je 36,6-37 ° C.
- Bazálny (rektálny), ktorý presnejšie charakterizuje teplotu jadra ľudského tela a pohybuje sa normálne v rozmedzí 37 - 38 ° C. Používa sa predovšetkým v klinickej praxi.
- Orálna teplota. Jeho ukazovatele sú vždy vyššie ako axilárne o 0,5-0,8 ° С..
Okrem toho existujú denné (cirkadiánne) výkyvy telesnej teploty spôsobené biologickými rytmami, ktoré odrážajú funkčné denné zmeny v životných procesoch (krvný obeh, dýchanie atď.). Amplitúda výkyvov dosahuje 1 ° C. Jeho minimum klesá o 3-4 hodiny ráno, a maximum - o 16-18 hodín.
Telesnú teplotu ovplyvňujú aj fyziologické procesy v tele ženy, najmä počas menštruácie, v luteálnej fáze menštruačného cyklu je teplota v konečníku asi o 0,7 - 1,0 ° C vyššia ako vo folikulárnej fáze cyklu..
To znamená, že za normálnych okolností sa v prvej (folikulárnej fáze) pohybuje rektálny teplotný rozsah od 36,2 - 36,7 ° C, ale nepresahuje 37, čo je spôsobené vysokou hladinou estrogénu. Avšak 2-3 dni pred ovuláciou teplota prudko klesá. Pre luteálnu fázu je po uvoľnení zrelého vajíčka charakteristické zvýšenie rektálnej teploty o 0,4 - 0,6 ° C a jej udržanie okolo 37 stupňov a viac, čo je spôsobené prudkým zvýšením hladiny progesterónu, čo vytvára priaznivé podmienky pre tehotenstvo..
Dobrým znakom „zdravia reprodukčného systému ženy“ je zreteľne výrazné zníženie teploty pred začiatkom menštruácie a 1 - 2 dni pred dňom ovulácie..
Telesná teplota na začiatku tehotenstva sa tiež môže mierne líšiť (37,0 - 37,5 ° C). Spravidla v počiatočných štádiách tehotenstva na grafe bazálnej teploty 7. deň po ovulácii krátkodobo klesá bazálna teplota (implantácia) a potom sa vyrúti.
V budúcnosti sa počas tehotenstva (1-3 trimestre) bude teplota udržiavať v rozmedzí 36,5 - 37,5 ° C. Zvýšenie bazálnej teploty pred oneskorením menštruácie sa môže považovať za jeden z prvých príznakov tehotenstva..
Priemerná teplota centrálneho nervového systému, krvi, vnútorných orgánov u dospelého a dieťaťa je asi 37 ° C. Teplota s fluktuačnými parametrami v rozmedzí do 1,5 ° C sa považuje za normálnu. Táto teplota by mala byť konštantná, pretože je optimálna pre fungovanie enzýmov a rôznych fyzikálno-chemických procesov (anabolizmus / katabolizmus, svalová kontrakcia, sekrécia, absorpcia), ktoré zaisťujú priebeh metabolických reakcií. Preto na otázku: čo znamená telesná teplota 35,5 stupňov, možno odpovedať, že nejde o kritickú situáciu a teplota pod 36 stupňov môže odrážať obidve zvláštnosti priebehu fyziologických procesov v tele a byť jedným z príznakov rôznych druhov chorôb.
Zmena teploty vnútorných orgánov / krvi u ľudí o 2 - 2,5 ° C od priemerných hodnôt je však sprevádzaná porušením fyziologických funkcií. Letálna teplota ľudského tela (nezlučiteľná so životom) je nad 42 ° C a pod 25 ° C. Všeobecne sa uznáva, že človek zomiera pri telesnej teplote pod 25 - 20 ° C, koncept „smrteľnej teploty“ pri nízkych hodnotách (minimálna teplota) je však ľubovoľný a pohybuje sa v rozmedzí 3 - 4 stupňov. Napriek genetickému determinizmu úrovne telesnej teploty je teda do značnej miery dynamická a môže sa meniť pod vplyvom rôznych faktorov - podmienky prostredia, denná doba, funkčný stav tela, prebiehajúce fyziologické procesy.
