Pankreas je dôležitý pre telo; patrí do endokrinného a tráviaceho systému. Keď sa v jeho štruktúre vyskytnú rôzne zmeny, môže to vyvolať hormonálne poruchy, poruchy rozkladu potravy. Žľaza je rozdelená na 3 zložky - oblasť hlavy, tela a chvosta. Keď sa objaví syndróm bolesti v chvoste pankreasu, pacient to cíti z ľavej strany brucha, niekedy v oblasti hrudnej kosti, srdcového svalu, čo si vyžaduje diferenciálny prístup k diagnostike. S ochorením chvosta sa v tejto časti môžu meniť tkanivá pankreasu.

Kde je chvost pankreasu

Pankreas je zložka tráviaceho traktu, ktorá vykonáva exokrinné a intrasekrečné práce. V oblasti brucha je lokalizovaný za žalúdkom. Váha orgánu 75 gramov.

Žľaza má hlavu, telo a chvost. Hlava pankreasu sa nachádza v záhybe dvanástnika. Telo je predstavené ako hranol s 3 tvárami a chvost je posledná, najužšia časť pankreatickej žľazy, posledný orgán. Rovnako ako pankreas, parenchým chvosta žľazovej štruktúry, zatiaľ čo existujú určité vlastnosti. Parenchým predstavuje acini a ostrovčeky Langerhans.

Acinus je jednoduchá pracovná časť pankreasu, ktorá má rôzne bunky s činnosťami tvoriacimi enzýmy. Samostatný lobule má svoj vlastný hlavný vylučovací kanál s cievami, jeho bunky produkujú množstvo druhov enzýmov, ktoré sa podieľajú na štiepení tukov, bielkovín a sacharidov. Zloženie acini tvorí prvky, ktoré majú niekoľko veľkých kanálov, ktoré sa vrhajú do wirsungu. Táto štruktúra poskytuje exokrinnú prácu..

Endokrinná práca za ostrovmi Langerhans. Sú umiestnené v strede acini a zahŕňajú rôzne typy buniek produkujúcich hormóny. Na rozdiel od enzýmov hormonálne pôsobiace prvky prenikajú okamžite do krvi a začínajú pôsobiť.

Chvost orgánu je predĺžený, pripomína hrušku, jeho vrchol je trochu vyvýšený. V oblasti chvostovej časti je umiestnený odtokový kanál, ktorého dĺžka je 13-16 cm, prechádza celou žľazou. Šíri sa na prednú stranu pobrušnice zboku a padá na ľavú stranu pod rebro niekde v strede súčasti od xiphoidného výbežku po pupok. Chvostová oblasť susedí s obličkami vľavo, slezinou, nadobličkami.

Vzhľadom na to, že chvost má hlboké umiestnenie a je tesne uzavretý inými orgánmi, je ťažké identifikovať zápal a zistiť prítomnosť onkologického javu.

Normálne veľkosti pre ultrazvuk u detí a dospelých

Veľkosť pankreasu sa považuje za jeden z nezávislých mien jeho zdravia. Pankreatitída je charakterizovaná nárastom celého orgánu, jeho jednotlivých zložiek alebo naopak poklesom.

Pretože stanovenie hodnoty palpáciou a palpáciou orgánu je nemožné, pacientovi sa urobí ultrazvukové vyšetrenie. Vďaka takejto diagnóze pankreatitídy je možné získať presné ukazovatele. Ak sa pri bežnom vyšetrení ukázalo, že orgán je sondovaný, stojí za to hovoriť o jeho chorobe, pretože sa zväčšila veľkosť pankreasu..

Najväčšia veľkosť v hlave pankreasu je 35 mm, veľkosť tela je 25 mm, chvost orgánu s ultrazvukom, norma je u dospelého 7-27 mm. Pankreas dieťaťa bude mať rôznu veľkosť na základe veku a telesnej hmotnosti pacienta.

S plodnosťou dlhou 5 cm dosahuje pankreas svoju maximálnu veľkosť do 18. roku života, potom prestane rásť. Keď je dieťa od 1 do 12 mesiacov, veľkosť chvosta je 12-16 mm a od jedného do 10 rokov - 18-22 mm.

Patológie vznikajúce na chvoste žľazy

Pri všetkých existujúcich ochoreniach pankreasu možno neustále pozorovať jeho nárast. Keď sa použije funkčná diagnostika, zistí sa zmenšenie chvosta..

Tieto zmeny vedú k zhoršeniu priechodnosti slezinovej žily a tvorbe zvýšenej subrenálnej hypertenzie..

Pozoruje sa zápal chvosta pankreasu:

  • v dôsledku existujúcich kameňov, ktoré blokujú doplnkový kanál žľazy;
  • vývoj benígnych novotvarov;
  • hnisanie hlavy s prechodom do parenchýmu terminálnej oblasti pankreasu;
  • pseudocysta, ktorá komplikovala nekrózu pankreasu;
  • duodenitída;
  • nádory malej papily dvanástnika;
  • nekvalitná prítomnosť novotvaru.

Pankreatitída môže tiež začať ochorením chvostovej zóny žľazy a viesť v počiatočnom štádiu jej vzniku k zvýšeniu jej prirodzených hodnôt..

Príčiny zväčšenia chvosta

Dôvody lokálneho zväčšenia chvostovej zóny, ktoré vytvárajú priaznivé prostredie pre vývoj patológií chvosta pankreasu, majú objektívny a individuálny priebeh.

Na základe štatistických údajov iba v jednom prípade zo 4 s ochorením pankreasu postihuje postihnutá oblasť priamo v oblasti chvosta. Takýto prípad navyše neumožňuje zanedbať bolestivý jav v oblasti chvosta a porušenie veľkosti, pretože formácia môže mať nekvalitný priebeh.

Komplikované diagnostické opatrenia umožnia podozrenie na ochorenie vo fáze formovania v zriedkavých prípadoch, pretože patológia sa dá určiť až potom, keď formácia dosiahne pôsobivé hodnoty. Ak sa chcete priblížiť k oblasti chvosta, prejdite slezinou cez ľavú obličku.

Okrem týchto faktorov sa ako výsledok zaznamenáva významné zvýšenie chvosta pankreasu:

  • cysty;
  • lipómy;
  • hemangiómy;
  • myómy;
  • inzulín.

V zriedkavých prípadoch sa objavujú príznaky patológií cýst a pseudocýst. Pacient nemusí mať vôbec žiadne príznaky. Keď je pacient liečený iným ochorením, formácie sa často zisťujú pomocou sonografie.

Známky zápalového procesu v pankrease vyzerajú takto:

  • bolestivá bolesť, tupá, predĺžená, nesúvisí s konzumáciou potravy. Na základe závažnosti patológie sa bolesť zvyšuje v oblasti pankreasu;
  • bolestivý syndróm pokrýva epigastrickú oblasť, srdce, hrudník. Možno netolerovateľná bolesť vedúca k šoku.

Na uľahčenie zdravotného stavu sa veľa pacientov s pankreatitídou uchyľuje k metóde predkláňania alebo sedenia..
Ďalšie príznaky gastrointestinálnych patológií.

  1. Zmeny na pokožke tváre.
  2. Prsty zblednú, zmodrejú.
  3. Porucha stolice.
  4. Nutkanie na zvracanie.
  5. Nárast teploty.

Pretože hlavná maska ​​Langerhansových ostrovčekov je prítomná v chvoste, porážka týchto štruktúr zaisťuje patológiu, ako aj nadmernú veľkosť pankreasu. Vyvíja sa insulinóm, čo je nádor, ktorý sa vyskytuje hlavne v chvoste orgánu.

Pri inzulinóme sa syntetizuje veľké množstvo inzulínu. Keď majú inzulinómy, prejavujú sa zväčšenou veľkosťou chvosta a prudkým poklesom hladiny cukru v krvi.

Glukagonóm vedie k vzniku cukrovky, môže sa stať malígnym. Glukagón štiepi glykogén v pečeni a svaloch, vyvoláva zvýšenie cukru.

