Diéta 5p: čo to je? Ukážka jedálnička a výber receptov na 5p diétu
Diéta Pevzner 5p je technika určená na liečbu chronickej pankreatitídy. Tento výživový systém sa odporúča používať tak počas exacerbácie, ako aj počas remisie choroby. Pomocou stravy môžete normalizovať prácu pankreasu, znížiť chemické a mechanické účinky na tráviace orgány a tiež znížiť excitabilitu žlčníka a normalizovať metabolický proces v pečeni.
Diéta 5p pri pankreatitíde: ukážka jedálnička
Pankreatitída je zápal pankreasu. Terapeutická strava 5p znamená jemnú stravu, ktorá nezaťažuje chorý orgán. Znižuje hyperenzymémiu, potláča sekrečnú funkciu žľazy a zmierňuje stagnáciu v potrubiach pankreasu a dvanástnika..
Prvé 1 - 2 dni sa odporúča pacientovi s pankreatitídou zostať v posteli a dodržiavať rýchle občerstvenie. Pokiaľ ide o tekutinu, musíte si vziať až 1-1,5 litra (200 ml 5-6 krát). Odporúča sa piť nesýtené zásadité minerálne vody, šípkové odvarky, čierne a zelené slabé čaje. Od 3. dňa lekár (v závislosti od priebehu ochorenia a charakteristík pacienta) predpisuje diétu 5p. V prípade exacerbácie ochorenia sa používa prísna diéta s obmedzením kalórií..
Počas obdobia remisie je pacientom predpísaná strava s dostatočnou saturáciou energie (2 500 - 2 800 kcal), úplná z hľadiska počtu základných živín. Obsah bielkovín sa zvyšuje na 130 - 140 g, čo vedie k zníženiu nedostatku bielkovín v tele. Zároveň zvyšuje syntézu inhibítorov trypsínu, podporuje rýchlejšiu elimináciu klinických prejavov ochorenia.
Odporúča sa jesť 5-6 krát denne (najlepšie v rovnakom čase).
Povolené a zakázané jedlá počas diéty:
Výrobky a jedlá
Povolený
Zakázané
Chlieb a výrobky z múky
Pšeničný chlieb z múky prvej alebo druhej triedy, včerajší alebo sušený. Nesladené suché sušienky. Sucháre.
Raž a čerstvý chlieb, lístkové a cukrárenské výrobky.
Vegetariánska kaša so zemiakmi, mrkvou, cuketou, tekvicou. S krupicou, ovsenými vločkami, pohánkou, ryžou, rezancami. Je povolené pridať 5 g masla alebo 10 g kyslej smotany.
Polievky z mäsových, rybích a hubových vývarov, boršč, mliečne polievky, kapustová polievka, studené polievky - okroshka, červená repa.
Pri absencii hnačky a dobrej znášanlivosti je dovolené 2 - 3 krát denne pred hlavným jedlom 100 g strúhanej surovej mrkvy a zrelých sladkých paradajok..
Slané, korenené, korenené občerstvenie, konzervy atď..
Iba nízkotučné odrody. Mäso je zbavené fascií, šliach a tuku. Varené alebo dusené, roztlačené a nasekané (kotlety, knedle, zemiaková kaša, hovädzí stroganoff), chudé kuracie mäso, králik, teľacie mäso.
Mastné mäso, kačica, hus, údené mäso, klobásy, mäsové občerstvenie z konzervy, pečeň, mozog, obličky atď..
Chudé druhy rýb. Varené alebo dusené, kúsky alebo vo forme knedlí, fašírok, suflé.
Mastné ryby, údené, solené, vyprážané, dusené ryby, kaviár, rybie občerstvenie v konzervách.
Väčšinou s nízkym obsahom tuku. Nekyslý tvaroh s 9% tuku a nízkym obsahom tuku, kalcinovaný - v prírodnej forme, cestoviny, parené a pečené tvarohové pudingy. Fermentované mliečne nápoje. Mlieko - ak je tolerované, kyslá smotana a smotana - na pridávanie do jedál. Chudý a jemný syr.
Mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku a sladké.
Na mäkko uvarená bielkovinová omeleta z 2 vajec; žĺtky - obmedzené (do ½ -1) v jedlách.
Vyprážané sú jedlá z celého vajíčka, najmä uvarené natvrdo.
Kaša z ovsa, pohánky, krupice, ryže, varená vo vode alebo na polovici s mliekom. Cereálne suflé, pudingy z tvarohu, kastróly.
Strukoviny, drobivé obilniny, obmedzte perličkový jačmeň, jačmeň, kukuričné krúpy, proso atď..
Varené a pečené pyré. Zemiaky, mrkva, karfiol, červená repa, tekvica, tekvica, zelený hrášok. Ak je tolerované - neošetrená zelenina a obmedzená biela kapusta.
Reďkovky, reďkovky, šťavel, špenát, surová cibuľa, cesnak, hrášok, fazuľa, strukoviny, paprika, huby atď..
Zrelé, mäkké, nekyslé ovocie a bobule, surové, pretlačené, menej často - nešúchané; pečené jablká a pod..
Kyslé (napr. Citrusové plody), hrozno, figy, banány atď..
Výrobky z cesta
Varené cestoviny z prvotriednej múky, domáce rezance.
Lístkové a cukrárske výrobky, cukrovinky.
Čerstvé a suché ovocné kompóty, želé, peny s xylitolom, fruktóza alebo polosladké s cukrom.
Cukrovinky, čokoláda, zmrzlina, zaváraniny, džemy, kondenzované mlieko atď..
Omáčky a korenie
Mliečne, ovocné a bobuľové polosladké príchute; na slabom zeleninovom vývare. Múka nie je dusená.
Omáčky na mäse, rybách, hubových vývaroch, paradajkách. Všetko korenie.
Slabý čaj - s citrónom, polosladký alebo s xylitolom, s mliekom. Šípkový vývar, ovocné a bobuľové šťavy bez cukru, riedené vodou - podľa znášanlivosti.
Káva, kakao, sýtené a studené nápoje, hroznová šťava.
Rôzne druhy kravského oleja (30-40 g), rafinované rastlinné oleje (10-15 g) - do jedál.
Tuky na varenie, masť atď..
Približné 5p diétne menu:
- 1. raňajky: varené mäso, ovsené vločky v mlieku, čaj bez cukru.
- 2. raňajky: proteínová parná omeleta, šípkový vývar.
- Obed: vegetariánska polievka zo zeleniny, hovädzí stroganoff z vareného mäsa, varené zemiaky, kompót zo sušeného ovocia.
- Popoludňajšie občerstvenie: kalcinovaný tvaroh, čaj s mliekom.
- Večera: varené ryby, mrkvové pyré, čaj s mliekom.
- V noci: nízkotučný kefír.
Na celý deň: biele pečivo - 200 g, cukor - 30 g, maslo (do jedál) - 30 g, rastlinný olej (do jedál) - 30 g.
Diéta 5p: recepty
Diétna pohánková polievka
Zloženie:
- Mrkva - 1 ks.
- Zemiaky - 2 kusy.
- Pohánka - ½ lyžice.
- Cibuľa - 1 kus.
- Podľa chuti osolíme.
Príprava:
- Pohánku roztriedte, opláchnite a zalejte studenou vodou.
- Olúpte cibuľu, mrkvu a zemiaky. Celú cibuľu pridáme k pohánke, mrkvu - nastrúhame na jemnom strúhadle, zemiaky - nakrájame na kocky. Zložte zeleninu na pohánku.
- Vložte panvicu na mierny oheň, zakryte ju a varte, kým nebude uvarená pohánka a zelenina. Polievku podľa chuti okoreníme.
- Odporúča sa jesť takúto polievku čerstvo pripravenú, pretože na druhý deň už nebude taká chutná. Do misky pohánkovej polievky je možné podľa želania pridať čajovú lyžičku rastlinného (olivového, slnečnicového, kukuričného alebo tekvicového) oleja..
Diétne kuracie fašírky
Zloženie:
- Kuracie alebo morčacie prsia - 300 g
- Vaječný bielok - 1 kus.
Príprava:
- Prsia prejdite cez mlynček na mäso alebo rozomlejte v mixéri. Do výsledného mletého mäsa pridajte surový kurací proteín, všetko dôkladne premiešajte.
- Mleté kurča sformujte do guľôčok a povarte ich v osolenej vriacej vode. Keď fašírky vystúpia, zmiernime oheň, panvicu prikryjeme a povaríme 10 minút.
