Pankreatitída a antibiotiká

Pankreatitída sa považuje za závažné ochorenie, preto si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe - lieky inej povahy, tabuľka stravovania a množstvo ďalších opatrení. Pokiaľ ide o drogy, obetiam s pankreatickou podradnosťou sa na zmiernenie situácie predpisujú lieky rôznych farmakologických typov, medzi nimi aj antibiotiká. Okrem toho je na liečbu chorôb pankreasu potrebný osobitný prístup. Antibiotiká na pankreatitídu sa užívajú na potlačenie aktivity bolestivého javu, ktorého následný vývoj môže spôsobiť šírenie infekcie tak v gastrointestinálnom trakte, ako aj v tele..

Keď sú predpísané antibiotiká

U 20% obetí, ktoré čelia ochoreniu pankreasu, je patológia zložitá. Zhoršenie situácie sa pozoruje v prípade nesprávnej diagnózy, chyby v strave a predčasnej cesty k lekárovi.

Pri zápale pankreasu spočíva liečba v užívaní spazmolytík, analgetík a anticholinergík. Okrem toho má pacient po dobu 2 dní hladovku, hojný príjem tekutín. Nútená diuréza je účinná. Infúzna metóda je nevyhnutná na vylúčenie zmien vo rovnováhe voda-elektrolyt.

Do základnej konfigurácie sa liečba v závažných prípadoch pankreatitídy vykonáva antisekrečnými antienýmovými metódami. Pacienti navyše dostávajú antioxidanty a antihypoxanty. Ak je proces bolesti výrazný, je predpísaná predĺžená epidurálna analgézia.

Ak je ochorenie mierne, skoré použitie antimikrobiálnych liekov na pankreas je nevhodné, pretože nie je možné znížiť riziko hnilobných komplikácií..

Antibakteriálne lieky sú predpísané pre pankreatitídu zložitého priebehu, keď hrozí infekcia - zavedenie baktérií, v dôsledku aktivácie oportunnej flóry. Potom musí pacient užiť antibiotiká, ktoré majú tropizmus pre tkanivo pankreasu.

Ako opatrenia na prevenciu hnisavých komplikácií sú účinnejšie kombinácie cefalosporínov s metronidazolom, fluórchinolónmi, antibiotikami 4. kolena..

Pri akútnom vývoji ochorenia je terapia predpísaná s použitím antimikrobiálnych liekov, ak sa potvrdí pankreatonekróza a existuje riziko tvorby.

1. Sepsa.
2. Zápal pobrušnice.
3. Retroperitoneálny flegmón.
4. Vred na hlave orgánu.

A tiež sa lieky používajú, ak:

• existuje cholangitída;
• zastavenie žlče, keď je žlčník plný kameňov;
• veľa cýst, keď je prítomný zápal a žľaza je vážne postihnutá.

V prípade chronickej formy sú antimikrobiálne lieky predpísané, keď:

• peripankreatitída s ultrazvukom, počítačová tomografia;
• akútna forma cholecystitídy, cholangitída, zvýšenie močového mechúra chronického priebehu;
• nadmerné množenie baktérií v hrubom čreve.

Aký je účinok antibiotík na pankreas? Antibakteriálne látky sú silné lieky, ktoré umožňujú prekonať zápalové javy vyskytujúce sa v tkanivách žľazy. Niekedy tieto lieky nepomáhajú. To je charakterizované skutočnosťou, že v žľaze sa naďalej vyvíja zápal, ktorý ovplyvňuje tkanivo. Tento problém sa už rieši pomocou chirurgickej liečby..

Ak pijete antibakteriálne lieky na liečbu pankreatitídy, pacient sa stretne s množstvom vedľajších účinkov.

1. Bude narušená črevná mikroflóra, čo povedie k výskytu nevoľnosti, zvracania, hnačiek.
2. Bude narušené zloženie krvi.
3. Dochádza k poškodeniu obličiek, pečene.
4. Alergické prejavy vo forme žihľavky, anafylaktický šok.
5. Poškodenie nervového systému.
6. Hemolytická anémia.
7. V oblasti podávania antibiotík sa objaví hnisanie.

Z tohto dôvodu je zakázané spravovať finančné prostriedky, každý liek je predpísaný iba lekárom v požadovanej dávke pre každého pacienta zvlášť.

Typy antibiotík používaných pri pankreatitíde

Vymenovanie antibiotík je potrebné v prípade zjavného zhoršenia ochorenia pankreasu. Používajú sa najsilnejšie lieky posledných generácií. Lekár predpisuje lieky, berúc do úvahy klinický obraz pacienta, závažnosť situácie, prítomnosť kontraindikácií. Lekár objasní, prečo predpisuje toto konkrétne antibiotikum, ako dlho bude trvať užívanie lieku, v akej dávke a forme.

Ak vezmeme do úvahy, že ochorenie pankreasu sa považuje za vážne a vážne ochorenie, keď sa objaví zápal a aspoň jeden znak pankreatitídy, podajú spazmolytikum a idú k lekárovi. Je zakázané predpisovať antibiotickú liečbu bez dovolenia, komplikuje to diagnostiku.

V prípade infekcií v orgáne sú predpísané antibiotiká, ktoré sa používajú na liečbu pankreatitídy.

1. Cefalosporíny 3. - 3. generácie - Ceftriaxon, Cefaperazone, Cefipim.
2. Aminopenicilíny, majú rezistenciu na B-laktamázu - sulbaktám.
3. Penicilíny - Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab.
4. Karbapenémy - Ertapeném, Meropeném.
5. Makrolidy - azitromycín, klaritromycín, amoxicilín.
6. Fluórchinolóny - moxifloxacín, gatifloxacín.

Pri pankreatitíde u dospelých je dovolené užívať akýkoľvek liek predpísaný lekárom z tohto zoznamu za predpokladu, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Pankreatitída a antibiotiká nie sú pre telo dieťaťa kompatibilné, preto nie sú na pankreatitídu predpísané všetky skupiny finančných prostriedkov.

1. Fluórchinolóny, karbapenémy inhibujú rast a tvorbu kostí.
2. Cefalosporíny majú toxicitu pre pečeň.

Dospievajúci starší ako 12 rokov môžu užívať Bactrim, ktorý sa vyrába vo forme tabliet a suspenzií..

V prítomnosti akútnej formy pankreatitídy sú predpísané antibakteriálne látky širokého spektra účinku.

1. Tsiprolet.
2. Amoxicilín.
3. Levomycetin.

Často sa lieky injikujú do žíl a brušného tkaniva.

Ak dôjde k exacerbácii chronickej pankreatitídy, ktorá je sprevádzaná chorobami pečene a žlčníka, čriev, prejavujúcimi sa pálením záhy, kolitídou, plynatosťou, grganím, potom sa pankreatitída lieči antibakteriálnymi látkami. Najmä keď sa proces presunie do blízkych orgánov. Napríklad pri zápalovom procese v močovom mechúre sa také činidlá používajú.

1. Amoxiclav.
2. Augmentin.
3. Cefuroxím.

Ak nie sú žiadne výrazné príznaky choroby a hnisavé komplikácie, pri chronickom vývoji pankreatitídy chýba potreba užívania antibakteriálnych látok..

