Otrava jedlom u detí
Otrava jedlom u detí je bežné ochorenie, ktorého pôvodcovia vstupujú do tela dojčiat ústami. Deti sa koniec koncov aktívne usilujú o poznanie tohto sveta, snažia sa dotknúť a nasať všetko, čo im padne do oka.
Riziká stúpajú s vekom. Zodpovední rodičia doma prísne sledujú kvalitu jedla, správnosť ich prípravy, udržiavajú potrebnú čistotu. Ale keď ide dieťa von, používa verejnú dopravu a navštevuje vzdelávacie inštitúcie, zostáva dieťa bezbranné proti črevným vírusom..
Otrava jedlom je celá skupina akútnych črevných infekcií. Vyznačuje sa nielen príznakmi všeobecnej intoxikácie, ale aj gastroenteritídou, ako aj akútnou gastritídou. Ochorenie je zvyčajne spôsobené kontaminovanými potravinami, nedostatočnou alebo nesprávnou manipuláciou.
Chorý človek je často zdrojom infekcie. Domáce zvieratá sa zriedka stávajú nosičmi patogénov. Najväčšie množstvo baktérií sa vylučuje z tela výkalmi, a práve z tohto dôvodu je také dôležité naučiť dieťa dôkladne si umyť ruky mydlom a vodou po použití toalety a po návrate z ulice..
Patogény sa spravidla do výrobkov dostávajú práve zo špinavých rúk osoby, ktorá ich pripravuje alebo skúma, napríklad pri výbere v obchode alebo na trhu. Baktériám trvá veľmi málo času na množenie a tvorbu toxínov..
Z hľadiska kontaminácie sú nebezpečné infikované jedlá, ktoré sa v stravovacích zariadeniach pravidelne ohrievajú na 38 - 40 stupňov. Takéto podmienky prispievajú k množeniu patogénov v zrýchlenom režime..
Toxikoinfekcia môže byť bakteriálna aj vírusová, v závislosti od typu patogénu, ktorých je asi sto. Spravidla je infekcia prevažne bakteriálna v teplom období, ale v chladnom období? vírusová.
Patogény:
- bacil mozgu;
- Staphylococcus aureus;
- citrobacter;
- klebsiella;
- vulgárny proteus;
- enterokoky;
- enterobaktérie;
- klostrídie;
- halofilný vibrón.
Väčšina z týchto mikroorganizmov je vysoko odolná voči environmentálnym faktorom a dobre sa množí v potravinách.
Príznaky
Toxická infekcia sa zvyčajne prejavuje náhle, vyznačuje sa akútnym nástupom a má množstvo bežných príznakov:
- silná nevoľnosť;
- častá riedka stolica, niekedy až 20-krát denne;
- zvracanie;
- zvýšenie teploty je zvyčajne mierne, ale v niektorých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu na 39 ° C;
- bolesti brucha môžu byť rôzneho typu a môžu mať rôznu intenzitu;
- všeobecná slabosť;
- bolesti hlavy;
- všeobecná nevoľnosť;
- niekedy zimnica a horúčka.
Pri vyšetrení chorého dieťaťa môžu lekári zaznamenať:
- zníženie hladiny krvného tlaku;
- studené končatiny;
- suchosť a bledosť kože (v niektorých prípadoch cyanóza);
- sťažnosti na bolesť pri palpácii brucha;
- znížená srdcová frekvencia.
Je dôležité mať na pamäti, že u detí na pozadí uvedených príznakov môže dôjsť k atypickému zápalu pľúc, preto keď sa objavia, je potrebné urgentne konzultovať s lekárom vyšetrenie a predpísať správnu liečbu.
Príznaky ochorenia môžu mať tiež znaky, ktoré závisia od konkrétneho patogénu, ktorý sa dostal do tela..
Pôvodca | Typické príznaky |
---|---|
Stafylokoková infekcia |
Infekcia môže prebiehať bez hnačky |
Clostridia |
Infekcia môže prebiehať bez zvýšenia telesnej teploty |
Vulgárny proteus | Veľmi častá riedka a páchnuca stolica |
Cereus bacil | Bežné príznaky: bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka, vracanie, vysoká horúčka |
Klebsiella |
|
Prvá pomoc
Núdzové opatrenia zahŕňajú:
- Dôkladný, niekedy opakovaný výplach čriev a žalúdka. Postup je nevyhnutný na odstránenie toxínov a baktérií samotných z tela dieťaťa.
- Príjem sorbentov a enterosorbentov, ktoré pomáhajú urýchliť čistenie tela.
- Identifikácia konkrétneho patogénu a vymenovanie špeciálnych antibiotík na jeho elimináciu (ak je to potrebné).
- Obnovenie rovnováhy voda-soľ, pre ktoré je dieťaťu podaný špeciálny nápoj alebo intravenózne injekčne podaný roztok.
- Užívanie antiemetických a protihnačkových liekov.
Diagnóza toxikoinfekcie
Stanovenie diagnózy je možné po uskutočnení komplexu štúdií zameraných na identifikáciu skutočných príčin vývoja ochorenia a typu patogénu. Účinná liečba je nemožná bez dôkladnej diagnostiky.
Prieskum zahŕňa:
- Kompletné bakteriologické vyšetrenie krvi, moču, výkalov a zvratkov.
- Štúdium stavu mnohých vnútorných orgánov dieťaťa.
- ELISA - imunoferientná analýza.
- PCR - polymerázová reťazová reakcia.
Diagnóza otravy jedlom je zvyčajne jednoduchá. Lekár vyšetrí dieťa, vyšetrí stav jeho slizníc a pokožky, anamnézu a celkové znaky. Je dôležité odlíšiť chorobu od meningitídy, apendicitídy, cholecystitídy, črevnej infekcie inej etiológie..
V niektorých prípadoch rodičia vedia alebo majú podozrenie, ktorá konkrétna potravina spôsobila otravu jedlom. Pri kontakte s lekárom musíte poskytnúť vzorku tohto jedla na dôkladné vyšetrenie.
Liečba
Ak je stav dieťaťa vážny, existuje silná všeobecná intoxikácia a dehydratácia, potom sa dieťa lieči v nemocnici. Deti so známkami otravy jedlom mladšie ako 2 roky sú povinne hospitalizované.
Po poskytnutí núdzových opatrení a postupov na odstránenie príčiny choroby z tela je dieťaťu predpísané užívať enzýmové prípravky obsahujúce bifidobaktérie, ako aj fermentované mliečne výrobky s nimi obohatené, ktoré sa musia užívať najmenej dva týždne. To je nevyhnutné na normalizáciu stavu poškodenej mikroflóry gastrointestinálneho traktu..
Vlastnosti výživy počas liečby
Dodržiavanie špeciálnej stravy má veľký význam. Dieťa by nemalo jesť jedlá, ktoré môžu dráždiť sliznice čriev a žalúdka: mastné, korenené a korenené jedlá, nakladané jedlá, vyprážané jedlá. Je potrebné kŕmiť choré dieťa ľahkými jedlami, napríklad dusenými rybami, tekutými obilninami, môžete dať ľahké vývary s krekry (bez korenia) a varenými vajcami.
Dojčatá pri liečbe toxikoinfekcie po dobu 6-12 hodín dostávajú iba detský alebo zelený čaj, ako aj odvar z čistých hrozienok alebo šípok. To pomôže odstrániť škodlivé baktérie z tela. Potom je dieťa kŕmené materským mliekom alebo umelou výživou.
Prevencia choroby
Hlavným preventívnym opatrením je používanie kvalitných a čerstvých potravín, ako aj osobná hygiena. Je potrebné starostlivo vyberať potravinárske výrobky, skontrolovať podmienky, dodržiavať podmienky skladovania. Varenie nie je najmenej dôležité, je dôležité dodržiavať čas tepelnej úpravy a pripraviť pokrmy pripravené.
Ovocie a zelenina sa musia umyť pod tečúcou vodou, môžete na to použiť špeciálne výrobky. Nemali by ste dovoliť ľuďom, ktorí majú na rukách nejaké hnisavé lézie, variť jedlo, rovnako ako tým, ktorí majú chronické ochorenia mandlí. Je dôležité mať na pamäti, že po použití toalety, po príchode z ulice, pred prípravou jedla alebo po jedle si musíte dôkladne umyť ruky mydlom a vodou..
Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, lekárka
Vlastnosti toxikoinfekcie potravín u detí
Otrava jedlom u detí je dosť častá. Jeho dôvody môžu byť rôzne. V detstve sa patogény najčastejšie dostávajú do tela dieťaťa ústami alebo špinavými rukami. Aká je to táto skupina infekčných chorôb??
Choroby prenášané jedlom zahŕňajú skupinu chorôb. Patria sem akútne črevné infekcie. Prejavujú sa nielen prudkou intoxikáciou tela, ale aj príznakmi charakteristickými pre akútny zápal žalúdka. Môžete sa nakaziť jedlom alebo v prípade, že boli nesprávne spracované.
Hlavné pôvodcovia toxikoinfekcie u detí
Vo väčšine prípadov sa chorá osoba považuje za hlavný zdroj infekcie. Šírenie choroby prostredníctvom domácich miláčikov je možné vo veľmi zriedkavých prípadoch. Najväčšie množstvo baktérií nájdete vo výkaloch. Preto by sa malo dieťa naučiť, že po použití toalety alebo po návrate z prechádzky si musíte veľmi starostlivo umyť ruky mydlom a vodou..
Za hlavných pôvodcov choroby možno považovať:
- Staphylococcus aureus;
- klostrídie;
- enterobaktérie;
- enterokoky;
- bacil mozgu;
- klebsiella;
- Proteus;
- citrobacter;
- halofilný vibrón.
Baktériám trvá veľmi málo času, kým sa dostanú do potravy a začnú sa tam množiť. Práve cez špinavé ruky môžu baktérie preniknúť do jedla. Pomerne veľké množstvo baktérií možno nájsť aj v tých výrobkoch, ktoré sú často tepelne ošetrené, ako aj vo výrobkoch používaných v stravovacích zariadeniach. Baktérie aj vírusy sa môžu stať pôvodcami toxikoinfekcie. Najčastejšie to bude závisieť od ročného obdobia..
Príznaky otravy jedlom u detí
Napriek tomu, aký druh patogénu spôsobil infekciu, jej prejavy sú vo väčšine prípadov takmer rovnaké pre všetkých pacientov. Inkubačná doba zvyčajne uplynie dostatočne rýchlo, do niekoľkých hodín. Pri silnej otrave sa dokonca zmenší na hodinu.
- silná nevoľnosť;
- hnačka;
- zvýšenie telesnej teploty;
- zvracanie;
- všeobecná slabosť;
- zimnica;
- Silná bolesť hlavy;
- neustále bolesti v oblasti brucha, okolo pupka.
Pri vyšetrení malého pacienta môže lekár zaznamenať aj také zmeny v tele:
- suchá a príliš bledá pokožka;
- zníženie hladiny krvného tlaku;
- studené ruky a nohy;
- bolesť brucha pri palpácii.
Za hlavné prejavy toxikoinfekcie potravín možno považovať intoxikáciu, dehydratáciu a príznaky spojené s gastritídou. Prvé príznaky sa dostavia veľmi rýchlo. Ďalej iba rastú. V tomto prípade má pacient dosť silné bolesti okolo pupka a v epigastrickej oblasti. Vyskytujú sa sťažnosti na všeobecnú slabosť, nevoľnosť. Možno silné zvracanie.
Diagnostika toxikoinfekcie potravín u detí
Presnú diagnózu potravinovej toxicity je možné stanoviť pomocou niektorých laboratórnych testov.
Bakteriologická metóda
Biologickým materiálom na výskum môžu byť zvratky a výkaly, zvyšky jedla, voda po výplachu žalúdka, ako aj krv a moč, ak je pacient príliš ťažký a lekár má podozrenie na vývoj septického stavu..
Materiál pre tento typ diagnózy by sa však mal odobrať iba pred začiatkom liečby antivírusovými liekmi..