- Ak nechcete variť fašírky, môžete ich variť v multivarke.
Rybie filé s mrkvou
Zloženie:
- Rybie filé - 500 g
- Mrkva - 1 ks.
- Cibuľa - 1 kus.
- Podľa chuti osolíme
Príprava:
- Rybie filé nakrájame na porcie, podlejeme studenou vodou.
- Olúpte cibuľu a mrkvu. Mrkvu nastrúhame na hrubom strúhadle, nakrájame cibuľu.
- Pridajte zeleninu do rybacieho hrnca, dajte na oheň.
- Keď voda zovrie, znížime teplotu, osolíme a varíme asi pol hodiny, kým ryba nezmäkne.
Mrkvový puding
Zloženie:
- Mrkva - 1 ks.
- Maslo - 5 g
- Cukor - ½ lyžičky.
- Mlieko - 2 lyžice.
- Krupica - 2 lyžičky.
- Kurací proteín - 1 ks.
- Nízkotučné kyslé smotany - ½ lyžičky.
- Mleté pšeničné krekry - 1 lyžička.
Príprava:
- Mrkvu očistite, nakrájajte na plátky. Mrkvu na miernom ohni podusíme na miernom ohni prikrytú do mäkka.
- Horúcu mrkvu pomelieme mixérom, pridáme polovicu masla, krupicu a cukor. Bielok vyšľaháme, jemne pridáme k mrkvovej zmesi.
- Voliteľne môžete do mrkvového pudingu pridať tvaroh, jablká, sušené marhule, bobule atď..
- Formu vymastíme zvyšným olejom, posypeme strúhankou. Vložte zemiakovú kašu do formy, vyrovnajte povrch a potrite kyslou smotanou.
- Mrkvový puding pečieme v rúre predhriatej na 180 stupňov domäkka.
Prečítajte si tiež:
Diéta 5p je výživová terapia, ktorej cieľom je zmierniť príznaky a liečiť pankreatitídu. S jeho pomocou môžete výrazne zlepšiť svoje zdravie nielen pre chorých ľudí, ale aj zhodiť pár kíl a zlepšiť prácu vnútorných orgánov absolútne zdravo. Pred aplikáciou stravy sa v každom prípade odporúča konzultovať s lekárom.
Prečítajte si ďalšie zaujímavé nadpisy
Ako jesť, ak máte pankreatitídu: aká by mala byť tabuľka liečby tejto choroby
Povolené produkty
Z pečiva si môžete dať trochu včerajšieho čierneho alebo pšeničného chleba, sušienkové sušienky, krekry bez korenia a soli. Od prvých chodov: vegetariánske polievky bez mäsa, mliečne polievky (so zriedeným mliekom), zeleninové vývary s malým prídavkom obilnín alebo cestovín.
Nízkotučné biele ryby pečené na pare, rybie fašírky, kastróly. Z mäsa uprednostnite chudé druhy: kuracie filety, mladé hovädzie mäso, morky, králiky. Jedzte iba varené nasekané mäso, vo forme parných rezňov alebo fašírok.
Fermentované mliečne výrobky sú rozpoznávané iba v beztukovej forme alebo s minimálnym obsahom tuku, ak hovoríme o syroch, nemali by byť slané a korenené. Fermentované pečené mlieko, kefír a tvaroh majú blahodarný vplyv na organizmus.
Od druhých chodov je vhodné zastaviť sa na pohánkových, ovsených vločkách, ryžových kašách (pilaf s mäsom). Môžu byť varené na vode alebo mlieku. Môže byť dochutený maslom: maslová kukurica, oliva (nie viac ako 10 g denne).
Užitočná je aj zelenina v akejkoľvek forme, okrem tej, ktorá prispieva k silnej tvorbe plynov. Do cereálií je možné pridať akúkoľvek zeleninovú prílohu z dusenej, pečenej alebo surovej zeleniny. Kastrol, saute, šaláty s diétnym dresingom sú tiež vítané.
Bobule, ovocie a nápoje. Môžete zahrnúť do svojej stravy s mierou nekyslé ovocie, bobule, čerstvo vylisované džúsy. Všetky odrody želé z bobúľ a ovocia, pena, želé, kompóty. Milovníci kofeínu sa niekedy môžu nechať rozmaznávať slabým prírodným nápojom, ktorý je čo najviac zriedený mliekom, ale je užitočnejšie piť šípkový vývar, bylinné alebo zelené čaje.
Zakázané výrobky
V procese liečby pankreatitídy alebo cholecystitídy je neprijateľné používať vo svojej strave nasledujúce jedlá a jedlá:
- vdolky, lístkové cesto, vyprážané koláče;
- bohaté tučné mäso, ryby, hubové vývary, rybacia polievka, na nich varený boršč, kyslá kapustová polievka, prvé studené jedlá;
- konzervy, údené ryby, kaviár;
- nakladané, vyprážané, mastné jedlá;
- fazuľa, fazuľa, praženica;
- mastné mliečne výrobky, slané a korenené syry;
- šťavel, chren, reďkovky, kapusta, cibuľa;
- čokoláda, tučné krémy, koláče, zmrzlina;
- všetky sýtené nápoje.
Okrem toho je zakázané jesť v prevádzkach rýchleho občerstvenia, uspokojiť hlad sendvičmi a polotovarmi. Každé jedlo obsahuje čerstvé jedlo a jedlá, ktoré sa neponáhľajú a nežujú dobre.
Ukážka ponuky
Ďalej vypíšeme približné týždenné menu, treba si však uvedomiť, že takýto košík s potravinami je vhodný pre pacientov, ktorí vyšli z akútneho štádia ochorenia, keď smú piť iba vodu, šípkový vývar a želé.
Pondelok
Raňajky. Ovsené vločky so zriedeným mliekom, čaj s mliekom, krekry.
Snack. Pečené jablko plnené nízkotučným tvarohom. 150 ml nízkotučného jogurtu.
Večera Vegetariánska polievka, 200 g vareného kuracieho filé, repný šalát obalený v olivovom oleji, bobuľový kompót.
Olovrant. Jedna hruška.
Večera Porcia pilafu, malá uhorka alebo paradajka, šípkový vývar.
Pred spaním pohár kefíru alebo acidofilu.
Utorkové menu
Raňajky. Vajíčko v sáčkoch, zelený čaj so sušienkami.
Večera Polievka s ryžou v zeleninovom vývare, 150 g bieleho rybieho filé pečeného alebo duseného, jarný šalát (uhorky, paradajky, zelenina, olivový olej), kompót.
Olovrant. Domáci nesladený jogurt a hrsť sezónnych bobúľ alebo polovica ovocia.
Večera Mliečna pohánková kaša, kompót alebo čaj.
Pred spánkom môžete vypiť pohár mlieka..
Výživa pre životné prostredie
Raňajky. Lenivé knedle s tvarohom, nápoj s čakankou s prídavkom mlieka.
Snack. Kompotujte so sušienkami alebo krekry.
Večera Zeleninová polievka s prídavkom ryže, kotlety s mletým kuracím mäsom, mrkvou a cibuľou, dusené a ovocné želé.
Olovrant. Sezónne ovocné želé s strúhankou z bieleho chleba.
Večera Dusená zelenina, detská klobása, zelený čaj alebo šípkový nápoj.
Ak máte pred spaním pocit hladu, môžete vypiť pohár kefíru alebo si dať prírodný jogurt.
Štvrtková diéta
Raňajky. Porcia tvarohového kastróla s cestovinami a kyslou smotanou alebo džemom, čerstvo vylisovaná ovocná a zeleninová šťava.
Snack. Ovocné želé so strúhankou alebo sušienkami.
Večera Zeleninová polievka s kuracími fašírkami, pšeničná kaša s vareným mäsom, bylinkový čaj.
Olovrant. Niekoľko sezónnych druhov ovocia (slivky, marhule).
Večera Zemiaková kaša a dusený hovädzí rezeň so zeleninou, kompót.
Pred spaním môžete vypiť pohár mlieka alebo acidofil.
Piatkové menu
Raňajky. Parené tvarohové koláče s džemom, čaj s pridaním mlieka.
Snack. Nízkotučný tvaroh s lyžicou kyslej smotany.
Večera Tekvicová a mrkvová krémová polievka, rezance s mletým mäsom, bobuľové želé.
Olovrant. Banán alebo jablko.
Večera Dusená zelenina, pečené ryby nie viac ako 150 g, bylinkový čaj.