V prípade reaktívneho ochorenia sa pozoruje v dôsledku akútneho priebehu ďalších tráviacich orgánov - žlčníka, jeho kanálov, čriev. Pokiaľ ide o príznaky, ochorenie je podobné akútnej fáze pankreatitídy. Keď sa cholecystopankreatitída zhorší, pacient sa sťažuje na vysoké horúčky, silné bolesti, hnačky, zvracanie. V dôsledku toho menujú:

• vysoko účinné cefalosporíny 3. a 4. generácie;
• makrolidy, lieky sa hromadia v žlči s vysokou koncentráciou - klaritromycín, azitromycín.

Napriek komplikáciám a možným vedľajším účinkom počas liečby antibakteriálnymi liekmi sa používajú iba podľa pokynov lekára, pretože v zložitých situáciách môžu antibiotiká zachrániť život.

Drogy novej generácie

Pri pankreatitíde pankreasu je predpísané antibiotikum Ceftriaxon, ktoré patrí do 3. generácie, je schopné inhibovať syntézu bunkových stien baktérií citlivých na aktívny prvok. Liek má široké spektrum účinku, používa sa v prípade komplikácií, prevencia pacientov s pankreatitídou.

Antibiotikum na pankreatitídu u dospelých sa vstrekuje do svalov, do žily.

Je neprijateľné používať tento nástroj, ak:

• zvýšená citlivosť na lieky;
• obdobie 3 mesiacov tehotenstva;
• doba laktácie;
• porucha funkcie obličiek a pečene.

Je dôležité vedieť, že Ceftriaxon patrí k lieku, ktorý nie je kompatibilný s inými antibiotikami, ktoré majú rovnaký objem..

Vďaka tomu existuje dostatočný počet účinných antibiotík, ktoré liečia pankreatitídu a jej komplikácie a všetky majú širokú škálu účinkov. Súčasne je takáto skupina fondov schopná mať pozitívny účinok aj ohrozenie črevnej mikroflóry. Preto väčšina lekárov predpisuje probiotiká spoločne, aby sa zabránilo takýmto javom..

Pravidlá prijímania finančných prostriedkov

Účinnosť následkov pôsobenia antibiotík bude závisieť od toho, ako pacient správne užíval liek. Platí to najmä vtedy, ak je ochorenie ťažké..

Ak sa antimikrobiálne liečivo užíva nesprávne, vznikajú komplikácie.

1. Alergia.
2. Porucha funkcie dýchania.

Vlastnosti terapie pri užívaní antibiotika.

1. Lieky predpisuje iba lekár na základe vykonanej diagnostiky.
2. Ak sú tradičné lieky bezmocné, používajú sa silné antibiotiká.
3. Na rýchle dosiahnutie účinku liečby sú predpísané injekcie.
4. Je dôležité dodržiavať liečebný postup predpísaný lekárom, nezvyšovať ani znižovať príjem antibiotík.
5. Ak po 3 dňoch nedôjde k zlepšeniu, potom je patogén rezistentný na toto antibiotikum, preto je nahradený iným.
6. Priebeh liečby je 14 dní.
7. Na konsolidáciu výsledku sa trvanie prijatia predĺži na 2 dni.

Liečba chorôb pankreasu bude dlhodobá, takže neočakávajte rýchle výsledky, ale postupujte podľa odporúčaní lekára.

Účinok antibiotík na pankreas

Jedným z najbežnejších ochorení pankreasu (PZH) je pankreatitída. Podľa štatistík ním trpí asi 10% Rusov. Počet pacientov so zápalovým a deštruktívnym poškodením orgánov každý rok neustále rastie.

Pri závažnej pankreatitíde je indikovaná antibiotická liečba. Táto liečba zabraňuje nebezpečným komplikáciám. Patria sem peritonitída, sepsa, absces a hnisavá nekróza. Je však potrebné pamätať na negatívny vplyv antibiotík na pankreas. Po ukončení kurzu lekári odporúčajú užívať moderné probiotiká.

Ako ovplyvňuje užívanie antibiotík prácu pankreasu?

Pankreas je veľmi citlivý orgán. Rýchlo a akútne reaguje na vystavenie toxickým látkam. Užívanie antibakteriálnych liekov by preto malo predpisovať iba lekár. Odborníci zvyčajne predpisujú pacientom lieky širokého spektra účinku, pretože nie je možné vykonať testy na stanovenie citlivosti infekčných agens na lieky.

Škodlivý účinok antibiotík na pankreas je tiež spojený s potlačením prospešnej črevnej mikroflóry. Počet dobrých baktérií klesá a počet zlých baktérií sa zvyšuje. V tejto súvislosti sa zvyšuje riziko mikrobiálnej kontaminácie črevného traktu, čo môže následne spôsobiť ďalší záchvat pankreatitídy..

Ako minimalizovať negatívne účinky antibiotík?

Aby sa zabránilo nežiaducim účinkom liečby, odborníci odporúčajú súčasne užívať antibiotiká a probiotiká. Prípravky so živými prospešnými baktériami pomáhajú obnoviť mikrobiálnu rovnováhu v čreve, čím zlepšujú pohodu pacienta a znižujú pravdepodobnosť opakovaného zhoršenia ochorenia..

V lekárňach sú probiotické prípravky prezentované v širokej škále. Britské komplexy BAK-SET baby a BAK-SET forte sú považované za jedny z najlepších. Ich účinnosť bola klinicky dokázaná. Prospešné baktérie prežívajú v kyslom prostredí žalúdka a zaručene sa dostanú do čriev. Pozitívne výsledky užívania sú badateľné už na druhý deň. Viac informácií o multi-probiotikách nájdete v pokynoch.

Účinky antibiotík na pankreas

Pankreas (PZh) je chúlostivý orgán, ktorý je citlivý na všetky vonkajšie a vnútorné vplyvy. Účinok antibiotík na pankreas je napriek potrebe ich použitia v niektorých prípadoch negatívny, najmä pri ich dlhodobom a nekontrolovanom užívaní. Je to spôsobené toxickým účinkom na tkanivá pankreasu, v dôsledku čoho sú narušené funkcie orgánu a jeho činnosť, najmä ak sa antibakteriálne lieky užívajú nekontrolovateľne a vo vysokých dávkach..

Ako účinkuje užívanie antibiotík na tráviaci systém??

Zápalové ochorenie pankreasu je vo všetkých prípadoch závažná patológia, ktorú je ťažké napraviť. Nie je možné úplne vyliečiť pankreatitídu v dôsledku rýchlej smrti buniek počas akútneho procesu alebo ich nahradenia spojivovým alebo tukovým tkanivom. Okrem toho môže byť akýkoľvek zápal komplikovaný život ohrozujúcimi stavmi, ktoré sa vyvinú v 20% prípadov existujúcej pankreatitídy..

Na liečbu zápalového procesu v chorom pankrease a iných zažívacích orgánoch postihnutých jeho deštrukciou je predpísaná antibiotická terapia. Niekedy sa táto terapia používa, ak hrozí šírenie infekcie do susedných tráviacich orgánov. Liečba týmito liekmi sa používa na prevenciu závažných komplikácií pankreatitídy:

• absces,
• retroperitoneálny flegmón,
• zápal pobrušnice,
• sepsa.

Indikácie tiež zahŕňajú:

• prasknutie spoločného potrubia pankreasu,
• stagnácia žlče.

