Znížený počet krvných doštičiek

Je nazývaný pokles počtu krvných doštičiek v krvi pod normálnu hodnotu trombocytopénia. Tento stav je sprevádzaný zastavením krvácania rôznej etiológie a všeobecným zvýšeným krvácaním. Viac podrobností nižšie.

Úvod

Podľa posledných štúdií je nízka hladina krvných doštičiek v krvi bežným patogénnym stavom, s ktorým sa najmenej dve percentá populácie planéty stretli najmenej raz (7,6 miliárd ľudí v roku 2018, populácia Zeme).

Špecifické, inherentné problému krvácania, sa v tomto prípade vyskytujú pomerne často a takmer vždy sprevádzajú hematologické ochorenia (hematológia je odvetvie medicíny, ktoré skúma krv, krvotvorné orgány a krvné choroby), niekedy pôsobiace ako samostatné nezávislé ochorenie pri Werlhofovej chorobe (odkaz na Wikipédiu) alebo trombocytopenická purpura (nedostatok červených krvných doštičiek - krvných doštičiek).

Medzi hlavné vonkajšie príznaky nízkej hladiny krvných doštičiek patrí výrazné zvýšenie času potrebného na zastavenie krvácania: okrem toho sa u pacienta začnú pravidelne objavovať procesy uvoľňovania krvi zo slizníc ústnej dutiny a nosa, spontánne sa objavia modriny v ktorejkoľvek časti tela.

Možné následky nízkych krvných doštičiek

Napriek miernym príznakom (zovšeobecnený názov pre príznaky ochorenia), ktoré sa u väčšiny pacientov nemusia vôbec prejaviť, má v niektorých prípadoch nízka hladina krvných doštičiek vážne následky na tele..

1. Krvácanie z vnútorných orgánov.
2. Veľká strata krvi po vážnom zranení.
3. Krvácanie zo sietnice a strata zraku.
4. Mozgové krvácanie a smrť.

Ak máte diagnostikovaný nízky počet krvných doštičiek v rozmedzí od dvadsať do päťdesiat * 10 ^ 9 jednotiek / liter krvi, budete potrebovať ambulantné ošetrenie. Pokles počtu krvných doštičiek na 19 * 10 ^ 9 jednotiek / liter a menej je signálom pre okamžitú hospitalizáciu.

Možné dôvody

Príčiny nízkych krvných doštičiek u novorodenca

Pripomeňme, že normálny rozsah krvných doštičiek v krvi novorodencov je od sto do 420 * 10 ^ 9 jednotiek / liter. Indikátory pod normálnou hodnotou naznačujú trombocytopéniu.

Tento problém sa často vyskytuje u novorodencov. Štatistiky ukazujú, že asi ¾ novorodencov, ktoré sú pri narodení príliš nízke (takzvaná extrémne nízka hmotnosť), dostáva k tomuto problému zníženú hladinu krvných doštičiek. Až 35 percent všetkých mladých pacientov, ktorí boli podľa indikácií nútení podstúpiť intenzívnu starostlivosť, trpí trombocytopéniou.

Na každých desať tisíc zdravých novorodencov sa diagnostikujú v priemere dva prípady s vyššie popísaným stavom. Úmrtnosť sa tu odhaduje na 13 - 15 percent..

Najbežnejšie dôvody:

1. Inkompatibilita krvných skupín, prenos protilátok z matky na dieťa (izoimunitný problém).
2. Transplacentárny prenos problému z matky, systémový lupus erythematosus alebo idiopatická trombocytopénia (transimunitný problém)
3. Zvýšená tvorba protilátok proti normálnym krvným doštičkám alebo pod vplyvom antigénu alebo vírusu (autoimunitný alebo heteroimunitný problém).
4. Nedozretosť / postmaturita.
5. Asfyxia.
6. Anémia.
7. Choroby imunodeficiencie alebo infekčnej povahy.
8. Hemoblóza.
9. Hemangiómy.

Príčiny dieťaťa

Normálny počet krvných doštičiek v krvi dieťaťa je 180 až 320 * 10 ^ 9 jednotiek na liter tekutiny.

Možné príčiny nízkeho počtu krvných doštičiek:

1. Rôzne vírusové ochorenia rôznej etiológie, infekčné lézie horných dýchacích ciest.
2. Anemias.
3. Užívanie mnohých liekov na jednotke intenzívnej starostlivosti vrátane antibiotík, analgetík, kortikosteroidov, diuretík, cytostatík.
4. DIC syndróm.
5. Hemodiliáza.
6. Nedostatok kyseliny listovej.
7. Tyreotoxikóza.
8. Alergie.
9. Intoxikácia.

Príčiny vzhľadu u dospelých

U mužov je norma krvných doštičiek 180 až 320 * 10 ^ 9 jednotiek / l.

U žien - od 150 do 380 * 10 ^ 9 jednotiek / l.

Príčiny nízkej hladiny krvných doštičiek u mužov:

1. Leukémia a anémia.
2. Lézie kostnej drene.
3. Používanie mnohých liekov.
4. Nadmerná konzumácia alkoholu.
5. Ťažká trauma so stratou krvi.
6. Chirurgický zákrok.
7. Účinok solí kovov na telo (pôsobenie v zložitých patogénnych podmienkach).
8. Infekcie rôznej etiológie.
9. Aktívna spotreba krvných doštičiek v dôsledku hemodialýzy, krvácania, purpury.
10. Dedičné a autoimunitné choroby.

U žien je okrem vyššie uvedených dôvodov tehotenstvo a pravidelná silná menštruácia pomerne častým provokujúcim fyziologickým faktorom..

Čo robiť, ak sú krvné doštičky nízke?

V prvom rade neprepadajte panike! Bez ohľadu na vek a štádium problému musíte okamžite absolvovať všeobecný krvný test na krvné doštičky, čo najmenej sa hýbať a cvičiť, aby ste nevyvolávali krvácanie..

Ďalej je potrebné triezvo posúdiť stav tela a vážny problém - ak koncentrácia krvných doštičiek klesla na úroveň 20 - 50 * 10 ^ 9 jednotiek / l., Potom je nemožné liečiť sa doma - potrebujete ambulantnú liečbu. Klesol počet krvných doštičiek na kritických 19 * 10 ^ 9 U / L alebo menej? Vyžaduje okamžitú hospitalizáciu!

Liečba problému u novorodencov

Ak je problém spôsobený sekundárnou formou trombocytopénie, potom bude dieťa potrebovať liečbu základného ochorenia / odstránenie problému. Nie sú potrebné ďalšie opatrenia na odstránenie príznakov, pretože pri nízkej hladine krvných doštičiek takmer úplne absentujú.

V prípade diagnostikovania primárnej imunitnej formy ochorenia sú potrebné nasledujúce kroky:

1. Darované mlieko po dobu jedného mesiaca, po ktorom - pomalý úvod do stravy matky pod maximálnou kontrolou hladiny krvných doštičiek.
2. 2 miligramy prednizolónu na kilogram telesnej hmotnosti denne - až dva týždne.
3. Intravenózne podanie imunoglobulínu.
4. Transfúzia doštičiek od darcu.
5. Užívanie rutínu a kyseliny askorbovej.