Unshipped Option: One Day Menu
Akonáhle bolesť začne ustupovať, môžete do stravy zaviesť neleštené jedlá. Približná ponuka bude vyzerať takto:
- Raňajky. Sypká pohánka plus vinaigretta bez pridania kyslej uhorky a kyslej kapusty. Varené zemiakové mäso. Ako nápoj sa odporúča polosladký čaj.
- 2. raňajky. Čaj s cookies a nejakými sušenými slivkami.
- Večera Polievka z povolenej zeleniny. Varené zemiaky s kúskom vareného kuracieho mäsa. Ako dezert - jablko a slabý čaj.
- Olovrant. Nízkotučný domáci tvaroh a kompót uvarený zo sušeného ovocia.
- Večera Vermicelli s varenými rybami a čajom.
- Predtým, ako pôjdeš spať. Mliečny čaj a jeden krutón.
Po dvoch dňoch po exacerbácii pankreatitídy lekári odporúčajú piť teplú minerálnu vodu (Borjomi alebo Slavyanskaya) až do jedného litra denne. Užitočný bude odvar zo šípky. Od tretieho dňa, ak sa zlepšila pohoda pacienta, sa podávajú tekuté obilniny a slizničné polievky, ako aj zeleninové pyré a želé..
Recepty na cholecystitídu a pankreatitídu
Bez ohľadu na to, že strava v procese liečby zahŕňa obmedzenie dennej stravy, je možné ju spestriť zaujímavými receptami. Ďalej uvádzame stravovacie recepty na jedlá s pankreatitídou a cholecystitídou, ktoré naplnia štandardné menu novými žiarivými chuťami..
Zeleninová polievka so syrovými fašírkami
Budete potrebovať 2,5 litra zeleninového vývaru, ktorý sa privedie do varu. Pridá sa k nej na kocky nakrájané bulharské korenie, mrkva sa rozotrie, spadne celá cibuľa, 4 stredné zemiaky nakrájame na veľké kocky. Všetka zelenina sa varí vo vývare, kým nie sú zemiaky jemné (asi 15 minút).
Ďalej si pripravíme tvarohové fašírky. Potrieme 100 g syra, pridáme vajce, lyžičku. maslo, 100 g múky, soľ. Toto mleté mäso sa zmieša a odošle do chladničky na 30 minút..
Keď je zelenina uvarená, do polievky sa namáčajú malé fašírky z mletého syra, ktoré sa varia štvrtinu hodiny. Polievku osolíme a posypeme nasekanými bylinkami.
Parná zemiaková omeleta
Mnoho pacientov, ktorí dodržiavajú diétu číslo 5, sa obáva, či je možné v ponuke použiť mlieko? Odpoveď je jednoduchá. Nielen možné, ale aj nevyhnutné. Iba mastné mlieko by sa malo pred použitím zriediť na polovicu vodou..
Recept je teda nasledovný. 200 g varených zemiakov potrieme na hrubom strúhadle. Pridajte do nej 50 g tvrdého syra, 100 ml mlieka a 4 bielka, pridajte korenie. Varenie omelety v dvojitom kotle po dobu 20 minút.
Tekvicový dezert
Veľmi jednoduchý a lahodný dezert, ktorý vyžaduje tekvicu, škoricu a trochu cukru. Tekvica je umytá, olúpaná a nakrájaná na kocky. Potom sa vloží do rúry v špeciálnej forme. Na vrch je zelenina ochutená škoricou, cukrom a pečená 20 minút do mäkka.
Vyvážená strava je prvým krokom k zotaveniu!
Také závažné ochorenia, ako je cholecystitída a pankreatitída, si vyžadujú nielen liečbu liekom, ale aj úplnú zmenu životného štýlu vo všeobecnosti. To platí tak pre zlé návyky, ako aj pre výživu. Úplné odmietnutie tučných a vyprážaných jedál, rýchleho občerstvenia a iného gastronomického odpadu.
Lekári môžu zmierniť bolesť a iné nepríjemné príznaky cholecystitídy pomocou liekov, ďalší normálny život však závisí výlučne od želania samotného pacienta. Ak môže jesť každý deň správne, nebude zaťažovať tráviace orgány ťažkým jedlom a odmietať škodlivé jedlá, potom bude môcť prežiť zvyšok svojho života naplno bez toho, aby si pamätal svoju diagnózu..
Diéta pri pankreatitíde a cholecystitíde je veľmi dôležitá. Bez určitých obmedzení v strave medikamentózna liečba neprinesie požadovaný účinok. Dysfunkcia orgánov a systémov tráviaceho traktu najčastejšie vyvoláva nezdravú stravu a používanie škodlivých potravín (rýchle občerstvenie, tučné, korenené a vyprážané jedlá).
Odporúčania dietológov
Diéta pri pankreatitíde je zameraná na podporu normálneho fungovania sekrečného zažívacieho orgánu. Odborníci na výživu odporúčajú, aby pri výbere receptov na zostavenie denného jedálneho lístka bolo nevyhnutné zohľadniť vyššie uvedené pravidlá týkajúce sa prípravy a konzumácie jedla. Nezasahujte do procesu fantázie v tomto procese..
Ak si prajete, môžete si z kuchárskej knihy vziať akýkoľvek recept, ktorý sa vám páči, vylúčiť z neho jedlá, ktoré sú zakázané na zápal pankreasu, a v prípade potreby vymeniť proces varenia (namiesto vyprážania použite pečenie). Výsledkom je chutné a zároveň zdravé jedlo, o ktorom sníval chorý človek unavený z dlhej stravy..
Odborníci na výživu poskytujú svojim pacientom ďalšiu dôležitú radu. Týka sa emočného stavu v čase jedenia. Jedlo, ktoré človek jedol v pokojnom a spokojnom stave, sa vstrebáva oveľa lepšie ako jedlo konzumované počas nervového napätia. Preto by ste si mali sadnúť k stolu potom, čo všetky zlé myšlienky a myšlienky boli „vyhodené“ z vašej hlavy. Počas raňajok, obeda alebo večere musíte myslieť iba na jedlo. Pomôže tiež zlepšiť fungovanie tráviacich orgánov..
Piata tabuľka stravy pre chronickú pankreatitídu je neoddeliteľnou súčasťou liečby. Je možné dodržiavať túto diétu tak počas obdobia exacerbácie, ako aj počas obdobia remisie ochorenia.
Pankreatitída a cholecystitída: akú diétu predpísať?
Aby ste pochopili, na čo slúži strava, mali by ste podrobne študovať vlastnosti každej choroby. Zápalový proces, ktorý sa vyvíja v žlčníku, sa nazýva cholecystitída. Môže to viesť k najnepríjemnejším následkom - tvorbe kameňov, upchatiu žlčových ciest, úplnému vypnutiu funkcií orgánov.
Priebeh ochorenia je sprevádzaný nepríjemnými príznakmi, v závažných prípadoch si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, pretože predstavuje vážne ohrozenie života pacienta..
Chronická cholecystitída často vyvoláva šírenie zápalového procesu do susedných orgánov a potom sa v postihnutej oblasti objaví aj pankreas, ktorý hrá dôležitú úlohu pri trávení. V dôsledku toho sa vyvíja pankreatitída (zápal pankreasu).
Na tomto pozadí tráviaci systém nefunguje správne a už nie je možné robiť bez liekov. Ale na normalizáciu tráviacich procesov nestačí jedna dávka liekov. Na pomoc prichádza diéta, ktorá takmer úplne zmení obvyklú stravu. Toto je diéta číslo 5 pre cholecystitídu a pankreatitídu, ktorú budete musieť dodržiavať do konca života. To je jediný spôsob, ako zabrániť ďalšiemu rozvoju chorôb a zabrániť relapsom a možným komplikáciám..
Základné princípy stravovania číslo 5
Aby bola diétna výživa čo najefektívnejšia, je potrebné striktne dodržiavať niektoré odporúčania:
- Výhodné sú proteíny. Množstvo bielkovín v strave sa zvyšuje, zatiaľ čo príjem tukov a jednoduchých sacharidov je minimalizovaný. Denná strava by mala pozostávať z troch hlavných jedál a dvoch malých pochutín.
- Kalorické účtovníctvo. Správna výživa pre cholecystitídu a pankreatitídu je úplná a čiastočná. Musíte jesť často (každé 3 hodiny), ale v malých dávkach. Obsah kalórií v dennej strave by nemal presiahnuť 2 400 Kcal. Nemalo by sa pripúšťať prejedanie sa alebo hladovanie.