Patogenéza
Vznik stavu nízkej telesnej teploty je založený na prepätí a narušení termoregulačných mechanizmov, ku ktorému dochádza pod vplyvom rôznych endogénnych / exogénnych príčinných faktorov. So znížením telesnej teploty v rozmedzí 34 - 36 ° C je do udržiavania teplotnej homeostázy zahrnutých množstvo regulačných reakcií v tele:
- zovretie povrchových ciev a vazodilatácia „jadra“ tela, čo umožňuje prerozdeliť objem krvi v tele v smere zníženia objemu krvného obehu v podkožných cievach;
- zníženie objemovej rýchlosti kožného prietoku krvi;
- prerozdelenie tepla uzavretím povrchových žíl podkožného tkaniva a prerozdelením krvi do hlbokých žíl, otvorením arteriovenóznych skratov;
- znížené potenie;
- zvýšená produkcia tepla chemickou (metabolická aktivácia) a fyzickou (trasenie svalov, piloerekcia).
Klasifikácia
Všeobecne sa uznáva, že teplota u dospelých je v rozmedzí:
- 36,0-37,0 stupňov je normálne.
- 36,0 - 35,0 stupňov - nízka telesná teplota (synonymum subnormálnej). To znamená, že akákoľvek hodnota v týchto medziach (napríklad 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) naznačuje zníženú teplotu.
- Pod 35,0 stupňov - hypotermia (mierna - teplota klesne na 32,2-35,0 stupňov; stredná - 28,0-32,1 stupňov; závažná - až 26,9 stupňov).
Klasifikácia WHO (1997) pre hypotermiu novorodencov:
- od 36,5 ° C do 37,5 ° C - normálna telesná teplota;
- pokles telesnej teploty z 36,4 C na 36,0 C - mierne podchladenie;
- pokles telesnej teploty z 35,9 ° C na 34, 0 C - mierne podchladenie;
- telesná teplota pod 32,0 C - ťažké podchladenie.
Príčiny zníženej teploty ľudského tela
Medzi mnohými dôvodmi, ktoré spôsobujú pokles telesnej teploty, sú exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné) faktory:
Exogénne faktory. Telesná teplota klesá pod vplyvom nepriaznivých faktorov prostredia, ktoré prispievajú k podchladeniu tela. Medzi také faktory patrí nízka teplota okolia, vysoká vzdušná vlhkosť, silný vietor. Zvážme, čo hovorí a čo to znamená, a tiež to, prečo dochádza k poklesu telesnej teploty, keď sú vystavené vyššie uvedeným faktorom?
Najskôr klesá telesná teplota v dôsledku nerovnováhy v produkcii tepla a tepelných stratách v tele v dôsledku prudkého zvýšenia tepelných strát. Je to nemožnosť kompenzačných mechanizmov tela na obnovenie teplotnej homeostázy a udržanie teploty v úzkom rozmedzí, čo vysvetľuje, prečo nízka telesná teplota sprevádza také prírodné javy..
Rozvoj podchladenia uľahčujú: nevhodné oblečenie pre poveternostné podmienky, príjem alkoholu, nízka fyzická aktivita, zlyhanie srdca. Vyznačuje sa znížením rýchlosti prietoku krvi, čo zvyšuje trvanie pobytu krvi v periférnej časti tela a prispieva k jeho silnejšiemu ochladeniu. Podchladenie u dospelého a dieťaťa prispieva k zníženiu rýchlosti chemických metabolických procesov, metabolických porúch a k postupnému rozvoju hypotermickej patológie..
Endogénne faktory
Nízka telesná teplota u dospelého človeka môže byť tiež spôsobená narušením procesov regulácie tepla spôsobeným rôznymi chorobami a patologickými stavmi. Hlavné dôvody:
- Nedostatočná / nevyvážená výživa, ktorá sa často pozoruje pri rôznych druhoch diét zameraných na prudký pokles telesnej hmotnosti.
- Podmienky imunitnej nedostatočnosti.
- Hypotyreóza Čím výraznejší je nedostatok hormónov, tým nižšia je telesná teplota, pretože hormóny štítnej žľazy sú najdôležitejšou zložkou regulácie biologických reakcií vrátane tých, ktoré sú sprevádzané uvoľňovaním tepla..
- Závažný astenický syndróm, pri ktorom je teplota neustále pod 36,0 stupňov.
- Hypotenzívny typ neurocirkulačnej dystónie.
- Chronická únava (vrátane dlhodobého nedostatku spánku), psycho-emocionálne preťaženie.