Na stanovenie diagnózy sa sejba uskutočňuje na živnom médiu. Malo by sa pamätať na to, že zasiate oportunistické mikroorganizmy môžu byť v ľudskom tele aj v zdravom stave. Považujú sa za súčasť normálnej črevnej mikroflóry..
Sérologické reakcie
Spravidla sa uskutočňuje aglutinačná reakcia. Imunologické reakcie sa zvyčajne uskutočňujú s kmeňom pravdepodobných infekčných agensov. Reakcia sa považuje za pozitívnu, keď rast protilátok v dynamike prekročí pôvodnú hladinu štvornásobne.
Konečná a najspoľahlivejšia diagnóza sa stanoví, iba ak je potvrdená sérologickými aj bakteriologickými metódami. Zároveň by sa mali vylúčiť infekcie ako hnačka, salmonelóza, shigelóza a iné infekcie podobného typu..
Liečba otravy jedlom
Príznaky a liečba chorôb prenášaných potravinami sú u detí vo všetkých prípadoch takmer rovnaké. V závislosti od závažnosti stavu sa môžu terapeutické opatrenia vykonávať doma aj v stacionárnych podmienkach..
Núdzová starostlivosť o dieťa musí byť poskytovaná doma pred hospitalizáciou. Aby ste žalúdok oslobodili od nahromadených toxínov, musíte ho okamžite umyť. Robí sa to ako so špeciálnou sondou, tak aj bez nej. Na to sa používa prevarená voda spolu s hydrogenuhličitanom sodným. Oplachovanie pokračuje až do okamihu, keď z tela dieťaťa začne vychádzať čistá voda. Črevá sa zvyčajne čistia najbežnejším klystírom sifónu..
Ak sa u dieťaťa objaví kolaps, musí okamžite vstúpiť do vaskulárneho lieku v kombinácii s glukokortikoidmi. Môže to byť Cordiamin alebo Mezaton.
Aby sme konečne a čo najrýchlejšie odstránili všetky toxíny z tela, interne sa používajú rôzne sorbenty. Najbežnejšie z nich sú: aktívne uhlie a Sillard. V mnohých prípadoch sa tiež odporúča použitie Enterosgelu a Smecty. Včasné použitie sorbentov môže zabrániť vzniku a rozvoju nežiaducich komplikácií a tiež pomáha rýchlo odstrániť všetky príznaky intoxikácie.
Dieťa ďalej absolvuje povinnú rehydratačnú a detoxikačnú terapiu. Používa sa roztok chloridu sodného, acesol. Ak je pacient ťažko dehydrovaný, potom by sa tekutina mala dostať do tela aj v prednemocničnom štádiu. Ak zvracanie neprekáža, mali by ste vypiť čo najviac tekutín. Najvýhodnejším liekom v tomto prípade je Rehydron. V niektorých prípadoch sa používajú aj ľahké kompóty z jabĺk alebo sušeného ovocia..
Protizápalová a antimikrobiálna terapia je založená na použití bylinných odvarov. Tie obsahujú:
- harmanček;
- petržlen;
- mäta;
- kôpor;
- Ľubovník bodkovaný.
Na normalizáciu tráviacej funkcie sa odporúča používať rôzne enzýmové prípravky. Najbežnejšie z nich sú Mezim-forte a Festal. Antibiotická terapia sa používa iba vtedy, keď sa u dieťaťa objaví závažný septický stav. K prepusteniu z nemocnice zvyčajne dôjde nasledujúci deň po obnovení tráviacej funkcie, ukončení zvracania a normalizácii telesnej teploty.
Infekcie prenášané potravinami teda nie sú nezvyčajné. Ale nezabudnite, že ich výskytu sa dá zabrániť, ak budete starostlivo sledovať hygienu rúk a výrobky, ktoré sa konzumujú. Všetky musia byť starostlivo spracované. Zároveň by sa mala dieťaťu poskytnúť neodkladná starostlivosť takmer okamžite po objavení sa prvých príznakov intoxikácie..
Nemocničné ošetrenie sa bude vykonávať iba pre jasné indikácie, ak sa u dieťaťa vyvinie sepsa a silná dehydratácia, ktoré sa nedajú kompenzovať doma.
Otrava jedlom
Obsah:
Potravinové toxikoinfekcie sa zvyčajne nazývajú súhrn príznakov v prípade poškodenia črevných slizníc, ktorých pôvodcami sú baktérie a vírusy. Rad takýchto ochorení sa označuje ako infekčných. Inými slovami, detské choroby takéhoto plánu si vyžadujú včasné odhalenie a kompetentnú liečbu. Inak sa komplikáciám nedá vyhnúť.!
Pôvodcovia chorôb prenášaných potravinami
Pôvodcami potravinových infekcií sú spravidla mikroorganizmy, ktoré obývajú črevá a pri vstupe do určitého prostredia priaznivého pre život emitujú toxíny a jedy. Nemenej aktívne v tomto ohľade sú mikroorganizmy, ktoré vstupujú do tela kontaminovanými produktmi. V druhom prípade sú toxíny produkované práve produktmi, ktoré predstavujú skutočnú hrozbu pre nedospelé telo dieťaťa..
Ochorenie teda môže byť spôsobené:
- proteázy;
- Klebsiella;
- stafylokoky;
- enterobaktérie;
- klostrídie.
Vyššie uvedené baktérie sú mimoriadne odolné voči vonkajšiemu prostrediu, takže sa môžu začať množiť bez ohľadu na teplotu a vlhkosť..
Dôvody šírenia infekcie
Hlavným dôvodom rozvoja otravy jedlom je používanie nesprávne rafinovaných potravín dieťaťom. Ďalším zdrojom infekcie je chorý človek, v niektorých prípadoch ho však môže nahradiť domáce zviera. Odborníci tiež poznamenávajú, že sa vyskytli prípady infekcie pochádzajúcej z múch.
Deti sa často stanú obeťami otravy jedlom ihneď po pití mlieka od kravy trpiacej mastitídou (hnisavou). Malo by sa tiež pamätať na to, že dojička môže infikovať aj mlieko, na rukách ktorého sú lézie. Najčastejšia infekcia detí sa však vyskytuje pri jedle v predškolských zariadeniach, kde nie sú dostatočne dodržané hygienické normy a jedlo nie je správne spracované. V niektorých prípadoch môžu kontamináciu ovplyvniť pracovníci kuchyne Staphylococcus aureus.
Spôsoby prenosu
K infekcii dieťaťa potravinovou toxikoinfekciou vo väčšine prípadov dochádza kontaktnou-fekálnou cestou. Je to spôsobené tým, že niektoré z baktérií, ktoré spôsobujú infekciu, sa vylučujú spolu s výkalmi a infikovaná osoba, ktorá nedodržiava základné pravidlá osobnej hygieny, sa môže stať nosičom choroby..
Príznaky toxikoinfekcie potravín u dieťaťa
Inkubačná doba choroby je pomerne krátka - až niekoľko hodín. Počas tejto doby sa začnú aktívne množiť baktérie na povrchu výrobkov. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k infekcii za niekoľko minút - stane sa to, keď je na produkte príliš veľa patogénov.
Príznaky otravy jedlom sú veľmi dobre vyjadrené u detí trpiacich dysbiózou alebo so zníženou imunitou. V takýchto prípadoch je možné príznaky zistiť už niekoľko hodín po infekcii..
Medzi príznaky choroby patria:
- zvýšená telesná teplota;
- zimnica;
- akútna bolesť v žalúdku;
- nevoľnosť;
- zvracanie;
- zmena konzistencie stolice (príliš tekutá).
Okrem toho sa príznaky intoxikácie tela môžu spojiť s vyššie uvedenými príznakmi: bledosť kože, slabosť a chlad končatín..
Ak po identifikácii takýchto znakov nevyhľadáte včas kvalifikovanú lekársku pomoc, môže sa u dieťaťa vyvinúť dehydratácia, ktorá je pre rastúce telo veľmi nebezpečná a môže skončiť kolapsom..
V mimoriadne závažných prípadoch infekcie dieťaťa môže mať krv vo výkaloch, stratu vedomia.
Diagnostika
Na stanovenie správnej diagnózy je potrebné vykonať rad bakteriologických štúdií, urobiť plodiny na stanovenie patogénu.
Dôležité!
Lekár, ktorý vyšetruje dieťa, by mal byť schopný odlíšiť choroby prenášané z potravy od iných infekcií podobného charakteru (salmonelóza).. |
Liečba otravy jedlom u detí
Predtým, ako hovoríme o terapeutických opatreniach, stojí za zmienku prvá pomoc dieťaťu, ktoré má príznaky choroby. Najskôr by ste mu mali okamžite vypláchnuť žalúdok, aby ste sa zbavili zvyškov jedla, ktoré otravu spôsobili. Po druhé, dieťaťu by sa mali ponúknuť lieky, ktoré môžu adsorbovať toxíny a baktérie. Nakoniec treba dieťaťu dať vodu..
Medzi hlavné terapeutické opatrenia pri chorobách prenášaných potravinami patria:
- boj proti dehydratácii tela dieťaťa;
- antibakteriálna terapia;
- symptomatická terapia;
- dodržiavanie prísnej stravy;
- užívanie vitamínových prípravkov.
V každom prípade je otrava jedlom signálom pre kontaktovanie špecializovanej lekárskej inštitúcie. Každý rodič by si mal jasne uvedomovať, že úspešnosť výsledku závisí od rýchlosti a gramotnosti jeho konania..
Preventívne opatrenia
Jediným opatrením na prevenciu infekcie dieťaťa je hygiena a strava!
Otrava jedlom u detí
Otrava jedlom u detí je kombináciou príznakov pri rôznych klinických léziách črevných slizníc vírusovými a bakteriálnymi patogénmi. Všetky tieto choroby patria do skupiny akútnych infekčných chorôb, ktoré si vyžadujú okamžitý lekársky zákrok, aby sa zabránilo negatívnym následkom. Najbežnejším patogénom sú oportúnne patogény, ktoré za určitých podmienok začnú vylučovať toxíny a jedy. V normálnom stave obývajú črevnú mikroflóru a nemôžu vyvolať príznaky akútnej otravy jedlom. Druhou skupinou patogénov sú mikroorganizmy, ktoré nie sú vo fyziologickom prostredí čreva a vstupujú doň kontaminovanou potravou. Patogenéza vývoja príznakov otravy jedlom v druhom prípade je založená na skutočnosti, že toxíny sa produkujú priamo v samotnej potravine. Stávajú sa tak jedovatými a nebezpečnými pre ľudské zdravie..
Po prvýkrát boli príznaky otravy jedlom úplne opísané v roku 1901. Súviseli so zvýšením výskytu stafylokokových črevných infekcií v konkrétnej lokalite. Lekári dlho nedokázali zistiť zameranie infekcie a klasifikovať stav pacientov. Názov skupiny chorôb toxikoinfekcie potravín navrhol ruský vedec biológ, ktorý predložil teóriu, že potraviny s bakteriálnou flórou by sa mohli stať príčinou otravy u ľudí. Zároveň bola osoba, ktorá bola v blízkom kontakte s týmito potravinovými výrobkami, pomenovaná ako zdroj infekcie a jej šírenie..
Pôvodcovia otravy jedlom u detí
V súčasnosti je známych viac ako sto pôvodcov potravinovej toxicity. Do tejto skupiny patria rôzne mikroorganizmy, ktoré majú schopnosť množiť sa a viesť aktívny život mimo ľudského tela. Výnimkou sú vírusy, ktoré priamo infikujú črevné sliznice a zvyšujú tak ich peristaltiku.
Medzi baktériami sú pôvodcami toxickej infekcie často:
- Staphylococcus aureus;
- Proteus vulgaris;
- Bacillus cireus;
- Clostridia rôznych typov;
- Klebsiella a Citrobacter;
- Enterobacteriaceae a enterokoky
Všetky majú vysokú úroveň odolnosti voči environmentálnym faktorom. Nezávisia od teploty a vlhkosti vzduchu. Na ich reprodukciu je vhodné akékoľvek živné médium. Pokusy ukazujú, že akékoľvek živné médium vo forme surového a vareného mäsa, údenín, rýb, mliečnych výrobkov a hotových jedál je vhodné na množenie pôvodcu toxikoinfekcie potravín. Hlavným zdrojom kontaminácie potravín je osoba, ktorá uvoľňuje podmienečne patogénne formy týchto patogénov do životného prostredia. Zároveň nespôsobujú žiadne negatívne procesy v tele hostiteľa..