Ale dnes sa považuje za nepraktické používať antimikrobiálne lieky na profylaktické účely, pretože v týchto prípadoch sa ich účinnosť nepreukázala: neznižujú úmrtnosť počas profylaktického použitia, a to napriek zníženiu výskytu infekcie, ale toxický účinok na telo je značný. Pri edematóznej forme pankreatitídy sa antibakteriálne látky tiež nepoužívajú. Predpísané sú v prípade prvých príznakov infekcie: horúčka, nevoľnosť, hnačka, niekedy aj zvracanie.

Pri predpisovaní antibiotík zvážte:

• schopnosť lieku preniknúť hematoencefalickou bariérou do pankreasu a susedných orgánov,
• citlivosť podozrivého patogénneho činiteľa na vybraný liek,
• vedľajšie účinky, ktoré môže konkrétny liek spôsobiť.

V obidvoch prípadoch sú antibiotiká predpisované individuálne.

Z tráviacich orgánov sú na antibiotiká najcitlivejšie pankreas a žalúdok. Porušenie ich funkcií sa vyvíja v dôsledku prudkého poklesu normálnej mikroflóry a významného nárastu patogénnych mikróbov.

Objektívne ukazovatele patologických zmien v zažívacom trakte po užití antibiotík zahŕňajú výskyt bolesti brucha rôzneho charakteru a lokalizácie, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie, hnačky. Probiotiká sa predpisujú na zníženie rizika ich výskytu.

Pečeň je tiež citlivá na antibakteriálne látky. U zdravého človeka nereaguje na príjem liekov, neutralizuje toxické látky. Ale pri zhoršených funkciách sú klinickými prejavmi jej porážky horkosť v ústach, ťažkosť v správnom hypochondriu, nevoľnosť. Aby sa zabránilo toxickému účinku liekov na pečeňové tkanivo, sú navyše predpísané hepatoprotektory.

Aké je nebezpečenstvo antibiotík pre pankreas?

Správne tieto antibiotiká eliminujú zápalové procesy a zabraňujú šíreniu do susedných orgánov. Dnes existuje široká škála liekov, čo vám umožňuje zvoliť účinné lieky s minimálnou závislosťou a vedľajšími účinkami..

Ale použitie antibakteriálnych látok má veľa nevýhod. Často sa vyskytujú alergické reakcie, ktoré sa prejavujú svrbením, nádchou, žihľavkou. Menej často sa vyskytujú život ohrozujúce komplikácie. Preto pri prvom náznaku vedľajších účinkov musí byť antibiotikum zrušené..

Existujú prípady intoxikácie antibiotikami. Stáva sa to v prípadoch, keď nie sú dodržané základné pravidlá ich prijímania, ktoré zakazujú:

• pitie alkoholu,
• brať nekompatibilné lieky,
• prekročiť jednu alebo dennú dávku.

Ak ignorujete aspoň jedno z uvedených pravidiel, po antibiotikách vás začne bolieť pankreas, objavia sa bolesti hlavy, vestibulárne poruchy, závraty a odmietnutie zmyslových orgánov..

Účinky rôznych antibiotík na pankreas

Pri pankreatitíde nie je možné určiť citlivosť infekcie na antibiotikum, pretože pankreas sa nachádza retroperitoneálne. Predpísané sú širokospektrálne antimikrobiálne látky. Vyberajú sa takým spôsobom, aby údajné patogény boli minimálne rezistentné na predpísaný liek..

Indikáciou pre vymenovanie antibiotík je pankreatitída spôsobená existujúcim zápalovým procesom v pečeni, žlčníku alebo žlčových cestách. U dospelých je biliárna pankreatitída zistená v 56% prípadov. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami: kanály pankreasu a žlčníka sú spojené so spoločnou ampulkou, cez ktorú sa žlč a pankreatická šťava dostávajú do lúmenu tenkého čreva. Ak je v mieste sútoku prekážka, žlč vstupuje do tkanív pankreasu, kde sa pankreatitída vyvíja pod vplyvom žlčových kyselín a enzýmov.

Pri pankreatitíde a cholecystitíde sú účinné makrolidy - klaritromycín (Klacid, Fromilid). Majú široké spektrum účinku: pôsobia na grampozitívnu mikroflóru, anaeróby a intracelulárne mikroorganizmy (mykoplazma, chlamýdie, ureaplazma). Klaritromycín sa vylučuje hlavne žlčou a má vysoký antimikrobiálny účinok.

Ak je pankreatitída spôsobená mikrobiálnou kontamináciou zažívacieho traktu, nevstrebateľné antibiotiká - Rifaximín.

Minimálnu účinnú koncentráciu vytvárajú lieky nasledujúcich skupín:

• cefalosporíny 3 generácie (cefotaxim, cefoperazón), 4 generácie (cefepim),
• širokospektrálne chránené penicilíny (tymentín).

Pri edematóznej pankreatitíde sú potrebné lieky, ktoré vytvárajú vysokú koncentráciu v krvi a majú vysoký antimikrobiálny účinok:

• fluorochinolóny (ciprofloxacín),
• karbapenémy (meropeném).

Neodporúča sa predpisovať nasledujúce skupiny liekov na pankreatitídu:

• Cefalosporíny 1. generácie (cefazolin, cefadoxil),
• aminoglykozidy (amikocín, gentamicín),
• aminopenicilíny (Ampicilín, Amoxicilín).

Sú neúčinné kvôli nízkej generovanej koncentrácii v krvi, ktorá nedosahuje terapeutické hodnoty.

Prečo po antibiotikách bolí pankreas?

Pankreas je citlivý orgán a rýchlo reaguje na príjem rôznych toxických látok. Antibiotiká, najmä tie zo skupiny cefalosporínov, poškodzujú pankreas. V mnohých prípadoch sa to stane dokonca aj pri normálnom dávkovaní lieku kvôli autoimunitnému a priamemu cytotoxickému účinku na jej tkanivá. Po absolvovaní kurzu antibakteriálnych a niektorých antimikrobiálnych (metronidazolových) liekov nie je možné vopred predpovedať vývoj akútnej pankreatitídy..

Prejavy patológie sú rôzne a závisia od závažnosti poškodenia pankreasu. Hlavnými klinickými prejavmi pankreatitídy, ktoré sa vyvinuli po antibiotikách, sú príznaky bolesti a dyspeptické príznaky. Bolesť je charakterizovaná rôznou intenzitou - od mierneho nepohodlia po „dýku“. Jeho lokalizácia je odlišná: je ho cítiť v pravom hypochondriu alebo epigastriu (s lokálnym poškodením hlavy pankreasu), ľavom hypochondriu (s poškodením tela a chvosta) alebo pásovom opare bez jasnej definície miesta. Ak bolesť nie je vyjadrená, zmierňuje sa ľahnutím na boku s nohami vytiahnutými až k žalúdku a užívaním spazmolytík. Na zmiernenie intenzívneho symptómu bolesti musíte niekedy použiť rôzne analgetiká.

Môže sa po antibakteriálnych liekoch vyskytnúť pankreatitída??

Na pozadí nekontrolovaného používania antibiotík sa vyvíja lieková pankreatitída - zápal pankreasu spojený s terapiou. Je to 3% zo všetkých diagnostikovaných pankreatitíd. Riziková skupina zahŕňa dieťa v akomkoľvek veku a ľudí s HIV.

