Choroby pankreasu u mužov: príznaky patológií

Príznaky všetkých chorôb pankreasu sú dosť podobné. Podobné prístupy sa používajú v diagnostike a liečbe. Akútna a chronická pankreatitída, nádory a fistuly môžu výrazne narušiť normálny život človeka. Racionálna výživa a včasná konzultácia s lekárom pri prvých príznakoch patológie znižuje riziko vážnych komplikácií a umožňuje vám udržiavať zdravie po mnoho rokov.

Pri prvých príznakoch ochorenia pankreasu musíte navštíviť lekára

Exkurzia do anatómie

Pankreas je jedným z hlavných orgánov tráviaceho systému. Nachádza sa v retroperitoneálnom priestore, leží za žalúdkom v epigastrickej oblasti a čiastočne v ľavom hypochondriu. Dolná dutá žila a aorta prechádzajú za orgánom. V štruktúre žľazy sa rozlišuje hlava, telo a chvost. Žlčovod prechádza dovnútra hlavy, preto sú ochorenia pankreasu často sprevádzané obštrukčnou žltačkou. Dvanástnik sa nachádza okolo hlavy.

Pankreas sa skladá z hlavy, tela a chvosta

Veľkosť pankreasu, norma:

• hlava 25-30 mm;
• telo 15-19 mm;
• chvost 20-30 mm.

Pankreas je jedinečný orgán. Funguje dvoma smermi naraz: ako endokrinná žľaza a ako exokrinná žľaza. Ako endokrinná žľaza - endokrinná žľaza - produkuje inzulín, ktorého nedostatok spôsobuje cukrovku. Ako exokrinná žľaza produkuje tráviace enzýmy, ktoré vstupujú do lumen dvanástnika.

Choroby pankreasu

Akákoľvek orgánová patológia ovplyvňuje metabolizmus: bielkoviny, uhľohydráty, lipidy. Zároveň nie sú vždy ovplyvnené všetky metabolické väzby. Osoba s poškodením β-buniek pankreasu začína s diabetes mellitus, ale procesy trávenia potravy nie sú príliš ovplyvnené. Naopak, chronická pankreatitída (zápal so zhoršenou exokrinnou funkciou) nemusí vždy viesť k cukrovke..

Hlavné choroby pankreasu:

• akútna alebo chronická pankreatitída (zápal);
• pankreatolitiáza (kamene pankreasu)
• nádory (vrátane rakoviny);
• cysty;
• fistuly;
• trauma;
• cukrovka.

Cysta - patológia pankreasu

Existujú aj choroby, ktoré priamo ovplyvňujú fungovanie pankreasu. Patria sem cystická fibróza, Schwachmanov syndróm a ďalšie. S týmito chorobami trpí nielen funkcia tráviaceho traktu, ale aj niektoré ďalšie orgány. Ide hlavne o autoimunitnú patológiu.

Syndrómy charakteristické pre ochorenia pankreasu:

1. Bolestivý syndróm. Poznamenáva sa to hlavne počas prvých 5 rokov choroby, potom sa stráca v dôsledku odumierania nervových buniek. Bolesť pri ochoreniach pankreasu je zvyčajne intenzívna, pociťovaná v epigastriu (pod žalúdkom), podanom do chrbta alebo pletenca..
2. Všeobecná intoxikácia (horúčka, zimnica, bolesti hlavy).
3. Exokrinné poruchy. Vyskytujú sa pri výraznom poklese hladiny pankreatických enzýmov. Charakterizovaný výskytom plynatosti, nadúvania, hnačiek.
4. Trofologická nedostatočnosť. Je to spojené s nedostatočným príjmom živín do tela. Zaznamenáva sa chudnutie, atrofia podkožného tuku, rednutie kože, zhoršenie zraku, duševné zmeny.
5. Neurastenický syndróm (depresia alebo zmeny nálady, podráždenosť, agresivita, poruchy spánku).
6. Syndróm kompresie susedných orgánov. Vyskytuje sa pri veľkých nádoroch a je charakterizovaný narušením zažívacieho traktu. Často sprevádzané obštrukčnou žltačkou, nepriechodnosťou čriev, ascitom.

Akútna pankreatitída

Akútny zápal pankreasu je aseptickej povahy, to znamená, že sa vyskytuje bez vplyvu patogénnych mikróbov. Sekundárna infekcia sa pripojí neskôr.

Pankreatitída sa vyskytuje bez vystavenia patogénnym mikróbom

Príčiny akútnej pankreatitídy:

• akútna otrava alkoholom (55-70% prípadov);
• ochorenia žlčových ciest (cholelitiáza, divertikulitída, parazitická invázia atď.);
• choroby tráviaceho traktu (penetrujúci vred, gastro-dudenitída, metastázy nádoru);
• následky traumy (vrátane počas chirurgického zákroku alebo inštrumentálnych štúdií);
• autoimunitné poškodenie;
• infekčné choroby;
• anafylaktický šok a iné závažné alergické ochorenia;
• užívanie určitých liekov.

Akútna pankreatitída je v podstate toxická fermentopatia. Ochorenie je založené na nekróze pankreatocytov (žľazových buniek). Z poškodených buniek sa uvoľňuje veľké množstvo enzýmov (predovšetkým fosfolipáza A a lipáza), čo vedie k samovytráveniu pankreasu. Táto enzymatická autoagresia spôsobuje nevyhnutné poruchy funkcie..

Okrem lézií tráviaceho traktu dochádza k rozvoju všeobecnej intoxikácie, zhoršenej funkcie pľúc, srdca a obličiek..

Akútna bolesť v žalúdočnej jamke, ktorá sa nezmierňuje spazmolytikami

• akútna bolesť v epigastriu, "v žalúdku", vyžarujúca dozadu;
• opakované zvracanie žlče, po ktorom nedôjde k úľave;
• nadúvanie;
• nevoľnosť.

Bolesť pri akútnej pankreatitíde pretrváva, nezmierňuje ju analgetiká a spazmolytiká. Dehydratácia sa vyvíja na pozadí zvracania. Je možné, že sa okolo pupka objavia hemoragické škvrny (oblasti intradermálneho krvácania) (Cullenov znak) a na ľavej bočnej stene brucha (znak Graya Turnera). Výsledkom akútnej pankreatitídy môžu byť pankreatické pseudocysty. Možné je porušenie odtoku žlče a rozvoj obštrukčnej žltačky.

Na diagnostiku sa používa ultrazvuk a počítačová tomografia. Na potvrdenie diagnózy pomáha biochemický krvný test. Pri akútnej pankreatitíde dochádza k zvýšeniu amylázy v krvi a moči, fosfolipázy A. Ak je to indikované, vykoná sa laparoskopia (na vylúčenie iných ochorení brušnej dutiny),

1. Hlad.
2. Ašpirácia obsahu žalúdka.
3. Predpis analgetík a spazmolytík.
4. Užívanie inhibítorov sekrécie pankreasu (až 72 hodín).
5. Infúzna terapia.
6. Antioxidačná terapia.
7. Antibakteriálne lieky (podľa indikácií).

Liečba stredne ťažkej a ťažkej akútnej pankreatitídy sa vykonáva v intenzívnej starostlivosti. Chirurgická liečba je indikovaná na vznik hnisavých komplikácií. Vykonáva sa resekcia pankreasu, umiestnenie stómie, drenáž a ďalšie zákroky. Najnebezpečnejšou komplikáciou akútnej pankreatitídy je pankreatonekróza, nekróza tkaniva žľazy.

Pankreatická nekróza

Pankreatická nekróza sa nazýva pankreatická nekróza. Tento stav sa vyskytuje pri deštruktívnych formách akútnej pankreatitídy. Diagnóza sa zvyčajne stanoví po skutočnosti po smrti pacienta a po pitve. Prežívajúci pacienti si zvyčajne vyžadujú chirurgické ošetrenie.

Choroba je sprevádzaná silnými bolesťami obklopujúcimi epigastrium

Pankreatická nekróza je vždy sprevádzaná silnými bolesťami pásového oparu v epigastriu. Postupne bolestivý syndróm ustupuje, čo súvisí so smrťou nervových zakončení. Zastavenie bolesti na pozadí ďalších pretrvávajúcich príznakov pankreatitídy (príznaky intoxikácie, dyspepsia) je nepriaznivým príznakom a naznačuje významné poškodenie pankreasu. Progresívne zvyšovanie amylázy alebo prudký skok v hladine enzýmu tiež naznačuje zhoršenie prognózy ochorenia..

Úmrtnosť na akútnu pankreatitídu je veľmi vysoká a dosahuje asi 15% (až 70% pri deštruktívnych formách a pankreatickej nekróze). Smrť nastáva na pozadí zlyhania viacerých orgánov alebo s vývojom mozgového edému.

Chronická pankreatitída

Chronický zápal pankreasu je sprevádzaný porušením jeho exokrinnej a endokrinnej funkcie. Choroba môže byť takmer bez príznakov alebo sa môže skrývať pod rúškom inej patológie tráviaceho traktu.

Rozlišujú sa tieto typy chronickej pankreatitídy:

• toxický (vyskytuje sa pri zneužívaní alkoholu, na pozadí chronického zlyhania obličiek a z iných dôvodov);
• autoimunitné (izolované poškodenie buniek pankreasu alebo na pozadí iných systémových ochorení);
• obštrukčná (nastáva, keď je pankreatický vývod blokovaný nádorom, kameňmi, s tvorbou jaziev atď.);
• posttraumatické.