Diagnostika a liečba patológií

Ako skríningová diagnostická metóda sa rozlišuje ultrazvuková štúdia. Sonografia určuje:

  • rozsah;
  • prítomnosť novotvarov;
  • jasnosť kontúr;
  • hustota tkaniva;
  • stav potrubia Wirsung.

Keď sa robí sonografia, niekedy sa chvost nezistí, je vizualizovaný čiastočne alebo nedôsledne. Keď je chvost zväčšený a sú pozorované lézie chvostovej časti s echo-pozitívnymi formáciami, bude možné lepšie lokalizovať.

Z tohto dôvodu sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

  • MRI;
  • Röntgen;
  • CT s kontrastom;
  • EFGDS;
  • endoskopia a postup magnetickej rezonancie.

Patria sem aj laboratórne metódy výskumu, ktoré zahŕňajú analýzu krvi, moču.

Na základe výsledkov diagnózy lekár vykoná analýzu s uvedením ich výsledkov a potom je predpísaná lieková terapia zisteného ochorenia.

Pred kontaktovaním lekára je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

  • neohrievajte brucho;
  • brať alkohol;
  • vylúčiť zo stravy mastné, údené, vyprážané jedlá.

Medzi hlavné metódy terapie lézií chvosta pankreasu patrí správne usporiadaný liečebný stôl, fyzioterapia a užívanie komplexu liekov (spazmolytiká, inhibítory proteázy, antibiotiká, somatotropín, detoxikácia).

V zriedkavých prípadoch lekár rozhodne o vymenovaní chirurgickej liečby - odstránenie chvosta pankreasu. Podrobnejší priebeh liečby pankreasu bude závisieť od osobných charakteristík tela, od priebehu ochorenia a od definície diagnózy.

Pomoc pri ochoreniach pankreasu je nasledovná:

  1. Ak sa objavia nepríjemné pocity, je vylúčený príjem potravy a konzumuje sa zásaditá tekutina.
  2. Na pupočnú oblasť sa nanáša ľad.
  3. Ak bolestivé nepohodlie nezmizne, je povolené používať No-Shpu, liek zmierni kŕče a pomôže zmierniť nepohodlie..

Okrem toho musíte konzultovať s lekárom, ak je bolestivý syndróm silný.

Komplikácie po patológiách

Choroba chvosta je nebezpečná kvôli komplikáciám, ktoré sú dôsledkom základnej patológie. Ak je postihnuté tkanivo a bolí ho v oblasti chvosta, vedie to k vzniku diabetickej choroby, chronickej pankreatitídy a nekrózy pankreasu. Ak sa pozorujú onkologické formácie, potom dochádza k rýchlemu šíreniu metastáz do susedných orgánov s nepriaznivým výsledkom.

Vznikajú také komplikácie:

  • zmeny v tkanivách až po nekrózu;
  • cysty, fistuly;
  • hnisavé procesy brušnej dutiny v dôsledku vytvorených fistúl;
  • zmena motility žalúdka.

Diéta a prevencia

Pankreas je veľmi citlivý na rôzne nepriaznivé vplyvy. Na vyliečenie choroby, ktorá sa už objavila, preventívne alebo pri komplikáciách dodržiava lekársku výživu - tabuľka číslo 5. Je predpísaný lekárom, ktorý zohľadňuje potravinové obmedzenia na základe závažnosti ochorenia. Okrem diétnej výživy je v cene zahrnutá aj fyzioterapia.

Pri počiatočných príznakoch dysfunkcie pankreasu je dôležité okamžite vyhľadať lekára. To umožní včas odhaliť chorobu a zabrániť ďalšej tvorbe patológie, vyhnúť sa vážnym komplikáciám a zlepšiť prognózu.

Zväčšený chvost pankreasu je nebezpečný alebo nie

Dôležitosť normálneho fungovania pankreasu pre fungovanie tela by mala byť známa každému. Je to táto žľaza, ktorá produkuje hormóny ako glukagón, inzulín a lipokaín..

Tieto hormóny sa aktívne podieľajú na metabolických procesoch tela. Pankreas tiež produkuje množstvo enzýmov, ktoré pomáhajú tráviť a vstrebávať jedlo..

Jeho práca závisí od veľkosti a stavu žľazy. Akákoľvek zmena v štruktúre alebo zväčšenie jej veľkosti môže naznačovať prítomnosť ochorenia. Môže to byť pankreatitída aj nekróza žľazy.

Včasná liečba je v týchto prípadoch mimoriadne dôležitá, pretože ochorenia pankreasu sa rozvíjajú veľmi rýchlo a bez liečby vedú k smrti pacienta..

Niekedy môžu lekári preskočiť počiatočné štádium ochorenia, pretože vo väčšine prípadov nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi. Preto ak pacient cíti bolesť v hornej časti brucha, potom lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie pankreasu.

Popis pankreasu

V normálnom stave má pankreas nasledujúce rozmery, v závislosti od veku človeka: hlava - 18-26 centimetrov, chvost - 16-20 centimetrov. Orgán sa nachádza v hornej časti brucha, za žalúdkom v blízkosti žlčníka.

Pretože pankreas sa nachádza za inými orgánmi, je nemožné zistiť zmenu jeho štruktúry a rýchlo určiť, že je zväčšená palpáciou. V takýchto prípadoch je potrebné podstúpiť ultrazvuk alebo MRI orgánu.

S týmito typmi diagnostiky je špecialista schopný určiť veľkosť pankreasu, prítomnosť novotvarov, napríklad cysty a prítomnosť ložísk zápalu, ktoré môžu mať vplyv na úchop a byť umiestnené v hlave..

Na stanovenie diagnózy musíte navštíviť aj gastroenterológa, ktorý podľa obrázkov a výsledkov ďalších testov určí typ ochorenia.

Najpravdepodobnejšou príčinou bolesti v pankrease je vývoj pankreatitídy. U pacientov s pankreatitídou ukazuje ultrazvuk zmenu veľkosti orgánu, môže sa zväčšiť chvost a hlava pankreasu.

Navyše všeobecné zväčšenie žľazy nie je pre ľudský život také nebezpečné ako jej lokálne zväčšenie, to znamená, ak je to zväčšený chvost alebo hlava.

Počas exacerbácie ochorenia je ťažké zistiť pankreatitídu. Pri silnej bolesti je veľkosť pankreasu normálna a nie je zväčšená. Pred stanovením diagnózy orgánu musíte počkať najmenej 6 - 7 hodín po útoku a až potom zistiť stav chvosta a samotný orgán, bez ohľadu na to, či je zväčšený alebo nie.

Pri diagnostikovaní musí lekár dávať pozor na čo i len nepatrnú zmenu, ak je pankreas zväčšený. To môže naznačovať tak pankreatitídu, ako aj vývoj onkológie..

S rozvojom rakoviny sa pozoruje lokálne zvýšenie chvosta alebo hlavy orgánu. Pankreatitída je charakterizovaná nárastom celého orgánu, ako aj porušením jeho uniformity a hraníc..

Príčiny ochorenia

Odborníci identifikujú niekoľko hlavných príčin chorôb pankreasu. Medzi nimi je dedičný faktor, porušenie štruktúry orgánových tkanív, ako aj predčasne identifikované alebo nedostatočne pečené choroby. Tieto dôvody môžu, v kombinácii aj samostatne, spôsobiť ochorenie orgánov.

Hlavným príznakom pankreatitídy je lokálne zväčšenie pankreasu, napríklad chvosta. Dôvody môžu byť nasledujúce:

  1. prítomnosť kameňa umiestneného v ďalšom potrubí;
  2. orgánový adenóm s cystami na ňom umiestnenými;
  3. pankreatická pseudocysta;
  4. hnisavé abscesy v chvoste pankreasu;
  5. zhubné novotvary na orgáne;
  6. duodenitída dvanástnika;
  7. novotvary na malej papile dvanástnika.

Známky zápalového procesu v pankrease

Každá osoba má ochorenie pankreasu individuálne, v závislosti od závažnosti ochorenia a individuálnej tolerancie, ako aj od lokalizácie zápalu, môže to byť telo, hlava, chvost.