- Jemné jedlo. Musíte sa vyhnúť hrubým potravinám, ktoré dráždia črevá a spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov. Počas exacerbácií ochorenia je najlepšie podávať jedlo v drvenej forme, zahŕňajú tekuté viskózne obilniny, zeleninové pyré, mäsové jedlá v strave vo forme parných suflé, knedle.
- Dodržiavanie teplotného režimu. Nejedzte príliš teplé alebo studené jedlo. Všetky jedlá by sa mali podávať teplé (35-40 ° C).
- Metódy varenia. Hlavné možnosti tepelného spracovania sú varenie, dusenie, pečenie, parenie. Odporúča sa úplne opustiť vyprážané jedlá..
- Odmietnutie sladkostí. Pri pankreatitíde a cholecystitíde je potrebné znížiť množstvo „rýchlych sacharidov“ v strave (cukor, džem, sladkosti, med).
- Dodržiavanie vodnej bilancie. Musíte vypiť najmenej 2 litre tekutín denne (okrem prvých chodov).
- Vyhýbajte sa rýchlemu jedlu a mastným omáčkam. Zákaz sa vzťahuje na pečivo, párky v rožku, instantné jedlá, chipsy, solené orechy a iné škodlivé potraviny. Nezaraďujte do jedálnička majonézu a iné korenené a mastné omáčky (kečup, horčica).
- Žime bez soli. Pokúste sa obmedziť príjem soli. Je lepšie pripravovať pokrmy bez neho a ľahko pridať trochu už pripravenej soli na stole.
K príprave jedálnička na každý deň je potrebné pristupovať zvlášť opatrne, berúc do úvahy, čo môžete jesť v prípade cholecystitídy a pankreatitídy a aké výrobky by sa mali zlikvidovať.
Robíme menu: čo je dovolené a čo nie?
Iba fermentované mliečne výrobky bez tuku!
Diéta číslo 5 pri cholecystitíde a pankreatitíde ukladá zákaz mnohých známych jedál. Pri zostavovaní jedálneho lístka by ste mali pochopiť, ktoré potraviny môžu byť zahrnuté do stravy a ktoré nemôžu:
Povolené produkty
- chudé mäso a ryby;
- pšeničný chlieb včerajšieho pečenia (2-3 krajce denne);
- suché sušienky (sušienky, sušienky), sušienky;
- nízkotučné mliečne výrobky (kefír, jogurt, tvaroh);
- obilniny (pohánka, proso, ovsené vločky, ryža);
- cestoviny (z tvrdej pšenice);
- čerstvá zelenina (zemiaky, mrkva, repa, paradajky, brokolica, cuketa, karfiol);
- sladké ovocie a bobule (broskyne, hrušky, melón, melón, marhule, čerešne, jahody, maliny);
- zeleň (kôpor, petržlen), šalát;
- kuracie vajcia;
- zeleninový olej;
- vegetariánske polievky z obilnín a zeleniny;
- z nápojov - neperlivá minerálna voda, džúsy, ovocné nápoje, kompóty, želé, bylinné a zelené čaje.
Ako je kombinovaná 1 tabuľka s číslom 5 s diagnostikovanou pankreatitídou?
Základné princípy prvej a piatej tabuľky sú podobné, takže pre špecialistu nie je ťažké ich skombinovať.
Existuje niekoľko bodov, ktoré približujú tabuľku číslo 1 k tabuľke číslo 5, to znamená prispôsobenie prvej Pevznerovej tabuľky pre pacienta s pankreatitídou:
- zníženie denného kalorického obsahu stravy na 1800–2500 kcal, v závislosti od indexu telesnej hmotnosti človeka;
- množstvo bielkovín sa ponechá v rozmedzí 80 - 100 g denne, ale podiel tuku sa zníži na 60 g a uhľohydrátov na 200 - 300 g;
- väčšina bielkovín by mala byť bielkovina živočíšneho pôvodu, ktorá je nevyhnutná na regeneráciu tkanív poškodeného pankreasu;
- ľahko stráviteľné uhľohydráty sú takmer úplne vylúčené, čo výrazne zvyšuje zaťaženie endokrinného tkaniva poškodeného pankreasu, pretože pre absorpciu glukózy sú potrebné hormóny pankreasu: inzulín, glukagón (také uhľohydráty sú úplne kontraindikované pri akomkoľvek type diabetes mellitus);
- vylúčenie zo stravy strukovín (fazuľa, zelený hrášok);
- obmedzenie plnotučného mlieka: s pankreatitídou sa nahrádza fermentovanými mliečnymi výrobkami;
- vylúčenie kávy, kakaa, koncentrovaného ovocia, bobuľových štiav.
Zvyšok zoznamu povolených produktov a spôsobov prípravy jedál pre 1 a 5 diét je podobný.
Zásady stravovania pri pankreatitíde a cholecystitíde
Diétne jedlo je základom pre pozitívny terapeutický účinok. Je dôležité nielen pochopiť, čo môžete a nemôžete jesť, ale tiež dodržiavať režim.
Terapeutická strava podľa Pevznera predpokladá dodržiavanie nasledujúcich zásad:
- jesť frakčne, to znamená v malých dávkach, ale často (5-6 krát denne);
- posledné jedlo najneskôr 2-3 hodiny pred spaním;
- dodržiavajte výdatný pitný režim, vypite najmenej 2 litre vody denne;
- pri zostavovaní jedálneho lístka uprednostňujte bielkovinové jedlá, znižujte sacharidy a tuky;
- varte jedlo varením, pečením alebo dusením, parou, s výnimkou vyprážaných jedál;
- vymeňte tučné jedlá za chudé;
- odmietnuť teplé a studené jedlá, optimálna teplota by mala byť v rozmedzí 37-40 ˚С;
- uprednostniť tekuté a strúhané jedlo.
To je základ stravy pre takéto choroby. Ak nebudete dodržiavať pravidlá, potom sú možné vážne zdravotné problémy..
Je potrebné poznamenať, že výživa pre pankreatitídu a cholecystitídu sa zostavuje podľa pravidiel tabuľky č. 5, ktorá je špeciálne navrhnutá pre túto skupinu pacientov. V chronickej forme sa používa mierne odlišná strava. A počas obdobia remisie môžu pacienti prejsť na tabuľku 5p, čo znamená menej obmedzení.
Kontraindikácie pri používaní diéty číslo 5
Pacienti budú musieť napriek chronickej pankreatitíde opustiť terapeutickú stravu podľa tabuľky č. 5, ak sprievodné ochorenia (chronická hepatitída alebo chronická cholecystitída) zo stavu remisie prešli do akútneho štádia..
Túto diétu nemôžete dodržiavať pri cirhóze, počas ktorej sú poškodené funkcie pečene.
Ak sa objaví zápcha z dôvodu nedostatku mastných kyselín, lekár odporučí inú stravu, ktorá súčasne ochráni pankreas pred podráždením a normalizuje činnosť čriev..
Pri výrazných črevných patológiách bude tiež potrebné opustiť prítomnosť divertikúl, onkologických procesov, polypov, tabuľky číslo 5.
Povolené a zakázané potraviny
Pri pankreatitíde a zápale žlčníka stojí za to prejsť na domáce nízkotučné jedlo. Prvé kurzy varené na zeleninovom alebo druhom mäsovom vývare, dusená zelenina, obilniny, parné rezne, ako aj kyslé mliečne výrobky sú užitočné. To je základ stravy pacientov s takýmito chorobami..
Poznámka. Najdôležitejšie je dodržiavanie tabuľky 5 počas exacerbácie.
Pokiaľ ide o zeleninu a ovocie, existujú obmedzenia. Zo stravy by mali byť vylúčené strukoviny, kapusta, baklažán a huby, rovnako nie je žiaduce používať kyslé odrody ovocia a bobúľ. Užitočné je sušené ovocie. Môžete zjesť nie viac ako 15 g masla denne, obmedzte spotrebu múky a cestovín, ako aj cukru (nie viac ako 70 g denne). Vajcia sú povolené, ale v obmedzenom množstve, najviac 2 ks. v týždni.
Prvé kurzy môžete variť na rastlinnom oleji, ale nepoužívajte ich viac ako 2 polievkové lyžice. l. za deň.
Čo nemôžete jesť?
