Žlčové kamene ako príčina akútnej pankreatitídy
Prečo má väčšina ľudí s ochorením žlčových kameňov problémy s pankreasou??
Akútna pankreatitída je rovnako ako exacerbácia ochorenia žlčových kameňov život ohrozujúcim stavom. Foto: Commons.Wikimedia
Podľa štatistík sa u 70% pacientov so žlčovými kameňmi objaví zápal pankreasu.
Súvisiace články
- Vysoký cholesterol: každý by to mal vedieť!
- Cirhóza je hrozbou pre tých, ktorí nepijú
- „Zahrievanie pečene.“ Čo potrebuješ vedieť
- Máte polyp žlčníka. Čo robiť?
- A čo teraz s pohánkou? 5 receptov s vašou obľúbenou obilninou
Karina Tveretskaya
- Editor stránok
- Pracovné skúsenosti - 11 rokov
Pozretia: 48323
Čas čítania: 3 minúty.
Ľudské telo je mechanizmus, v ktorom je každý detail na svojom mieste a každý z nich vykonáva zásadnú funkciu. Podrobnosti zároveň nefungujú osobitne: sú spojené do jedného systému, takže akonáhle jeden prvok „vypadne zo života“, sú ohrozené všetky ostatné. Najťažšie to majú najbližší susedia. To vysvetľuje štatistiku, podľa ktorej má 70% pacientov s ochorením žlčových kameňov (GSD) problémy s pankreasom. Najbežnejšou komplikáciou ochorenia žlčových kameňov je pankreatitída..
Ktoré liečivo UDCA je účinnejšie pri cholelitiáze: štúdia, ktorú venoval hepatológ Sergej Vyalov, Ph.D., vo svojej novej štúdii, porovnával účinnosť troch liekov na báze UDCA u pacientov s cholelitiázou a žlčovými kalmi.
Príčiny žlčníka a pankreatitídy.
- Nesprávna strava (príliš tučné jedlo, podvýživa, pôst, nepravidelný príjem potravy, alkohol).
- Infekčné a patologické choroby (obezita, biliárna dyskinéza, diabetes mellitus, častá zápcha, anatomická patológia žlčníka).
- Nesprávny životný štýl (sedavé zamestnanie).
- Genetická predispozícia.
- Tehotenstvo.
- Užívanie hormonálnej antikoncepcie.
- Zmena metabolizmu.
Vlastnosti štruktúry orgánov poskytujú jasný obraz o chorobe. Potrubia žlčníka a pankreasu prúdia do dvanástnika a neustále navzájom spolupracujú. Kameň vytlačený zo žlče tak môže v 70% prípadov uviaznuť na sútoku oboch potrubí, pretože táto oblasť (Vaterova vsuvka) je najužším miestom. A keď sa vylúči žlč a sekréty týchto orgánov, kvapalina nenájde vývod do čriev, čo vedie k vysokému tlaku a prasknutiu na tomto mieste. Uniknutá tekutina sa dostáva do pankreasu, kde sa začína proces samostrávenia, ktorý spôsobuje akútny záchvat pankreatitídy.
Príznaky žlčníka a pankreatitídy.
Na určenie choroby je potrebné zistiť príčinu a príznaky. Za týmto účelom by ste mali kontaktovať gastroenterológa. Určite predpíše testy a následnú liečbu, ktorej hlavným aspektom je špeciálna strava pri ochoreniach žlčových kameňov a pankreatitíde.
- Nevoľnosť a horkosť v ústach.
- Ťažkosti v žalúdku.
- Nepríjemné pocity v správnom hypochondriu.
- Časté grganie.
Koliku (reznú bolesť), keď sa kameň dostane do žlčových ciest, často spôsobujú vyprážané a mastné jedlá. Bolesť môže vyžarovať do chrbta, pravej ruky a kľúčnej kosti. Objaví sa nevoľnosť a zvracanie, čo neprináša úľavu.
- Konštantná alebo opakujúca sa bolesť v epigastrickej oblasti môže vyžarovať do ľavého hypochondria a späť do oblasti srdca..
- Špecifické hnačky, silné, urážlivé, kašovité s zvyškami jedla. Môže sa striedať so zápchou.
- Úplná alebo čiastočná strata chuti do jedla.
- Pri cukrovke sa môžu vyskytnúť prudké záchvaty hladu a smädu, zvýšené slinenie, plynatosť, nevoľnosť, vracanie, dunenie v žalúdku..
Formovacie kamene
V dôsledku patológií orgánov gastrointestinálneho traktu, porúch hormonálnych alebo metabolických procesov, ako aj cholelitiázy (GSD) sa objavujú difúzne zmeny v pankrease. To vedie k jeho zápalu a v niektorých prípadoch k tvorbe kameňov. Obsahujú nerozpustné zlúčeniny vápnika s kovovými soľami alebo organickými zložkami.
Najčastejšie sú kamene usporiadané v pároch alebo vo veľkých zhlukoch. Ich veľkosť je od 0,5 mm do 5 cm a tvar je okrúhly, oválny alebo nepravidelný.
Tvorba kameňov v potrubiach pankreasu
Fázy formovania
Lekári rozlišujú tri stupne vývoja kameňov v pankrease:
- Prvá fáza je charakterizovaná zvýšením koncentrácie a viskozity pankreatickej šťavy, čo vedie k vzniku nerozpustných konglomerátov bielkovinovej povahy.
- Počas druhej fázy pokračuje zhrubnutie pankreatickej šťavy a vápenaté soli sa adsorbujú na vytvorených proteínových štruktúrach. Podobné procesy sa vyskytujú v parenchýme orgánu; objavujú sa ohniská nekrózy, ktoré ovplyvňujú Langerhansove ostrovčeky. To vedie k zníženiu produkcie hormónov a enzýmov pankreasom podieľajúcim sa na odbúravaní potravy. Obzvlášť nebezpečná je inhibícia syntézy inzulínu, ktorá vedie k prejavu sekundárneho diabetes mellitus..
- V tretej fáze sa k procesu tvorby kalcifikácie pripája zápalový faktor. Odtok sekrécie žľazy je narušený a objavujú sa klinické príznaky pankreatolitiázy. Počas tohto obdobia sa často vyskytuje orgánová infekcia, ktorá zhoršuje priebeh ochorenia..
Najväčšie nebezpečenstvo predstavujú kamene uviaznuté v pankreatickom vývode a sťažujúce voľný priechod sekrétov, ktoré začínajú tráviť tkanivá samotného orgánu.
Dôvody vzhľadu
Vyvolávajú difúzne zmeny v pankrease: žlčové kamene, hepatitídu, parotitídu, ulceróznu kolitídu, gastritídu a ďalšie choroby rôznej povahy.
Medzi príčinné faktory spôsobujúce stagnáciu pankreatickej šťavy a tvorbu kameňov patria:
- benígne a zhubné nádory;
- zápal dvanástnika;
- cysty pankreasu;
- porušenie metabolizmu vápnika a fosforu;
- infekčné choroby;
- dysfunkcia prištítnej žľazy.
Vedci uskutočnili výskum o tom, ako žlčové kamene ovplyvňujú pankreas. Zistilo sa, že cholelitiáza je častou príčinou pankreatitídy, ktorá prispieva k zahusteniu sekrétov a tvorbe kalcifikátov..
Významnú úlohu vo vzhľade kameňov v pankrease má nezdravá strava a nadmerná konzumácia alkoholických nápojov.
Veľa tučných, vyprážaných, korenených a sladkých jedál vytvára zvýšené zaťaženie orgánu, narúša jeho normálne fungovanie a vytvárajú sa priaznivé podmienky pre progresiu zápalových procesov a tvorbu nerozpustných zlúčenín..
Zásady stravovania.
Diéta pri pankreatitíde a ochoreniach žlčových kameňov je založená na hlavnom princípe: vylúčení potravín obsahujúcich cholesterol z potravy. Správna výživa pri ochoreniach žlčových ciest je kľúčom k úspešnej liečbe. Takáto strava na lekárske použitie sa nazýva „tabuľka číslo 5“.
Strava pacientov s žlčníkovými kameňmi, cholecystitídou a pankreatitídou by mala pozostávať z potravín bohatých na horečnaté soli a nenasýtených mastných kyselín, ktoré bránia vzhľadu a odstraňujú z tela cholesterol, ktorý vyvoláva tvorbu žlčových kameňov.