Výsledkom akútnej rekurentnej pankreatitídy môže byť chronický zápal pankreasu. Nie je vylúčený dedičný prenos choroby.

Príznaky ochorenia pankreasu

Prvé príznaky chronickej pankreatitídy sa cítia postupne. Choroba sa často skrýva pod rúškom gastroduodenitídy, peptického vredu a iných stavov. S prejavom pankreatitídy sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• bolesť brucha;
• dyspeptické príznaky (nevoľnosť, zvracanie);
• hnačka;
• strata váhy.

Bolesť pri chronickej pankreatitíde je lokalizovaná v epigastrickej oblasti, vyžaruje sa do zadnej časti. Nepríjemné pocity sa zvyšujú po jedle, znižujú sa pri predklone alebo v sede. Bezbolestná forma ochorenia sa vyskytuje v 10% prípadov. Útoky bolesti sa môžu opakovať alebo pretrvávať. Fenomén „vyhorenia pankreasu“, pri ktorom ústup bolesti sprevádza rozvoj zlyhania exokrinných orgánov na pozadí fibrózy, nie je v súčasnosti dokázaný..

Exokrinná nedostatočnosť sa vyvíja, keď je poškodených 90% tkanív orgánov. Porušuje sa absorpcia tukov, zaznamenáva sa steatorea (vylučovanie tukov vo výkaloch), úbytok hmotnosti. Podobné príznaky sú zaznamenané 10 alebo viac rokov po nástupe choroby..

Chronická pankreatitída je zriedka sprevádzaná zvýšením hladiny enzýmov v krvi. Biochemický krvný test nie je orientačný. Analýza stolice (detekcia steatorea, stanovenie aktivity enzýmu) pomáha podozrenie na patológiu pankreasu. Hlavnou výskumnou metódou je ultrazvuk (ako skríning, keď sa objavia prvé sťažnosti). Počítačová tomografia a EUS (endoskopický ultrazvuk) pomáhajú objasniť diagnózu.

Konzervatívna liečba chronickej pankreatitídy je zameraná na zmiernenie bolesti a elimináciu ďalších príznakov ochorenia. Terapeutický režim zahŕňa:

1. Zmeny životného štýlu (úplné ukončenie alkoholu a fajčenia).
2. Vyvážená strava.
3. Substitučná liečba enzýmami.
4. Spazmolytiká a analgetiká na úľavu od bolesti.
5. Parenterálne podávanie vitamínov rozpustných v tukoch (s preukázaným nedostatkom).
6. Inzulínová terapia na rozvoj cukrovky.

Diéta pre chronickú pankreatitídu zahŕňa:

1. Časté delené jedlá v malých dávkach (až 6-krát denne).
2. Zvyšovanie podielu bielkovín a komplexných sacharidov v potravinách.
3. Obmedzenie množstva tuku na 60 g denne sa praktizuje pri závažnej pankreatitíde, keď príjem enzýmov nepriniesol požadovaný výsledok..

Chirurgická liečba je indikovaná na upchatie pankreatického vývodu, tvorbu pseudocyst a fistúl. Vo väčšine prípadov sa operácie vykonávajú laparoskopickým prístupom.

Rakovina pankreasu

Duktálny adenokarcinóm predstavuje až 95% všetkých malígnych novotvarov pankreasu. Iné formy rakoviny sú oveľa menej časté. Ochorenia pretumoru sú diagnostikované veľmi zriedka, čo výrazne zhoršuje prognózu tejto patológie.

Rakovina pankreasu u mužov sa vyskytuje 1,5-2 krát častejšie ako u žien

Rakovina pankreasu u mužov sa vyskytuje 1,5-2 krát častejšie ako u žien. Presná príčina ochorenia nie je známa. Medzi rizikové faktory patria:

• tabak na fajčenie;
• závislosť na mäse a tučných jedlách;
• nadváha;
• chronická pankreatitída;
• diabetes mellitus typu 2;
• infekčné choroby (hepatitída B);
• dedičnosť.

Duktálny adenokarcinóm je charakterizovaný agresívnym priebehom a rýchlym výskytom metastáz. V počiatočných štádiách je choroba asymptomatická. Postupom času sa objavia nasledujúce znaky:

• epigastrická bolesť vyžarujúca do chrbta;
• obštrukčná žltačka;
• zväčšenie pečene a žlčníka;
• dyspepsia: nevoľnosť, vracanie, grganie, pálenie záhy;
• hnačka alebo zápcha.

Rýchle chudnutie je často prvým príznakom rakoviny pankreasu. Chudnutie v onkológii sa vysvetľuje intoxikáciou nádoru aj porušením vylučovacej funkcie orgánu. Neustály strach z bolesti pri jedle tiež vedie k chudnutiu. Keď sa nádor rozpadne, dôjde k krvácaniu. V neskorších štádiách sa zistí ascites, trombóza pečeňových žíl a ďalšie komplikácie.

Liečba rakoviny pankreasu je iba chirurgická. Rozsah operácie bude závisieť od veľkosti nádoru a štádia ochorenia. Vykonáva sa resekcia orgánu aj pankreatektómia (odstránenie pankreasu). V prípade neoperovateľných nádorov sa vykonáva drenáž žlčového systému, aby sa eliminovala obštrukčná žltačka. Chirurgická liečba dopĺňa ožarovanie a chemoterapia.

Prevencia

Aby ste zabránili chorobám pankreasu, potrebujete:

Choroby pankreasu sa vyskytujú pri nezdravom životnom štýle

1. Prestaňte fajčiť a pite alkohol.
2. Zdravé stravovanie: rozumne obmedzte tučné jedlá.
3. Dodržujte stravu: najmenej trikrát denne sa neprejedajte.
4. Korekcia hmotnosti.
5. Adekvátna fyzická aktivita.
6. Včasný prístup k lekárovi pri prvých príznakoch ochorenia.

Dodržiavanie týchto odporúčaní zníži riziko vzniku ochorení pankreasu a výrazne zlepší kvalitu života..

Príznaky a liečba pankreatitídy u mužov

Príznaky pankreatitídy u mužov závisia od formy ochorenia a stupňa poškodenia pankreasu.

Hlavné príznaky pankreatitídy

Príznaky tejto choroby môžu byť výrazné a nevyjadrené: všetko závisí od stupňa zápalu pankreasu. V počiatočnom štádiu sa patológia môže prejaviť ako pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti, nadúvanie a zápcha..

Vyjadrený

Výrazný prejav príznakov pankreatitídy je spojený s porušením produkcie enzýmov a zápalovým procesom v tkanivách pankreasu. Medzi tieto príznaky patria:

• akútna bolesť v epigastrickej zóne. Jedná sa o rezné bolesti a v chronickej forme patológie majú nudnú povahu. Aby sa znížila intenzita ich prejavu, je pacient nútený zaujať osobitné postavenie;
• pocit nevoľnosti a zvracania. Je ťažké zabrániť takýmto útokom, dokonca ani po vyčistení žalúdka sa pacient necíti lepšie;
• zvýšená tvorba plynov v črevách;
• zápcha, ktorá sa zmení na hnačku. V tomto prípade výkaly pacienta obsahujú veľa tuku a nestrávené častice potravy;
• zhoršené trávenie - sa prejavuje ako prudký pokles telesnej hmotnosti na pozadí zníženej chuti do jedla. Túto poruchu môže spôsobiť nedostatočné množstvo enzýmov..

Nevyslovené

Neliečené príznaky pankreatitídy môžu naznačovať nielen túto patológiu, ale aj prítomnosť zápalu v tele muža..

Pri poškodení orgánu, ako je pankreas, sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• bolesť hlavy;
• pacient sa sťažuje na všeobecnú slabosť;
• teplota sa objaví + 38,1... + 39 ° С;
• pokožka zožltne;
• suchý jazyk;
• ďasná začnú krvácať;
• existujú príznaky sekundárneho diabetes mellitus;
• bolesť v kostiach;
• pálenie záhy;
• úroveň videnia klesá.

Aká liečba je predpísaná pre príznaky pankreatitídy u mužov

Lekár predpisuje liečebný postup v závislosti od štádia a formy ochorenia. Aby sa zabránilo záchvatu pankreatitídy, používajú sa konzervatívne a chirurgické metódy terapie..

Takže pri akútnej forme pankreatitídy musí pacient úplne odmietnuť jesť a piť - to vám umožňuje vyložiť pankreas.

Všetky potrebné živiny vstupujú do tela intravenózne. Po takýchto manipuláciách je pacientovi predpísaná prísna strava..

Chirurgický zákrok na liečbu pankreatitídy je nevyhnutný iba v závažných prípadoch, keď je potrebné odstrániť infikované tkanivo pankreasu..

Liečba akútnej pankreatitídy v lôžkových zariadeniach trvá až štyri mesiace.

Lieková terapia

S cieľom zmierniť kŕče, ako aj v prípade silnej bolesti sa odporúča používať lieky, ako sú:

• Papaverín;
• No-shpa;
• Spazmol.

Na zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy používajte nasledujúce prostriedky:

• Gastrozol;
• Duoran;
• Ranitín;
• Altramet;
• Kvamatel.