Liečba nízkych krvných doštičiek u detí

Analogicky s predchádzajúcim odsekom sa uvádza imunitná forma ochorenia

1. Imunoglobulín v množstve 1 500 mg / kg telesnej hmotnosti raz za dva dni.
2. Intravenózne podávané glukokortikosteroidy (hydrokortizón) - 2 miligramy / kilogram telesnej hmotnosti jedenkrát denne počas piatich dní.
3. Etamsylát sodný - 1 ml raz denne intravenózne počas desiatich dní.
4. Pantotenát vápenatý - 0,01 gramu trikrát denne počas desiatich dní.
5. V závažných prípadoch - náhradná transfúzia trombokoncentrovaných zložiek krvi od príbuzných s predbežným ožarovaním plazmy.

Liečba trombocytopénie u dospelých

Bez ohľadu na primárnu alebo sekundárnu formu trombocytopénie, ak je diagnostikovaný jasný hemoragický syndróm, je potrebné s týmto problémom zaobchádzať ako so základným ochorením.

1. Intravenózna injekcia imunoglobulínu.
2. Systémová liečba glukokortikosteroidmi.
3. Aplikácia anti-rhesus D-séra.
4. Transfúzia hmoty krvných doštičiek darcu.

Tehotným ženám sa však podáva podobné ošetrenie pod maximálnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Transfúzia sa vykonáva vo výnimočných prípadoch, hormóny sú predpísané iba pre ťažké formy ochorenia.

Počas laktácie je potrebné úplne opustiť dojčenie a pokračovať v ňom až po troch týždňoch odo dňa vysadenia lieku a stabilných normálnych testoch krvných doštičiek..

Ako zvýšiť počet krvných doštičiek?

Hlavným spôsobom, ako zvýšiť hladinu krvných doštičiek a vrátiť ju do normálu, je odstránenie základnej príčiny nerovnováhy v koncentrácii bunkových štruktúr v krvi. Vo väčšine prípadov trombocytopénie nie je počet krvných doštičiek taký kritický na to, aby bola osoba prevedená na ambulantné ošetrenie alebo hospitalizovaná v nemocnici. V takom prípade ho môžete zvýšiť na požadovanú mieru prirodzeným spôsobom.

1. Jedzte zdravé jedlá. Diéta by mala obsahovať paradajky, byliny, bobule, pomaranče, kivi. Vyhýbajte sa vysokokalorickým jedlám, rafinovanému cukru, kofeínu, alkoholu.
2. Zamerajte sa na potraviny bohaté na Omega3 kyseliny. „Odborníci“ na boj proti nízkym počtom krvných doštičiek - tuniak, vajcia, losos a ľanový olej.
3. Minerálne doplnky a vitamíny. Je racionálne konzumovať najmenej tisíc IU vitamínu C denne. Pite džúsy a čerstvé džúsy bohaté na minerály a vitamíny.
4. Pite vodu pri izbovej teplote. Studené tekutiny spomaľujú tráviaci trakt, zatiaľ čo živiny sa zle vstrebávajú.
5. Správny denný režim. Spite aspoň osem hodín denne, ak je to možné, odpočívajte. Dlhá dovolenka každých šesť mesiacov - nutnosť!
6. Kardio záťaž. Na telesnej výchove sa viac času nevenujte silovému bloku, ale kardio záťaži, ktorá posilní imunitný systém a normalizuje krvný obeh.

Stojí za zmienku, že zvýšený počet krvných doštičiek je tiež nebezpečný a vyžaduje si zásah..

Príčiny nízkeho počtu krvných doštičiek v krvi človeka a aké sú dôsledky trombocytopénie?

Krvné doštičky sú zodpovedné za niekoľko procesov v našom tele, ale ich hlavnou úlohou je organizovať stabilnú zrážanlivosť krvi. V prípade poškodenia ciev sa krvné doštičky zlepia, vytvoria sa zrazenina a poškodené miesto sa nahradí obnovením tkaniva.

Jedným z problémov, ktoré s nimi môžu vzniknúť, sú nízke krvné doštičky.

V prípade poklesu úrovne zrážania krviniek dôjde k poklesu kvantitatívneho ukazovateľa krvných doštičiek, v dôsledku čoho sa zvyšuje možnosť krvácania a pomalé hojenie rán.

Aké procesy robia krvné doštičky v tele?

Tieto krvné doštičky pochádzajú hlavne z kostnej drene, majú kruhový alebo oválny tvar a nikdy neobsahujú jadro. Krvné doštičky v priemere dosahujú od 2 do 4 mikrónov.

Glykoproteínové komplexy sa nachádzajú priamo na membráne ako receptory a pomáhajú krvným doštičkám aktivovať sa, vytvoriť guľový tvar a vytvárať pseudopodie (výrastky jednobunkových organizmov, ktoré bunky využívajú na pohyb)..

Lepenie krvných doštičiek a ich pripevnenie k poškodeným oblastiam krvných ciev sú úlohou týchto komplexov. Sú fixované na fibríne, po ktorom uvoľňujú trombostenín (enzým), v dôsledku čoho dochádza k zahusteniu tkaniva.

Hlavnou funkciou krvných doštičiek je zrážanie krvi.

Stimulácia týchto krvných buniek priamo vedie aj k plodu. Súčasne sa uvoľňujú zložky, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi, ďalšie užitočné a účinné látky.

Krvné doštičky sú distribuované do vzdialenosti všetkých ciev a sú zapojené do týchto akcií:

• Tvorba krvných zrazenín, počiatočná krvná zrazenina, ktorá zastaví krvácanie uzavretím poškodenej oblasti,
• Vyživujte cievy a podľa potreby ich tiež sťahujte,
• Procesy spojené s imunitným systémom,
• Podieľajú sa tiež na rozpúšťaní trombu, tento proces sa nazýva fibrinolýza,

Životnosť doštičiek je od 8 do 10 dní, ku koncu svojej existencie sa zmenšujú a mierne strácajú tvar.

Poznámka! Viac ako 75% krvavého výtoku z nosa, predĺžená menštruácia, subkutánne krvácanie a prietok krvi v ďasnách sa pripisujú patológiám systému tvorby krvných doštičiek..

Norma krvi

Ukazovatele úrovne normy pre ľudské telo sú hodnoty 180-400 * / l.

Nízke krvné doštičky sú diagnostikované, ak je hladina pod 140 * / l.

Trombocytopénia je možná ako príznak iného závažného ochorenia, aj ako samostatná patológia.

Príznaky nízkeho počtu krvných doštičiek

Poloha, v ktorej je nízka saturácia krvných doštičiek v krvi, sa nazýva trombocytopénia..

Ak sú krvné doštičky nízke, zaznamenajú sa nasledujúce príznaky:

• Krvácanie z nosovej dutiny,
• Predĺžené obdobia a ďalšie,
• Krvácajúce ďasná,
• Červené bodky na pokožke,
• Zrýchlené podliatiny a podliatiny, dokonca aj pri miernom tlaku tkaniva.
• Bohaté a pomaly zastavujúce krvácanie s poranením mäkkých tkanív,
• Menej časté zväčšenie sleziny.

Pomalé zastavenie vonkajšieho krvácania s takouto patológiou nastáva, pretože koncentrácia krvných doštičiek v krvi je nízka a proces lepenia a výmeny poškodenej oblasti trvá oveľa dlhšie..

Dlhodobá trombocytopénia prispieva k závažným patológiám, ak im nevenujete pozornosť, môžu byť smrteľné..