Liečba, príznaky, lieky
- Čo spôsobuje cholecystitídu a pankreatitídu
- Vlastnosti menovania pankreatínu
Zápalový proces žlčníka môže spôsobiť dysfunkciu iných orgánov. Aké opodstatnené je použitie pankreatínu na cholecystitídu nie je pre pacienta s chronickou formou ochorenia otázkou, ktorá je nečinná. Akumulácia, vylučovanie žlče do tráviaceho systému, ktorý je produkovaný pečeňou - hlavná funkcia žlčníka.
Patologický proces je vyvolaný radom negatívnych faktorov:
- Jesť mastné jedlá.
- Hypodynamika.
- Endokrinné poruchy.
- Tvorba kameňov so stagnujúcou žlčou.
- Zneužívanie alkoholu.
- Toxické poškodenie.
- Pretrvávajúci zdroj bakteriálnej infekcie.
- Porucha rovnováhy cholesterolu.
- Zápal pankreasu (pankreatitída).
Pankreatitída môže vyvolať porušenie metabolických procesov a funkcií tráviaceho systému a spôsobiť cholecystitídu. Na druhej strane sú 2/3 prípadov akútnej pankreatitídy spôsobené zápalovou patológiou žlčníka. Niekedy sa obe poruchy vyskytujú súčasne, čo si vyžaduje kvalifikované ošetrenie.
Čo zahŕňa strava číslo 5?.
- Chudé mäso a ryby.
- Fermentované mliečne výrobky (tvaroh, nízkotučné syry, mlieko).
- 1 vajce denne alebo bielkovinová omeleta.
- Ovocie (jablká, hrozno, sušené slivky, sušené marhule).
- Bobule (jahoda, melón).
- Obilniny (ryža, pohánka, krupica, perličkový jačmeň, proso, ovsené vločky).
- Zelenina (cuketa, mrkva, repa, zemiaky).
- Sucháre.
- Mastné ryby a mäso.
- Vedľajšie produkty (mozog, pečeň, obličky, pľúca, masť).
- Zachovanie.
- Bohaté mäsové vývary.
- Klobásy, údené mäso.
- Margarín.
- Zelenina (reďkovka, repa, šťavel, špenát, reďkovka, cesnak, cibuľa).
- Pečivo a pekárenské výrobky s nadváhou.
- Veľa sladkostí.
- Alkohol, káva, sóda.
Cholecystektómia - chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka
Najbežnejším dôvodom na odstránenie tohto orgánu je ochorenie žlčových kameňov..
Táto operácia je tiež predpísaná pre polypy väčšie ako 10 milimetrov a iné patológie plné vážnych komplikácií. Napriek skutočnosti, že v súčasnosti sa aktívne rozvíjajú konzervatívne metódy liečby tejto patológie, bohužiaľ, často je to cholecystektómia, ktorá je jedinou účinnou metódou liečby tejto choroby. V mnohých prípadoch takáto operácia pomáha zachrániť život pacienta..
Cholecystektómia pre cholelitiázu je indikovaná v prítomnosti veľkého množstva kameňov (u bežných ľudí - kameňov) v dutine močového mechúra alebo ak ich veľkosť hrozí blokovaním žlčovodu. Okrem toho môže vývoj tohto ochorenia negatívne ovplyvniť fungovanie ďalších orgánov tráviaceho systému, čo je tiež indikáciou resekcie močového mechúra..
Ak sa ochorenie žlčových kameňov vyskytne na pozadí sprievodnej patológie (napríklad pankreatitída - ochorenie pankreasu), potom s cieľom vyhnúť sa komplikáciám a exacerbáciám sa žlčník takmer vždy odstráni. Pri pankreatitíde je potreba takejto chirurgickej intervencie spôsobená skutočnosťou, že porušenie normálneho odtoku žlče a odtoku pankreatickej šťavy vedie k tomu, že žlč vstupuje do kanálikov tohto orgánu a sekrécia žľazy v nich stagnuje.
To vedie k „vlastnému tráveniu“ tohto tajomstva, ktoré je plné nielen výskytu zápalového procesu v tkanivách žľazy, ale tiež (čo je oveľa nebezpečnejšie) v pokročilých prípadoch môže spôsobiť nekrózu - smrť organických buniek tkanív pankreasu s úplnou stratou ich funkčnosti (bez možnosti zotavenia).
Aké sú pravidlá pre jedálniček.
Kompetentne vybraná výživa pre choroby žalúdka a pankreasu pomôže nielen zlepšiť stav, ale aj úplne sa zbaviť choroby. Menu pre diétu číslo 5 je zostavené na základe určitých pravidiel:
- Frakčné a časté jedlá, to znamená, že musíte jesť 5-6 krát denne. To uľahčuje prácu orgánov a zabraňuje stagnácii žlče..
- Samostatné jedlo je jedným z hlavných princípov stravovania. Môže to byť zeleninový šalát s rastlinným olejom a ovocím na jedno jedlo..
- Používanie mimoriadne zdravých výrobkov s vyváženým dodržiavaním jedálneho lístka.
Všetky jedlá, ktoré sú predmetom tepelnej úpravy, musia byť v pare alebo varené. Je neprijateľné jesť vyprážané, slané, horké a kyslé jedlá. Ak je bolesť veľmi silná, je potrebné jesť teplé jedlá od 18-60 ° C. Veľmi studené alebo veľmi teplé jedlo môže ochorenie ešte zhoršiť.
Je možné odstrániť žlčník s pankreatitídou
Je dôležité mať na pamäti, že vývoj cholecystitídy môže byť často vyvolaný progresívnym štádiom pankreatickej patológie v pankreatickej dutine. A potom mnohých pacientov znepokojuje otázka, či je možné vystrihnúť žlčník s pankreatitídou?
Faktom je, že v takýchto prípadoch sa o otázke eliminácie žlčníka ani nehovorí a znemožňuje vykonávanie prednostných opatrení. Je to spôsobené tým, že nahromadené kamene bránia odtoku žlče, čo vedie k jeho prieniku do dutiny pankreasu a aktivácii pankreatických enzýmov, ktoré spúšťajú proces sebadeštrukcie v žľaze s rozvojom pankreatonekrotických lézií, charakterizovaný smrťou tkanív žľazy, ktorých obnovenie už nebude možné..
- Yu.S. Polushin, A.V. Sukhovetsky, M.V. Surkov a kol. Akútna pooperačná pankreatitída. SPb. Folio, 2003, s. 158.
- Lopatkina T.N. Chronická pankreatitída: problémy s diagnostikou, úloha porúch vylučovania žlče a prístupy k liečbe. Klin. pharmacol. ter. 2004, č. 1, s. 9-11.
- Plotnikova E.Yu., Gracheva T.Yu. Miesto trimebutínu v konzervatívnej liečbe Oddiho zvierača. Terapeut. 2018 # 2.
- Ilchenko A.A., Bystrovskaya E.V. Skúsenosti s používaním Duspatalinu pri funkčných poruchách Oddiho zvierača u pacientov, ktorí podstúpili cholecystektómiu.
Menu a populárne recepty na choroby gastrointestinálneho traktu a pankreatitídu.
V prípade exacerbácie a silnej bolesti je lepšie obmedziť ju na vodu po dobu 2-3 dní. Hlad pomôže pankreasu odpočívať a spomaliť uvoľňovanie žlče. Potom môžete začať s diétou číslo 5 s určitým obmedzením (bez mäsa a vývarov) a malými porciami. Ak sa stav zlepší, môžete prejsť na bežnú stravu pri liečbe pankreatitídy a žlčníka.
Ukážka jedálnička na týždeň.
- Raňajky môžu pozostávať zo zeleninovej pyré, zemiakov s varenými rybami, krupice s džemom, parených fašírok a mrkvového šalátu, tvarohovej hmoty alebo prosovej kaše s hrozienkami.
- Na obed je dobré jesť pečené jablká alebo hrušky, kastról z ryže alebo tvarohu, zeleninové šaláty.
- Na obed by ste mali jesť nízkotučné polievky, ryžu s rybími parami, varené kuracie filety, zemiakovú kašu, zeleninový guláš, cestoviny s fašírkami.
