Spastická zápcha: príznaky a liečba

Konečnou fázou procesu trávenia je tvorba výkalov, ich pohyb črevami a vylučovanie z tela. Tento proces je zabezpečený peristaltikou - systematickým sťahovaním hladkého svalstva črevných stien..

Pri spazme jednotlivých oblastí je narušená motorická aktivita orgánu a vzniká spastická zápcha.

Hypertonicita čriev

Popis toho, čo je spastická zápcha a ako ju liečiť, by mal začínať konceptom intestinálnej hypertonicity. Toto je funkčná porucha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia tónu jeho hladkých svalov..

Hypertonicita je opakom atónie, keď je napätie oslabené alebo úplne chýba. Je charakterizovaná nedobrovoľnými kontrakciami čreva, čo vedie k porušeniu jeho pohyblivosti, a teda k procesu defekácie. Kŕče výrazne oslabujú peristaltické pohyby, ktoré zabezpečujú pohyb fekálnej hrudky až po konečník. Intervaly medzi aktmi vyprázdňovania konečníka sa významne predlžujú.

Spazmodickú zápchu nemožno liečiť motoricky stimulujúcimi preháňadlami. Ešte väčšie napätie črevných stien sa môže zmeniť na komplikáciu v podobe obštrukcie, keď kŕč úplne blokuje lúmen črevnej kapsuly.

Príčiny

Chronický stres, psychogénne podmienky (ako reakcia na ťažké zážitky), zvýšená úroveň úzkosti a duševné choroby vedú k narušeniu stolice. Neurogénna retencia stolice má často genetické pozadie.

Spazmodická zápcha môže byť výsledkom organických patológií (endokrinologické choroby, kolitída, patológia mozgu)..

Príznaky

Čokoľvek spôsobuje spastickú zápchu, jej príznaky sú celkom rozpoznateľné. Závisia od povahy porušení, ktoré ich spôsobili. Pacient môže byť znepokojený:

• nadúvanie (plynatosť);
• zápach z úst;
• biely povlak na jazyku;
• falošné nutkanie na stolicu;
• kŕčová bolesť v dolnej časti brucha;
• striedanie retencie stolice s hnačkou;
• pocit ťažkosti v bruchu, grganie;
• pocit neúplného pohybu čriev;
• zvýšená podráždenosť, depresia;
• syndróm chronickej únavy.

Spazmodická zápcha je priaznivým podkladom na zníženie tónu análneho zvierača. Ďalší nedostatok terapeutických opatrení môže viesť k fekálnej inkontinencii.

Výkaly sú zvyčajne husté, suché a pripomínajú ovčie výkaly. Bolestivý syndróm neobťažuje pacienta počas nočného spánku, klesá po defekácii. Jedenie sa na druhej strane stáva provokatérom zvýšenej bolesti. Pri zadržiavaní stolice sa črevné steny ľahko zrania, a preto je defekácia často sprevádzaná krvavým výtokom.

Komplikácie

Chronická zápcha spastickej etiológie bez liečby môže spôsobiť rôzne komplikácie:

• zápalové ochorenie čriev;
• praskliny v konečníku a hemoroidy;
• paraproktitída (hnisavý zápal tkanív obklopujúcich konečník);
• megakolón (hypertrofia hrubého čreva).

Retencia stolice pri spastickej zápche môže viesť k upchatiu stolice. Troska postupne otrávi telo a zabráni vstrebávaniu výživných látok črevnou sliznicou. To vedie k zhoršeniu celkového stavu, rozvoju intoxikácie, zníženiu imunity..

V najťažších prípadoch môže byť spazmodická zápcha komplikovaná vývojom malígneho novotvaru hrubého čreva..

Spastická zápcha u dieťaťa

Spastická zápcha u dieťaťa je často výsledkom prudkej zmeny životného štýlu, duševnej prepracovanosti, neopraveného pracovného režimu, odpočinku.

U dojčiat môže prechod na inú stravu spôsobiť negatívnu reakciu. Vznik nových, v stravovaní neznámych potravín, zavedenie ďalších doplnkových potravín je pre dieťa akýmsi stresom a dôvodom porušenia pravidelnosti defekácie. Na rýchle a bezbolestné zotavenie stolice sa deťom zvyčajne podáva bylinný klystír..

Spastická zápcha u školákov má dve hlavné príčiny: nesprávna strava, stresové situácie v škole a doma.

Diagnostika

Diagnóza sa začína prijatím anamnézy. Podrobný prieskum pacienta dáva špecialistovi príležitosť stanoviť predbežnú diagnózu. Identifikujú sa hlavné príznaky, určuje sa etiológia porúch stolice, jej povaha a štádium.

Na objasnenie diagnózy, jej opodstatnenie, diferenciálnu diagnostiku je priradených niekoľko inštrumentálnych štúdií:

• ezofagogastroduodenoskopia;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• endoskopia hrubého čreva;
• analýza výkalov pre skrytú krv;
• chémia krvi;
• analýza výkalov pre vajcovody.

Výsledky týchto diagnostických postupov umožňujú určiť stupeň peristaltiky a stav sliznice hrubého čreva, vylúčiť prítomnosť dysbiózy.

Ak je zápcha spastickej povahy sprevádzaná závažnými príznakmi, prudkou stratou hmotnosti, potom sa predpokladá prítomnosť vážnej patológie.

Lekár tiež vykoná psychologický test, aby zistil, či je choroba reakciou na nervový stres, dôsledkom vysokej úzkosti alebo psychologickej patológie..

Liečba

Príznaky a liečba patológie by mali byť pod dohľadom špecialistu. Gastroenterológ začína liečiť spastickú zápchu na základe výsledkov diagnostiky.

Hlavnými cieľmi terapie sú eliminácia črevných kŕčov, obnovenie normálnej peristaltiky. To si vyžaduje opatrenia, ktoré ovplyvňujú všetky aspekty života pacienta. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa:

• zmena životného štýlu;
• psychologická korekcia;
• lieková terapia;
• tradičné metódy liečby.

Zmena životného štýlu

Liečba spastickej zápchy u dospelých a detí sa začína prechodom na zdravý životný štýl. U tých, ktorí trpia poruchami stolice, je nevyhnutný nárast fyzickej aktivity. Denná chôdza po dobu pol hodiny, fyzická aktivita pomáha zbaviť sa nervového napätia. To všetko pomáha obnoviť normálnu pravidelnosť stolice..

Rovnako dôležitá na odstránenie črevných kŕčov je správna výživa. Pre osoby trpiace akýmkoľvek typom poruchy stolice sa odporúča strava založená na potravinách s vysokým obsahom vlákniny:

• otrubový chlieb;
• kaša (okrem ryže);
• zelenina (okrem zemiakov);
• ovocie;
• zelené.

Zároveň bude potrebné vážne obmedziť nestráviteľné sacharidové jedlá, ako aj sladkosti, soľ, korenené jedlá (buchty, sladkosti, sušienky, cestoviny, silný čaj a káva). Je potrebné zvýšiť množstvo vypitej tekutiny.

Veľké množstvo vody (najmenej dva litre denne) pomôže zmäkčiť výkaly a bezbolestne ich odstrániť z tela..