- Reakcia tela na prekonanú chorobu.
- Anémia (nízka hladina hemoglobínu).
- Akútne / chronické choroby.
- Addisonova choroba (nedostatočnosť kôry nadobličiek), sprevádzaná nedostatkom krvi v krvi aldosterónu, androsterónu a kortizolu. S ich nedostatkom klesá rýchlosť chemických reakcií základného metabolizmu, ktoré sú sprevádzané uvoľňovaním energie.
- Tehotenstvo Spravidla sú hlavnými dôvodmi nízkej telesnej teploty u žien hormonálne zmeny počas menštruačného cyklu, tehotenstva a menopauzy. Nízka telesná teplota počas tehotenstva môže byť spôsobená nedostatočným prírastkom hmotnosti, hypoglykémiou, anémiou, astenickým syndrómom, prepracovaním, stresom. Nízka teplota (ak je telesná teplota nižšia ako 36 stupňov) v každom prípade pretrváva niekoľko dní - je to dôvod na návštevu lekára..
- U žien s ťažkou menštruáciou sa vyskytuje aj vnútorné krvácanie vrátane zníženia telesnej teploty.
- Intoxikácia tela (liečivá, alkoholová).
- Traumatické zranenie mozgu.
- Senilný vek, často sprevádzaný nedostatkom výroby tepla. V starobe / starobe sa metabolické procesy výrazne spomaľujú a možnosti adaptívnej regulácie svalovej zložky termoregulácie a cievneho tonusu sa znižujú, čo prispieva k zníženiu telesnej teploty, rýchlej hypotermii a vzniku prechladnutia / zápalových ochorení..
- Predčasne narodené deti. Prechodne nízke teploty sú bežnejšie u predčasne narodených detí. Prečo vzniká? Príčiny zníženej telesnej teploty u dieťaťa sú hlavne nezrelosťou termoregulačných procesov, najmä u predčasne narodených detí alebo s prítomnosťou patológie..
Príznaky
Príznaky nízkej / nízkej teploty sú určené indikátormi jej zníženia. Pokles telesnej teploty v rozmedzí 36,0-34,0 stupňov je najčastejšie sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:
- všeobecná nevoľnosť, strata sily, letargia, slabosť;
- studená, bledá / modrastá pokožka;
- zimnica, triaška;
- letargia, zvýšená ospalosť;
- závraty;
- slabý rýchly pulz;
- nízky krvný tlak.
Keď teplota klesne pod 34 ° С, môže dôjsť k prudkému poklesu krvného tlaku, slabému zriedkavému pulzu (30 - 40 úderov / min.), Povrchnému dýchaniu, studenej pokožke s mramorovým odtieňom, nezrozumiteľnej reči, zvyšujúcej sa ospalosti.
Analýzy a diagnostika
Vyšetrenie s pretrvávajúcou (často) nízkou telesnou teplotou by malo byť zamerané na zistenie príčin a môže zahŕňať meranie telesnej teploty, meranie krvného tlaku, rozbor krvi / moču. Telesná teplota 34 stupňov je indikáciou pre volanie lekára / do nemocnice, najmä ak je pokles teploty sprevádzaný poruchami činnosti kardiovaskulárneho systému, kŕčmi, stratou vedomia..
Liečba
Čo robiť pri nízkej telesnej teplote a môžete ju rýchlo zvýšiť? Potrebujem navštíviť lekára alebo si môžem zvýšiť teplotu tela doma? Tu sú najčastejšie kladené otázky čitateľov.
Po prvé, túžba jednoducho dobehnúť alebo rýchlo zvýšiť telesnú teplotu by nemala byť základom rozhodovania pri nízkej telesnej teplote, pokiaľ to samozrejme nie je kritická situácia, napríklad veľmi nízka telesná teplota počas zmrazovania, ktorá ohrozuje ľudský život..
Aby sme správne odpovedali na otázku, čo robiť pri nízkej teplote, je potrebné zistiť dôvody jeho poklesu, v súlade s ktorými by sa mali prijať určité opatrenia. Nasledujú opatrenia zamerané na zvýšenie telesnej teploty v rôznych stavoch tela.