- Na popoludňajšie občerstvenie si môžete dať suché sušienky, proteínovú omeletu a kastról z tvarohu.
- Na večeru môžete kombinovať varené vajíčko s vinaigretou, pohánku s kapustou alebo kuracím mäsom, kuracie filé so zeleninou, kalamáre šalát s vajcami a ryžou, zemiakovú polievku a tekvicovo-jablkový šalát.
Odporúča sa umyť jedlo 15 minút po jedle (okrem popoludňajšieho občerstvenia a obeda) čajom s mliekom, želé, kompótom, šťavou z povoleného ovocia a bobúľ, čakankou, odvarom zo šípky..
Niektoré recepty, ktoré môžete urobiť so zdravými a lacnými potravinami.
- Jačmenná polievka s fašírkami: Jačmeň (20 g) opláchnite, podlejte vodou a varte do polovice varenia po dobu 30 minút. Pridajte nadrobno nakrájané zemiaky (50g) a paradajky (20g). Po 5 minútach vložte do polievky dusenú cibuľu (1ks), mrkvu (1ks) a petržlenovú vňať. Pripravte si mleté kuracie fašírky (100g). 7 minút pred pripravenosťou ich pridáme do polievky, osolíme a podávame s bylinkami a kyslou smotanou (10 - 15% tuku).
- Varený moriak v mliečnej omáčke: Morčacie kúsky (150 g) varte do mäkka. Pripravte omáčku z mlieka (50 g), múky (5 g) a masla (5 g). Zalejte nimi mäso, pridajte strúhaný nízkotučný syr (70 g) a vložte do mikrovlnnej rúry na 7-10 minút. Podávame so zemiakovou kašou, ryžou, pohánkou alebo konzumujeme osobitne.
Exacerbácia pankreatitídy sa môže zmeniť na chronické štádium nielen na pozadí gastrointestinálnych ochorení, ale aj gastritídy, cholecystitídy, peptického vredu a iných chorôb tráviaceho systému. Preto, keď ste pocítili nepríjemné príznaky v epigastrickej oblasti, je potrebné sa s lekárom dohodnúť. Stretnutie s úzkym špecialistom sa dá uskutočniť nielen na klinike, ale aj prostredníctvom internetu, ktorý je so sebou opatrený cestovným pasom a poistením. Kvalifikovaný gastroenterológ vykoná diagnostiku, prevenciu a liečbu na základe laboratórnych testov, ultrazvuku, rádiografie, gastroskopie a MRI. To vám umožní začať liečbu včas a poskytnúť správnu pomoc.
Nástup pankreatitídy po cholecystektómii
Vývoj patológie pankreasu v dutine pankreasu po cholecystektómii možno pozorovať iba v prípade porušenia dietetickej výživy, konzumácie potravín, ktoré sú na zozname vylúčených, ako aj pitia alkoholických nápojov.
Príčinou akútneho záchvatu pankreatickej patológie môže byť prijatie žlčových ciest funkčnosti odstráneného močového mechúra. V priebehu ktorého sa tok žlče do črevnej dutiny uskutočňuje v malých častiach, a nie ako predtým - keď sa žlč dodávala vo veľkom množstve. Takéto zmeny vyvolávajú pokles baktericídnych vlastností žlče a zmenu mikroflóry v črevnej dutine, čo vedie k vzniku hnačiek, pálenia záhy a zápchy. Takéto zmeny začínajú mať negatívny vplyv na funkčnosť všetkých vnútorných orgánov, ktoré tvoria systém tráviaceho traktu, a na pankreas, vrátane.
Porušená strava s chaotickým používaním zakázaných potravín a pitia výrobkov obsahujúcich alkohol krátko po cholecystektómii povedie k rozvoju zápalu v dutine parenchýmového orgánu, ktorý sa označuje ako pankreatitída..
Liečba pankreatitídy s odstráneným žlčníkom
Pri zabezpečovaní správnej výživy metódy liečby pankreatitídy po odstránení žlčníka spočívajú v minimálnom užívaní liekov. V stacionárnych podmienkach, tri dni po operácii, sa antibakteriálna terapia uskutočňuje pomocou liekov s antibiotickým spektrom účinku.
Príjem analgetík a spazmolytických liekov pomôže eliminovať bolestivé príznaky, sú predpísané Drotaverin alebo Buscopan. A tiež na zabránenie tvorby kameňov v dutine pankreasu je liek Ursolfak predpísaný na pol roka až 2 roky.
Aké potraviny je možné zahrnúť do jedálneho lístka
Po operácii je dôležité, aby pacient správne stravoval a tvoril stravu tak, aby neobsahovala zakázané jedlá, ale obsahovala potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy. Iba s týmto prístupom bude možné dosiahnuť trávenie a obnoviť dobrú náladu..
Strava pacienta by mala obsahovať potraviny obsahujúce bielkoviny, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie tela.
Proteín, ktorý sa dobre vstrebáva bez toho, aby spôsoboval problémy, sa nachádza v rybách, vajciach, fermentovanom mlieku a mliečnych výrobkoch, niektorých cereáliách.
Ľudské menu po operácii by malo obsahovať nasledujúce jedlá a jedlá:
- Polievky varené v zeleninovom vývare. Mali by ste sa zdržať mastných a bohatých vývarov, obsahujú látky, ktoré môžu vyvolať vylučovanie.
- Chudé ryby. Varenie exotických jedál na obed nestojí za to, ale obvyklé nízkotučné ryby budú vynikajúcim zdrojom užitočných aminokyselín. Jesť plody mora viac ako raz týždenne sa neodporúča.
- Nízkotučné odrody mäsa a hydiny. Aby ste lepšie asimilovali pripravené jedlo, odporúča sa variť nie z kúskov mäsa, ale z mletého mäsa. Malý trik, ktorý pomáha uľahčiť proces trávenia.
- Mliečne a fermentované mliečne výrobky. Je povolené konzumovať ich ako nezávislé jedlo a používať ich ako hlavnú zložku na varenie. Pri výbere mliečnych výrobkov musíte uprednostniť výrobky s minimálnym percentom tuku a trvanlivosťou najviac týždeň.
- Malé množstvo rastlinného oleja. Diéta spočíva v takmer úplnom vylúčení tukov z potravy. Ale každý chápe, že bez ozvučenej zložky nemôže telo normálne fungovať, takže je prijateľné malé množstvo rastlinného oleja.
Dôležitá informácia: Príznaky pankreatitídy a liečba ľudovými prostriedkami doma
Je dôležité jesť v pravidelných intervaloch..
Čo sa stane s pankreasom po odstránení žlčníka?
Mnoho pacientov sa mylne domnieva, že po resekcii močového mechúra je to pankreas, ktorý začína vykonávať všetky svoje „povinnosti“. Nie je to vôbec pravda.
Čítajte tiež: Je možné žiť bez žlčníka?
Ak bol vznik biliárnej pankreatitídy dôsledkom ochorenia žlčových kameňov, môže táto cholecystektómia nielen začať remisiu pankreatitídy, ale tiež prispieť k jej úplnému vyliečeniu..
Ak sa operácia vykonáva plánovaným a včasným spôsobom, pravdepodobnosť úplného zotavenia je veľmi vysoká. Po cholecystektómii sa u viac ako 50 percent operovaných pacientov normalizuje práca pankreasu.
Ak bol chirurgický zákrok vykonaný v neskorom štádiu ochorenia (keď žlčové kamene už viedli k vážnym komplikáciám), alebo ak bol samotný zákrok vykonaný s nejakými chybami, môže sa objaviť takzvaný postcholecystektomický syndróm (PCES)..
Jeho vzhľad je spravidla spojený s:
- porušenia normálneho fungovania pečene;
- dysfunkcie iných blízkych orgánov, zhoršené po resekcii močového mechúra;
- nesprávna taktika zásahu alebo chyby urobené pri jeho priebehu;
- prispôsobenie tráviaceho systému novým pracovným podmienkam;
- vývoj nového ochorenia v dôsledku komplikácií po cholecystektómii;
- psychologické dôvody.