Medzi lieky, ktoré spôsobujú akútnu pankreatitídu, patria cefalosporín a tetracyklín. Ale so stopercentnou istotou sa nedá povedať, že by sa po antibiotikách vyvinul zápal v pankrease. V zásade môžu mať negatívny účinok aj v prípade užívania liekov v obvyklých dávkach..

Spravidla je malý opuch pankreasu s miernymi klinickými príznakmi. Ale nie je vylúčené poškodenie nekrotického tkaniva..

Ako sa udržiavať v bezpečí pri užívaní antibiotík?

Niekedy je použitie antibiotík na zápal nevyhnutným opatrením. Je potrebné mať na pamäti, že pôsobia nielen na patogénnu, ale aj na prospešnú oportunistickú mikroflóru, ktorá za normálnych podmienok chráni telo. Preto medzi najčastejšie následky antibiotickej liečby patrí dysbióza. Nastáva, keď je porušený pomer medzi bifidobaktériami a laktobacilmi, ktorých počet prudko klesá, a patogénnymi mikroorganizmami.

Produkty toxického rozpadu vstupujú do krvi z čriev a sú prenášané do všetkých orgánov vrátane pankreasu. Objavuje sa plynatosť, grganie, hnačky, nevoľnosť, zvracanie.

Okrem toho je možný vývoj:

• alergické reakcie,
• kandidóza,
• hepatitída typu A,
• toxické poškodenie obličiek.

Aby sa zabránilo nepríjemným následkom, spolu s antibiotikami sa odporúča užívať súčasne:

• probiotiká,
• hepatoprotektory,
• antihistaminiká, ak je to potrebné.

Aby sa minimalizovali následky po liečbe antibiotikami, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

• užívajte lieky iba podľa pokynov lekára, bez samoliečby,
• dôsledne dodržujte určenú dávku a frekvenciu,
• zapite vodou alebo tekutinou schválenou podľa pokynov pre liek.

Čistenie pankreasu po liečbe antibiotikami

Na obnovenie funkcie pankreasu po užití antibiotických liekov sú predpísané:

• prípravky na detoxikáciu a detoxikáciu,
• spazmolytiká a analgetiká (ak sú prítomné bolesti),
• enzýmové prípravky (na dyspepsiu),
• vitamíny,
• diétne jedlo - tabuľka číslo 5p.

Vo väčšine prípadov vznikajúce zmeny v pankrease po užití antibiotík prebiehajú v miernej forme, sú dobre liečené, majú priaznivú prognózu..

1. Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Chronická pankreatitída: príručka pre lekárov. SPb. "Peter". 2000, s. 416.
2. A.R. Zlatkina Farmakoterapia chronických ochorení tráviaceho systému. M.: Medicine 1998 s. 286.
3. Ivashkin V.T., Lapina T.L., Baranskaya E.K., Bueverov A.O., Buklis E.R., Gurevich K.G. a iná Racionálna farmakoterapia zažívacieho systému: Ruk. pre lekárov. Pod celkom. vyd. V.T. Ivashkina. M.: Litterra, 2003.
4. Navashin, S.M. Racionálna antibiotická terapia M.: Medicine, vydanie 4, 2016.

Vlastnosti použitia metronidazolu pri liečbe pankreatitídy

Zápalový proces v pankrease sa môže vyskytnúť v dôsledku penetrácie bakteriálnej infekcie.

Terapeutické pôsobenie a zloženie lieku

Aktívnou zložkou liečiva je metronidazol. Jedna tableta obsahuje 250 mg. alebo 500 mg. funkčná látka. Medzi ďalšie prvky patrí zemiakový škrob, stearát vápenatý, oxid kremičitý, povidón, hydroxypropylmetylcelulóza.

Podľa farmakologickej klasifikácie je liek klasifikovaný ako antiprotozoálne, antimikrobiálne lieky. Metronidazol, ktorý sa nachádza v tele, má nasledujúce účinky:

1. Zmierňuje zápal.
2. Inhibuje životne dôležitú aktivitu širokého spektra baktérií, pôsobí proti ich množeniu.
3. Potláča infekčné procesy spôsobené anaeróbnymi a protozoálnymi patogénmi (napríklad dyzentéria améba, lamblia).
4. Ničí DNA Trichomonas.
5. Inhibuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, pôsobí proti vzniku vredov.
6. Antialkoholické (vyvoláva nechuť k alkoholu).

Pozitívne ovplyvňuje baktérie dvoma spôsobmi:

• vstupuje do väzby s DNA niektorých patogénnych mikroorganizmov a inhibuje syntézu ich nukleových kyselín, čo vedie k smrti týchto organizmov;
• narúša dýchacie procesy prvokov a anaeróbov a ničí ich.

Schopný potlačiť životne dôležitú aktivitu takýchto druhov mikroorganizmov: Trichomonas, dyzentéria améb, lamblia, niektoré odrody anaeróbnych gramnegatívnych baktérií, anaeróbne grampozitívne tyčinky a koky.

Pri akumulácii liečiva v tele 2,5 μ / ml sa každý druhý deň zničí 90% Trichomonas. V kombinácii s amoxicilínom môže inhibovať nebezpečné a veľmi húževnaté baktérie Helicobacter pylori. Okrem toho metronidazol interaguje so zápalovými mediátormi. Potlačením ich činnosti prispieva k zníženiu zápalových procesov a obnoveniu fungovania tela..

Liečivo sa dobre vstrebáva tráviacim traktom, polčas je 8 hodín. Vylučuje sa močom a stolicou. Aktívna zložka liečiva preniká takmer do všetkých tkanív a tekutých prvkov tela: sliny, žlč, pošvové sekréty, pleurálna tekutina, mozgovomiechový mok, kostné tkanivo, erytrocyty, pečeň.

Účinok na pankreas

Metronidazol na pankreatitídu sa používa ako antibakteriálny liek a môže byť súčasťou komplexnej liečby choroby. Pri zápale pankreasu je narušený proces vypúšťania tráviacich enzýmov z žľazy do dvanástnika. Výsledkom je, že väčšina enzýmov zostáva v pankrease - tam sa aktivujú a začnú tráviť tkanivá parenchymálneho orgánu. V priebehu času poškodené tkanivá odumierajú a hnijú, čo vytvára priaznivé prostredie pre rast patogénnych baktérií. Preto sa pankreatitída v priebehu času zhoršuje infekčnými procesmi v brušnej dutine..

Navyše, ak pankreatitída nebola zistená okamžite a vyvíja sa po dlhšiu dobu, pankreatická šťava sa hromadí a stagnuje v pankrease. To vedie k opuchu žľazy a pankreasu. V dôsledku takýchto procesov sa v brušnej dutine vytvára výpotok, v ktorom sa začínajú množiť patogénne baktérie..

Reprodukcia mikroorganizmov vedie k peritonitíde - nekróze spojivového tkaniva brušnej dutiny. Toto je vážna a veľmi nebezpečná komplikácia pankreatitídy, ktorá môže byť smrteľná..

Preto dlhodobý vývoj pankreatitídy vyžaduje nielen opatrenia zamerané na obnovenie funkcií pankreasu, ale aj antibiotickú terapiu. A tu môže byť Metronidazol dobrým pomocníkom. Liek navyše inhibuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej, zabraňuje tvorbe vredov na tkanivách tráviaceho traktu.