Lekárska strava vylučuje také potraviny:
- tučné mäso a ryby, masť, masť;
- slané a korenené;
- marinády, kyslé uhorky, konzervy;
- údené mäso, klobásy;
- rýchle občerstvenie, polotovary;
- kapusta, baklažán;
- strukoviny, huby;
- čerstvé pečivo;
- káva, kakao;
- čokoláda;
- alkoholu.
Všetky vyššie uvedené jedlá sú pomaly stráviteľné a zhoršujú trávenie.
Zoznam výrobkov prvej dietetickej tabuľky
Tabuľka obsahuje zoznam povolených a neodporúčaných výrobkov v rámci tabuľky číslo 1 podľa Pevznera.
Čo je povolené v strave číslo 1? | Čo je zakázané v strave 1 tabuľky? |
|
|
Funkcie v akútnej a chronickej forme
V prípade akútneho zápalu pankreasu alebo exacerbácie chronickej formy stojí za to dodržiavať najprísnejšiu diétu. Na zmiernenie bolesti v prvých 2 dňoch je užitočný hlad, objem vypitej tekutiny by mal byť až 2 litre denne. Na 3. deň je povolené tekuté jedlo. Do konca akútneho obdobia je vylúčené surové ovocie a zelenina, akékoľvek cukrovinky s tukmi, cukrom, vaječnými žĺtkami, ako aj všetky potraviny zakázané v tabuľke č. 5.
Dôležité. S korenistou formou sa jedlo varí iba na paru, nemôžete piecť ani dusiť.
V chronickej forme v remisii nie je strava taká prísna. Je potrebné obmedziť používanie alkoholu, ako aj potravín, ktoré dráždia sliznicu a sú ťažko stráviteľné (mastné, teplé, studené, vyprážané, slané, korenené, kyslé a sladké).
Druhou časťou je mäkká strava
V štádiu ukončenia choroby z fázy exacerbácie a v jej chronických formách sa odporúča používať jemnejšiu stravu. Cieľom je udržať gastrointestinálny trakt v stabilnom, relatívne normálnom stave a zabrániť exacerbácii ochorenia.
- Pri relatívne nízkej energetickej úrovni tohto typu stravovania je množstvo prijatých bielkovín, vitamínov a lipotropných látok o niečo väčšie ako v prvom prípade.
- Zároveň je obmedzené použitie sacharidov, tukov, ťažkých foriem celulózy, éterických olejov, solí a niektorých ďalších prvkov..
- Je zakázané prijímať vyprážané jedlá a jedlá, ktoré prispievajú k tvorbe a kvaseniu plynov v zažívacích orgánoch.
Ukážka ponuky „Tabuľka číslo 5“
Jedlo by malo byť rozmanité, nenechajte sa zavesiť na jedno jedlo, inak by to viedlo k nedostatku vitamínov a strate sily.
Tu je dobrý príklad denného menu:
- na raňajky omeleta vyrobená iba z jedného proteínu, kaša z mliečneho mlieka, čaj;
- druhé raňajky môžu pozostávať z pečeného jablkového alebo mrkvového pyré;
- obed je výdatný, vhodná je zeleninová polievka, rybie parené koláče, pečené zemiaky alebo zemiaková kaša, krekry, šípkový vývar;
- na popoludňajšie občerstvenie stačí tvarohový puding;
- môžete obedovať s dusenou zeleninou (cuketa, paradajky, paprika) s kúskami hovädzieho mäsa, želé;
- ľahké občerstvenie pred spaním, môže to byť pohár fermentovaného pečeného mlieka alebo jogurtu, ale nie viac.
Pri ochoreniach žlčových ciest a žlčníka je užitočná pohánka, ryža, ovos a krupica. Je vhodné variť sladké cereálie s prídavkom sušeného ovocia. K mäsovým jedlám by ste si mali zvoliť králičie, kuracie alebo hovädzie mäso; z morských plodov sú vhodné chudé morské ryby (merlúza, treska), krevety a kalamáre.
Diétne recepty
Diéta neznamená jesť zlé jedlo. Existuje veľa chutných receptov, napríklad tekvicová polievka.
Ingrediencie na jeho prípravu:
- tekvica - 0,6 kg;
- mlieko - 0,7 l;
- krém - 100 ml;
- maslo - 75 g;
- chlieb - 200 g.
- Tekvicu treba nakrájať na kocky a uvariť na mlieku.
- Rovnakým spôsobom nakrájajte chlieb a osušte ho v rúre. Krekry v obchode by sa nemali používať.
- Pridajte do polievky sušený chlieb, povarte ho do mäkka. Ak je pokrm príliš hustý, prilejte trochu mlieka..
- Polievku dochutíme soľou, maslom a smotanou.
Prvý kurz je pripravený. Ako druhú si môžete uvariť rezne z jabĺk a mrkvy. Sú chutné a zdravé.
- veľká mrkva - 1 ks.;
- jablká - 2 ks.;
- vriaca voda - 50 ml;
- cukor - 2 lyžice. l;
- krupica - 3 lyžice. l;
- vajce - 1 ks;
- strúhanka.
- Mrkvu nakrájame na prúžky, zalejeme vriacou vodou a pridáme cukor. Varte, kým hmota nezmäkne.
- Pridajte nakrájané jablká, duste ich ďalších 5 minút, odstavte ich z ohňa. Pridáme krupicu, zašľaháme bielok. Premiešame a vytvarujeme rezne, ktoré zvinieme do strúhanky.
- Varíme v rúre asi 20 minút.
Kotlety môžeme podávať s kyslou smotanou.
Správna výživa je kľúčom k dobrému zdraviu a prevencii exacerbácií pri ochoreniach pankreasu a orgánov vylučujúcich žlč.
Druh zdravej výživy
Diéta č. 5p existuje v dvoch verziách. Prvý sa používa na akútnu pankreatitídu - č. 5a a druhý na chronickú pankreatitídu - č. 5b.
V strave č. 5a by denný príjem kalórií nemal prekročiť 1 700 kcal. Všetko jedlo je tekuté a pyré. Potraviny, ktoré môžu stimulovať sekrečnú funkciu pankreasu, sú zakázané. Toto jedlo trvá asi týždeň..
V strave č. 5b obsah kalórií stúpa na 2 700 kcal. Zvyšuje sa množstvo bielkovín, sacharidov a tukov. Všetky bujóny a odvary sú vylúčené, aby sa znížilo uvoľňovanie sekrécie pankreasu. Všetko jedlo sa odoberá v čistej forme.
Diéta 5p menu na týždeň s pankreatitídou
Výživová terapia zaujíma v priebehu liečby pankreatitídy osobitné miesto. Pravidlá stravovania by sa mali dodržiavať v ktorejkoľvek fáze vývoja zápalového procesu. Existujú dve možnosti na korekciu stravy, z ktorých jedna sa odporúča v prípade exacerbácie patológie, druhá - v chronickej forme ochorenia. Trvanie diéty závisí od stupňa poškodenia pankreasu, ale vo väčšine prípadov musia pacienti dodržiavať jej pravidlá počas celého života. Zakázané potraviny, aj keď v minimálnom množstve, môžu zhoršiť útok alebo znížiť tendenciu k zotaveniu.
1. Čo je diéta 5p?
Diéta 5p je výživový systém špeciálne navrhnutý pre pacientov s diagnostikovanými zápalovými procesmi v pankrease a žlčníku. Jeho hlavné princípy sú zamerané na zníženie zaťaženia tráviacich orgánov, zlepšenie funkčného stavu gastrointestinálneho traktu a zabránenie dráždivému účinku potravy na sliznice. Diéta 5p je povinnou súčasťou liečby pankreatitídy vo všetkých štádiách patológie..
Zásady stravovania:
- s exacerbáciou záchvatov pankreatitídy sa odporúča terapeutické hladovanie (niekoľko dní je zakázané akékoľvek jedlo, môžete použiť alkalické minerálne vody);
- pri návrate k výživnej strave by jedálniček mal obsahovať zvýšené množstvo bielkovín;
- zahrnutie nových výrobkov a jedál do stravy sa vykonáva postupne a s minimálnymi porciami;
- všetky produkty z ponuky musia byť dobre absorbované a stráviteľné (hrubá vláknina, vláknina v potrave môže vyvolať ďalšie zaťaženie pankreasu);
- denná sadzba cukru by nemala presiahnuť 30 g, soľ - 8 g;
- frakčná výživa znamená jesť každé 2-3 hodiny (je potrebné vylúčiť prejedanie a pôst, okrem terapeutického pôstu počas záchvatu).