Na obnovenie práce tráviaceho systému sú predpísané:

• Allochol;
• Holonerton;
• Kreon;
• Mezim;
• Enzistal;
• rastlinné enzýmy a hormóny.

Na zmiernenie nadúvania a odstránenie toxínov z tela lekár predpisuje príjem sorbentov a odpeňovačov..

Liečba ľudovými prostriedkami

V počiatočných štádiách je možné pankreatitídu u mužov vyliečiť pomocou receptov tradičnej medicíny. Medzi tieto nástroje patria:

• liek zo struny a elecampanu, jeho súčasťou je aj mäta. Všetky ingrediencie zmiešame a zalejeme 0,5 l vody, prevaríme a necháme 2 hodiny lúhovať;
• nápoj z čakanky. 3 lyžičky zriedte 0,5 litra vody, varte a varte 10 minút;
• infúzia kmínu. 1 lyžička semená zalejeme 250 ml prevarenej vody, necháme tri hodiny lúhovať;
• tinktúra, ktorá obsahuje brezové púčiky. Nalejte 100 g obličiek 700 ml vodky alebo alkoholu, trvajte na chladnom a tmavom mieste mesiac.

Špeciálna strava

Strava človeka s pankreatitídou môže pozostávať z nasledujúcich zložiek:

• nízkotučné fermentované mliečne výrobky;
• chudé mäso;
• chudé morské ryby;
• zelenina;
• nekyslé bobule a ovocie;
• sušené ovocie;
• ovsené vločky;
• ryža;
• pohánka.

Je zakázané používať alkoholické nápoje, čo znamená alkohol v akejkoľvek forme.

Tekutiny ako kompót zo sušeného ovocia, bylinné odvarky, bylinkové čaje majú priaznivý vplyv na organizmus..

Komplikácie pankreatitídy

Nedostatok včasnej liečby pankreatitídy u mužov spôsobuje nasledujúce komplikácie:

• pankreatitída sa môže stať chronickou;
• na brušných orgánoch sa môžu tvoriť abscesy;
• je možná silná intoxikácia tela;
• existuje riziko vnútorného krvácania;
• zvyšuje sa pravdepodobnosť výskytu chorôb, ako je žltačka, diabetes mellitus;
• vyčerpanie tela;
• šokový stav, pri ktorom klesá krvný tlak, dôjde k poruche v práci všetkých orgánov. Môže byť smrteľné;
• gastrointestinálne krvácanie;
• psychóza z intoxikácie - vyskytuje sa u mužov, ktorí sú závislí od alkoholických nápojov.

Prevencia pankreatitídy u mužov

Na prevenciu pankreatitídy u mužov je potrebné dodržiavať také odporúčania, ako sú:

• odmietnutie používať alkoholické nápoje;
• zanechať taký zlozvyk ako fajčenie;
• dodržiavanie správnej výživy;
• mierna fyzická aktivita;
• dodržiavanie spánku a odpočinku;
• včasná diagnostika a liečba ochorenia žlčových kameňov.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, aby ste zabránili pankreatitíde, je prestať fajčiť, pretože tabakový dym je tvorený karcinogénnymi látkami, ktoré môžu spôsobiť zápal pankreatického tkaniva..

Príznaky ochorení pankreasu u mužov

Patologické procesy pankreasu môžu výrazne zhoršiť pohodu pacienta. Často sa tieto choroby prejavujú ako živé príznaky, ktoré vám umožňujú presne určiť príčinu úzkosti..

Existuje niekoľko skupín pankreatických patológií. Môžu to byť vývojové poruchy, zápaly, neoplazmy a traumatické poranenia. Príznaky ochorení pankreasu u mužov závisia od príčiny a povahy patologického procesu. Akútne a chronické formy chorôb sa prejavujú rôznymi spôsobmi, závažnosť klinických prejavov sa tiež môže líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, veku a metabolizmu.

Napriek tomu je na stanovenie diagnózy často potrebné ďalšie vyšetrenie. Je to spôsobené tým, že niektoré patológie môžu mať podobný klinický obraz. Zvážte hlavné prejavy, ktoré sú charakteristické pre choroby pankreasu.

Bežné príznaky

Väčšina patológií tohto orgánu je charakterizovaná kombináciou bolestivého syndrómu a porúch trávenia. Prvý prejav môže byť rôzny. Vo väčšine prípadov je bolesť lokalizovaná v hornej časti brucha, nad pupkom. Môže sa podať do ľavej ruky alebo chrbta, keď dôjde k akútnemu zápalu, bolesť sa stáva zahalenou a neznesiteľnou.

Charakterizovaný výskytom a zosilnením bolesti po chybách v strave, ako aj pri pití alkoholu. Znižuje sa pri pôsobení chladu na povrch prednej brušnej steny. Niekedy pacienti nezávisle zaznamenajú zníženie závažnosti bolestivého syndrómu v polohe ležania na boku s pokrčenými kolenami alebo sedenia, predkláňania sa.

Môžu sa meniť aj poruchy trávenia. Vo väčšine prípadov choroba začína nástupom hnačky. Zároveň má stolica sivastú farbu, obsahuje veľké množstvo tuku, v dôsledku čoho sa ľahko nezmýva. Hnačku zvyčajne sprevádza plynatosť a znížená chuť do jedla. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.

Za prítomnosti chronického patologického procesu vedie trávenie k zníženiu absorbovaných živín vrátane vitamínov. Vyvíja sa hypovitaminóza, ktorá vedie k suchej pokožke, zhoršeniu zraku a ďalším javom. Pacient má pokles množstva hemoglobínu a erytrocytov v krvi, vyvíja sa anémia. Tento stav prispieva k ďalšiemu zhoršovaniu stavu pacienta a zvyšuje závažnosť príznakov ochorenia..

Prejavy uvedené vyššie sa môžu v jednom alebo druhom stupni vyskytnúť pri akútnych a chronických patológiách, nádorovom procese v žľaze, prítomnosti cýst, kameňov v nej. Sú tiež typické pre choroby pečene a žlčníka, ako aj čriev a ďalších častí tráviaceho systému. Niekedy si pacienti mýlia bolestivý syndróm s atakom radikulopatie alebo anginy pectoris. Preto môžu ísť k niekoľkým rôznym špecialistom, kým sa neurčí presná diagnóza. To si vyžaduje komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa ultrazvuk, röntgen, EKG a laboratórne metódy..

Prejavy rôznych patológií

Pankreatitída

Akútna forma pankreatitídy sa najčastejšie vyvíja pri príjme veľkého množstva alkoholu, najmä nízkej kvality. Príčinou ochorenia môže byť konzumácia tučných jedál alebo traumatické poranenie. V zriedkavých prípadoch sa choroba vyskytuje na pozadí úplného zdravia, oveľa častejšie dochádza k exacerbácii chronickej formy ochorenia.

Akútna pankreatitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť v hornej časti brucha, pod rebrami. Má šindle, vysokú intenzitu;
• zvýšenie telesnej teploty;
• nevoľnosť a zvracanie.

Títo pacienti vyžadujú urgentnú starostlivosť, liečba by sa mala vykonávať iba v nemocničnom prostredí.

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná menšou závažnosťou klinických prejavov. V tomto prípade príznaky vznikajú a vyvíjajú sa postupne. Zvyčajne je nástup ochorenia vyvolaný nesprávnou stravou alebo príjmom alkoholu. Pri predĺženom priebehu ochorenia zomierajú bunky parenchýmu žľazy a sú nahradené spojivovým tkanivom. Ak nie je liečený rýchlo, môže to spôsobiť vývoj pretrvávajúceho zlyhania trávenia..

Pacienti s touto formou pankreatitídy si všimnú výskyt tupých bolestivých bolestí, pocit ťažkosti a roztrhnutia pod rebrami. Zvýšenie príznakov je vždy spojené s príjmom potravy, nalačno klinické prejavy klesajú.

Choroba často postupuje so striedaním období remisie a exacerbácie. V tomto prípade môže mať pacient v určitých časových obdobiach príznaky, ktoré sú charakteristické pre akútnu formu patológie. Pri dlhšom priebehu môže byť narušená glukózová tolerancia, pravdepodobnosť cukrovky je vysoká.

Novotvary

Každý rok sa zvyšuje počet pacientov s rakovinou pankreasu. Pretože orgán plní dve funkcie, tráviacu a endokrinnú, môžu byť nádory tiež dvoch typov. To je určené bunkami, z ktorých začína rast novotvaru..

Zhubný nádor pankreasu sa môže prejaviť ako akútna pankreatitída. Je ale možné, že sú spojené príznaky spojené s rastom nádoru žlčových ciest alebo s jeho kompresiou. V tomto prípade sa u pacienta objaví žltačka. Je tiež možné vyvinúť diabetes mellitus v dôsledku deštrukcie funkčne aktívnych endokrinných buniek žľazy.