Metronidazol na pankreatitídu nie je vždy predpísaný, ale hlavne v prípadoch, keď sa infekčný proces začal rozvíjať na pozadí zápalu vyvolaného množením patogénnych baktérií alebo existuje vysoká pravdepodobnosť vývoja takého procesu..

O tom, či je možné užívať Metronidazol s pankreatitídou, rozhoduje výlučne lekár. Je prísne zakázané užívať lieky bez povolenia na účely prevencie, predĺženia remisie alebo liečby..

Cena a formulár na uvoľnenie

Liečivo sa vyrába vo forme piluliek, kvapaliny na injekciu, čapíkov, gélov na vonkajšie použitie. Pri pankreatickej patológii môžu byť predpísané tablety a roztok.

Tablety sú okrúhle, môžu byť úplne biele alebo so žltým alebo zeleným odtieňom. V strede je deliaca čiara. Tabletky sú dostupné v dávkach 250 a 500 mg. Injekčná tekutina je dostupná v 100 ml fľašiach. Jeden mililiter roztoku predstavuje 5 gramov funkčnej látky.

Cena za balenie 20 tabliet s dávkou 250 mg. je asi 30 rubľov. Cena balenia 20 tabliet s dávkou 500 mg. sa líši asi 60-70 rubľov. Cena často závisí od výrobcu. Existujú balenia 24 tabliet s dávkou 250 gramov za cenu 75 rubľov alebo balenia 20 tabliet za cenu 20 rubľov. Injekčná kvapalina s objemom 100 ml. stojí asi 35 rubľov.

Antibiotiká na akútny zápal

Antibiotiká na akútnu pankreatitídu sú jedným z hlavných prvkov jej liečby, pretože táto forma ochorenia sa veľmi často prejavuje vážnymi komplikáciami a vyznačuje sa aseptickou povahou..

V akútnom priebehu ochorenia dochádza k stagnácii žlče v žľaze v dôsledku nadmerného množstva jej enzýmov a v dôsledku toho sa pankreas začne tráviť sám. Okrem toho sa počet biologicky aktívnych častíc prudko zvyšuje v dôsledku toho, že ich telo v reakcii na vznik zápalového javu začne s pomstou produkovať..

V dôsledku toho dochádza k prebytku tekutiny, ktorá je v tesnom kontakte s orgánmi a membránou pobrušnice. To vedie k poraneniu tkaniva a potom začne zápalový proces alebo zápal pobrušnice.

Pri akútnej pankreatitíde sa musia antibiotiká užívať v kombinácii s analgetikami, liekmi, ktoré znižujú aktivitu pankreatických enzýmov. Okrem toho je pacientovi predpísané spazmolytiká a množstvo opatrení, ktoré pomáhajú očistiť telo od toxínov..

Indikácie pre užívanie metronidazolu

Zoznam indikácií na užívanie lieku je veľmi široký:

• Pri protozoálnej infekcii (infekcia gastrointestinálneho traktu amébami, úplavicou, trichomoniázou, giardiázou, lišajníkmi na koži, vaginitídou a trichomonádovou uretritídou).
• Infekčná lézia kostného tkaniva, kĺbov, orgánov centrálneho nervového systému.
• Pľúcny absces, zápal pľúc, endokarditída.
• Infekčná lézia brušných orgánov vrátane peritonitídy, abscesu pečene.
• Gastritída, vred vyvolaný Helicobacter pylori.
• Kolitída spôsobená užívaním antibiotík.
• Poškodenie kože, tkanív, sepsa.
• Infekcia panvových orgánov (endometrióza, hnisanie vaječníkov, vajíčkovody, infekcia pošvy po operácii).
• prevencia infekcie tela po operáciách.
• Alkoholizmus.
• Pri radiačnej terapii, ak je stabilita tvorby spôsobená nedostatkom kyslíka v nádorových bunkách.
• Nešpecifická vaginitída.
• Urogenitálna trichomoniáza.
• Perorálne infekcie.
• Parodontálne ochorenie.
• Hnisavý zápal maxilofaciálnej zóny.
• Infekčné kožné lézie, akné, seborea, popáleniny, zle sa hojace rany, preležaniny.
• Trofická-ulcerózna lézia na nohách.
• Hemoroidy.
• Zranenia konečníka.

Ako opatrenie antibakteriálnej liečby sa liek používa na liečbu gastritídy, vredov, lézií hrubého čreva, pečene, akútnej a chronickej pankreatitídy..

Metronidazol sa najčastejšie používa na exacerbáciu pankreatitídy. V chronickej forme ochorenia možno predpísať liek, ktorý zabráni exacerbácii ochorenia v dôsledku vývoja patogénnej mikroflóry v brušnej dutine.

Priemerné ceny

Priemerná cena antibiotík sa môže líšiť v závislosti od typu lieku. Umiestnenie lekárne tiež ovplyvňuje cenový rozdiel, pretože v hlavnom meste bude rovnaká droga stáť viac ako v menších mestách..

Pri nákupe je potrebné vziať do úvahy nasledujúce okolnosti. Faktom je, že jedna a tá istá droga patriaca do rovnakej všeobecnej skupiny môže mať rôzne názvy a odlišnú cenu. Tieto rozdiely závisia predovšetkým od krajiny, kde sa liek vyrába, a od spoločnosti, kde sa priamo vyrába. Rozdiely v cene vznikajú v dôsledku skutočnosti, že originálne lieky sú niekoľkonásobne drahšie ako generiká, hoci účinná látka v nich je rovnaká. A to neznamená, že kópia značkového lieku bude mať oveľa slabšiu účinnosť..

Pre porovnanie môžete vidieť rozdiely v cene lieku, ktorý sa často predpisuje na pankreatitídu:

• Pankreatín v Rusku je možné zakúpiť za cenu začínajúcu od 30 rubľov za jedno balenie 60 tabliet;
• Mezim Forte (rovnaký pankreatín, ale pod inou značkou) bude stáť v priemere 245 rubľov za 80 tabliet.

Všeobecne platí, že lieky vo forme antibiotík sú dosť dostupné a lacné, ich cena závisí od typu lieku, pretože v prípade závažnej exacerbácie je potrebné použiť antibiotiká poslednej generácie, ich priemerná cena bude o niečo vyššia ako zvyšok. Ak sa schôdzka uskutoční jednoducho na odstránenie príznakov zápalu, obrátia sa na jednoduchšie lieky, ktoré budú lacné..

V akých prípadoch je liek zakázaný?

Liek sa nemá používať na:

• Alergie na zložky lieku vrátane jeho derivátov.
• Znížený počet bielych krviniek.
• Poruchy nervového systému vrátane epileptických ochorení.
• Zlyhanie pečene.
• Prvá fáza tehotenstva.
• Dojčenie.

V druhej a tretej fáze tehotenstva sa liek predpisuje opatrne, pretože môže prechádzať cez placentárnu bariéru. Ak je potrebné používať liek pre dojčiacu matku, po dobu jeho používania, ako aj ďalšie dva až tri dni po ukončení liečby, bude potrebné ukončiť dojčenie.