2. Vlastnosti prípravy jedál z tabuľky 5
Existujú 5 možností stravovania 5p. Každý typ zahŕňa určité pravidlá pre prípravu a používanie jedál. Porušenie odporúčaní môže spôsobiť zhoršenie stavu pacienta a zhoršenie zápalového procesu. Je potrebné opraviť nielen jedálny lístok, ale aj princíp predspracovania výrobkov.
Je zakázané variť jedlo vyprážaním. Dusenie, varenie a pečenie sú prijateľné možnosti (varenie je možné použiť iba pri prvej časti stravy)..
Diéta 5p (prvá časť)
Prvý variant diéty 5p sa odporúča pri akútnej pankreatitíde a v období exacerbácie chronickej formy ochorenia. Výživa pacienta sa obnoví po krátkodobom hladovaní počas záchvatov bolestivého syndrómu (2 - 3 dni). Trvanie takejto stravy by nemalo presiahnuť sedem dní. Obsah výživných látok a vitamínov v povolených výrobkoch nezodpovedá potrebám ľudského tela.
Základné princípy:
- jedlá by mali byť nízkokalorické (denný príjem bielkovín - 60 g, tukov - 50 g, sacharidov - 200 g);
- jedlá sa vykonávajú až osemkrát denne (veľkosť jednej porcie nie je väčšia ako 200 g);
- odporúča sa variť pokrmy iba spôsobom varenia;
- z ovocia sa dá pripraviť želé, zemiaková kaša, želé alebo pena;
- od prvých chodov sú povolené slizké polievky na báze obilnín (kukurica a proso) a krémové polievky;
- mäso v strave by malo byť prítomné iba vo forme rezňov, suflé alebo knedlíkov (morčacie, kuracie, chudé mäso a ryby);
- zelenina sa môže jesť ako zemiaková kaša alebo pudingy v pare;
- je povolené používať parnú omeletu, ale iba z bielkovín;
- všetky jedlá zo stravy by mali mať viskóznu alebo tekutú konzistenciu;
- tvaroh sa môže používať vo forme pást alebo pudingov (na prípravu takýchto jedál by sa mal používať iba nekvasený tvaroh);
- kaša by mala byť roztlačená a varená vo vode.
Diéta 5p (druhá časť)
Druhá časť diéty 5p je predpísaná po najmenej 5-7 dňoch nízkokalorickej výživy. Diéta sa môže rozširovať o ďalšie produkty. Pri varení ich nie je potrebné brúsiť. Pri zostavovaní ponuky je dôležité brať do úvahy zoznam povolených a zakázaných produktov..
Ak sa záchvat zápalového procesu obnoví, potom sa pacientova strava vráti k prvej verzii diéty 5p.
Základné princípy:
- obsah kalórií v jedlách je možné zvýšiť, denná dávka tuku by však nemala presiahnuť 80 g;
- denný príjem soli nie je väčší ako 8 g;
- odporúča sa mäso variť na malé kúsky alebo pomlieť na varenie rezňov, fašírok a iných jedál;
- do jedálnička je dovolené pridávať polievky na báze zeleninových vývarov (polievka s fašírkami, rezancová polievka atď.);
- zelenina sa odporúča konzumovať dusená (čerstvé ovocie môže zaťažiť tráviaci systém);
- ovocie by sa malo jesť aj po tepelnej úprave (ako súčasť rajníc, tvarohových pokrmov, vo forme kompótov a želé).
Potraviny používané na varenie v strave 5p
Pri zostavovaní ponuky je dôležité nielen používať povolené výrobky, ale aj dodržiavať pravidlá ich tepelného spracovania. Napríklad zelenina a ovocie v počiatočných fázach stravovania v strave by mali byť prítomné iba vo varenej alebo pečenej forme. Ak sa pripravujú mäsové jedlá, z čoho vyplýva aj pečenie, výrobok by sa mal tiež vopred uvariť.
Povolené produkty:
- tekvica, karfiol, repa, zemiaky, mrkva (uhorky a paradajky sa môžu konzumovať, iba ak je stabilná remisia);
- mliečne výrobky so zníženým percentom tuku a fermentované mliečne výrobky;
- chudé mäso (kuracie, hovädzie, morčacie, králičie, teľacie);
- nízkotučné ryby (pollock, ostriež, zubáč, treska, merlúza);
- ovsené vločky, pohánka, ryža a krupica (vrátane ovsených vločiek);
- zeleninové polievky (odporúča sa nakrájať zeleninu na malé kúsky, do polievok je povolené pridávať obilniny);
- sladké ovocie a bobule (jablká, broskyne, marhule, čučoriedky, melón, melón);
- orechy sa môžu konzumovať nasekané;
- pšeničný chlieb (nevyhnutne "včera");
- želé, kompóty, slabý čaj (vrátane zelenej verzie).
Video na tému: Diéta s pankreatitídou.
Potraviny, ktoré sú pri diéte 5p nežiaduce
Výrobky zo zakázaného zoznamu v ponuke musia úplne chýbať. Aj ich jediný vstup do stravy je neprijateľný. Takéto výrobky obsahujú zložky, ktoré môžu narušiť procesy trávenia potravy a vyprázdňovania čreva. Dôsledkom môže byť exacerbácia zápalového procesu. Alkohol je osobitná kategória zákazov..
Zakázané produkty:
- ovocie s hrubým vláknom a kyslými odrodami;
- čerstvý chlieb a pečivo;
- tučné mäso a ryby;
- polievky s hubovým, mäsovým a rybacím vývarom;
- perličkový jačmeň, proso, kukuričné krupice;
- reďkovka, biela kapusta, repa, reďkev, šťavel;
- strukoviny (fazuľa, hrášok);
- huby (v akejkoľvek forme);
- citrusové ovocie;
- vnútornosti (pečeň, obličky atď.);
- konzervy a klobásy;
- mliečne výrobky s vysokým percentom obsahu tuku;
- ostré korenie a korenie;
- čokoláda, zmrzlina, džem.
3. Menu na týždeň s pankreatitídou
Z povolených produktov je možné pripraviť širokú škálu jedál. Hlavným pravidlom je dodržiavanie všetkých stravovacích zásad (veľkosť porcie, spôsob spracovania potravín, odporúčania týkajúce sa spôsobov varenia atď.).
Napríklad, ak používate schválený výrobok, ale varíte ho nesprávne, potom také jedlo nebude mať prínos pre tráviaci systém..
1. deň (pondelok)
Parná bielkovinová omeleta, šípkový vývar
Krupicový puding s ovocnou omáčkou
Zeleninová polievka, varené hovädzie mäso, zemiaková kaša, kompót
Tvarohový puding, slabý čaj
Varená merlúza, zemiaková kaša, želé
2. deň (utorok)
Ovsené vločky, ovocné pyré, zelený čaj
Lenivé knedle, kompót
Karfiolová krémová polievka, cestoviny s parenými rezňami, mliečny čaj
Mrkvové a tekvicové pyré, sušienkové sušienky s čajom
Kastról z tvarohu, kompót
3. deň (streda)
Proteínová parná omeleta, mliečny čaj
Nízkotučný tvaroh, želé
Polievka s ryžovými krúpami v zeleninovom vývare, kuracie dusené dusené mäso so zemiakovou kašou, šípkový vývar
Mliečne želé so sušienkami
Ryžová kaša (na vode) s dusenými rybími koláčmi, mliečny čaj
4. deň (štvrtok)
Ryžová kaša, mliečne želé
Ovocné želé, mliečny čaj
Zeleninová polievka s fašírkami, mrkvový kastról s parenými rezňami, čaj
Parná bielkovinová omeleta, odvar zo šípok
Tvarohové suflé, mliečny čaj
5. deň (piatok)
Ryžová kaša s pareným rybím koláčom, čaj
Kompot zo sušeného ovocia so sušienkami
Zeleninová polievka, pečená zelenina, varené ryby, kompót
Kastról z tvarohu so sušenými marhuľami
Vermicelli, varená morka, mliečny čaj
6. deň (sobota)
Vinaigrette, hovädzie suflé, čaj
Ovocné pyré, kompót
Zeleninová polievka, zeleninový guláš s rybím koláčom
Kastról z tvarohu, šípkový vývar
Cestoviny s vareným králikom, čaj
7. deň (nedeľa)
Krupicové suflé, mliečny čaj
Pečené jablko, kompót
Zeleninová polievka, zemiaková kaša, parený rezeň, želé
Tvarohový puding, čaj
Ryžová kaša, rybie knedle, mliečny čaj
4. Recepty na každý deň
Diétne recepty sa líšia od štandardných možností varenia. Niektoré zložky sú vylúčené. Jedlá odporúčané diétou 5p sa pripravujú iba dusením, varením, parou a pečením. Množstvo soli, cukru a rastlinného oleja by malo byť obmedzené.