Nebezpečenstvo predstavuje prípady chorôb, pri ktorých je ťažké rozlíšiť patogén. To neumožňuje výber správneho antibakteriálneho činidla, ktoré pomôže rýchlo zmierniť hlavné príznaky otravy jedlom. Je to spôsobené tým, že hlavne exotoxíny sa uvoľňujú z výkalov a zvracania pacienta, ktoré sú produkované oportúnnou mikroflórou. V niektorých prípadoch sú patogény rezistentné na väčšinu bežných antibakteriálnych látok. Veľmi rýchlo získavajú latenciu a môžu spôsobiť chronický prenos na pozadí viditeľného zlepšenia stavu pacienta. Pri tejto možnosti je dôležité opakovať bakteriálne vyšetrenie črevnej mikroflóry niekoľko dní a týždňov po úplnom zotavení. Hneď prvé príznaky prepravy sú vážnym dôvodom na predpísanie preventívnej liečby. Takýto človek predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí okolo seba..
Príčiny a mechanizmus šírenia infekcie
Príčiny otravy jedlom sú kontaminácia jedla a zlé varenie pred jedlom. Najbežnejším zdrojom je infikovaná osoba. V zriedkavých prípadoch sú patogény prenášané domácimi zvieratami. Sú známe prípady prenosu bakteriálnej flóry muchami a švábmi. Docela často sa choroba z jedla u detí vyvíja, keď konzumujú mlieko od kravy, ktorá trpí hnisavou mastitídou. Pravdepodobnosť infekcie mliekom je navyše vysoká, ak má dojička hnisavé lézie na koži rúk.
V predškolských zariadeniach dochádza k infekcii, ak sa počas skladovania a spracovania potravín nedodržiavajú pravidlá sanitárnej hygieny. V menšej miere to ovplyvňujú faktory prítomnosti prepravy stafylokokov u kuchárov a pracovníkov v kuchyni. Tento typ infekčnej choroby sa prenáša z detí veľmi zriedka, avšak všetky skutočnosti týkajúce sa prepravy oportúnnej flóry by sa mali považovať za dôvod na ďalšie vyšetrenie dieťaťa..
Nositelia infekcií sú nebezpeční aj z epidemiologického hľadiska, rovnako ako chorí ľudia so zjavnými prejavmi choroby. Bakteriálna flóra sa dostáva na jedlo od chorého človeka alebo nosiča prostredníctvom fekálneho kontaktu. To znamená, že väčšina patogénov sa vylučuje stolicou. Ak osoba nedodržiava pravidlá osobnej hygieny a neumyje si ruky po použití toalety mydlom, potom existuje veľká pravdepodobnosť kontaminácie potravín po ich príprave na jedlo..
Keď sa bakteriálna flóra dostane na potravu, musí uplynúť určitý čas, aby sa množila. Preto, ak sa veľké množstvo patogénu nedostalo na jedlo súčasne, potom je v zriedkavých prípadoch možný vývoj toxikoinfekcie potravín niekoľko minút po kontakte. Pre etiológiu je dôležitých niekoľko kľúčových bodov:
- Masívny útok mikroorganizmu;
- Prítomnosť zdroja patogénu;
- Určitý čas na množenie a uvoľňovanie toxínov z baktérií.
Podľa toho, aké potraviny boli pôvodcom infekcie, môžete o patogéne urobiť prvé predpoklady. Stafylokokové infekcie sa prenášajú najčastejšie krémami na pečivo, zmrzlinou, koláčmi, mliekom, tvarohom, syrmi, kyslou smotanou, jogurtmi. Clostridie sa bežne prenášajú mäsovými výrobkami. Zrýchlenie rastu ich počtu je možné, ak dôjde k porušeniu pravidiel kulinárskeho spracovania. Obzvlášť nebezpečné sú situácie, keď sa hotové jedlá pravidelne ohrievajú na teploty v rozmedzí 38 - 40 stupňov Celzia. V tomto prípade sa reprodukcia klostrídií vyskytuje v zrýchlenom režime..
Je potrebné mať na pamäti, že vzhľad, vôňa a organoleptické vlastnosti sa výrobky ovplyvnené bakteriálnou flórou nelíšia od bežných. To je dôvod častých infekcií v rôznych sociálnych skupinách. K hlavnému nárastu chorobnosti dochádza v horúcich letných dňoch, keď sa pri zvýšenej teplote vzduchu vyvíja a mnohonásobne rýchlejšie rozmnožuje patogénna mikroflóra. Najčastejšie je diagnóza založená na anamnéze potravy. Záleží na tom, čo chorý jedol v predvečer choroby, kto iný jedol tieto výrobky. Mnoho ľudí má prirodzenú imunitu proti určitým druhom baktérií a ich toxínom. Preto v niektorých skupinách konzumujúcich kontaminované potraviny existujú jedinci, ktorí nemajú patologické prejavy toxikoinfekcie potravín. V zásade ochorejú na ťažkú formu človeka, ktorý trpí dysbiózou a zníženou imunitou. Nekontrolované časté používanie antibakteriálnych látok tiež negatívne ovplyvňuje klinický obraz infekcie prenášanej potravinami..
Ak sa v ohnisku choroby potvrdia akékoľvek sporadické prípady potravinovej toxicity, prijímajú sa epidemiologické opatrenia. Sú zamerané na:
- Identifikácia zdroja infekcie;
- Určenie prenosových ciest (voda, kontakt, fekálno-orálny, kontakt);
- Predbežná diagnóza patogénu;
- Vykonávanie detoxikačných opatrení.
V predškolských zariadeniach sú možné karanténne opatrenia.
Príznaky
Na objavenie sa príznakov otravy jedlom je potrebná zvýšená citlivosť ľudského tela na patogény a toxíny. Môže to byť spôsobené dysbiózou a oslabenou imunitou. Hlavné nebezpečenstvo pre ľudské zdravie predstavujú rôzne formy toxínov, ktoré produkuje bakteriálna flóra. Jedná sa o polysacharidové komplexy a enterotoxíny s exogénnymi vlastnosťami. Môžu sa nachádzať v samotnej potravine a vyrábať sa v ľudskom čreve. To vysvetľuje krátky čas od infekcie do rozvinutia kompletného klinického obrazu. V niektorých prípadoch sa inkubačná doba pohybuje od 3 do 12 hodín.
Príznaky chorôb prenášaných jedlom sa môžu prejaviť ako:
- Zvýšená telesná teplota;
- Opakovaná hnačka;
- Zvracanie obsahu po podaní časti prijatého jedla;
- Dehydratácia;
- Búšenie srdca;
- Slabosť a potenie.
Časť príznakov otravy jedlom súvisí so skutočnosťou, že toxíny stimulujú vylučovanie medzibunkovej tekutiny do črevného lúmenu. Druhá časť je spojená so všeobecnou intoxikáciou tela. Základom negatívneho pôsobenia toxínov vo vnútri ľudského tela je produkcia exogénnych mediátorov vo forme interleukínu, histamínových vlákien a cyklického AMP. Tieto látky tvoria všeobecný klinický obraz a vyvolávajú lézie slizníc gastrointestinálneho traktu vo forme opuchov, zápalov, hyperémie, bolestivých syndrómov.
Prvé príznaky otravy jedlom sa môžu u dieťaťa prejaviť doslova niekoľko minút po zjedení infikovaného produktu. Pri dostatočne vysokej úrovni imunity sa klinika môže začať prejavovať pomerne slabo deň po vstupe kontaminovaného produktu do zažívacieho traktu. Pacienta odlišuje kyanotická bledá pokožka, hypertermia do 38 stupňov Celzia, viacnásobné oddeľovanie tekutej, vodnatej stolice, čo sa za posledný deň opakuje viac ako 8-krát. Choroba začína záchvatmi nevoľnosti a pocitom plnosti v epigastrickej oblasti. O niekoľko minút neskôr sa pripojí zvracanie obsahu žalúdka. V budúcnosti majú zvratky povahu toho, čo pacient zje. Pacienti často zvracajú s vodou, ktorú užívajú. Palpácia prednej brušnej steny odhalí zreteľnú bolestivosť a zvýšenú peristaltiku pozdĺž celého priebehu tenkého čreva. Pulz je oslabený, krvný tlak je nízky. Pokožka je na dotyk lepkavá. Jazyk pokrytý bielym kvetom.
V závažných prípadoch môže byť choroba sprevádzaná krvavými stolicami a zvratkami, kolapsom, stratou vedomia. S miernou závažnosťou všetky príznaky toxikoinfekcie potravín úplne zmiznú po 3 dňoch.
Lekár by mal tieto podmienky starostlivo odlíšiť od prípadov rozvoja salmonelózy a dyzentérie. Za týmto účelom sa vykonáva niekoľko bakteriologických štúdií výkalov a zvratkov. Mali by sa robiť plodiny na identifikáciu patogénu a stanovenie citlivosti na antibakteriálne látky.
Núdzová starostlivosť o chorobu
Prvá pomoc pri toxikoinfekcii potravín je nevyhnutná ihneď po objavení sa príznakov ochorenia. Núdzová starostlivosť o choroby prenášané z potravy zahŕňa:
- Výplach žalúdka na odstránenie zvyškov potravy, ktoré spôsobili otravu;
- Prijímanie finančných prostriedkov, ktoré sú schopné absorbovať toxíny a baktérie v zažívacom trakte, napríklad smecta alebo aktívne uhlie;
- Vylepšený pitný režim vo forme použitia roztoku rehydronu;
- Použitie širokospektrálnych antibakteriálnych látok (ftalazol, furazolidón);
- Prísna strava;
- Pri opakovanom zvracaní môžete užiť cerucal, aby ste potlačili dávivý reflex. Nepoužívajte liek ihneď po ukončení výplachu žalúdka.
Liečba
Správna voľba antibakteriálneho činidla je nevyhnutná pre úspešné liečenie toxikoinfekcie prenášanej potravinami. Môže to urobiť iba skúsený lekár. Preto sa pri prvých príznakoch odporúča vyhľadať lekársku pomoc. Komplexná terapia zahŕňa:
- Dehydratačné opatrenia - v závažných klinických prípadoch môžu byť potrebné intravenózne tekutiny;
- Antibakteriálna terapia;
- Špeciálna jemná strava;
- Oprava možných následkov;
- Kontrola úplného vylúčenia pôvodcu toxikoinfekcie potravín z tela pacienta.
Ako liečiť otravu jedlom u dieťaťa
Otrava jedlom u dieťaťa nie je taký zriedkavý jav, je to spôsobené tým, že deti často vtiahnu do úst, čo by nemalo byť, a navyše je ich telo slabšie ako u dospelého človeka a je náchylnejšie na poškodenie škodlivými baktériami. Je dôležité dodržiavať správnu výživu u detí. Aby sa zabránilo komplikáciám, mal by každý rodič vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc, keď je dieťaťu diagnostikovaná toxická infekcia, a ako sa správať ďalej.
Vlastnosti toxikoinfekcie u detí
Otrava jedlom je požitie škodlivých baktérií obsiahnutých v skazených rastlinných, živočíšnych a chemických výrobkoch.
Proces vývoja otravy možno rozdeliť do troch etáp:
Latentné - obdobie, ktoré prechádza od okamihu, keď škodlivé baktérie vstúpia do tela a skôr, ako začnú prenikať do stien žalúdka a čriev, čo spôsobí prvé príznaky otravy jedlom. Táto fáza je najpriaznivejšia z hľadiska poskytovania prvej pomoci a pokusov zabrániť rozvoju choroby..