Kamene a cysty

Cysta je novotvar, čo je dutina ohraničená vláknitou kapsulou. Kvapalina sa zvyčajne zhromažďuje vo vnútri. Môžu sa vyskytnúť v ktorejkoľvek časti orgánu, zatiaľ čo príznaky tohto ochorenia pankreasu sú zvyčajne nešpecifické. V hornej časti brucha sa objavujú nepríjemné pocity, je narušené trávenie a klesá telesná hmotnosť. Na objasnenie diagnózy je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Kamene v pankrease sú zriedkavé. Môžu sa objaviť tak nezávisle, ako aj v dôsledku porušenia minerálneho metabolizmu v iných orgánoch. Niekedy sa tvoria na mieste, kde boli predtým patologické zmeny v tkanive žľazy. Najbežnejšou lokalizáciou je hlava orgánu, zvyčajne sa nájdu náhodne počas ultrazvuku.

Prítomnosť kameňov v pankrease sa môže prejaviť rovnako ako cysty a iné neoplazmy. Niekedy môže kalkul blokovať spoločný žlčovod. V takýchto prípadoch sa objaví žltačka, môže sa vyskytnúť syndróm silnej bolesti..

Vedieť, ako sa choroba pankreasu prejavuje, môže každá osoba včas konzultovať s lekárom, ak dôjde k patológii. To vám umožní podstúpiť vyšetrenie včas a zahájiť liečbu v počiatočnom štádiu ochorenia..

Príznaky ochorenia pankreasu u mužov

Medzi ľuďmi rôznych pohlaví nie sú anatomické rozdiely v štruktúre tráviaceho orgánu s endokrinologickými funkciami. Bolo preukázané, že vo viac ako polovici prípadov diagnostikovania akútnej a chronickej pankreatitídy je príčinou zneužívanie alkoholických nápojov. Vo vekovej skupine do 40 rokov je toto percento ešte vyššie.

Prejavy chorôb pankreasu môžu byť zrejmé, latentné, zhoršené inými patológiami existujúcimi v tele. Ako rozpoznať ochorenie pankreasu a začať liečbu včas?

Rozlišovacie príznaky

Vývoj patológií u mladých mužov, ktorí nemajú vrodené chyby žlčových ciest, by mal viesť gastroenterológa predovšetkým k myšlienke pravdepodobnej alkoholovej príčiny. Nápoje obsahujúce alkohol sú toxické pre štrukturálne tkanivá pankreasu.

Nervová regulácia orgánu je narušená, zhoršuje sa tvorba a priepustnosť tráviacej šťavy. Tekuté tajomstvo zhustne. V dôsledku edému sliznice dvanástnika sa jeho obsah vrhá späť do pankreatického vývodu. Svoju úlohu zohráva zvýšenie vaskulárnej permeability charakteristické pre alkoholizmus. Škodlivé látky sa dostávajú do krvi a prenášajú sa do celého tela.

Pri akútnej pankreatitíde sú typické záchvaty silnej bolesti v epigastrickej oblasti. Príznak choroby je taký intenzívny, že napriek intoxikácii a zníženiu citlivosti na bolesť človek kričí, stoná a snaží sa zmeniť polohu tela. Bolesť nadobúda charakter opasku, sprevádzaný opakovaným opakovaným zvracaním. Počas prvých hodín útoku zostáva brucho mäkké. V budúcnosti je však jeho palpácia (palpácia ľahkým tlakom) prudko bolestivá.

Laboratórne testy môžu určiť vysokú aktivitu enzýmu amylázy (alebo diastázy) v moči. Ale v prvých hodinách útoku nie sú analýzy príliš poučné. Preto je dôležité jasne sa zamerať na príznaky pacienta..

Dyspepsia sa tiež spája so symptomatickým obrazom ochorenia pankreasu u mužov s chronickou formou. Porucha stolice sa môže prejaviť v rôznej miere. Mikroskopické vyšetrenie výkalov odhalí značné množstvo nestrávených svalových vlákien a molekúl tuku. Enzýmy produkované železom nie sú dostatočné a jedlo zostáva neošetrené.

Meniaci sa charakter bolesti a tendencie k tvorbe kameňov

Podľa štatistík sa akútna forma nachádza najčastejšie u mladých mužov, chronických - u žien v starobe. Hlavnou sťažnosťou pacienta s chronickou pankreatitídou je bolesť nielen v epigastrickej zóne, ale aj v pupočnej zóne. Žľaza sa nachádza v brušnej dutine: od hypochondria po pravú časť dole po pupok. Bolesť je tupá a boľavá od prírody. Pacient pociťuje nepohodlie a nepohodlie v hornej časti brucha.

Bolesť sa zhoršuje zakaždým po:

• nepresnosti v strave;
• užívanie alkoholu;
• jesť tučné jedlá;
• prejedanie sa.

Na pozadí neustáleho tupého symptómu bolesti sa vyskytujú záchvaty. Potom silná bolesť v epigastrickej oblasti získa charakter opasku. Intenzita sa nelíši od intenzity pozorovanej pri akútnej pankreatitíde. Niektorí pacienti si bolesť vyžarujúcu do chrbta mýlia s útokom na angínu pectoris. Medzi prvými manipuláciami s pacientom sú odborníci povinní vykonať elektrokardiogram srdca.

Kŕče sa kombinujú s bolesťou pri palpácii v oblasti žalúdka (oblasť žalúdka). Človek sa obáva poklesu chuti do jedla a v dôsledku toho prudkého chudnutia. Nevoľnosť sa v 8 z 10 prípadov končí zvracaním. Príznak nemusí súvisieť s príjmom potravy alebo môže byť spôsobený potravinami, ako sú huby, paradajky, med.

Pankreatitída chronického typu alkoholického pôvodu sa vyskytuje najčastejšie u osôb dlhodobo trpiacich závislosťou. U mužov sa zvyčajne vyvíja po 10 rokoch systematického zneužívania, u žien rýchlejšie - po 6-7 rokoch. Príznaky ženského a mužského tela sú podobné.

Medzi charakteristické príznaky ochorenia pankreasu patrí tvorba kameňov. To sa vysvetľuje nasledovne: v pankreatickej šťave sa zvyšuje obsah bielkovín. Podľa existujúcich lekárskych štatistík je ochorenie žlčových kameňov bežnejšie u žien.

V žlčových cestách sú zadržiavané bielkovinové zátky. Pridáva sa do nich chemický prvok vápnik. Tesní zátky, „cementy“. Lokálne uzavretie kanálikov spôsobuje poškodenie lobulov žľazy až nekrózu (nekrózu tkaniva). Tvorí sa viacnásobné polycystické degenerácie normálnych buniek pankreasu.

Skúsení lekári môžu nahmatať hrčky na pankrease. Ale ultrazvukové vyšetrenie orgánu poskytuje spoľahlivú základňu pre stanovenie adekvátnej diagnózy. Ultrazvuk jasne ukazuje patologické útvary, ich cystickú povahu. Zmenené bunky môžu vyvolať rakovinu žľazy.

Choroby žľazy sa zhoršujú bakteriálnymi infekciami v brušnej dutine, vnútorným krvácaním orgánov. Zároveň vysoká horúčka, pokles hemoglobínu v krvi, slabosť.

Existujú také vonkajšie znaky:

• striedanie riedkej stolice a zápcha;
• bledosť alebo zožltnutie kože;
• hojné slinenie;
• tachykardia (búšenie srdca - viac ako 100 úderov za minútu).

Pankreas tiež produkuje hormón inzulín. Poškodenie orgánového tkaniva často vedie k ostrovnému zlyhaniu. Nebezpečenstvo je, že sú latentné. Intoxikácia tela slúži ako dôkaz pretrvávajúcej hormonálnej poruchy metabolizmu uhľohydrátov a tukov.

V tomto prípade dôjde k dehydratácii:

• 1. stupeň (slabý smäd, mierne zvýšená dychová frekvencia);
• 2. stupeň (mierny smäd, suchosť slizníc, objem vylučovaného moču klesá, má tmavšiu farbu);
• 3. stupeň (silná smäd alebo vôbec žiadna, oneskorené reakcie vedomia, reči, znížený krvný tlak, ketoacidóza - výskyt ketolátok v moči).

Na identifikáciu diagnózy s navonok slabými príznakmi diabetes mellitus je potrebné vykonať testy s obsahom sacharidov (glukóza). Pacient môže potrebovať ďalšiu inzulínovú terapiu.

Čo sú to za pacienti - muži?

Pri poskytovaní liečebných procedúr si zdravotnícki pracovníci často všimnú rozdiely medzi pacientmi. Pacientky sú vo všeobecnosti dôslednejšie pri dodržiavaní odporúčaní lekára. Zodpovedne pristupovať k problematike stravovania. Od pacienta sa vyžaduje predovšetkým odstránenie príčiny, ktorá viedla telo k ochoreniu. Úplne prestaňte brať alkoholické nápoje, stanovte si stravu.

Diéta by mala byť kompletná z hľadiska zloženia bielkovín a vitamínov. Zobrazená je kyselina nikotínová a vitamíny skupiny B. V strave prevažujú bielkovinové produkty (roztlačený tvaroh, kuracie, teľacie mäso). Pikantné a tučné jedlá sú vylúčené napriek kulinárskym chutiam a gastronomickým preferenciám.

Niektorí muži poukazujú na nemožnosť pravidelného deleného stravovania na pracovisku (5-6 krát denne). Vo väčšej miere ide o psychologický problém - dezorganizáciu pacienta v remisii. Je tiež potrebné nahradiť vymenovanie enzýmov (pankreatín, pancitrát, kreón, festal).