Možné vedľajšie účinky

Použitie metronidazolu môže mať za následok vznik nasledujúcich nežiaducich reakcií:

1. Porucha stolice.
2. Nevoľnosť.
3. Dávivý reflex.
4. Črevná kolika.
5. Stomatitída.
6. Sucho v ústach.
7. Bolesti hlavy, poruchy vedomia, impotencia, nedostatok spánku, depresie, zvýšená excitabilita.
8. Neuropatie.
9. Lézie močoviny.
10. Tmavé sfarbenie moču.
11. Alergie.

Ak sa liek používa dlhší čas, môže dôjsť k poškodeniu leukopénie a kandidy. Počas injekcie v mieste vpichu lieku si pacienti občas všimnú výskyt svrbenia, bolesti, začervenania.

Kontraindikácie

Pri zápale pankreasu je dôležité venovať osobitnú pozornosť celkovému stavu pacienta, pretože existujúce chronické ochorenia spôsobené pankreatitídou môžu nepriaznivo ovplyvniť účinnosť liečby. Nasledujúce stavy môžu slúžiť ako kontraindikácie, kvôli ktorým je užívanie antibiotík nežiaduce:

• Prítomnosť HIV;
• Stav tehotenstva a obdobie dojčenia;
• Závažné poruchy funkcie pečene;
• Individuálna intolerancia antibakteriálnych liekov;
• Stav zlyhania obličiek.

Počas liečby je nevyhnutná úplná abstinencia od pitia alkoholu, ak sa tak ešte nestalo. Ako viete, pankreatitída a alkohol sa navzájom vylučujú a ak má pacient záujem o zotavenie, okamžite alkohol odmieta. Ak má pacient sklon k alergickým reakciám a predtým mal prudkú reakciu na akýkoľvek liek, musíte o tom informovať svojho lekára.

Priebeh a dávkovanie

Ako užívať Metronidazol na pankreatitídu by mal predpisovať lekár v každom prípade, pretože priložené pokyny poskytujú iba všeobecné odporúčania v závislosti od typu patogénu infekčného procesu.

V zásade s pankreatitídou sú dospelým pacientom predpísané štyri až šesť tabliet metronidazolu (v dávke 250 mg) denne a pre deti od šiestich rokov sa dávka počíta z normy 20 - 30 mikrónov. na jeden kilogram telesnej hmotnosti za deň, pričom denná dávka je rozdelená do dvoch prístupov. Na konci terapeutického kurzu sa dávka lieku zvyčajne zníži. Liečba akútnej a chronickej pankreatitídy metronidazolom môže trvať dva týždne až jeden mesiac.

Ak sa počas užívania lieku zhorší neurologický stav (časté závraty, nedostatok koordinácie atď.), Je potrebné liečbu prerušiť a vyhľadať lekára.

Toto je však všeobecné odporúčanie na liečbu pankreatitídy, ktoré je sprevádzané rozvojom anaeróbnej infekcie, nemožno ho svojvoľne aplikovať. Pacientovi je v každom prípade pridelený individuálny liekový režim.

Interakcia s inými liekmi

Metronidazol interaguje s mnohými typmi liekov:

Kombinácia s alkoholom a jedlom

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o vplyve konzumácie potravy na absorpciu a účinnosť metronidazolu. Liek sa musí užívať po jedle..

Zároveň je užívanie drogy absolútne nezlučiteľné s alkoholom. Porušenie tohto zákazu môže viesť k akútnej intoxikácii tela v kombinácii s nevoľnosťou a zvracaním, ostrými bolesťami hlavy, začervenaním tváre, bolestivosťou v bruchu atď..

Vlastnosti terapie pre rôzne formy ochorenia

Počiatočný stupeň. V tejto fáze sú priradené:

• Biseptol.
• Bactrim.
• Oletetrin.
• Sigmamycín.
• Tetracyklín.

Akútny stupeň. Prednosť sa dáva intramuskulárnym injekciám alebo sa antibiotikum podáva kvapkaním súčasne so súčasnými liekmi. S touto možnosťou môže špecialista predpísať:

• Ampicilín.
• Kanamycín.
• Rifampicín.

Liečivý účinok antibiotík sa dostavuje takmer okamžite:

• Hneď nasledujúci deň, od začiatku ich príjmu, sa teplota pacienta zníži.
• Celková pohoda sa výrazne zlepšuje.
• Urýchľuje proces hojenia rán.
• Zápalové a infekčné procesy sú potlačené.

Náhrady metronidazolu

Medzi lieky, ktoré majú podobné schopnosti ako metronidazol, patria:

1. Dazolic.
2. Intezol.
3. Meratín.
4. Metressa.
5. Metrid.
6. Orzol.
7. Ornisol.
8. Protozal.
9. Tinidazol.

Dazolik, Meratin, Orzol, Protosal, Ornisol obsahujú ordinazol ako pracovnú zložku. V iných liekoch, s výnimkou tinidazolu, je rovnakou látkou aj metronidazol. Pokiaľ ide o expozíciu, zoznam indikácií a vedľajších účinkov, lieky sú takmer rovnaké. Napriek tomu sa musíte pred výmenou liekov určite poradiť so svojím lekárom..

Alternatívne spôsoby liečby

Liečba pomocou zložitých metód môže rýchlo normalizovať pankreas a obnoviť jeho základné funkcie. Pri chronickej pankreatitíde sú predpísané lieky, je vypracovaný plán terapeutickej výživy. Liečivé metódy sú navrhnuté tak, aby eliminovali bolestivé príznaky, ktoré sa eliminujú pomocou No-Shpa a Papaverinu.

Ak dôjde k zápalu, ktorý postihuje pankreas, nesteroidné protizápalové lieky a aspirín sa nepoužívajú, pretože môžu podráždiť postihnutú sliznicu žľazy a zriediť krv. Výsledkom je silná bolesť s hrozbou vnútorného krvácania..

Metronidazol sa zvyčajne užíva ako antimikrobiálne činidlo v závažných prípadoch ochorenia, čo je obzvlášť dôležité v prípade rozsiahlych lézií, ktoré postihli pankreas..

V období exacerbácie pankreatitídy je veľmi dôležité odmietnuť akékoľvek enzýmové prípravky, pretože tieto činnosti môžu spôsobiť vážnejšie zmeny v jej stave. Enzýmy ako náhradná liečba ich nedostatku sa užívajú až po skončení akútneho obdobia.

Trvanie liečby alternatívnym liekom určuje ošetrujúci lekár. Je zakázané nezávisle revidovať tieto podmienky alebo robiť zmeny v dávkovaní liekov, pretože to je spojené s poškodením zdravia a možnosťou vyvolania ďalšej exacerbácie..

Chirurgický zákrok možno považovať za alternatívny spôsob liečby. V tomto prípade sa rozumejú dva typy - priama metóda a nepriama metóda. Pri nepriamom zásahu sa vykonáva operácia jedného z orgánov tráviaceho traktu. Priamy zásah sa používa na odstránenie cýst, žlčových kameňov a časti pankreasu postihnutej nekrózou. Chirurgická metóda sa používa, keď sa vyvinú komplikácie s nepriaznivými príznakmi a ak terapia neprinesie očakávaný výsledok.