Hlavným príznakom zápalu pankreasu je silná bolesť, ktorá môže byť buď rezanie alebo ťahanie. Tieto bolesti môžu mať dlhotrvajúci charakter a nesúvisia s jedlom. V závislosti od závažnosti ochorenia sa zvyšuje aj bolesť v pankrease..

Bolestivé pocity vznikajú v oblasti srdca, ako aj lopatiek. Bolesť môže byť veľmi často taká silná, že človek bude mať bolestivý šok. V lekárskej praxi sa vyskytujú prípady smrti, ktorých príčinou boli silné bolesti.

Sekundárnymi príznakmi ochorenia pankreasu sú nevoľnosť, zvracanie, nestabilná stolica. Je tiež charakteristické, že sa zvyšuje chvost pankreasu, čo sa určuje pomocou ultrazvukovej diagnostiky.

Prejavom toho môžu byť zmeny farby pleti tváre. Získava žltkastú farbu a pokožka prstov sa stáva bledomodrou..

Metódy liečby zápalových procesov pankreasu

Pred pokračovaním v liečbe a odstránení zápalu orgánu je potrebné konzultovať s niekoľkými odborníkmi, aby sa vylúčila prítomnosť sprievodných ochorení.

Pred návštevou lekára by mal pacient vylúčiť z jedálnička mastné, vyprážané a údené jedlá a nekonzumovať alkohol. Tiež nemôžete zahriať pankreas..

Liečba pankreasu bude najčastejšie pozostávať z komplexných opatrení: prechod na diétnu výživu, fyzioterapiu a v prípade mierneho ochorenia užívanie liekov..

Možnosť chirurgického zákroku sa zvažuje u každého jednotlivého pacienta, v závislosti od závažnosti ochorenia sa chirurgický zákrok na pankrease vykonáva iba ako posledná možnosť..

Zápal pankreasu u detí

Podľa lekárskych štatistík počet detí trpiacich chorobami pankreasu každoročne rastie..

Môže to byť spôsobené:

  1. nesprávna výživa,
  2. genetická predispozícia
  3. alebo otrava tela.

Telo dieťaťa reaguje ostrejšie na rôzne dráždivé faktory.

Včasné zistenie ochorenia u detí môže byť problematické. To môže viesť k nesprávnej diagnóze a neúčinnej liečbe..

Hlavnými ochoreniami pankreasu u detí sú reaktívna a chronická pankreatitída; akútna pankreatitída je menej častá..

Pomoc pri chorobách pankreasu

Ak dôjde k bolesti v oblasti orgánu, odporúča sa úplne odmietnuť jedlo na jeden deň a piť hojný alkalický nápoj. Môže to byť neperlivá minerálna voda. Na oblasť pupka by sa mal nanášať ľad alebo vyhrievacia podložka so studenou vodou. Pomôže to zmierniť bolesť..

Ak bolesť nezmizne, môžete užiť 1-2 tablety no-shpa. Zmierňuje kŕče a pomáha zmierňovať bolesť. Bez lekárskeho predpisu sa neodporúča užívať ďalšie lieky a pilulky na pankreatitídu.

Aj po zmiernení bolesti je potrebné poradiť sa s lekárom, ak je bolesť silná, zavolajte záchrannú službu. V žiadnom prípade nesmiete užívať žiadne lieky bez lekárskeho predpisu..

Lekári pripomínajú, že bolesť nevzniká sama od seba, vždy má svoj dôvod. To sa môže stať prvým príznakom vážneho ochorenia, niekedy až rakoviny. Včasná diagnostika a liečba choroby môže viesť k úplnému odstráneniu orgánu.

Zdieľajte ich so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach

Pankreas, ako dôležitý orgán nášho tela, by mali čitatelia poznať minimálne podľa toho, že je pôvodcom inzulínu. Tento výraz pozná takmer každý človek. Jeho druhou nenahraditeľnou funkciou je pankreatická šťava, ktorá sa podieľa na trávení..

Každý orgán má svoju vlastnú štruktúru a časti. Chvost pankreasu je súčasťou jeho štruktúry. Plynule prúdi do tela a končí hlavou. Keď zlyhá pankreas, telo začne horúčkovať. Potrebujeme diagnostiku a urgentné ošetrenie. Toto ochorenie postihuje ktorúkoľvek časť a má rôzne typy týchto lézií..

Lokalizácia pankreasu

Pankreas sa nachádza v pobrušnici, vedľa ostatných tráviacich orgánov. Prebieha priamo pod žalúdkom. U dospelého človeka je dĺžka orgánu 20 - 22 cm a šírka 2 - 4 cm. Chvost orgánu je najužší, má šírku 2 až 3 cm. Vo svojom ohnisku začína kanál dlhý 15 cm, ktorý slúži na odoberanie produkovaných enzýmov, prechod do tela a zakrytie. hlava.

Individualita štruktúry tela konkrétnej osoby vytvára rozdiely v umiestnení žľazy u hyperstenikov, normostenikov, astenikov. Pretože je umiestnená takmer vodorovne, pankreas je chvostom opretý o ľavé hypochondrium a hlava o pravý. Telo orgánu je umiestnené nad brušným gombíkom.

Patológie častí orgánu sa líšia, preto je dôležité diagnostikovať ich. Pretože je pokrytý inými orgánmi gastrointestinálneho traktu, nie je palpáciou možná zmena jeho štruktúry, to znamená zvýšenie..

Najjednoduchšou a najzákladnejšou informáciou o patológii je ultrazvuková diagnostika a pokročilejšia analýza MRI. To umožňuje určiť veľkosť orgánu, nerovné okraje, prítomnosť útvarov, zápalové ohniská, ktoré sa nachádzajú v ktorejkoľvek časti, čo má za následok zvýšenie chvosta, patológiu hláv a tela..

Prejav choroby žľazy

Dôvody, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre vývoj choroby, sú subjektívne a objektívne. Objektívne dôvody sú vyjadrené v genetickej dedičnosti, anomáliách orgánov od narodenia, sprievodných patológiách zažívacieho traktu. Subjektívna povaha v našom životnom štýle:

  • bohaté tučné jedlá sprevádzané prejedaním;
  • nekontrolované pitie a fajčenie;
  • večerné podbíjanie žalúdka a denné občerstvenie, nevyvážená výživa;
  • zbytočne užívané pilulky a určené im samým, to znamená ich nerozvážne užívanie;
  • stres, nespavosť, sedavý životný štýl.

Dôvodom na omladenie choroby je kvalita potravín nasýtených škodlivými prísadami: farbivami, stabilizátormi a inými, ale tak milovanými mladými ľuďmi:

  • sóda;
  • lupienky;
  • sušienky;
  • pivo.

V týchto prípadoch sú najskutočnejšie príčiny ochorenia pri vývoji pankreatitídy.

Nebezpečenstvo choroby

Prijaté diagnostické obrázky naznačia patológiu častí žľazy. Lokálne zväčšenie jeho častí je nebezpečné pre život chorého človeka. Pri diagnostikovaní patológie musí lekár zaznamenať najmenšiu difúziu. Zväčšená žľaza môže byť potvrdením pankreatitídy, ale nemožno vylúčiť vznik onkológie. Ak je chvost pankreasu zväčšený, potom je to často sprevádzané tvorbou rakovinových patológií. Pankreatitída má naopak charakteristické príznaky nárastu celého orgánu, ako aj poškodenie jeho celistvosti a obrysu..

Príznaky chorôb

Individuálna tolerancia, prah bolesti, sa u konkrétnych ľudí líši. Preto je aj priebeh ochorenia odlišný, záleží od závažnosti, komplikácií a lokalizácie.

Príznaky a liečba sú podľa svojej definície nemožné, pretože sú podobné ako iné príznaky gastrointestinálnych patológií:

  1. Bolesť v ľavej časti tela naznačuje zápal chvosta pankreasu. Ale stále to bolí pod lopatkou, dáva do srdca. Silná bolesť môže spôsobiť bolestivý šok a smrť.
  2. Všetky príznaky typickej otravy tela vyjadrené nevoľnosťou, vracaním, narušenou črevnou aktivitou môžu byť dôkazom zápalu žľazy..
  3. Teplota, modré končatiny, zožltnutie pokožky.