- Podchladenie tela spôsobené vonkajšími faktormi. Izolácia postihnutého od nízkych teplôt, zrážok, vetra je nevyhnutná. Ako zvýšiť telesnú teplotu doma? Keď teplota klesne na 34 stupňov, vykoná sa pasívne (teplé suché oblečenie / prikrývky) a aktívne zahriatie tela (sladký teplý čaj s malinami, medom a citrónom, vyhrievacie podložky, chodidlá / všeobecne teplé kúpele), aby sa zabránilo použitiu horúcich tekutín kvôli riziku zníženia vnútornej teploty. keď chladená krv prúdi z periférie z rozšírených periférnych krvných ciev. Pamätajte, že je dôležité zamerať sa nie na to, ako rýchlo zvýšiť svoju telesnú teplotu, ale na to, ako hladko stúpa, pretože to je kritické. Ak je to možné, aktívne pohyby obete. Keď telesná teplota klesne pod 34 stupňov, lekárska starostlivosť by mala byť poskytnutá v nemocničnom prostredí.
- Astenický syndróm / syndróm chronickej únavy. Je potrebné normalizovať stravu, príjem vitamínových a minerálnych komplexov, úpravu režimu práce a odpočinku, príjem adaptogénov (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), aktívny šport, relaxácia. Na psychoemočné poruchy a emočnú nestabilitu - sedatíva (Valerian, tinktúra Motherwort, Fitosed, Persen, Novopasit atď.), Plný spánok.
- Pri prudkom poklese svalovej hmoty spôsobenom rôznymi nízkokalorickými mono-diétami nalačno - odchod z diéty, prechod na vyváženú stravu.
- Pri anémii, Addisonovej chorobe, chronických / akútnych ochoreniach, hypotyreóze - liečba základnej choroby predpísaná lekárom.
- S neurocirkulačnou dystóniou hypotenzného typu - vytvrdzovaním tela (kontrastná sprcha), užívaním adaptogénov.
- S pretrvávajúcou hypotenziou - užívaním liekov, ktoré zvyšujú krvný tlak.
- V starobe sprevádzaný nedostatkom produkcie tepla - nosenie teplého oblečenia, spánok v teplej posteli je možné pomocou vyhrievacej podložky, pitie dostatočného množstva teplej tekutiny (zelený čaj, bylinkový čaj, káva) a teplé jedlo, primeraná fyzická aktivita.
- V prípade intoxikácie tela (liečivé, alkoholické) - detoxikačné opatrenia.
Lieky
Liečba liekom pri nízkej teplote v rozmedzí 34,0-36,0 stupňov pri absencii chorôb sa nevykonáva. V prípadoch prítomnosti chorôb, pri ktorých je zaznamenaná nízka teplota, sa užívajú lieky predpísané lekárom.
Postupy a operácie
Znížená telesná teplota u dieťaťa
V procese ontogenézy (individuálny vývoj organizmu) sa postupne rozvíja schopnosť udržiavať telesnú teplotu v úzkom rozmedzí. Dieťa sa ihneď po narodení vyznačuje neformovaným termoregulačným systémom, ktorý môže spôsobiť ochladenie tela aj pri miernych zmenách okolitej teploty. Predčasne narodené deti sú obzvlášť zraniteľné, pretože ich schopnosť regulovať termoreguláciu je oveľa nižšia ako schopnosť donosených detí, preto tieto deti potrebujú na udržanie telesnej teploty špeciálne podmienky..
Normálna telesná teplota u dojčiat je: v podpazuší 36,5 - 37,3 ° C; orálna teplota 36,6 - 37,2 ° C; rektálna teplota 36,9 - 38 ° C Táto sadzba sa môže líšiť iba mierne. Teplotu dojčiat prvého roka je potrebné merať pravidelne, najlepšie elektronickým teplomerom.
U mesačného dieťaťa prevláda prenos tepla nad výrobou tepla, takže deti často mrznú, čo sa prejavuje ochladením pokožky, škytavkou, modrými nožičkami / rukami, letargiou, letargiou.
U detí do jedného roka sa ochrana pred stratou tepla vykonáva hlavne podkožným tukom. Tepelná izolácia tela v dôsledku vrstvy podkožného tuku však účinne nereguluje prenos tepla v súlade so zmenou teploty okolia a vaskulárne reakcie, ktoré regulujú prenos tepla, sa vytvárajú niekoľko rokov. Preto by pohodlné prostredie pre novorodenca malo byť pri teplote okolia 28 - 30 ° C..