Psychologická korekcia

Ak je porucha stolice spôsobená zvýšenou nervovou excitabilitou, mali by sa prijať opatrenia na získanie emočnej stability, zbavenie sa ničivých účinkov stresu a porozumenie vedy o relaxácii.

Najskôr pomôžu konzultácie s psychoterapeutom. Potom sa pacient naučí dosiahnuť emocionálnu rovnováhu sám. Relaxačné sedenia sa konajú pri počúvaní príjemnej hudby. Pri spastickej zápche je veľmi dôležité dodržiavať režim spánku a bdenia..

Lieková terapia

Hlavné lieky, ktoré pomáhajú liečiť spastickú zápchu, sú preháňadlá a spazmolytiká..

Preháňadlo pri spastickej zápche by sa nemalo užívať nekontrolovateľne. Prudká stimulácia peristaltiky môže vyvolať zvýšenie kŕčov, črevných obštrukcií.

Z rovnakého dôvodu sa neodporúča výplach čriev soľným roztokom. Pri stanovení hypertenzného klystíru sa tiež aktivuje jeho pohyblivosť, ktorá bude účinná pri intestinálnej atónii.

Mierne prostriedky pomôžu eliminovať príznaky spastickej zápchy u detí a dospelých. Osmotické preháňadlá, lieky, ktoré zvyšujú objem črevného obsahu, ale neovplyvňujú črevnú pohyblivosť, sú bezpečné a účinné. Vo väčšine prípadov sa Duphalac alebo Fortrans predpisujú v kombinácii s antispazmodikom. Tieto lieky iba zmierňujú príznaky, bez toho, aby ovplyvňovali príčinu ochorenia..

Najefektívnejšie pri spastickej zápche sú Papaverin, Dibazol, No-Shpa. Zmierňujú svalové kŕče, čím eliminujú bolesť. Relaxácia črevného svalového tkaniva automaticky obnoví normálnu peristaltiku.

Tradičné metódy liečby

Tradičné metódy liečby spočívajú v použití odvarov liečivých rastlín s laxatívnym, sedatívnym, spazmolytickým účinkom. Pomáhajú najmä pri spastickej zápche u dieťaťa..

Hlavným cieľom zavedenia klystíru je odstránenie črevných kŕčov, okamžité nutkanie na defekáciu. Klystír s rastlinným olejom dáva dobrý výsledok. Vezmite pre ňu ľanový, tekvicový alebo ricínový olej zohriaty na izbovú teplotu. Pripravené činidlo sa vstrekuje do konečníka pomocou lekárskej hrušky.

Recepty na zápchu spastickej povahy:

1. Polievku prevarenej vody, šalvie, mäty, ľubovníka bodkovaného zalejte pol litrom prevarenej vody. Privedieme k varu, necháme 2 hodiny pôsobiť. Pite pol pohára pred jedlom, 3 krát denne.
2. Podobným spôsobom môžete pripraviť odvar zo suchého prasličky roľnej, listov skorocelu, rebríčka a paliny. Vezmite lyžicu každej byliny, nalejte kolekciu vriacou vodou v množstve 500 mg, trvajte na termose. Užívajte 50 mg 4-krát denne s jedlom.
3. Na čistiaci klystír sa používajú odvary z mäty a citrónového balzamu. Dve čajové lyžičky rozdrvených listov rastlín zalejte pohárom vriacej vody, duste ich na miernom ohni pol hodiny. Potom trvajú 2 hodiny, filtrujú sa a ochladia na izbovú teplotu.

Prevencia

Prevencia retencie spastickej stolice je zameraná na minimalizáciu možnosti hypertonicity črevných stien.

• je potrebné odmietnuť brať príliš studenú vodu a jedlo;
• je dôležité vylúčiť prejedanie sa. Musíte jesť s mierou, súčasne, 5-6 krát denne v malých dávkach;
• je potrebné sa vyhnúť konzumácii zatuchnutých jedál;
• odporúča sa zvyknúť si súčasne na vyprázdňovanie čriev, keď sa objaví nutkanie, okamžite choďte na toaletu.
• je potrebné vyhnúť sa stresu, naučiť sa ľahšie reagovať na nepríjemné životné situácie;
• pokiaľ je to možné, mali by ste dodržiavať denný režim, odpočívať včas, dostatočne sa vyspať, nesedieť pred televízorom alebo počítačom.

Každý by mal vedieť, čo je spastická zápcha a ako s ňou zaobchádzať. Pri včasnom začatí liečby je prognóza ochorenia zvyčajne priaznivá, dá sa vyhnúť komplikáciám.

Spazmodická zápcha. Príznaky, diagnostika a liečba.

V dôsledku niektorých chorôb v tele je narušená inervácia - spojenie centrálneho nervového systému s tráviacim traktom. Táto patológia často vyvoláva výskyt kŕčov v črevách a rozvoj zápchy..

Medicína rozdeľuje zápchu na niekoľko typov: vznikajúce z koliky, atonickej a spastickej. V tomto článku sa budeme podrobne venovať spastickej zápche..

Čo je to spastická zápcha

Spazmodická alebo spazmodická zápcha je spôsobená častými kŕčmi v črevách. Kŕče hrubého čreva sa vyskytujú so zvýšeným tonusom črevných svalov. Pri kontrakcii svaly stláčajú fekálnu hmotu, zvierajú ju. Tvrdá stolica sťažuje prechod čreva a vedie k zápche.

Kŕče sú často sprevádzané zvýšenou tvorbou plynu, ostrými kŕčovými bolesťami a nadúvaním. Jedným z charakteristických znakov tohto ochorenia sú takzvané „ovčie výkaly“, to je defekácia v malých tvrdých hrudkách..

Dôvody vzhľadu

Vývoj spastickej zápchy je spojený s patológiami, ktoré narúšajú normálne fungovanie autonómneho nervového systému. Svalové kontrakcie, ktoré sa vyskytujú v určitých častiach čreva, môžu byť vyvolané niektorými endokrinnými ochoreniami, neurovegetatívnymi poruchami, duševnými chorobami, zneužívaním preháňadiel, nezdravou stravou.

Zoznam príčin spastickej zápchy tiež obsahuje:

• Hypotyreóza
• Cukrovka
• Dysfunkcia vaječníkov (napr. Počas menopauzy)
• Choroby hypofýzy
• Syndróm dráždivého čreva
• Neurogénna kolitída

Spastická zápcha - príznaky a diagnostika

Spastická zápcha je charakterizovaná prerušovaným, prerušovaným oneskorením stolice. V intervaloch medzi zápchou môže dôjsť k uvoľneniu normálnej alebo trochu riedkej stolice. Kŕč v črevách spôsobuje syndróm dráždivého čreva, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Akútna bolesť brucha, kolika
• Občasné ťažkosti s defekáciou
• Prítomnosť hlienu v stolici
• Podráždenosť
• Strata chuti do jedla
• Cítite sa neustále unavení

Palpácia brucha vykazuje bolestivé pocity v rôznych oblastiach. Uvoľnené slepé a napäté sigmoidné hrubé črevo je dobre cítiť.

Diagnózu potvrdzujú „ovčie výkaly“ - defekácia v malých, hlienom pokrytých, tvrdých hrudkách.