V zložitej situácii pacient nebude chodiť na kliniku, takže môžete zavolať miestneho lekára doma. Stále vypíše odporúčanie do nemocnice. Alebo môžete bez straty času zavolať na prepravu a odviezť pacienta do nemocnice.

Lieči ochorenie pankreasu

Liečba môže byť tradičná lekárska, nevylučuje však ľudové prostriedky a domácu liečbu. Posledná uvedená metóda môže byť použitá u pacientov s dlhou anamnézou ochorenia pankreasu. Mali už lekársky predpis. Často sami vedia, čo v živote urobili zle, čo spôsobilo zhoršenie choroby. V takých prípadoch:

  • mierne pôst;
  • tabuľka prísnej stravy číslo 5P;
  • bylinná terapia zameraná na zmiernenie bolesti, nevoľnosti, zmiernenie exacerbácie.

Ak osoba nikdy nekonzultovala s lekárom ochorenie žľazy, potom je sedenie na domácej terapii spojené so stratami na životoch.

Prvýkrát choroba začína v akútnej forme a dá sa natrvalo vyliečiť, ak sa diagnostikuje včas a začne sa komplexná liečba:

  • antibiotiká;
  • enzýmové prípravky;
  • spazmolytiká;
  • analgetiká;
  • antacidá.

Všetky lieky sú zamerané na zastavenie útoku, zachovanie tkaniva žľazy a obnovu poškodených. V tomto prípade je pravdepodobnosť úspešného ukončenia ochorenia vysoká. Dôvod na obavy však zostáva. Pretože proces opätovného narušenia fungovania pankreasu sa môže stať chronickým. Kráča ticho, ničí orgán, prejavuje sa iba pri akútnych záchvatoch exacerbácií.

Vedieť o chronickom ochorení sa mení životná taktika. 2 krát ročne je potrebné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie a ukázať výsledky lekárovi. Lekár bude schopný kontrolovať dynamiku vývoja ochorenia, v prípade potreby odporučí ďalšie štúdie. To sa stane, keď sú difúzne zmeny pôsobivé svojou veľkosťou. Napríklad zápal hlavy pankreasu, ktorý viedol k jeho zväčšeniu, podobne ako samotný chvost, by mal byť okamžite vyšetrený na onkológiu, je to jeho častý znak..

Celá onkológia si vyžaduje špeciálne ošetrenie. Okrem onkológie sa môžu tvoriť aj ďalšie patológie: falošné a pravé cysty, kamene, V takýchto prípadoch sa používa chirurgická liečba. Ak chcete byť zdraví, vylúčte zo svojho životného štýlu všemožným spôsobom deštruktívne účinky na dôležitý orgán..

Pankreas je dôležitým orgánom v zažívacom a endokrinnom systéme. Akákoľvek zmena v jeho štruktúre môže viesť k hormonálnym zmenám alebo poruchám trávenia potravy. Žľaza je konvenčne rozdelená na 3 časti: hlava, telo, chvost. Bolesť v chvoste je lokalizovaná v ľavej polovici brucha, niekedy sa môže prejaviť na hrudníku, v oblasti srdca, a preto si vyžaduje diferenciálny prístup k diagnostike. Ak je chvost zapálený, môžu sa narušiť všetky funkcie pankreasu - endokrinné aj tráviace. Je to spôsobené štruktúrou tkanív v tejto oblasti pankreasu..

Aký je chvost pankreasu?

Chvost je konečná, najužšia časť pankreasu, dotvára orgán. Rovnako ako všetky žľazy, jeho parenchým má žľazovú štruktúru, ale existujú určité zvláštnosti. Tkanivo je reprezentované acini a ostrovčekmi Langerhans.

Acinus (lobule) je najjednoduchšia funkčná jednotka pankreasu, ktorá sa skladá z niekoľkých typov rôznych buniek s funkciou tvorbou enzýmov. Každý lalok má svoje vlastné primárne vylučovacie potrubie s krvnými cievami; jeho bunky produkujú niekoľko druhov enzýmov, ktoré sa podieľajú na štiepení bielkovín, tukov a sacharidov. Skupina acini vytvára laloky s väčšími kanálmi, ktoré ústia do spoločného - wirsung. Táto štruktúra poskytuje exokrinnú funkciu.

Langerhansove ostrovčeky sú zodpovedné za endokrinnú aktivitu. Nachádzajú sa medzi acínmi a tiež pozostávajú z rôznych typov buniek, ktoré syntetizujú hormóny. Na rozdiel od enzýmov sa hormonálne aktívne látky okamžite dostávajú do krvi a začínajú pôsobiť. Najvýznamnejšie z nich produkujú beta bunky. Toto je inzulín zodpovedný za metabolizmus uhľohydrátov. S jeho nedostatkom sa vyvíja diabetes mellitus - vážne ochorenie, ktoré vedie k život ohrozujúcim komplikáciám so zlou prognózou.

Pomer exokrinných a intrasekrečných častí orgánu je 9: 1. Zvláštnosťou štruktúry chvostovej časti pankreasu je prevaha Langerhansových ostrovčekov v parenchýme. Veľkosť Langerhansových ostrovčekov je 0,1-0,2 mm, ich celkový počet u ľudí v pankrease sa pohybuje od 200 tisíc do 1,8 milióna.Bunky tejto štruktúrnej jednotky produkujú hormóny, ktoré riadia základné metabolické procesy v ľudskom tele. Inzulín, glukagón a amylín, ktoré ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov, vedú pri akejkoľvek etiológii lézií chvosta k závažným poruchám: vyvíja sa predovšetkým diabetes mellitus, ktorý si vyžaduje celoživotné ošetrenie a dodržiavanie špeciálnej stravy.

Kde je chvost pankreasu?

Pankreas sa na rozdiel od iných orgánov tráviaceho systému nachádza retroperitoneálne. To znamená, že je nemožné ho pri objektívnom vyšetrení nahmatať a je ťažké určiť prebytok jeho veľkosti a patológie bez špeciálnych vyšetrovacích metód. Pri projekcii na prednú brušnú stenu je to 5 - 10 cm nad pupkom, hlava sa vizualizuje počas ultrazvuku v pravom hypochondriu a chvostová časť hraničí so slezinou, ľavými obličkami a nadobličkami..

Chvost sa zužuje smerom k slezine. Je vodorovne natiahnutá, mierne zdvihnutá. Nachádza sa v projekcii ľavého hypochondria, nachádza sa hlboko, tesne uzavreté inými orgánmi - to všetko komplikuje včasnú diagnostiku zápalového procesu a detekciu onkológie.

Normálna veľkosť chvosta RV pomocou ultrazvuku u detí a dospelých

Veľkosť pankreasu je jedným z objektívnych kritérií jej zdravia. V patológii sa môže zvyšovať rovnomerne alebo iba o jednotlivé zložky, alebo sa naopak zmenšovať. Pretože je nemožné určiť veľkosť a dokonca palpovať pankreas palpáciou, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie, ktoré poskytne presné ukazovatele. V tých prípadoch, keď bolo možné pri objektívnom vyšetrení cítiť žľazu, musíte premýšľať o jej patológii - jej veľkosť je v tomto prípade výrazne zväčšená.

Napriek tomu, že najväčšie parametre sú na hlave pankreasu (35 mm), v tele pankreasu sú 25 mm, stanovenie veľkosti chvosta pankreasu počas ultrazvuku nie je u dospelých zvyčajne väčšie ako 7 až 27 mm. U detí závisí veľkosť pankreasu a jeho jednotlivých častí od veku a hmotnosti dieťaťa. Pri narodení je dĺžka celého pankreasu 5 cm, maximálnych ukazovateľov dosahuje do 18. roku života, potom už nerastie. Vo veku od 1 mesiaca do 1 roka je veľkosť chvosta 12-16 mm, od 1 roka do 10 rokov - 18-22 mm.