Toxikogénne - štádium, keď sa príznaky otravy začali prejavovať v plnom rozsahu. Pri ich prvom zistení je okamžite potrebné zabezpečiť potrebné ošetrenie, vo forme výplachu žalúdka, čistiacich klystírov, užívania liekov, ako aj špeciálnej stravy. Ak štádium otravy zašlo príliš ďaleko, potom je v takom prípade potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu o pomoc.
Zotavenie - po zbavení tela škodlivých látok potrebuje čas na zotavenie z prežitého šoku.
Príčiny detskej otravy jedlom
Aby ste sa vyhli prejavom príznakov a liečbe otravy u dieťaťa, musíte predovšetkým vedieť, ako s ním môžete ochorieť:
- Jesť výrobky s uplynutou dobou použiteľnosti alebo nesprávne skladované. V nich, najmä v mliekarenskom priemysle, sa začnú rozvíjať škodlivé organizmy, ktoré spôsobujú otravu.
- Jesť potraviny, ktoré neboli úplne spracované, napríklad mäso alebo ryby.
- Jesť huby, rastliny alebo bobule nevhodné na jedlo.
- Náhodné požitie akýchkoľvek chemických látok s jedlom.
Známky otravy jedlom
Príznaky otravy u dieťaťa sa prejavia do niekoľkých hodín po konzumácii zakázaného produktu:
- Najskôr začína nepokoj v zažívacom systéme, ktorý po otrave vyvoláva časté hnačky alebo zvracanie, existujú prípady ich súčasného výskytu. Zároveň môže byť stolica zmiešaná s hlienom..
- Bolestivé pocity sú cítiť v bruchu, najmä v oblasti žalúdka.
- Zhoršuje sa celkový zdravotný stav, zvyšuje sa telesná teplota, objavuje sa slabosť, ospalosť, strata chuti do jedla.
- Ak sa často vyskytujú zvracanie a hnačky, môže dôjsť k dehydratácii tela, čo sa prejaví výraznejšími črtami tváre a suchou pokožkou. Okrem toho sa môžu vyskytnúť kŕče. Čo robiť, ak dieťa zvracia, si môžete prečítať v článku: Zvracanie u dieťaťa: dôvody, ako prestať, prehľad liekov.
V závislosti od typu a stupňa otravy závisí trvanie príznakov, ktoré môžu ustúpiť po niekoľkých dňoch a môžu sa u nich vyvinúť vážne zdravotné komplikácie až do smrti vrátane..
Prvá pomoc
Čo robiť v prípade otravy u dieťaťa doma, ihneď po jeho zistení:
- Na začiatok je potrebné zabezpečiť neustále pitie, aby nedošlo k dehydratácii v prípade otravy. Mala by to byť čistá, prevarená voda pri izbovej teplote. Deti staršie ako 5 rokov môžu dostať odvar z harmančeka, šípky alebo čaju.
- Ďalej musíte dať sorbenty, môže to byť aktívne uhlie, ktoré absorbuje škodlivé látky a pokojne ich odvádza z tela. Použitie sorbentov je však zakázané, ak sa pozoruje žalúdočné krvácanie alebo nepriechodnosť čriev..
- A tiež musíte počas tohto obdobia starostlivo sledovať stravu. Prvý deň je lepšie zdržať sa stravovania. Na druhý deň môžete začať dávať krekry, obilniny vo vode, ľahké vývary, čaje, liečivé odvary alebo čistú vodu. Je lepšie dodržiavať takúto stravu niekoľko dní, opatrne sa vrátiť k predchádzajúcej, vylúčiť z toho jedlá, ktoré môžu spôsobiť otravu.
Malo by sa pamätať na to, že počas liečby otravy je lepšie uchýliť sa k tým liekom a výrobkom, ktoré sú schopné fixovať stolicu. Je lepšie, ak všetky škodlivé látky z tela vychádzajú prirodzene, pretože sa na to v ňom zapína ochranná funkcia v podobe hnačiek alebo nevoľnosti..
Lieky na liečbu otravy jedlom u detí
Na urýchlenie liečby otravy jedlom u detí je možné užívať špeciálne lieky..
Lieky
V súčasnosti bolo vyvinutých veľa liekov zameraných na zbavenie sa príznakov otravy a na obnovu tela, ktoré sú vhodné aj pre deti, napríklad:
- Rehydron - vhodný na zbavenie sa hnačiek a zvracania, vyrobený vo forme prášku, ktorý sa musí zriediť v teplej čistej vode a podať dieťaťu takýmto roztokom počas dňa.
- Smecta - k dispozícii aj vo forme prášku, ktorý sa musí piť niekoľkokrát denne počas 3 - 7 dní, v závislosti od závažnosti otravy.
- Lactofiltrum - dostupný v tabletách, obnovuje zdravie čriev.
Hlavná vec, ktorú treba pamätať, je, že akýkoľvek liek má svoje vlastné kontraindikácie pre použitie a vekové obmedzenia, preto pred použitím musíte starostlivo prečítať pokyny, ktoré tiež označujú spôsob aplikácie a dávkovanie..
Sorbenty
Sorbenty sú lieky, ktoré sa užívajú počas poskytovania chirurgickej pomoci, pred príchodom lekárov alebo pred poskytnutím hlavnej liečby. Sú schopné absorbovať všetky škodlivé baktérie a odstrániť ich z tela..
Najrozšírenejším a najdostupnejším sorbentom je aktívne uhlie. Jeho pilulka je schopná absorbovať všetky toxíny a následne sa zväčšuje. Množstvo príjmu aktívneho uhlia sa vždy počíta takto: 1 kg hmotnosti pacienta * 1 tableta. Prečítajte si viac o sorbentoch v článku: TOP-5 sorbentov pre dieťa.
Okrem uhlia existuje aj množstvo ďalších sorbentov, napríklad Enterosgel - pasta na požitie, Sorbex, Atoxil. Hlavnou vecou pri nákupe liekov je tiež venovať pozornosť trvanlivosti lieku..
Probiotiká
Probiotiká sú lieky, ktoré obsahujú jednu alebo viac prospešných baktérií, ktoré po vstupe do tela v ňom zostávajú a začínajú viesť život, bojujú proti škodlivým organizmom..
Medzi probiotiká patria lieky ako: acylakt, laktobakterín, biobaktón, probifor.
Antibiotiká
Lieky sú predpísané na základe individuálnych charakteristík pacienta, môžu to byť: ersefuril, ftalazol, cefix.
Používanie klystírov na otravu jedlom
Niekedy je potrebné prepláchnuť nielen žalúdok, ale aj črevá, aby sme sa zbavili toxínov, ktoré sa v ňom nachádzajú. Ak to chcete urobiť, môžete sa uchýliť k použitiu klystíru..
Podstata klystíru spočíva v tom, že do čreva sa pomocou špeciálneho prístroja zavádza špeciálne riešenie. Toto riešenie zostáva v tele krátky čas a potom, čo ho opustí, vyplaví všetky produkty rozpadu vo vnútri. Ak chcete dať deťom klystír, musíte sa v týchto veciach uchýliť k pomoci skúsenej osoby, pretože môžete spôsobiť škodu.
Ak chcete správne podať klystír, musíte postupovať podľa určitého algoritmu:
- Gumová žiarovka vhodnej veľkosti (skontrolujte v lekárni) musí byť varená v čistej vode po dobu pol hodiny, aby sa dezinfikovala.
- Ruky si musia byť dôkladne umyté, môžu sa nosiť lekárske rukavice.
- Dieťa je umiestnené v správnej polohe, ak je to novorodenec, potom na chrbte, keď predtým pod ním umiestnilo plienku alebo plienku. Ak hovoríme o dospelom dieťati, malo by ležať na jednej strane a ťahať si nohy k hrudi.
- Do hrušky musíte vziať teplú čistú vodu alebo pripravený roztok.
- Špička klystíru musí byť namazaná špeciálnym vazelínou.
- Po vytiahnutí nôh dieťaťa do žalúdka je potrebné opatrne zasunúť hrot do konečníka o 3-4 cm, predtým musíte stlačiť vzduch z hrušky. Pokiaľ ide o dospelé deti, postup sa vykonáva rovnakým spôsobom, len oni už si sami ohli nohy.
- Počas vdýchnutia dieťaťa musíte pomaly vstúpiť do obsahu klystíru.
Je nevyhnutné, aby bolo dieťa trpezlivé a potom išlo na toaletu alebo na nočník. Ak hovoríme o bábätku, musíte si zovrieť zadoček, aby tekutina nevytiekla okamžite, pretože stále nevie, ako to má vydržať samo.
Ak vyprázdnenie prebehlo dobre, postup sa opakuje. Potom sa dieťa umyje a oblečie do čistej bielizne..
Tradičné metódy liečby otravy jedlom u detí
Pri liečbe otravy jedlom u dieťaťa môžete použiť osvedčené ľudové recepty:
- Môžete sa zbaviť nevoľnosti v prípade otravy pomocou čaju so zázvorom. Aby ste to dosiahli, musíte zázvor len zaliať vriacou vodou a potom v tejto vode uvariť čaj.
- Okrem toho môžete dieťaťu dať odvar z harmančeka, kôpru, šípky alebo paliny..
- Med je dobrým antibakteriálnym prostriedkom, môže sa podávať v čistej forme alebo sa môže riediť vodou alebo čajom..
- Môžete dať deťom odvar z ovsených vločiek. Za týmto účelom ich uvarte vo veľkom množstve vody a výslednú zmes potom preceďte. Ryžový vývar sa pripravuje podľa rovnakého princípu..
- Ďumbier funguje dobre. Lyžička mladej rastliny sa zaleje vriacou vodou a lúhuje sa až 5 minút. Výsledná infúzia sa má piť každú hodinu, 1 lyžičku.
Kedy je potrebné vyhľadať lekára
Samoliečba nie je vždy dobrý nápad, v niektorých prípadoch je stále lepšie vyhľadať pomoc od špecialistu:
- ak dôjde k otrave u novorodenca, je nevyhnutné zavolať lekára, pretože v tomto čase by mal byť vždy pod dohľadom skúseného medu. zamestnancov;
- k otrave došlo v dôsledku použitia húb alebo jedovatých bobúľ, ako aj chemikálií;
- zvracanie v prípade otravy trvá niekoľko hodín;
- časť krvi sa našla vo zvratkoch alebo v stolici;
- zdravotný stav po otrave sa nezlepšuje ani nasledujúci deň, ani každý druhý deň;
- Príznaky otravy, ako je nevoľnosť a hnačka, trvajú tiež dlhšie ako tri dni.
Prevencia
Aby sa zabránilo otrave jedlom u detí, musia rodičia dodržiavať jednoduché pravidlá:
- S potravinami manipulujte správne, nenechávajte mäso alebo ryby nedovarené alebo nedostatočne tepelne upravené.
- Vždy skontrolujte dátumy spotreby výrobkov, ktoré sa dieťaťu podávajú, a tiež dodržujte pravidlá ich skladovania.
- Naučte od detstva, aké bobule môžete jesť a ktoré naopak nie. Najlepšie by bolo, keby ich najskôr priniesol na kontrolu. Ak existujú pochybnosti o kvalite a druhu húb, potom by ich deti nemali vôbec dostávať.
- Naučte svoje dieťa dodržiavať osobnú hygienu.
Zdravie detí priamo závisí od prístupu rodičov, od toho, ako zodpovedne pristupujú k tomu, čo zje. A tiež, ak sa deti od útleho veku učia pravidlám čistoty, rozširujú si obzory týkajúce sa rastlín, môžu sa tiež sami vyhnúť nepríjemnej situácii..
Toxikoinfekcia potravín u detí, príznaky a liečba
Otrava jedlom u detí je bežné ochorenie, ktorého pôvodcovia vstupujú do tela dojčiat ústami. Deti sa koniec koncov aktívne usilujú o poznanie tohto sveta, snažia sa dotknúť a nasať všetko, čo im padne do oka.
Riziká stúpajú s vekom. Zodpovední rodičia doma prísne sledujú kvalitu jedla, správnosť ich prípravy, udržiavajú potrebnú čistotu. Ale keď ide dieťa von, používa verejnú dopravu a navštevuje vzdelávacie inštitúcie, zostáva dieťa bezbranné proti črevným vírusom..