Oni sú:

• Veľké poškodenie tkaniva so silným krvácaním. Pri nízkej zrážanlivosti krvi je takmer nemožné zastaviť závažné krvácanie spôsobené poraneniami veľkého rozsahu, čo môže viesť k veľkým stratám krvi,
• Krvácanie sa môže vyskytnúť aj v mäkkých tkanivách a prispieva k mozgovej príhode, ktorá môže spôsobiť významné komplikácie alebo skončiť zlyhaním.

Existujúce typy trombocytopénie

Táto patológia môže byť buď vrodená, alebo sa môže vyvinúť v priebehu času. Väčšina prípadov sa získa v priebehu času. A priamo vo väčšom počte získaných je faktorom nízkych krvných doštičiek imunitné reakcie.

Sú rozdelené do 4 skupín podľa mechanizmov:

• Autoimunitné. Keď si telo všimne doštičkový proteín v krvi, uvoľní proti nemu protilátky, ktoré považuje za škodlivé, a nazýva sa autoimunitná trombocytopénia. K ich rozvoju prispieva rakovina, rubeola, HIV, ako aj autoimunitné choroby a užívanie určitých liekov,
• Alloimmune. Objavujú sa v dôsledku kolapsu krvných doštičiek, v prípade nekompatibilnej krvnej skupiny alebo pri tvorbe protilátok,
• Transimunitné. Protilátky s týmto variantom udalostí prenikajú priamo z krvných doštičiek matky infikovaných autoimunitným ochorením k dieťaťu a prechádzajú placentou,
• Heteroimunitný. Telo produkuje protilátky v dôsledku tvorby nového antigénu v tele alebo infekcie proteínu červených doštičiek vírusovými chorobami.

Čo je spontánna trombocytopénia?

Nasleduje pokles zrážania krvi pri hepatitíde, chronických léziách spojivových tkanív, leukémii lymfatických uzlín a ďalších patológiách.

V okamihu, keď sa počas choroby nevyskytnú primárne príznaky alebo ich nemožno zistiť, diagnostikuje sa u nich trombocytopenická purpura, nazývaná tiež spontánna trombocytopénia..

V starobe tieto patológie vo väčšine prípadov prebiehajú v chronickej forme a v 5 - 7% prípadov choroba končí smrťou, otvoreným krvácaním alebo mozgovým krvácaním.

SKUTOČNOSŤ! Spontánna trombocytopénia u detí sa vo väčšine prípadov vyskytuje v akútnej forme, ale v 80% prípadov je jej výsledkom zotavenie. Ak nájdete príznaky, neváhajte a navštívte kvalifikovaného lekára.

Príčiny nízkeho počtu krvných doštičiek

Pri zistení, prečo krvné doštičky klesajú vo výsledkoch testov na nízke krvné doštičky, môže tento stav naznačovať nasledovné:

• Tvorba krvných doštičiek v malom množstve, pre telo nedostatočná,
• Strata z nich pri chronickom krvácaní,
• Hromadenie krvných doštičiek v slezine,

Existuje tiež množstvo chorôb a faktorov, ktoré ovplyvňujú zníženie zrážania krvi:

• Závislosť od alkoholu,
• Choroby z prechladnutia,
• Mononukleóza,
• Hepatitída rôznych typov,
• HIV a AIDS,
• Zničenie pečeňových buniek (cirhóza),
• Používanie liekov a bylín na zriedenie krvi,
• Nadmerná konzumácia potravín, ktoré prispievajú k rednutiu,
• Pri nosení plodu,
• Sepsa,
• Leukémia,
• Nádory a metastázy v kostnej dreni,
• Herpetická infekcia,
• a ďalšie.

Vlastnosti nízkych krvných doštičiek počas tehotenstva

Počas tehotenstva majú budúce matky, najmä po 6. mesiaci tehotenstva, nízke krvné doštičky.

Faktory ovplyvňujúce ich pokles v krvi môžu byť nasledujúce:

• Nedostatočný príjem vitamínu B12,
• Nedostatok kyseliny listovej,
• Infekcie,
• Ak sa zmenila hormonálna rovnováha, môže to viesť k zníženiu životnosti platničiek.,
• Koncentrácia krvných teliesok klesá v dôsledku zvýšenia množstva krvného obehu,
• Autoimunitné choroby.

Počas tehotenstva je pokles zrážanlivosti krvi nevýznamný av normálnych medziach. Ak si však všimnete príznaky závažnejšieho pádu, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Silný pokles je tiež spojený s veľkou stratou krvi počas pôrodu, ktorá sa pre matku môže stať osudnou..

Aké potraviny vylúčiť, aby sa zvýšila zrážanlivosť?

Niektoré potraviny môžu spôsobiť zriedenie alebo zahustenie krvi. Pri nízkej miere zrážania by sa malo odstrániť alebo viesť k minimálnej konzumácii potravy, ktorú nemožno použiť s trombocytopéniou..

Sú to tieto:

• Zelený čaj,
• Čučoriedka,
• Čerstvé paradajky,
• Korenie,
• Cesnak,
• Ďumbier,
• Zelerové vrece, malinová šťava,
• Morské ryby,
• Jogurty a kefíry,
• Nemastné mäso (morčacie a kuracie mäso),
• Orechy,
• Slnečnicové semienka
• Olivový olej,
• a ďalšie.

Nasledujúce byliny tiež vedú k nízkym krvným doštičkám:

• Čerstvá žihľava,
• Yarrow,
• Lopúch,
• Ihly,
• Burnet,
• a ďalšie.

Určitý zoznam liekov ovplyvňuje aj väčšie riedenie krvi, takže by ste mali prestať používať nasledujúce lieky:

• Aspirín,
• Fenylín,
• Curantil,
• ThromboAss,
• Kardiomagnet,
• Ginkgo Biloba,
• Aspeckard.

Ako diagnostikovať nízky počet krvných doštičiek?

Je potrebné poradiť sa s lekárom, bude schopný vykonať vyšetrenie, predpísať štúdie a správnu liečbu, zistiť možné závažnejšie ochorenie, ktoré vyvolalo trombocytopéniu, pomôcť zvoliť správne jedlo na normalizáciu zhrubnutia.

Ako liečiť pomalé zrážanie?

Neexistujú žiadne špecifické lieky zamerané na kvantitatívne zvýšenie krvných doštičiek. Liečba v tomto prípade závisí viac od patológie, ktorá spôsobila tento stav krvných doštičiek v krvi. S malými odchýlkami od normy sa nevyžaduje špecializované ošetrenie, je len potrebné vrátiť stravu do normálu.

Aby sa ukazovatele zrážania dostali do normálu, malo by sa nielen vylúčiť riedenie jedál, ale sa mali do stravy pridať aj potraviny, ktoré prispievajú k zahusteniu krvi..

Produkty

Nasledujúci zoznam produktov pomôže zvýšiť procesy zrážania:

• Syr a tvaroh, ktoré majú vysoký obsah vápnika,
• Strukoviny (mandle, arašidy, lieskové orechy) obsahujúce mastné kyseliny,
• Potraviny bohaté na železo, ako je mäso, jablká, pohánka atď..,
• Šípka,
• Mrkva,
• Rybí olej (omega-3),
• Špenát, petržlen,
• Zemiaky,
• Hrach,
• Kukurica,
• Hovädzia pečeň,
• a ďalšie.