Dodržiavanie prísnej diéty pri pankreatitíde sa tiež považuje za alternatívu k antibiotikám. Výživa pre túto chorobu by mala byť čiastočná, počet jedál s malými porciami by nemal byť nižší ako päť denne. Mimo obdobia exacerbácie by pacienti mali dostávať viac bielkovinových produktov, inak sa denná strava príliš nelíši od stravy pri iných gastrointestinálnych patológiách..

Recenzie pacientov

Elena, 41 rokov: Metronidazol je veľmi účinný antibakteriálny prostriedok. Je aktívny proti mnohým typom patogénnych mikroorganizmov. Po dvojtýždňovej kúre sa úplne zbavila črevnej dyzentérie.

Irina, 35 rokov: Začal som zápal pankreasu. Z tohto dôvodu sa v brušnej dutine začal infekčný proces. Lekár predpísal štrnásťdňovú kúru metronidazolu. Liek pomohol úplne sa zbaviť infekcie, napriek tomu bol z tohto lieku večer často bolesť hlavy..

Hodnotenie článku: (celkom 2 hlasov, hodnotenie: 5,00 z 5)

Inštrukcie na používanie

Časté používanie antibiotík je nežiaduce, pretože potom existuje závislosť od patogénnych mikroorganizmov od použitých liekov. Pri nekontrolovanom a nerozlišujúcom používaní antimikrobiálnych liekov bude trvať dlho a nie vždy úspešne eliminovať príznaky pankreatitídy. Preto by sa s užívaním liekov vo forme antibiotík malo začať iba podľa pokynov odborníka a prísne podľa jeho odporúčaní. Je prísne zakázané vykonávať antibiotickú terapiu svojpomocne, pretože to môže zhoršiť stav chorého orgánu a ochorenie sa bude pripomínať častými recidívami. Takéto kroky môžu spôsobiť dlhodobé vážne následky, ktoré sa môžu vyskytnúť vo forme zhubnej degenerácie pankreasu alebo ako cukrovka..

Pri liečbe silnými antibiotikami je potrebné dodržiavať pokyny na používanie tohto typu liekov, a to:

• Je efektívnejšie podávať liek intravenóznou alebo intramuskulárnou injekciou;
• Terapia trvá týždeň až dva, dlhodobé užívanie antibiotík sa neodporúča;
• Antibiotiká v tabletách sa zapíjajú iba čistou nesýtenou vodou;
• Nie je dovolené nezávisle opravovať predpísanú dávku lieku;
• Ak nedôjde k zlepšeniu pohody pri užívaní liekov tri dni, odporúča sa prehodnotiť vymenovanie, pretože to najčastejšie naznačuje imunitu mikróbov voči antibiotiku;
• Liečebný kurz musí byť absolvovaný úplne, jeho predčasné ukončenie z dôvodu zlepšenia pohody nie je povolené.
• Na upevnenie pozitívneho výsledku liečby pokračuje liečba ešte asi dva dni;
• Užívanie liekov sa musí uskutočňovať v prísne stanovenom čase, v pravidelných intervaloch - počas liečby je potrebné dodržiavať konštantnú koncentráciu lieku.

Účinky antibiotík na pankreas

Pankreas (PZh) je chúlostivý orgán, ktorý je citlivý na všetky vonkajšie a vnútorné vplyvy. Účinok antibiotík na pankreas je napriek potrebe ich použitia v niektorých prípadoch negatívny, najmä pri ich dlhodobom a nekontrolovanom užívaní. Je to spôsobené toxickým účinkom na tkanivá pankreasu, v dôsledku čoho sú narušené funkcie orgánu a jeho činnosť, najmä ak sa antibakteriálne lieky užívajú nekontrolovateľne a vo vysokých dávkach..

Ako účinkuje užívanie antibiotík na tráviaci systém??

Zápalové ochorenie pankreasu je vo všetkých prípadoch závažná patológia, ktorú je ťažké napraviť. Nie je možné úplne vyliečiť pankreatitídu v dôsledku rýchlej smrti buniek počas akútneho procesu alebo ich nahradenia spojivovým alebo tukovým tkanivom. Okrem toho môže byť akýkoľvek zápal komplikovaný život ohrozujúcimi stavmi, ktoré sa vyvinú v 20% prípadov existujúcej pankreatitídy..

Na liečbu zápalového procesu v chorom pankrease a iných zažívacích orgánoch postihnutých jeho deštrukciou je predpísaná antibiotická terapia. Niekedy sa táto terapia používa, ak hrozí šírenie infekcie do susedných tráviacich orgánov. Liečba týmito liekmi sa používa na prevenciu závažných komplikácií pankreatitídy:

• absces,
• retroperitoneálny flegmón,
• zápal pobrušnice,
• sepsa.

Indikácie tiež zahŕňajú:

• prasknutie spoločného potrubia pankreasu,
• stagnácia žlče.

Ale dnes sa považuje za nepraktické používať antimikrobiálne lieky na profylaktické účely, pretože v týchto prípadoch sa ich účinnosť nepreukázala: neznižujú úmrtnosť počas profylaktického použitia, a to napriek zníženiu výskytu infekcie, ale toxický účinok na telo je značný. Pri edematóznej forme pankreatitídy sa antibakteriálne látky tiež nepoužívajú. Predpísané sú v prípade prvých príznakov infekcie: horúčka, nevoľnosť, hnačka, niekedy aj zvracanie.

Pri predpisovaní antibiotík zvážte:

• schopnosť lieku preniknúť hematoencefalickou bariérou do pankreasu a susedných orgánov,
• citlivosť podozrivého patogénneho činiteľa na vybraný liek,
• vedľajšie účinky, ktoré môže konkrétny liek spôsobiť.

V obidvoch prípadoch sú antibiotiká predpisované individuálne.

Z tráviacich orgánov sú na antibiotiká najcitlivejšie pankreas a žalúdok. Porušenie ich funkcií sa vyvíja v dôsledku prudkého poklesu normálnej mikroflóry a významného nárastu patogénnych mikróbov.

Objektívne ukazovatele patologických zmien v zažívacom trakte po užití antibiotík zahŕňajú výskyt bolesti brucha rôzneho charakteru a lokalizácie, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie, hnačky. Probiotiká sa predpisujú na zníženie rizika ich výskytu.

Pečeň je tiež citlivá na antibakteriálne látky. U zdravého človeka nereaguje na príjem liekov, neutralizuje toxické látky. Ale pri zhoršených funkciách sú klinickými prejavmi jej porážky horkosť v ústach, ťažkosť v správnom hypochondriu, nevoľnosť. Aby sa zabránilo toxickému účinku liekov na pečeňové tkanivo, sú navyše predpísané hepatoprotektory.

Aké je nebezpečenstvo antibiotík pre pankreas?

Správne tieto antibiotiká eliminujú zápalové procesy a zabraňujú šíreniu do susedných orgánov. Dnes existuje široká škála liekov, čo vám umožňuje zvoliť účinné lieky s minimálnou závislosťou a vedľajšími účinkami..

Ale použitie antibakteriálnych látok má veľa nevýhod. Často sa vyskytujú alergické reakcie, ktoré sa prejavujú svrbením, nádchou, žihľavkou. Menej často sa vyskytujú život ohrozujúce komplikácie. Preto pri prvom náznaku vedľajších účinkov musí byť antibiotikum zrušené..