Otrava jedlom je celá skupina akútnych črevných infekcií. Vyznačuje sa nielen príznakmi všeobecnej intoxikácie, ale aj gastroenteritídou, ako aj akútnou gastritídou. Ochorenie je zvyčajne spôsobené kontaminovanými potravinami, nedostatočnou alebo nesprávnou manipuláciou.
Chorý človek je často zdrojom infekcie. Domáce zvieratá sa zriedka stávajú nosičmi patogénov. Najväčšie množstvo baktérií sa vylučuje z tela výkalmi, a práve z tohto dôvodu je také dôležité naučiť dieťa dôkladne si umyť ruky mydlom a vodou po použití toalety a po návrate z ulice..
Patogény sa spravidla do výrobkov dostávajú práve zo špinavých rúk osoby, ktorá ich pripravuje alebo skúma, napríklad pri výbere v obchode alebo na trhu. Baktériám trvá veľmi málo času na množenie a tvorbu toxínov..
Z hľadiska kontaminácie sú nebezpečné infikované jedlá, ktoré sa v stravovacích zariadeniach pravidelne ohrievajú na 38 - 40 stupňov. Takéto podmienky prispievajú k množeniu patogénov v zrýchlenom režime..
Toxikoinfekcia môže byť bakteriálna aj vírusová, v závislosti od typu patogénu, ktorých je asi sto. Spravidla je infekcia prevažne bakteriálna v teplom období, ale v chladnom období? vírusová.
Patogény:
- bacil mozgu;
- Staphylococcus aureus;
- citrobacter;
- klebsiella;
- vulgárny proteus;
- enterokoky;
- enterobaktérie;
- klostrídie;
- halofilný vibrón.
Väčšina z týchto mikroorganizmov je vysoko odolná voči environmentálnym faktorom a dobre sa množí v potravinách.
Príznaky
Toxická infekcia sa zvyčajne prejavuje náhle, vyznačuje sa akútnym nástupom a má množstvo bežných príznakov:
- silná nevoľnosť;
- častá riedka stolica, niekedy až 20-krát denne;
- zvracanie;
- zvýšenie teploty je zvyčajne mierne, ale v niektorých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu na 39 ° C;
- bolesti brucha môžu byť rôzneho typu a môžu mať rôznu intenzitu;
- všeobecná slabosť;
- bolesti hlavy;
- všeobecná nevoľnosť;
- niekedy zimnica a horúčka.
Pri vyšetrení chorého dieťaťa môžu lekári zaznamenať:
- zníženie hladiny krvného tlaku;
- studené končatiny;
- suchosť a bledosť kože (v niektorých prípadoch cyanóza);
- sťažnosti na bolesť pri palpácii brucha;
- znížená srdcová frekvencia.
Je dôležité mať na pamäti, že u detí na pozadí uvedených príznakov môže dôjsť k atypickému zápalu pľúc, preto keď sa objavia, je potrebné urgentne konzultovať s lekárom vyšetrenie a predpísať správnu liečbu.
Príznaky ochorenia môžu mať tiež znaky, ktoré závisia od konkrétneho patogénu, ktorý sa dostal do tela..
Infekcia môže prebiehať bez hnačky |
Infekcia môže prebiehať bez zvýšenia telesnej teploty |
Veľmi častá riedka a páchnuca stolica |
Bežné príznaky: bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka, vracanie, vysoká horúčka |
|
Prvá pomoc
Núdzové opatrenia zahŕňajú:
- Dôkladný, niekedy opakovaný výplach čriev a žalúdka. Postup je nevyhnutný na odstránenie toxínov a baktérií samotných z tela dieťaťa.
- Príjem sorbentov a enterosorbentov, ktoré pomáhajú urýchliť čistenie tela.
- Identifikácia konkrétneho patogénu a vymenovanie špeciálnych antibiotík na jeho elimináciu (ak je to potrebné).
- Obnovenie rovnováhy voda-soľ, pre ktoré je dieťaťu podaný špeciálny nápoj alebo intravenózne injekčne podaný roztok.
- Užívanie antiemetických a protihnačkových liekov.
Diagnóza toxikoinfekcie
Stanovenie diagnózy je možné po uskutočnení komplexu štúdií zameraných na identifikáciu skutočných príčin vývoja ochorenia a typu patogénu. Účinná liečba je nemožná bez dôkladnej diagnostiky.
Prieskum zahŕňa:
- Kompletné bakteriologické vyšetrenie krvi, moču, výkalov a zvratkov.
- Štúdium stavu mnohých vnútorných orgánov dieťaťa.
- ELISA - imunoferientná analýza.
- PCR - polymerázová reťazová reakcia.
Diagnóza otravy jedlom je zvyčajne jednoduchá. Lekár vyšetrí dieťa, vyšetrí stav jeho slizníc a pokožky, anamnézu a celkové znaky. Je dôležité odlíšiť chorobu od meningitídy, apendicitídy, cholecystitídy, črevnej infekcie inej etiológie..
V niektorých prípadoch rodičia vedia alebo majú podozrenie, ktorá konkrétna potravina spôsobila otravu jedlom. Pri kontakte s lekárom musíte poskytnúť vzorku tohto jedla na dôkladné vyšetrenie.
Liečba
Ak je stav dieťaťa vážny, existuje silná všeobecná intoxikácia a dehydratácia, potom sa dieťa lieči v nemocnici. Deti so známkami otravy jedlom mladšie ako 2 roky sú povinne hospitalizované.
Po poskytnutí núdzových opatrení a postupov na odstránenie príčiny choroby z tela je dieťaťu predpísané užívať enzýmové prípravky obsahujúce bifidobaktérie, ako aj fermentované mliečne výrobky s nimi obohatené, ktoré sa musia užívať najmenej dva týždne. To je nevyhnutné na normalizáciu stavu poškodenej mikroflóry gastrointestinálneho traktu..
Vlastnosti výživy počas liečby
Dodržiavanie špeciálnej stravy má veľký význam. Dieťa by nemalo jesť jedlá, ktoré môžu dráždiť sliznice čriev a žalúdka: mastné, korenené a korenené jedlá, nakladané jedlá, vyprážané jedlá. Je potrebné kŕmiť choré dieťa ľahkými jedlami, napríklad dusenými rybami, tekutými obilninami, môžete dať ľahké vývary s krekry (bez korenia) a varenými vajcami.
Dojčatá pri liečbe toxikoinfekcie po dobu 6-12 hodín dostávajú iba detský alebo zelený čaj, ako aj odvar z čistých hrozienok alebo šípok. To pomôže odstrániť škodlivé baktérie z tela. Potom je dieťa kŕmené materským mliekom alebo umelou výživou.
Prevencia choroby
Hlavným preventívnym opatrením je používanie kvalitných a čerstvých potravín, ako aj osobná hygiena. Je potrebné starostlivo vyberať potravinárske výrobky, skontrolovať podmienky, dodržiavať podmienky skladovania. Varenie nie je najmenej dôležité, je dôležité dodržiavať čas tepelnej úpravy a pripraviť pokrmy pripravené.
Ovocie a zelenina sa musia umyť pod tečúcou vodou, môžete na to použiť špeciálne výrobky. Nemali by ste dovoliť ľuďom, ktorí majú na rukách nejaké hnisavé lézie, variť jedlo, rovnako ako tým, ktorí majú chronické ochorenia mandlí. Je dôležité mať na pamäti, že po použití toalety, po príchode z ulice, pred prípravou jedla alebo po jedle si musíte dôkladne umyť ruky mydlom a vodou..
Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, lekárka
Prvá pomoc pri otrave jedlom
Odporúčame vám prečítať si: Ako sa adenoidy prejavujú u detí
Otrava jedlom u detí je otrava nekvalitným alebo expirovaným jedlom, ktoré obsahuje veľké množstvo patogénov. Pôvodcami sú rôzne mikróby, z ktorých niektoré sú odolné voči zmenám teploty. Toxické infekcie môžu byť u detí rôzneho veku, ale čím je dieťa menšie, tým je toto ochorenie závažnejšie. Bábätká sú obzvlášť vážne choré..
Dôvody rozvoja
Patogénne mikroorganizmy sa v potravinách začnú rýchlo množiť, ak dôjde k porušeniu podmienok skladovania alebo technológie prípravy jedla. Potravinová toxikoinfekcia u detí nastáva, keď sa vo výrobku nahromadí veľa mikróbov, ktoré začnú uvoľňovať toxíny..
Toxíny sú jedovaté látky, ktoré sa tvoria počas vitálnej činnosti patogénnych mikróbov, ako aj počas ich smrti. Práve tieto toxíny majú negatívny vplyv na ľudský organizmus a už vôbec nie na mikróby, ktoré ich izolovali. Môžete si napríklad spomenúť na mikrób botulizmu, ktorý nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudí, ale toxín, ktorý produkuje, môže viesť k smrti..
Existuje veľa patogénnych mikroorganizmov, ktoré uvoľňujú nebezpečné toxíny a spôsobujú toxické infekcie, medzi ktoré patria:
- streptokoky, stafylokoky, proteus, klebsiella, klostrídie, enterokoky, botulín a ďalšie patogény. Toxíny všetkých týchto bacilov môžu viesť k vážnym chorobám;
- všetky patogény črevných infekcií - salmonella, yersinia, colibacillus, shigella.
Choré dieťa musí podstúpiť testy na výkaly a zvracanie, navyše sa podľa možnosti skúmajú aj výrobky, ktoré otravu vyvolali. Ak sa v odobratých vzorkách nájdu patogény črevnej infekcie, potom sa diagnóza „toxikoinfekcia“ odstráni a vykoná sa ďalšia diagnóza v závislosti od vybraného patogénu.
Otrava jedlom u detí sa najčastejšie vyvíja v dôsledku použitia rýchlo sa kaziacich potravín, ktoré boli nesprávne pripravené alebo skladované. Patria sem mäso, mliečne výrobky, rôsolovité mäso a aspik, krémové koláče, varené klobásy, paštéta, ryby a rôzne šaláty. U dojčiat sa môže vyvinúť, ak bolo dieťa kŕmené odstredeným materským mliekom, ktoré nebolo správne skladované, alebo mliečnym mliekom nižšej kvality..
Všetky jedlá na kŕmenie detí je potrebné pripraviť na jedno alebo dve jedlá, zatiaľ čo zvyšok sa musí uchovávať v chladničke.
Podmienky, za ktorých sa toxín môže hromadiť v potravinách
Aby sa patogénne mikroorganizmy mohli množiť v produktoch a hromadiť sa toxíny, musí byť splnené niekoľko podmienok.
Kontakt s nebezpečným patogénom. Staphylococcus aureus sa môže dostať na jedlo z hnisavých rán, ktoré sú na rukách človeka. Staphylococcus aureus sa môže z chorého zvieraťa preniesť na mliečne výrobky, ak má krava alebo koza hnisavú mastitídu. Botulotoxín sa tvorí v konzervách domácej aj priemyselnej výroby, ktorých výroba sa neriadila touto technológiou. Mnoho patogénov sa navyše dostáva na jedlo prostredníctvom neumytých rúk, kontaminovanej vody, špinavého riadu alebo neumytej zeleniny, ovocia a bobúľ..
Muchy sa stávajú nosičmi mnohých nebezpečných patogénov toxikoinfekcie.
Nedodržanie podmienok skladovania potravín. Stáva sa to, ak človek ochutnal výrobky po uplynutí doby použiteľnosti, potraviny, ktoré boli nesprávne skladované, alebo ak je výrobok, napríklad mliečne výrobky, dlho otvorený..
Hlavné percento toxikoinfekcie u detí sa vyskytuje v lete, keď vysoké teploty prispievajú k rýchlemu znehodnoteniu potravy. Lekári charakterizujú toto ochorenie ako nedodržiavanie sanitárnych a hygienických noriem a pravidiel..