Liečba zápchy a diéta

Hlavnou úlohou, ktorú je potrebné vyriešiť pri liečbe spastickej zápchy, je obnovenie správnej intestinálnej motility. Liečba pozostáva z niekoľkých terapeutických opatrení:

• Úľava od napätia v črevách
• Odstránenie výkalov z tela
• Diétne jedlo

Na začiatku liečby je potrebné uvoľniť spazmodické časti čreva, aby sa zabezpečil normálny pohyb výkalov. Na dosiahnutie tohto cieľa lekári predpisujú spazmolytické lieky alebo terapeutické postupy. Na uvoľnenie svalov sú predpísané teplé kúpele a obklady.

Po zmiernení napätia z čriev je potrebné odstrániť nahromadené výkaly. Z tohto dôvodu je povolené použitie miernych preháňadiel, čo uľahčí proces defekácie. Preháňadlo zmäkčuje tvrdú stolicu a pomáha zmierňovať zápchu.

Diéta je predpísaná ihneď po stanovení diagnózy. Vyhýbajte sa hrubým jedlám, ktoré môžu dráždiť črevné steny. Diéta zahŕňa rastlinné potraviny, ktoré sú v pare a kaše. Potraviny bohaté na vlákninu a nízkotučné mäsové bujóny sú dobré na obnovenie intestinálnej pohyblivosti.

Zaujímavé: No-Shpa na liečbu spastickej zápchy https://myzapor.ru/lechenie/no-shpa-pri-zaporah

Zabráňte zápche

Preventívne opatrenia na predchádzanie zápche pozostávajú z troch hlavných vecí.

Eliminujte stres

Príčinou vzniku črevného spazmu sú často silné nervové šoky. Odstránenie stresu bude preto slúžiť ako vynikajúci preventívny prostriedok proti zápche. Prírodné antidepresíva vám pomôžu relaxovať v zložitej situácii: jahody, grapefruit, harmančekový čaj alebo šípkový vývar..

Správna výživa

Poruchy stravovania zvyšujú riziko zápchy. Jedzte potraviny bohaté na vlákninu, ako je ovocie, zelenina a obilniny, ktoré vám pomôžu presunúť výkaly cez črevá. Znížte množstvo bielkovín v strave: klobása, tučné mäso, masť. Snažte sa neprejedať, vstupujte do stravy nalačno. Pite veľa tekutín.

Fyzické cvičenie

Aktívny životný štýl a pravidelná fyzická aktivita majú pozitívny vplyv nielen na peristaltiku čriev, ale aj na tón človeka ako celku. Spravte pravidlo, že najmenej pol hodiny denne sa budete venovať intenzívnej turistike.

Spastická zápcha

Zápcha je ťažký a bolestivý pohyb čriev. Lekári rozlišujú medzi niekoľkými typmi zápchy: spastickou, atonickou, spazmodickou, funkčnou. Všetky typy sú odchýlkami od normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu. Rozdiel je v dôvodoch ich vzhľadu. Napríklad atónia je uvoľnený stav orgánov a kŕče sú napäté.

Spastická zápcha je na druhom mieste medzi poruchami gastrointestinálneho traktu. Poďme analyzovať príčiny, príznaky a metódy liečby tejto choroby.

Dôvody zápchy

Funkcia čriev je narušená z mnohých dôvodov. Dôsledkom nesprávnej činnosti čriev je spastická zápcha. Príčinou spasticity je črevný spazmus. Ľudské črevo je tvorené svalmi, ktoré sa sťahujú a umožňujú jedlu pohyb zhora nadol. Kŕč čreva je nedobrovoľná kontrakcia svalov, ktorá spôsobuje kŕčovité bolesti. Existuje veľa chorôb, proti ktorým sa môžu objaviť záchvaty:

• Akútna gastritída.
• Žalúdočný vred.
• Pankreatitída.
• Vírusové infekcie.
• Helmintiáza.
• Nádor.

Spazmus sa týka dôvodov porušenia tónu. Tonus je stav nervových tkanív, v ktorom nedochádza k únave. Hypertonicita sa nazýva preťaženie svalov, kvôli ktorému črevo narúša svoje vlastné a činnosť ďalších tráviacich orgánov (pažerák, žalúdok). Predĺžené svalové napätie u dospelých je spôsobené mnohými faktormi:

• Neurózy, poruchy psycho-emocionálneho stavu a stres vedú k tomu, že procesy vitálnej činnosti tela sa spomaľujú. Žalúdok nestrávi jedlo dostatočne dôkladne. Nepripravené jedlo sa dostáva do čreva, ktoré má ťažkosti s pretlačením cez nestrávené zvyšky potravy.
• Zvýšený príjem vysokokalorických potravín a nedostatok vlákniny v strave.
• Sedavý životný štýl vedie telo k strate fyzickej zdatnosti. Znižuje činnosť svalov žalúdka, čriev, tráviacich orgánov.
• Dehydratácia tela vedie k tomu, že výkaly sú suché a tvrdé. Prechod výkalov cez črevá je ťažký. Nedostatok príjmu vody vedie k črevnej dehydratácii. Črevá strácajú pružnosť, čo sťažuje prechod výkalov do koncovej časti.
• Diabetes mellitus, obezita, množstvo infekčných a gynekologických ochorení môžu spôsobiť svalovú dysfunkciu.

Často sa tehotné ženy sťažujú na ťažké vyprázdňovanie. Čím dlhšia je doba nosenia dieťaťa, tým väčší tlak vyvíja maternica na hrubé črevo a ďalšie tráviace orgány. Dôsledkom tlaku je napätie susedných orgánov

Spastická zápcha u detí je dôsledkom zmien v črevnom nervovom systéme. Stáva sa to napríklad pri prechode z dojčenia na umelú umelú výživu. Črevá dieťaťa nie sú pripravené na trávenie nových jedál. U starších detí môžu problémy s odstraňovaním toxínov vzniknúť z psychologických dôvodov. Šoky ako prvá škôlka alebo školský výlet vytvárajú stres.

Komplikácie

Ak liečbu neabsolvujete včas, začnú sa komplikácie, napríklad:

• Zápal.
• Hemoroidy.
• Rektálne trhliny.
• Rakovina hrubého čreva.

Prvým dôvodom pre vznik komplikácií je vysoká teplota, ako reakcia tela na začínajúce zápalové procesy.

Aby ste predišli výskytu komplikácií, musíte urobiť liečbu včas. Neodporúča sa samoliečba a začať piť preháňadlo. V niektorých prípadoch vedie užívanie stimulačných liekov k negatívnym následkom.

Ak chcete zvoliť účinnú liečbu, musíte chorobu správne identifikovať. Poznanie hlavných príznakov pomáha rozpoznať spastickú zápchu..

Príznaky zápchy

Pri spastickej zápche sú charakteristické nepravidelné oneskorenia v stolici. Pri poruche činnosti hrubého čreva sa pozoruje normálne vyprázdňovanie aj skvapalnená stolica. Aby ste určili typ zadržiavania stolice, musíte poznať jej znaky. Malo by sa pamätať na to, že denné vyprázdňovanie nie je potrebné. Jednodňová absencia stolice nie je známkou preťaženia. Hlavným príznakom spastickej zápchy sú pravidelné kŕčové bolesti v dolnej časti brucha, hlavne kŕčovitého charakteru. Medzi ďalšie bežné príznaky naznačujúce spastickú zápchu patria:

• Nafukovanie a nadúvanie.
• Grganie.
• Zlá chuť v ústach.
• Strata chuti do jedla.
• Oslabenie tela a rýchla únava.
• Nespavosť.
• Bledá pokožka, strata pružnosti.