Boršč:
- Na prípravu boršča budete potrebovať polovicu hlávky pekinskej kapusty, jednu paradajku, cviklu, mrkvu, tri zemiaky, lyžicu rastlinného oleja, vodu, soľ.
- Varené hovädzie mäso je možné pridať do surovín, nie však do vývaru.
- Všetky suroviny zomelieme, pridáme vodu.
- Proces varenia trvá v priemere tridsať minút.
- Pred podávaním môžete do boršče pridať malé množstvo petržlenu.
Miešaná zeleninová polievka:
- Na prípravu polievky budete potrebovať jednu mrkvu, tri zemiaky, malú cuketu, jednu paradajku, lyžicu rastlinného oleja, soľ, vodu.
- Všetku zeleninu nakrájame na kocky (mrkva sa dá nastrúhať).
- Nalejte zeleninový prípravok vodou, soľou.
- Proces varenia je približne tridsať minút..
Tekvicová krémová polievka:
- Na prípravu krémovej polievky budete potrebovať 500 g tekvicovej dužiny, 500 ml mlieka, 25 g smotany, soľ, lyžicu rastlinného oleja.
- Nastrúhajte tekvicovú dužinu alebo nakrájajte iným spôsobom.
- Nalejte mlieko do hrnca, pridajte tekvicu, soľ.
- Polievka je nakrájaná na mixéri.
- Obrobok musí byť znovu varený po dobu 5 minút (môže byť zriedený krémom alebo mliekom).
- Mliečne výrobky do polievky by mali mať nízky obsah tuku.
- Podávajte jedlo so sušenými kockami chleba.
Kuracie knedle:
- Na prípravu knedlí potrebujete 500 g mletého kuracieho mäsa, 100 g ryže, maslo, jednu mrkvu, soľ.
- Predvarte ryžu a mrkvu (mrkva nastrúhaná).
- Všetky ingrediencie sú spojené do homogénnej hmoty (môžete pridať vaječný bielok).
- Halušky môžete variť pečením alebo v dvojitom kotle.
- Čas varenia závisí od zvolenej metódy.
5. Záver
5p diétu je možné dodržiavať, iba ak existujú zdravotné indikácie a odporúčanie lekára. Diéta je navrhnutá tak, aby obnovila prácu tráviaceho traktu a zastavila zápalový proces. Pravidlá stravovania sa musia dodržiavať v plnom rozsahu. Akékoľvek odchýlky od odporúčaní môžu spôsobiť zhoršenie stavu pacienta a vyvolať útok patológie.
Video na tému: Terapeutická strava (TABUĽKA) č. 5 a, b, p (doplnok k strave č. 5).
Tabuľka stravy č. 5P s pankreatitídou
Všeobecné pravidlá
Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Dôvody jeho porážky sú rôzne: obštrukcia (upchatie) potrubia pankreasu, toxická otrava, vystavenie účinkom liekov, cievne poruchy, infekčné a parazitárne choroby, trauma..
Rozlišujte medzi akútnou a chronickou pankreatitídou. V srdci akútnej pankreatitídy je enzymatická lézia pankreasu. Často sa vyskytuje pri užívaní liekov (metyldopa, azatioprin, 5-aminosalicyláty, tetracyklíny, furosemid, cimetidín, metronidazol). V polovici prípadov je to spôsobené žlčovými kameňmi a 25% súvisí so zneužívaním alkoholu.
Príznaky a liečba ochorenia závisia od stupňa poškodenia žľazy a intoxikácie. Mierny stupeň (serózny edém) je charakterizovaný stredne silnou bolesťou, jednorazovým zvracaním, nevoľnosťou a všeobecne uspokojivým stavom pacienta.
Priemerný stupeň intoxikácie (malá fokálna nekróza žľazy) je charakterizovaná pretrvávajúcou bolesťou v epigastriu, opakovaným vracaním, bledosťou kože, nárastom teploty.
Závažný stupeň (rozsiahla nekróza žľazy) sa prejavuje mučivým zvracaním, silnými bolesťami a ťažkým celkovým stavom. Často sa objavuje žltačka a príznaky zápalu pobrušnice.
Liečba rieši nasledujúce úlohy:
- boj proti šoku a toxémii;
- odstránenie bolesti a kŕčov;
- potlačenie enzýmovej aktivity žľazy (hlad, inhibítory protónovej pumpy, aspirácia žalúdočného obsahu).
Závažní pacienti vyžadujú fluidnú terapiu, nepretržité podávanie sondou (enterálna formulácia)..
Chronická pankreatitída je dlhodobé progresívne ochorenie a každá epizóda exacerbácie spôsobuje nahradenie tkaniva žľazy vláknitým tkanivom. V dôsledku toho sa vyvíja zlyhanie exokrinných a endokrinných orgánov. Známkami exokrinnej nedostatočnosti sú steatorea a prejavy podvýživy (nedostatok hmotnosti, zhoršený metabolizmus vápnika)..
Nutričná terapia (Pevznerova 5P diéta) hrá dôležitú úlohu vo všetkých štádiách ochorenia a pomáha znižovať stagnáciu v potrubiach, potláčať hyperenzymémiu a znižovať excitabilitu žlčníka. Pri príznakoch pankreatitídy má liečba diétou č. 5P pozitívny účinok nielen v akútnom období. Pri chronickom priebehu pomáha zlepšovať metabolické procesy v pankrease, obnovovať jeho funkciu a zhoršenú výživu pacienta a predchádza relapsom a progresii ochorenia..
Povolené jedlá v prvom týždni diéty na pankreatitídu
Základná strava 5 s pankreatitídou je mierne upravená a nazýva sa strava 5P. Pri akútnom a exacerbácii chronického ochorenia má množstvo funkcií a hlavnými zásadami diétnej terapie pri pankreatitíde sú:
- hlad počas obdobia výrazných klinických prejavov a autolytických procesov v pankrease (vykonáva sa iba parenterálna výživa);
- v čo najkratšom čase sa uskutoční prechod na správnu výživu (pretože pacient potrebuje kompletný proteín);
- postupné rozširovanie stravy o nové jedlá a jedlá;
- s rozširovaním stravy sa uskutočňuje postupné zvyšovanie objemu a obsahu kalórií v potravinách;
- dodržiavanie maximálnej mechanickej a chemickej šetrenia pankreasu.
Diéta Tabuľka číslo 5 pre pankreatitídu je určená stavom pacienta a závisí od jeho závažnosti, v tomto ohľade má 2 možnosti.
Prvá možnosť je indikovaná pri akútnej pankreatitíde a prudkej exacerbácii chronickej. Výživa tejto tabuľky vytvára maximálny odpočinok pre pankreas a pomáha eliminovať bolesť. Táto maximálne šetriaca strava sa predpisuje po hladných dňoch od tretieho dňa choroby, ale pretože nezodpovedá fyziologickým normám výživy a ľudským potrebám, je predpísaná na 3 - 7 dní. Charakterizovaná nízkokalorickou diétou s obsahom bielkovín - 60 - 70 g, tukov - 50 g a sacharidov - 200 - 250 g.
Zelenina povolená na pankreatitídu
Odporúča sa časté jedlo (až 8-krát) a malé porcie (od 100 do 300 g). Všetky výrobky sú varené a majú polotekutú konzistenciu a do 5-6 dní môže pacient jesť už poloviskózne jedlo.
Pretože tekuté a sacharidové jedlá sú najmenšími stimulantmi sekrécie pankreasu a žalúdka, potom po hladovaní začnú jesť sacharidy:
- slizké polievky na báze rôznych obilnín (proso, kukuričné krúpy sú vylúčené) alebo zeleninové vývary;
- kaša z tekutej kaše vo vode;
- slabý čaj s cukrom;
- želé, želé a ovocná šťava z peny na xylitole;
- zeleninové pyré bez oleja (zemiaky, mrkva, tekvica, tekvica) a zeleninové pudingy na pare;
- kompóty zo sušeného ovocia;
- biely, včerajší chlieb, sušienky a krekry.