Drogy

Predpísané sú aj prostriedky na stimuláciu imunitného systému:

• Imunálne,
• Tinktura z echinacey.

Liečba ľudovými prostriedkami

Existujú aj metódy na zníženie hustoty krvi ľudovými prostriedkami, medzi ktoré patria:

• Ríbezľové listy,
• Ovocie zo psej ruže,
• Listy tymianu,
• Matka a nevlastná matka,

Všetky bylinky sa varia ako čaj a užívajú sa ústne. Lekári tiež odporúčajú zahrnúť do stravy sezamový olej (10 g denne), spolu s týmito prostriedkami musíte konzumovať viac cibule a cesnaku.

Poznámka! Krv môžete zahustiť odvarom zo suchých listov žihľavy. Je veľmi dôležité, aby boli listy suché, pretože čerstvé listy majú tendenciu riediť krv.

Ak je stav pacienta veľmi vážny, potom sa v klinickom prostredí transfunduje hmotnosť krvných doštičiek a plazma.

Dôležité! Ak sa zistia protilátky proti krvným doštičkám, je potrebné transfúziu krvných doštičiek zlikvidovať, pretože existuje riziko zvýšeného krvácania.

Ak je choroba spôsobená nízkym počtom krvných doštičiek, potom sa určí úzke spektrum ochorenia a samotná choroba sa odošle na ďalší výskum (onkológia, hepatitída atď.). A potom sú prípravy koordinované s kvalifikovaným lekárom v tomto smere..

Video. Trombocytopenická purpura

Záver

Akákoľvek odchýlka krvných doštičiek od stanovenej normy má vážne následky. Nízke krvné doštičky vyvolávajú krvácanie a cerebrálne krvácanie, ktoré je zdraviu veľmi nebezpečné.

Ak sa zistia faktory trombocytopénie, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovaného lekára, urobiť rozbor na štúdium hustoty krvi a zaviesť do stravy potraviny, ktoré ovplyvňujú zahustenie krvi..

Zrážanie počas tehotenstva si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože sa môže zmeniť na nebezpečenstvo pre budúcu matku aj pre nenarodené dieťa.

Aby ste nepociťovali vážne choroby a následky, je lepšie nepodliehať samoliečbe!

Trombocyty sú nízke

Trombocyty sú znížené (syn. Trombocytopénia) - patologický stav, ktorý sa môže vyvinúť u dospelého aj u dieťaťa. Existujú problémy so zvýšeným krvácaním a zastavenie krvácania je problematické.

Medzi dôvody poklesu krvných doštičiek patria anémia, alergie, závažné otravy a patologické neoplazmy. Provokatéri sa líšia v závislosti od vekovej kategórie pacienta.

Živé a špecifické klinické príznaky trombocytopénie nie sú charakteristické, je však možné predpokladať prítomnosť porušenia v dôsledku častého krvácania z nosa, hematómov a modrín..

Pokles počtu krvných doštičiek je možné zistiť po dekódovaní výsledkov všeobecného klinického krvného testu. Na zistenie príčin anomálie môžu byť potrebné ďalšie diagnostické opatrenia..

Na zvýšenie počtu krvných doštičiek sa používajú nechirurgické metódy. Na úplné vrátenie ukazovateľov do normálu je potrebné zbaviť sa provokatívnej choroby.

Etiológia

Skutočnosť, že krvné doštičky v tele sú znížené, sa hovorí, keď ich koncentrácia klesne pod normálnu hodnotu. Je potrebné mať na pamäti, že prípustné parametre sa môžu líšiť pre deti a dospelých. Napríklad pre novorodenca je norma 100-420x10 ^ 9 jednotiek / l, pre deti od 1 roka do 10 rokov - 180-320x10 ^ 9 jednotiek / l. Pre ženy je prípustný počet krvných doštičiek 150 - 380x10 ^ 9 jednotiek / l a pre mužov - 170 - 320x10 ^ 9 jednotiek / l..

Etiologické faktory patológie budú tiež odlišné. Napríklad u novorodencov sú hlavnými provokátormi znižovania počtu krvných doštičiek nasledujúce:

• narodenie dieťaťa v predstihu;
• autoimunitné choroby, ako je systémový lupus erythematosus;
• asfyxia pri narodení;
• anémia;
• Fanconiho alebo Bernard-Soulierov syndróm;
• akékoľvek stavy imunodeficiencie;
• nezlučiteľnosť krvnej skupiny matky a dieťaťa;
• vrodené srdcové chyby;
• hemangiómy;
• Wiskott-Aldrichova choroba;
• takmer všetky patológie infekčnej povahy.

Najbežnejšie zdroje patológie u detí starších ako 1 rok:

• poškodenie horných dýchacích ciest;
• DIC syndróm;
• tyreotoxikóza a iné choroby endokrinného systému;
• anémia;
• hemodialýza;
• vírusová hepatitída;
• choroba z ožiarenia;
• dlhodobá chemoterapia;
• hepatomegália alebo zmena veľkosti pečene smerom nahor;
• iracionálne užívanie určitých liekov, najmä antibakteriálnych látok, analgetík, antidepresív a cytostatík;
• nedostatočný príjem kyseliny listovej;
• akútne alebo chronické alergické reakcie;
• silná intoxikácia.

U mužov a žien sa na pozadí týchto stavov vyvíja nízky počet krvných doštičiek:

• anémia alebo leukémia;
• poškodenie alebo novotvar v kostnej dreni;
• nedostatočný príjem liekov;
• chronický alkoholizmus;
• Werlhofov syndróm;
• hojná strata krvi;
• predchádzajúca operácia;
• požitie solí ťažkých kovov a iných chemických a toxických látok;
• infekčné choroby;
• autoimunitné alebo dedičné patológie;
• hemodialýza;
• výmena srdcovej chlopne;
• urémia, ktorá sa vyvíja pri zlyhaní obličiek;
• splenomegália - krvné doštičky sú zničené vo zväčšenej slezine;
• cirhóza pečene;
• portálna hypertenzia.

U žien môže nízku hladinu krvných doštičiek v krvi vyvolať niekoľko fyziologických dôvodov, napríklad priebeh menštruácie alebo obdobie tehotenstva..

Klasifikácia

Nízky počet krvných doštičiek v krvi sa môže líšiť v závislosti od mechanizmu poruchy. Trombocytopénia je:

• aloimunitné - dôsledok zničenia malých plakov v dôsledku nekompatibility rôznych krvných skupín;
• autoimunitné - telo vníma také častice ako cudzí prvok a vytvára si proti nim špecifické protilátky;
• transimunitné - krvné protilátky prenikajú do plodu cez placentu matky;
• heteroimunitné - spojené s výskytom antigénov alebo vírusov v krvi.

Príznaky

Nízky počet krvných doštičiek môže byť asymptomatický, ale je to možné len s miernou odchýlkou ​​od normy. Inak sa vyskytujú charakteristické klinické prejavy:

• časté krvácanie z nosa;
• krvácanie do spojovky;
• zvýšené krvácanie z ďasien;
• dlhotrvajúce krvácanie, vyvíjajúce sa aj po ľahkých poraneniach;
• modriny po ľahkej traume;
• tvorba veľkých hematómov s miernymi podliatinami;
• malé viacnásobné krvácania na koži, ktoré majú formu vyrážky alebo sa môžu zlúčiť do veľkých škvŕn;
• silná menštruácia u žien.