Čo hovorí zvýšenie chvosta pankreasu??

Vzhľadom na topografické umiestnenie chvosta pankreasu nie je vždy možné včas zistiť jeho porážku. To je spojené aj s klinickými prejavmi: na chvoste nie sú žiadne špecifické subjektívne príznaky zmien. Pacient má sťažnosti spojené s patológiou ktoréhokoľvek orgánu tráviaceho systému. Najmä pokiaľ ide o zápalový proces. Podľa štatistík iba v 1 zo 4 prípadov so zápalom pankreasu sa zaostrenie nachádza v chvoste.

Ak podrobné vyšetrenie odhalí zvýšenie iba chvosta žľazy, je potrebné preukázať onkologickú bdelosť: zmena veľkosti môže naznačovať prítomnosť malígneho novotvaru. Rakovina chvosta narúša prácu celého orgánu a môže viesť k smrti pacienta v priebehu niekoľkých mesiacov po nástupe choroby. Ale bez špeciálnych vyšetrovacích metód je ťažké podozrenie na túto patológiu v počiatočných štádiách: vo väčšine prípadov sa zistí, keď nádor dosiahne veľkú veľkosť. Pri sonografii môže výrazne zvýšiť echogenicitu..

Ak je zväčšenie chvosta spojené s nádorom, príznaky sa objavujú pomaly. Aj pri významnom prebytku všetkých veľkostí, s výnimkou slabosti, neustálej nevoľnosti, narušeného spánku a zníženej chuti do jedla, sa nemusia vyskytnúť žiadne ďalšie sťažnosti..

Zvýšenie chvosta pankreasu sa pozoruje s vývojom benígnych novotvarov. Tieto nádory:

  • nemá sklon k metastázam;
  • udržiavať diferenciáciu tkanív;
  • rastú iba v rámci jedného orgánu alebo jeho časti.

Navyše prebytok normálnej veľkosti koncovej časti pankreasu môže byť spôsobený lokálnym zápalovým procesom, ktorý ďalej pokryje všetky časti orgánu, ale v počiatočnom štádiu sa vyvinie edém a zmeny v tkanivách chvosta..

S dysfunkciou v práci chvosta sa obávajú:

  • intenzívna bolesť chrbta;
  • znížená chuť do jedla;
  • slabosť.

Poškodenie chvosta pankreasu vedie k rozvoju diabetes mellitus v dôsledku prudkého hormonálneho narušenia.

Endokrinné funkcie v pankrease vykonávajú ostrovčeky Langerhans, ktoré sa nachádzajú vo veľkom množstve v chvoste a produkujú hormóny. Za určitých okolností sa z ich buniek tvoria nádory. Sú oddelené:

  • pre benígne adenómy;
  • pre malígne adenokarcinómy.

Klinické prejavy závisia od:

  • z buniek, z ktorých sa novotvar objavil;
  • z nimi syntetizovaného hormónu;
  • na veľkosti nádoru.

Patológie vznikajúce na chvoste žľazy

Pri všetkých známych ochoreniach pankreasu nemusí vždy dôjsť k jeho rovnomernému zvýšeniu.

Pomocou funkčných výskumných metód sa zistí rozšírenie (zhutnenie) chvosta. Tieto zmeny v tkanivách vedú k zhoršeniu priechodnosti slezinovej žily a k rozvoju portálnej subrenálnej hypertenzie..

Dôvodom tohto rozšírenia chvosta pankreasu môže byť:

  • kalkul blokujúci potrubie Wirsung;
  • benígny cystický adenóm;
  • absces hlavy s rozšírením do tkanív koncovej časti pankreasu;
  • pseudocysta komplikujúca nekrózu pankreasu;
  • duodenitída;
  • zhubný novotvar.

Pankreatitída môže tiež začať zápalom na chvoste pankreasu a viesť v počiatočnom štádiu vývoja k prekročeniu normálnej veľkosti..

Príčiny lokálneho zväčšenia chvosta RV

Okrem vyššie uvedeného dôvody významného zvýšenia veľkosti chvosta pankreasu zahŕňajú:

  • cysta (jednoduchá alebo viacnásobná);
  • lipóm (lokalizovaná akumulácia alebo difúzne tukové tkanivo);
  • hemangióm (tvorba z krvných ciev);
  • fibróm (náhrada spojivovým tkanivom);
  • insulomas - nádory z buniek Langerhansových ostrovčekov.

Cysta alebo pseudocysta sú často bez príznakov. Človek nemusí mať žiadne bolesti, neprežíva žiadne negatívne pocity. Masy sa často zisťujú ako nález na sonografii, keď sa žiada z iného dôvodu.

Ohniskové zmeny sa prejavujú aktívnym nárastom. Existujú:

  • dyspepsia;
  • astenické prejavy vo forme silnej slabosti, únavy, bolesti hlavy, malátnosti.

K tomu dochádza, keď veľkosť pseudocysty dosiahne viac ako 5 cm (sú opísané prípady, keď dosiahne 40 cm). Bežná cysta ani pri tejto veľkosti nespôsobuje žiadne klinické príznaky. Iba pri polycystických ochoreniach, keď cysty postihujú nielen chvost pankreasu, ale aj susedné orgány (a môže to byť vrodená patológia), sa objavujú sťažnosti.

Pretože väčšina Langerhansových ostrovčekov sa nachádza v chvoste (významne prevyšujú počet tam prítomných acínov, ktoré produkujú pankreatickú šťavu), patológia a podľa toho zvýšenie pankreasu závisí od porážky týchto štruktúr. Vyvíjajú sa inulómy - nádory z určitých typov buniek ostrovčekov, lokalizované hlavne v chvoste pankreasu:

  • inzulinóm;
  • glukagonoma;
  • gastrinóm;
  • somatostatinóm.

U inzulinómov sa inzulín syntetizuje vo významnom množstve, čo je hormón, ktorý znižuje hladinu glukózy v krvi. Ak je prítomný, zistí sa nielen lokálne zväčšený chvost, ale aj prudko znížená glukóza v krvi. Patológia má klinické prejavy, ktoré umožňujú podozrenie. Toto sú príznaky hypoglykémie:

  • slabosť;
  • hyperhidróza;
  • závraty;
  • Podráždenosť;
  • kardiopalmus;
  • hypoglykemická kóma s prudkým poklesom glukózy v krvi.

Glukagonoma spôsobuje diabetes mellitus, môže zhubne. Glukagón štiepi glykogén vo svaloch a pečeni a spôsobuje zvýšenie cukru.

Gastrinóm produkuje gastrín. To vedie k tvorbe ulceróznych defektov na žalúdočnej sliznici a dvanástniku, odolných voči liečbe. Gastrinóm môže spôsobiť Zollinger-Ellisonov syndróm, ktorý sa prejavuje mnohými vredmi a hnačkami. Je to najbežnejší malígny (v 70%) endokrinný nádor pankreasu.

Somatostatinóm je zriedkavý, rýchlo metastázuje s difúznym zväčšením chvosta a potom celého pankreasu a susedných orgánov (v 74%). Toto je genetický rozklad. Neexistujú žiadne špecifické prejavy z dôvodu prevalencie metastáz: ochorenie žlčových kameňov, diabetes mellitus, hnačka s rýchlou dehydratáciou a chudnutím, anémia.

Diagnostika a liečba patológií

Diagnostika začína podrobným objasnením sťažností, anamnézou, objektívnym vyšetrením.

Klinické príznaky lézií chvosta sú u všetkých patologických stavov podobné ako v prípade celého pankreasu. Príznaky zápalu chvosta sa prejavujú rovnakými príznakmi ako pankreatitída, ktorá postihuje úplne celú žľazu:

  • bolesť lokalizovaná v pravom hypochondriu alebo v epigastrickej oblasti, s ožiarením do predsieňovej oblasti, dolnej časti chrbta;
  • znížená chuť do jedla;
  • poruchy stolice;
  • Nárast teploty.

Nádory, cysty, lipómy, fibrómy, hemangiómy sa dlho klinicky neprejavujú. Príznaky sa vyskytujú, keď tieto formácie dosiahnu obrovskú veľkosť.