Existujú prípady intoxikácie antibiotikami. Stáva sa to v prípadoch, keď nie sú dodržané základné pravidlá ich prijímania, ktoré zakazujú:

• pitie alkoholu,
• brať nekompatibilné lieky,
• prekročiť jednu alebo dennú dávku.

Ak ignorujete aspoň jedno z uvedených pravidiel, po antibiotikách vás začne bolieť pankreas, objavia sa bolesti hlavy, vestibulárne poruchy, závraty a odmietnutie zmyslových orgánov..

Účinky rôznych antibiotík na pankreas

Pri pankreatitíde nie je možné určiť citlivosť infekcie na antibiotikum, pretože pankreas sa nachádza retroperitoneálne. Predpísané sú širokospektrálne antimikrobiálne látky. Vyberajú sa takým spôsobom, aby údajné patogény boli minimálne rezistentné na predpísaný liek..

Indikáciou pre vymenovanie antibiotík je pankreatitída spôsobená existujúcim zápalovým procesom v pečeni, žlčníku alebo žlčových cestách. U dospelých je biliárna pankreatitída zistená v 56% prípadov. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami: kanály pankreasu a žlčníka sú spojené so spoločnou ampulkou, cez ktorú sa žlč a pankreatická šťava dostávajú do lúmenu tenkého čreva. Ak je v mieste sútoku prekážka, žlč vstupuje do tkanív pankreasu, kde sa pankreatitída vyvíja pod vplyvom žlčových kyselín a enzýmov.

Pri pankreatitíde a cholecystitíde sú účinné makrolidy - klaritromycín (Klacid, Fromilid). Majú široké spektrum účinku: pôsobia na grampozitívnu mikroflóru, anaeróby a intracelulárne mikroorganizmy (mykoplazma, chlamýdie, ureaplazma). Klaritromycín sa vylučuje hlavne žlčou a má vysoký antimikrobiálny účinok.

Ak je pankreatitída spôsobená mikrobiálnou kontamináciou zažívacieho traktu, nevstrebateľné antibiotiká - Rifaximín.

Minimálnu účinnú koncentráciu vytvárajú lieky nasledujúcich skupín:

• cefalosporíny 3 generácie (cefotaxim, cefoperazón), 4 generácie (cefepim),
• širokospektrálne chránené penicilíny (tymentín).

Pri edematóznej pankreatitíde sú potrebné lieky, ktoré vytvárajú vysokú koncentráciu v krvi a majú vysoký antimikrobiálny účinok:

• fluorochinolóny (ciprofloxacín),
• karbapenémy (meropeném).

Neodporúča sa predpisovať nasledujúce skupiny liekov na pankreatitídu:

• Cefalosporíny 1. generácie (cefazolin, cefadoxil),
• aminoglykozidy (amikocín, gentamicín),
• aminopenicilíny (Ampicilín, Amoxicilín).

Sú neúčinné kvôli nízkej generovanej koncentrácii v krvi, ktorá nedosahuje terapeutické hodnoty.

Prečo po antibiotikách bolí pankreas?

Pankreas je citlivý orgán a rýchlo reaguje na príjem rôznych toxických látok. Antibiotiká, najmä tie zo skupiny cefalosporínov, poškodzujú pankreas. V mnohých prípadoch sa to stane dokonca aj pri normálnom dávkovaní lieku kvôli autoimunitnému a priamemu cytotoxickému účinku na jej tkanivá. Po absolvovaní kurzu antibakteriálnych a niektorých antimikrobiálnych (metronidazolových) liekov nie je možné vopred predpovedať vývoj akútnej pankreatitídy..

Prejavy patológie sú rôzne a závisia od závažnosti poškodenia pankreasu. Hlavnými klinickými prejavmi pankreatitídy, ktoré sa vyvinuli po antibiotikách, sú príznaky bolesti a dyspeptické príznaky. Bolesť je charakterizovaná rôznou intenzitou - od mierneho nepohodlia po „dýku“. Jeho lokalizácia je odlišná: je ho cítiť v pravom hypochondriu alebo epigastriu (s lokálnym poškodením hlavy pankreasu), ľavom hypochondriu (s poškodením tela a chvosta) alebo pásovom opare bez jasnej definície miesta. Ak bolesť nie je vyjadrená, zmierňuje sa ľahnutím na boku s nohami vytiahnutými až k žalúdku a užívaním spazmolytík. Na zmiernenie intenzívneho symptómu bolesti musíte niekedy použiť rôzne analgetiká.

Môže sa po antibakteriálnych liekoch vyskytnúť pankreatitída??

Na pozadí nekontrolovaného používania antibiotík sa vyvíja lieková pankreatitída - zápal pankreasu spojený s terapiou. Je to 3% zo všetkých diagnostikovaných pankreatitíd. Riziková skupina zahŕňa dieťa v akomkoľvek veku a ľudí s HIV.

Medzi lieky, ktoré spôsobujú akútnu pankreatitídu, patria cefalosporín a tetracyklín. Ale so stopercentnou istotou sa nedá povedať, že by sa po antibiotikách vyvinul zápal v pankrease. V zásade môžu mať negatívny účinok aj v prípade užívania liekov v obvyklých dávkach..

Spravidla je malý opuch pankreasu s miernymi klinickými príznakmi. Ale nie je vylúčené poškodenie nekrotického tkaniva..

Ako sa udržiavať v bezpečí pri užívaní antibiotík?

Niekedy je použitie antibiotík na zápal nevyhnutným opatrením. Je potrebné mať na pamäti, že pôsobia nielen na patogénnu, ale aj na prospešnú oportunistickú mikroflóru, ktorá za normálnych podmienok chráni telo. Preto medzi najčastejšie následky antibiotickej liečby patrí dysbióza. Nastáva, keď je porušený pomer medzi bifidobaktériami a laktobacilmi, ktorých počet prudko klesá, a patogénnymi mikroorganizmami.

Produkty toxického rozpadu vstupujú do krvi z čriev a sú prenášané do všetkých orgánov vrátane pankreasu. Objavuje sa plynatosť, grganie, hnačky, nevoľnosť, zvracanie.

Okrem toho je možný vývoj:

• alergické reakcie,
• kandidóza,
• hepatitída typu A,
• toxické poškodenie obličiek.

Aby sa zabránilo nepríjemným následkom, spolu s antibiotikami sa odporúča užívať súčasne:

• probiotiká,
• hepatoprotektory,
• antihistaminiká, ak je to potrebné.

Aby sa minimalizovali následky po liečbe antibiotikami, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

• užívajte lieky iba podľa pokynov lekára, bez samoliečby,
• dôsledne dodržujte určenú dávku a frekvenciu,
• zapite vodou alebo tekutinou schválenou podľa pokynov pre liek.

Čistenie pankreasu po liečbe antibiotikami

Na obnovenie funkcie pankreasu po užití antibiotických liekov sú predpísané:

• prípravky na detoxikáciu a detoxikáciu,
• spazmolytiká a analgetiká (ak sú prítomné bolesti),
• enzýmové prípravky (na dyspepsiu),
• vitamíny,
• diétne jedlo - tabuľka číslo 5p.

Vo väčšine prípadov vznikajúce zmeny v pankrease po užití antibiotík prebiehajú v miernej forme, sú dobre liečené, majú priaznivú prognózu..