Príznaky zadržiavania stolice v detstve sú špecifické. Deti kričia od bolesti, plačú, utiahnu nohy, správajú sa rozmarne a nepokojne. Výrazná vysoká frekvencia stolice do 36 hodín, bolesť a kolika v bruchu, napätie počas vyprázdňovania slúžia ako prejav koprostázy. Pri zápche u dojčiat sa výkaly stávajú tvrdými.

Ranné tehotné ženy majú problémy s vyprázdňovaním. Hlavným dôvodom ťažkého vyprázdňovania je nepríjemné pocity v bruchu, pocit neúplného vyprázdňovania čriev, kvantitatívne zníženie stolice. U mnohých žien problémy pretrvávajú počas celého tehotenstva..

Liečba

Pri liečbe spastickej zápchy je úlohou zmierniť kŕče a uvoľniť črevá od stagnujúcich fekálnych usadenín. Existuje niekoľko spôsobov, ako zlepšiť normálne fungovanie tráviaceho systému. Aby boli opatrenia účinné, je potrebné vykonať komplexnú liečbu.

Liečba drogami

Lekár pomôže s výberom individuálnej liečby pacienta vykonaním potrebných vyšetrení. Pacient je vyšetrený palpáciou. Lekár sonduje črevo, ktoré v stave spazmu pripomína tesný škrtidlo.

Lekári odporúčajú užívať spazmolytiká. Spazmolytiká zmierňujú bolestivé pocity pôsobením na svaly vnútorných orgánov. Protizápalové látky uvoľňujú svaly a bolesti ustupujú. Medzi také látky patrí sodná soľ metamizolu, hydrochlorid pitofenónu, fenpiveríniumbromid. Populárnym spazmolytikom je Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Papazol, Drotaverin.

Sedatíva spôsobujú sedáciu a znižujú emočný stres. Ako sedatívum odporúčajú lekári bylinné prípravky: tinktúry z valeriány lekárskej, materinej dúšky alebo mäty.

Niektoré hypnotiká majú sedatívny účinok. Dlhodobé užívanie liekov na spanie namiesto sedatív sa neodporúča. Medzi známe lieky, ktoré majú hypnotický účinok, patrí ankylozujúca spondylitída, Validol, Valocordin, Corvalol.

Liečba bez liekov

Pred akoukoľvek liečbou je nevyhnutná konzultácia s lekárom, avšak v jednoduchých situáciách môžete spastickú zápchu liečiť sami.

Môžete sa zbaviť spastickej zápchy doma pomocou ľudových prostriedkov. Byliny a semená niektorých rastlín sú mierne laxatívne. Infúzia koreňa púpavy lekárskej sa odporúča konzumovať trikrát počas dňa, každú lyžičku na očistenie čriev. Semená ľanu a skorocel sú účinné v boji proti spastickej zápche. Je dôležité zapiť semiačkami zjedené veľké množstvo vody. Opuchnuté semená stimulujú vyprázdňovanie čriev..

Druhou známou metódou, ktorá okamžite vyčistí črevá, je očistný klystír. Ale to nezmierni žalúdočné kŕče. Pri spastickej zápche je použitie studených roztokov zakázané, pretože ochladenie priechodov iba zvýši žalúdočné ťažkosti a zvýši kŕče. Teplota kvapaliny by mala byť 30-35 stupňov. Klystírový roztok môžete pripraviť z listov mäty alebo citrónového balzamu..

Obohatená strava pomôže rýchlo vyrovnať sa s retenciou stolice. Potraviny obsahujúce vlákninu zlepšujú činnosť žalúdka. Konzumácia ovocia, zeleniny, bobúľ zlepší proces trávenia potravy. Potraviny bohaté na cukor nasávajú tekutinu do čriev, čo pomáha uvoľňovať stolicu. Vylúčte z jedálnička džemy, sirupy, med. Nakladaná, nakladaná zelenina, mliečne výrobky, ktoré obsahujú organické kyseliny, pomáhajú zmierňovať kŕče.

Počas zadržiavania stolice je z konzumácie vylúčená čierna káva, čokoláda, syry, cestoviny a alkohol.

Prevencia

Aby ste predišli spastickej zápche, postupujte podľa jednoduchých pravidiel. Mali by ste sa naučiť vyhýbať sa stresu, vyrušovať vás z aktuálnych problémov. Správne rozložte jedlá počas pracovného dňa. Je lepšie jesť častejšie, ale v malých dávkach. Neodporúča sa jesť 3 hodiny pred spaním. Denne musíte vypiť najmenej 2 litre vody. Venujte sa športu, udržujte svoje telo v dobrej kondícii. Športovec má dobrú fyzickú formu. Jeho riziko ochorenia je znížené. Chráňte svoje zdravie od mladého veku.

Spastická zápcha

Spastická zápcha je porušením aktu defekácie, ktorý je spôsobený kŕčmi črevných svalov a nadúvaním. Táto forma zápchy sa môže vyskytnúť u detí i dospelých a vo väčšine prípadov je spôsobená nesprávnou stravou alebo prítomnosťou chronických gastroenterologických ochorení..

Charakteristickou črtou takého patologického procesu je, že stav pacienta sa môže normalizovať po niekoľkých dňoch prejavu klinického obrazu, čo však nemožno považovať za úplné zotavenie..

Diagnostika sa vykonáva na základe fyzického vyšetrenia pacienta, zhromaždenia osobnej anamnézy a vykonania potrebných laboratórnych a inštrumentálnych výskumných metód. Pri povinnej strave sa vo väčšine prípadov používa konzervatívna technika.

Etiológia

Patogenéza tohto patologického procesu je založená na zvýšení črevného tonusu. K vývoju tohto mechanizmu môžu viesť tieto etiologické dôvody:

• cukrovka;
• hypotyreóza;
• dysfunkcia vaječníkov;
• syndróm dráždivého čreva;
• poruchy hypofýzy;
• kolitída neurogénneho typu;
• porušenie fungovania autonómneho systému;
• komplikácie po častej otrave jedlom;
• nevyvážená strava.

Spastická zápcha môže byť navyše výsledkom silného stresu, predĺženého nervového napätia a ďalších negatívnych psychologických faktorov..

Samostatne by sa malo zdôrazniť taký etiologický faktor ako tehotenstvo. Podľa pozorovaní lekárov viac ako polovica tehotných žien čelí takýmto problémom, najmä ak ide o prvé narodenie dieťaťa. Je to spôsobené tým, že rastúca maternica vyvíja tlak na vnútorné orgány, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu v malej panve a zhoršeniu črevnej motility. Predisponujúcimi faktormi sú v tomto prípade tiež hormonálne poruchy a nervové napätie..

Príznaky

Klinický obraz spastickej zápchy je nešpecifický, a preto sa dôrazne neodporúča nezávisle porovnávať príznaky s možnými metódami liečby..