Všetky príznaky poruchy sú vyjadrené vo forme poruchy zastavenia krvácania. Ak sú krvné doštičky pod normálnou hodnotou, prestávajú plne plniť svoju hlavnú úlohu - tvoriť krvné zrazeniny, pôsobiace ako „blokáda“ poškodených ciev..

Diagnostika

Ak sa vyskytne jeden alebo viac klinických prejavov, je potrebné čo najskôr ísť do zdravotníckeho zariadenia, aby sa urobil kompletný krvný obraz.

Odber vzoriek testovanej tekutiny sa vykonáva z prsta, menej často sa vyžaduje venózna krv a za dekódovanie výsledkov je zodpovedný hematológ. Na získanie najspoľahlivejších informácií sa odporúča vykonať štúdiu na prázdny žalúdok a ráno..

Takýto laboratórny test nestačí na identifikáciu dôvodov, prečo sú v krvi nízke krvné doštičky. Aby lekár mohol zistiť etiologický faktor, pacienti musia podstúpiť komplexné vyšetrenie..

Primárna diagnostika spoločná pre všetkých zahŕňa:

• zber a analýza anamnézy - informácie o priebehu tehotenstva, závislosti na zlých návykoch a liekoch, hľadanie príčiny anomálie;
• dôkladné fyzické vyšetrenie pacienta;
• hodnotenie stavu pokožky a očí;
• podrobný prieskum pacienta - zistiť intenzitu príznakov a čas ich prvého prejavu.

Ďalšie laboratórne testy, inštrumentálne postupy a konzultácie s lekármi iného profilu sú priradené individuálne.

Liečba

Môžete sa úplne zbaviť problému vylúčením hlavného etiologického faktora. Niekedy úplne stačí odmietnuť užívať určité lieky, úplne vylúčiť zlé návyky. Na neutralizáciu patologického spúšťača je však často potrebný integrovaný prístup..

Je možné zvýšiť počet krvných doštičiek v krvi novorodenca pomocou nasledujúcich opatrení:

• darcovské mlieko, ktoré sa podáva mesiac - potom sa do stravy postupne zavádza materské mlieko s neustálym sledovaním laboratórnych parametrov;
• intravenózne podanie 2 miligramov prednizolónu na 1 kilogram hmotnosti - priebeh liečby je 2 týždne;
• transfúzia hmoty krvných doštičiek darcu;
• zavedenie imunoglobulínov;
• užívanie rutínu a kyseliny askorbovej.

Liečba u starších detí:

• imunoglobulín v množstve 1 500 miligramov na 1 kilogram - podáva sa raz za 2 dni;
• použitie glukokortikosteroidov;
• etamsylát sodný - 1 mililiter raz denne počas 10 dní;
• pantotenát vápenatý;
• substitučná transfúzia krvných zložiek trombokoncentrátu s predbežným ožarovaním plazmy.

Ak dôjde k poklesu krvných doštičiek v krvi u dospelých, bude terapeutický režim nasledovný:

• injekcie imunoglobulínu;
• užívanie glukokortikosteroidov;
• transfúzia doštičiek;
• s použitím D-séra proti rhesusu.

Všetkým pacientom sú predpísané vitamínové a minerálne komplexy, imunomodulátory, obohatenie jedálneho lístka o omega-3 mastné kyseliny, fyzioterapeutické cvičenia a dávkovaná fyzická aktivita.

Koncentráciu krvných doštičiek môžete rýchlo zvýšiť pomocou ľudových liekov, ale malo by to byť vykonané po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. Doma sa liečivé odvary a infúzie pripravujú na základe týchto zložiek:

• žihľava;
• sezamové semienka;
• Šípka;
• harmanček;
• arónia;
• Dubová kôra.

Možné komplikácie

Ak sa ignoruje problém so zníženými krvnými doštičkami, je pravdepodobnosť nežiaducich komplikácií vysoká. Tie obsahujú:

• rozsiahle vnútorné krvácanie;
• akútne krvácanie do mozgu;
• silná strata krvi;
• mŕtvica;
• retinálne krvácanie, ktoré môže viesť k strate zraku.

Všetky porušenia môžu byť smrteľné.

Prevencia a prognóza

Aby človek nemal problém so znížením krvných doštičiek v krvi, musí sa striktne dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. Prevencia zahŕňa nasledujúce akcie:

• odmietanie zlých návykov;
• zdravé a výživné jedlo;
• neustále posilňovanie imunity;
• užívanie liekov iba podľa predpisu špecialistu;
• racionalizácia denného režimu;
• udržiavanie aktívneho životného štýlu;
• pravidelné úplné lekárske vyšetrenie a všeobecný krvný obraz.

Prognóza plne závisí od etiologického faktora. V každej situácii, keď sú krvné doštičky nízke, spôsobuje nedostatok liečby buď negatívne následky, alebo komplikácie základného ochorenia.

Aké nebezpečné sú nízke krvné doštičky v ľudskom tele?

Na Zemi pravdepodobne nie je jediný človek, ktorý by aspoň raz v živote niečo nepoškriabal. Najskôr poškodená pokožka krváca a po chvíli sa krvácanie zastaví. Poškodené miesto sa zapáli, napučia a potom sa rana zahojí a po škrabanci nie je ani stopy. Robí to väčšina ľudí..

U niektorých ľudí sa krv nezrazí dobre, kvôli čomu sú možné rôzne nežiaduce následky. Obzvlášť nebezpečné nie sú škrabance a porezanie s vonkajšou stratou krvi, ale vnútorné krvácanie, ktoré nie je možné kauterizovať alebo zastaviť aplikáciou tampónu. Prečo je to možné?

Dôvodom tohto smutného javu je to, že krvné doštičky u dieťaťa alebo dospelého majú nízky obsah krvi.

Čo sú krvné doštičky a čo robiť, ak je počet krvných doštičiek slabý?

1. Funkcie
2. Norma
3. Príznaky
4. Aké choroby znižujú počet krvných doštičiek v krvi?
5. Skupina 1
6. Skupina 2
7. 3. skupina
8. Skupina 4
9. Skupina 5
10. Liečba
11. Životný štýl

Funkcie

Krvné doštičky sú krvné bunky generované kostnou dreňou, ktorých dôležitosť nemožno preceňovať. Krvné doštičky sú v krvi od týždňa do jedného a pol, potom zomrú v slezine, pečeni a pľúcach.

Krvné doštičky sú malé, s priemerom 2 - 4 mikrometre. Sú buď oválne, alebo zaoblené. Nemajú jadro, ale krvné doštičky obsahujú veľa granúl (asi 200) rôznych typov. Aké funkcie v tele vykonáva dospelá plne vyzretá krvná doštička??

1. Najdôležitejšou funkciou krvných doštičiek je zastavenie krvácania.
2. Zúčastnite sa fibrinolýzy, pri ktorej sa krvná zrazenina rozpúšťa.
3. Tieto bunky môžu ovplyvňovať kapilárnu permeabilitu a transportovať k nim základné živiny..
4. Krvné doštičky, rovnako ako biele krvinky, sú schopné chrániť telo pred baktériami.

Norma

Počet krvných doštičiek v krvi sa stanoví laboratórnymi testami. Na tento účel sa vykonávajú klinické krvné testy. Výsledky testov študuje ošetrujúci lekár a oznamujú sa pacientom.