Muži sa zdráhajú používať recepty tradičnej medicíny ako adjuvans. Príprava infúzií si vyžaduje čas a zručnosť. Fajčenie zhoršuje vývoj a komplikuje liečbu chorôb pankreasu. Podľa štatistík je percento mužov, ktorí fajčia, vyššie.

Lieky na ochorenie pankreasu u mužov

Pankreatitída je porušenie normálneho fungovania pankreasu v dôsledku výskytu zápalu. Tento orgán hrá dôležitú úlohu v ľudskom živote. V prvom rade tvorí enzýmy potrebné na trávenie bielkovín, tukov a sacharidov. Produkuje tiež inzulín - látku nevyhnutnú pre telo. Najčastejšie toto ochorenie postihuje mužov. Aké sú príznaky pankreatitídy u mužov? Pri odpovedi na túto otázku by ste mali zvážiť dôvody jej výskytu..

• Prvé príznaky a príznaky pankreatitídy

• Záchvat pankreatitídy - príznaky, domáca liečba

• Pankreatitída pankreasu: správna výživa

• Správne liečte pankreatitídu bylinami

• Akútna pankreatitída: príznaky, príčiny a liečba

Naliehavosť problému

Pankreatitída je veľmi častá patológia; za posledných 30 rokov sa nárast výskytu zdvojnásobil. Za posledných niekoľko rokov sa ochorenie výrazne zmenšilo: ak sa porucha vyskytla skôr u ľudí vo veku nad 50 rokov, v súčasnosti je hlavnou skupinou pacientov 35+.

Pankreatitída začala čoraz viac postihovať deti v dôsledku mnohých faktorov.

Pankreatitída je veľmi nebezpečné ochorenie, ktorého výsledkom môže byť narušenie celého tela. V obzvlášť pokročilých prípadoch môže byť choroba smrteľná..

Príznaky ochorenia

Vyvinutá pankreatitída u mužov je chronická a akútna. Každá z foriem má individuálne prejavy pankreatitídy, príznaky, znaky, v závislosti od lokalizácie zamerania zápalu a identifikácie miesta, kde to bolí pri palpácii u mužov. Preto sa pri poskytovaní prvej pomoci a stanovení primárnej diagnózy vykonáva externé vyšetrenie podľa znakov pomocou palpácie a podľa prejavených vonkajších príznakov..

Príznaky, ktoré pomáhajú určiť výskyt pankreatitídy u mužov:

• silná akútna bolesť v hornej časti brucha;
• pravá alebo ľavá strana hypochondria;
• bolestivý syndróm kruhového vnemu v oblasti brucha, chrbta;
• zvýšený prah bolesti, keď je telo v ľahu;
• zvýšiť na teplotu 39 ° C;
• zimnica;
• konvulzívne kontrakcie v brušnej dutine;
• bledosť kože;
• zvýšené potenie v celom tele;
• výskyt dávivých reflexov, zvracanie;
• sucho v ústach;
• porušenie stolice z kvapaliny na zápchu, pálenie konečníka po defekácii;
• tachykardia;
• skoky krvného tlaku u mužov;
• vzhľad dýchavičnosti s malými fyzickými pohybmi;
• nadúvanie vytvára vzhľad zväčšeného brucha.

Tiež sa postupne prejavujú príznaky rozvíjajúcej sa patológie pankreatitídy:

• strata váhy;
• vyčerpanie tela, dehydratácia;
• vzhľad ikterickej farby kože, hepatitída;
• farba výkalov nadobúda svetlý odtieň;
• moč chorého človeka stmavne, zafarbí sa na pivo.

Tieto príznaky potvrdzujú nástup pankreatitídy a vyžadujú si okamžitú návštevu ošetrujúceho lekára kvôli diagnostickým opatreniam. Po potvrdení diagnózy patológie pankreatitídy u mužov sa používajú metódy liekovej terapie. Príznaky vyplývajúce z choroby si vyžadujú úľavu v počiatočnom štádiu liečby.

Pankreatitída - klasifikácia chorôb

Teraz si povieme, čo je to pankreatitída, príznaky a liečba u dospelých mužov a žien. Najskôr však poďme na to, prečo je pankreas taký dôležitý pre dobre koordinovanú prácu tela..

Ľudské telo má orgán nazývaný pankreas. Pankreas sa nachádza na dne žalúdka, komunikuje s dvanástnikom.

Orgán má veľký význam pre prácu celého ľudského systému, pretože plní množstvo dôležitých funkcií:

• exokrinný: syntéza tráviacej šťavy, ktorá obsahuje veľa enzýmov a podporuje trávenie;
• intrasekrečné: syntéza množstva hormónov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov, tukov a bielkovín.

Napríklad v pankrease sa produkujú hormóny ako glukagón a inzulín, ktoré regulujú hladinu cukru v krvi. Ak je tento systém destabilizovaný, môže sa u človeka vyvinúť cukrovka..

Na liečbu pankreatitídy nepoužívajte ľudové lieky..

Pri pankreatitíde sa pankreas zapáli. Činnosť orgánu je narušená, čo má za následok mnoho ďalších porúch. Pankreatitída sa vyskytuje:

Sharp
. Aktívny zápal, pri ktorom chorý muž neustále trpí živými príznakmi pankreatitídy.

Chronická pankreatitída je nebezpečnejšia, pretože je charakterizovaná neustálym vývojom patologického procesu. Pri tejto forme ochorenia dochádza k nezvratnému štrukturálnemu a funkčnému poškodeniu žľazy, kvôli ktorému sa postupne zrúti.

Príčiny zápalu pankreasu

Pankreatitída je multifaktoriálne ochorenie. Hlavné dôvody rozvoja sú:

• nadmerné a časté užívanie alkoholu;
• systematické fajčenie;
• intoxikácia;
• trauma brucha;
• vírusové, plesňové alebo infekčné ochorenie;
• choroba spôsobená parazitmi;
• porušenie priechodnosti v pankreatických vývodoch.

Zápal pankreasu sa často vyvíja ako pooperačná komplikácia alebo komplikácia ochorenia žlčových kameňov. Existuje tiež dedičná predispozícia k pankreatitíde.

Príznaky pankreatitídy pankreasu

Pri predpisovaní tabliet pre pečeň a pankreas (PZh) lekár zohľadňuje ich farmaceutické účinky, aby rýchlejšie a efektívnejšie dosiahol terapeutický cieľ..

Menovite sú predpísané lieky na zápal pečene a pankreasu:

1. Baralgin, No-shpa, Spazgan, Papaverin - na anestetický účinok: zníženie akútnej bolesti a kŕčov;
2. Enzym forte, Creon, Pancreatin, Festal - na kompenzáciu nedostatku enzýmov: uľahčiť prácu tráviaceho systému a eliminovať zápalový proces;
3. Almagel, Maalox, Fosfalugel - na neutralizáciu agresie sekrécie kyseliny: zabrániť ďalšiemu zničeniu tkanív tráviaceho systému;
4. Ampicilín, doxycyklín, tobramycín, cefspan, cefobid - na potlačenie patogénnych baktérií: zmierňujú zápal a opuchy.

V prípade exacerbácie volajú sanitku, injikujú No-shpu do svalov, aby sa eliminovali kŕče v pankreatických vývodoch. V takom prípade by si mal pacient sadnúť, tlačiť nohy na brucho a nakláňať prednú časť tela mierne dopredu, aby sa znížila bolesť a tlmené záchvaty nevoľnosti. Na epigastrickú oblasť sa aplikuje studený obklad a trvá 10 - 15 minút.

Prostriedky na udržanie práce pankreasu

Chronický zápal je eliminovaný a práca pankreasu je podporená enzýmovými prípravkami: Almagel A, Creon 1000, Mezim, Maolox. Obnovujú tráviace funkcie a normalizujú črevnú mikroflóru predpísaním laktónu, Linexu alebo Lacidophily s jedlom alebo po jedle..

Ak vezmeme do úvahy lieky na obnovu pečene a pankreasu, potom zoznam liekov proti bolesti a enzymatických látok tiež obsahuje: Pankreatín, Panzinorm, Digestal, Lycreaz, Creon, Festal a Enzistal. Normalizujte koncentráciu enzýmov liečiva počas exacerbácie pankreasu: Digestal, Lycrease, Creon a Festal. Obnovujú činnosť pankreasu a trávenia, zabraňujú následnému relapsu.

Z tohto zoznamu obsahuje žlč drogy: Festal, Ferestal a Enzym forte. Tieto prostriedky liečia pankreatitídu, ale so žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi, gastritídou a ochorením žlčových kameňov sú zakázané..

Mezim a Pancreatin obsahujú enzýmy: amylázu, proteázu a lipázu, preto by sa nemali užívať dlhodobo, aby nespôsobovali dysfunkciu pankreasu. Heptal a alahol zvyšujú sekréciu pečeňových buniek, preto sa často predpisujú pri pankreatitíde.

Bolestivý syndróm pri zápale pankreasu je eliminovaný nasledujúcimi farmaceutickými látkami: Gastrocepin, Platifillin, Atropine, Baralgin. Ak pacient nemôže tolerovať bolesť, potom - omamnými látkami - Tramal alebo Promedol.