1-2 dni po uhľohydrátovom jedle je povolené vstúpiť do bielkovinových produktov:
- krémová polievka z vareného mäsa;
- 1-2 vajcia vo forme dusenej omelety, uvarenej na mäkko a vo forme bielkovinovej omelety;
- suflé, parné rezne, knedle z hovädzieho, kuracieho, rybieho, morčacieho mäsa (pred dovarením je mäso zbavené tuku, šliach, rýb a kuracieho mäsa);
- tvarohová pasta a suflé, tvarohové pudingy vyrobené z nekvaseného tvarohu (najlepšie kalcinované);
- maslo - v hotových jedlách ešte nebol do stravy zavedený rastlinný olej.
Po odstránení akútnych symptómov a znížení bolesti, keď sa zlepšuje tráviaca funkcia gastrointestinálneho traktu, sa diéta postupne rozširuje a je predpísaná diéta Pevzner 5P, druhá možnosť, ktorá je tiež indikovaná miernou exacerbáciou chronickej pankreatitídy. Odporúča sa dlho (až rok) a je navrhnutý tak, aby sa zabránilo ďalším exacerbáciám. Zachováva si tiež zásady tepelnej, mechanickej a chemickej šetrenia, ktoré znižujú stimuláciu potravy chorého orgánu. Všetky jedlá sú varené alebo v pare, najskôr sa používajú v čistej forme a o niečo neskôr - nasekané.
Hlavné charakteristiky
- V porovnaní s prvou možnosťou je zvýšený obsah bielkovín, ako aj množstvo tuku a jednoduchých sacharidov. Celkové množstvo tukov napriek tomu nie je väčšie ako 80 g a sú zavádzané postupne od tretej, aby pacient dodržiaval túto diétu..
- Pri zhoršení trávenia bielkovinovej potravy je možné zníženie množstva bielkovín na čas a zvýšenie sacharidov..
- Pokrmy sa hlavne varia a varia na pare, a to nielen v kaši, ale aj drvené, prechod z kaše na sekanú sa tiež vykonáva postupne.
- Obmedzené množstvo soli (6-8 g).
- Výlučné látky a hrubá vláknina sú vylúčené. Na ďalšie zníženie obsahu extraktívnych látok sa mäso varí na malé kúsky (každý po 100 g) a po 10 minútach varenia vypustí prvú vodu. Mäso sa používa ako polotovar na mleté jedlá, pudingy, suflé.
- Teplé a príliš studené jedlá nie sú povolené.
- Frakčné jedlá (5-6 krát denne) v malých dávkach.
- Bohaté jedlá sú zakázané.
V závislosti od závažnosti javov a sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu môžete jedlo použiť v čistej forme a nie v trení. S priaznivým priebehom ochorenia je trená verzia predpísaná v priemere až 2 mesiace, potom sa zníži stupeň mletia výrobkov a objem potravy sa postupne zvyšuje. Ak sa zdravotný stav zhorší, vrátia sa k prvej verzii tabuľky so zníženou energetickou hodnotou. S exacerbáciou poskytuje zvyšok tráviacich orgánov tiež prísne obmedzenie produktov so sokogonickým a choleretickým účinkom: čerstvé ovocie a zelenina, džúsy, rastlinný olej, cukor, džem, med a vaječné žĺtky.
Ovocie a bobule povolené na pankreatitídu
Za prítomnosti zápchy sa mení hlavná pankreatická strava - zvyšuje sa množstvo zeleniny a ovocia, klesá obsah sacharidov (hlavne ľahko stráviteľné, aby sa zabránilo fermentácii a nadúvaniu).
Tendencia chronickej pankreatitídy k progresívnemu priebehu, prítomnosť periodických bolestí a dyspeptický syndróm sú spojené s nutnosťou neustáleho stravovania. Vysadenie alkoholu je nevyhnutné.
Indikácie
- Prvá verzia tabuľky: akútna pankreatitída a prudké zhoršenie chronickej formy ochorenia.
- Druhá možnosť: akútna pankreatitída počas obdobia ustúpenia príznakov a chronická pankreatitída s nevyjadrenou exacerbáciou.
Povolené produkty
5P diéta pre pankreatitídu zahŕňa:
- Zemiaky, tekvicu, mrkvu, cuketu, zelený hrášok, karfiol a cviklu môžeme jesť varené a nastrúhané. Po chvíli, s dobrou znášanlivosťou, je dovolené jesť surovú strúhanú mrkvu a tekvicu, paradajky a uhorky.
- Výhodnejšia je pohánka, ryža, krupica, ovsené vločky a ovsené vločky. Kaše sa varia vo vode a melú, v dôsledku čoho sa stávajú poloviskóznou konzistenciou. Z pohánky a ryžovej múky si môžete pripraviť suflé mannu a ryžu, rovnako ako kašu, čo urýchľuje proces varenia.
- Pacienti zvyčajne perleťový jačmeň, proso, kukuricu a jačmeň obilnín tolerujú horšie a sú obmedzené v strave..
- Polievky varené iba na zeleninových vývaroch s nastrúhanou zeleninou. Môžete si pripraviť krémové polievky a krémové polievky, mliečne polievky (mlieko sa riedi vodou). Do polievok môžete dávať cereálie (krupicu, ryžu, ovsený vločkovaný ale dobre ich povarte alebo utrite). Je povolené nakrájať zeleninu veľmi najemno (zemiaky, mrkva, tekvica, cuketa), ale nemôžete ju osmažiť na dochutenie polievok..
- Polievky dochuťte kyslou smotanou, mliekom, smotanou, maslom alebo len sušenou múkou.
- Chudé, teľacie, králičie, kuracie mäso. Mäso mladých zvierat a vtákov (teľacie, kuracie) sa používa kvôli obmedzenému obsahu purínov v obmedzenej miere. Mäso sa odporúča vo varenej a dusenej forme a iba mleté výrobky (kotlety, suflé, fašírky, fašírky, knedľa). Varené kuracie a jemné králičie mäso a hovädzie mäso môžete jesť po kúskoch. Zemiaková kaša a suflé sa pripravujú z uvarenej hydinovej dužiny, vopred nakrájanej.
- Nízkotučné ryby, varené v pare a varené, vo forme rezňov a hrudkovité. Ideálnou voľbou by bola treska, ostriež, merlúza, kapor, pollock, ostriež, šťuka, treska belasá. Ryba sa varí v celých zdochlinách alebo po častiach. Pošírovaná ryba nie je povolená (varená v kastróle s malým množstvom vody), pretože obsahuje viac extraktívnych látok ako varená.
- Pšeničný chlieb (stupeň I a II) je povolený iba zatuchnutý, aby sa zabránilo nadúvaniu čriev.
- Strava sa rozširuje zavedením nechutných cookies.
- Nízkotučné mliečne výrobky: kefír, acidofil, zrazené mlieko. Mlieko je zle tolerované, preto je dovolené pridávať ho do jedál (omelety, cereálie, omáčky, polievky). Môžete jesť polotučný tvaroh v prírodnej forme a ako súčasť rajníc, suflí, pudingov. Kyslá smotana ide iba ako dochucovadlo do jedál. Použitie jemného syra je povolené, ale v strúhanej forme. Kalcinovaný tvaroh je indikovaný na nedostatok vápnika.
- Omelety sú väčšinou bielkovinové, vajcia namäkko sú povolené (1 ks. Za deň).
- Môžete použiť omáčky so zeleninovým vývarom a slizovitým vývarom z obilnín s prídavkom kyslej smotany a mlieka. Pri varení sa múka nevypráža.
- Zrelé pečené sladké jablká. Varené, želé, želé a pena môžu byť vyrobené z ovocia a bobúľ. Sušené ovocie sa používa ako kaša. Želé a peny z xylitolu sú vyrobené z ovocia. Môžete jesť marshmallow, želé marmeládu. Surové ovocie a strúhané bobule sú povolené.
- Po exacerbácii sa do stravy postupne zavádzajú tuky, najskôr - maslo v kaši a zemiaková kaša (15-20 g denne), a potom - rafinovaná slnečnica (5-15 g).
- Nápoje: slabý čaj s citrónom, sladké ovocné šťavy riedené vodou, šípkový nálev, čerstvé a suché ovocné kompóty (hrušky, jablká, marhule), neperlivá voda. Xylitol sa môže pridať do čaju. Kompoty zo sušeného ovocia a mrkvová šťava sú dobré pre pacientov s nedostatkom draslíka.