Príznaky ochorenia
Príznaky chorôb prenášaných jedlom u detí sa môžu líšiť. To priamo závisí od patogénu, ktorý sa dostal do tela. Obzvlášť výrazný je botulizmus, pri ktorom je stav chorého dieťaťa ťažký už od prvých hodín. Okrem toho sú toxické infekcie a otravy, ktoré vyvoláva stafylokok, pomerne ťažké. Charakteristické príznaky toxickej infekcie u dieťaťa sú:
- krátka inkubačná doba, ktorá môže trvať niekoľko hodín až 2 dni;
- celkové zdravie dieťaťa je postupne narušené. Objavuje sa slabosť, nevoľnosť, nadúvanie sprevádzané dunením a rozptýlené bolesti brucha;
- potom dôjde k hojnému zvracaniu, ktoré sa nemusí zastaviť na niekoľko hodín. Tento stav je sprevádzaný kŕčovými bolesťami brucha;
- po ukončení zvracania sa objaví hnačka. Zároveň je stolica vodnatá a veľmi urážlivá. Počas dňa môže byť nutkanie na dno až 15-krát;
- telesná teplota stúpa, vyskytujú sa zimnice a choré dieťa môže mať studený pot;
- bolí ma hlava.
Tento stav zvyčajne trvá až 3 dni, potom sa pacient postupne zotaví. Vo výnimočných prípadoch môže toxická infekcia spôsobiť vážne komplikácie..
Komplikáciou toxikoinfekcie je takmer vždy dysbióza, preto po zotavení musí dieťa brať probiotiká..
Liečba
V niektorých prípadoch sa liečba vykonáva v nemocnici na oddelení infekčných chorôb. Je to nevyhnutné, ak je priebeh ochorenia príliš závažný, ak je dieťa príliš malé, ak sa na pozadí ochorenia vyvinula ťažká dehydratácia alebo sú pozorované vážne komplikácie..
Ako prvá pomoc sa uskutočňujú také terapeutické opatrenia, ktoré sú zamerané na čo najskoršie odstránenie toxínov z tela:
- Žalúdok sa pacientovi vymyje. Doma je možné túto manipuláciu vykonať, iba ak dieťa dosiahlo vek 5 rokov. Na opláchnutie môžete použiť roztok sódy bikarbóny alebo bledý roztok manganistanu draselného. Ak tieto látky nemáte po ruke, môžete dieťaťu vypláchnuť žalúdok veľkým množstvom čistej vody. Postup sa opakuje, kým nie je odpadová voda úplne čistá..
Po príprave roztoku manganistanu draselného musí byť roztok prefiltrovaný cez niekoľko vrstiev gázy, aby sa odstránili nerozpustené kryštály, ktoré môžu spôsobiť popáleniny sliznice tráviacich orgánov.
- Chorému dieťaťu sa podávajú adsorbenty v dávke špecifickej pre vek. Ak okamžite po užití takýchto liekov začne vracanie, sorbenty sa podávajú opäť v rovnakej dávke..
- Ak má pacient horúčku, má sa podať terapeuticky v dávke paracetamol alebo iné antipyretické lieky.
- Pri silných bolestiach brucha si môže choré dieťa dať neplachú pilulku.
Ak je dieťa malé a jeho stav sa neustále zhoršuje, je potrebné zavolať lekára alebo doniesť dieťa do nemocnice samé. V takom prípade je vhodné odobrať vzorky zvracania a produktu, ktorý bol údajne spôsobený chorobou..
Je prísne zakázané podávať dieťaťu antibiotiká alebo antimikrobiálne látky bez lekárskeho predpisu lekára!
Možné komplikácie
Komplikácie sa najčastejšie pozorujú u dojčiat a detí s oslabenou imunitou. U týchto kategórií pacientov sa môžu vyvinúť nasledujúce choroby:
- infekčný toxický šok;
- silná dehydratácia;
- infekčné choroby - zápal pľúc, zápal stredného ucha, pyelonefritída a stomatitída.
Ak sa takéto komplikácie objavia po toxikoinfekcii, potom sa choré dieťa lieči symptomatickou liečbou, najčastejšie v nemocnici.
Prevencia toxikoinfekcie
Aby sa zabránilo toxikoinfekcii u detí, musia sa dodržiavať dve základné pravidlá - všetky výrobky skladujte v chladničke a pred použitím ich vždy uvarte alebo opečte. Okrem toho musíte dodržiavať tieto odporúčania:
- Jedzte iba kvalitné čerstvé jedlo.
- Dodržujte technológiu prípravy všetkých jedál.
- Pokiaľ je to možné, jedlo varte na viac jedál, po vychladnutí treba zvyšky odložiť do chladničky.
- Mlieko musí byť pred použitím varené. Materské mlieko sa nechá skladovať v chlade najviac 12 hodín, mliečne zmesi sa pripravujú naraz a zvyšok sa zaleje.
- Mliečne výrobky, ako je tvaroh a kyslá smotana, sa môžu skladovať najviac 4 dni, potom je z týchto výrobkov lepšie pripraviť kastróly alebo syrniki..
- Nejedzte surové vajcia a bielkovinové krémy.
- Klobásy sa pred podávaním varia alebo vyprážajú.
- Ruky si treba dôkladne umyť pred prípravou jedla, jedlom, po použití toalety a chôdzi po vonku.
- Deťom by sa nemali dávať šaláty oblečené s majonézou.
Aby ste zabránili toxickej infekcii, mali by ste nakupovať jedlo iba na určených miestach, ktoré sú vybavené chladničkami. Je zakázané dávať deťom rýchle občerstvenie, ako aj výrobky zakúpené ručne. Je potrebné mať na pamäti, že liečba toxickej infekcie je vždy zložitejšia ako prevencia.
Otrava jedlom u detí je dosť častá. Jeho dôvody môžu byť rôzne. V detstve sa patogény najčastejšie dostávajú do tela dieťaťa ústami alebo špinavými rukami. Aká je to táto skupina infekčných chorôb??
Choroby prenášané jedlom zahŕňajú skupinu chorôb. Patria sem akútne črevné infekcie. Prejavujú sa nielen prudkou intoxikáciou tela, ale aj príznakmi charakteristickými pre akútny zápal žalúdka. Môžete sa nakaziť jedlom alebo v prípade, že boli nesprávne spracované.
Hlavné pôvodcovia toxikoinfekcie u detí
Vo väčšine prípadov sa chorá osoba považuje za hlavný zdroj infekcie. Šírenie choroby prostredníctvom domácich miláčikov je možné vo veľmi zriedkavých prípadoch. Najväčšie množstvo baktérií nájdete vo výkaloch. Preto by sa malo dieťa naučiť, že po použití toalety alebo po návrate z prechádzky si musíte veľmi starostlivo umyť ruky mydlom a vodou..
Za hlavných pôvodcov choroby možno považovať:
- Staphylococcus aureus;
- klostrídie;
- enterobaktérie;
- enterokoky;
- bacil mozgu;
- klebsiella;
- Proteus;
- citrobacter;
- halofilný vibrón.
Baktériám trvá veľmi málo času, kým sa dostanú do potravy a začnú sa tam množiť. Práve cez špinavé ruky môžu baktérie preniknúť do jedla. Pomerne veľké množstvo baktérií možno nájsť aj v tých výrobkoch, ktoré sú často tepelne ošetrené, ako aj vo výrobkoch používaných v stravovacích zariadeniach. Baktérie aj vírusy sa môžu stať pôvodcami toxikoinfekcie. Najčastejšie to bude závisieť od ročného obdobia..
Príznaky otravy jedlom u detí
Napriek tomu, aký druh patogénu spôsobil infekciu, jej prejavy sú vo väčšine prípadov takmer rovnaké pre všetkých pacientov. Inkubačná doba zvyčajne uplynie dostatočne rýchlo, do niekoľkých hodín. Pri silnej otrave sa dokonca zmenší na hodinu.
- silná nevoľnosť;
- hnačka;
- zvýšenie telesnej teploty;
- zvracanie;
- všeobecná slabosť;
- zimnica;
- Silná bolesť hlavy;
- neustále bolesti v oblasti brucha, okolo pupka.
Pri vyšetrení malého pacienta môže lekár zaznamenať aj také zmeny v tele:
- suchá a príliš bledá pokožka;
- zníženie hladiny krvného tlaku;
- studené ruky a nohy;
- bolesť brucha pri palpácii.
Za hlavné prejavy toxikoinfekcie potravín možno považovať intoxikáciu, dehydratáciu a príznaky spojené s gastritídou. Prvé príznaky sa dostavia veľmi rýchlo. Ďalej iba rastú. V tomto prípade má pacient dosť silné bolesti okolo pupka a v epigastrickej oblasti. Vyskytujú sa sťažnosti na všeobecnú slabosť, nevoľnosť. Možno silné zvracanie.
Diagnostika toxikoinfekcie potravín u detí
Presnú diagnózu potravinovej toxicity je možné stanoviť pomocou niektorých laboratórnych testov.
Bakteriologická metóda
Biologickým materiálom na výskum môžu byť zvratky a výkaly, zvyšky jedla, voda po výplachu žalúdka, ako aj krv a moč, ak je pacient príliš ťažký a lekár má podozrenie na vývoj septického stavu..
Materiál pre tento typ diagnózy by sa však mal odobrať iba pred začiatkom liečby antivírusovými liekmi..
Na stanovenie diagnózy sa sejba uskutočňuje na živnom médiu. Malo by sa pamätať na to, že zasiate oportunistické mikroorganizmy môžu byť v ľudskom tele aj v zdravom stave. Považujú sa za súčasť normálnej črevnej mikroflóry..
Sérologické reakcie
Spravidla sa uskutočňuje aglutinačná reakcia. Imunologické reakcie sa zvyčajne uskutočňujú s kmeňom pravdepodobných infekčných agensov. Reakcia sa považuje za pozitívnu, keď rast protilátok v dynamike prekročí pôvodnú hladinu štvornásobne.
Konečná a najspoľahlivejšia diagnóza sa stanoví, iba ak je potvrdená sérologickými aj bakteriologickými metódami. Zároveň by sa mali vylúčiť infekcie ako hnačka, salmonelóza, shigelóza a iné infekcie podobného typu..
Liečba otravy jedlom
Príznaky a liečba chorôb prenášaných potravinami sú u detí vo všetkých prípadoch takmer rovnaké. V závislosti od závažnosti stavu sa môžu terapeutické opatrenia vykonávať doma aj v stacionárnych podmienkach..
Núdzová starostlivosť o dieťa musí byť poskytovaná doma pred hospitalizáciou. Aby ste žalúdok oslobodili od nahromadených toxínov, musíte ho okamžite umyť. Robí sa to ako so špeciálnou sondou, tak aj bez nej. Na to sa používa prevarená voda spolu s hydrogenuhličitanom sodným. Oplachovanie pokračuje až do okamihu, keď z tela dieťaťa začne vychádzať čistá voda. Črevá sa zvyčajne čistia najbežnejším klystírom sifónu..
Ak sa u dieťaťa objaví kolaps, musí okamžite vstúpiť do vaskulárneho lieku v kombinácii s glukokortikoidmi. Môže to byť Cordiamin alebo Mezaton.
Aby sme konečne a čo najrýchlejšie odstránili všetky toxíny z tela, interne sa používajú rôzne sorbenty. Najbežnejšie z nich sú: aktívne uhlie a Sillard. V mnohých prípadoch sa tiež odporúča použitie Enterosgelu a Smecty. Včasné použitie sorbentov môže zabrániť vzniku a rozvoju nežiaducich komplikácií a tiež pomáha rýchlo odstrániť všetky príznaky intoxikácie.
Dieťa ďalej absolvuje povinnú rehydratačnú a detoxikačnú terapiu. Používa sa roztok chloridu sodného, acesol. Ak je pacient ťažko dehydrovaný, potom by sa tekutina mala dostať do tela aj v prednemocničnom štádiu. Ak zvracanie neprekáža, mali by ste vypiť čo najviac tekutín. Najvýhodnejším liekom v tomto prípade je Rehydron. V niektorých prípadoch sa používajú aj ľahké kompóty z jabĺk alebo sušeného ovocia..