Pri objektívnom vyšetrení nie je možné určiť zvýšenie chvosta pankreasu: vzhľadom na retroperitoneálne umiestnenie nie je hmatateľné. Preto pri najmenšom podozrení na zmeny na chvoste je potrebné kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše špeciálne laboratórne a funkčné vyšetrovacie metódy..

Liečba je predpísaná v závislosti od identifikovanej patológie. S nárastom chvosta pankreasu sa uskutočňuje terapia základnej choroby. Metódy tiež závisia od zmien: chirurgická liečba sa používa v prítomnosti novotvarov, malígnych aj benígnych. Niekedy sa chirurgická liečba uchyľuje k abscesom, obrovským cystám, pseudocystám. So zápalovými léziami sa lieči pankreatitída.

Diagnostické metódy

Metódy skríningu zahŕňajú ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk), ktoré získalo pozitívnu spätnú väzbu od lekárov rôznych špecialít. Sonografia je pohodlná, pretože nevyžaduje zložitú prípravu, trvá málo času a je dobre tolerovaná dieťaťom i staršou osobou. Pomocou tejto techniky sa určia nasledujúce položky:

  • veľkosti;
  • prítomnosť formácií;
  • jasnosť hraníc;
  • echogenicita (hustota) tkanív - zvýšená alebo znížená;
  • stav potrubia Wirsung.

Počas sonografie sa v niektorých prípadoch chvost zmenenej pankreasu nenachádza. Môže byť vykreslený čiastočne a nekonzistentne. Podľa literatúry je frekvencia detekcie chvosta RV pri echografii približne 40-100%. Je lepšie lokalizovať výrazne zväčšenú chvostovú časť orgánu, najmä v ňom prítomné veľké echo-pozitívne formácie.

Preto sa navyše vykonáva:

  • MRI;
  • rádiografia;
  • CT s kontrastnou látkou;
  • cholangiopancreatografia (endoskopické a magnetické rezonančné zobrazovanie);
  • EFGDS (ezofagofibrogastroduodenoskopia).

Laboratórne metódy výskumu zahŕňajú:

  • všeobecný krvný test na stanovenie prítomnosti zápalu (zvýšená ESR, leukocytóza);
  • cukor v krvi a moči;
  • s útokom inzulinómu - inzulínu v krvi;
  • glukagón;
  • krvný test gastrínu nalačno.

Všetky štúdie sú predpísané lekárom, ktorý analyzuje, čo môžu znamenať ich výsledky, na základe toho sú lieky predpísané na liečbu zistenej patológie.

Prvá pomoc pri identifikácii príznakov ochorenia

Zvýšenie chvosta sa môže akútne prejaviť výrazným zápalovým procesom a rozvojom pankreatonekrózy. Vyskytuje sa intenzívna bolesť, môže sa vyskytnúť zvracanie, hnačka. Je to nevyhnutné:

  • okamžite zavolajte tím rýchlej lekárskej pomoci;
  • pred jej príchodom položte pacienta na bok s kolenami ohnutými na brucho - to môže znížiť bolesť;
  • vytvoriť úplný pokoj, pohodlné podmienky;
  • položte na žalúdok vyhrievaciu podložku s ľadom;
  • pozorujte hlad (môžete piť iba teplú minerálnu alkalickú vodu bez plynu);
  • dať spazmolytickú pilulku, ak nie je výrazné zvracanie (No-Shpu, Drotaverin, Papaverin), lieky proti bolesti sú zakázané.

Pri hyper- alebo hypoglykemickej kóme (s glukagonómom alebo inzulinómom) potrebuje pacient tiež urgentnú starostlivosť.

Ako liečiť chvost pankreasu?

Taktika liečby zväčšeného chvosta pankreasu závisí od identifikovanej patológie. Pri pankreatitíde je predpísaný kurz liekovej terapie. Jeho účelom je obnoviť funkcie orgánu. S výrazným klinickým obrazom je ústavná liečba využívajúca komplex niekoľkých skupín liekov:

  • antispazmodické, anticholinergické lieky, analgetiká - zmierňuje bolesť;
  • inhibítory proteázy - znižujú aktivitu agresívnych pankreatických enzýmov;
  • somatotropín (rastový hormón produkovaný v hypofýze) - obmedzuje oblasť nekrózy;
  • lieky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy (PPI) - znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej, ktorá stimuluje syntézu pankreatických enzýmov;
  • antibiotikum - na liečbu alebo prevenciu infekcie;
  • detoxikačné roztoky;
  • detoxikácia - neutralizácia toxínov vznikajúcich pri rozpade buniek.

V prítomnosti formácií v chvoste pankreasu je v niektorých prípadoch indikovaná chirurgická intervencia. Minimálne invazívne lekárske technológie vyvinuté v posledných rokoch vedú k maximálnemu zachovaniu samotného orgánu a jeho funkcií, k zníženiu komplikácií a skráteniu doby rehabilitácie. Vďaka ich použitiu sa zlepšujú prognózy a kvalita života. U nádorov sa často stále používajú techniky laparotómie a lumbotómie (s otvorením retroperitoneálneho priestoru).

Komplikácie po patológiách na chvoste pankreasu

Patológia chvosta pankreasu je nebezpečná pre svoje komplikácie, ktoré závisia od základnej choroby. Poškodenie chvostového tkaniva môže z dlhodobého hľadiska viesť k rozvoju diabetes mellitus a chronickej pankreatitídy. Pri onkologických novotvaroch dochádza k rýchlym metastázam do susedných orgánov so zlou prognózou. Vývoj je možný:

  • nekróza tkaniva;
  • cysty a fistuly;
  • hnisavý zápal pobrušnice v dôsledku vytvorených fistúl;
  • poruchy motility žalúdka.

Diéta a prevencia

Pankreas je chúlostivý a mimoriadne citlivý orgán na akékoľvek nepriaznivé účinky. A na liečbu už vzniknutej patológie a na prevenciu chorôb alebo ich komplikácií je potrebné dodržiavať určitú stravu v rámci tabuľky č. 5 podľa Pevznera. Je predpísaný lekárom, sú dojednané konkrétne obmedzenia týkajúce sa potravín s prihliadnutím na závažnosť identifikovanej patológie. Existuje niekoľko možností pre diétny stôl, ale vo všetkých prípadoch sa odporúča:

  • znížiť spotrebu tučných, vyprážaných, korenených, údených jedál;
  • kategoricky sa vzdať alkoholu a fajčenia;
  • pri zostavovaní diéty používajte špeciálne tabuľky označujúce povolené produkty a ich príjem kalórií.

Po zistení cukrovky je pacient sledovaný endokrinológom a striktne dodržiava predpísanú diétu vo forme tabuľky č. 9 podľa Pevznera s vylúčením (alebo ostrým obmedzením) sacharidov. Je tiež potrebné vzdať sa zlých návykov, používať tabuľky alebo tabuľky so zoznamom povolených a zakázaných výrobkov úplne alebo sčasti..

Pri prvých príznakoch zhoršenia, výskyte sťažností by ste sa mali poradiť s lekárom. Pomôže to včas identifikovať a predchádzať rozvoju chorôb, vyhnúť sa závažným komplikáciám a tiež zlepšiť prognózu..

  1. Parsons T. Anatómia a fyziológia. Príručka vydaná K.S. Artyukhina. M. AST: Astrel 2003.
  2. Sviridov A.I. Ľudská anatómia. Učebnica. K. stredná škola 2001.
  3. Fedyukovich N.I. Anatómia a fyziológia človeka: učebnica. 2. vydanie. Rostov na Done Phoenix 2002.
  4. Maksimenkov A.N. Chirurgická anatómia brucha. L. Medicine 1972.
  5. Loyt A.A., Zvonarev E.G. Pankreas: vzťah anatómie, fyziológie a patológie. Klinická anatómia. Číslo 3 2013.