Klinický obraz tohto ochorenia je všeobecne charakterizovaný nasledovne:

• neschopnosť vyprázdniť črevá do 2-3 dní;
• namáhanie pri pokuse o vykonanie úkonu defekácie;
• hrudkovité výkaly, prípadne zmiešané s hlienom;
• bolesť v konečníku po alebo počas defekácie;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť, pravdepodobne so zvracaním;
• zvýšená plynatosť;
• pocit plnosti v bruchu, ťažkosti aj pri minimálnom príjme potravy;
• bolesť hlavy;
• podráždenosť, zmeny nálady;
• strata chuti do jedla;
• znížený výkon, únava aj po dlhom odpočinku.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že pri spastickej zápche je možné striedanie príznakov - vyššie uvedený klinický obraz trvá niekoľko dní, po ktorých začnú záchvaty hnačky, ale je možná aj normálna stolica. Táto charakteristická vlastnosť klinického obrazu je špecifickým znakom spastickej zápchy..

Diagnostika

Za prítomnosti vyššie uvedeného klinického obrazu by ste mali okamžite kontaktovať gastroenterológa. Počas počiatočného vyšetrenia by lekár mal zistiť:

• ako dávno sa začali objavovať prvé klinické príznaky, povaha symptómov;
• životný štýl pacienta, najmä strava a strava;
• prítomnosť chronických gastroenterologických chorôb v osobnej anamnéze.

Lekár by mal navyše skontrolovať anamnézu pacienta. Na presnú diagnózu sa používajú aj nasledujúce diagnostické opatrenia:

• odber výkalov na bakteriologické vyšetrenie;
• fibrokolonoskopia;
• palpácia konečníka;
• irrigoskopia;
• sigmoidoskopia;
• Ultrazvuk brušných a panvových orgánov.

Ak existuje podozrenie na priebeh onkologického procesu, potom sa vykonajú ďalšie diagnostické opatrenia.

Na základe výsledkov štúdie môže lekár určiť povahu priebehu patologického procesu, jeho etiológiu, a preto predpísať najefektívnejšiu liečbu.

Liečba

Liečba spastickej zápchy sa vykonáva iba komplexným spôsobom, preto terapeutický kurz bude zahŕňať nasledujúce opatrenia:

• užívanie liekov;
• dodržiavanie dietetickej výživy;
• vykonávanie špeciálnych fyzických cvičení;
• dodržiavanie denného režimu.

Lekárska časť liečby zahŕňa lieky nasledujúceho spektra účinku:

• preháňadlá;
• spazmolytiká;
• prokinetika;
• na zlepšenie motility žalúdka;
• antiemetikum;
• sorbenty.

Diéta pri spastickej zápche je nevyhnutnosťou. Po dobu liečby sú takéto potravinové výrobky vylúčené zo stravy:

• klobásy a údené mäso;
• čerstvé pečivo a iné výrobky z múky;
• tučné mäso, ryby a hydina;
• fazuľa, biela kapusta, šampiňóny;
• krupica a ryža;
• reďkovka, cesnak, cibuľa a chren;
• omáčky, marinády;
• cukrovinky so smotanou vrátane čokolády;
• alkohol a náhradníci.

Namiesto toho by mala pacientova strava obsahovať nasledujúce jedlá:

• ryby a mäso nízkotučných odrôd, jedlá na nich založené;
• zeleninové vývary;
• nízkotučné mliečne výrobky;
• Celozrnné cestoviny;
• sušienkové sušienky, včerajší čierny chlieb;
• med;
• ovocie iné ako citrusové plody a čerešne;
• šípkový vývar, slabý čierny a zelený čaj;
• kompóty, džúsy (ale nie koncentrované).

Pacient by mal byť kŕmený podľa nasledujúceho princípu:

• pred raňajkami by ste mali vypiť pohár nízkotučného kefíru;
• príjem potravy by sa mal vykonávať až 5-krát denne, ale v malých dávkach, s časovým intervalom 2,5 - 3 hodiny;
• posledné jedlo by sa malo užiť najneskôr 3 hodiny pred spaním;
• jedlá by sa mali konzumovať iba teplé;
• zelenina a ovocie musia najskôr prejsť tepelnou úpravou;
• jedlo by malo byť dusené, dusené, varené alebo pečené bez tuku alebo vyprážanej kôry.

Okrem toho musíte dodržiavať optimálny pitný režim. Hodia sa bylinkové čaje, neperlivá minerálna voda, slabý čaj. Pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára je možné úplné zotavenie..

Možné komplikácie

Nedostatok správnej liečby môže viesť k komplikáciám, ako sú:

• zápal konečníka alebo sigmoidnej hrubého čreva;
• enteritída;
• hemoroidy;
• sekundárna kolitída;
• análne trhliny a iné proktologické choroby.

Okrem toho, ak má pacient chronické gastroenterologické ochorenia, potom je ich exacerbácia možná v závažnejšej forme..

Prevencia

Prevencia tohto patologického procesu spočíva v nasledujúcich odporúčaniach:

• eliminácia stresu, silné nervové preťaženie;
• správne vyvážená strava a stravovanie v príjemnom prostredí;
• včasná liečba všetkých gastroenterologických chorôb;
• užívať iba tie lieky predpísané lekárom;
• zaradenie dostatočného množstva fyzickej aktivity do denného režimu.

Okrem toho by ste mali pravidelne navštevovať gastroenterológa na preventívne účely a nemali by ste sa liečiť sami..

Spastická zápcha

Spastická zápcha je bežná porucha motorickej a evakuačnej funkcie čreva, ktorá je spôsobená svalovými kŕčmi v určitých oblastiach hrubého čreva..

Spastická zápcha u dospelých je veľmi častá patológia, nachádza sa u 30 - 50%, výskyt u detí je o niečo nižší - 20 - 25%. Starší ľudia sú náchylnejší na spastickú zápchu. Počas tehotenstva sú ťažkosti s defekáciou spastického charakteru zaznamenané u 70-80% žien, u 30% pretrvávajú v popôrodnom období.

Príčiny a rizikové faktory

Príčinou spastickej zápchy je vo väčšine prípadov porucha črevnej motility, ktorá oslabuje nutkanie na defekáciu. Menej často sa patologický proces vyvíja na pozadí neurovegetatívnych a endokrinných ochorení, črevných novotvarov.

Vo väčšine prípadov je na odstránenie spastickej zápchy dostatočná úprava stravy a stravovania..

Medzi rizikové faktory patrí:

• užívanie určitých liekov (najmä silných preháňadiel);
• tehotenstvo;
• nesprávna výživa - nadmerná konzumácia bielkovinových alebo korenených jedál, nedostatok vlákniny;
• chronická intoxikácia tela (vrátane priemyselných rizík - kontakty so zlúčeninami ortuti, olova atď.);
• umelé kŕmenie dojčiat;
• prítomnosť zlých návykov;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• nadmerný psychický stres;
• porušenie denného režimu, nedodržiavanie diéty.

Formy zápchy

V závislosti od etiologického faktora je zápcha rozdelená do nasledujúcich typov:

• funkčné dyskinetické (spastické a hypotonické);
• zažívacie;
• organický;
• podmienený reflex;
• endokrinný;
• opojný;
• iatrogénny.

Spastická zápcha môže byť zase akútna alebo chronická.

Fázy spastickej zápchy

V závislosti od závažnosti klinických prejavov počas spastickej zápchy sa rozlišujú tri stupne:

1. Kompenzácia - defekácia nastáva raz za 2-3 dni.
2. Subkompenzácia - vyprázdnenie čreva raz za 3 - 5 dní.
3. Dekompenzácia - oneskorené vyprázdňovanie čriev o 10 a viac dní.