Normálny rozsah je od 200 tisíc do 400 tisíc jednotiek na jeden kubický milimeter krvi u dospelého človeka..

Ak je počet krvných doštičiek 70 alebo 90 000 na kubický milimeter, znamená to, že osoba má nízky počet krvných doštičiek v krvi (trombocytopénia). Avšak v niektorých prípadoch, napríklad: u novorodencov hladina krvných doštičiek znížená na 100 - 120 tisíc jednotiek nenaznačuje ich patologický nedostatok.

Lekári rozlišujú tri stupne redukcie krvných doštičiek podľa toho, koľko krvných doštičiek je pod normálnou hodnotou.

1. Mierna forma je prítomná s týmito indikátormi: v krvných doštičkách pacienta sa pohybujú v rozmedzí 50 - 150 000 jednotiek na mikroliter.
2. V druhom štádiu ochorenia (stredný stupeň) je hladina krvných doštičiek v rozmedzí od 20 do 50 tisíc jednotiek.
3. Tretí stupeň je charakterizovaný ďalším poklesom buniek. V tomto štádiu sú zaznamenané veľmi nízke krvné doštičky. Ich počet je nižší ako kritická hranica 20 tisíc.

Zníženie počtu krvných doštičiek v krvi môže byť primárnym ochorením krvi alebo môže znamenať, že v tele existujú patológie, ktoré spôsobujú pokles počtu krvných doštičiek..

Príznaky

S poklesom obsahu týchto buniek v krvi sa pozorujú príznaky charakteristické pre každú fázu.

1. V prvom štádiu nízky počet krvných doštičiek nedáva jasné príznaky choroby..
2. V druhom stupni vykazuje nízka hladina krvných doštičiek výrazné príznaky. Vyskytujú sa krvácanie z nosa a krvácanie z ústnej sliznice, krvácanie z ďasien. Modriny sú indikátorom ochorenia, aj keď povaha poranenia nenaznačuje také silné subkutánne krvácanie.
3. V treťom štádiu ochorenia, keď krvné doštičky klesnú na kritickú úroveň, sa objavia príznaky, ktoré vydávajú poplach; silné krvácanie postihuje pokožku a sliznice a často a silno krváca z nosa..

Tretie štádium ochorenia je nebezpečné, pretože dospelí a deti nemajú sťažnosti na zlé zdravie, hoci miera poklesu krvných doštičiek dosiahla kritické hodnoty a následky môžu byť závažné, vrátane mozgového krvácania..

Aké choroby znižujú počet krvných doštičiek v krvi?

Skupina 1

Do tejto skupiny patria choroby genetickej povahy..

1. Trombocytopénia je spôsobená syndrómom TAP, pri ktorom je poškodený rast a dozrievanie megakaryocytov, v dôsledku čoho je počet krvných doštičiek nižší ako normálny..
2. Znížená schopnosť rastu a vývoja megakaryocytov trpí vrodenou amegakaryocytovou trombocytopéniou. Výsledok je identický - krvné doštičky padajú do krvi.
3. Znížený počet buniek pri súčasnom zvýšení ich veľkosti na obrovskú veľkosť s May-Hegglinovou anomáliou.
4. Znížený počet krvných doštičiek pri Bernard-Soulierovom syndróme, keď sa tvoria veľmi veľké bunky, ktoré však nie sú schopné priľnúť k vnútorným stenám poškodených ciev a viazať sa na seba..
5. Trombocytopénii sa nedá vyhnúť pri Wiskott-Aldrichovom syndróme, keď sú krvné doštičky patologicky malé. Pre svoju malú veľkosť majú poruchy vo svojej štruktúre, preto sú funkčne neschopní a žijú niekoľko hodín.

Skupina 2

Do tejto skupiny patria choroby, pri ktorých kostná dreň neprodukuje potrebný počet krviniek. Pri týchto ochoreniach často dochádza k prudkému, kritickému zníženiu počtu krvných doštičiek.

1. Akútna leukémia spôsobuje nekontrolované delenie kmeňových buniek s tvorbou ich klonov, ktoré nemôžu vykonávať funkcie, ktoré im určuje príroda. Reprodukcia klonov sa premení na znížený počet normálnych krvotvorných buniek a kvôli ich nedostatku v krvných testoch chýba potrebný počet krviniek..
2. Podobný proces s následkami vo forme zníženého počtu krvných buniek všetkých typov sa pozoruje pri aplastickej anémii..
3. Výsledkom myelodysplastického syndrómu je abnormálne zvýšenie počtu nezrelých krvotvorných buniek, ktoré tvoria rovnako nefunkčné krvinky. Výsledkom je zníženie hladiny krvných doštičiek, leukocytov a erytrocytov.
4. Pri myelofibróze dochádza k zvýšenej proliferácii vláknitého tkaniva, ktoré postupne vyplňuje celú kostnú dreň. Paralelne s tým existuje proces znižovania produkcie krvných buniek.
5. Príčinou nedostatku môžu byť rakovinové metastázy. Z tohto dôvodu klesá uvoľňovanie krvotvorných buniek produkovaných v kostnej dreni..

3. skupina

V tejto skupine sú choroby, pri ktorých klesá počet produkovaných krvných doštičiek v dôsledku toho, že ich telo intenzívne ničí.

1. Nízky počet krvných doštičiek sa pozoruje pri autoimunitnej trombocytopénii.
2. Ďalšou príčinou nízkych krvných doštičiek je Evans-Fisherov syndróm, keď si telo začne vytvárať protilátky proti normálnym krvným bunkám, v dôsledku ktorých odumierajú a je ich v krvi nedostatok..
3. U novorodencov sa niekedy pozoruje nedostatok týchto krviniek. Zníženie počtu krvných doštičiek je spôsobené prítomnosťou antigénov na povrchu krvných doštičiek dieťaťa, ktoré sa nenachádzajú na krvných doštičkách matky..

Skupina 4

Do tejto skupiny patria patológie konzumácie a redistribúcie krvných doštičiek, ktoré spôsobujú ich nedostatok..

• Prvý spúšťa mechanizmus aktivácie krvných doštičiek priamo v krvnom riečisku, keď nedôjde k poškodeniu vnútorných povrchov. Kostná dreň reaguje na zvýšenú spotrebu krvných doštičiek zvýšením ich produkcie, ktorá je plná trombocytózy. Túžba kostnej drene produkovať čoraz viac krvných doštičiek ju vyčerpáva, plodnosť začína klesať a pokles počtu krvných doštičiek sa stáva nevyhnutným..

• Druhá patológia nastáva, keď sa až 90% krvných doštičiek uloží do sleziny kvôli zvýšenej veľkosti (splenomegália), čo znamená ich znížený obsah v krvi.

Skupina 5

V týchto prípadoch treba dôvod nízkej hodnoty ukazovateľov obsahu krvných doštičiek hľadať v negatívnom vplyve vonkajších faktorov..

1. Liečba môže viesť k zníženému obsahu krvných doštičiek. Zoznam liekov, ktoré môžu znižovať krvné bunky počas liečby, je široký:

• antikoagulanciá,
• nejaké antibiotiká,
• antihistaminiká,
• antiparazitárne lieky,
• cytostatické lieky,
• antidiabetické lieky a iné.