Analgetikum na zmiernenie bolesti pri zápale pankreasu

Aby ste sa zbavili hnačky z pankreasu, sú predpísané nasledujúce lieky na choroby pankreasu a pečene:

1. Bactisubtil - 1 kapsula perorálne 3-6 krát / deň, až 10 kapsúl - v prípade úľavy od silnej hnačky, kontraindikované - v prípade precitlivenosti na zložky lieku;
2. Rehydron - 10 ml / kg po každej epizóde hnačky. Kontraindikované pri arteriálnej hypertenzii, cukrovke, akútnom zlyhaní obličiek a chronickom zlyhaní obličiek, prebytku draslíka;
3. Tannacomp - 1 tableta 4-krát na odstránenie hnačky a 1 tableta - 2-krát na prevenciu. Tehotné ženy treba po konzultácii s lekárom brať opatrne.

Liečba hnačky

Ak sa žlč vylučuje počas pretrvávajúceho zvracania, potom sa liečba vykonáva takým liekom na pečeň a pankreas, ako je Metoclopramid, Metukal alebo Cerucal.

Ak sa zvýši intraduktálny tlak v pankrease a zvýši sa produktivita pankreatickej šťavy, dôjde k akútnej bolesti v hornom pobrušnici, je narušená acidobázická rovnováha..

Súčasne sa v žalúdku aktivujú neprirodzené procesy, na pozastavenie ktorých sú predpísané antacidá: Atsilok, Getrocalm, Zantak, Omez. Užívajú ich pacienti niekoľko dní, aby sa dostali z kritického stavu..

Antacidum pre acidobázickú nerovnováhu

Pri dlhodobej liečbe pankreatitídy sa vyskytujú aj žalúdočné problémy, pretože sa vytvára nadmerné množstvo kyseliny chlorovodíkovej. Tablety pre žalúdok a pankreas znižujú kyslosť a zlepšujú proces trávenia. Zoznam obsahuje nasledujúce produkty: Almagel, Omez (Omeprazol), Maalox, Fosfalugel.

Na rýchle čistenie tela od toxínov je predpísané aktívne uhlie alebo Enterosgel. Na bakteriózu a zápal pankreasu sa užíva Smecta na porušenie intestinálnej motility - Trimedat.

Lieky na pálenie záhy a na zlepšenie trávenia

Antienzymové lieky (antisekrečné). Parenchým pankreasu s exacerbáciou má tendenciu napučiavať, takže jeho kanály sú zúžené. A opäť je narušený odtok pankreatickej šťavy, zatiaľ čo pankreas stále syntetizuje tráviace enzýmy. Antienzymové lieky môžu blokovať ich produkciu: Nizatidín, Famotidín, Ezomeprazol, Cimetidín.

Ako antisekrečné látky (antienýmy) a na tlmenie bolesti sa používajú blokátory H2 receptorov histamínu a inhibítory protónovej pumpy. Najobľúbenejšie pilulky na liečbu pankreasu sú: Gordox, Omeprazol, Esomeprazol, Nizatidín, Lansoprazol, Rabeprazol a Cimetidín..

Na normalizáciu horúčky, zmiernenie zápalu a zníženie bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. NSAID: Aspirín, diklofenak, ibuprofén môžu znížiť riziko všeobecnej intoxikácie tela

Na zmiernenie zápalu, horúčky a bolesti sa liečba vykonáva:

1. Aspirín - 4 g / deň. Kontraindikované pri srdcovej, obličkovej a pečeňovej nedostatočnosti, hemoragickej diatéze, astme, vredoch, v kombinácii s metotrexátom;
2. Tablety diklofenaku - 50 - 150 mg / deň v 2-3 dávkach. Nepoužívajte počas tehotenstva, laktácie, precitlivenosti, deštruktívnych zápalových patológií gastrointestinálneho traktu, chorôb krvotvorného systému, vredov;
3. Ibuprofén - až 6 tabliet / deň. Kontraindikované v prípade alergie na zložky, závažného srdcového zlyhania, renálnej-hepatálnej dysfunkcie, gastrointestinálneho krvácania a vredov, v 3. trimestri tehotenstva..
4. Ak sa bakteriálna infekcia spojí so zápalom pankreasu, vyvinie sa cholecystopankreatitída, potom sa liečba uskutoční širokospektrálnymi antibiotikami: Ampicilín, Bactrim, Kanamycín, Oletetrin, Sigmamycín a probiotiká na udržanie prospešnej mikroflóry v čreve..

Zlepšite uvoľňovanie pankreatickej šťavy, zmierňujte kŕče v pankreatických vývodoch lieky na liečbu pankreasu: Bendazol, Bencyclan, Mebeverin alebo Platiphyllin.

Pretože je nevyhnutné podporovať pečeň a chronická pankreatitída je ťažko a dokonca nemožné liečiť, takýto liek na liečbu pankreasu a pečene obnovuje tkanivá ako:

• bylinkový prípravok Pancretinol s anízom, brestom, žltým koreňom, mätou, harmančekom a feniklovým extraktom. Dávka - 1 tableta / deň s priebehom 30 dní;
• Bifidumbakterín so sacharózou, živé bifidobaktérie, odstredené mlieko, jedlá želatína. Užívajte 30 minút pred jedlom podľa dávkovania uvedeného na obale;
• Hilak Forte - z dyspeptických porúch a na zlepšenie celkového zdravia, obnovenie prospešnej mikroflóry a normalizáciu acidobázickej rovnováhy. Dávka - 50 kvapiek - trikrát denne, kurz je predpísaný lekárom individuálne.

Lipomatóza sa vyvíja v dôsledku nahradenia normálnych buniek pankreasu tukom. Takto reaguje orgán na abnormálne premeny, t.j. tuková infiltrácia sa nestáva príčinou, ale dôsledkom pankreatitídy (zápalu). K mastnej infiltrácii pečene nedochádza u všetkých pacientov s pankreatitídou, ale iba u obéznych.

Mastná degenerácia oboch orgánov nastáva v dôsledku:

• zápalový proces v pankrease;
• poruchy obehu v dôsledku tvorby ischemických a nekrotických oblastí;
• trauma pankreasu;
• chronická intoxikácia alkoholom (alkoholizmus);
• poruchy asimilácie cukru v krvi;
• nedostatok hormónov štítnej žľazy;
• pacienti s obezitou;
• nesprávna výživa;
• chronické choroby.

Treba poznamenať, že pilulky na tukovú pečeň a pankreas ešte neboli vyvinuté..

Nasledujúce lieky pomáhajú zbaviť sa negatívnych príznakov obezity:

• eliminuje bolesť - ibuprofén;
• upravuje tráviaci proces - pankreatín 8000;
• eliminuje hnačku - Loperamid;
• zmierňuje nevoľnosť - metoklopramid;
• eliminuje kŕče v zažívacom trakte - Mebeverin.

Odvary z kalamusu, harmančeka, slamienky a šalvie zlepšujú doma činnosť pečene a pankreasu. Ak je to potrebné, v závažných prípadoch sa vykonáva chirurgická excízia lipidového tkaniva v pankrease. Je to však dočasné opatrenie, pretože tukové tkanivo sa čoskoro nahradí jazvami.

Dodržiavanie zdravého životného štýlu a stravovania udržia vaše pankreasy a pečeň zdravé

Známky pankreatitídy u mužov sú podobné tým, ktoré trpia ženy. Rozdiely závisia od formy ochorenia a stupňa postihnutia pankreasu. Najčastejšie sprevádzané takýmito ochoreniami:

• bolesť v brušnej dutine náhlej povahy;
• horúčka a horúčka;
• pretrvávajúca nevoľnosť;
• prerušované zvracanie, ktoré nevedie k úľave;
• nadmerné plynovanie;
• zápcha alebo hnačka;
• náhla strata hmotnosti v dôsledku zlej chuti do jedla;
• alergické kožné prejavy vo forme vyrážky;
• všeobecná slabosť tela;
• poškodenie centrálneho nervového systému.

Bolesť v hornej časti brucha sa objavuje po jedle alebo po pití tekutín. Chronická pankreatitída je sprevádzaná bolesťou ochabnutej bolesti niekoľko hodín. Pokiaľ ide o exacerbáciu, pocity bolesti majú charakter prudko vznikajúcich kŕčov.

Klinický obraz pankreatitídy

Klinický obraz priamo závisí od formy ochorenia. Hlavným príznakom akútnych a chronických foriem je bolestivý syndróm, ktorý je pásový opar alebo difúzny..

Pri akútnej pankreatitíde a exacerbácii chronickej pankreatitídy sú príznaky rovnaké.

Pri akútnej pankreatitíde je bolesť veľmi pretrvávajúca, lokalizovaná v hornej časti brucha (epigastrium) a vyžarujúca dozadu. Príznak sa znepokojuje neustále a nezastaví sa ani v pokoji. Túto formu charakterizujú aj nasledujúce javy:

vracanie zmiešané s žlčou (v ústach sa objaví horká chuť), po ktorom sa pacient necíti lepšie;

Bežnými príznakmi chronickej pankreatitídy sú častá nevoľnosť, zvýšené slinenie, grganie, problémy so stoličkou, nadúvanie a plynatosť. V dôsledku nerovnováhy enzýmov a inhibície práce mnohých biosystémov môže pacient začať chudnúť.