Zväčšený chvost pankreasu: príznaky, príčiny, liečba


Pankreas je dôležitým orgánom v zažívacom a endokrinnom systéme. Akákoľvek zmena v jeho štruktúre môže viesť k hormonálnym zmenám alebo poruchám trávenia potravy. Žľaza je konvenčne rozdelená na 3 časti: hlava, telo, chvost. Bolesť v chvoste je lokalizovaná v ľavej polovici brucha, niekedy sa môže prejaviť na hrudníku, v oblasti srdca, a preto si vyžaduje diferenciálny prístup k diagnostike. Ak je chvost zapálený, môžu sa narušiť všetky funkcie pankreasu - endokrinné aj tráviace. Je to spôsobené štruktúrou tkanív v tejto oblasti pankreasu..

Kde je chvost pankreasu

Pankreas je zložka tráviaceho traktu, ktorá vykonáva exokrinné a intrasekrečné práce. V oblasti brucha je lokalizovaný za žalúdkom. Váha orgánu 75 gramov.

Žľaza má hlavu, telo a chvost. Hlava pankreasu sa nachádza v záhybe dvanástnika. Telo je predstavené ako hranol s 3 tvárami a chvost je posledná, najužšia časť pankreatickej žľazy, posledný orgán. Rovnako ako pankreas, parenchým chvosta žľazovej štruktúry, zatiaľ čo existujú určité vlastnosti. Parenchým predstavuje acini a ostrovčeky Langerhans.

Acinus je jednoduchá pracovná časť pankreasu, ktorá má rôzne bunky s činnosťami tvoriacimi enzýmy. Samostatný lobule má svoj vlastný hlavný vylučovací kanál s cievami, jeho bunky produkujú množstvo druhov enzýmov, ktoré sa podieľajú na štiepení tukov, bielkovín a sacharidov. Zloženie acini tvorí prvky, ktoré majú niekoľko veľkých kanálov, ktoré sa vrhajú do wirsungu. Táto štruktúra poskytuje exokrinnú prácu..

Endokrinná práca za ostrovmi Langerhans. Sú umiestnené v strede acini a zahŕňajú rôzne typy buniek produkujúcich hormóny. Na rozdiel od enzýmov hormonálne pôsobiace prvky prenikajú okamžite do krvi a začínajú pôsobiť.


štruktúra a umiestnenie orgánu

Chvost orgánu je predĺžený, pripomína hrušku, jeho vrchol je trochu vyvýšený. V oblasti chvostovej časti je umiestnený odtokový kanál, ktorého dĺžka je 13-16 cm, prechádza celou žľazou. Šíri sa na prednú stranu pobrušnice zboku a padá na ľavú stranu pod rebro niekde v strede súčasti od xiphoidného výbežku po pupok. Chvostová oblasť susedí s obličkami vľavo, slezinou, nadobličkami.

Vzhľadom na to, že chvost má hlboké umiestnenie a je tesne uzavretý inými orgánmi, je ťažké identifikovať zápal a zistiť prítomnosť onkologického javu.

Klasifikácia

Funkčné neuroendokrinné nádory sú diagnostikované častejšie: gastrinóm (pankreatická neoplázia produkujúca gastrín z buniek Langerhansových ostrovčekov), inzulinóm, glukagonom. Napriek skutočnosti, že takéto formácie sú zvyčajne malé a nie sú náchylné na rýchly rast, ich prejavy sú veľmi špecifické, pretože hormóny sú produkované bunkami novotvarov, ktoré vstupujú do systémového obehu..

Medzi benígne pankreatické neoplazie tiež patria hemangióm (tvorba s vaskulárnou štruktúrou), fibróm (zo spojivového tkaniva), lipóm (z tukového tkaniva), leiomyóm (tvorba zo svalových vlákien), neuroma alebo schwannóm (neoplazma zo Schwannových buniek, ktoré sa nachádzajú v obaly nervov). Tieto typy nádorov sú charakterizované absenciou klinických prejavov, kým nedosiahnu významnú veľkosť..

Normálne veľkosti pre ultrazvuk u detí a dospelých

Veľkosť pankreasu sa považuje za jeden z nezávislých mien jeho zdravia. Pankreatitída je charakterizovaná nárastom celého orgánu, jeho jednotlivých zložiek alebo naopak poklesom.

Pretože stanovenie hodnoty palpáciou a palpáciou orgánu je nemožné, pacientovi sa urobí ultrazvukové vyšetrenie. Vďaka takejto diagnóze pankreatitídy je možné získať presné ukazovatele. Ak sa pri bežnom vyšetrení ukázalo, že orgán je sondovaný, stojí za to hovoriť o jeho chorobe, pretože sa zväčšila veľkosť pankreasu..

Najväčšia veľkosť v hlave pankreasu je 35 mm, veľkosť tela je 25 mm, chvost orgánu s ultrazvukom, norma je u dospelého 7-27 mm. Pankreas dieťaťa bude mať rôznu veľkosť na základe veku a telesnej hmotnosti pacienta.

S plodnosťou dlhou 5 cm dosahuje pankreas svoju maximálnu veľkosť do 18. roku života, potom prestane rásť. Keď je dieťa od 1 do 12 mesiacov, veľkosť chvosta je 12-16 mm a od jedného do 10 rokov - 18-22 mm.

Patológie vznikajúce na chvoste žľazy

Pri všetkých existujúcich ochoreniach pankreasu možno neustále pozorovať jeho nárast. Keď sa použije funkčná diagnostika, zistí sa zmenšenie chvosta..

Tieto zmeny vedú k zhoršeniu priechodnosti slezinovej žily a tvorbe zvýšenej subrenálnej hypertenzie..

Pozoruje sa zápal chvosta pankreasu:

  • v dôsledku existujúcich kameňov, ktoré blokujú doplnkový kanál žľazy;
  • vývoj benígnych novotvarov;
  • hnisanie hlavy s prechodom do parenchýmu terminálnej oblasti pankreasu;
  • pseudocysta, ktorá komplikovala nekrózu pankreasu;
  • duodenitída;
  • nádory malej papily dvanástnika;
  • nekvalitná prítomnosť novotvaru.

Pankreatitída môže tiež začať ochorením chvostovej zóny žľazy a viesť v počiatočnom štádiu jej vzniku k zvýšeniu jej prirodzených hodnôt..

Všeobecné informácie

Benígne nádory pankreasu sú zriedkavé. Novotvary sa vyskytujú s frekvenciou 1 - 3 prípadov na milión obyvateľov. Postihujú hlavne ľudí stredného a staršieho veku. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné a nachádzajú sa v chvoste, tele alebo hlave orgánu. Malé hormonálne neaktívne nádory sú zvyčajne asymptomatické a stávajú sa náhodným nálezom počas vyšetrenia na iné choroby. Hormonálne aktívne neoplazmy sú charakterizované špecifickými zmenami v endokrinnom pozadí.

Príčiny zväčšenia chvosta

Dôvody lokálneho zväčšenia chvostovej zóny, ktoré vytvárajú priaznivé prostredie pre vývoj patológií chvosta pankreasu, majú objektívny a individuálny priebeh.

Na základe štatistických údajov iba v jednom prípade zo 4 s ochorením pankreasu postihuje postihnutá oblasť priamo v oblasti chvosta. Takýto prípad navyše neumožňuje zanedbať bolestivý jav v oblasti chvosta a porušenie veľkosti, pretože formácia môže mať nekvalitný priebeh.

Komplikované diagnostické opatrenia umožnia podozrenie na ochorenie vo fáze formovania v zriedkavých prípadoch, pretože patológia sa dá určiť až potom, keď formácia dosiahne pôsobivé hodnoty. Ak sa chcete priblížiť k oblasti chvosta, prejdite slezinou cez ľavú obličku.

Okrem týchto faktorov sa ako výsledok zaznamenáva významné zvýšenie chvosta pankreasu:

  • cysty;
  • lipómy;
  • hemangiómy;
  • myómy;
  • inzulín.


možné príčiny zväčšeného chvosta pankreasu

V zriedkavých prípadoch sa objavujú príznaky patológií cýst a pseudocýst. Pacient nemusí mať vôbec žiadne príznaky. Keď je pacient liečený iným ochorením, formácie sa často zisťujú pomocou sonografie.