Príznaky spastickej zápchy

Hlavným príznakom spastickej zápchy sú oneskorené a ťažké pohyby čriev. Pacient vyžaduje výrazné napätie brušných svalov a panvového dna. Ďalej je potrebné poznamenať:

• pocit neúplného vyprázdnenia čriev po stolici;
• nadúvanie (môže byť sprevádzané palpitáciami, bolesťou v srdci);
• akútna bolesť a / alebo pocit plnosti v dolnej časti brucha (zvyčajne zmiznú po prechode plynu alebo defekácii, prakticky chýbajú počas nočného spánku);
• znížená chuť do jedla.

Pacientom so spastickou zápchou sa zobrazuje výdatný pitný režim.

Výkaly majú často formu malých tvrdých hrudiek (tzv. Ovčie výkaly), navyše môžu byť výkaly stužkové, šnúrové, fazuľové, vo výkaloch sa často nachádzajú prímesi hlienu. Pri spastickej zápche sa vylučuje malé množstvo stolice..

Pacienti sa navyše sťažujú na slabosť, rýchlu únavu, zvýšenú podráždenosť a pretrvávajúce bolesti hlavy. Farba a vzhľad pokožky sa mení, pokožka získa žltkastý odtieň, zbledne, ochabne a stratí svoju pružnosť..

Vlastnosti spastickej zápchy u detí

Normálna frekvencia stolice u detí sa líši podľa veku. U novorodencov, ktorí sú dojčení, frekvencia stolice zvyčajne zodpovedá frekvencii kŕmenia (6 - 7-krát denne). V čase zavedenia doplnkových potravín (4 - 6 mesiacov) sa počet pohybov čriev zníži na dvakrát denne. U dojčiat, ktoré sú kŕmené umelou výživou, sa pohyby čriev zvyčajne vyskytujú raz denne. Deti od druhého roku života majú zvyčajne stolicu raz alebo dvakrát denne. Pri menej častých stoliciach môže byť dieťa podozrivé zo zápchy.

Do veku šiestich mesiacov je konzistencia výkalov dieťaťa zvyčajne kašovitá, od šiestich mesiacov do dvoch rokov môže byť kašovitá alebo zdobená, po dvoch rokoch je zdobená stolica. Zápcha môže byť indikovaná tvrdou stolicou alebo častými stolicami v malých častiach tvarovanej stolice.

Koprostáza spôsobuje vývoj črevnej koliky, plynatosti, pocitu tlaku v konečníku. Pri poranení hustými výkalmi sliznice análneho kanála sa vo výkaloch nachádza prímes krvi vo forme šarlátových žíl. Po dlhom oneskorení v činnosti čriev sa u detí niekedy objaví enkopresia (paradoxná fekálna inkontinencia).

Na pozadí spastickej zápchy sa môže vyvinúť sekundárna kolitída, proktosigmoiditída, enteritída, tvorba fekálnych kameňov, hemoroidy, rektálne trhliny..

Medzi bežné príznaky spastickej zápchy u detí patria nevoľnosť, anorexia, pustulózne vyrážky a akné na pokožke, anémia.

Diagnostika

Na diagnostiku spastickej zápchy sa zhromažďujú sťažnosti a anamnéza, objektívne vyšetrenie, inštrumentálne a laboratórne vyšetrenie..

Pri palpácii sa stanoví bolesť pozdĺž čriev. Uvoľnené slepé črevo a kŕčové sigmoidné hrubé črevo sú dobre hmatateľné, niekedy fekálne kamene v sigmoidnom hrubom čreve..

Používajú sa inštrumentálne metódy:

• sigmoidoskopia (vizuálne vyšetrenie sliznice konečníka a niektorých častí sigmoidného hrubého čreva pomocou sigmoidoskopu);
• irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie hrubého čreva so zavedením kontrastnej látky do neho);
• fibrokolonoskopia (endoskopické vyšetrenie vnútorného povrchu hrubého čreva).

V niektorých prípadoch sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie žalúdka, pankreasu, pečene, čriev; prieskumová röntgenografia brušnej dutiny, enterokolonoskintigrafia (s jej pomocou sa hodnotí motorická funkcia čreva). Deti so spastickou zápchou môžu vyžadovať konzultáciu s neurológom s echoencefalografiou a elektroencefalografiou.

Diferenciálna diagnostika spastickej zápchy sa vykonáva s črevnými ochoreniami s podobnými príznakmi, vrátane črevnej obštrukcie, ktorá môže byť zase komplikáciou akútneho infarktu myokardu..

Liečba spastickej zápchy

Vo väčšine prípadov je na odstránenie spastickej zápchy dostatočná úprava stravy a stravovania. Pacientom sa podáva strava s vysokým obsahom vlákniny a fermentovaných mliečnych výrobkov.

Počas tehotenstva sú ťažkosti s defekáciou spastického charakteru zaznamenané u 70-80% žien, u 30% pretrvávajú v popôrodnom období.

Odporúča sa zahrnúť do jedálnička jedlá zo zeleniny a ovocia v zemiakovej alebo zemiakovej kaši, mleté ​​sušené ovocie, varené mäso a ryby, nízkotučné vývary, kefír, prírodný jogurt, jogurt, tvaroh, celozrnné pečivo, sušienky, tvrdé cestoviny pšenica, bylinkový čaj, čerstvé džúsy.

Obsah vlákniny v potravinách:

Obsah vlákniny, napr

Obsah vlákniny, napr

Jablko alebo pomaranč, 1 kus.

Arašidové maslo, 2 lyžice l.

Sušené figy, 2 kusy.

Tofu (sójový syr), 100 g

Strukoviny, 1,5 lyžice (varené):

1 banán alebo 1/4 šálky hrozienok.

Tmavá fazuľa alebo hrášok

Čučoriedky alebo jahody, 1 polievková lyžica.

Slivky, 5 ks., Alebo slivková šťava, 1 polievková lyžica.

Broskyňa, 1 ks., Alebo grapefruit, 1/2 ks.

Chlieb:

Pšenica, celá múka, 2 plátky

Biely chlieb, 2 kusy

Horúca kaša (1 polievková lyžica. L.):

Celé pečené zemiaky, 1 ks.

Špargľa, 6 klíčkov

Surová mrkva, 1 ks.

Karfiol, 2/3 lyžice.

Varené obilniny a cestoviny:

Celozrnné cestoviny, 3/4 šálky.

Nakrájaný šalát, 2 lyžice.

Popcorn, 4 lyžice. l. hotový výrobok

Špenátový kel, 1/2 lyžice.

Obyčajné cestoviny, 1 polievková lyžica.

Ružičkový kel, 1/2 lyžice.

Hnedá ryža, 3/4 lyžice.

Biela ryža, 3/4 lyžice.

* Poznámka: Čísla menšie ako 1 sú zaokrúhlené na 0,5 g.

Pacientom so spastickou zápchou sa zobrazuje výdatný pitný režim. Spotreba čerstvého chleba, sladkostí, údenín, solených rýb, mastného mäsa, húb, strukovín, mlieka, kakaa, údených a konzervovaných potravín, korenia a alkoholických nápojov by mala byť obmedzená alebo úplne vylúčená. Počas záchvatu spastických bolestí sa odporúča zdržať sa stravovania..