Po prvom roku života sú svaly spojené s produkciou tepla, zatiaľ čo hnedé tukové tkanivo postupne prestáva fungovať. Vo veku 3 - 5 rokov sa aktívne rozvíjajú mechanizmy metabolickej (chemickej) termoregulácie a od 6 rokov sa aktívne zlepšujú vaskulárne reakcie periférnych ciev. Zrenie aktívne regulovaného prestupu tepla vo všeobecnosti výrazne zaostáva za vývojom výroby tepla a končí v priemere o 8 - 10 rokov, keď sa teplotná homeostáza stáva dostatočne stabilnou..
Napriek prítomnosti niektorých mechanizmov na kompenzáciu tepelných strát je potenciál pre reguláciu teploty u novorodencov extrémne obmedzený, a preto existuje tendencia k znižovaniu telesnej teploty..
Rizikové faktory (príčiny) prispievajúce k podchladeniu tela novorodenca:
- nízka pôrodná hmotnosť (2 500 g a menej);
- novorodenci, ktorí podstúpili resuscitáciu;
- deti s vrodenými vývojovými chybami alebo poškodením centrálneho nervového systému;
- poruchy v systéme tepelného reťazca po narodení.
Diagnostické kritériá pre hypotermiu u dieťaťa sú: studené nohy, slabý plač, bledosť, cyanóza, znížená motorická aktivita, neochotné sanie, povrchné dýchanie, bradykardia. Zníženie telesnej teploty u dieťaťa na 35,5 ° C, najmä ak je sprevádzané všeobecnou slabosťou, stratou chuti do jedla, letargiou, ospalosťou, apatiou, je indikáciou pre urgentnú návštevu kliniky.!
Strava
Špeciálna nízkoteplotná diéta neexistuje. Správne zostavená strava, ktorá by mala zahŕňať použitie korenia (klinčeky, škorica, kajenské korenie), čerstvých štiav, mastných kuracích vývarov, červeného mäsa, koreňa zázvoru, tmavej čokolády, kávy, hnedej ryže, však prispieva k zvýšeniu produkcie tepla v tele.... Pitie veľkého množstva teplých nápojov (zelený čaj s medom, bylinkové čaje) tiež pomôže obnoviť zníženú telesnú teplotu. Súčasne, ak je nízka telesná teplota spôsobená rôznymi druhmi chorôb, môžu byť predpísané špeciálne diéty:
Prevencia
Preventívne opatrenia sú určené faktormi, ktoré spôsobujú pokles telesnej teploty.
- Aby sa zabránilo negatívnym účinkom environmentálnych faktorov - primerané oblečenie v súlade s počasím.
- Starší ľudia - nechodte dlho von za chladného / nepriaznivého počasia, udržujte teplotu v dome na 20 - 22 stupňoch alebo noste teplé oblečenie (vlnený sveter, termo šetriace spodné prádlo, teplé ponožky atď.), V noci posteľ zahrejte, zvýšiť množstvo výdatných teplých jedál a nápojov, viac sa hýbať.
- Novorodené deti - Prevencia zníženia teploty sa dosiahne okamžitým vysušením dieťaťa a zabalením hlavičky teplou prikrývkou, aby sa zabránilo tepelným stratám odparovaním, konvekciou / vodivými stratami. Nízku pôrodnú hmotnosť a predčasne narodené deti by mali byť umiestnené v inkubátore alebo pod sálavým zdrojom tepla.
- Pre choroby prebiehajúce pri nízkej teplote (Addisonova choroba, anémia, hypotyreóza, hypotenzia, stavy imunodeficiencie, intoxikácia tela) - adekvátna a včasná liečba.
- Deti do jedného roka - normálna telesná teplota u dieťaťa do jedného roka sa udržiava udržiavaním teploty v obesení na úrovni 20 - 22 stupňov, primeraného oblečenia, správnej výživy, otužovania.
Medzi bežné činnosti patrí zvýšenie fyzickej aktivity, otužovanie tela, správna / vyvážená výživa obohatená o vitamíny / minerály, konzumácia jedla / nápojov v teple..
Dôsledky a komplikácie
Výskyt akýchkoľvek komplikácií so znížením teploty v rozmedzí 36-34 stupňov nie je zaznamenaný. Pri poklese telesnej teploty v dôsledku rôznych druhov chorôb sú komplikácie determinované konkrétnym ochorením (anémia, hypotenzia, stavy imunodeficiencie, hypotyreóza, Addisonova choroba, syndróm chronickej únavy atď.).