Známky zápalového procesu v pankrease vyzerajú takto:

  • bolestivá bolesť, tupá, predĺžená, nesúvisí s konzumáciou potravy. Na základe závažnosti patológie sa bolesť zvyšuje v oblasti pankreasu;
  • bolestivý syndróm pokrýva epigastrickú oblasť, srdce, hrudník. Možno netolerovateľná bolesť vedúca k šoku.

Na uľahčenie zdravotného stavu sa veľa pacientov s pankreatitídou uchyľuje k metóde predkláňania alebo sedenia. Ďalšie príznaky gastrointestinálnych patológií.

  1. Zmeny na pokožke tváre.
  2. Prsty zblednú, zmodrejú.
  3. Porucha stolice.
  4. Nutkanie na zvracanie.
  5. Nárast teploty.

Pretože hlavná maska ​​Langerhansových ostrovčekov je prítomná v chvoste, porážka týchto štruktúr zaisťuje patológiu, ako aj nadmernú veľkosť pankreasu. Vyvíja sa insulinóm, čo je nádor, ktorý sa vyskytuje hlavne v chvoste orgánu.


problémy so stolicou

Pri inzulinóme sa syntetizuje veľké množstvo inzulínu. Keď majú inzulinómy, prejavujú sa zväčšenou veľkosťou chvosta a prudkým poklesom hladiny cukru v krvi.

Glukagonóm vedie k vzniku cukrovky, môže sa stať malígnym. Glukagón štiepi glykogén v pečeni a svaloch, vyvoláva zvýšenie cukru.

Príznaky

Zápal v pankrease, ktorý sa v ňom vyvinul v dôsledku vystavenia z akéhokoľvek dôvodu, vedie u dieťaťa k výskytu rôznych klinických príznakov. Väčšina z nich je spojená so zhoršeným trávením. Takže dieťa so zväčšeným a zapáleným pankreasom môže mať bolesti brucha. Zvyčajne sa zosilňuje 40-60 minút po jedle..

Je dôležité si uvedomiť, že bolestivý syndróm sa výrazne zvyšuje, ak dieťa jedlo mastné alebo vyprážané jedlo.

Porucha stolice je tiež častým príznakom, ktorý sa objavuje u dieťaťa, ktoré má zväčšený pankreas. V tomto prípade sa dieťa viac obáva hnačky. Funkčné poruchy v práci pankreasu vedú k rozvoju tohto príznaku. Nedostatočný príjem tráviacich enzýmov do krvi prispieva k tomu, že jedlo konzumované dieťaťom nie je úplne absorbované. Prejavuje sa to hnačkami..

Deti s chronickou pankreatitídou často chudnú. Tento príznak zvyčajne dobre funguje u malých detí. Takéto deti môžu z hľadiska fyzického vývoja zaostávať za svojimi rovesníkmi. Chudnutie pri závažných ochoreniach môže byť značné. Zároveň sa spravidla úplne zachová apetít dieťaťa..

Diagnostika a liečba patológií

Ako skríningová diagnostická metóda sa rozlišuje ultrazvuková štúdia. Sonografia určuje:

  • rozsah;
  • prítomnosť novotvarov;
  • jasnosť kontúr;
  • hustota tkaniva;
  • stav potrubia Wirsung.

Keď sa robí sonografia, niekedy sa chvost nezistí, je vizualizovaný čiastočne alebo nedôsledne. Keď je chvost zväčšený a sú pozorované lézie chvostovej časti s echo-pozitívnymi formáciami, bude možné lepšie lokalizovať.

Z tohto dôvodu sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

  • MRI;
  • Röntgen;
  • CT s kontrastom;
  • EFGDS;
  • endoskopia a postup magnetickej rezonancie.

Patria sem aj laboratórne metódy výskumu, ktoré zahŕňajú analýzu krvi, moču.

Na základe výsledkov diagnózy lekár vykoná analýzu s uvedením ich výsledkov a potom je predpísaná lieková terapia zisteného ochorenia.

Pred kontaktovaním lekára je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

  • neohrievajte brucho;
  • brať alkohol;
  • vylúčiť zo stravy mastné, údené, vyprážané jedlá.

Medzi hlavné metódy terapie lézií chvosta pankreasu patrí správne usporiadaný liečebný stôl, fyzioterapia a užívanie komplexu liekov (spazmolytiká, inhibítory proteázy, antibiotiká, somatotropín, detoxikácia).

V zriedkavých prípadoch lekár rozhodne o vymenovaní chirurgickej liečby - odstránenie chvosta pankreasu. Podrobnejší priebeh liečby pankreasu bude závisieť od osobných charakteristík tela, od priebehu ochorenia a od definície diagnózy.

Pomoc pri ochoreniach pankreasu je nasledovná:

  1. Ak sa objavia nepríjemné pocity, je vylúčený príjem potravy a konzumuje sa zásaditá tekutina.
  2. Na pupočnú oblasť sa nanáša ľad.
  3. Ak bolestivé nepohodlie nezmizne, je povolené používať No-Shpu, liek zmierni kŕče a pomôže zmierniť nepohodlie..


pôsobenie chladu na žalúdok

Okrem toho musíte konzultovať s lekárom, ak je bolestivý syndróm silný.

Prvá pomoc pri identifikácii príznakov ochorenia

Pôst by sa mal začať najmenej 24 hodín. Určite pite veľa minerálnej vody bohatej na zásady. Na zmiernenie bolesti naneste ľad tesne nad a naľavo od pupka. Pilulky predpisuje iba lekár. Ale na zmiernenie kŕčov a silných bolestí môžete piť papaverín alebo no-shpa a okamžite zavolať lekára doma. Ak je bolesť akútna - sanitka. Iné lieky by sa nemali užívať bez vymenovania špecialistu..

Je dôležité vedieť, že bolesť sa objavuje z nejakého dôvodu, varuje pred možnou nekrózou tkaniva. Príznaky rakoviny môžu tiež začínať silnou bolesťou. Môže to mať za následok úplné odstránenie orgánu..

Funkcia pankreasu je nesmierne dôležitá. Ak sa na príslušnom mieste vyskytne bolesť, mali by ste okamžite vyhľadať lekára, pretože nesprávna funkcia tohto orgánu môže viesť k nezvratným zmenám v tele..

Možno vás stále bude zaujímať:

o autorovi

Lorem ipsum je názov klasického textu „ryba“. „Ryba“ je slangové slovo v mnohých profesiách vrátane návrhárov. Označuje podmienený, často nezmyselný zástupný text vložený do rozloženia stránky.

Komplikácie po patológiách

Choroba chvosta je nebezpečná kvôli komplikáciám, ktoré sú dôsledkom základnej patológie. Ak je postihnuté tkanivo a bolí ho v oblasti chvosta, vedie to k vzniku diabetickej choroby, chronickej pankreatitídy a nekrózy pankreasu. Ak sa pozorujú onkologické formácie, potom dochádza k rýchlemu šíreniu metastáz do susedných orgánov s nepriaznivým výsledkom.

Vznikajú také komplikácie:

  • zmeny v tkanivách až po nekrózu;
  • cysty, fistuly;
  • hnisavé procesy brušnej dutiny v dôsledku vytvorených fistúl;
  • zmena motility žalúdka.

Diéta a prevencia

Pankreas je veľmi citlivý na rôzne nepriaznivé vplyvy. Na vyliečenie choroby, ktorá sa už objavila, preventívne alebo pri komplikáciách dodržiava lekársku výživu - tabuľka číslo 5. Je predpísaný lekárom, ktorý zohľadňuje potravinové obmedzenia na základe závažnosti ochorenia. Okrem diétnej výživy je v cene zahrnutá aj fyzioterapia.


fyzioterapia na pankreatitídu

Pri počiatočných príznakoch dysfunkcie pankreasu je dôležité okamžite vyhľadať lekára. To umožní včas odhaliť chorobu a zabrániť ďalšej tvorbe patológie, vyhnúť sa vážnym komplikáciám a zlepšiť prognózu.

Ďalší Klasifikácia Pankreatitídy