1. Niektorí ľudia majú dedičnú citlivosť na lieky. Liečba týmito liekmi stačí na zničenie megakaryocytov v kostnej dreni, takže sa tvorí malý počet krvných doštičiek v krvi..
2. Nízky počet krviniek sa vyznačuje nedostatkom vitamínu B12.
3. Počas transfúzie krvi je možné zaznamenať pokles počtu krvných doštičiek, pretože telo začne vytvárať protilátky proti cudzím krvným bunkám.
4. Žiarenie je ďalším dôvodom ich kritického nedostatku v obehovom systéme. Ionizujúce žiarenie inhibuje krvotvornú schopnosť kostnej drene.
5. Je zaručené, že dlhodobé užívanie etylalkoholu v množstvách, ktoré prekračujú redistribúciu rozumného množstva (prejavy), a to aj u ľudí s normálnym obsahom krvných doštičiek, vedie k zníženiu počtu všetkých krviniek..

Liečba

Liečba sa zakladá na skutočnosti, že na základe vykonaných štúdií sú identifikované a odstránené dôvody pre absenciu normálneho počtu krvných doštičiek..

1. Ak je ochorenie v prvom štádiu, aj keď je ich obsah v analýzach znížený, nie je potrebné pacienta liečiť liekmi.
2. V druhej fáze so závažným poklesom počtu krvných doštičiek je nevyhnutná medikamentózna liečba. Zoznam liekov sa líši v závislosti od patológie, ktorá znížila počet krvných doštičiek. Liečba sa najčastejšie vykonáva takýmito liekmi:

• imunoglobulín,
• prednison,
• vinkristín,
• etamsylát,
• eltrombopag,
• vitamín B12.

1. Ak hladina klesla na 20 tisíc na mikroliter a hrozí ďalší pokles, potom je pacient s takýmito indikátormi podrobený povinnej hospitalizácii. Na to, aby bol štát kritický, stačí najmenší šok.

Ak hladina krvných doštičiek klesne pod prípustnú hladinu a farmakoterapia je neúčinná, vykoná sa transfúzia krvi a chirurgický zákrok..

Transfúzia krvi môže spôsobiť vážne komplikácie a nemusí vždy viesť k pozitívnym výsledkom, aj keď je to niekedy nevyhnutné.

Počas chirurgického zákroku sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie sleziny, pretože tento orgán je hlavným zdrojom protilátok, ktoré ničia krvné doštičky. Vo väčšine prípadov sa trombocyty po operácii vrátia do normálu..

Ak chýbajú alternatívy, keď je nízka hladina spôsobená závažnými léziami kostnej drene, použije sa transplantácia kostnej drene.

Pozri tiež: Nízky počet krvných doštičiek počas tehotenstva - príčiny a príznaky, ktoré naznačujú nízke hodnoty, ako ich stabilizovať

Životný štýl

Pre úspešnú liečbu trombocytopénie by mal pacient zmeniť svoje stravovacie návyky. Výživové odporúčania vyzerajú takto.

1. Vyhýbajte sa pevnej strave, jedlo si vopred zomlejte, aby ste predišli možnému poraneniu slizníc úst, pažeráka a žalúdka.
2. Vylúčte z ponuky alkohol, pretože inhibuje funkciu kostnej drene. Nejedzte korenené jedlá, brusnice, morské riasy, uhorky, červené hrozno, aby vám neklesol obsah krvných doštičiek. Ak nemôžete odmietnuť, znížte množstvo vypitej kávy.
3. Diéta by mala obsahovať morské ryby, mäso, pohánku, bylinky, zeleninu, orechy, aby sa doplnil nedostatok potrebných vitamínov a mikroelementov..

Pri trombocytopénii prvého stupňa s miernou absenciou krvných doštičiek sú často dostatočné zmeny v stravovaní, aby sa hladina krvných doštičiek zvýšila na normálnu úroveň.

Čo ďalšie by sa malo dbať na udržanie normálnej hladiny krvných doštičiek? Odpoveďou je vyhnúť sa stresu a nezabúdať na mierne cvičenie.

Dôvody nízkeho počtu krvných doštičiek: čo je indikované poklesom počtu a priemerného objemu u dospelých a detí

Podľa moderného výskumu krvné doštičky vykonávajú oveľa viac než len zrážanie (zrážanie krvi).

Keďže sú derivátmi obrovských buniek kostnej drene - megakaryocytov, majú schopnosť produkovať takzvané rastové faktory, ktoré stimulujú rast a delenie buniek. To umožňuje trombotickým bunkám byť aktívnymi účastníkmi regenerácie (obnovy, hojenia) miest poškodeného tkaniva.

Nie je prekvapujúce, že nízky počet krvných doštičiek v krvi pacienta vyvoláva u lekára obavy a nabáda ho, aby prijal opatrenia na obnovenie fyziologických parametrov..

Čo hovorí nízka hladina trombotických buniek u dospelého??

Na rozdiel od erytrocytov, ktorých životný cyklus je približne 120 dní, sa trombotické platničky zničia 9. až 12. deň svojej existencie. Ich počet sa kostnou dreňou neustále obnovuje, aby sa udržalo fyziologicky potrebné množstvo v krvi..

Pokiaľ ide o zvyšok krviniek, hodnoty nazývané norma sú stanovené pre krvné doštičky; sú definované v rozmedzí 180 - 320 * 10 9 jednotiek na liter alebo 180 - 320 tisíc jednotiek na mikroliter. Ak sa podľa výsledkov analýzy ukáže, že počet trombotických buniek nedosahuje normálnu hladinu, znamená to vývoj trombocytopénie u dospelého alebo dieťaťa..

Príčiny u mužov a žien

Predpokladá sa, že trombocytopénia je častejšia u žien ako u mužov. Nízke krvné doštičky sa vyskytujú s vrodenými patológiami a s rôznymi somatickými chorobami. Dôvody nízkej sadzby u mužov a žien sú podobné. Vrodené trombocytopénie sú zvyčajne sprevádzané štrukturálnymi zmenami v bunkách (trombocytopatia). Príklady dedičných trombocytopénií:

• Anémia Fanconi;
• May-Hegglinova anomália;
• Bernard-Soulierov syndróm;
• Wiskot-Aldrichov syndróm.

Dôvody nízkej hladiny trombotických buniek ako symptomatického prejavu sú rozmanitejšie a sú to príznaky:

• infekcia pikornavírusom;
• infekčná mononukleóza a iné choroby.

Pomer krviniek v trombocytopénii

Pokles krvných doštičiek je navyše často spôsobený akútnou hepatitídou alebo tyreotoxikózou, potravinovými alergiami alebo dlhodobým užívaním určitých liekov..

Rýchla deštrukcia krvných doštičiek spôsobená tvorbou antitrombotických protilátok sa pozoruje pri systémovom lupus erythematosus a iných autoimunitných stavoch. Častým dôvodom poklesu krvných doštičiek v krvi sú nádorové metastázy, hemoblastóza, aplázia krvotvorby, anémia s nedostatkom B12, splenomegália (zväčšená slezina) a ďalšie..

Ako vidíte, existuje veľa dôvodov pre nízky počet krvných doštičiek, ktoré sú dôsledkom patologických stavov u dospelých, ale trombocytopéniu môžu vyvolať aj fyziologické faktory. Napríklad žena s nízkym počtom krvných doštičiek naznačuje, že jej menštruácia začala alebo sa práve skončila, alebo že je tehotná. Dôvodom poklesu počtu krvných doštičiek u ženy pod normu je strata krvi spojená s pôrodom. Dôvodom je aj nadmerný fyzický alebo psychický stres, chronická intoxikácia (alkohol, nikotín), nesprávna strava.