Pravdepodobnosť chronickej pankreatitídy po resekcii žlčníka je v priamej úmere s tým, ako dlho trval priebeh ochorenia žlčovými kameňmi. Čím skôr sa vykoná resekcia, tým priaznivejšia je prognóza.
Pooperačná liečba v takýchto prípadoch znamená povinné dodržiavanie osobitného režimu a diéty, ktoré sú regulované stravou s názvom „Tabuľka liečby č. 5“.
Faktom je, že pri absencii odstráneného močového mechúra žlče sa nemá kde hromadiť a postupne preniká do čreva bez ohľadu na prítomnosť potravy v ňom. Pretože žlč je dosť agresívne prostredie, jej prítomnosť v prázdnom čreve vyvoláva zápal a znižuje hladinu rezistencie iných orgánov (vrátane pankreasu), čo spôsobuje aj pankreatitídu. Okrem toho je narušený normálny stav črevnej mikroflóry, čo môže vyvolať poruchy stolice (hnačky alebo zápcha).
Základné pravidlá tejto diéty sú:
- fragmentácia jedla, pri ktorej by ste mali jesť trochu, ale často (päťkrát až šesťkrát denne), dodržiavať rovnaké časové intervaly medzi jedlami;
- odmietnutie tučných, korenených a vyprážaných jedál;
- odmietnutie konzervovania, údenín a kyslých uhoriek (vrátane domácich);
- jedlo by malo byť v pare, varené alebo pečené a konzumované v templáte (nie teplé alebo studené);
- zákaz zahŕňa aj alkoholické a sýtené nápoje, rýchle občerstvenie, strukoviny, huby, cukrovinky, čokoládu, pečivo, pečivo, kyslé bobule a ovocie, ako aj zeleninu s vysokým obsahom éterických olejov (cesnak, cibuľa, reďkovky, špenát atď.). P.);
- tiež by ste nemali jesť omáčky (majonéza, kečup atď.), korenie, koreniny a výrobky obsahujúce konzervačné látky, látky zvyšujúce chuť a vôňu, farbivá, náhrady a dochucovadlá.
Čítajte tiež: Príznaky kameňov a polypov v žlčníku, spôsoby liečby bez operácie
Lekár vyberie konkrétne menu a zoznam povolených produktov individuálne na základe stavu konkrétneho pacienta.
Môžem užívať pankreatín na žlčové kamene?
LACNÉ LIEKY NA HEPATITISU C Stovky dodávateľov prepravujú lieky na hepatitídu C z Indie do Ruska, ale iba spoločnosť IMMCO vám môže pomôcť kúpiť sofosbuvir a daklatasvir (rovnako ako velpatasvir a ledipasvir) z Indie za najlepšiu cenu a s individuálnym prístupom ku každému pacientovi.!
- Čo spôsobuje cholecystitídu a pankreatitídu
- Vlastnosti menovania pankreatínu
Zápalový proces žlčníka môže spôsobiť dysfunkciu iných orgánov. Aké opodstatnené je použitie pankreatínu na cholecystitídu nie je pre pacienta s chronickou formou ochorenia otázkou, ktorá je nečinná. Akumulácia, vylučovanie žlče do tráviaceho systému, ktorý je produkovaný pečeňou - hlavná funkcia žlčníka.
Patologický proces je vyvolaný radom negatívnych faktorov:
- Jesť mastné jedlá.
- Hypodynamika.
- Endokrinné poruchy.
- Tvorba kameňov so stagnujúcou žlčou.
- Zneužívanie alkoholu.
- Toxické poškodenie.
- Pretrvávajúci zdroj bakteriálnej infekcie.
- Porucha rovnováhy cholesterolu.
- Zápal pankreasu (pankreatitída).
Pankreatitída môže vyvolať porušenie metabolických procesov a funkcií tráviaceho systému a spôsobiť cholecystitídu. Na druhej strane sú 2/3 prípadov akútnej pankreatitídy spôsobené zápalovou patológiou žlčníka. Niekedy sa obe poruchy vyskytujú súčasne, čo si vyžaduje kvalifikované ošetrenie.
Čo spôsobuje cholecystitídu a pankreatitídu
U viac ako 80% ľudí má potrubie, ktoré zabezpečuje výstup žlče do tráviaceho systému, spoločný otvor s výstupným potrubím pankreasu. Bežné ústa, ktoré sa nachádzajú v blízkosti Vaterovej bradavky, komunikujú s duodenálnou dutinou. Ak je žlčovod umiestnený 2-5 cm pod pankreatickým vývodom, hovoríme o anatomicky nezávislých formáciách. Dostať sa do močového mechúra, sekrécia pankreasu dráždi sliznicu a spôsobuje cholecystitídu.
Oba zápaly majú spoločné príčiny:
- metabolické poruchy;
- bakteriálne infekcie;
- obezita;
- hypodynamia;
- prejedanie;
- toxické lézie.
Žlčník a pankreas majú zvyčajne 1 prácu, čo pomáha črevám pri spracovaní potravy. Zápal, ktorý vzniká v 1 orgáne, vedie k patológii 2 orgánov. Ak sa choroby navzájom sprevádzajú, lekári diagnostikujú cholecystopankreatitídu. Liečba žlče a pankreasu sa vykonáva odborným gastroenterológom.
Zápal vzájomne prepojených orgánov vedie k nedostatočnej produkcii enzýmov potrebných pre normálne trávenie. Patológia môže viesť k ochoreniu žalúdka, pečene, cukrovke. Pri chronickej cholecystitíde môže tvorba kameňov interferovať s normálnym prietokom žlče cez ústa a spôsobiť zápal pankreasu. Symptomatológia chorôb sa zhoduje a dopĺňa obraz cholecystopankreatitídy:
- Cholecystitída dáva bolesť v správnom hypochondriu. Pankreatitída dodáva bolesť vľavo vyžarujúcu do chrbta.
- Horkú chuť v ústach zhoršuje suchosť.
- Nadúvanie, hnačky a črevné kŕče sú bežnými znakmi 2 zápalových procesov.
Obidve choroby spôsobujú autonómne poruchy - bledosť alebo začervenanie kože, horúčka, zimnica. Ak je cholecystitída sprevádzaná pankreatitídou, lekár môže predpísať Pancreatin ako súčasť komplexnej liečby. O tom, či je možné užívať enzýmový prípravok, by mal rozhodnúť iba odborník na základe kompletného vyšetrenia pacienta..
Späť na obsah
Vlastnosti menovania pankreatínu
Pankreatitída môže byť sprevádzaná nadmernou alebo nedostatočnou enzymatickou aktivitou žľazy. Ak dôjde k zvýšenej sekrécii, sú predpísané lieky na stabilizáciu pankreasu. S letargiou žľazy, nízkou aktivitou, lekár predpisuje pankreatín na doplnenie nedostatku enzýmov. Pankreatín je výťažok z hovädzieho pankreasu. Liečivo je vo forme tabliet. Počas normálnej činnosti orgánov nie je predpísaný žiadny liek. Liečba sa zvyčajne obmedzuje na lieky proti cholecystitíde..
Ak je chronická cholecystitída sprevádzaná pankreatitídou, je predpísaný enzýmový prípravok na vyloženie pankreasu. Niekedy cholecystitída spôsobuje potrebu odstrániť chorú žlč. Po operácii je proces trávenia sťažený. V tomto prípade je predpísaný pankreatín, ktorý výrazne zmierňuje stav pacienta..
Ako každý liek, aj Pancreatin má kontraindikácie. Môžete užívať enzýmový prípravok podľa pokynov lekára, pri dodržaní všetkých predpisov.
Pri liečbe pankreatitídy sa môže použiť Panzinorm Forte alebo Pancreatin v kombinácii. Liek obsahuje kyseliny cholové. Predpísanie lieku je možné lekárom lekárskej inštitúcie. Samopodanie môže viesť k exacerbácii hepatálnej patológie spojenej s nedostatočnou tvorbou žlče. Užívanie lieku Pancreatin je vylúčené pri mnohých chorobách:
- Akútne zápalové procesy v žlči alebo potrubiach, cholelitiáza.
- Hepatitída.
- Zlyhanie pečene.
- Blokovanie žlčových ciest cystou alebo nádorom.
- Funkčné poruchy pečene.