U niektorých pacientov sa na pozadí pankreatitídy objaví obštrukčná žltačka, ktorá sa prejavuje zožltnutím kože, zosvetlením výkalov a stmavnutím moču..

Tiež pri akútnej pankreatitíde môže pacient vyvinúť bodkované angiómy na koži (fialové kvapôčky), bolesť pri palpácii pankreasu, hypotrofické zmeny na koži nad orgánom.

Príčiny pankreatitídy

Najdôležitejšou príčinou nástupu ochorenia je zneužívanie alkoholu. Jeho nadmerné dávky negatívne ovplyvňujú normálne fungovanie mnohých vnútorných orgánov vrátane pankreasu. Existuje však oveľa viac dôvodov, kvôli ktorým sa môže vyvinúť pankreatitída:

• cholelitiáza;
• predchádzajúce infekčné a iné choroby;
• komplikácie v dôsledku chirurgického zákroku;
• užívanie liekov s vedľajšími účinkami, ktoré ovplyvňujú gastrointestinálny trakt;
• dedičnosť;
• ťažké alergie.

To znamená, že na pozadí iných chorôb sa pankreatitída začína rozvíjať ako komplikácia. Preto je potrebné liečiť všetky choroby včas..

Metódy diagnostiky chorôb

Ak máte príznaky, ktoré sú nejasne podobné prejavom pankreatitídy, neodkladajte to a okamžite sa poraďte s lekárom. Pri absencii vhodnej terapie môže choroba prejsť do chronickej formy..

Najskôr by ste mali kontaktovať terapeuta. Lekár vykoná anamnézu, vykoná počiatočné vyšetrenie a podrobne vyšetrí stav pacienta. Ak má podozrenie na pankreatitídu, odošle pacienta k úzkoprofilovému lekárovi - gastroenterológovi. Lekár tejto špecializácie sa zaoberá liečením gastrointestinálnych chorôb. Gastroenterológovia diagnostikujú ochorenie v niekoľkých fázach:

Inšpekcia
. Osobitná pozornosť sa venuje príznakom akútnej a chronickej pankreatitídy.

Po diagnostikovaní a určení typu pankreatitídy predpisuje gastroenterológ liečbu. Technika liečby akútnych a chronických foriem je odlišná.

Komplikácie

Pankreatitída patrí do kategórie nebezpečných chorôb, ktorých vývoj vedie k nezvratným poruchám v práci niektorých systémov tela. Niektoré komplikácie ohrozujú život pacienta a môžu byť smrteľné.

Znížiť riziko negatívnych následkov je možné iba včasnou diagnostikou, úplnou liečbou a prevenciou choroby.

Možné komplikácie:

• erózia čreva (v dôsledku nedostatku enzýmov, pravidelnej zápchy a hnačky);
• obštrukčná žltačka (provokujúcim faktorom je zvýšenie hlavy pankreasu);
• tvorba fistúl (zvyšuje sa riziko krvácania a zápalu pobrušnice);
• gastrointestinálne krvácanie (na pozadí ulcerácie slizníc a tkanív);
• obštrukcia žlčových ciest (pod vplyvom štrukturálnych zmien v pankrease);
• nekróza tkanív (provokujúcim faktorom je upchatie ciev vnútorných orgánov);
• trombóza ciev tráviaceho systému (nebezpečný stav, ktorý môže spôsobiť smrť);
• šokový stav (v dôsledku kritického zníženia krvného tlaku);
• vývoj akútneho zlyhania obličiek a pečene;
• sepsa (otrava krvi patogénnymi mikroorganizmami);
• kritické vyčerpanie tela (v dôsledku metabolických porúch, častého zvracania, hnačiek);
• malígna transformácia buniek (pankreatitída sa môže stať jednou z príčin rakoviny);
• hnisavé procesy (topenie tukového tkaniva, abscesy, flegmón, zápal pobrušnice).

Porušenie funkčného stavu pankreasu vedie k vážnym poruchám v zažívacom systéme. Strata aktivity enzýmov spôsobí zastavenie procesu trávenia potravy. Začne sa rozkladať žalúdok a črevá. Žľaza úzko súvisí s endokrinným systémom.

Neskorá diagnóza a nedostatok včasnej liečby pankreatitídy povedú k nebezpečným následkom až k smrti človeka.

Taktika liečby pankreatitídy

Ako už bolo spomenuté, taktika liečby akútnej a chronickej pankreatitídy je odlišná. Ak je zápal veľmi aktívny, môže byť pacient prijatý do nemocnice.

V akútnej forme je hlavnou úlohou terapie zmierniť príznaky a vytvoriť úplný funkčný zvyšok pankreasu. Na potlačenie príznakov poruchy sú pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

• inhibítory protónovej pumpy, ktoré blokujú syntézu kyseliny chlorovodíkovej (stimuluje pankreas k produkcii tráviacich enzýmov);
• tráviace enzýmy, ktoré ďalej vyložia žľazu;

Ak má pacient metabolické poruchy, sú mu predpísané vitamíny. V prípade nerovnováhy elektrolytov sú predpísané vhodné lieky.

Ak sa u pacienta zistia cysty, kamene a iné formácie, vykoná sa endoskopia / stentovanie, aby sa odstránili.

Pri akútnej pankreatitíde je výživa úplne obmedzená. Niekoľko dní sa zavádza terapeutické hladovanie, aby si pankreas mohol „oddýchnuť“ a aktívne sa nezúčastňovať syntézy tráviacich enzýmov. Aby sa zabránilo negatívnym dopadom na gastrointestinálny trakt, pacientovi je predpísaná parenterálna výživa (intravenózne podanie výživných látok). Stabilizácia pacienta s akútnou pankreatitídou trvá v priemere tri až päť dní.

Po vyliečení akútnej pankreatitídy môže byť pacientovi pridelená terapeutická strava Pevzner č. 5P.

Existuje v dvoch variantoch, typ sa vyberá v závislosti od stavu pacienta. Na terapeutické účely sú predpísané liečivé minerálne vody (Narzan, Essentuki č. 7 a 14).

Diagnostické opatrenia

Je veľmi ťažké identifikovať pankreatitídu u mužov v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Symptomatológia je príliš mierna, prejavuje sa nepravidelne a muž môže vysvetliť často sa vyskytujúce príznaky z radu ďalších dôvodov, bez toho, aby premýšľal o možnostiach problémov so zdravím pankreasu. Preto lekár spravidla vyhľadá lekára, až keď sa príznaky pankreatitídy objavia pravidelne, spôsobujú vážne nepohodlie a v oblasti žľazy prakticky nedochádza k ústupu bolesti..

Poznámka: Na konci močenia žiadna bolesť

Príznaky a príznaky chronickej pankreatitídy

Pri kontakte s odborníkom je palpácia prvým diagnostickým opatrením. Špecialista cíti a vyvíja ľahký tlak na ľavú stranu tela, v uhle medzi rebrami a chrbticou. Pri pankreatitíde bude človek cítiť bolesť pri palpácii. Lekár tlačí pod pupok, vo vzdialenosti 2 cm od druhého. Pacient sa tiež bude cítiť boľavý. Špecialista musí nevyhnutne preskúmať jazyk pacienta - na povrchu jazyka s pankreatitídou je belavý povlak a atrofia chuťových pohárikov.

Povinnou a najkompletnejšou analýzou, pomocou ktorej je možné posúdiť prítomnosť pankreatitídy a stupeň jej vývoja, je krvný test. Špecialista sleduje hladinu leukocytov v krvi a kontroluje tiež hladinu amylázy. Amyláza je enzým produkovaný pankreasom a je zodpovedný za spracovanie škrobu, ako aj glykogénu. Norma jeho obsahu v krvi by nemala presiahnuť 65 jednotiek. Dvojnásobné prekročenie normy naznačuje prítomnosť pankreatitídy u muža. Kritická značka pre obsah amylázy v krvnom sére je 1 000 jednotiek - je to dôkaz kritického stavu pacienta a naznačuje urgentnú potrebu chirurgického zákroku..

Prvým diagnostickým opatrením pre pankreatitídu je palpácia

Zvýšená hladina leukocytov je dôkazom prítomnosti zápalového ložiska v tele. Podľa počtu leukocytov môže odborník posúdiť, aké silné je zameranie infekcie. Dôležitú úlohu zohrávajú aj ukazovatele: ESR, pankreatické enzýmy, glukóza, hematokrit, lipáza a trypsín..

Poznámka! Okrem vyššie uvedených diagnostických opatrení musí byť pacientovi predpísané ultrazvukové vyšetrenie orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine a biopsia. Pokiaľ ide o druhú možnosť, odborníci musia pacientovi odobrať bioptický materiál. Za týmto účelom je pacient prepichnutý pokožkou na mieste umiestnenom nad pankreasom a odoberie sa potrebné množstvo materiálu.

Vlastnosti liečby chronickej pankreatitídy

Liečba chronickej pankreatitídy je globálnejšia. Špecifickosť liečby závisí od typu ochorenia (pankreatitída môže byť hypersekrečná alebo hypofermentálna).

Exacerbácia chronickej pankreatitídy sa lieči rovnako ako akútna pankreatitída.