Predpoveď
Priaznivý. Zníženie telesnej teploty v rozmedzí 36-34 stupňov nie je rozhodujúce.
Vzdelanie: Vyštudoval zdravotníckeho asistenta na Sverdlovskej lekárskej škole (1968 - 1971). Vyštudoval lekársky ústav v Donecku (1975 - 1981), epidemiológ, hygienik. Postgraduálne štúdium ukončil na Ústrednom výskumnom ústave epidemiológie v Moskve (1986 - 1989). Vedecký titul - kandidát lekárskych vied (titul udelený v roku 1989, obhajoba - Ústredný výskumný ústav epidemiológie, Moskva). Absolvoval množstvo ďalších školení v oblasti epidemiológie a infekčných chorôb.
Pracovná prax: Pracovať ako vedúci oddelenia dezinfekcie a sterilizácie 1981 - 1992. Vedúci oddelenia vysoko nebezpečných infekcií 1992 - 2010 Pedagogická činnosť na Lekárskom ústave 2010 - 2013.
Príčiny pravidelného alebo pretrvávajúceho mierneho zvýšenia telesnej teploty
Aké sú dôvody neustáleho alebo prerušovaného mierneho zvyšovania teploty v určitých časoch dňa, večer alebo počas dňa? Prečo sa u detí, starších ľudí alebo tehotných žien často pozoruje zvýšenie telesnej teploty z 37,2 na 37,6 °?
Čo znamená teplota subfebrilu?
Subfebril je mierne zvýšenie telesnej teploty až na 37,2-37,6 ° C, ktorého hodnota spravidla kolíše v rozmedzí 36,8 ± 0,4 ° C. Niekedy môžu teploty dosiahnuť 38 ° C, ale neprekračujú túto hodnotu, pretože teploty nad 38 ° C naznačujú horúčku.
Nízka horúčka môže postihnúť každého, ale deti a starší ľudia sú najzraniteľnejší, pretože sú náchylnejší na infekcie a ich imunitný systém nie je schopný chrániť telo..
Kedy a ako sa objavuje teplota subfebrilu?
Teplota subfebrilu sa môže objaviť v rôznych časoch dňa, čo niekedy koreluje s možnými patologickými alebo nepatologickými príčinami.
V závislosti od času, v ktorom nastane teplota subfebrilu, môžeme rozlíšiť:
- Ráno: Subjekt trpí horúčkou nízkeho stupňa ráno, keď teplota stúpne nad 37,2 ° C. Aj keď by ráno mala byť fyziologicky normálna telesná teplota nižšia ako denný priemer, možno aj jej mierne zvýšenie definovať ako teplotu subfebrilu.
- Po jedle: Po obede stúpa telesná teplota v dôsledku trávenia a súvisiacich fyziologických procesov. To nie je nezvyčajné, preto sa zvýšenie teploty o viac ako 37,5 ° C vzťahuje na subfebril..
- Deň / večer: Počas dňa a večer existujú aj obdobia fyziologického zvýšenia telesnej teploty. Preto zvýšenie nad 37,5 ° C patrí k subfebrilnej teplote..
Teplota subfebrilu sa môže prejaviť aj v rôznych režimoch, ktoré rovnako ako v predchádzajúcom prípade závisia od povahy dôvodov, napríklad:
- Sporadické: tento typ horúčky nízkeho stupňa je epizodický, môže byť spojený so sezónnymi zmenami alebo nástupom menštruačného cyklu u žien v plodnom veku alebo môže byť výsledkom intenzívnej fyzickej aktivity. Táto forma spôsobuje najmenšie obavy, pretože vo väčšine prípadov nie je spojená s patológiou.
- Prerušovaná: Táto teplota subfebrilu je charakterizovaná výkyvmi alebo periodickými javmi v určitých časových bodoch. Môžu byť spojené napríklad s fyziologickými javmi, obdobiami intenzívneho stresu alebo indikátorom progresie ochorenia.
- Trvalá: konštantná horúčka nízkeho stupňa, ktorá pretrváva a neustupuje po celý deň a trvá dlho, je alarmujúca, pretože úzko súvisí s niektorými chorobami.