Liek sa má užívať podľa lekárskeho predpisu. Pacientovi sú pridelené laboratórne testy, ultrazvuk, tomografia. Na základe získaných údajov odborník urobí záver o stave pankreasu, žlčových ciest a pečene. Gastroenterológ má potrebné vedomosti o štruktúre vnútorných orgánov a vzťahu 2 chorôb.
Prečo má väčšina ľudí s ochorením žlčových kameňov problémy s pankreasou??
Súvisiace články
- Index telesnej hmotnosti - zdravotný vzorec?
- Ako môžem chrániť svoju rodinu pred vírusovou hepatitídou? 7 praktických rád zadarmo
- Prečo je obezita problémom s pečeňou?
- Je priehľadný v pohári, ponurý v pečeni
- Vedci: Počet obéznych detí vzrástol viac ako 10-krát
Karina Tveretskaya
- Editor stránok
- Pracovné skúsenosti - 11 rokov
Ľudské telo je mechanizmus, v ktorom je každý detail na svojom mieste a každý z nich vykonáva zásadnú funkciu. Podrobnosti zároveň nefungujú osobitne: sú spojené do jedného systému, takže akonáhle jeden prvok „vypadne zo života“, sú ohrozené všetky ostatné. Najťažšie to majú najbližší susedia. To vysvetľuje štatistiku, podľa ktorej má 70% pacientov s ochorením žlčových kameňov (GSD) problémy s pankreasom. Najbežnejšou komplikáciou ochorenia žlčových kameňov je pankreatitída..
Hepatológ Sergei Vyalov, Ph.D. vo svojej novej štúdii porovnával účinnosť troch liekov na báze UDCA u pacientov s cholelitiázou a žlčovými kalmi.
Ako vzájomne pôsobia žlčník a pankreas
Žlčník a pankreas sú súčasťou biliopankreatického systému. Orgány sú v tesnej blízkosti navzájom a majú dokonca spojovací bod.
Žlčník je malý rezervoár, ktorý uchováva žlč produkovanú pečeňou, kým sa nespotrebuje jedlo. Keď človek začne jesť, žlč vstupuje cez potrubie do dvanástnika. Pankreas paralelne produkuje tráviace enzýmy a hlavným potrubím ich tiež smeruje do čriev.
Spoločný žlčovod a pankreatický vývod sa spájajú na sútoku s dvanástnikom. Úlohu regulátora v ich vzťahu hrá Oddiho zvierač: bráni toku črevného obsahu do žlčových a pankreatických vývodov a tiež striedavo rozsvieti „zelené svetlo“ pre žlčovú a pankreatickú šťavu..
Zistenie, či stojí za to prepláchnuť žlčník a ako vylepšiť jeho prácu bez čistenia.
Prečo sa zápal v pankrease vyvíja s kameňmi v žlčníku??
Ochorenie žlčových kameňov, ako už názov napovedá, je charakteristické tvorbou kameňov v žlčníku. Ako sa kamene líšia zložením, či je možné ich rozpustiť a vyhnúť sa odstráneniu orgánu, sme už povedali skôr. Z našich článkov viete, že kamene sa môžu hýbať. Spúšťačom sú zvyčajne mastné, korenené alebo slané jedlá, alkohol, stres a dramatická strata hmotnosti..
Kameň môže uviaznuť v žlčovode alebo sa môže dostať na miesto spojenia s pankreatickým vývodom. Ak sa situácia vyvinie podľa druhého scenára, stane sa nasledovné. Žlč a pankreatická šťava sa vylučujú naďalej ako odpoveď na príjem potravy, a to aj napriek tomu, že sa nemajú kam pohnúť. Preto sa postupne „atmosféra v potrubiach zahrieva“. Tráviace enzýmy začnú pracovať priamo vo vnútri pankreasu a poškodia ho. Vyvíja sa zápalový proces - akútna pankreatitída.
Akútna pankreatitída, ako aj exacerbácia ochorenia žlčových kameňov, sú život ohrozujúce stavy. Sú sprevádzané výraznými príznakmi, ktoré človek nemôže tolerovať: silná bolesť, zvracanie, horúčka.
V takomto prípade lekárovi nezostáva nič iné, ako odstrániť žlčník. Aby nedošlo k strate orgánu, musia byť pacienti s ochorením žlčových kameňov pravidelne vyšetrovaní a sledovaní pohybu kameňov, ako aj užívaní liekov na zlepšenie vlastností žlče - kyseliny ursodeoxycholovej (UDCA). Tieto jednoduché preventívne opatrenia vám môžu pomôcť vyhnúť sa chirurgickému zákroku, stresu z chirurgického zákroku, náročnej rehabilitačnej perióde a nutnosti prispôsobiť sa životu bez žlčníka..
Liek na ochorenie žlčových kameňov a pankreatitídu
O žlčovom systéme
Žlčník je malý orgán, ktorý sa nachádza na dolnom povrchu pečene. Je to dutý útvar, v ktorom sa hromadí žlč pochádzajúci z pečeňového tkaniva. Orgán má potrubie, cez ktoré sa vylučuje do dvanástnika. Žlč je nevyhnutný pre normálne trávenie, predovšetkým pre odbúravanie tukov.
Aké potraviny sú zakázané
Pri akýchkoľvek patologických stavoch v gastrointestinálnom trakte, vrátane zápalu pankreasu, cholecystitídy, je zakázané konzumovať:
- huby;
- mäso, ryby prvé kurzy;
- cukrovinky - buchty, sušienky, sladkosti, koláče;
- majonéza, omáčky;
- strukoviny - fazuľa, hrášok, sója;
- celozrnný chlieb;
- korenie - koriander, škorica, korenie, kari;
- sýtené nápoje.
Pri problémoch s pankreasom a žlčníkom nemôžete jesť studené alebo teplé jedlo, iba teplé. Za najprísnejších zákazov je potrebné opustiť konzervy, marinádu, nakladanú zeleninu, huspeninu a zmrzlinu.
Choroby a ich príznaky
Hlavnou patológiou, ktorá ovplyvňuje žlčník, je cholecystitída. Je to zápalové ochorenie, ktoré môže byť akútne alebo chronické. Toto ochorenie sa prejavuje bolesťou v správnom hypochondriu, ktorá sa zhoršuje konzumáciou tučných jedál, nevoľnosťou, nadúvaním a výskytom mastných inklúzií vo výkaloch. Akútna cholecystitída - indikácia na chirurgický zákrok a odstránenie orgánu.
Druhou najbežnejšou patológiou je dyskinéza žlčových ciest. Je charakterizovaná porušením tónu v potrubiach, cez ktoré sa žlč vylučuje do dvanástnika. Hlavnými príznakmi ochorenia sú závažnosť a bolesť v správnom hypochondriu, nevoľnosť, pálenie a zhoršenie defekácie..
Zmeny v pankrease
Práca pankreasu po odstránení žlčníka nemá žiadne zvláštnosti. Niektorí pacienti si myslia, že pri absencii zásobníka žlče začnú bunky pankreasu plniť svoju funkciu. Nie je to však tak. Pankreas produkuje iba pankreatickú šťavu, ktorá obsahuje veľké množstvo enzýmov a je vylučovaná do dvanástnika. Enzýmy zabezpečujú trávenie sacharidov a bielkovín.
Odkaz. Pankreatický vývod sa pripája k žlčovodu a vytvára jednu štruktúru, ktorá sa otvára do lúmenu tenkého čreva. Táto anatomická vlastnosť vysvetľuje úzke spojenie medzi týmito dvoma orgánmi..
Zmeny v pankrease po odstránení žlčníka súvisia so zvláštnosťami vylučovania žlče u pacientov po cholecystektómii. Za normálnych okolností sa uvoľňuje do dvanástnika iba pri jedle..
Pri absencii jedla sa v orgáne hromadí žlč, ktorá sa tam postupne koncentruje. Ak pacient podstúpil cholecystektómiu s pankreatitídou alebo bez nej, potom začne neustále vstupovať do čreva potrubím. Žlč je agresívne médium obsahujúce veľké množstvo aktívnych enzýmov. Jeho neustále uvoľňovanie vedie k podráždeniu sliznice spoločného potrubia a rozvoju zápalu..
Zápalová reakcia môže tiež postihnúť pankreas a spôsobiť chronickú pankreatitídu po odstránení žlčníka. Zároveň však musia byť prítomné provokujúce faktory vo forme pitia alkoholu alebo nesprávnej výživy..