Na uvoľnenie spazmodických črevných svalov môžu byť predpísané spazmolytické lieky. Po zmiernení črevného spazmu sa na jemné odstránenie výkalov používajú mierne preháňadlá (vrátane vo forme mikroklyzérov). V niektorých prípadoch sú zobrazené očistné klystíry a teplota roztoku by mala byť mierna, pretože zavedenie chladnej tekutiny môže zhoršiť kŕče črevných svalov. Účinné sú tiež olejové klystíry, zmesi olej-voda, odvary z mäty alebo citrónového balzamu. Liečba spastickej zápchy sa môže doplniť teplými kúpeľmi, obkladmi z parafínu a borovice na brušnú oblasť..

Ak má pacient vysokú psycho-emocionálnu labilitu, sú predpísané sedatíva a / alebo trankvilizéry.

Pri spastickej zápche sa môže použiť bylinný liek (infúzie a odvar z mäty, divého ľanu, prasličky, rebríčka, feniklu, koreňa sladkého drievka, koreňa kalamusu, ľubovníka bodkovaného, ​​tansy).

Starší ľudia sú náchylnejší na spastickú zápchu.

Možné komplikácie a následky

Na pozadí spastickej zápchy sekundárna kolitída, zápal sigmoidu a konečníka (proktosigmoiditída), enteritída, tvorba fekálnych kameňov, hemoroidy, rektálne trhliny, zväčšenie a predĺženie hrubého čreva (získaný megakolón), črevná obštrukcia, zhubné novotvary hrubého čreva a / alebo konečník.

Predpoveď

Pri včasnej diagnostike a správne zvolenej liečbe je prognóza priaznivá. U starších pacientov a pacientov na lôžku sa zhoršuje.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju spastickej zápchy, odporúča sa:

• vyvážená výživa, dostatočné množstvo rastlinných vlákien v strave, dodržiavanie stravy;
• dodržiavanie pitného režimu;
• pravidelná fyzická aktivita, odmietnutie sedavého životného štýlu;
• vyhýbanie sa iracionálnemu používaniu liekov;
• rozvoj odolnosti proti stresu;
• odmietanie zlých návykov.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Vzdelanie: 2004-2007, odbor „Prvá lekárska fakulta v Kyjeve“, „Laboratórna diagnostika“.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!

Zubný kaz je najbežnejšou infekčnou chorobou na svete, ktorej nemôže konkurovať ani chrípka.

Známy liek „Viagra“ bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Pád z osla vám skôr zlomí krk ako odpadnutie z koňa. Len sa nepokúšajte vyvrátiť toto tvrdenie..

Podľa výskumov majú ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka..

74-ročný Austrálčan James Harrison daroval krv asi 1 000-krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencom s ťažkou anémiou. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí..

Usmievanie sa iba dvakrát denne môže znížiť krvný tlak a znížiť riziko srdcových infarktov a mozgových príhod..

Podľa štatistík sa v pondelok zvyšuje riziko poranenia chrbta o 25% a riziko srdcového infarktu - o 33%. buď opatrný.

Podľa prieskumu WHO zvyšuje denná polhodinová konverzácia na mobilnom telefóne pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenali Willie Jones (USA), ktorého prijali do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistú vodu a druhá pila melónovú šťavu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny neobsahovali cholesterolové plaky..

Ľudský mozog váži asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog mimoriadne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka..

Vo Veľkej Británii existuje zákon, podľa ktorého chirurg môže odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov a potom možno nebude potrebovať operáciu..

Väčšina žien dokáže získať viac potešenia z rozjímania nad svojím krásnym telom v zrkadle ako zo sexu. Takže, ženy, snažte sa o harmóniu.

Aj keď človeku nebije srdce, dokáže ešte dlho žiť, čo nám predviedol nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho „motor“ sa zastavil na 4 hodiny po tom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

V snahe dostať pacienta von idú lekári často príliš ďaleko. Takže napríklad istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežilo viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Každý môže čeliť situácii, keď príde o zub. Môže to byť bežný zubný zákrok alebo trauma. V každej a.

Spastická zápcha - príznaky a liečba

Takmer každý človek, najmä ďaleko od medicíny, považuje zápchu iba za nepríjemný a nepríjemný problém, ale nie za chorobu. Zápcha však nie je len zadržiavanie stolice, je to dôkaz zlého zdravotného stavu, ktorý je u obyvateľov modernej spoločnosti čoraz častejší, akousi odplatou za fyzickú nečinnosť a nesprávnu výživu. Čo je však najnepríjemnejšie, je to, že tento stav môže byť prvým príznakom, zvonom vážnych až život ohrozujúcich chorôb..

Čo je to zápcha

Lekári nazývajú zápchou akékoľvek narušenie procesu stolice bez ohľadu na príčinu, stupeň a trvanie kurzu. Navyše nejde iba o časové oneskorenie. Zápcha môže mať rôzne ďalšie príznaky.

Klinické a funkčné prejavy zápchy

• Zmena zvyčajnej frekvencie stolice.

• Kvalita stolice (konzistencia, tvar, farba).

Kvalita stolice závisí od jej obsahu vody. Pri zápche klesá namiesto 70% vlhkosti vzduchu (norma) na 60% a menej. Stolica sa stáva suchou, tvrdou. Často, keď takéto výkaly prechádzajú črevným traktom, človek cíti bolesť, môžu sa poškodiť steny sliznice až po vzhľad krvavého výtoku. Vedci určujú prítomnosť zápchy na Bristolskej stupnici. Podľa tohto systému sa prvé dva body označujú ako bolestivý stav..

• Zmena úsilia pri vyprázdňovaní (napínanie, pomoc prstom).
• Znížená pohyblivosť hrubého čreva, porušenie jeho motoricko-evakuačných vlastností. Táto terminológia znamená, že črevný trakt stráca schopnosť aktívneho vyprázdňovania a výkaly zostávajú v jeho cestách oveľa dlhšie ako zvyčajne..

Druhy zápchy

Retencia a bolestivé zmeny v stolici môžu mať buď funkčnú povahu (to znamená dočasnú, spôsobenú nesprávnou stravou, nervovými poruchami atď.) A organickú. Zápcha organickej povahy je nebezpečný stav, pretože ich príčina spravidla spočíva vo výskyte určitých porúch až po onkologické ochorenia.

Okrem toho možno zápchu klasifikovať podľa stavu črevného tonusu - hypertonicita (alebo spazmus) čreva spôsobuje spastické poruchy, hypotenziu - hypotonická zápcha..

Diagnóza zápchy

Podľa kritérií prijatých v Rímskej ríši sa diagnóza stanoví, ak sa vyskytnú najmenej dva z nasledujúcich príznakov:

• frekvencia stolice je menej ako trikrát každých sedem dní;
• človek bojuje s defekáciou viac ako 25% času;
• tvrdé stolice sa vyskytujú raz (alebo viackrát) v štyroch dejstvách;
• pocit neúplného konania alebo prekážky viackrát (v štyroch prípadoch vyprázdňovania);
• potreba prstovej pomoci (s rovnakou frekvenciou).

Ak sa v priebehu roka vyskytnú dve porušenia z vyššie uvedeného zoznamu, potom je nepochybné, že tu nie je ani prípad zápchy.