Protizápalová a antimikrobiálna terapia je založená na použití bylinných odvarov. Tie obsahujú:
- harmanček;
- petržlen;
- mäta;
- kôpor;
- Ľubovník bodkovaný.
Na normalizáciu tráviacej funkcie sa odporúča používať rôzne enzýmové prípravky. Najbežnejšie z nich sú Mezim-forte a Festal. Antibiotická terapia sa používa iba vtedy, keď sa u dieťaťa objaví závažný septický stav. K prepusteniu z nemocnice zvyčajne dôjde nasledujúci deň po obnovení tráviacej funkcie, ukončení zvracania a normalizácii telesnej teploty.
Infekcie prenášané potravinami teda nie sú nezvyčajné. Ale nezabudnite, že ich výskytu sa dá zabrániť, ak budete starostlivo sledovať hygienu rúk a výrobky, ktoré sa konzumujú. Všetky musia byť starostlivo spracované. Zároveň by sa mala dieťaťu poskytnúť neodkladná starostlivosť takmer okamžite po objavení sa prvých príznakov intoxikácie..
Nemocničné ošetrenie sa bude vykonávať iba pre jasné indikácie, ak sa u dieťaťa vyvinie sepsa a silná dehydratácia, ktoré sa nedajú kompenzovať doma.
Otrava jedlom - akútne choroby, ktoré sa vyvinú v dôsledku konzumácie nekvalitných potravín dieťaťom: buď kontaminované mikróbmi a ich toxínmi, alebo obsahujúce jedovaté látky rastlinného a živočíšneho pôvodu, alebo zmiešané s chemikáliami.
Klasifikácia otravy jedlom
Otrava vedľajšími produktmi s prísadami toxických chemikálií (dusičnany, soli ťažkých kovov, pesticídy atď.).
Mikrobiálna skupina otravy:
- toxikoinfekcie - sú spôsobené oportúnnymi patogénmi (Escherichia coli, Proteus, enterokoky atď.);
- toxikóza (spôsobená stafylokokmi, botulizmom bacil, mikroskopickými hubami aspergillus).
Nemikrobiálna skupina otravy:
otrava produktmi, ktoré sú pôvodne jedovaté:
- jedovaté divoké alebo pestované rastliny, jedovaté huby;
- živočíšne produkty (niektoré mäkkýše, kaviár marinka atď.).
otrava produktmi, ktoré sa za určitých podmienok stali jedovatými:
- zelenina (naklíčené zemiaky, surová fazuľa, jadierka z kôstkového ovocia);
- živočíšneho pôvodu (mlieko, pečeň a kaviár šťuky, mloka, slávky atď.).
Príčiny otravy jedlom
Deti sú vysoko citlivé na nekvalitné potraviny obsahujúce mikroorganizmy, ich jedy a toxíny, preto častejšie ako dospelí trpia chorobami prenášanými potravinami.
Deti sú náchylnejšie na otravu jedlom z dôvodu, že imunitný systém dieťaťa ešte nie je úplne vytvorený a jeho organizmus je menej odolný voči mikróbom, ktoré môžu spôsobiť otravu. Deti sú navyše citlivejšie na rôzne toxické látky, mikróby a toxíny, ktoré sa dostávajú do tela. Preto budú deti za rovnakých podmienok choré rýchlejšie ako dospelí, ktorí jedia rovnaké jedlá..
Pôvodcami mikrobiálnej skupiny otravy jedlom sú mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť črevné infekcie. Najčastejšími vinníkmi otravy jedlom sú patogénne (salmonely, E. coli, stafylokoky, botulizmus bacil) a oportunistické (proteus, klebsiella, citrobacter, enterokok) mikróby.
Keď sa dostanú do potravy, tieto mikróby sa rýchlo množia, hromadia a uvoľňujú toxíny. Pri konzumácii týchto výrobkov vzniká otrava. Mäsové výrobky (najmä paštéty), mliečne výrobky, vajcia (surové alebo s nedostatočnou tepelnou úpravou), rybie pokrmy, šaláty s kyslou smotanou a majonézou možno považovať za potenciálne nebezpečné..
Malo by sa pamätať na to, že aj krátky pobyt v teplej miestnosti môže viesť k ich kontaminácii mikroorganizmami. V niektorých prípadoch sa zmení farba alebo konzistencia produktu, objaví sa nepríjemný zápach. Nie sú to však nevyhnutné podmienky pre nevhodnosť výrobkov. Vzhľad a chuť jedál sa často nemenia a môžu spôsobiť otravu.
Stafylokoková infekcia potravín sa môže vyskytnúť, ak má osoba pripravujúca jedlo hnisavé škrabance na prstoch alebo hnisavé ochorenie, ako je bolesť v krku. Staphylococcus aureus sa obzvlášť rýchlo rozmnožuje v cukrárskom kréme, v šalátoch ochutených kyslou smotanou alebo majonézou.
Dodržiavanie sanitárnych noriem pri varení a načasovanie predaja výrobkov, podmienky ich skladovania a kontaminácia výrobkov hmyzom sú tiež dôležité. Ak dieťa nie je od útleho detstva zvyknuté na dodržiavanie základných hygienických pravidiel, skôr či neskôr nastanú problémy.!
Príčinou ochorenia je často konzumácia surových vajec alebo vajec uvarených na mäkko. V dôsledku toho sa vyvíja salmonelóza, ktorá môže byť u detí závažná..
Mnoho matiek verí, že nebezpečné sú iba vajcia zakúpené v obchode, a to na trhu. Toto je mylná predstava: domáce kurčatá môžu byť tiež nositeľmi salmonely, hoci ich vzhľad a správanie nemožno nazvať chorými. Salmonelóza sa navyše môže vyvinúť pri konzumácii surového mlieka, mäsa a rýb bez dostatočnej tepelnej úpravy..
V mnohých rodinách sa v lete pripravuje domáce konzervované jedlo: konzervuje sa ovocie, zelenina a mäso. Porušenie pravidiel prípravy a vnikania najmenších častíc pôdy do konzervovaných potravín je spojené s vývojom botulistických tyčiniek v takýchto konzervovaných potravinách s najsilnejším toxínom, ktorý sa hromadí vo výrobku. Je to jeden z najhorších jedov na svete. Patogén vylučuje 7 druhov toxínov, z toho 3 sú pre ľudí nebezpečnejšie. Bacil botulizmu sa vyvíja aj v hermeticky uzavretých výrobkoch.
Botulizmus sa môže vyvinúť aj pri použití mäsových šuniek, údených rýb, do ktorých hrúbky nevstupuje kyslík. Botulotoxín narúša vedenie impulzov z nervových zakončení do svalov, čo vedie k ochrnutiu svalov.
V lete je otrava detí rastlinami a jedovatými bobuľami úplne bežná. Tieto otravy môžu byť veľmi ťažké. Deti niekedy zo zvedavosti, niekedy z nevedomosti jedia zvodné červené a čierne bobule (nočný motýľ, vlčie bobule, havranie oko, konvalinka, belladonna atď.), Vďaka čomu sa jed veľmi rýchlo vstrebáva a dochádza k ťažkej otrave.
Nebezpečné sú najmä semená čiernej slepice, ktoré sú podobné maku. A bobule belladonovej sú nielen šťavnaté, ale aj sladké, a dieťa, ktoré si ich mýli s jedlými, veľa zje, zabudne na pokyny rodičov.
Otrava hubami nie je o nič menej náročná. Okrem toho sa vyvíja s použitím aj veľmi malého množstva húb. Jedna muchotrávka bledá chytená do misky s jedlými hubami spôsobí ťažkú otravu. Okrem toho si musíme uvedomiť, že aj jedlé huby sa môžu stať príčinou toxikózy: sú dobrými sorbentmi a môžu hromadiť soli ťažkých kovov. Preto je lepšie huby deťom vôbec nedávať..
Bohužiaľ, v súčasnosti mnohí používajú hnojivá, pesticídy a pesticídy v sadoch a zeleninových záhradách bez toho, aby dodržiavali akékoľvek normy. Rastliny ich nasávaním z pôdy môžu hromadiť toxické chemikálie v ovocí. Pri konzumácii takéhoto ovocia a zeleniny môžete získať nielen užitočné látky a vitamíny, ale aj otravu.
Príznaky otravy jedlom
Choroba začína akútne. Jedným z prvých príznakov je bolesť brucha.
Nástup choroby je vždy akútny, náhly. Príznaky otravy sa prejavia niekoľko hodín po tom, čo dieťa zje nekvalitné jedlo. Pri výraznej kontaminácii potravy mikróbmi sa prvé príznaky ochorenia prejavia v priebehu prvej hodiny po jedle. A iba pri botulizme sa latentné obdobie rovná niekoľkým dňom (až 8 dní). Čím kratšie je obdobie pred prejavom otravy, tým vyššia je závažnosť ochorenia.
Otrava jedlom je obzvlášť nebezpečná pre malé deti. Ak nekvalitný výrobok konzumovalo niekoľko detí, potom môžu mať rôzne trvanie latentného obdobia a rôznu závažnosť ochorenia..
Bez ohľadu na príčinu otravy sa objavia charakteristické príznaky:
- letargia, všeobecná slabosť;
- bolesť, kŕče v bruchu (malé dieťa súčasne stláča nohy), lokalizácia bolesti je častejšie v epigastrickej alebo pupočnej oblasti, niekedy v celom bruchu;
- bledosť kože, v niektorých prípadoch modrastý odtieň pier a falangov nechtov;
- nevoľnosť a opakované zvracanie, prinášajúce úľavu;
- teplota môže byť zvýšená, so zimnicami (s toxikoinfekciami potravín - až 39 ˚С) alebo nízkou;
- pulz a dýchanie sa zrýchľujú;
- riedka, častá stolica: pri niektorých otravách môže byť stolica hojná, vodnatá (ako pri chorobe spôsobenej E. coli) alebo řídka, výkaly môžu mať inú farbu (žltooranžová - so stafylokokovou infekciou, zelený typ močiara - so salmonelózou), môže sa objaviť prímes hlienu a krvi;
- suché sliznice, smäd;
- strata chuti do jedla;
- možné kŕče a porucha vedomia.
Zvracanie a hnačky (najmä hojná stolica) sú nebezpečné, pretože môžu rýchlo spôsobiť dehydratáciu a rozvoj zlyhania obličiek. Známkami dehydratácie sú suchosť slizníc, kože, znížená turgor (elasticita) pokožky, znížená frekvencia močenia a množstvo moču..
Pri botulizme môžu byť prvými príznakmi ochorenia zhoršenie zraku: náhle zníženie ostrosti videnia, dvojité videnie. Okrem toho môže dôjsť k zhoršeniu prehĺtania, dýchania a reči. Pri silnom suchu v ústach si dieťa nemôže dať dúšok vody. Spravidla neexistuje hnačka, naopak, zápcha je charakteristická (v dôsledku parézy čreva), nadúvanie.
V závažných prípadoch botulizmu sa ťažkosti s dýchaním postupne zvyšujú a zlyhanie dýchania sa vyvíja až do apnoe. V dôsledku svalovej paralýzy je narušená koordinácia pohybov, chôdza dieťaťa sa stáva neistou a roztrasenou.
V prípade otravy bielením a zvlákňovaním, po 20 minútach sucho v ústach, sa objaví porucha prehĺtania a reči. Dieťa je rozrušené, objavuje sa delírium, môžu sa vyskytnúť kŕče a halucinácie. Zreničky sú široké, nereagujú na svetlo, je zhoršené videnie a objavuje sa fotofóbia. V závažných prípadoch je narušené dýchanie a srdcová činnosť.
V prípade otravy inými rastlinami môže dôjsť k narušeniu silnej bolesti v bruchu, zvýšeného slinenia. Existujú tiež zmeny v kardiovaskulárnom systéme vo forme prerušenia práce srdca, porúch srdcového rytmu a zníženia srdcovej frekvencie..