Liečba cholecystitídy a pankreatitídy pomocou liekov
Po vykonaní diagnostických opatrení lekár používa komplexnú liečebnú metódu.
Zahŕňa nasledujúce aspekty:
- Lieková terapia.
- Prísne dodržiavanie dietetickej výživy.
- Odvykanie od zlých návykov a nezdravých jedál.
- Udržiavanie pitného režimu v norme.
- Frakčná výživa.
Antibiotiká
S prejavom silného zápalového procesu v orgánoch, spôsobeného škodlivou mikroflórou, odborníci používajú širokospektrálne látky - antibiotiká. Farmaceutické spoločnosti vyrábajú lieky vo forme kapsúl alebo tabliet, intramuskulárne alebo intravenózne.
Liečba využíva:
- Amoxiclav;
- Ceftriaxón;
- Sigmamycín;
- Bactrin;
- Oletetrin.
Počas exacerbácie používajte šetriaci liek Rifampicín.
- Má antimikrobiálne vlastnosti na intracelulárnej úrovni.
- Široko používaný na bakteriálne infekcie.
- Kompozícia obsahuje účinnú látku - rifampicín.
- Dávka sa počíta na základe telesnej hmotnosti pacienta: na 1 kg - 10 mg liečiva.
- Je zakázané používať na hepatitídu infekčnej povahy, zlyhanie obličiek, počas obdobia nosenia dieťaťa, deti do 12 mesiacov.
- Nežiaduce reakcie na zložky lieku: dávivé reflexy, alergie, závraty, zníženie krvného tlaku.
Je potrebné pripomenúť, že antibiotiká sa používajú striktne podľa lekárskeho predpisu a spolu s liekmi proti dysbióze (bifidobaktérie a laktobacily)..
V akútnej fáze pankreatitídy je predpísaný ampicilín.
Hlavné charakteristické aspekty:
- potláča vývoj patogénnej mikroflóry na bunkovej úrovni;
- hlavnými indikáciami na použitie sú infekčné choroby tráviaceho systému;
- aktívnou zložkou je ampicilín;
- predpísať liek vo forme injekcie až do 500 mg každých 6 hodín;
- vedľajšie reakcie - horúčkovitý stav pacienta, výtok z nosových priechodov, bolesť kĺbov, alergická reakcia vo forme žihľavky;
- je zakázané používať s individuálnou neznášanlivosťou, dysfunkciami pečene, infekčnou mononukleózou.
Choleretické lieky
Choleretické lieky pomáhajú normalizovať odtok žlče a čiastočne pankreatickej šťavy. Odporúčajú sa kombinovať s antispazmodikami. Tento typ sa nedá použiť, ak sú v žlčníku kamenné útvary alebo pri podozrení na ich vznik..
Všetky choleretické lieky sú rozdelené do 3 skupín:
- Choleretiká - zvyšujú tvorbu látky.
- Cholespasmolytiká - zvyšujú odtok vylučovaných sekrétov z žlčníka.
- Cholekinetika - podobná vlastnosťami a účinkom ako cholespasmolytiká.
Lieky sú tiež klasifikované podľa ich zloženia:
- syntetický;
- na báze žlčových kyselín;
- na sodnej soli kyseliny dehydrocholovej;
- zeleninový základ.
Medzi tieto patria:
- Allochol;
- Essentiale Forte;
- Cholenzym;
- Ursosan;
- Hofitol atď..
Lieky sa užívajú pol hodiny pred jedlom. Odporúčané denné dávkovanie sa má rozdeliť na celý deň podľa počtu jedál. V opačnom prípade je ťažké hovoriť o účinnosti lieku. Určite pite veľa čistej pitnej tekutiny.
Ak po užití liekov nejete jedlo, je možné zvracanie, nevoľnosť a rozpad stolice. Priemerný priebeh liečby je 21 dní, maximálny je 8 týždňov. Ako preventívne opatrenie sa vstup môže opakovať najviac 4 krát ročne..
Enzýmy
Pri pankreatitíde sú predpísané enzýmové lieky. Hlavnou činnosťou je doplniť nedostatok enzýmov v tráviacom systéme počas choroby a zlepšiť proces trávenia a vstrebávania živín.
Najobľúbenejšie sú:
- Pankreatín je enzymatický prípravok bez žlčových kyselín. Obsahuje amylázu, lipázu, proteázu. Nástroj normalizuje proces trávenia potravy, absorpciu užitočných zložiek. Farmaceutické spoločnosti sú dostupné vo forme tabliet. Užívajte pred jedlom alebo počas.
- Kreón je zložením a pôsobením podobný pankreatínu. Rozdiel je v tom, že sa vyrába vo forme kapsúl a používa sa počas jedla..
- Festal - obsahuje účinné látky pre žlč a komplex enzýmov pre pankreas. Užívajte 3 tablety s jedlom alebo ihneď po jedle. Dávka pre dospelého sa pohybuje od 1 do 2 tabliet. V pediatrickej terapii je povolené používať vo veku nad 3 roky. Priebeh liečby a dávkovanie určuje odborník individuálne.
Hepatoprotektory
Vo väčšej miere sa odvolávame na homeopatické lieky slúžiace na správne udržanie fungovania žlčníka a prevenciu rozvoja zlyhania pečene..
Najbežnejšie sú:
- Hepatosan je droga živočíšneho pôvodu. Vyrába sa v kapsulách na ošetrenie a obnovu pečene a žlčníka. Liečivo má ochranné vlastnosti pred škodlivými účinkami toxických zlúčenín na bunky, znižuje absorpciu nezdravých zložiek. Ako vedľajší účinok je možná alergická reakcia.
- LIV-52 je dostupný vo forme tabliet a kvapiek. Skladá sa z prírodných zložiek. Nástroj obnovuje činnosť pečene a žlčníka, vylučuje toxické zlúčeniny. Zlepšuje tiež látkovú výmenu a odtok žlče, čím predchádza tvorbe preťaženia. Užívajte 2 tablety 3x denne. Pre deti je povolené používať vo veku od 2 rokov. Z vedľajších účinkov - rozrušenie tráviaceho systému, svrbenie, nevoľnosť, opuchy. Má kontraindikácie pre použitie - obdobie tehotenstva a dojčenia, intolerancia zložiek.
- Heptral rozširuje žlčové cesty a zlepšuje tak tok žlče do dvanástnika. Má výrazné antioxidačné vlastnosti. Používa sa prísne pri jedle.
- Fosfolip. Liečivo je lecitín. Vyrába sa vo forme kapsúl. Vo fáze exacerbácie sa užívajú 2 tablety trikrát denne a počas remisie 1 tableta 3x. Priebeh liečby by nemal presiahnuť viac ako 3 mesiace.
Vitamíny
Pacienti, ktorí dostávajú komplexy vitamínov pri cholecystitíde a pankreatitíde, si menej často sťažujú na bolesť pod pravým rebrom.
Ako už bolo spomenuté, zápal v pankrease je dôsledkom kamenistých útvarov v močovom mechúre. Vznikajú kvôli nedostatku kyseliny askorbovej a tokoferolu..
Vitamíny skupiny B regulujú Oddiho zvierač a tonizujú žlčník, čím aktivujú správny odtok žlče. Ak dodržiavate diétnu stravu, budú sa enzýmové látky produkovať v nedostatočnom množstve. Strava stravy je taká zlá, že v tele je málo vitamínov a nie sú úplne absorbované z dôvodu dysfunkcie pankreasu. Z tohto dôvodu odborníci tvrdia, že pri pankreatitíde a cholecystitíde sa obzvlášť odporúča užívať ďalšie komplexy vitamínov.
V akútnom období vývoja chorôb je použitie vitamínov neprijateľné. Injekcia vitamínov skupiny B je povolená v štádiu remisie. Kombinovať injekčné lieky v jednej injekčnej striekačke je nemožné, inak nebude výsledok.
Najlepšie komplexy sú:
- Vitrum;
- „Undevit“;
- "Aevit";
- Complivit;
- "Supradin" a ďalšie.