Príčiny spastickej zápchy

Príčinou každého druhu tejto poruchy je dyskinéza (porucha motorickej aktivity) čreva. Táto nerovnováha môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Najvýznamnejšie sú však hormonálne poruchy - to znamená, že určité látky, ktoré regulujú motoriku, začnú pracovať nesprávne. Pri spastickej zápche sa zvyšuje aktivita stimulačných hormónov (napríklad gastrínu, motilínu), pričom je narušená aj činnosť neuro-receptorového aparátu. To všetko v kombinácii vedie k spazmu črevných stien - svalový tonus sa mnohonásobne zvyšuje.

Okrem narušenia hormonálnej regulácie existuje aj množstvo porúch, ktoré môžu spôsobiť spastickú zápchu..

Príčiny spastickej zápchy:

• všetky choroby spojené s humorálnou aktivitou (cukrovka, hypo- a hypertyreóza, dysfunkcia vaječníkov, poruchy hypofýzy);
• syndróm dráždivého čreva;
• neurózy, hystéria;
• kolitída rôznej etiológie;
• nesprávna výživa;
• časté vynútené oneskorenie v procese defekácie (z osobných dôvodov - rušný pracovný program, služobné cesty atď.);
• užívanie určitých liekov (antacidá, antidepresíva, antibiotiká, prípravky železa, trankvilizéry atď.)

Príznaky spastickej zápchy

Zápcha spôsobená spazmom črevnej steny má zvláštne, dosť nepríjemné prejavy, ktoré spôsobujú nielen nepríjemnosti v každodennom živote, ale aj poruchy pohody, bolestivosti..

1. Kŕč. Často sprevádzané pocitom bolestivého tlaku v bruchu, ťahaním alebo dokonca ostrými bolesťami, napätím.
2. Nadúvanie Produkciu plynu uľahčujú pohyby čriev sprevádzané takzvanou „ovčou“ stoličkou - vo forme tvrdých hrudiek, takej konzistencie, že môžu dokonca poraniť sliznicu.
3. Zadržiavanie stolice - až 3 - 4 dni.
4. Hlien v stolici, až po silné hrudky namiesto stolice.
5. Poruchy duševného zdravia - únava, nervozita, podráždenosť, nechutenstvo.
6. Pri palpácii brušnej steny môžete nahmatať napätie v sigmoidnom hrubom čreve..

Dôsledky dlhotrvajúcej spastickej zápchy

Ak sa tento nepríjemný stav nelieči, môže dôjsť k dlhotrvajúcemu podráždeniu stien, ktoré často vedie k mechanickému poškodeniu, a to nielen tkanív samotného čreva, ale aj svalov panvového dna, sakrálnych nervov a iných blízkych orgánov. Toto dlhodobé poranenie spôsobuje narušenie análnych zvieračov, riedenie výkalov a v dôsledku toho inkontinenciu stolice. Lekári nazývajú tento stav paradoxnou hnačkou..

Diagnostika

Vzhľadom na to, že príčinou spastickej zápchy môžu byť dosť vážne ochorenia, je nevyhnutná starostlivá diagnostika a vylúčenie organickej patológie (napríklad onkologickej)..

Schéma diagnostických testov obsahuje:

• digitálne vyšetrenie konečníka;
• inštrumentálne štúdie (napríklad kolonoskopia);
• vyšetrenie úzkymi špecialistami (gynekológ, urológ);
• laboratórne testy (výkaly, krv);
• zhromažďovanie anamnézy s anamnézou chorôb príbuzných;
• hormonálny výskum;
• meranie času prechodu (pohybu) črevného obsahu pozdĺž črevného traktu (pomocou rádioizotopových markerov);
• elektromyografia panvových svalov;
• štúdia fekálnej mikrobiocenózy;
• ultrazvuk;
• CT.

Na základe výsledkov získaných odpovedí kompetentný gastroenterológ doplní celkový obraz choroby, urobí záver o príčine a predpíše účinnú liečbu.

Liečba spastickej zápchy

Moderná medicína ponúka celý rad opatrení na liečbu tohto nepríjemného stavu..

1. Lekár v prvom rade vedie vysvetľujúci rozhovor o povinnej liečbe, v prípade potreby môže byť do takéhoto rozhovoru zapojený psychoterapeut..
2. Ďalej lekár predpisuje určitý stravovací režim, pretože diéta pri spastickej zápche je hlavným kľúčom k úspechu. Výkonový obvod:
   • v prvých týždňoch sa uplatňuje takzvaná „strusková“ diéta, potom sa k nej pridáva para (alebo varená) zelenina a ovocie. Na zvýšenie motoriky je možné pridať pšeničné otruby;
   • keď kŕče zmiznú, do štyroch jedál denne sa pridávajú potraviny bohaté na vlákninu. Jedná sa o zeleninu, najmä surovú, hrubé obilniny, ovocie (sušené slivky, datle, figy), fermentované mliečne výrobky. Je veľmi užitočné piť pol pohára kefíru na prázdny žalúdok;
   • zvýšiť množstvo kvapaliny až na 2 litre za deň;
   • na spastickú zápchu, konzervované potraviny, čokoládu a kakao, korenie, kávu, tučné a údené mäso a údeniny, hrozno, strukoviny, kapustu, okrúhlice, reďkovky a inú zeleninu, ktorá spôsobuje tvorbu plynov.
3. liečba minerálnou vodou je účinná, pri spastickej kolitíde nie je vysoko mineralizovaná voda (napríklad Essentuki č. 4) predpísaná v teplej forme.
4. Liečba drogami.
   • so spastickou dyskinézou lekár zvyčajne predpisuje spazmolytické lieky. Často sa používajú hydrochlorid mebeverínu, otylóniumbromid a ďalšie, ktoré pôsobia jemne a priamo na určité časti čreva a nespôsobujú podráždenie;
   • preháňadlá. Tu je výber zameraný na lieky, ktoré zvyšujú množstvo a zmäkčujú štruktúru výkalov (metylcelulóza, ľanové semienko);
   • niekedy je použitie mikroklyzérov oprávnené, najmä ráno, ak pred odchodom von nedošlo k vyprázdňovaniu;
   • účinok biologických produktov (bifidobaktérie a laktóza, napríklad „Bifidumbacterin“) ešte nebol definitívne preukázaný. Ale v praxi sú úspešne zahrnuté do liečebných režimov, pretože znižujú nadúvanie, zmierňujú podráždenie a dokonca majú určitý regulačný a stimulačný účinok..
5. Metóda biofeedback (tréning biofeedbacku). Podľa odborníkov je vplyv na vlastný autonómny nervový systém dosť efektívny, pretože práve ten reguluje prácu vnútorných orgánov. Liečba zápchy na simulátore biofeedbacku ukázala 85% účinnosť, čo inšpiruje k určitému optimizmu pri liečbe obzvlášť tvrdohlavých prípadov.
6. Predpísané sú terapeutické cvičenia. Akékoľvek zvýšenie fyzickej aktivity vedie k normalizácii motility črevných svalov..

Spastická zápcha je teda úplne liečiteľná. Kľúčom k úspechu je túžba po uzdravení, dôverný dialóg s ošetrujúcim lekárom a presná a dôkladná implementácia jeho odporúčaní..