Prečo pokles u dieťaťa?

Norma trombotických buniek v krvi dieťaťa sa pohybuje od 99 do 420 tisíc jednotiek / μl u novorodenca do 160 až 390 tisíc jednotiek / μl vo veku jedného roka. S vekom sa norma postupne blíži k ukazovateľom dospelých. Nízke hodnoty u dieťaťa sú často spôsobené abnormálnym zničením krvných doštičiek.

Produkcia autoprotilátok proti krvným doštičkám u detí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku autoimunitnej trombocytopenickej purpury, ktorej etiológiu nie je vždy možné zistiť. Existujú hypotézy o vývoji autoimunitnej trombocytopénie ako komplikácie vírusovej infekcie alebo následku kolagenózy..

Pokles počtu krvných doštičiek u dieťaťa sprevádzaný neutropéniou a anémiou je niekedy spojený s hypersplenizmom (komplex symptómov sprevádzaný zväčšením sleziny). U detí je táto patológia menej častá ako u dospelých a lieči sa iba konzervatívne..

Deti s HIV často trpia autoimunitnou trombocytopéniou.

So zvýšeným rizikom vnútorného krvácania je predpísaná liečba kortikosteroidmi, imunoglobulínmi, transfúzia krvných doštičiek. Vysoký počet krvných doštičiek u dieťaťa.

Čo to znamená počas tehotenstva?

Medzi fyziologickými dôvodmi pre nízky počet krvných doštičiek u žien je uvedené tehotenstvo a v počiatočných štádiách ide o skutočne normálnu situáciu, pokiaľ ide o prijateľné nízke hodnoty. V počiatočných štádiách tehotenstva dochádza k zvýšeniu objemu cirkulujúcej krvi v dôsledku plazmy, zatiaľ čo množstvo erytrocytov a krvných doštičiek sa produkuje pomalším tempom. Vďaka tomu sa pozoruje účinok hemodilúcie - zriedenie krvi sprevádzané zníženým obsahom erytrocytov a krvných doštičiek..

Tento prechodný jav zvyčajne nemá veľký vplyv na hemostázu. Ak sa počet trombocytov zníži na úroveň 50 jednotiek na mikroliter a menej, môžu byť potrebné núdzové opatrenia na stabilizáciu indikátorov. Najmä ak je pár krvných doštičiek pár týždňov pred pôrodom niekoľko, znamená to, že sa telo nepripravuje na nadchádzajúcu stratu krvi a môže byť počas pôrodu vážne ovplyvnené..

Vtedy je zrejmá hodnota všeobecného krvného testu - vďaka nemu je možné včas zistiť nízky počet krvných doštičiek, navrhnúť dôvody odchýlky a podniknúť kroky..

Rozsah konzervatívnych metód na zvýšenie počtu krvných doštičiek počas tehotenstva je obmedzený, budúca matka však nezostane bez pomoci, pretože v arzenáli medicíny sú lieky s minimálnym účinkom na plod..

Dôsledky dlhodobého skladovania pod normálnou hodnotou

Diagnóza trombocytopénie dnes nie je pre človeka trestom, najmä ak je známa a liečená príčina nízkeho obsahu tejto frakcie krvi. Všeobecná prognóza ochorenia pre tieto osoby je priaznivá..

Ak sa objavia príznaky závažnej chronickej trombocytopénie, existuje riziko smrteľného výsledku. Riziko je spojené s možnosťou závažného krvácania alebo mozgového krvácania. Vysoké riziko vážnych následkov u dospelých naznačujú nasledujúce symptomatické prejavy charakteristické pre mužov a ženy:

• časté podkožné podliatiny nazývané ekchymóza, petechie, purpura;
• krvácajúce ďasná;
• krvácanie z rany a neschopnosť ju zastaviť za viac ako 5 minút;
• hojné krvácanie z nosa;
• tendencia kože vytvárať dlhotrvajúce modriny (ekchymóza).

Hojné a predĺžené obdobia u ženy niekedy znamenajú, že hladina krvných doštičiek v krvi je nízka. Ak sa tento stav stane chronickým, môže to viesť k anémii z nedostatku železa a ďalším patologiám..

Priemerný objem krvných doštičiek

Pri dekódovaní KLA sa stav krvných doštičiek hodnotí podľa troch indexov:

• MPV - priemerný objem;
• PDV - distribučná šírka;
• PCT - trombocrit.

Najväčší počet otázok vyvoláva priemerný objem trombotických buniek.

Označenie počtu krvných doštičiek vo forme

Čo to je?

Napriek krátkemu životnému cyklu majú krvné doštičky čas na to, aby prešli 5 formami (štádiami) vývoja, od mladej až po degeneratívne. Zrelé formy krvných doštičiek s priemerom 2 - 3 mikróny sa podieľajú na aktívnych fyziologických procesoch v krvi. Prítomnosť zrelých krvných doštičiek by mala predstavovať viac ako 90% iných foriem. Femtoliter sa používa na označenie priemerného objemu (MPV) zrelých buniek v krvi. Za normálnych okolností sa toto číslo pohybuje od 7 do 10 femtolitrov.

Prečo je indikátor znížený?

Priemerný počet krvných doštičiek je možné znížiť z patologických a nepatologických dôvodov. Z patologických faktorov je znížený MPV vyvolaný:

• infekcie (chrípka, osýpky, rubeola);
• malígna tvorba kostnej drene;
• leukémia;
• megasplénia (zväčšenie sleziny);
• cirhóza pečene;
• aplastická anémia;
• Wiskott-Aldrichov syndróm a ďalšie choroby.

Priemerný objem sa tiež zníži u pacientov, ktorí podstúpili chemoterapiu, rádioterapiu a cytostatickú terapiu.

Odchýlky vo výsledkoch výskumu môžu byť spôsobené aj nepatologickými dôvodmi:

• u detí prvého roka života - v dôsledku nedokonalosti obehového systému;
• po silnom krvácaní (poranení);
• ak bola žene odobratá krv počas menštruácie alebo bezprostredne po nej;
• počas obdobia rehabilitácie po operácii.

Samozrejme, len z hodnoty MPV nemožno odhadnúť, aká patológia spôsobila zlyhanie indikátorov. Preto, aby sa zistilo, čo to znamená u mužov alebo žien, je potrebné venovať pozornosť ďalším diagnostickým štúdiám a anamnéze..

Ako zvýšiť?

Pri hľadaní spôsobov, ako zvýšiť počet krvných doštičiek v krvi, by sa nemalo zabúdať na hlavnú vec - samoliečba môže byť život ohrozujúca. Lieky používané na urgentné zvýšenie trombotickej hmoty majú veľa vedľajších účinkov a nemali by sa užívať bez lekárskeho predpisu..

Ak sa krvné doštičky znížia v dôsledku liekov (aspirín atď.), Mali by ste ich prestať používať.

Neexistujú žiadne produkty, ktoré by mohli účinne pôsobiť na krvné doštičky, ak by boli znížené, rovnako ako ani ľudové lieky. Tieto prostriedky možno použiť iba ako pomocné, nie však hlavné spôsoby zvyšovania počtu krvných doštičiek.