Pri patológiách pankreasu a žlčníka sa obzvlášť odporúča používať vitamín B12. Je to on, kto pomáha obnoviť proces odbúravania tukových buniek, normalizovať metabolizmus a činnosť žalúdka. Pri pankreatitíde je tento typ vitamínov predpísaný nie v tabletách, ale v injekciách.
Lieky proti bolesti, spazmolytiká
Na odstránenie bolesti v zápalovom procese pankreasu a močového mechúra sa používajú lieky s analgetickým a protizápalovým účinkom:
- Analgin;
- Ibuprofén;
- Aspirín;
- Diklofenak;
- Paracetomol;
- Baralgin.
Pri akútnych kŕčoch tráviaceho systému so zhoršenou pohyblivosťou močového mechúra a jeho kanálikov používajte liek s antispazmodickým účinkom "Buscopan".
Pri bolestiach spôsobených zvýšeným tónom stien žlčových ciest užite:
- Papaverín;
- Spazmalgon;
- Drotaverín;
- Galidor.
Zmierňujú kŕče svalov hladkého svalstva, uvoľňujú potrubie a zlepšujú odtok žlče.
Antacidá
Tento typ liekov znižuje uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej, zlepšuje proces trávenia a poskytuje podmienky pre normálnu aktiváciu enzýmov vylučovaných pankreasom..
V zásade je pre tieto patológie predpísaný liek "Almagel". Liečivo je hydroxid hlinitý, ktorý sa stal základom pre všetky lieky tohto účinku.
Pri perorálnom podaní sa najskôr vyžaduje pretrepanie. Dospelí sú predpisovaní od 1 do 2 čajových lyžičiek, ale pri absencii výsledku sa dávka môže zvýšiť na 15 ml na jedno použitie. Vezmite si nie viac ako 90 ml lieku denne. Hlavné podmienky sú dodržiavanie dávkovania, užívanie pol hodiny pred jedlom a pred spaním.
Choroba je sprevádzaná zvracaním, nutkaním na vracanie a bolesťou, v tomto prípade sa spočiatku užíva liek "Almagel A" a po zmiznutí nepríjemných príznakov prejdú na hlavnú zložku.
- Vážne patológie orgánov vylučovacieho systému.
- Alzheimerova choroba.
- Deti do 10 rokov.
- Individuálna intolerancia.
- Vrodená intolerancia fruktózy.
Bylinné prípravky
Existuje množstvo liekov na báze liečivých bylín..
Najefektívnejšie sú výrobky, ktoré obsahujú artičok a ostropestrec mariánsky:
- Liek Legalon je hepatoprotektor, ktorý zmierňuje zápal a regeneruje bunky. Užíva sa v závislosti od dávky účinnej látky od 1 do 2 kapsúl 2-3 krát denne..
- Karsil je hepatoprotektor s anti-toxickými vlastnosťami. Priebeh a dávkovanie predpisuje lekár. Dostupné vo forme filmom obalených tabliet. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 90 dní..
- "Hofitol" - normalizuje proces odtoku sekrécie žlče a čistí krv z močoviny. Vezmite 1 lyžičku 3 krát denne. Nežiaduce reakcie - alergie, prasknutie stolice pri dlhodobom používaní;
- Cinemal je hepatoprotektor, ktorý odstraňuje toxické zlúčeniny a regeneruje tkanivá. Užívajte 2 kapsuly trikrát denne pred jedlom. Vedľajšie účinky - alergická reakcia, rozpad stolice. Je zakázané používať počas tehotenstva.
V prípade ochorenia žlčových kameňov sa lieky používajú opatrne a po konzultácii s odborníkom. V opačnom prípade sa môže zhoršiť zdravotný stav, čo povedie k odstráneniu orgánu..
Odstránenie žlčníka a pankreatitídy
Pankreatitída sa vyskytuje u malého počtu pacientov po cholecystektómii. Hlavným dôvodom vzniku zápalu v pankrease je nedodržiavanie odporúčaní lekára. Niektorí pacienti po operácii pijú alkohol a nedodržiavajú predpísanú diétu, konzumujú jedlá bohaté na tuky.
Vďaka tomu sa zvyšuje množstvo vylučovanej žlče. Neprítomnosť orgánu vedie k jeho vrhnutiu do pankreatického vývodu, kde sa vyvinie zápalová reakcia. Zápal vedie k aktivácii enzýmov, ktoré začínajú tráviť vlastné tkanivo orgánu, čo prispieva k rozvoju chronickej pankreatitídy.
Ak osoba už mala léziu pankreasu, potom cholecystektómia môže spôsobiť exacerbáciu patológie. Relaps nastáva v dôsledku podobných dôvodov: v dôsledku chyby v strave a používaní alkoholických nápojov. Avšak pri absencii týchto faktorov je pravdepodobnosť exacerbácie nízka..
Životný štýl pre pankreatitídu po odstránení žlčníka
Pankreas vylučuje tráviace enzýmy a hormón glukagón. Posledne menovaný reguluje hladinu cukru v krvi. V súlade s tým sú lézie pankreasu plné rozvoja cukrovky..
Pankreas je zraniteľný, ľahko sa poškodí a ťažko sa lieči. Orgán je navyše nenahraditeľný.
Vývoj pankreatitídy priamo súvisí so životným štýlom človeka. Zneužívanie alkoholu a zlé stravovacie návyky majú nepriaznivý vplyv na pankreas.
Alkohol podporuje stagnáciu tráviacich enzýmov. Zostávajú v žľaze, začnú ju tráviť, a nie jedlo. Nesprávna strava vedie k obezite. Toto je hlavný rizikový faktor pre vznik zápalu orgánov..
Ak existuje pankreatitída s odstráneným žlčníkom, pri zotavení hrá hlavnú úlohu dodržiavanie zdravého životného štýlu..
Ak to chcete urobiť, mali by ste:
- vzdať sa závislostí (alkohol, nikotín, drogy);
- udržiavať miernu fyzickú aktivitu;
- vyhnúť sa neustálemu stresu a emočnému preťaženiu;
- bojovať s nadváhou;
- formovať správne stravovacie návyky, dodržiavať zásady správnej výživy (odmietať jesť nadmerne mastné, vyprážané, korenené jedlá).
Dodržiavanie uvedených pravidiel pomôže dosiahnuť dlhodobú remisiu choroby, žiť aktívny a produktívny život napriek závažnosti existujúceho ochorenia.
Zdravý životný štýl, starostlivý a pozorný prístup k vlastnému zdraviu sú najdôležitejšími zložkami prevencie pankreatitídy.
Prevencia chorôb
Je dôležité, aby pacient vedel, ako sa má správať, ak je odstránený žlčník a existuje chronická pankreatitída. Gastroenterológovia identifikujú množstvo odporúčaní týkajúcich sa zmeny životného štýlu a výživy..
Poradenstvo lekárov vám umožňuje predchádzať chorobám samotného žlčníka:
- frakčné jedlá: počas dňa potrebujete 3-4 hlavné jedlá a dve ľahké občerstvenie. Tým sa vylúči neustále vylučovanie veľkého množstva žlče;
- úplné odmietnutie tučných, korenených, vyprážaných, konzervovaných a údených jedál;
- varenie v pare, varenie alebo pečenie jedla;
- zníženie spotreby strukovín, orechov, cukroviniek a pekárenských výrobkov, kyslého ovocia a bobúľ, cesnaku, cibule, reďkovky, špenátu, šampiňónov a iného rýchleho občerstvenia;
- odmietnutie používať alkoholické nápoje, vrátane tých s nízkym obsahom alkoholu;
- pravidelná fyzická aktivita primeraná úrovni fyzickej zdatnosti človeka;
- prechádzky pod holým nebom;
- liečba sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu a iných orgánov.
Tieto odporúčania vám umožňujú vyhnúť sa rozvoju pankreatitídy pred alebo po odstránení žlčníka a zabrániť výskytu cholecystitídy..
Diéta 5 pre cholelitiázu a pankreatitídu počas exacerbácie (týždenné menu)
Ochorenie žlčových kameňov je charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku alebo jeho potrubiach. Tieto formácie pozostávajú zo solí a usadenín cholesterolu. Príčin ochorenia môže byť veľa, medzi nimi sú napríklad infekcie žlčových ciest alebo nesprávna strava, najmä medzi tučnými jedlami a sladkosťami..