Liečba choroby sa skladá z dvoch častí. Prvým je tlmenie bolesti a spomalenie progresie pankreatitídy. Za týmto účelom môže byť pacientovi pridelené:

• selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu;
• gabapentín;

V obzvlášť závažných prípadoch môže lekár predpísať lieky proti bolesti opiátov. Ale to sa robí zriedka, pretože existuje vysoké riziko vzniku závislosti.Takisto sú pacientom s chronickou pankreatitídou predpísané lieky s tráviacimi enzýmami. Znižujú syntézu týchto látok v samotnom orgáne, čím ho zmierňujú a znižujú bolesť..

Ľudia s chronickou pankreatitídou významne zvyšujú riziko vzniku diabetes mellitus, pretože štrukturálne zmeny v pankrease znižujú počet Langerhansových ostrovčekov (zodpovedných za rovnováhu inzulínu a niektorých ďalších hormónov)..

Diéta pre pankreatitídu

Výživa je najdôležitejšou súčasťou terapie pankreatitídy. Závisí to takmer všetko: stav pacienta, rýchlosť progresie ochorenia, počet exacerbácií atď. Zoznam produktov, ktoré musia byť pre túto chorobu úplne opustené:

• jačmenná a kukuričná kaša;
• strukoviny;
• tučné mlieko, kefír a iné mliečne výrobky;
• vyprážané polievky v silnom vývare;
• tučné mäso a ryby (bravčové, jahňacie, makrely atď.);
• všetky polotovary, konzervy (mäso, ryby, ovocie a zelenina), kyslé uhorky;

Denný príjem kalórií je približne 2 500 kcal pre pacienta s chronickou pankreatitídou. Musíte jesť frakčne. Pokrmy sa nemôžu variť vyprážaním, jedlo sa môže dusiť alebo variť. Odporúča sa obmedziť použitie soli, tukov.

Pri chronickej pankreatitíde bude pacient musieť takmer úplne zmeniť svoj životný štýl. Je potrebné úplne opustiť také závislosti ako alkohol a fajčenie.

Je potrebné minimalizovať množstvo stresu a intenzívnej fyzickej námahy. Mali by ste sa venovať športu, kontrolovať svoju telesnú hmotnosť. Iba pomocou integrovaného prístupu môžete udržať žľazu zdravú (čo najviac s chronickou pankreatitídou) a minimalizovať počet exacerbácií..

Ukážka týždenného menu

Mnoho pacientov verí, že výživa pre pankreatitídu a menu pre každý deň, berúc do úvahy všetky kontraindikácie a nuansy, sa ukazuje ako veľmi nudné a nie rozmanité, ale nie je to tak. Lahodne sa môžu stravovať aj ľudia s postihnutým pankreasom. Tu je ukážka ponuky na týždeň pre pacienta s chronickou pankreatitídou:

Je dôležité, aby jedlo nebolo veľmi štruktúrované. Na ďalšie zníženie zaťaženia tráviaceho traktu ho môžete rozdrviť v mixéri.

Ovocie, zelenina, chudé mäso (to je hovädzie, kuracie, králičie), zelenina a ovocie, niektoré obilniny, byliny, semená (ľan a iné) - to všetko sa dá jesť pri pankreatitíde. Menu je možné zostaviť nezávisle, berúc do úvahy uvedené odporúčania.

Čo sú to za pacienti - muži?

Pri poskytovaní liečebných procedúr si zdravotnícki pracovníci často všimnú rozdiely medzi pacientmi. Pacientky sú vo všeobecnosti dôslednejšie pri dodržiavaní odporúčaní lekára. Zodpovedne pristupovať k problematike stravovania. Od pacienta sa vyžaduje predovšetkým odstránenie príčiny, ktorá viedla telo k ochoreniu. Úplne prestaňte brať alkoholické nápoje, stanovte si stravu.

Diéta by mala byť kompletná z hľadiska zloženia bielkovín a vitamínov. Zobrazená je kyselina nikotínová a vitamíny skupiny B. V strave prevažujú bielkovinové produkty (roztlačený tvaroh, kuracie, teľacie mäso). Pikantné a tučné jedlá sú vylúčené napriek kulinárskym chutiam a gastronomickým preferenciám.

Niektorí muži poukazujú na nemožnosť pravidelného deleného stravovania na pracovisku (5-6 krát denne). Vo väčšej miere ide o psychologický problém - dezorganizáciu pacienta v remisii. Je tiež potrebné nahradiť vymenovanie enzýmov (pankreatín, pancitrát, kreón, festal).

Muži sa zdráhajú používať recepty tradičnej medicíny ako adjuvans. Príprava infúzií si vyžaduje čas a zručnosť. Fajčenie zhoršuje vývoj a komplikuje liečbu chorôb pankreasu. Podľa štatistík je percento mužov, ktorí fajčia, vyššie.

Bolesť v epigastrickej oblasti môže byť spôsobená rôznymi chorobami, vrátane pankreatitídy - zápalu pankreasu. Jeho hlavné príčiny sú spojené so zneužívaním alkoholu. Je preto zrejmé, že príznaky pankreatitídy u mužov sú oveľa častejšie. Toto je vážne ochorenie, ale jeho komplikácie: diabetes mellitus alebo rakovina sú ešte horšou diagnózou. Lepšie je robiť prevenciu: vzdať sa alkoholu, fajčenia a nezdravého jedla, predchádzať vzniku choroby. Ochorenie je ťažké diagnostikovať, ale charakteristické príznaky sa dajú ľahko určiť.

Chirurgia

Často s chronickou pankreatitídou sa u pacientov vyvinú kamene, ktoré blokujú kanály a kanály pankreasu. Môžu zhoršiť stav orgánu alebo sa stať zdrojom bolesti, takže sa odstránia chirurgicky.

Keď dôjde k rozšíreniu pankreatického vývodu, vykoná sa bypass z orgánu do tenkého čreva. Keď sú v žľaze prítomné štrukturálne zmeny alebo veľké množstvo zapálenej hmoty, vykoná sa čiastočná excízia orgánu.

Prevencia

Je potrebné pripomenúť, že chronickým chorobám sa dá ľahšie predchádzať, ako s nimi žiť. Základné opatrenia pomôžu zabrániť rozvoju pankreatitídy, ktorej hlavným predmetom je zdravý životný štýl..

Samotné odmietnutie alkoholu a správna výživa prakticky negujú celé riziko, samozrejme, ak neexistujú ďalšie faktory, ktoré vedú k poškodeniu pankreasu. Je tiež dôležité včas liečiť ďalšie gastrointestinálne choroby a očkovať proti infekciám, ktoré môžu spustiť autoimunitný proces..

Prípravky na obnovu črevnej mikroflóry

Porušenie pomeru normálnych a patogénnych baktérií v čreve sa pozoruje takmer u všetkých pacientov s chronickou pankreatitídou. Vysvetľuje to nedostatok uvoľňovania enzýmov, zvýšené fermentačné procesy, čo vytvára priaznivé prostredie pre reprodukciu patogénnej mikroflóry.

Na odstránenie tohto javu sú niekedy predpísané:

• Črevné antibiotiká: Enterofuril (Stop-Diar), Rifaximin (Alfanormix). Alebo Ciprofloxacín, až 7 dní.
• Potom existujú probiotiká a prebiotiká, ktoré obsahujú normálne prospešné baktérie. Patria sem: Baktistatín, Enterol, Linex, Bifiform, Floristín, Normobact atď. Užívajú sa počas alebo po jedle v priebehu až 3 týždňov.

Hlavné skupiny liekov používaných na pankreatitídu

Lieky proti bolesti

Hlavným príznakom, ktorý trápi človeka s exacerbáciou pankreatitídy, je bolesť. Aké pilulky užívať, ak bolí pankreas?

• Hlavným anestetikom, ktoré sa môže užívať pri zápaloch tohto orgánu, je paracetamol (je najmenej bezpečný pre sliznicu žalúdka). Paracetamol sa užíva 1-2 tablety 3-4krát denne 30 minút pred jedlom. Je však predpísaný s opatrnosťou v prípade sprievodnej patológie pečene..
• Je tiež možné použiť krátke kurzy iných nenarkotických analgetík - Spazgan, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen, Nimesulid. Existujú štúdie potvrdzujúce zosilnenie analgetického účinku týchto liekov, ak sa užívajú spolu s multivitamínovými komplexmi, ako aj s antidepresívami (amitriptylín)..

Lieky proti bolesti by sa nemali užívať dlhšie ako 10 dní.

• Používajú sa aj spazmolytiká - No-shpa, Buscopan, Mebeverin, Duspatalin, Papaverin. Zmierňujú kŕče žlčových ciest, čriev, čím znižujú tlak v črevnom priesvite.
• Čím kyslejší je obsah, ktorý vstupuje do dvanástnika zo žalúdka, tým viac sa aktivuje sekrécia v pankrease. Preto lieky, ktoré potláčajú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, tiež nepriamo zmierňujú bolesť. Medzi tieto lieky patria blokátory H2 receptorov Ranitidín, Famotidín, ako aj inhibítory protónovej pumpy Omeprazol (Omez, Losec, Ultop), Rabeprazol (Pariet), Pantoprazol (Nolpaza, Contraloc), Esomeprazol (Nexium).
• Niekedy sa antisekrečné liečivo Dalargin používa na intramuskulárne alebo intravenózne podanie.
• Antacidá - Fosfalugel, Maalox tiež znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Aplikujte ich 40 minút po jedle a pred spaním.