V prípade otravy hubami sa príznaky môžu objaviť po 30 minútach alebo 24 hodinách, v závislosti od druhu húb, zjedeného množstva a veku dieťaťa. Typickými znakmi sú silné bolesti brucha, nevoľnosť, opakované zvracanie (pravdepodobne zmiešané s krvou), hnačky, bledosť so modrastým nádychom kože a pier. Množstvo moču klesá a následne sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek.
V prípade otravy muchovníkom sú zaznamenané silné potenie, silné slinenie, zúženie zreničiek a rozvoj myopie, zlyhanie dýchania, zmeny srdcovej činnosti. Zároveň sa často objavujú poruchy vedomia, halucinácie a kŕče. Môže sa vyvinúť toxické poškodenie pečene, o čom svedčí zožltnutie kože a skléry, tmavý moč a zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi. V závažných prípadoch sa zlyhanie pečene vyvinie až do pečeňovej kómy.
Úmrtnosť v prípade otravy hubami dosahuje 2 až 30% (v závislosti od druhu húb a konzumovanej dávky).
Pri konzumácii čerstvej zeleniny obsahujúcej dusičnany alebo jedál z tejto zeleniny sa po niekoľkých hodinách objavia nevoľnosť, bolesti brucha, dýchavičnosť, bolesti hlavy, tinnitus, letargia, hnačky a zvracanie..
Diagnostika
Na diagnostiku otravy jedlom sú okrem laboratórnych vyšetrení s malým pacientom a jeho rodičmi, vyšetrení dieťaťa a vizualizácie jeho vylučovania (výkaly a zvratky) také laboratórne testy, ako sú:
- klinický rozbor krvi, moču, výkalov;
- bakteriologický výsev zvratkov (voda na umývanie) a výkalov;
- biochemický krvný test na pečeňové a obličkové komplexy a zloženie elektrolytov v krvi;
- rozbor krvi a premývacej vody v toxikologickom laboratóriu (pri podozrení na otravu jedmi a hubami).
Liečba
Liečba detí otravou jedlom sa vykonáva v nemocnici!
V zriedkavých prípadoch miernej otravy jedlom môže lekár povoliť domácu liečbu..
Liečba otravy jedlom zahŕňa:
- najrýchlejšia eliminácia toxínov, jedov z tela, ich neutralizácia;
- prevencia alebo boj proti dehydratácii;
- detoxikačná terapia;
- symptomatická liečba;
- vitamínová terapia;
- diétna terapia.
Ak máte podozrenie na otravu jedlom u dieťaťa, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekára môžete skúsiť urobiť výplach žalúdka doma, aby ste urýchlili vylučovanie toxínov z tela dieťaťa. Na umývanie sa používa prevarená (teplá) voda. Manganistan draselný (manganistan draselný) sa nemôže použiť.
Lekárovi by sa mal preukázať zvratok, detská stolica, zvyšky potravy podozrivé ako príčina ochorenia. To vám pomôže rýchlejšie zvládnuť typ otravy jedlom..
U malých detí sa výplach žalúdka robí najčastejšie už v nemocnici, za prítomnosti lekára. Doma môžete pre dieťa piť teplú prevarenú vodu (do 250 ml), tekutina, ktorú vypijete, vyvolá zvracanie.
Deťom starším ako jeden rok sa podá 100 ml tekutiny za rok života (spolu nie viac ako 700 ml). Ak sa zvracanie neobjaví samo, je to spôsobené stlačením na koreň jazyka dieťaťa lyžičkou alebo prstom zabaleným do sterilného obväzu. V polohe na bruchu pri zvracaní by mala byť hlava dieťaťa otočená na jednu stranu, aby sa dieťa neškrtilo. Premývanie sa vykonáva až do získania čistej premývacej vody..
Sorbenty pomôžu odstrániť toxíny z tela. Používajú sa bez ohľadu na typ otravy. Enterosgel sa môže používať ako sorbenty v dávkach špecifických pre vek už od detstva. Môžete tiež použiť Smectu, Polyphepan a po 7 rokoch - aktívne uhlie (rozdrviť 3-4 tablety a pridať do vody).
Nemenej dôležitou úlohou pri liečbe otravy jedlom je boj proti dehydratácii. Na doplnenie straty tekutín a mikroelementov sa odporúča použiť špeciálne roztoky Regidronu, Oralitu, Citraglucosolanu atď. Prášok z 1 vrecka je určený na 1 liter teplej prevarenej vody. Spájkovať dieťa by sa malo začať čo najskôr..
Roztok na odpájanie je možné pripraviť doma podľa receptúry navrhnutej WHO: pridajte 3/4 lyžičky do 250 ml prevarenej alebo vyčistenej vody. soľ, 3 lyžice. l. cukru a zmiešame s 250 ml čerstvo vylisovanej pomarančovej šťavy.
Malé deti môžu byť spájkované odvarom z hrozienok, mrkvy, ryžovej vody, neperlivej minerálnej vody, striedavo so soľnými roztokmi. Deti staršie ako 5 rokov môžu dostať odvar z harmančeka, šípky, zeleného čaju.
Pri zvracaní sa má každých 5 minút podať tekutina 10 - 15 ml. Ak nedôjde k zvracaniu, mali by ste piť aj frakčne, často po malých dúškoch. Lekár vypočíta denné množstvo tekutiny na pitie v závislosti od závažnosti ochorenia, stupňa dehydratácie a hmotnosti dieťaťa. Podľa lekárskeho predpisu sa môže intravenózne kvapkať aj roztoky, aby sa doplnil úbytok stopových prvkov a tekutín a znížili sa príznaky intoxikácie..
Nemali by ste sa pokúšať liečiť dieťa samostatne: po prvé, s typom otravy sa môže vyrovnať iba lekár, a po druhé, užívanie liekov môže nielen pomôcť, ale aj zhoršiť stav dieťaťa..
Napríklad antibiotiká nepomôžu pri toxickej infekcii, pretože choroba je spôsobená toxínmi, nie baktériami. Imodium (Loperamid), ktoré milujú niektorí rodičia, tiež nemožno použiť, pretože spomaľuje vylučovanie toxínov z čriev spolu s výkalmi, to znamená, že tiež zhoršuje chorobu.
V prípade otravy nemusíte dieťaťu podávať samotné antiemetiká alebo lieky na hnačku: zvracanie aj hnačka sú prejavmi ochrannej reakcie tela, pomocou ktorej sa telo snaží zbaviť toxínov.
Nedávajte lieky proti bolesti na bolesti brucha ani si nedávajte teplú vyhrievaciu podložku - niektoré príznaky otravy môžu byť bežné pri akútnom chirurgickom ochorení a lieky na tlmenie bolesti komplikujú diagnostiku a vyhrievacia podložka urýchli rozvoj zápalového procesu, čo povedie ku komplikáciám.
V prípade otravy jedovatými rastlinami a hubami musí byť dieťa okamžite hospitalizované. Stav, ktorý nie je závažný na začiatku ochorenia, sa môže náhle zhoršiť a viesť k hrozným následkom. Žalúdok sa premyje hadičkou, cez ňu sa zavedú sorbenty, potom sa podáva preháňadlo.
Na ochranu pečene v prípade otravy hubami sa intravenózne injikujú roztoky glukózy, predpisujú sa kortikosteroidy a vitamíny. V závažných prípadoch sa vykonáva výmenná transfúzia krvi. S rozvojom zlyhania obličiek je spojená umelá oblička.
Ak dieťa stratilo vedomie, je potrebné dať mu čuchať vatový tampón navlhčený amoniakom, zložiť opasok a rozopnúť oblečenie. V prípade zastavenia srdca a apnoe sa má umelé dýchanie vykonávať metódou z úst do úst alebo z úst do nosa a masážou srdca až do príchodu lekára.
Pri botulizme sa podávajú anti-botulínové antitoxické séra. Neutralizujú pôsobenie toxínu v tele.
Pri všetkých druhoch otravy sa často používa Filtrum-Safari, ktorý má pomerne široké spektrum účinku: zmierňuje príznaky intoxikácie, pomáha zbaviť sa prejavov otravy (smäd, hnačka, zvracanie, sucho v ústach, nadúvanie).
Pri liečbe má veľký význam aj strava. Za prvé 4, a niekedy aj 6 hodín, dieťa nemusí byť kŕmené, stačí len zabezpečiť dostatok pitia. Potom je predpísaná šetriaca strava: tekuté alebo polotekuté, ľahko stráviteľné jedlo.
Dôležitá nie je iba povaha jedla, ale aj dávka: jedlo by malo byť časté (až 7 rubľov) a frakčné (časť je polovičná). Nemôžete nútiť dieťa kŕmiť. Odmietnutie jesť je v tomto prípade druh ochrannej reakcie tela, ktorá chráni tráviace orgány, ktoré sa ešte nezotavili zo stresu.
Prvé dni dostáva dieťa želé, slizké polievky, ryžu, ovsené vločky alebo pohánkovú kašu (varenú vo vode), zemiakovú kašu (bez mlieka), krutóny, kefír, jogurt a pečené jablko. Fermentované mliečne výrobky môžu pomôcť vyrovnať sa s dysbiózou, ktorá sa zvyčajne vyvíja po intestinálnej dysfunkcii. Potom sa do stravy zavedie mäso, rybie výrobky (soufflé alebo parné rezne). Parná omeleta a nízkotučný tvaroh pomôžu telu dodať bielkoviny.
Z jedálnička by malo byť vylúčené plnotučné mlieko, tučné jedlá, korenené a vyprážané jedlá, cukrovinky a čerstvý chlieb. Postupne (do týždňa) sa diéta na odporúčanie lekára rozširuje a dieťa prechádza na bežnú stravu.
Prevencia otravy jedlom
Úlohou rodičov je znížiť riziko otravy jedlom u detí na minimum. S touto úlohou sa môžete vyrovnať podľa nasledujúcich jednoduchých odporúčaní:
- od raného detstva je potrebné naučiť dieťa dodržiavať zlaté pravidlá osobnej hygieny: pred jedlom, po použití toalety, po prechádzke si umyte ruky mydlom a vodou;
- upozorňovať deti na informácie o nebezpečenstvách konzumácie neznámych bobúľ, o jedovatých hubách a rastlinách;
- deti by nemali zostať bez dozoru v lese, v prírode;
- vylúčiť použitie nevareného mlieka, surovej vody, neumytého ovocia a zeleniny pre deti;
- vylúčiť huby z výživy detí;
- pri príprave a skladovaní jedla dodržiavať hygienické normy;
- vylúčiť použitie výrobkov s uplynutou dobou použiteľnosti (z tohto dôvodu starostlivo sledujte načasovanie ich implementácie);
- pri umiestňovaní výrobkov do chladničky dodržiavajte pravidlá susedstva s komoditami, aby ste vylúčili prítomnosť surového mäsa, rýb s mliečnymi výrobkami (maslo, tvaroh atď.) v blízkosti alebo umiestnenie mäsa na hornej polici (kvapky zo surového mäsa sa môžu dostať na iné výrobky);
- pri nákupe výrobkov na trhu sa zaujímajte o prítomnosť výsledku testu na dusičnany, je lepšie nekupovať výrobky vôbec na spontánnych trhoch;
- nepripravujte šaláty na budúce použitie;
- nemali by ste si vziať jedlo podliehajúce skaze na pláž alebo na výlet do prírody;
- nezabudnite si umyť ruky po kúpaní v rybníku pred jedlom;
- nedávajte dieťaťu domáce konzervy bez tepelnej úpravy.
Životopis pre rodičov
Akákoľvek porucha trávenia u dieťaťa nie je maličkosť. Ak sa objavia príznaky otravy jedlom, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Nemôžete sa pokúsiť uzdraviť deti sami. Nesprávne ošetrenie môže viesť k nenapraviteľným následkom. Hlavnou úlohou rodičov je vedieť rozpoznať prejavy otravy a včas sa poradiť s lekárom. Toto je kľúč k úspešnej liečbe. Dodržiavanie jednoduchých, ale univerzálnych preventívnych pravidiel, ktoré si nevyžadujú osobitné náklady, je jediný spôsob ochrany detí pred otravou.
Ako pomôcť dieťaťu pri otrave jedlom, hovorí program "Škola doktora Komarovského":