Špeciálna strava pre ochorenie žlčových kameňov pomáha znižovať riziko tvorby kameňov a zlepšovať fungovanie celého tela.
Ako rýchlo diagnostikovať chorobu? Počas exacerbácie sa pacient sťažuje na bolesť v pravom hypochondriu, vyžarujúcu do pravej lopatky, do oblasti srdca alebo klavikuly. Pichanie, suchosť alebo horkosť v ústach.
Ako funguje strava?
Správna výživa pre ochorenie žlčových kameňov je zameraná na dosiahnutie nasledujúcich cieľov:
- Normalizujte metabolizmus cholesterolu. Ak to chcete urobiť, musíte odstrániť z ponuky alebo minimalizovať spotrebu tukov a sacharidov..
- Udržujte žlč rozpustenú. Toho sa dosahuje použitím minerálnych zásaditých vôd, masla, kyslej smotany a smotany.
- Odstráňte cholesterol z krvi. Diéta pre ochorenie žlčových kameňov zahŕňa použitie pohánky a ovsených vločiek, marhúľ. Tieto potraviny obsahujú horečnaté soli, ktoré napomáhajú procesu čistenia cholesterolu..
Zvyčajne je s touto chorobou predpísaná strava č. 5. Je účinná aj pri pankreatitíde. Prijaté jedlo musí byť čerstvé, varené, dusené alebo pečené výrobky sú povolené. Takáto výživa počas obdobia exacerbácie ochorenia žlčových kameňov zmierni zaťaženie chorého orgánu, poskytne mu pokoj.
Ak sa počas obdobia remisie dodržiava diéta č. 5, keď je znížená funkcia žlčníka, zvyšuje to jeho kontraktilnú funkciu, ako aj uvoľňovanie žlče..
Keď sa ochorenie žlčových kameňov zhorší, strava by mala byť prísna najmenej týždeň. Potom si môžete dovoliť trochu viac.
Správna výživa prispieva k dlhodobej remisii, porušenie odporúčaní má vždy za následok zhoršenie blahobytu.
Tabuľka číslo 5 pre pankreatitídu alebo ochorenie žlčových kameňov s častým príjmom potravy podporuje odtok žlče, aby v žlčníku nestagnovala. Hlavnou vecou je dodržiavať normu a jesť často, ale nie dosť. Veľké množstvo prijatého jedla naraz vedie k intenzívnemu stiahnutiu žlčníka a bolesti..
Robte a nerobte, ak je predpísaná diéta číslo 5?
V prípade nefunkčnosti žlčníka je predpísaná špeciálna strava, v ktorej je uvedený zoznam odporúčaných a zakázaných produktov..
Pri pankreatitíde a ochorení žlčových kameňov môžete:
Povolené produkty | Zakázané jedlá |
Chudé mäso a ryby | Mastné mäso alebo ryby |
Mliečne výrobky: | Vedľajšie produkty:
|
Vajcia (3-4 týždenne) alebo bielkovinová omeleta | Tuk |
Ovsené vločky alebo pohánka | Mastné konzervy |
Rastlinné tuky alebo maslo | Margarín |
Ovocie, zelenina a ich šťavy:
| Zelenina:
|
Ak má pacient nadváhu, mali by byť v ponuke obmedzené pečivo, sladkosti, cereálie a chlieb..
Ďalšie odporúčania pre choroby žlčníka
U pacientov, ktorí trpia cholelitiázou, sa navrhuje „magnéziová diéta“. Potraviny, ktoré obsahuje, sú bohaté na horečnaté soli, rôzne vitamíny a rastlinné vlákniny. Takéto zloženie vám umožňuje oslabiť kŕče aj pri pankreatitíde, pôsobiť protizápalovo a zvýšiť črevnú pohyblivosť..
Počas obdobia exacerbácie ochorenia žlčových kameňov musíte prísne dodržiavať odporúčanú stravu. Po týždni vám lekár zvyčajne umožní prejsť na diétu číslo 5a a po 3-4 týždňoch - na tabuľku číslo 5.
Každý týždeň je potrebné urobiť jeden pôstny deň, čím sa prudko zníži obsah kalórií v potravinách. Stravovanie v tieto dni môže byť nasledovné:
- strava z ryžového kompótu: na 5-6 jedál musíte jesť ryžovú kašu (varte 50 gramov obilnín vo vode) a vypite kompót, na ktorý stačí 300 g sušeného ovocia;
- tvarohovo-kefírová diéta: rozdelená do 6 dávok 900 ml kefíru, 150 gramov cukru a 300 gramov tvarohu.
Dni s ovocným pôstom sú v sezóne užitočné..
Správna výživa je pri liečbe ochorení žlčových kameňov zásadná. Jeho dodržiavaním môžete rýchlo dať telo do poriadku. Jeho pôsobenie nemôžu nahradiť žiadne lieky..
Liečba
Liečba pankreatitídy po odstránení žlčníka zahŕňa lieky a terapeutickú stravu. Používajú sa tieto lieky:
- spazmolytiká ("Baralgin", "No-shpa"), ktoré normalizujú tón pankreatického vývodu a znižujú závažnosť bolesti;
- lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov ("Ketorol", "Nimesulid"). Odstraňujú bolesť a znižujú intenzitu zápalu v orgáne;
- lieky s kyselinou ursodeoxycholovou ("Ursofalk" a jej analógy) zabezpečujú normálne fungovanie pečene a zabraňujú tvorbe kameňov v žlčovode a pankrease.
Pozor! Všetky lieky sú predpísané iba ošetrujúcim lekárom po vyšetrení pacienta. Nedodržanie kontraindikácií ich použitia môže spôsobiť progresiu patológie a vývoj jej komplikácií.
Mnoho pacientov má obavy z výživy, pýtajú sa lekárov, či je možné hladovať s odstráneným žlčníkom a pankreatitídou. Terapeutické hladovanie sa zobrazuje iba v prvých dňoch akútneho obdobia ochorenia..
Pacient potom dodržiava diétu podľa zásad uvedených v časti o prevencii. Tou hlavnou je odmietnutie tučných, vyprážaných a korenených jedál, cukroviniek a pekárenských výrobkov..
Choleretické lieky
Na normalizáciu funkčnosti žlčníka sa používajú lieky s choleretickým účinkom. Mali by sa absolvovať v dlhých kurzoch - od 1 do 3 mesiacov. Upozorňujeme, že finančné prostriedky tohto segmentu nemožno použiť, ak dôjde k upchatiu žlčových ciest..
Pri výbere konkrétneho lieku lekár zohľadňuje patogenézu ochorenia žlčových kameňov a prítomnosť sprievodných komplikácií vrátane cirhózy, tukovej hepatózy, dyskinézy žlčových ciest, cholangitídy atď..
Zoznam najlepších liekov s choleretickým účinkom obsahuje:
- Lidan Paishi. Čínsky homeopatický liek, ktorý má veľa pozitívnych recenzií. Zloženie obsahuje nasledujúce rastliny a prírodno-prírodnú zložku: Banks rose, palina, desmodium, bajkalská lebka, koreňové hľuzy dlhej kurkumy, rebarbora, betelové ovocie, magnólia, glauberova soľ.
- Lecitín. Obsahuje 1200 mg sójového lecitínu. Indikácie na použitie sú JCB, tuková degenerácia pečene, gestóza, ateroskleróza, akútna hepatitída, toxické poškodenie pečene. Lecitín na cholelitiázu sa má užívať najmenej 1 - 2 mesiace.
- Carsil. Účinnou látkou je extrakt z bodliaka. Nástroj má hepatoprotektívny, choleretický, imunomodulačný účinok. Carsil dokonale pomáha rozpúšťať malé cholesterolové kamene a udržiavať normálnu funkciu pečene.
- Choleretická zbierka č. Zloženie obsahuje kvety piesočnatého slamienky, listy mäty piepornej, bylinkovú vňať. Liečivý poplatok sa odporúča vypiť po jedle. Indikácie pre jeho použitie sú počiatočné štádium cholelitiázy, cholecystitídy, DVP, hepatitídy.
Upozorňujeme, že je prísne zakázané užívať akékoľvek choleretické lieky, ak je priemer kameňa v žlčníku väčší ako 1 centimeter.